Prognóza pre tretiu mŕtvicu

Po celom svete sa rozšírili ťahy. To je podľa WHO tretia najčastejšia príčina smrti. Medzi mozgovými ochoreniami súvisiacimi so zmenami krvných ciev je podiel druhého a tretieho ťahu väčší ako 30%.

Kto je chorý s treťou mŕtvicou

Ľudia, ktorí mali mozgovú príhodu dvakrát, najmä ak sa im podarilo úplne uzdraviť, nakoniec prestanú byť pozorní na svoje zdravie. Dokonca ani opakované porušovanie krvného obehu nie je nútené neustále brať potrebné drogy a ukončiť zlé návyky. Pravdepodobnosť tretej cirkulačnej poruchy, ktorá sa vyskytuje na pozadí oboch, je asi 50%.

Po dvoch úderoch môže byť pacient o ich zdravie viac neopatrný, čo znamená pravdepodobnosť ďalšieho

Hlavnou skupinou pacientov, ktorých šance na rozvoj tejto patológie sú vyššie, sú ľudia, ktorí podstúpili prechodné poruchy svetelného obehu alebo mikrokroky. Pacienti často nevenujú dostatočnú pozornosť malým príznakom poškodenej mozgovej cirkulácie a v dôsledku toho sa po dvoch prechodných atakoch vyvinú ďalšie mŕtvice.

Jeho vývoj je spôsobený tým, že telo zachováva mechanizmy, ktoré viedli k porušeniu mozgového obehu:

• tendencia tela tvoriť krvné zrazeniny;
• aterosklerotické zmeny v mozgových cievach;
• Prítomnosť chronických ochorení vyvolávajúcich mŕtvicu je predovšetkým hypertenzia a diabetes.

V takejto situácii človek nemá dostatok vnútorných rezerv na zabránenie nástupu ďalšej ischémie. Každé následné poškodenie mozgu je pre telo ťažšie tolerovať ako predchádzajúce. S každým novým porušením mozgového obehu klesá počet ľudí, ktorí žili päť alebo viac rokov po mŕtvici.

Na ilustráciu týchto slov sa môžeme obrátiť na štatistiky:

• Každý rok v Rusku, až 450 tisíc ľudí zažije rôzne formy mozgového obehu po prvýkrát, 80% sú ischemické mozgové príhody, 20% sú rôzne typy hemoragickej.
• Počas prvých 20 dní uhynie 35% ľudí s týmto ochorením, v prvom roku približne 15% pacientov.
• Ľudia, ktorí prežili prvý rok po porušení mozgového obehu, žijú od 8 do 10 rokov. Títo pacienti nemajú závažné neurologické poruchy.
• Po tretej ischémii zomrie v prvom mesiaci 20% pacientov.

Tvorba prognózy počas tretej mŕtvice

Pri akejkoľvek chorobe sa človek čuduje, keď sa uzdraví. V prípade ischemického alebo hemoragického poškodenia mozgu sa pacient a jeho príbuzní zaujímajú o to, koľko samoobslužných, komunikačných zručností, intelektuálnych schopností bude trpieť počas choroby a ako rýchlo sa zotavia. Tretie porušenie cerebrálneho obehu nie je rovnaké pre každého. Pre niektorých to môže byť trest smrti a pre iných choroba, ktorá si vyžaduje vážne zaobchádzanie a dlhodobé zotavenie. Niektorí pacienti v dôsledku ochorenia môžu úplne stratiť svoje intelektuálne schopnosti, zatiaľ čo iní môžu znovu získať zručnosti, ktoré mali pred ochorením.

Prognóza rehabilitácie po troch ťahoch závisí od viacerých faktorov.

Ukazovatele, ktoré tvoria prognózu počas vývoja tretej mŕtvice:

• Nemenné faktory. Patrí medzi ne závažnosť mŕtvice, jej typ, umiestnenie, vek pacienta.
• Variabilné faktory: krvný tlak, niektoré biochemické parametre krvi, telesná teplota.

Kontrola druhej skupiny faktorov vytvára príležitosti na liečbu pacientov a dáva im šancu na zotavenie.

Koncept „prognózy“ v treťom ťahu je komplexný koncept. Spája okolnosti, ktoré spoločne určujú šance pacienta na život a uzdravenie. Tieto okolnosti sú:

• Klinický výsledok ochorenia.
• Funkčný výsledok.
• Vyhliadky a trvanie obnovy.
• Pravdepodobnosť smrti.
• Pravdepodobnosť komplikácií.

Podľa času, ktorý uplynul od nástupu ochorenia, sa prognóza delí na:

• Čoskoro. Toto je prvý mesiac po chorobe.
• To je neskoro. Po mesiaci od nástupu ochorenia.

Včasná prognóza porúch mozgového obehu

V prvých hodinách a dňoch lekár vyhodnocuje stav pacienta pomocou niekoľkých indikátorov:

• Počet bodov na stupnici mŕtvice (mierka NIHSS - Americký národný inštitút zdravia).
• Čas od nástupu ochorenia.
• Zobrazovacie údaje magnetickej rezonancie.
• Množstvo chorého mozgového tkaniva počas zobrazovania magnetickou rezonanciou.

MRI pomôže diagnostikovať stav pacienta a predpovedať jeho rehabilitáciu

V skutočnosti je to pokus predpovedať, či človek prežije prvý mesiac choroby alebo nie. Súčet bodov zaznamenaných pacientom podľa týchto kritérií umožňuje lekárovi včas predpovedať klinický výsledok tretej mŕtvice.

Existujú však podmienky, ktoré môžu ovplyvniť obnovu. Na základe výskumu určili Štátny zdravotný ústav:

• Mladý vek
• Prítomnosť manžela.
• Nižšia telesná teplota v akútnom období ochorenia.
• Pozitívna dynamika v prvom týždni ochorenia.

Urýchľujú obnovu motorických a rečových zručností po ischémii.

Neskorá predpoveď

Použitím klinických údajov, berúc do úvahy priaznivé alebo nepriaznivé okolnosti, mesiac po nástupe ochorenia, lekár prehodnotí stav pacienta. V tomto štádiu sa zvažujú šance na zotavenie s prihliadnutím na charakteristiky ochorenia u tejto osoby. Neskorá prognóza u pacientov s treťou cievnou mozgovou príhodou bude zahŕňať všetky úrovne prejavu účinkov ochorenia:

• Klinický. Poruchy pohybu, citlivosti, porúch reči a zraku, poruchy správania a poruchy nálady.
• Domácnosť. Ťažký pohyb a samoobsluha. Ťažkosť s vykonávaním komplexných činností je vedenie automobilu, odchod do obchodu alebo sporiteľne.
• Sociálna. Po treťom úderu človek nemôže vykonávať predchádzajúce spoločenské funkcie.

Mesiac po cievnej mozgovej príhode môžete uviesť konečnú prognózu jeho zotavenia.

V tejto dobe tvorí program rehabilitácie osoby. Uveďte drogy, ktoré si vezme doma. Učte príbuzných o vlastnostiach starostlivosti. A vyjadril výsledky, ktoré povedú k spoločnému úsiliu lekárov a pacienta.

V ideálnom prípade by klinické zotavenie malo viesť k úplnej domácej a sociálnej obnove, ale to sa deje len v 15% prípadov.

Oddelene identifikujte znaky, ktoré predpovedajú nepriaznivý výsledok:

• Výrazné poruchy vedomia a vnímania.
• Pretrvávajúca paralýza končatín.
• Výskyt močovej inkontinencie.

