TBI a duševné poruchy.
Dobrý deň, drahý Alexander Yuryevich! Som veľmi rád, že vidím vašu stránku, pretože Chcem nájsť odpovede na moje otázky.
Tri roky pozorujem niektoré zvláštnosti, a to agresiu, bludy, apatiu, depresiu, bolesti hlavy, správanie môjho budúceho manžela. Začal hľadať odpovede a to som sa naučil. Pred 10-8 rokmi mal zranenie hlavy, súdiac podľa jazvy 5-6cm - otvorené, nepoznám dôsledky.
Od marca 2015 je ešte mart. Tu je záver: fokálne zmeny v látke mozgu, s najväčšou pravdepodobnosťou obehovej povahy. Znížený prietok krvi v segmente A1 pravej prednej mozgovej artérie. Asymetria prietoku krvi v intrakraniálnych vertebrálnych artériách (D> S).
Navyše, veľmi búrlivá mládež od 17 rokov. Teraz má 30 rokov. Povedz mi, prosím, čo to všetko ohrozuje a čo to znamená? Ďakujem.
ahoj Vlastnosti psychiky a jej odchýlky by sa mohli vyskytnúť po traumatickom poranení mozgu. Traumatické poranenia mozgu, najmä závažného stupňa, sú otvorené, s neurochirurgickým zákrokom (či už to bola aj otázka) často zanechávajú za sebou mentálne abnormality, ktoré sú súčasťou tzv. psychoorganický syndróm:
- agresie
- apatia
- depresie
- bláznivé úsudky a myšlienky
- to platí aj pre neho. Otázkou je: čo bol pred traumou? Pokúste sa porozprávať s príbuznými, ktorí sú s ním oboznámení od času, keď nemal TBI, konkrétne vlastnosti jeho charakteru. Je možné, že charakter bol pred zranením rovnaký a jeho vlastnosti nie sú dôsledkom traumatického poranenia mozgu.
Podľa MRI nie sú pozorované účinky ťažkého poranenia, ktoré by boli sprevádzané rozsiahlymi kontúznymi ložiskami a cysty mozgovomiechového moku (ako dôsledok). Ale (!) Táto MRI je výsledkom štúdie, ale nie diagnózy, ktorá je stanovená v období samotného poranenia.
Existujú zmeny v intracerebrálnom prietoku krvi v prednej pravej mozgovej artérii a dá sa predpokladať, že to môže byť dôsledok tejto traumy, za predpokladu, že sa v pravom prednom laloku pozorovalo kontúzne zameranie. Asymetria krvného prietoku vertebrálnych artérií je často fenoménom a je dôsledkom zvláštností anatomickej štruktúry vertebro-bazilárneho systému, ak nie sú príznaky jeho nedostatočnosti (závraty, nevoľnosť, rozmazané videnie, tinitus atď.).
Mentálne zmeny na MRI: sú viditeľné?
Popísané vaskulárne zmeny na MRI nemôžu byť príčinou týchto duševných porúch. V čase štúdie neexistujú žiadne „akútne“ zmeny v látke v mozgu. Na vyhodnotenie prognózy a rozsahu, v akom ovplyvňujú celkový zdravotný stav po TBI, je potrebné neurologické vyšetrenie a až potom môže človek vykonať akékoľvek predpovede a predpísať liečbu, ak je to potrebné.
Na posúdenie mentálnej sféry nemajú výsledky MRI priamu diagnostickú hodnotu, ale sú potrebné na vylúčenie organických zmien, ktoré môžu ovplyvniť psychiku (napríklad tvorba objemu v frontálnom laloku, fokálne zmeny v mozgovej kôre mozgu atď.).
Psychoorganický syndróm (ak sa koná) je pozorovanie a liečba (takmer vždy) dvoch špecialistov: neurológa a psychiatra, niekedy psychoterapeuta. Často, počas dlhého obdobia mnohých rokov. Niečo podobné...
S pozdravom neurológ Postnikov Alexander Y.
Súvisiace príspevky:
Navigácia nahrávania
komentár:
TBI a duševné poruchy. : 4 komentáre
Ešte raz vďaka za skvelú odpoveď! Znovu som si spomenula na problém, po rozpade. Áno, skutočne, charakter bol rovnaký pred zranením (poranenie hlavy zavreté) a bolesťami hlavy od detstva. V posledných rokoch došlo k niekoľkým mdloby, z prieskumu nevyplynula epilepsia (2015 - 2016). Silné bolesti hlavy. Nezdravý (týždenne alkohol, možno drogy), veľmi sedavý spôsob života tiež pokračuje. Nedokázal som pochopiť, čo spôsobilo správanie (paranoidné, agresívne, depresívne) zdravotných indikácií alebo výsledného vzdelávania. Aká je situácia v jeho prípade?
Ďakujem!
Charakterové črty od detstva a neskoršie neurotrauma môžu byť rovnako príčinami duševnej poruchy. Čo je ťažšie odhadnúť, je potrebné „kopať“ viac. Hlavnou otázkou je teraz pomôcť s takýmto porušovaním. Kompetentní špecialisti a jeho vlastná túžba zmeniť niečo je hlavnou vecou pre zmenu situácie k lepšiemu, dôvody už nie sú také dôležité po takomto období. Zmeny v správaní a psychike ohrozujú sociálnu nerovnováhu - stratu spoločenského kruhu, ťažkosti pri implementácii v profesionálnych podmienkach a osobné vzťahy vo všeobecnosti s blízkymi ľuďmi a príbuznými sa tiež menia k horšiemu, o čom ste svedkami.
Veľmi vám ďakujem za odpoveď! Ty (ME!), Po prvé, veľa pomáhaj (ja, už o mojom psycho-emocionálnom vyčerpaní). Ďakujem vám za vašu citlivosť, za to, že ste nerešpektovali naše problémy a otázky, za prácu na stránke, za vaše milé srdcia!
