Drogy na agresiu v psychiatrii. Agresie. Staré pohľady na život
Antipyretiká pre deti predpisuje pediater. Existujú však núdzové situácie s horúčkou, keď dieťa potrebuje okamžite podať lieky. Potom rodičia preberajú zodpovednosť a používajú antipyretické lieky. Čo je dovolené dávať deťom? Ako môžete znížiť teplotu u starších detí? Aké lieky sú najbezpečnejšie?
Blízki príbuzní: rodičia a starí rodičia sú dôležitou a neoddeliteľnou súčasťou nášho života. Starostlivosť o starších ľudí a starostlivosť o nich si však od príbuzných vyžadujú nielen silu, peniaze a čas, ale aj nesmiernu trpezlivosť alebo dokonca znalosť psychiatrie. Koniec koncov, senilná agresia je veľmi častá diagnóza. Tisíce ľudí na celom svete sa hanbia žiadať o pomoc, nepochopiť, čo sa stalo so svojimi blízkymi, prečo sa stali tak agresívnymi a čo s tým robiť?
O akýchkoľvek zdravotných problémoch alebo stavoch vždy vyhľadajte lekára alebo iného kvalifikovaného zdravotníckeho pracovníka. Prerušovaná výbušná porucha u dospelých: liečba a prognóza. Zverejňovanie informácií pre výskumných pracovníkov sa posudzuje v kontexte konfliktu záujmov zo strany redakčnej skupiny. Keď sa objavia, preskúmajú sa kontrolou viacúrovňového procesu preskúmania a použitím požiadaviek na poskytovanie odkazov na podporu obsahu.
Senilná alebo senilná agresia je vekom podmienená psychopatologická choroba, ktorá sa môže vyskytnúť u ktorejkoľvek staršej osoby. Ani on, ani jeho príbuzní nie sú za to vinní - to je najdôležitejšia vec, ktorú musí pochopiť každý, kto čelí tomuto problému. Pochopenie a uznanie, že správanie pacienta je vysvetlené chorobou - pre jeho príbuzných bude oveľa jednoduchšie pokračovať v komunikácii, starostlivosti a boji proti agresii.
Senilná agresia: liečba, ktorá je potrebná
Agresívne správanie je neplánované, neprimerané provokácie a spôsobuje subjektívne poruchy alebo psychosociálne postihnutie. Táto časť pojednáva o liečbe a prognóze prerušovanej výbušnej poruchy. Epidemiológia, patogenéza, klinické znaky, hodnotenie a diagnostika sú diskutované samostatne.
Zmeny v mozgu súvisiace s vekom
Prerušovaná výbušná porucha je diagnostikovaná v súlade s diagnostickým a štatistickým manuálom, piatym vydaním, ktoré vyžaduje každú z nasledujúcich činností. Neschopnosť ovládať agresívne impulzy, ktoré vedú k behaviorálnym zábleskom, sa prejavuje jedným z nasledujúcich prípadov.
Agresia u starších pacientov sa môže vyskytnúť v dôsledku zmien súvisiacich s vekom, vaskulárnych lézií mozgu a určitých duševných ochorení charakteristických pre toto vekové obdobie: demencia, Alzheimerova choroba alebo Pickova choroba.
Zmeny v mozgu súvisiace s vekom
V starobe sa metabolizmus a regenerácia telesných buniek výrazne spomaľujú, nervový systém reaguje silnejšie na rôzne podnety a je omnoho pomalší, aby sa zotavil zo stresu alebo únavy. Chronické ochorenia, ateroskleróza, hypertenzia, endokrinné poruchy spôsobujú zhoršenie krvného obehu, hypoxiu mozgu, smrť neurónov a prudké zhoršenie nervového systému. Mozog a nervový systém staršej osoby už nemôžu pracovať rovnako ako predtým. Najvyššie mozgové funkcie navyše trpia ako prvé, najzákladnejšie, základné vlastnosti a vlastnosti zostávajú;
Orálna agresia alebo fyzická agresia zameraná na majetok, zvieratá alebo iné osoby, ktoré nespôsobujú fyzické poškodenie alebo zranenie; tieto ohniská sa vyskytujú v priemere najmenej dvakrát týždenne počas troch mesiacov. Fyzické útoky, ktoré poškodzujú majetok alebo poškodzujú zvieratá alebo iné osoby, ktoré sa vyskytujú najmenej 3 krát za 12 mesiacov.