Vymáhanie po treťom zdvihu

Zastavme sa na prognóze klinického a domáceho zotavenia pacienta po treťom mŕtvici. Pacienti sa najrýchlejšie a plne zotavujú:

• prijaté do nemocnice niekoľko hodín po nástupe mozgového obehu a liečené v špecializovaných oddeleniach;
• mladý vek;
• ženy;
• bez závažných sprievodných ochorení;
• žiadne mentálne poruchy;
• bez výrazných neurologických príznakov.

Poznamenáva sa, že tí, ktorí majú pohyby v končatinách po paréze a paralýze, sa začali zotavovať do troch mesiacov po nástupe ochorenia, zotavujú sa rýchlejšie. Po pol roku po tretej ischémii je polovica schopná samoobsluhy. Potreba starostlivosti sa ušetrí v tretine prípadov.

Pomoc od blízkych pomáha pacientom zotaviť sa a zlepšuje ich prognózu. Osamotení pacienti, ktorí utrpeli opakované porušovanie mozgového obehu, sa menej pravdepodobne zotavujú.

V najbližších desaťročiach ostane cerebrálna ischémia častou príčinou invalidity a smrti. Jasná a včasná prognóza pre ľudí s treťou cievnou mozgovou príhodou, objektívne posúdenie šancí na zotavenie, umožní správne vyčleniť finančné prostriedky na lekársku a ekonomickú pomoc, aby bola liečba a rehabilitácia takýchto pacientov účinná.

Aké sú dôsledky tretej mŕtvice?

Koronárna choroba je závažné ochorenie, najmä ak sa vyskytla tretia cievna mozgová príhoda. Pre prevenciu mozgovej príhody majú ľudia všetky možnosti, ale často prvé údery končia, opatrenia sú zabudnuté, čo spôsobuje druhý útok. Po druhej cievnej mozgovej príhode sa účinnosť prevencie výrazne znižuje a ak je úplne neprítomná, tretí útok sa vráti dostatočne rýchlo.

Tretia mŕtvica

Pre rozvoj tretej mŕtvice je niekedy postačujúci jediný rizikový faktor. A veľa z nich je v modernom svete:

• stres;
• Tvrdá práca;
• Sprievodné ochorenia;
• Odchýlky od ľudského biologického štandardu;
• Kvalita života;
• Kvalita životného prostredia;
• Vek, dedičnosť;
• Látky obsiahnuté v spotrebovaných potravinách a zlé návyky;
• Nesprávny prístup k výžive.

Keď už hovoríme o komorbiditách, máme z hľadiska porúch obehu, najmä v oblasti mozgu, hypertenzie, srdcových a cievnych ochorení, vysokého cholesterolu v krvi, aterosklerotického ochorenia, diabetu a podobne.

Rôzne typy mŕtvice majú svoj podiel na úmrtnosti. Takže pri ischemickej chorobe je úmrtnosť 15%, s hemoragickou mŕtvicou, dosahuje 33% a pri subarachnoidnom krvácaní sa smrť vyskytuje v polovici prípadov. Stojí za zmienku, že čím vyšší vek osoby - tým vyššie je riziko úmrtia.

Ischemická cievna mozgová príhoda je mozgový infarkt, pri ktorom postihnutá časť zomrie. Toto sa deje kvôli blokovaniu cievy krvnou zrazeninou.

To zase spôsobuje opuch mozgu, ktorý len zosilňuje príznaky, zvyšuje tlak vo vnútri lebky. Hemoragická mŕtvica sa vyskytuje najčastejšie v dôsledku aneuryzmy, keď sa objaví kapsula vytvorená v ruptúre mozgovej cievy a krvácaní.

Prejav tretej mŕtvice, jej následky

Stojí za zmienku, že pacienti, ktorí mali mŕtvicu, často trpia depresiou a nie sú vždy schopní kontrolovať svoje emócie. To je dôvod, prečo mnohí príbuzní nerozumejú vždy, z ktorých sa na emocionálne psychologickej úrovni osoba, ktorá je im blízka, tak veľmi zmenila.

Starostlivosť o pacienta po tretej mŕtvici

V súvislosti so všetkými uvedenými príznakmi čelia príbuzní viacerým problémom, ktoré sa nedajú vyriešiť samostatne. Hlavný problém, ak je pacient doma - realizácia kŕmenia a pitie.

Osoba potrebuje dať asi 1 liter vody denne na udržanie života v tele. Nutná je aj výživa, ale kvapkadlá zvyčajne nedávajú požadovaný účinok a iba zhoršujú stav pacienta.

Ďalšou otázkou, na ktorú príbuzní zabúdajú, je fyzická aktivita. Pri paralýze je obzvlášť dôležité vykonávať aspoň minimálne pohyby - ohýbanie a ohýbanie končatín.

Budete potrebovať aj masáž tela a použitie špeciálnych vankúšov na preležaniny. Na hlavných miestach spekania - päty, kostrč, lopatky, lakte, a tak ďalej - je potrebné starostlivé trenie pokožky gáforom alkoholom, najmä ak sa objavia prvé príznaky otlakov.

Zmení sa aj osobnosť pacienta. Môže sa stať podráždeným, slzným, depresívnym.

To všetko sú následky mŕtvice a veľmi často na pozadí hypertenzie, keď nastane hladovanie kyslíkom v mozgu. V takýchto prípadoch môžu byť navyše predpísané špeciálne lieky, napríklad nootropiká, ktoré budú podporovať mozgovú aktivitu.

Tretia mŕtvica a hypertenzia

Hypertenzia vyvoláva väčšinu prípadov mŕtvice. Už po prvej mozgovej príhode môže byť najmenším skokom „posledná slama“ k recidíve.

Prežitie po tretej mozgovej príhode, najmä ak je spôsobená hypertenziou, klesá na minimum - približne 15% pacientov vystúpi. Zároveň však najčastejšie zostávajú bez zdravotného postihnutia a prakticky sa nič nedá urobiť.

Príbuzní môžu v nich podporovať len život. Ak nevykonávate prevenciu a kvalitnú liečbu, potom do troch rokov dôjde k druhej mŕtvici s fatálnym následkom.

Treba poznamenať, že aj malý, ale zvýšený tlak zvyčajne vedie k rozvoju rekurentného záchvatu. Preto je obzvlášť dôležité kontrolovať hladinu krvného tlaku a zastaviť a stabilizovať stav ochorenia v čase.

Za týmto účelom je lekár zvyčajne požiadaný, aby predpísal vhodné lieky, ktoré sa budú používať až do konca jeho života chorý. Prostriedky sa vypúšťajú v závislosti od stavu pacienta - to znamená, že v prítomnosti prehĺtania reflexu sa môžu použiť malé tablety v neprítomnosti jednej tablety, injekcie alebo iné formy.

Ak nebolo možné držať krok s nárastom krvného tlaku v čase, potom by mala byť zastavená hypertenzná kríza. Toto je veľmi vážny test pre mozgové cievy. Okrem toho signalizuje lekárom o neskorej návšteve zdravotníckeho personálu o pomoc.