Bohužiaľ, moje pokusy o pomoc neboli korunované úspechom. Nedostatok podpory z jeho blízkeho prostredia (každý je tak pohodlný - som obeť, ktorá si vzala všetko na seba), jeho nepriateľský postoj a oveľa viac... a čo je najdôležitejšie, nevidí to všetko alebo nechce vidieť. Teraz premýšľam o tom, ako môžem získať svoju silu (fyzickú a duchovnú) a ísť ďalej!
Ešte raz vďaka!
Dobrý deň! Tvárou v tvár podobnej situácii osobne. Len s tým rozdielom, že sa dozvedela o všetkých týchto odchýlkach až po narodení svojho prvého dieťaťa v manželstve. Ošetrený nechcel manžela pre nič na svete. Volal všetky slová o svojej chorobe moje vynálezy, bolo to dokonca tak, že som išiel za lekárom za jeho problémy bez neho. Zrelé len do 60 rokov. Teraz pracuje, zdá sa, že je veľmi ťažké pochopiť, že on bude čoskoro nepracujúcim dôchodcom. A zdravie prešlo úplne. Musel som to urobiť (samozrejme len s mojou pomocou, len s mojou účasťou: ako záznam pre špecialistov, zloženie skúšok, sledovanie užívania drog). Po všetkých prieskumoch a odporúčaniach sa cíti dosť dobre (vďaka expertom a Bohu), pokračuje v práci. Spolu spolu 36 rokov vychovávali dve zdravé a prosperujúce deti. Nie je však nemožné si spomenúť, ako veľmi náš otec odniesol deti od detstva s jeho bolesťami a nechcel sa liečiť (alkohol tiež nie je vylúčený). Po všetkých týchto rokoch s takouto situáciou môžem povedať, že táto osoba je chorá a neuvedomuje si, že spôsobuje veľkú traumu svojej rodine. Keď som presvedčil svojho manžela, aby sa s ním zaobchádzalo, nič mu nepomohlo, povedal len jednu vec: všetko si vymyslíte, a keď ste povedali, že som v živote stratil veľa kvôli nemu, odpovedal, že som trpiaci s veľmi silnou iróniou. AKÉKOĽVEK TIETO ĽUDIA NIE SÚ SÚČASNÉ. Ani rodina ani manželka, ani deti, teraz je muž liečený a mnohé príznaky sú vyhladené, t. krutosť menej. Chcem však upozorniť najmä na to, že som súhlasil, že sa s ním budem zaobchádzať len vtedy, keď sa stretneme so skutočnosťou: začal som pravidelne strácať vedomie 2-3 krát týždenne (jednoducho by som mohol „vypustiť z kresla“). Vaša voľba je, či sa rozhodnete pre takýto život s takou osobou. V živote som nevyužil veľa príležitostí, vrátane kariéry. A možnosti boli veľmi dobré.
Duševné poruchy v dlhodobom období a liečba po traumatickom poranení mozgu
Známkami dlhodobých účinkov srdcového zlyhania sú rýchla únava, zmeny osobnosti, syndrómy spojené s organickým poškodením mozgu. Vo vzdialenom období po chmt traumatické psychózy môžu rozvíjať. Objavujú sa spravidla v súvislosti s ďalšími účinkami psychogénnej alebo exogénnej toxicity. Klinickému obrazu traumatickej psychózy dominujú afektívne, halucinačné-bludové syndrómy, ktoré sa vyvíjajú na pozadí už existujúceho organického základu s prejavmi asténie. Zmeny osobnosti sa prejavujú vo forme charakteristických znakov s nestabilitou nálady, prejavmi podráždenosti až po agresivitu, afektívnosťou, znakmi všeobecného bradifrenia s ťažkosťami v myslení pri oslabovaní kritických schopností.
Dlhodobé účinky uzavretých poranení lebky zahŕňajú také mentálne poruchy ako asténny syndróm (takmer konštantný jav), často sa vyskytujú hysterické reakcie, môžu sa vyskytnúť krátkodobé poruchy vedomia, epileptiformné záchvaty, poruchy pamäti a hypochondrické poruchy. Zmeny osobnosti sú druhom sekundárnej organickej psychopatizácie so oslabením intelektuálnych funkcií. Rôzne neurotické a psychopatické poruchy sú možné nielen ako dlhodobé účinky ťažkých poranení, ale môžu byť aj dôsledkom mierneho, nie sprevádzaného poruchou vedomia, poranenia mozgu. Túto patológiu je možné zistiť v nasledujúcich mesiacoch po poranení a niekoľko rokov po ňom.
Traumatická epilepsia sa vyvíja v dôsledku prítomnosti lokálnych cikarktických zmien v mozgu, najčastejšie je spôsobená otvorenými poraneniami lebky, ako aj pohmoždením a pohmoždením mozgu. K záchvatom typu Jackson sa vyskytujú generalizované kŕčové záchvaty. Význam provokujúcich faktorov (alkohol, psychické preťaženie, prepracovanie) je významný. U takýchto pacientov sa môžu vyvinúť prechodné súmrakové stavy vedomia alebo afektívne ekvivalenty konvulzívnych paroxyzmov (dysforia). Klinický význam je lokalita chmt. S porážkou frontálnych lalokov mozgu, napríklad v štruktúre zmien osobnosti, prevláda letargia, letargia, viskozita a všeobecná bradyfrénia. Postupujúci nedostatok vôle, ľahostajnosť k ich chorobe. V traumatických léziách frontálneho mozgu, porušovaní počtu (acalculia), zjednodušení a sploštení procesu myslenia s tvorbou demencie, sa môže vyvinúť tendencia k perzistencii, výrazný pokles motorickej a voličnej aktivity (abulia). Takéto príznaky sa vysvetľujú nedostatkom dobrovoľného impulzu, ktorý neumožňuje začať to, čo sa začalo kvôli nedostatku aktivity. Títo pacienti sú charakterizovaní nekonzistentnosťou činností, rozptyľovaním, neopatrnosťou vo všetkom, vrátane oblečenia, neprimeranosti akcií, neopatrnosti a neopatrnosti. Strata iniciatívy, aktivity a spontánnosti v dôsledku prudkého poklesu „frontálneho impulzu“ niekedy vedie k nemožnosti vykonávať každodenné činnosti bez pomoci pri jedení (jedenie, umývanie, chodenie na záchod).