Agresívne správanie je vysoko neprimerané k provokácii alebo k obťažovaniu psychosociálneho stresu. Označené subjektívne poruchy alebo psychosociálne poruchy. Ďalšie informácie o diagnostických kritériách pre prerušovanú výbušnú poruchu a jej klinické znaky sú diskutované samostatne.
Okrem fyziologických zmien je výskyt agresie ovplyvnený zmenou života človeka, jeho uvedomením si veku. Najčastejšie sa agresia vyvíja u ľudí, ktorí opustili svoju prácu, akútne cítia svoju zbytočnosť, fyzickú slabosť, neschopnosť žiť v obvyklom rytme, osamelosť a strach zo smrti. Na pozadí fyziologických zmien a podobných skúseností sa starší ľudia stávajú agresívnymi, môžu prejavovať verbálnu alebo dokonca fyzickú agresiu voči svojim blízkym, trápiť ich podozreniami a smiešnymi obvineniami.
Všeobecné princípy - Prerušovanú výbušnú poruchu môžu liečiť rôzni lekári. Porucha sa zvyčajne lieči farmakoterapiou psychiatrom, terapeutom alebo zdravotnou sestrou. Ak sa kognitívna behaviorálna terapia používa okrem farmakoterapie alebo namiesto nej, psychológ zvyčajne poskytuje psychoterapiu. Pacienti, ktorí sú buď rezistentní alebo neliečiteľní, zvyčajne patria k psychiatrovi.
Cieľom liečby prerušovanej výbušnej poruchy je remisia, ktorá je definovaná ako vyriešenie symptómov alebo zlepšenie do tej miery, že pretrváva len jeden alebo dva príznaky intenzity svetla. U pacientov, ktorí nedosiahnu remisiu, je rozumným cieľom odpoveď, tj stabilizácia bezpečnosti pacienta a iné, ako aj významné zlepšenie počtu, intenzity a frekvencie symptómov.
Neadekvátne správanie, výrazná agresia, strata orientácie v priestore a života sú charakteristické pre starších pacientov trpiacich Pickovou chorobou - atrofiou mozgu, Alzheimerovou chorobou - predsunilnou demenciou alebo senilnou demenciou. Všetky tieto choroby sa vyznačujú ostrým duševným defektom, zánikom osobnosti pacienta, stratou zručností a nedostatočným správaním. Bohužiaľ, pri týchto chorobách je možné len mierne spomaliť proces deštrukcie osobnosti a poskytnúť pacientovi príjemné životné podmienky.
Pacienti s prerušovanou výbušnou poruchou majú byť upozornení, aby sa vyhli intoxikácii alkoholom a inými látkami. Epidemiologické štúdie ukazujú, že poruchy spojené s užívaním psychoaktívnych látok významne zvyšujú riziko násilného správania pri schizofrénii, bipolárnej poruche a veľkej depresívnej poruche. Okrem toho laboratórna štúdia s 56 zdravými mužmi ukázala, že intoxikácia alkoholom významne zvyšuje agresívne správanie, najmä pri nižších úrovniach provokácie, keď väčšina ľudí nemá tendenciu správať sa agresívne.
Symptómy agresie
Senilná agresia sa vyvíja a prejavuje postupne. Blízki ľudia si zvyčajne nevšimnú „prvé zvony“, premýšľajúc o tom, čo sa stalo so starším mužom, prečo sa stal tak podráždeným, vždy nespokojným, pýtal sa mnoho otázok alebo naopak prestal komunikovať s príbuznými. Treba poznamenať, že príznaky ochorenia sa vyvíjajú oveľa rýchlejšie, ak človek žije sám a väčšinu času nie je zapojený do ničoho.
Preto je rozumné použiť buď samotnú liečbu na základe dostupnosti liečby, preferencie pacienta, predchádzajúcej odpovede a nákladov. Lieky môžu zvýšiť prah, pri ktorom agresívny impulz spôsobí prudký záblesk. Výsledky monitorovania. Hodnotenie výsledkov liečby u pacientov s intermitentnou výbušnou poruchou sa zvyčajne líši od dennej do mesačnej, v závislosti od závažnosti pretrvávajúcich symptómov. Pacienti hospitalizovaní sú denne monitorovaní. Ambulantní pacienti sa zvyčajne stretávajú týždenne, kým neodpovedajú dva až štyri týždne.