Terapeutické a preventívne opatrenia

Liečebné a preventívne opatrenia zahŕňajú: t

• Špeciálna strava s extrémne obmedzeným obsahom soli vo výrobkoch.
• Organizácia motorickej činnosti. Aj keď pacient sám nemôže, zdravotnícky personál alebo príbuzní v mimoriadne čistej forme by mali vykonávať určité cvičenia a masážne pohyby.
• Je potrebné obmedziť namáhanie okolo pacienta. Každé vzrušenie vedie k relapsu.
• Kompletná liečba sprievodných ochorení. Môže to byť hypertenzia a infekčné ochorenie a iné diagnózy. Aby sa predišlo recidíve, je nevyhnutné, aby sa poskytovanie lekárskych prípravkov vykonalo správne a včas.
• Pre týchto pacientov je obzvlášť dôležitá psycho-emocionálna podpora. Stabilizácia psychiky pomôže špeciálnym nootropným liekom, ktoré sú zodpovedné za podporu mozgovej aktivity. Pre pacienta je potrebné obnoviť príjemné prostredie. Je tiež potrebné vziať do úvahy jeho motorické schopnosti - schopnosť dostať sa na toaletu, vziať lieky, vodu, jedlo a tak ďalej. Aj keď je pacient v stave semi-komatózy, je potrebné ho obklopiť vecami, ktoré mu budú pripomínať jeho osobnosť a život - hodinky, kalendáre, nápisy, fotografie, knihy a tak ďalej.

Ako odporúčanie sú ponúkané niektoré funkcie starostlivosti z psychologického hľadiska - sedieť s ním na rovnakej úrovni a upozorňovať pacienta na pozitívne aspekty liečby. Náhle a náhle pohyby, netrpezlivosť, hrozby budú musieť byť zabudnuté, pretože pacient môže odísť do seba.

Stojí za zmienku, že pacienti po cievnej mozgovej príhode zvyčajne ležia na boku, okrem prípadov, keď je potrebná priama pozícia. Po prvé, je to najmenšia šanca na rozvoj preležanín a po druhé, v tejto polohe pľúca nestagnujú.

Po tretie, v dýchacích cestách nie je žiadna aspirácia, to znamená sliny. Zároveň je vhodnejšie ležať na boku, pretože silné končatiny si zachovávajú svoju schopnosť pohybu. Pacienta je potrebné otočiť každé 2-3 hodiny.

V zriedkavých prípadoch, s tvrdohlavosťou pacientov a príbuzných, bolo možné dosiahnuť určitú úroveň zotavenia po treťom mŕtvici. Záujem príbuzných tu zohráva hlavnú úlohu, najmä ak pacient stratil, aj keď len dočasne, schopnosť rozpoznať životné prostredie a svojich príbuzných. So správnym prístupom môžu príbuzní uľahčiť pacientovi život a vytvoriť príjemné prostredie pre telo i dušu.

Tretia mŕtvica: následky, predpovede

V období 12 mesiacov sa môže vyskytnúť jeden až štyri prípady cievnej mozgovej príhody, a to len pre tisíc ľudí. Podľa štúdií môže byť výsledkom ochorenia zdravotné postihnutie alebo smrť. Zvlášť vysoké riziko úmrtia pre tých, ktorí zažili tretiu mŕtvicu.

Samozrejme, pre ľudí mladších ako 55-70 rokov, choroba nie je hrozné, ale stojí za to byť opatrný, ako ľudia, ktorí prežili po takejto rane často umierajú do 3-5 rokov. Navyše, všetky riziká majú vážne zhoršenie zdravia. Ako sa vyhnúť chorobe a pochopiť, čo očakávať, bude opísané v tomto článku.

Čo je mŕtvica?

Mŕtvica je absencia normálneho krvného obehu v ťažkej forme alebo alternatívne mozgová príhoda, ktorá sa prejavuje náhlym výskytom fokálnej alebo cerebrálnej neurologickej kombinácie symptómov tohto ochorenia. Trvanie vplyvu ochorenia na organizmus nastáva do 24 hodín a je veľmi vysoká pravdepodobnosť, že ochorenie bude smrteľné.
Existujú tri typy mŕtvice:

1. Infarkt mozgu.
2. Krvácanie v časti alebo v celom mozgu.
3. Subarachnoidné krvácanie.

Hlavné typy mŕtvice

Existujú dva hlavné typy apoplexie: hemoragická a ischemická.

Hemoragická cievna mozgová príhoda je absencia normálneho krvného obehu v ťažkej forme alebo inými slovami, mŕtvica s ruptúrou krvných ciev a veľkým množstvom krvi v mozgu.

Príčinou tohto typu mŕtvice môže byť otrava, nedostatok vitamínov, anémia, problémy s kosťami, aneuryzma. A prognózy budú sklamaním. Tento typ mŕtvice je najnebezpečnejší a tolerovateľný, pretože počet ľudí zabitých touto chorobou je veľký. Môžete žiť po tomto, ak budete mať šťastie, len pár dní. Poranenia mozgu v tejto situácii nie sú kompatibilné so životom, sú však odlišné.

Ischemická cievna mozgová príhoda je absencia normálneho krvného obehu v ťažkej forme, alebo alternatívne mozgová príhoda s poškodením mozgového tkaniva, narušenie jeho práce v dôsledku toho, že tok krvi do celého mozgu alebo jeho oddelení sa zastaví. Inými slovami, mozgový infarkt. Tento typ mŕtvice sa vyskytuje najčastejšie a má veľké percento úmrtnosti. Ak má človek ischemickú cievnu mozgovú príhodu 1 alebo dokonca 2 krát, potom je tretia možnosť viac ako možná, ktorú nemôže znášať. Podľa štatistík väčšina pacientov spadá do stavu medzi životom a smrťou, nereaguje na vonkajšie faktory, niekoľko dní a spravidla ju neopúšťajú.

Typy ischemickej cievnej mozgovej príhody zahŕňajú:

1. Tranzistorová ischemická povaha. V dôsledku útokov sa počas dňa vyskytujú neurologické poruchy.
2. "Malé ťahy." Sú podobné ischemickej mŕtvici, ale ich príznaky zmiznú do dvoch dní alebo troch týždňov.
3. Prebieha ischemická cievna mozgová príhoda, charakterizovaná rozvojom symptómov mozgovej príhody v priebehu niekoľkých dní. Obnovenie funkcií sa nevyskytuje úplne.
4. Celková ischemická mŕtvica (dokončená). Vyvinul mozgový infarkt s nie úplne regresnými procesmi, ktoré mozog vykonáva.

Čo je ischemická, sa líši od hemoragickej?

Aby sme pochopili rozdiel medzi týmito dvoma typmi, je potrebné dôkladnejšie pochopiť, čo sú.

Ischemická cievna mozgová príhoda je jednoducho vtedy, keď sa krv v dôsledku krvnej zrazeniny alebo iných prekážok nedostane do mozgového tkaniva, v dôsledku čoho je tkanivo oslabené a „nefunguje“.

Hemoragická mŕtvica je, keď časť mozgu zomrie a krv, ktorá má ísť tam, ide na druhú stranu mozgu. Keď sa krv hromadí príliš veľa, cievy sa rozširujú a praskajú, čo spôsobuje mozgové krvácanie.

Tretia mŕtvica

Ako už bolo spomenuté, existuje niekoľko typov mŕtvice. Vzhľadom k tomu, že príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody umožňujú osobe, aby i naďalej existovala najdlhšiu dobu (v porovnaní s inými typmi) - tento typ mŕtvice je najvhodnejší na zváženie.

Pravdepodobnosť, že človek bude schopný vrátiť sa do minulého života, je malá po tom, čo zažije prvý a druhý úder. Na ceste k tomuto neustále sa zdravotné problémy. Porušenie pohybového aparátu, skleróza a neustála neuróza vyžadujú stacionárne monitorovanie a liečbu. Často je to z dôvodu nedostatku materiálnych prostriedkov takmer nemožné.