V neskorých (počiatočných) štádiách ochorenia dochádza k úplnému nedostatku záujmu, ľahostajnosti ku všetkému, ochudobňovaniu slovnej zásoby a mentálnym schopnostiam (nedostatok kognitívnych funkcií).
Keď sú poškodené bazálne časti temporálneho laloku mozgu, vyvíjajú sa závažné zmeny osobnosti s výraznými prejavmi mentálnej ľahostajnosti, chladu, dezinhibície inštinktov, agresivity, antisociálneho správania, zvráteného posudzovania osobnosti a schopností človeka.
Poškodenie samotného spánkového laloka vedie k vzniku epileptických znakov: nedostatok zmyslu pre humor, podráždenosť, nedôvera, spomaľovanie reči, motilita a tendencia k nenávisti. Temporálne bazálne traumatické poškodenie mozgu spôsobuje podráždenosť, agresivitu a hypersexualitu. V kombinácii s alkoholizmom odhalila sexuálnu promiskuitu, amorálne správanie, cynizmus. Veľmi často sa pozoruje sexuálna patológia so zvýšeným libido a oslabenie erektilnej funkcie a fenomény predčasnej ejakulácie sa pozorujú, ak je záujem (lokálna lézia) v paracentrálnych lalokoch.
liečba
Terapia pacientov podstupujúcich chmt poskytuje v akútnom období dodržanie odpočinku (do troch až štyroch týždňov), dehydratačnej terapie s použitím intravenózneho alebo intramuskulárneho podávania síranu horečnatého, lasix, diakarb perorálne. Predpísané sú nootropiká (nootropil, piracetam, pyriditol, mexidol, cerebrolysín, akatinol-memantín, semax). Odporúčané vitamíny, najmä v skupine, lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi mozgom (sermion, tanakan, instenon). Upokojujúce látky sa používajú v prípadoch, keď sa prejavuje nespavosť (Lorafen, phenazepam, Radeorm - krátke kurzy do 10 dní). Pri epileptiformných paroxyzmoch sa používajú antikonvulzíva (fenobarbital, karbamazepín, finlepsín, valproat). Karbamazepín (finlepsín, tegretol) ako stabilizátor nálady pomáha stabilizovať náladu, potláča podráždenosť, podráždenosť, agresivitu, dysforiu, zmäkčuje psychopatické prejavy, takže ju možno predpísať v neprítomnosti kŕčovitých paroxyzmálnych stavov. Keď rezistentná asténia vykazuje Actovegin, Noben, ademetionín, adaptogény (aloe, čínska magnólia, vinič ženšen, atď.)
Agresia po poranení
Otázka pre psychológa
Pýta sa: Natalia
Otázka kategórie: Rodina
Súvisiace problémy
Psychológia odpovedá
Sergeeva Marina Aleksandrovna
Odpovede na stránke: 722 Školenia: 0 Publikácie: 65
Ahoj, Natalia. Dôvod pre vašu „agresiu“ (ako ju nazývate) je zrozumiteľný - ak ste viedli aktívny životný štýl, teraz ste zbavení tejto príležitosti a vaša energia nenájde cestu von, a vo vnútri, s najväčšou pravdepodobnosťou, ľudia nesúhlasia so svojím manželom, ktorý vám trochu pomáha., Ale byť uviaznutý na deťoch dospelým? Navyše, vy sami chápete, že to pravdepodobne nepovedie k pozitívnym dôsledkom a vzájomnému porozumeniu s deťmi.
Ak lekári hovoria, že prognóza je pozitívna, musíte získať viac sily a dostať sa z tejto nepríjemnej kapely v živote. Myslím, že budete úspešní, pretože všetko, čo sa vám stalo predtým, je potvrdením vašej sily a vitality.
Porozprávajte sa so svojím manželom, bez akýchkoľvek nárokov alebo obvinení, povedzte mu, ako sa cítite, aké sú vaše ťažkosti, obavy z výchovy detí a "agresie" z vašej strany. Možno mu niečo nerozumie? Toto sa deje, keď vo vzťahu bol jeden z partnerov vždy aktívny a je vnímaný ako taký napriek všetkým okolnostiam života. Požiadajte ho, aby vám pomohol viac.
A môžete sa obrátiť na psychológa a bez toho, aby ste šli kamkoľvek, určite budú takí špecialisti, ktorí môžu prísť do vášho domova sami, ak si myslíte, že je potrebná komunikácia s psychológom.
Úspechy pre vás, všetko najlepšie.
Dobrá odpoveď 5 Zlá odpoveď 0
Nesvitsky Anton Mikhailovich
Odpovede na stránke: 5104 Školenia: 2 Publikácie: 125
Dôvodom toho, čo sa deje, môže byť v skutočnosti trauma, ale hovorím len o psychologickom aspekte. Koniec koncov, predtým, ako by ste sa so všetkým dokázali vyrovnať, ste v skutočnosti ani nepotrebovali pomoc svojho manžela. A teraz sa cítite bezmocný, nahnevaný na seba predovšetkým (aj keď si to nie ste vedomí), vo svojom tele a pravdepodobne ste nútení požiadať svojho manžela o pomoc, ktorú ste tiež nemali.
Každá životná situácia je navrhnutá tak, aby nás niečo naučila a nič sa nedeje náhodou. Napríklad v tejto súvislosti by bolo vhodné premýšľať o prevode vzťahov s manželom do iného formátu: možno stojí za to sa ho opýtať na pomoc? Alebo dokonca ho môžete požadovať? Nájdite si kľúče od skutočnosti, že to bola len požiadavka alebo primeraná požiadavka, a v tomto kontexte má zmysel premýšľať o vašej vlastnej úcte. Nemáte v tejto situácii právo počítať s pomocou blízkych? Nepovažujte sa za hodných svojej lásky a starostlivosti? Koniec koncov, spôsob, akým s nami zaobchádzajú iní ľudia, závisí od toho, ako sa k nám správame sami.