Postupne sa v priebehu niekoľkých rokov objavia všetky príznaky patológie:
- Podozrenie je jedným z prvých príznakov vyvíjajúcej sa choroby. Pacient prestane dôverovať iným, verí, že pred ním niečo skrývajú, chcú mu ublížiť, umiestniť ho proti vôli v nemocnici a tak ďalej. V najťažších prípadoch začnú starší ľudia obviňovať svojich blízkych, že sa ich snažia otráviť, zarobiť peniaze a majetok a tak ďalej.
- Žiarlivosť - chorí sa začínajú správať ako deti, potrebujú pozornosť, urážajú sa pri akýchkoľvek pripomienkach, neustále volajú svoje deti, trvajú na každodenných stretnutiach a tak ďalej.
- Chamtivosť - obvyklá skromnosť a lakomosť sa môže zmeniť na patologickú chamtivosť. Ľudia prestanú kupovať normálne jedlo, dokonca utrácajú peniaze za potreby, alebo začnú zbierať obaly, tašky, alebo dokonca prinášajú veci domov z košov.
- Nedbanlivosť - Nedbanlivosť v potravinách a odeve je tiež charakteristickým príznakom psychopatologických stavov u starších ľudí.
- Zvýšená chuť do jedla - strata pocitu plnosti a neustáleho hladu sa tiež často vyvíja s demenciou.
- Strata orientácie v každodennom živote - človek začína zabúdať na to, čo sa s ním deje, stráca svoje samoobslužné schopnosti, nemôže ísť do obchodu alebo ísť niekde inde.
- Agresia - po všetkých zmenách opísaných vyššie alebo súčasne s nimi vzniká senilná agresivita. Táto podmienka sa vyznačuje neočakávanými výbuchmi agresie alebo neustálymi pripravenosťami na hádky, škandály alebo dokonca boje.
Pri ťažkých duševných poruchách môžu byť agresívne akcie dosť nebezpečné, títo ľudia by nemali byť ponechaní bez pozorovania, pretože môžu spôsobiť škodu sebe a ostatným.
V tomto okamihu môže byť pacient videný každé dva až štyri týždne, kým neprejdú. Pacienti, ktorí sa následne zhoršujú, môžu potrebovať obnoviť častejší plán návštev. Farmakoterapie. Niektoré liečivá ukázali účinnosť pri liečbe impulzívneho agresívneho správania u pacientov s prerušovanou výbušnou poruchou alebo inými duševnými poruchami.
Prvý riadok Ponúkame selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu ako prvolíniovú farmakoterapiu intermitentnej výbušnej poruchy v dôsledku ich preukázanej účinnosti, znášanlivosti a jednoduchosti použitia. najčastejšie študované, a preto uprednostňované.
liečba
Pre tých, ktorí ste prvýkrát čelili senilnej agresii - to, čo robiť, sa stáva najdôležitejšou otázkou. Väčšina príbuzných pacientov nie je na túto situáciu pripravená a nerozumie tomu, čo sa stalo ich milovanej osobe a ako sa v takejto situácii správať.
Z mierneho až veľkého zlepšenia došlo k signifikantne väčšiemu počtu pacientov užívajúcich fluoxetín ako placebo. Vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytli významne častejšie pri fluoxetíne zahŕňali sexuálnu dysfunkciu, poruchy spánku, nauzeu, vracanie a úzkosť. Napríklad 40 mg denne sa znižuje o 10 mg denne, každé 1-2 dni.
Nasledujúce lieky sú uvedené v poradí podľa preferencií, na základe toho, ako často sa každé liečivo skúmalo a ako dobre fungovalo. Podiel pacientov, ktorí reagujú na konkrétny liek, môže dosiahnuť približne 60%. Dôkaz o účinnosti liečby impulzívneho agresívneho správania s fenytoínom zahŕňa systematický prehľad siedmich randomizovaných štúdií a kombinovanú analýzu troch štúdií, v ktorých sa zistilo, že príznaky sa významne znížili fenytoínom v porovnaní s placebom.
Prvá vec, ktorou začať liečbu, je ukázať pacientovi neuropatológovi, endokrinológovi a terapeutovi. Na odporúčanie týchto odborníkov sa môžu obrátiť na psychiatra.