Vo väčšine prípadov pacienti jednoducho zomierajú pred rodinou a lekármi. Vek nie je rovnaký a je ťažké znášať túto múku. Po prvej rozsiahlej mŕtvici je však život možný. Nie je plná, ale stredne aktívna. Po druhej, je ťažké pre osobu hovoriť, chodiť, myslieť a rozpoznať priateľov a príbuzných, a niektorí, ktorí prežili chorobu dvakrát, úplne stratí schopnosť chodiť.

Vzhľadom k tomu, že tretia cievna mozgová príhoda má často škodlivý účinok na ľudské zdravie, čo najčastejšie vedie k smrti po niekoľkých dňoch v kóme, lekári, ktorí diagnostikujú túto chorobu, často odmietajú podporovať život pacienta. Vo väčšine prípadov, keď sa to stane so staršími ľuďmi, ktorí sú v kóme, často pozývajú príbuzných, aby robili eutanáziu a zachránili osobu pred utrpením. Často odmietajú podporovať život pacienta a má sa čakať.

Ako sa chrániť?

• Pravidelná kontrola krvného tlaku.
• Prestaňte fajčiť.
• Prestať piť.
• Sledujte hladiny cholesterolu a cukru v krvi.
• Cvičenie.

Pravidlá sú veľmi jednoduché a veľmi efektívne. Hlavnou vecou je monitorovanie zdravotného stavu a nie zhoršenie situácie, ak osoba zažila viac ako jeden úder.

Prognóza tretej mŕtvice

Po celom svete sa rozšírili ťahy. To je podľa WHO tretia najčastejšia príčina smrti. Medzi mozgovými ochoreniami súvisiacimi so zmenami krvných ciev je podiel druhého a tretieho ťahu väčší ako 30%.

Dôvody pre rozvoj rekurentných porúch cirkulačného obehu a prognóza pre tých, ktorí utrpeli tretí mŕtvicu, sú opísané nižšie.

Kto je chorý s treťou mŕtvicou

Ľudia, ktorí mali mozgovú príhodu dvakrát, najmä ak sa im podarilo úplne uzdraviť, nakoniec prestanú byť pozorní na svoje zdravie. Dokonca ani opakované porušovanie krvného obehu nie je nútené neustále brať potrebné drogy a ukončiť zlé návyky. Pravdepodobnosť tretej cirkulačnej poruchy, ktorá sa vyskytuje na pozadí oboch, je asi 50%.

Po dvoch úderoch môže byť pacient o ich zdravie viac neopatrný, čo znamená pravdepodobnosť ďalšieho

Hlavnou skupinou pacientov, ktorých šance na rozvoj tejto patológie sú vyššie, sú ľudia, ktorí podstúpili prechodné poruchy svetelného obehu alebo mikrokroky. Pacienti často nevenujú dostatočnú pozornosť malým príznakom poškodenej mozgovej cirkulácie a v dôsledku toho sa po dvoch prechodných atakoch vyvinú ďalšie mŕtvice.

Jeho vývoj je spôsobený tým, že telo zachováva mechanizmy, ktoré viedli k porušeniu mozgového obehu:

• tendencia tela tvoriť krvné zrazeniny;
• aterosklerotické zmeny v mozgových cievach;
• Prítomnosť chronických ochorení vyvolávajúcich mŕtvicu je predovšetkým hypertenzia a diabetes.

V takejto situácii človek nemá dostatok vnútorných rezerv na zabránenie nástupu ďalšej ischémie. Každé následné poškodenie mozgu je pre telo ťažšie tolerovať ako predchádzajúce. S každým novým porušením mozgového obehu klesá počet ľudí, ktorí žili päť alebo viac rokov po mŕtvici.

Na ilustráciu týchto slov sa môžeme obrátiť na štatistiky:

• Každý rok v Rusku, až 450 tisíc ľudí zažije rôzne formy mozgového obehu po prvýkrát, 80% sú ischemické mozgové príhody, 20% sú rôzne typy hemoragickej.
• Počas prvých 20 dní uhynie 35% ľudí s týmto ochorením, v prvom roku približne 15% pacientov.
• Ľudia, ktorí prežili prvý rok po porušení mozgového obehu, žijú od 8 do 10 rokov. Títo pacienti nemajú závažné neurologické poruchy.
• Po tretej ischémii zomrie v prvom mesiaci 20% pacientov.

Tvorba prognózy počas tretej mŕtvice

Pri akejkoľvek chorobe sa človek čuduje, keď sa uzdraví. V prípade ischemického alebo hemoragického poškodenia mozgu sa pacient a jeho príbuzní zaujímajú o to, koľko samoobslužných, komunikačných zručností, intelektuálnych schopností bude trpieť počas choroby a ako rýchlo sa zotavia. Tretie porušenie cerebrálneho obehu nie je rovnaké pre každého. Pre niektorých to môže byť trest smrti a pre iných choroba, ktorá si vyžaduje vážne zaobchádzanie a dlhodobé zotavenie. Niektorí pacienti v dôsledku ochorenia môžu úplne stratiť svoje intelektuálne schopnosti, zatiaľ čo iní môžu znovu získať zručnosti, ktoré mali pred ochorením.

Prognóza rehabilitácie po troch ťahoch závisí od viacerých faktorov.

Ukazovatele, ktoré tvoria prognózu počas vývoja tretej mŕtvice:

• Nemenné faktory. Patrí medzi ne závažnosť mŕtvice, jej typ, umiestnenie, vek pacienta.
• Variabilné faktory: krvný tlak, niektoré biochemické parametre krvi, telesná teplota.

Kontrola druhej skupiny faktorov vytvára príležitosti na liečbu pacientov a dáva im šancu na zotavenie.

Koncept „prognózy“ v treťom ťahu je komplexný koncept. Spája okolnosti, ktoré spoločne určujú šance pacienta na život a uzdravenie. Tieto okolnosti sú:

• Klinický výsledok ochorenia.
• Funkčný výsledok.
• Vyhliadky a trvanie obnovy.
• Pravdepodobnosť smrti.
• Pravdepodobnosť komplikácií.

Podľa času, ktorý uplynul od nástupu ochorenia, sa prognóza delí na:

• Čoskoro. Toto je prvý mesiac po chorobe.
• To je neskoro. Po mesiaci od nástupu ochorenia.

Včasná prognóza porúch mozgového obehu

V prvých hodinách a dňoch lekár vyhodnocuje stav pacienta pomocou niekoľkých indikátorov:

• Počet bodov na stupnici mŕtvice (mierka NIHSS - Americký národný inštitút zdravia).
• Čas od nástupu ochorenia.
• Zobrazovacie údaje magnetickej rezonancie.
• Množstvo chorého mozgového tkaniva počas zobrazovania magnetickou rezonanciou.

MRI pomôže diagnostikovať stav pacienta a predpovedať jeho rehabilitáciu

V skutočnosti je to pokus predpovedať, či človek prežije prvý mesiac choroby alebo nie. Súčet bodov zaznamenaných pacientom podľa týchto kritérií umožňuje lekárovi včas predpovedať klinický výsledok tretej mŕtvice.

Existujú však podmienky, ktoré môžu ovplyvniť obnovu. Na základe výskumu určili Štátny zdravotný ústav:

• Mladý vek
• Prítomnosť manžela.
• Nižšia telesná teplota v akútnom období ochorenia.
• Pozitívna dynamika v prvom týždni ochorenia.