Existuje hlbšia vrstva: nič v živote sa nedeje náhodou. Každá choroba alebo zranenie je dôsledkom našich hlboko zakorenených nevedomých scenárov (aspoň v tejto paradigme pracujem a praktické skúsenosti poukazujú na účinnosť tohto prístupu). A preto môžete nájsť program, ktorý spôsobil vznik takéhoto vážneho zranenia vo vašom živote. Ako pravidlo, takéto kataftrofy sú výsledkom veľmi silného odporu k sebe samému, jasnej agresie smerujúcej k sebe, hnevu a hnevu voči sebe samému. Ale toto je všeobecný prehľad a môžete s vami podrobne porozumieť len osobne, a ak je taká potreba, je to dosť realistické doma, ak máte pokojné podmienky na prácu s psychológom doma alebo na diaľku (Skype, telefón).
A najprv si prečítajte knihu Valerij Sinelnikov, "Miluj svoju chorobu." Možno budete mať orientačné body, a to bude ešte jasnejšie, čo som sa snažil povedať v tomto krátkom komentári.
RIZIKO ÚRAZU, AGRESIA
- krátkodobá psychoterapia pretrvávajúcich útokov, obáv, posadnutostí -
- individuálna a skupinová psychoterapia osobného rastu -
- Riadenie alarmu a úspešná komunikácia.
VYTVORTE NOVÚ SPRÁVU.
Ale ste neoprávnený používateľ.
Ak ste sa zaregistrovali skôr, potom sa prihláste (prihlasovací formulár v pravej hornej časti stránky). Ak ste tu prvýkrát, zaregistrujte sa.
Ak sa zaregistrujete, môžete pokračovať v sledovaní odpovedí na svoje príspevky, pokračovať v dialógu v zaujímavých témach s ostatnými používateľmi a konzultantmi. Okrem toho vám registrácia umožní vykonávať súkromnú korešpondenciu s konzultantmi a inými používateľmi stránky.
Agresia ako dôsledok BFMT
kudryasha, píše 26. januára 2012, 17:31
Golitsyno, 35 rokov
Dobrý deň všetkým!
Môj manžel tiež mal najťažšie OSHT v minulom roku, a trepanation, a dlhé kóma za sebou, početné zlomeniny klenby a základňa lebky, krvácanie, ochrnutie pravej strane tela, re-naučil sedieť, chodiť, hovoriť, písať, pamäť bola obnovená po dobu šiestich mesiacov, teraz chodí, on slúži sám, krátkodobá pamäť trpí trochu, niekedy ide po jednom objekte, ale prináša ďalšie, pozornosť je sooooo rozptýlené, s logikou a abstrakcie sú veľké problémy. Najdôležitejšou vecou je vedomie a myslenie teraz na úrovni tínedžera (základné úlohy, ukážkové cvičenia len pod silou, "hlúpe" vtipy) a AGGRESÍVNE správanie v slovách, zamerané na všetko a na všetkých. Môj manžel je 29 rokov, máme dcéru 2g. Vždy bol veľmi veselý a aktívny človek. A teraz sa nemôžete ani usmiať, zvierací vzhľad, päste zaťaté, prekliatie cez zuby. Všetko vyzerá tak pekne, ale nemôže predstierať navždy. Mohli by ste mi niečo povedať, kde a ako sa môžeme vyrovnať so zostávajúcimi dôsledkami, je tu malá trpezlivosť, s ktorou s ním komunikujeme, a verím a dúfam v to najlepšie a naozaj chcete pomôcť a obnoviť osobu. Vyskúšali sme veľa, ale zrazu.
Ďakujeme vopred!
LiveInternetLiveInternet
-Vyhľadávanie podľa denníka
-Prihlásiť sa e-mailom
-Pravidelní čitatelia
-štatistika
Agresívne správanie po poranení hlavy
Podľa osemročnej štúdie Michiganskej univerzity sú mladí ľudia, ktorí utrpeli zranenia hlavy, náchylnejší na agresívne správanie. Dlhodobé pozorovania ukázali, že ľudia, ktorí trpeli traumatickým poranením mozgu v adolescencii, 23% častejšie vykazujú znaky agresívneho a násilného správania a príznaky porúch sa objavujú v priebehu roka po nehode. Spojenie medzi zranením hlavy a násilím voči ostatným bolo silnejšie, ak sa nedávno dostalo poškodenie mozgu.
Podľa amerických lekárov je traumatické poranenie mozgu vážnym zdravotným problémom: len v Amerike trpí každý rok v dôsledku nešťastného incidentu približne 1,7 milióna ľudí. Približne 75 percent poranení hlavy je mierne, a čisté pravidlo je, že ľudia nedostanú kvalifikovanú lekársku starostlivosť po nich. Ale neurológovia varujú, bez ohľadu na to, aký druh poranenia hlavy zhoršuje funkciu mozgu, a dlhodobé negatívne dôsledky zahŕňajú zmeny v myslení, jazykových a emocionálnych schopnostiach, vrátane vývoja podráždenosti, impulzívnosti a násilia.
Poškodenie hlavy je akýkoľvek druh poškodenia hlavy a lebky. Tieto zranenia môžu byť veľmi rozdielne v závažnosti: prostredníctvom malého zranenia vážneho poškodenia mozgu. Poranenie hlavy sa môže určite uzavrieť alebo preniknúť. Príčinou uzavretého poranenia hlavy je zvyčajne talentovaný úder na objekt alebo povrch. Otras mozgu je uzavreté poškodenie mozgu. V mnohých prípadoch sa zranenia hlavy môžu chváliť trochu zreteľne, ale často je takáto nezdravosť potrebná osobitná starostlivosť a liečba.
Cimptomy
Ak neskoršie zranenia pacienta sú len malá modrina alebo hematóm, ktorý spôsobuje malé nepohodlie, problém môže byť riešený samostatne.