Liečba začína zmenou denného režimu pacienta - odporúča sa pohyb, vyžaduje sa účasť na rôznych podujatiach, komunikácia s veľkým počtom ľudí a pod. Ak je staršia osoba dostatočne aktívna a cíti sa dobre, môžete odporučiť plávanie, prechádzky alebo chodenie do posilňovne.
Napríklad šesťtýždňová štúdia porovnávala fenytoín s placebom u 29 pacientov s intermitentnou výbušnou poruchou a zistila, že priemerný počet výbušných ohnísk týždenne bol významne nižší ako fenytoín. Karbamazepín zvyčajne začína dávkou 200 mg denne v dvoch dávkach.
Karbamazepín často indukuje pečeňové enzýmy a metabolizmus súbežných liekov. Farmakológia karbamazepínu je diskutovaná samostatne. Dôkazom účinnosti liečby impulzívneho, agresívneho správania s oxkarbazepínom alebo karbamazepínom je systematický prehľad štyroch randomizovaných štúdií a kombinovaná analýza dvoch štúdií, ktoré zistili, že symptómy sú buď významne znížené, alebo placebo. Ako príklad možno uviesť 10-týždňovú randomizovanú štúdiu, ktorá porovnávala oxkarbazepín s placebom u 45 pacientov s intermitentnou výbušnou poruchou a ukázala, že odpoveď bola pozorovaná u významne väčšieho počtu pacientov, ktorí dostávali oxkarbazepín.
Je veľmi dôležité nájsť si zamestnanie pre pacienta, ktorý bude mať čas, aby ho viac komunikoval s ľuďmi, opustil dom a vykonal niektoré akcie.
Všetkým pacientom sa odporúča užívať sedatíva, nootropiká, vitamíny a vaskulárne lieky. Môže to byť infúzia a tablety valeriánu, maternice, Actoveginu, Nooropilu, Piracetamu, vitamínov B, Vinpocetínu a ďalších.
U rezistentných pacientov s intermitentnou výbušnou poruchou, ktorí nereagujú do 6-12 týždňov po začiatku užívania lieku alebo netolerujú tento liek, odporúčame zúženie a zastavenie liečby v priebehu jedného až dvoch týždňov súčasne so začatím a titráciou, fenytoín sa zvyčajne zužuje na 50 - 100 mg denne, každé dva až tri dni.
U týchto refraktérnych pacientov odporúčame zúženie a vysadenie oxkarbazepínu v priebehu jedného až dvoch týždňov v tom istom čase, kedy začne ďalší liek a titrácia. Oxkarbazepín sa zvyčajne zužuje na 300-600 mg denne, každé dva až tri dni. Navrhujeme použitie nasledujúcich liekov v sekvencii refraktérnych intermitentných výbušných porúch; drogy sú uvedené v poradí podľa preferencií, na základe toho, ako často sa každé liečivo skúmalo a ako dobre to fungovalo.
V závažnejších prípadoch pomáhajú sedatívne neuroleptiká: Sonapaks, Chlorprothixen, Rispolept alebo Aminazin. Používajú sa pri závažných duševných poruchách a sú menovaní iba psychiatrom.
Ako lekár určite nemôžem pomôcť, ale dotknúť sa liečby agresívnych podmienok, najmä tých prípadov, ktoré sa prejavujú v rámci mentálnej patológie.
Dôkaz účinnosti zahŕňa osemtýždňovú randomizovanú štúdiu, ktorá porovnávala lamotrigín s placebom u 27 pacientov s hraničnou poruchou osobnosti a zistila, že impulzívna agresia sa významne zlepšila s lamotrigínom.
V oboch štúdiách sa zistilo, že pri použití topiramátu sa významne znižuje impulzívna agresia. Dôkaz o účinnosti liečby impulzívnej agresie valproátom je zmiešaný. Najväčšia randomizovaná štúdia porovnávala valproát s placebom počas 12 týždňov u 116 pacientov s prerušovanou výbušnou poruchou a nezistila žiadnu výhodu pre valproát.