Urýchľujú obnovu motorických a rečových zručností po ischémii.

Neskorá predpoveď

Použitím klinických údajov, berúc do úvahy priaznivé alebo nepriaznivé okolnosti, mesiac po nástupe ochorenia, lekár prehodnotí stav pacienta. V tomto štádiu sa zvažujú šance na zotavenie s prihliadnutím na charakteristiky ochorenia u tejto osoby. Neskorá prognóza u pacientov s treťou cievnou mozgovou príhodou bude zahŕňať všetky úrovne prejavu účinkov ochorenia:

• Klinický. Poruchy pohybu, citlivosti, porúch reči a zraku, poruchy správania a poruchy nálady.
• Domácnosť. Ťažký pohyb a samoobsluha. Ťažkosť s vykonávaním komplexných činností je vedenie automobilu, odchod do obchodu alebo sporiteľne.
• Sociálna. Po treťom úderu človek nemôže vykonávať predchádzajúce spoločenské funkcie.

Mesiac po cievnej mozgovej príhode môžete uviesť konečnú prognózu jeho zotavenia.

V tejto dobe tvorí program rehabilitácie osoby. Uveďte drogy, ktoré si vezme doma. Učte príbuzných o vlastnostiach starostlivosti. A vyjadril výsledky, ktoré povedú k spoločnému úsiliu lekárov a pacienta.

V ideálnom prípade by klinické zotavenie malo viesť k úplnej domácej a sociálnej obnove, ale to sa deje len v 15% prípadov.

Oddelene identifikujte znaky, ktoré predpovedajú nepriaznivý výsledok:

• Výrazné poruchy vedomia a vnímania.
• Pretrvávajúca paralýza končatín.
• Výskyt močovej inkontinencie.

Vymáhanie po treťom zdvihu

Zastavme sa na prognóze klinického a domáceho zotavenia pacienta po treťom mŕtvici. Pacienti sa najrýchlejšie a plne zotavujú:

• prijaté do nemocnice niekoľko hodín po nástupe mozgového obehu a liečené v špecializovaných oddeleniach;
• mladý vek;
• ženy;
• bez závažných sprievodných ochorení;
• žiadne mentálne poruchy;
• bez výrazných neurologických príznakov.

Poznamenáva sa, že tí, ktorí majú pohyby v končatinách po paréze a paralýze, sa začali zotavovať do troch mesiacov po nástupe ochorenia, zotavujú sa rýchlejšie. Po pol roku po tretej ischémii je polovica schopná samoobsluhy. Potreba starostlivosti sa ušetrí v tretine prípadov.

Pomoc od blízkych pomáha pacientom zotaviť sa a zlepšuje ich prognózu. Osamotení pacienti, ktorí utrpeli opakované porušovanie mozgového obehu, sa menej pravdepodobne zotavujú.

V najbližších desaťročiach ostane cerebrálna ischémia častou príčinou invalidity a smrti. Jasná a včasná prognóza pre ľudí s treťou cievnou mozgovou príhodou, objektívne posúdenie šancí na zotavenie, umožní správne vyčleniť finančné prostriedky na lekársku a ekonomickú pomoc, aby bola liečba a rehabilitácia takýchto pacientov účinná.

Aké lieky na bolesti hlavy, migrény a stres, mnohí lekári stále nevedia?

• Trpíte epizodickými alebo pravidelnými bolesťami hlavy?
• Stláča a stláča hlavu, oči alebo "bije sane kladivo" na zadnej strane hlavy, klepanie na chrámy?
• Niekedy s bolesťou hlavy cítite zle a závraty?
• Všetko začne obťažovať, stáva sa nemožným pracovať!
• Vyhodíte svoju podráždenosť na svojich príbuzných a kolegov?

Na začiatku roka 2017 vyvinuli vedci inovatívny nástroj, ktorý eliminuje všetky tieto problémy! Civilné a vojenské letecké lietadlá už používajú tento najnovší nástroj na prevenciu a liečbu bolestí hlavy, zmien atmosférického tlaku a ochrany pred stresom.

Kliknite na odkaz

a dozviete sa o ňom v špeciálnom vydaní programu „Žiť skvele!“ so známymi odborníkmi.

V období 12 mesiacov sa môže vyskytnúť jeden až štyri prípady cievnej mozgovej príhody, a to len pre tisíc ľudí. Podľa štúdií môže byť výsledkom ochorenia zdravotné postihnutie alebo smrť. Zvlášť vysoké riziko úmrtia pre tých, ktorí zažili tretiu mŕtvicu.

Samozrejme, pre ľudí mladších ako 55-70 rokov, choroba nie je hrozné, ale stojí za to byť opatrný, ako ľudia, ktorí prežili po takejto rane často umierajú do 3-5 rokov. Navyše, všetky riziká majú vážne zhoršenie zdravia. Ako sa vyhnúť chorobe a pochopiť, čo očakávať, bude opísané v tomto článku.

Čo je mŕtvica?

Mŕtvica je absencia normálneho krvného obehu v ťažkej forme alebo alternatívne mozgová príhoda, ktorá sa prejavuje náhlym výskytom fokálnej alebo cerebrálnej neurologickej kombinácie symptómov tohto ochorenia. Trvanie vplyvu ochorenia na organizmus nastáva do 24 hodín a je veľmi vysoká pravdepodobnosť, že ochorenie bude smrteľné.
Existujú tri typy mŕtvice:

1. Infarkt mozgu.
2. Krvácanie v časti alebo v celom mozgu.
3. Subarachnoidné krvácanie.

Hlavné typy mŕtvice

Existujú dva hlavné typy apoplexie: hemoragická a ischemická.

Hemoragická cievna mozgová príhoda je absencia normálneho krvného obehu v ťažkej forme alebo inými slovami, mŕtvica s ruptúrou krvných ciev a veľkým množstvom krvi v mozgu.

Príčinou tohto typu mŕtvice môže byť otrava, nedostatok vitamínov, anémia, problémy s kosťami, aneuryzma. A prognózy budú sklamaním. Tento typ mŕtvice je najnebezpečnejší a tolerovateľný, pretože počet ľudí zabitých touto chorobou je veľký. Môžete žiť po tomto, ak budete mať šťastie, len pár dní. Poranenia mozgu v tejto situácii nie sú kompatibilné so životom, sú však odlišné.

Napríklad, ak je poškodená ľavá hemisféra, dochádza k poruchám reči v dôsledku hemiplegie (paralýza končatín a svalov tváre a jazyka), ale keď je poškodená pravá hemisféra, osoba prestane rozpoznávať druhých. Takéto porušenia sa však vyskytujú len vtedy, keď lézie nie sú silné.

Ischemická cievna mozgová príhoda je absencia normálneho krvného obehu v ťažkej forme, alebo alternatívne mozgová príhoda s poškodením mozgového tkaniva, narušenie jeho práce v dôsledku toho, že tok krvi do celého mozgu alebo jeho oddelení sa zastaví. Inými slovami, mozgový infarkt. Tento typ mŕtvice sa vyskytuje najčastejšie a má veľké percento úmrtnosti. Ak má človek ischemickú cievnu mozgovú príhodu 1 alebo dokonca 2 krát, potom je tretia možnosť viac ako možná, ktorú nemôže znášať. Podľa štatistík väčšina pacientov spadá do stavu medzi životom a smrťou, nereaguje na vonkajšie faktory, niekoľko dní a spravidla ju neopúšťajú.