Potom by mala nasledovať lekárska pomoc, keď krvácanie z rany trvá viac ako 10 minút, s ťažkou bolesťou hlavy a bolesťou krku, so zvýšenou bolesťou hlavy a nevoľnosťou. Ak sa krv alebo číra tekutina vytekajú z nosa a uší, pri telesnej teplote vyššej ako 38 stupňov, ak je poškodený krk a chrbát, kŕče, zmätenosť, poruchy v schopnosti chodiť, neostrený pohľad, prekážka reči, poruchy videnia, rozmazané videnie, prekážka reči, rozmazané videnie alebo žiaci rôznych veľkostí, ťažkosti s dýchaním, strata vedomia.
komplikácie
Môžu sa vyvinúť vážne poranenia hlavy.
- zmeny osobnosti;
- nervové poruchy;
- poruchy reči;
- poruchy pamäti, možnosti učenia a iné intelektuálne aktivity (kognitívne poruchy);
- strata zraku, sluchu, dotyk, vôňa, chuť;
- kŕče;
- paralýza;
- kóma.
Prvá náhrada za poranenia hlavy
Použite ľad na hrboľ alebo modriny na odstránenie opuchu.
Neužívajte žiadne lieky skôr, ako navštívite lekára.
V priebehu 24 hodín sa pohybujte čo najmenej.
Uistite sa, že obeť je vedomá a primeraná.
Požiadajte o stredné meno, vek a adresu registrujúceho, aby ste zistili, či strata pamäte uplynula.
Ak obeť nezastaví krvácanie, okamžite zavolá sanitku, stane sa chorým, má bolesti hlavy alebo zmätenosť. Opláchnite a zviažte ranu.
Čo môže urobiť lekár
Lekár musí vylúčiť možnosť vážneho poškodenia. Urobte röntgen krčných stavcov a kostí lebky (hlavy). Ak máte pochybnosti, vykonajte CT vyšetrenie, aby ste sa uistili, že neexistuje žiadne vnútorné krvácanie ani nádor. Odporúča sa hospitalizácia, najmä ak ste stratili porozumenie. Na liečbu poranenia a jeho komplikácií.
Preventívne opatrenia
Pri jazde na motocykli a bicykli vždy používajte helmu.
Uistite sa, že deti hrajú na bezpečnom mieste.
Uistite sa, že deti akéhokoľvek veku sú takmer pod dozorom dospelých.
Predtým dodržiavajte pravidlá pohybu.
Nevykonávajte náhle nepredvídateľné pohyby na ceste.
Nejazdite na bicykli v tme.
Použite potrebné ochranné pomôcky (predovšetkým motocykel a bicykel helmu a bezpečnostný pás vo vozidle).
Nejazdite pri otrave a nevstupujte do auta, ktorého vodič, ako si myslíte, nie je triezvy.
Ak idete s dieťaťom, použite špeciálnu detskú autosedačku.
Agresia po kraniocerebrálnom poranení - blog Dr. Minutka
Ste tu
Uverejnené ne, 09/23/2018 - 18:11
V literatúre sa uvádza, že agresivita je častá po traumatickom poranení mozgu (37-71%) a spôsobuje vážne stresy u pacientov a ich rodín. Najbežnejšími skupinami psychotropných liekov pri liečbe agresie po traumatickom poranení mozgu sú antipsychotiká a stabilizátory nálady / antiepileptiká. Medzi antipsychotikami sa nová generácia liekov, ako je risperidón, kvetiapín, olanzapín a aripiprazol, používa oveľa častejšie ako staršia generácia antipsychotík.
Urobte správnu voľbu!
Možnosti poskytovania služieb
Prevádzkovatelia kontaktných centier: + 7-966-330-11-66,
Núdzové duševné zdravie tím (po celý deň): + 7-499-793-47-05
lekár
neurophysiologist
Vyberte pre vás vhodný liečebný program:
- diagnostický
- Terapeutické (terapeutické)
- Rehabilitácia (obnova)
Vyberte si miesto konzultácie vhodné pre vás:
- Doma (doma)
- V ambulancii
- V nemocnici
- Na diaľku pomocou telefónu
- Vzdialene cez internet
psychopatologickými
- Rozsah hodnotenia závažnosti pozitívnych príznakov
- Rozsah hodnotenia závažnosti negatívnych symptómov
- Stupnica na hodnotenie závažnosti depresie a úzkosti
- Rozsah hodnotenia závažnosti vedľajších účinkov
neurofyziologické
- electroencephalography
- Kognitívne evokované potenciály
- Vizuálne evokované potenciály
- Sluchové evokované potenciály
- Súcitné evokované potenciály
- Štúdia o aktualizácii túžby po alkohole a drogách
- Ultrazvuk mozgových ciev
- Neurálna myografia
- Vedenie nervových dráh
laboratórium
- imunochemickej
- Neurálny test
- Viscerálny test
- Opiátový test
- Stanovenie koncentrácie liečiv v krvi
- Stanovenie metabolizmu liečiva
- Farmakologická genetika
- Hormonálna analýza
- Biochemická analýza
- Virologická analýza
- Bakteriologická analýza
- Imunologická analýza
Naši partneri:
- Centrálna klinická nemocnica prezidentskej správy
- Neurologický ústav, Akadémia vied
- Kancelária prezidenta Sanatória. A. Herzen
- Centrum lekárskeho rádiologického výskumu (Obninsk)
- Regionálna psychiatrická nemocnica v Moskve (detské oddelenie)
- Moskovská regionálna psychiatrická nemocnica №23
- Regionálna psychiatrická nemocnica Oryol
Traumatické poranenie mozgu v dôsledku agresívnych ľudských činností
Traumatické poranenie mozgu v dôsledku agresívnych ľudských činností / Zaika SA, Tenkov AA // Vybrané forenzné otázky. - Chabarovsk, 2012. - №12. - str. 56-58.
bibliografický popis:
Traumatické poranenie mozgu v dôsledku agresívnych ľudských činností / Zaika SA, Tenkov AA // Vybrané forenzné otázky. - Chabarovsk, 2012. - №12. - str. 56-58.
vložiť kód do fóra:
V tomto príspevku sme študovali 25 prípadov smrteľnej kraniocerebrálnej traumy. Vo všetkých prípadoch sa jednalo o obete, ktoré boli zranené počas fyzickej agresie útočníkov v procese medziľudských konfliktov. Uvažovalo sa len o epizódach, keď jedna osoba spôsobila obeť smrteľné poranenie hlavy. Prípady, v ktorých bolo niekoľko útočníkov, neboli v tejto práci zohľadnené.