Problém liečby agresívnych štátov zaujíma v literatúre venovanej problematike agresivity vo všeobecnosti pomerne veľké miesto. V kontexte terapie týchto stavov sa vyskytujú problémy s definíciou, klinickými charakteristikami, etiológiou, neurochemickými mechanizmami ich výskytu atď. Početné teórie agresivity a agresívneho správania sa stali miestom kolízie medzi priaznivcami biologických a sociálnych predpokladov rozvoja, ako individuálnych prejavov správania, tak aj duševných porúch všeobecne. Dostupnosť údajov o úspešnej psychofarmakologickej korekcii agresívneho správania (Ratey J. J. a kol., 1993) však naznačuje, že už ovplyvňujúce len biochemické mechanizmy správania môžu mať významný vplyv na celkový stav pacientov. Bohužiaľ, všetky výskumy na túto tému, ako naznačil Pabis D.J. a Stanislav S.W. (1996) na základe malého počtu klinických pozorovaní.
Pravidlá správania s mužom, ktorý náhle mal akútnu senilnú agresiu
Dôkaz o účinnosti zahŕňa 12-týždňovú randomizovanú štúdiu, v ktorej sa porovnalo lítium s placebom u 59 väzňov s chronickým impulzívnym agresívnym správaním a zistilo sa, že agresivita významne klesá u lítia. Pre refraktérnych pacientov s intermitentnou výbušnou poruchou, ktorí nereagujú na jednu tretiu líniu drogy 6-12 týždňov po začiatku užívania lieku alebo netolerujú tento liek, odporúčame zúžiť a zastaviť neúspešnú liečbu na jeden až dva týždne naraz, keď sa začne a titruje iná droga tretej línie.
Terapie pre agresívne prejavy osobnosti podliehajú nasledujúcim základným požiadavkám: dosiahnutie odškodnenia za všeobecný stav, zníženie počtu agresívnych aktov správania a zabránenie agresívnemu správaniu v budúcnosti. Je vyjadrený názor, že hlavnou primárnou metódou liečby agresívneho správania je farmakoterapia (Pabis D.J., Stanislav S.W., 1996). Autori uvádzajú, že pri liečbe akútnej agresie sú indikované kombinácie rýchlo pôsobiacich benzodiazepínov so silnými antipsychotikami. Farmakologické účinky na agresívne správanie sú primárne založené na schopnosti rôznych, hlavne psychotropných liekov ovplyvňovať hladinu a pomer neurotransmiterov.
Zlyhané liečivo je zvyčajne zúžené o rovnaké množstvo pre každú redukciu dávky. Napríklad 200 mg denne sa znižuje o 50 mg denne, každé dva až tri dni. Účinnosť a znášanlivosť antipsychotík nebola stanovená pre prerušovanú výbušnú poruchu a tieto lieky zvyčajne nepoužívame, pokiaľ nie sú indikované na komorbidity, ktoré môžu reagovať na antipsychotiká. Aj keď v prípade hlásení pozitívnych výsledkov s antipsychotickými liekmi na intermitentnú výbušnú poruchu, iné správy o prípadoch uvádzajú negatívne výsledky.
Na liečbu agresívnych stavov sa dnes nepoužíva veľmi široká škála psychotropných liekov a väčšina z nich stále potrebuje ďalšie klinické testovanie. Nové atypické antipsychotiká - risperdal, klozapín sa čoraz viac prijímajú v klinickej (psychiatrickej) praxi. Látky, ako sú soli lítia, beta-blokátory, karbamazepín, kyselina valproová, bushpiron, trazodón, inhibítory spätného vychytávania serotonínu a iné, môžu byť účinné pri „chronickom manažmente“ agresívneho správania.
Kognitívna behaviorálna terapia - Impulzívne agresívne správanie sa môže znížiť pomocou kognitívnej behaviorálnej terapie. Kognitívna reštrukturalizácia. Učenie relaxácie. Učenie zručnosti zvládania. Prevencia recidívy. Pacienti zvyčajne dostávajú 8 až 16 terapeutických sedení, ale niektoré plány liečby môžu vyžadovať 20; každá relácia trvá približne 60 minút. Zručnosti vyučované v terapii sa praktizujú medzi sedeniami.
Okrem toho účinky liečby pretrvávali pri trojmesačnom pozorovaní. Motivácia by sa mala prehodnotiť a používanie farmakoterapie sa prediskutuje, ak lieky neboli predpísané. Pacienti, ktorí prerušia liečbu, by mali mať možnosť vrátiť sa, keď sú pripravení aktívne sa zúčastniť.