Typy ischemickej cievnej mozgovej príhody zahŕňajú:

1. Tranzistorová ischemická povaha. V dôsledku útokov sa počas dňa vyskytujú neurologické poruchy.
2. "Malé ťahy." Sú podobné ischemickej mŕtvici, ale ich príznaky zmiznú do dvoch dní alebo troch týždňov.
3. Prebieha ischemická cievna mozgová príhoda, charakterizovaná rozvojom symptómov mozgovej príhody v priebehu niekoľkých dní. Obnovenie funkcií sa nevyskytuje úplne.
4. Celková ischemická mŕtvica (dokončená). Vyvinul mozgový infarkt s nie úplne regresnými procesmi, ktoré mozog vykonáva.

Čo je ischemická, sa líši od hemoragickej?

Aby sme pochopili rozdiel medzi týmito dvoma typmi, je potrebné dôkladnejšie pochopiť, čo sú.

Ischemická cievna mozgová príhoda je jednoducho vtedy, keď sa krv v dôsledku krvnej zrazeniny alebo iných prekážok nedostane do mozgového tkaniva, v dôsledku čoho je tkanivo oslabené a „nefunguje“.

Hemoragická mŕtvica je, keď časť mozgu zomrie a krv, ktorá má ísť tam, ide na druhú stranu mozgu. Keď sa krv hromadí príliš veľa, cievy sa rozširujú a praskajú, čo spôsobuje mozgové krvácanie.

Rozdiel medzi nimi je ľahko pochopiteľný. Treba poznamenať, že u druhého typu mozgovej príhody nemá pacient možnosť žiť dlhý čas av prvom type môže dokonca prežiť prvú a druhú mŕtvicu, ak je jeho zdravie v dobrom stave. Ale aj pri vynikajúcich fyzických a morálnych podmienkach bude tretí ťah ťažký.

Tretia mŕtvica

Ako už bolo spomenuté, existuje niekoľko typov mŕtvice. Vzhľadom k tomu, že príznaky ischemickej cievnej mozgovej príhody umožňujú osobe, aby i naďalej existovala najdlhšiu dobu (v porovnaní s inými typmi) - tento typ mŕtvice je najvhodnejší na zváženie.

Pravdepodobnosť, že človek bude schopný vrátiť sa do minulého života, je malá po tom, čo zažije prvý a druhý úder. Na ceste k tomuto neustále sa zdravotné problémy. Porušenie pohybového aparátu, skleróza a neustála neuróza vyžadujú stacionárne monitorovanie a liečbu. Často je to z dôvodu nedostatku materiálnych prostriedkov takmer nemožné.

Vo väčšine prípadov pacienti jednoducho zomierajú pred rodinou a lekármi. Vek nie je rovnaký a je ťažké znášať túto múku. Po prvej rozsiahlej mŕtvici je však život možný. Nie je plná, ale stredne aktívna. Po druhej, je ťažké pre osobu hovoriť, chodiť, myslieť a rozpoznať priateľov a príbuzných, a niektorí, ktorí prežili chorobu dvakrát, úplne stratí schopnosť chodiť.

Vzhľadom k tomu, že tretia cievna mozgová príhoda má často škodlivý účinok na ľudské zdravie, čo najčastejšie vedie k smrti po niekoľkých dňoch v kóme, lekári, ktorí diagnostikujú túto chorobu, často odmietajú podporovať život pacienta. Vo väčšine prípadov, keď sa to stane so staršími ľuďmi, ktorí sú v kóme, často pozývajú príbuzných, aby robili eutanáziu a zachránili osobu pred utrpením. Často odmietajú podporovať život pacienta a má sa čakať.

Ako sa chrániť?

• Pravidelná kontrola krvného tlaku.
• Prestaňte fajčiť.
• Prestať piť.
• Sledujte hladiny cholesterolu a cukru v krvi.
• Cvičenie.

Pravidlá sú veľmi jednoduché a veľmi efektívne. Hlavnou vecou je monitorovanie zdravotného stavu a nie zhoršenie situácie, ak osoba zažila viac ako jeden úder.

Ak je človek zasiahnutý treťou cievnou mozgovou príhodou, predpovede a šance rýchleho zotavenia budú závisieť od závažnosti prechodných porúch mozgu. Pomerne často sa tretia mŕtvica vyvíja v dôsledku prechodných ischemických záchvatov, ktoré prešli bez pozornosti pacienta. Človek po druhej mŕtvici, spravidla nie je schopný pozorne sledovať svoje zdravie, čo môže spôsobiť rozvoj tretej, niekedy poslednej, mŕtvice.

Čo vedie k rozvoju obehových porúch mozgu?

V prvom rade je na vine osobnosť za vývoj takejto nebezpečnej choroby. Udržanie nezdravého životného štýlu, ktorý zahŕňa nezdravú stravu a závislosť, ktorú chorý človek nemôže vzdať ani po skúsenostiach s prechodnými útokmi a mŕtvicami.

Ak neexistuje prísna kontrola v liečbe a zmenách v kvalite života, existuje možnosť vzniku 3. mŕtvice:

1. Prítomnosť hypertenzie u človeka, ako aj diabetes mellitus v neprítomnosti správnej liečby vedie k zhoršeniu mozgovej cirkulácie.
2. Poškodenie cerebrálnych cievnych aterosklerotických útvarov vedie k zmenám alebo zúženiu lúmenu a zhoršeniu prietoku krvi v nich.
3. Ak má osoba patologickú tendenciu k zvýšenej tvorbe krvných zrazenín.

Po predchádzajúcej cievnej mozgovej príhode pacient oslabuje telo a každé následné zlyhanie mozgu bude ťažkou ranou jeho vnútorným rezervám, čím sa zníži život človeka.

Je veľmi dôležité, aby ste nevynechali prekurzory, objavujú sa pred nástupom mŕtvice: ide o prechodné ischemické ataky, ktoré vedú k urgentnej hospitalizácii, vyšetreniu a liečbe pacienta.

Aké sú príznaky naznačujú čoskoro vývoj mŕtvice?

Okrem objavenia sa jasného prekurzora výskytu mozgovej príhody v mozgu - prechodného ischemického záchvatu, existujú aj iné, ktoré sú identifikované testovaním uskutočneným Manvelovom. Skúma zdravotný stav jednej štvrtiny.

Ak sa dva alebo viac bodov opísaných v teste zhodujú so symptómami, ktoré osoba počas tejto doby pozorovala, mal by okamžite konzultovať s lekárom:

• Porucha spánku
• Degradácia výkonu.
• Prítomnosť čiastočnej amnézie, niektoré udalosti sú stratené a nie sú produkované pamäťou, častejšie je to akcia, ktorá sa v nedávnej dobe vyskytla.
• Bolesti hlavy, často nie sú lokalizované, vyskytujú sa na pozadí únavy, meteozavisimosti.
• Tinitus, dokonca aj hnusný.
• Závrat v pokoji a pri pohybe.

Ak človek ignoruje vyššie uvedené príznaky, môže sa vyvinúť akútna porucha mozgového obehu. Je to rozsiahly alebo mikroproces. V každom prípade to nepriaznivo ovplyvní činnosť mozgu a kvalitu života pacienta ako celku, ak túto návštevu nepretržite odložíte na lekára a liečbu.

Treba si uvedomiť, že je to jednoduchšie

, ako zotaviť sa po ňom. Nie každý môže mať stopercentný výsledok návratu do zvyčajného života.