Vo všetkých epizódach bola škoda spôsobená za podmienok zjavnosti, v prítomnosti tretích osôb, ktoré v procese vyšetrovania mohli charakterizovať traumatický proces. Pri poškodení bola použitá iba „prirodzená zbraň“ osoby: končatiny a hlava útočníka. Prípady, v ktorých útočníci s agresívnymi úmyslami používali pevné tupé predmety, neboli v tejto práci zohľadnené.
Z 25 zranených 18 zomrelo na scéne, 7 - v nemocniciach. Traja z tých, ktorí boli prijatí do nemocníc, podstúpili chirurgickú liečbu - kraniotomia s odstránením nadmerných a sub-hematómov, ako aj mozgových detritov - rozpadajúcich sa oblastí mozgu.
Vo všetkých epizódach bolo na hlavu obete zasiahnutých 1 až 18 úderov, čo potvrdili zodpovedajúce poranenia mäkkých tkanív: odreniny, podliatiny, rany. Z celkového počtu pozorovaní v 17 prípadoch po údere do hlavy padli obete a utrpeli ďalšie zranenia v dôsledku úderu hlavy na podlahu. V nedávnych pozorovaniach teda existovala kombinácia dojmov a zotrvačných poranení. Povlak, na ktorý obete padli kvôli násilnej nerovnováhe, bol vo všetkých prípadoch tuhý - betón, asfalt, obrubník, ľad.
V skupine, keď bol CCT mechanizmom iba impozantný (8 pozorovaní), pitva odhalila nasledovné poškodenie mäkkých tkanív hlavy: abrázia meraná od 0,2 × 0,4 cm do 3,0 cm, odreniny od 3 × 5 cm do 6 cm × 8 cm; poranené rany boli dlhé od 0,8 do 3,5 cm.
Preferovaná lokalizácia poranení bola čelná čelná časť hlavy, menej často oblasť lebečnej klenby. V impozantnom poranení boli v 7 prípadoch zaznamenané zlomeniny nasledujúcich kostí lebky: 4 kosti nosa, traumatická pulzácia zubov - 3, zygomatické kosti - 2, predná stena čeľustnej dutiny - 1, čeľusť - 3, parietálna kosť - 1, temporálna kosť - 1. V niektorých prípadoch sa vyskytla kombinácia vyššie uvedených zlomenín.
Zoznam intrakraniálnych lézií zahŕňal: epidurálne hematómy (objem od 5 do 80 ml) - 3; subdurálne hematómy (objem od 30 do 150 ml) - 5; subarachnoidné krvácanie (SAH) (veľkosť od 2 × 5 cm do celkového počtu) - 8; pohmoždenie mozgu: 1 stupeň - 2, 2 stupne - 5, 3 stupne (rozdrvenie) - 2; intraventrikulárne krvácanie - 7; krvácanie do mozgového kmeňa - 2; krvácanie do hypofýzy - 1. Žiadna z vyššie uvedených pozorovaní SAH nebola pozorovaná a nedošlo k eróznemu poškodeniu pia mater. Z celkového počtu mozgových pohmoždení (9) v 6 prípadoch boli zaznamenané priame (lokálne) poranenia mozgu, v 3 prípadoch šok (nepriamy). Posledne menované modriny sa nachádzali v oblasti týlnych lalokov mozgových hemisfér, zatiaľ čo v týlovej a priľahlej oblasti hlavy neboli žiadne poranenia mäkkých tkanív (odreniny, podliatiny, rany).
Kombinácia dojmov a zotrvačných poranení spočívala v úderoch do hlavy (často sa opakujúcich), s následným pádom obete a úderom do hlavy proti tvrdému povrchu. S takýmito pádmi neboli v žiadnom prípade na obetiach žiadne klobúky. Mäkké tkanivá s kombinovanými mechanizmami traumy hlavy mali nasledujúce metrické charakteristiky: odreniny - veľkosti od 0,4 × 0,6 cm do 1,5 x 2,3 cm; modriny - od 2 × 4 cm do 12 × 8 cm, rany boli dlhé od 1,4 do 2,5 cm, napriek tomu, že po opakovaných úderoch do hlavy (zvyčajne v oblasti tváre) obete padli spravidla na chrbát, s dopadmi na tvrdý povrch sa ne vždy vyskytli zlomeniny týlnej kosti, ale v 11 prípadoch neboli prítomné v 6 epizódach. „Klasická“ verzia osoby padajúcej dozadu po prudkej nerovnováhe spôsobenej údermi do tela nad ťažiskom nie je vždy sprevádzaná „charakteristickými“ zlomeninami kostí lebky. Takéto zlomeniny zvyčajne začínajú v oblasti týlnej kosti, kde dochádza k poraneniam mäkkých tkanív v dôsledku kolízie s tvrdou rovinou, potom prechádzajú zadnou kraniálnou fossou (na jednej alebo oboch stranách), ohýbajú sa okolo veľkého okcipitálneho foramenu, šíria sa anteriorly (do prednej lebečnej fossy).
Intrakraniálne lézie s kombináciou impresie a zotrvačných poranení mali nasledujúce charakteristiky: epidurálne hematómy neboli diagnostikované ani raz; subdurálne (v objeme od 10 do 210 ml) boli zistené v 14 epizódach od 17; subarachnoidné krvácanie (veľkosti 1 × 5 cm až celkom) - vo všetkých prípadoch tejto skupiny pozorovaní. V 9 prípadoch boli predné časti oboch hemisfér NAO škvrnité. Pri skúmaní lokalizačných oblastí týchto SAC s optikou s 2 až 5-násobným zvýšením boli diagnostikované erózne lézie pia mater. Takéto morfologické zmeny SAH potvrdili inerciálne zložky mechanizmov tvorby TBI. Čo sa týka lokalizácie poranení mozgu, ktoré majú objem 1,5 x 1,5 x 1 cm až 5 x 4 x 1,5 cm, umiestnili sa v rôznych oblastiach hemisfér: frontálne, parietálne, temporálne, okcipitálne.