Senilná agresia - čo robiť?
Blízki príbuzní: rodičia a starí rodičia sú dôležitou a neoddeliteľnou súčasťou nášho života. Starostlivosť o starších ľudí a starostlivosť o nich si však od príbuzných vyžadujú nielen silu, peniaze a čas, ale aj nesmiernu trpezlivosť alebo dokonca znalosť psychiatrie. Koniec koncov, senilná agresia je veľmi častá diagnóza. Tisíce ľudí na celom svete sa hanbia žiadať o pomoc, nepochopiť, čo sa stalo so svojimi blízkymi, prečo sa stali tak agresívnymi a čo s tým robiť?
Čo je to senilná agresia a prečo to vzniká
Senilná alebo senilná agresia je vekom podmienená psychopatologická choroba, ktorá sa môže vyskytnúť u ktorejkoľvek staršej osoby. Ani on, ani jeho príbuzní nie sú za to vinní - to je najdôležitejšia vec, ktorú musí pochopiť každý, kto čelí tomuto problému. Pochopenie a uznanie, že správanie pacienta je vysvetlené chorobou - pre jeho príbuzných bude oveľa jednoduchšie pokračovať v komunikácii, starostlivosti a boji proti agresii.
Agresia u starších pacientov sa môže vyskytnúť v dôsledku zmien súvisiacich s vekom, vaskulárnych lézií mozgu a určitých duševných ochorení charakteristických pre toto vekové obdobie: demencia, Alzheimerova choroba alebo Pickova choroba.
Zmeny v mozgu súvisiace s vekom
V starobe sa metabolizmus a regenerácia telesných buniek výrazne spomaľujú, nervový systém reaguje silnejšie na rôzne podnety a je omnoho pomalší, aby sa zotavil zo stresu alebo únavy. Chronické ochorenia, ateroskleróza, hypertenzia, endokrinné poruchy spôsobujú zhoršenie krvného obehu, hypoxiu mozgu, smrť neurónov a prudké zhoršenie nervového systému. Mozog a nervový systém staršej osoby už nemôžu pracovať rovnako ako predtým. Najvyššie mozgové funkcie navyše trpia ako prvé, najzákladnejšie, základné vlastnosti a vlastnosti zostávajú;
Okrem fyziologických zmien je výskyt agresie ovplyvnený zmenou života človeka, jeho uvedomením si veku. Najčastejšie sa agresia vyvíja u ľudí, ktorí opustili svoju prácu, akútne cítia svoju zbytočnosť, fyzickú slabosť, neschopnosť žiť v obvyklom rytme, osamelosť a strach zo smrti. Na pozadí fyziologických zmien a podobných skúseností sa starší ľudia stávajú agresívnymi, môžu prejavovať verbálnu alebo dokonca fyzickú agresiu voči svojim blízkym, trápiť ich podozreniami a smiešnymi obvineniami.
Neadekvátne správanie, výrazná agresia, strata orientácie v priestore a života sú charakteristické pre starších pacientov trpiacich Pickovou chorobou - atrofiou mozgu, Alzheimerovou chorobou - predsunilnou demenciou alebo senilnou demenciou. Všetky tieto choroby sa vyznačujú ostrým duševným defektom, zánikom osobnosti pacienta, stratou zručností a nedostatočným správaním. Bohužiaľ, pri týchto chorobách je možné len mierne spomaliť proces deštrukcie osobnosti a poskytnúť pacientovi príjemné životné podmienky.
Symptómy agresie
Senilná agresia sa vyvíja a prejavuje postupne. Blízki ľudia si zvyčajne nevšimnú „prvé zvony“, premýšľajúc o tom, čo sa stalo so starším mužom, prečo sa stal tak podráždeným, vždy nespokojným, pýtal sa mnoho otázok alebo naopak prestal komunikovať s príbuznými. Treba poznamenať, že príznaky ochorenia sa vyvíjajú oveľa rýchlejšie, ak človek žije sám a väčšinu času nie je zapojený do ničoho.