Známky, ktoré označujú mŕtvicu

Existujú štyri hlavné príznaky mŕtvice, na základe ktorých je možné diagnostikovať vývoj ochorenia u človeka - akútne porušenie mozgového obehu:

• Ak človek padol a dočasne stratil vedomie a potom, čo prišiel k zmyslom, stal sa príliš rozrušeným alebo naopak letargickým a apatickým, musíte ho požiadať, aby sa usmial. Pacient s poškodením mozgu bude mať smutný úsmev, jeden z rohov úst nezvýši.
• Ak požiadate osobu, aby zdvihla dve ruky, nebude môcť zdvihnúť jednu alebo čiastočne.
• Musíte tiež počúvať reč obete - nebude to zrozumiteľné. Ak ho požiadate, aby vyslovil celú vetu, ktorú povedal, potom to nemôže urobiť.
• Keď je pacientovi povedané, aby vystrčil jazyk, urobí to, len keď sa otočí jedným smerom.

Ak všetky pohyby rúk, nôh, jazyka a pier stratia pohyblivosť na pravej strane, potom to naznačuje vývoj ľavostrannej mŕtvice, naopak ľavostranný mozog je charakterizovaný pravostrannou mŕtvicou.

Apoxymóza mozgu môže byť ischemická (zúženie lúmenu cievy alebo zablokovanie embólie) a hemoragické (ruptúra ​​cievnej steny s ďalším krvácaním).

Stav pacienta po porážke apoplexie

Zotavenie pacienta s akútnymi mozgovými obehovými poruchami je pre každého odlišné. Záleží na počte úderov a stupni poškodenia ľudského mozgu.

Ak po prvej a dokonca aj druhej apoplexii si človek zachováva zručnosti pre samoobsluhu, ich intelekt nie je veľmi ovplyvnený, potom je po tretej lézii mozgových ciev možné aj smrteľný výsledok.

Keď má človek tretiu mŕtvicu, projekcie a šance na ďalšie zotavenie budú pre každého individuálne. Bude potrebné, aby ste sa s ním dlhodobo liečili a podstúpili rehabilitáciu. Mnoho pacientov stráca svoje obvyklé zručnosti a inteligenciu.

Čo by ste mali venovať pozornosť, predpovedať výsledok vývoja tretej apoplexie:

1. Vek pacienta.
2. Závažnosť a typ lézie, ako aj lokalizácia.
3. Krvný stav
4. Krvný tlak.
5. Meranie teploty počas dňa.

Tieto ukazovatele pomôžu lekárovi určiť prognózu obdobia zotavenia. Môžu indikovať funkčný a klinický výsledok ochorenia, ako aj vývoj možných komplikácií.

S včasnou predikciou zotavenia z tretej mŕtvice je dôležitý vek mladého pacienta a pozitívna dynamika zotavenia v prvých 7 dňoch ochorenia.

Neskorá prognóza pre pacientov a obdobie zotavenia

Na konci mesačného obdobia dochádza k revízii všetkých možností zotavenia, pričom sa zohľadňuje závažnosť motorického poškodenia a citlivosť končatín. Vyhodnocuje sa aj stupeň porúch reči a zraku. Sleduje sa nálada a správanie pacienta.

Je dôležité pochopiť, ako sa pacient môže stať nezávislým, aby sa mohol pohybovať a starať sa o seba. Do úvahy sa berie aj stav mysle a sociálne kvality pacienta.

Toto všetko sa musí zohľadniť pri vypracovaní rehabilitačného programu a ďalšej lekárskej starostlivosti o pacienta.

K rýchlejšiemu obnoveniu dochádza:

• u ľudí, ktorí boli po mŕtvici rýchlo dopravení do nemocnice;
• mladých žien;
• ľudí, ktorí nemajú závažné sprievodné patologické stavy;
• pacientov so zdravou psychikou a bez neurologických príznakov.

Schopnosť obsluhovať sa je u pacientov obnovená do šiestich mesiacov. Ak sa schopnosť pohybovať sa a vykonávať jednoduchú prácu u pacienta zlepšuje do troch mesiacov, potom sa rýchlo zotaví.

Ak pacient nedrží moč, závažnú paralýzu končatín a pretrvávajúce porušovanie vnímania a vedomia, potom sa dá predpovedať nepriaznivý výsledok ochorenia.

Koronárna choroba je závažné ochorenie, najmä ak sa vyskytla tretia cievna mozgová príhoda. Pre prevenciu mozgovej príhody majú ľudia všetky možnosti, ale často prvé údery končia, opatrenia sú zabudnuté, čo spôsobuje druhý útok. Po druhej cievnej mozgovej príhode sa účinnosť prevencie výrazne znižuje a ak je úplne neprítomná, tretí útok sa vráti dostatočne rýchlo.

Pre rozvoj tretej mŕtvice je niekedy postačujúci jediný rizikový faktor. A veľa z nich je v modernom svete:

• stres;
• Tvrdá práca;
• Sprievodné ochorenia;
• Odchýlky od ľudského biologického štandardu;
• Kvalita života;
• Kvalita životného prostredia;
• Vek, dedičnosť;
• Látky obsiahnuté v spotrebovaných potravinách a zlé návyky;
• Nesprávny prístup k výžive.

Keď už hovoríme o komorbiditách, máme z hľadiska porúch obehu, najmä v oblasti mozgu, hypertenzie, srdcových a cievnych ochorení, vysokého cholesterolu v krvi, aterosklerotického ochorenia, diabetu a podobne.

Rôzne typy mŕtvice majú svoj podiel na úmrtnosti. Takže pri ischemickej chorobe je úmrtnosť 15%, s hemoragickou mŕtvicou, dosahuje 33% a pri subarachnoidnom krvácaní sa smrť vyskytuje v polovici prípadov. Stojí za zmienku, že čím vyšší vek osoby - tým vyššie je riziko úmrtia.

Ischemická cievna mozgová príhoda je mozgový infarkt, pri ktorom postihnutá časť zomrie. Toto sa deje kvôli blokovaniu cievy krvnou zrazeninou.

To zase spôsobuje opuch mozgu, ktorý len zosilňuje príznaky, zvyšuje tlak vo vnútri lebky. Hemoragická mŕtvica sa vyskytuje najčastejšie v dôsledku aneuryzmy, keď sa objaví kapsula vytvorená v ruptúre mozgovej cievy a krvácaní.

Prejav tretej mŕtvice, jej následky

Stojí za zmienku, že pacienti, ktorí mali mŕtvicu, často trpia depresiou a nie sú vždy schopní kontrolovať svoje emócie. To je dôvod, prečo mnohí príbuzní nerozumejú vždy, z ktorých sa na emocionálne psychologickej úrovni osoba, ktorá je im blízka, tak veľmi zmenila.

Po prvej mŕtvici je možné úplné obnovenie ľudského života. Po druhom zostávajú dôsledky najčastejšie, ale môžu byť „vyhladené“. Tretia mŕtvica často vedie ku globálnym zmenám v živote človeka, čo vedie k invalidite.