Kombinácia týchto dvoch mechanizmov hlavy trauma (dojem a inerciálna) prirodzene charakterizované tvorbou poranenia mäkkých tkanív hlavy na rôznych, vrátane opak, časti hlavy, najčastejšie vo frontálnej a okcipitální. Táto situácia bolo ťažké diagnostikovať poranenia mozgu pôvod, tj riešenie na otázku, či sú rovné (vzniknúť v mieste aplikácie traumatického sily) alebo nepriame (vytvorené mimo zónu traumy).
Keď zjavné mechanizmy tvorby poranenie hlavy "klasické" príznaky inerciálnych zranenia dôjsť nie vždy. Tak, keď spadol z zrýchlenia predchádzajúceho zdvihu a tylový oblasť OC hlavy tvrdého povlaku okcipitálnych zlomenín kostí s charakteristickou smeru línie zlomu na spodine lebečnej v našich pozorovaní poznačili v 11 zo 17 epizód Prejavy kavitácia charakterizujúcich inerciálnej zranenia (bodkovaný CAA poškodenie erozívnej mäkké meninges), v štúdiách sú uvedené v 9 prípadoch z 18 Tieto okolnosti sťažujú, v praxi, otázka mechanizmu poranenia hlavy, keď smrteľné zranenia v podmienkach mimo územia evidnosti.
podobné materiály v katalógoch
súvisiace články
Smrteľné poranenia pažeráka a aorty disku batérie u dieťaťa / Kuz'michev DE, Barinov EH, Boldova O.Sh., škrabanie RV, Chirkov SV, IM Wiltz Lekárske odborné znalosti a právo. - 2017. - №3. - s.
Zriedkavý prípad poranenia hlavy spôsobeného úderom / Badyaev V.V., Shulga I.P., Horuk S.M. // Vybrané forenzné otázky. - Chabarovsk, 2016. - №15. - s. 23-28.
Bazálna teplota od A do Z
* Vážení priatelia! Áno, toto je reklama, ktorá sa točí!
Kvôli zraneniu hlavy, útokom agresie. Kto stál?
Môj najlepší priateľ má túto situáciu. Manžel v mladosti bol porazený zle. Lekár potom povedal, že budú záchvaty. A raz za tri mesiace, približne, on sa valí škandály s rozbitím riadu a zbesilé oči. Zvyšok času je normálny človek. Môže niekto vedieť, čo môže zastaviť takéto útoky alebo zabrániť? Nepôjde k lekárovi - všetko je v poriadku.
Čítať komentáre 19:
Pravdepodobne pre neurológa musí ísť. Urobte snímky hlavy a viac, ktoré vám lekár predpíše.
Mrt nutne musí urobiť a z tohto tanca. všetky psychotropné lieky len po vyšetrení môžete piť
Človek sa považuje za zdravého. A o zranení matka-in-law povedal. Je tichý.
Ksyunya80, máme tak s b / m, všetky opravené rozvod. Teraz sú obe rodiny šťastné.
Izabella, no, neviem. Milovajú sa navzájom, nechcú odísť. A okrem týchto záchvatov je všetko úžasné.
Pre lekára, nevrollug, psychológ, hypnóza môže. A potom jej nejako môže ublížiť. Alebo iní. Nechajte ho vtipkovať s týmto prípadom!
Dievčatá, je jasné, že je najlepšie navštíviť lekára. Ale ako vziať osobu na špecialistu, ak nevidí, že má problém? Myslí si, že je zdravý! a nemôžete dokázať opak. Taký prípad tiež poznám. človek od nuly „vybuchne“, jeho oči sú vzteklé a ako sklo. vylieva toľko špiny... urážky... a nič nepreukážete. všetko je na vine... A potom môžete počuť, že "nepovedal som to", "nebolo to ja, kto kričal," "nebolo to ja, kto začal," "oni sú na vine," atď. Tu je návod, ako sa v takýchto situáciách?
Ksyunya80, a vy poviete svojej priateľke nechal Google nehody v Minsku na ulici. Gaya. Veľmi rezonančné. Ten chlap bol úžasný a rodina bola dobre zabezpečená, ale ako fit, dievčatá boli neplnoleté a ich manželka rezala nôž v tom istom čase, vstúpila do auta v spodných nohaviciach a urobila ďalší pád s dvoma mŕtvymi telami. A potom som bol tiež prekvapený, nemohol som.
Môžete položiť otázku na okraj, alebo na lekára alebo nás. a ak sa priateľ nechce zúčastniť, zjavne nemá problém. A to je možné počas záchvatov polície alebo volať sanitku - potom ich doručia do nemocnice.
tatyanka123, o ambulancii / polícii, on je jej armáda. Spoil život človeka nie je každý bude
Ksyunya80, ak sú takéto útoky, potom nie je v poriadku, ako ste písali. Existujú iba tri možnosti:
1. Buď sa musí liečiť (alebo nakoniec môže zničiť niečí život a uväzniť sieť).
2. Rozvod (určite by som vyderzhala- doba je tri mesiace alebo každých šesť mesiacov, bezpečnosť ma a nadovšetko, a ak máte dieťa, jeho bezpečnosť prioritou. Takí ľudia pri útoku môže zabiť).
3. Ak nie je vhodná ani prvá, ani druhá možnosť, potom nie je problém ako taký, útoky môžu byť zastavené len špeciálnymi. drog, väčšina z nich predpis.
A čo bolesti hlavy? Útoky agresie a spôsobujú nádory. Je lepšie, aby sme ho skúmali včas. Náš kamarát mal aneuryzmu v mozgu vystrihnutú. Tam boli záchvaty agresie. Teraz je všetko v poriadku.
Lubimaya, nie, žiadna bolesť hlavy. A on má tieto útoky, ak jej jej svokra klamala už 14 rokov.