Postupne sa v priebehu niekoľkých rokov objavia všetky príznaky patológie:
- Podozrenie je jedným z prvých príznakov vyvíjajúcej sa choroby. Pacient prestane dôverovať iným, verí, že pred ním niečo skrývajú, chcú mu ublížiť, umiestniť ho proti vôli v nemocnici a tak ďalej. V najťažších prípadoch začnú starší ľudia obviňovať svojich blízkych, že sa ich snažia otráviť, zarobiť peniaze a majetok a tak ďalej.
- Žiarlivosť - chorí sa začínajú správať ako deti, potrebujú pozornosť, urážajú sa pri akýchkoľvek pripomienkach, neustále volajú svoje deti, trvajú na každodenných stretnutiach a tak ďalej.
- Chamtivosť - obvyklá skromnosť a lakomosť sa môže zmeniť na patologickú chamtivosť. Ľudia prestanú kupovať normálne jedlo, dokonca utrácajú peniaze za potreby, alebo začnú zbierať obaly, tašky, alebo dokonca prinášajú veci domov z košov.
- Nedbanlivosť - Nedbanlivosť v potravinách a odeve je tiež charakteristickým príznakom psychopatologických stavov u starších ľudí.
- Zvýšená chuť do jedla - strata pocitu plnosti a neustáleho hladu sa tiež často vyvíja s demenciou.
- Strata orientácie v každodennom živote - človek začína zabúdať na to, čo sa s ním deje, stráca svoje samoobslužné schopnosti, nemôže ísť do obchodu alebo ísť niekde inde.
- Agresia - po všetkých zmenách opísaných vyššie alebo súčasne s nimi vzniká senilná agresivita. Táto podmienka sa vyznačuje neočakávanými výbuchmi agresie alebo neustálymi pripravenosťami na hádky, škandály alebo dokonca boje.
Pri ťažkých duševných poruchách môžu byť agresívne akcie dosť nebezpečné, títo ľudia by nemali byť ponechaní bez pozorovania, pretože môžu spôsobiť škodu sebe a ostatným.
liečba
Pre tých, ktorí ste prvýkrát čelili senilnej agresii - to, čo robiť, sa stáva najdôležitejšou otázkou. Väčšina príbuzných pacientov nie je na túto situáciu pripravená a nerozumie tomu, čo sa stalo ich milovanej osobe a ako sa v takejto situácii správať.
Prvá vec, ktorou začať liečbu, je ukázať pacientovi neuropatológovi, endokrinológovi a terapeutovi. Na odporúčanie týchto odborníkov sa môžu obrátiť na psychiatra.
Liečba začína zmenou denného režimu pacienta - odporúča sa pohyb, vyžaduje sa účasť na rôznych podujatiach, komunikácia s veľkým počtom ľudí a pod. Ak je staršia osoba dostatočne aktívna a cíti sa dobre, môžete odporučiť plávanie, prechádzky alebo chodenie do posilňovne.
Je veľmi dôležité nájsť si zamestnanie pre pacienta, ktorý bude mať čas, aby ho viac komunikoval s ľuďmi, opustil dom a vykonal niektoré akcie.
Všetkým pacientom sa odporúča užívať sedatíva, nootropiká, vitamíny a vaskulárne lieky. Môže to byť infúzia a tablety valeriánu, maternice, Actoveginu, Nooropilu, Piracetamu, vitamínov B, Vinpocetínu a ďalších.
Také prípravky ako Aminalon, Azafen a iné sa tiež odporúčajú.
V závažnejších prípadoch pomáhajú sedatívne neuroleptiká: Sonapaks, Chlorprothixen, Rispolept alebo Aminazin. Používajú sa pri závažných duševných poruchách a sú menovaní iba psychiatrom.
Senilná agresia
Vzťah s príbuznými je jedným z najdôležitejších aspektov nášho života. Zdravie rodiny je naším pokojom. Bohužiaľ, v starobe sú choroby a utrpenia vždy prekonané, čo komplikuje všetkých príbuzných osoby. Jedným z najčastejších je prejav agresie u staršej osoby. Väčšina ľudí, ktorí čelia takémuto javu vo svojej rodine, sa stráca. Ako môžete pomôcť milovanej osobe?
Agresia je správanie, ktoré spôsobuje ujmu iným alebo sebe samému. Odlišuje sa od agresivity, ktorá sa nepovažuje za chorobu, pretože je základným mechanizmom ľudského mozgu. Agresia je emocionálny stav, ktorý sa môže prejaviť u adolescentov vo veku puberty, ako aj u dospelých v období kríz súvisiacich s vekom. Prejav vypuknutia agresie bez zlyhania:
- sprevádzané deštruktívnym správaním;
- vyskytuje sa periodickými excesmi;
- spôsobuje fyzické a morálne škody všetkým domácnostiam.