Tretí úder má závažnejšie následky ako predchádzajúce dve:

• Pohybová kapacita osoby je do veľkej miery obmedzená. Často nie je schopný jesť sám. Z tohto dôvodu vzniká otázka o umelej výžive doma.
• Konverzácia je obmedzená. Vysoká úmrtnosť v mnohých prípadoch nastala kvôli neschopnosti volať o pomoc alebo volať ambulanciu na vlastnú päsť. Muž jednoducho zomrel.
• Intelektuálne schopnosti človeka sa menia. Pomerne často, škody na niektorých častiach mozgu vedie k tomu, že človek stráca niektoré z jeho osobnosti, spomienky, a tak ďalej.
• Počas tretej cievnej mozgovej príhody sa vyskytujú časté prípady kómy. Osoba v kóme má nízky srdcový tep a zriedkavé dýchanie, takže prvá pomoc nie je vždy poskytnutá.
• Vedomie počas tretieho úderu môže pretrvávať, ale zároveň z dôvodu problémov s motorickou funkciou nemôže pacient vždy dať signál.

Starostlivosť o pacienta po tretej mŕtvici

V súvislosti so všetkými uvedenými príznakmi čelia príbuzní viacerým problémom, ktoré sa nedajú vyriešiť samostatne. Hlavný problém, ak je pacient doma - realizácia kŕmenia a pitie.

Osoba potrebuje dať asi 1 liter vody denne na udržanie života v tele. Nutná je aj výživa, ale kvapkadlá zvyčajne nedávajú požadovaný účinok a iba zhoršujú stav pacienta.

Preto je potrebné dať sondu. Nie je to tak jednoduché, ako sa to môže zdať, preto je potrebná konzultácia s lekárom v tejto otázke.

Ďalšou otázkou, na ktorú príbuzní zabúdajú, je fyzická aktivita. Pri paralýze je obzvlášť dôležité vykonávať aspoň minimálne pohyby - ohýbanie a ohýbanie končatín.

Budete potrebovať aj masáž tela a použitie špeciálnych vankúšov na preležaniny. Na hlavných miestach spekania - päty, kostrč, lopatky, lakte, a tak ďalej - je potrebné starostlivé trenie pokožky gáforom alkoholom, najmä ak sa objavia prvé príznaky otlakov.

Fázy preležanín - modriny s rednutím kože, potom výskyt malých rán, ktoré sa rýchlo premenia na vredy. Je ťažšie liečiť preležaniny ako zabrániť im. Ak sa infekcia dostane do rán, pacient nemusí prežiť opakovanú chorobu.

Zmení sa aj osobnosť pacienta. Môže sa stať podráždeným, slzným, depresívnym.

To všetko sú následky mŕtvice a veľmi často na pozadí hypertenzie, keď nastane hladovanie kyslíkom v mozgu. V takýchto prípadoch môžu byť navyše predpísané špeciálne lieky, napríklad nootropiká, ktoré budú podporovať mozgovú aktivitu.

Tretia mŕtvica a hypertenzia

Hypertenzia vyvoláva väčšinu prípadov mŕtvice. Už po prvej mozgovej príhode môže byť najmenším skokom „posledná slama“ k recidíve.

Pre tretiu mŕtvicu stačí menšia: najmenší tlak a kolísanie stĺpca ortuti môže viesť k

alebo celkovej invalidity. Hypertenzný záchvat má najvyšší počet relapsov.

Najčastejšie príznaky hypertenznej mŕtvice:

• bolesť hlavy;
• Progresívne neurologické poruchy;
• paralýza;
• slabosť;
• Strata pocitov (zrak a reč);
• Zmätok, prechod do kómy.

Prežitie po tretej mozgovej príhode, najmä ak je spôsobená hypertenziou, klesá na minimum - približne 15% pacientov vystúpi. Zároveň však najčastejšie zostávajú bez zdravotného postihnutia a prakticky sa nič nedá urobiť.

Príbuzní môžu v nich podporovať len život. Ak nevykonávate prevenciu a kvalitnú liečbu, potom do troch rokov dôjde k druhej mŕtvici s fatálnym následkom.

Treba poznamenať, že aj malý, ale zvýšený tlak zvyčajne vedie k rozvoju rekurentného záchvatu. Preto je obzvlášť dôležité kontrolovať hladinu krvného tlaku a zastaviť a stabilizovať stav ochorenia v čase.

Za týmto účelom je lekár zvyčajne požiadaný, aby predpísal vhodné lieky, ktoré sa budú používať až do konca jeho života chorý. Prostriedky sa vypúšťajú v závislosti od stavu pacienta - to znamená, že v prítomnosti prehĺtania reflexu sa môžu použiť malé tablety v neprítomnosti jednej tablety, injekcie alebo iné formy.

Ak nebolo možné držať krok s nárastom krvného tlaku v čase, potom by mala byť zastavená hypertenzná kríza. Toto je veľmi vážny test pre mozgové cievy. Okrem toho signalizuje lekárom o neskorej návšteve zdravotníckeho personálu o pomoc.

Liečebné a preventívne opatrenia zahŕňajú: t

• Špeciálna strava s extrémne obmedzeným obsahom soli vo výrobkoch.
• Organizácia motorickej činnosti. Aj keď pacient sám nemôže, zdravotnícky personál alebo príbuzní v mimoriadne čistej forme by mali vykonávať určité cvičenia a masážne pohyby.
• Je potrebné obmedziť namáhanie okolo pacienta. Každé vzrušenie vedie k relapsu.
• Kompletná liečba sprievodných ochorení. Môže to byť hypertenzia a infekčné ochorenie a iné diagnózy. Aby sa predišlo recidíve, je nevyhnutné, aby sa poskytovanie lekárskych prípravkov vykonalo správne a včas.
• Pre týchto pacientov je obzvlášť dôležitá psycho-emocionálna podpora. Stabilizácia psychiky pomôže špeciálnym nootropným liekom, ktoré sú zodpovedné za podporu mozgovej aktivity. Pre pacienta je potrebné obnoviť príjemné prostredie. Je tiež potrebné vziať do úvahy jeho motorické schopnosti - schopnosť dostať sa na toaletu, vziať lieky, vodu, jedlo a tak ďalej. Aj keď je pacient v stave semi-komatózy, je potrebné ho obklopiť vecami, ktoré mu budú pripomínať jeho osobnosť a život - hodinky, kalendáre, nápisy, fotografie, knihy a tak ďalej.

Ako odporúčanie sú ponúkané niektoré funkcie starostlivosti z psychologického hľadiska - sedieť s ním na rovnakej úrovni a upozorňovať pacienta na pozitívne aspekty liečby. Náhle a náhle pohyby, netrpezlivosť, hrozby budú musieť byť zabudnuté, pretože pacient môže odísť do seba.

Existujú prípady, keď pacienti jednoducho prestali jesť a piť, aby nerušili svojich príbuzných alebo zdravotnícky personál. To teda vedie k smrti pacienta.

Stojí za zmienku, že pacienti po cievnej mozgovej príhode zvyčajne ležia na boku, okrem prípadov, keď je potrebná priama pozícia. Po prvé, je to najmenšia šanca na rozvoj preležanín a po druhé, v tejto polohe pľúca nestagnujú.

Po tretie, v dýchacích cestách nie je žiadna aspirácia, to znamená sliny. Zároveň je vhodnejšie ležať na boku, pretože silné končatiny si zachovávajú svoju schopnosť pohybu. Pacienta je potrebné otočiť každé 2-3 hodiny.

V zriedkavých prípadoch, s tvrdohlavosťou pacientov a príbuzných, bolo možné dosiahnuť určitú úroveň zotavenia po treťom mŕtvici. Záujem príbuzných tu zohráva hlavnú úlohu, najmä ak pacient stratil, aj keď len dočasne, schopnosť rozpoznať životné prostredie a svojich príbuzných. So správnym prístupom môžu príbuzní uľahčiť pacientovi život a vytvoriť príjemné prostredie pre telo i dušu.