Ksyunya80, a že jeho matka sa neskúma, či 14 rokov ?! To môže a následky bitie, je potrebné navštíviť lekára hovoriť, uvedenie podmienky, keď sám, musíme pracovať na manžela sestry Ten chlap je tiež bývalý policajt alebo vojenskej zabitých viac ako 20 bodných rán, pretože ho opustila a bol príliš dobrý Manžel a otec... ale niekedy som prestala!
Kríza, nie od 14, ale od 20 rokov už 14 rokov. Teraz má 34 rokov
Ksyunya80, áno, je to pochopiteľné, moja vlastná osoba a všetko. Bohužiaľ, takéto útoky sú časovaná bomba, kedy a s akými dôsledkami bude explodovať neznáma. Možno, že jej nečinnosť bude mať za následok smrť v priamom zmysle jej aj detí. Alebo možno celý život porazí tanier a to je všetko. Je hrozné zničiť život milovaného človeka. Nie je to pre teba desivé? a deti?
to môže inštalovať skrytý fotoaparát v byte, a potom, keď manžela primerane mu ukáže, ako sa chová, nech si to vážiť. Možno aj tak pochopiť, že existuje problém a že to môže byť nebezpečné pre jeho blízkych. Áno, a deti vidia takýto príklad zlyhania vo všeobecnosti na čokoľvek.
Myslím, že od nuly sa problém. Po prvé, táto osoba má s najväčšou pravdepodobnosťou záchvat hystérie. Takže každý nemôže primerane niesť seba, a potom sa ospravedlniť za to kvôli zraneniu, atď. Ak je človek sám bláznom, určite to nie je kvôli zraneniu. Prvé b / m všetky druhy psychózy boli na pozadí alkoholizmu. Alkoholici s chovaním konečne nie sú normálni. Aj v tomto by sa dalo povedať, že jeho výbuchy hnevu boli spôsobené otrasmi, ktoré mal, ale jeho otec je ten istý ako jeden. Takže nedošlo k žiadnemu zraneniu, tento človek bol vychovaný. Možno by som tiež chcela agitovať, poraziť tanier, vziať panvicu, atď., Ale držím sa v rukách a obmedzujem, že aj ja musím byť v psychiatrickej nemocnici a musím hľadať problémy vo mne. U mužov, testosterón roliach tu sú nervóznejšie ako my. Alebo, v práci, hlava sedela ticho bez akéhokoľvek dôvodu, ale niekto bol zmätený ním, poďme bludgeon so všetkou silou na stole s jeho rukou, tiež nejaký druh zranenia? Ak by sa k tomu každý priblížil, polovica mužov v psychiatrickej nemocnici by mala byť pokrytá každým takým agresívnym správaním. Dve možnosti: 1 - zmieriť a žiť ďalej, 2-rozvedený a hľadať pokojnejšie. A nie ochromujú život človeka so všetkými druhmi psychotropných liekov len preto, že je hysterický
Mám asi rovnaký názor. Chlap z nefunkčnej rodiny, myslím, že to tiež ovplyvnilo. Iba sám o sebe nie je blázon. Okrem útokov je všeobecne dobrý. Útoky vysvetľujú nedostatok pozornosti. Pro pilulky nie sú nevyhnutne rovnaké psychotropné. Pravdepodobne tí, ktorí jednoducho obnovia nervový systém. Určite sa nerozvedie - jej cieľom je pomôcť, a nie odísť v kostole. Ak necháte každého takého kvôli nedostatkom, môžete stráviť celoživotné vyhľadávanie
Dôsledky traumatického poranenia mozgu
Medzi odborníkmi existuje dojem, že nebezpečenstvo nie je ani tak zranenie hlavy, ale jeho následky. Vzhľadom na celkovú pracovnú záťaž, neustály tlak a snahu o úspešnú kariéru, moderný človek vydrží veľa chorôb na nohách.
Tento prístup vedie k tomu, že mnoho rán a zranení jednoducho nie je venovaná náležitá pozornosť, zatiaľ čo aj tí zdanlivo nevinní môžu prispieť k nástupu okamžitých aj vzdialených následkov. Vyskytujú sa psychické a neurologické poruchy.
Dôsledky traumatického poranenia mozgu ovplyvňujú mnohé faktory. Najčastejšou komplikáciou je traumatická encefalopatia, ktorá je sprevádzaná závratmi, bolesťou hlavy, zmätenosťou, podráždenosťou, poruchou pamäti, poruchami spánku.
Často sa u pacienta vyvinie stav depresie, charakterizovaný nadmernou agresivitou alebo apatiou, zvýšenou mierou úzkosti a vývojom fóbií. Muži nad 40 rokov sú náchylní na halucináciu-bludnú psychózu.
Akonáhle sú otvorené kraniocerebrálne poranenia, najmä v oblasti chrámu alebo čela, môžu neskôr prejaviť traumatickú demenciu. Súčasne dochádza k porušovaniu pamäti, poklesu fyzickej a duševnej aktivity, ako aj absencii kritického hodnotenia ich schopností a činností.
Jedna tretina obetí závažných zranení môže vyvolať epilepsiu. Najhoršie je, že záchvaty sa nezdajú okamžite, niekedy to trvá viac ako jeden rok, kým sa nejaký nepriaznivý faktor stane impulzom pre ich rozvoj.
V polovici pacientov sa vyskytujú vaskulárne poruchy v mozgu vo forme vaskulárnej dystónie, keď vaskulárny tonus potom znižuje, potom stúpa, hypertenznej choroby alebo skorej cerebrálnej aterosklerózy. Po určitom čase môže tento stav skončiť mŕtvicou, keď sa plavidlo zavrie alebo preruší.
Zranenia miernej a strednej závažnosti, ktoré boli prijaté v ranom detstve, za predpokladu správnej liečby, sú väčšinou bez stopy. Je to spôsobené vysokou adaptačnou schopnosťou organizmu. Najzávažnejšie následky traumatického poranenia mozgu sa vyvíjajú u ľudí v starobe, najmä v prítomnosti sprievodných ochorení.