Agresia v starobe sa prejavuje v špecifických symptómoch, pretože časom sa mení ľudská fyziológia, jeho pohľad na svet a samotné vnímanie sveta okolo neho. Nové trendy a nezvyčajná morálka môžu byť preto považované za mimoriadne nepriateľské. V iných vekových kategóriách nie sú takéto zjavné rozdiely.
Ak sa v mladom veku ľudské telo rýchlo obnoví, ľahko sa prispôsobí rôznym podmienkam prostredia, potom je v starobe veľmi inertné. Staršia osoba sa nechce meniť, a preto sa môže stretnúť s náhlymi zmenami životného štýlu, odchodu do dôchodku, krehkosti, osamelosti a odňatia základných potrieb. Niet divu, že spolu s oslabeným nervovým systémom a množstvom chronických ochorení, podráždenie a hnev prichádzajú ku každému, kto príde do styku.
dôvody
Vzhľad agresie môže byť spôsobený mnohými faktormi. Jednou z najbežnejších diagnóz je Pickova choroba, ktorá sa prejavuje atrofiou mozgu. Od nej sa človek začína strácať vo vesmíre, správať sa neadekvátne a reč začína narážať. Keď k tomu dôjde, rozpad jedinca. Choroba sprevádza osobu asi šesť rokov a vedie k smrti. V priemere sa výskyt ochorenia vyskytuje po 54 rokoch.
Ďalšou príčinou agresie môže byť Alzheimerova choroba, ktorá sa tiež nazýva senilná demencia alebo demencia. Osoba s takou diagnózou má krátkodobú poruchu pamäti, poruchu reči a čas sa stáva bezmocným.
Príčiny ochorenia zahŕňajú posttraumatickú poruchu. Toto je vážny stav, ktorý sa získava v dôsledku jednorazových alebo častých traumatických situácií. Patria sem situácie, ktoré sú sprevádzané hrôzou a bezmocnosťou. Napríklad skúsenosť vojny, vážne zranenia tela, násilie sexuálnej povahy. Najčastejším príznakom tohto ochorenia je strata niektorých udalostí z pamäte.
Prejav agresie je možný aj pri poruchách osobnosti, ako je depresia. Ten sa vyznačuje stratou tónu, nedostatkom nálady, pesimizmom a určitým motorickým obmedzením. Takáto porucha je mimoriadne častá. Každá desiata osoba, ktorej viac ako 40 bude určite mať poruchu nálady.
Prítomnosť hypertyreózy nemožno vylúčiť. Ochorenie charakterizované nadmernou aktivitou štítnej žľazy. Zvyšuje a uvoľňuje veľké množstvo hormónov do krvi.
Symptómy agresie v starobe
Prvé príznaky u starších ľudí sa objavujú dlho pred prejavom samotnej agresie. Príbuzní im zvyčajne nevenujú pozornosť a pripisujú ich nevrlej povahe milovanej osoby, nie pochopeniu skutočnej príčiny podráždenia a neoddeliteľného správania voči tým, ktorých včera milovali.
Tieto funkcie často zahŕňajú:
- prenasledovanie mánie, keď sa zdá, že je to osoba, ktorú sleduje;
- podozrivosť voči príbuzným;
- nadmerné podozrenie;
- strach z pokusu druhých o ich životy;
- porušovanie logiky slovami a skutkami;
- medzery v pamäti;
- strata orientácie;
- beznádejná úzkosť;
- záľubu v samote.
Je dôležité si uvedomiť, že vyháňať a apelovať na vedomie takejto osoby nemá zmysel. Nehovorí o tom, čo robí. Jeho reakcie na ľudí sú len pokračovaním odlišného pohľadu na svet. Svet sa pre neho stal zlým a mimozemským. Osobe môže pomôcť iba špecialista, pretože lekár pozná spôsob práce s takýmito ľuďmi, ktorý bol vypracovaný v priebehu rokov. Správne pokusy o liečbu môžu situáciu zhoršiť. Jediný postup pre príbuzných je len trpezlivosť a dodržiavanie podmienok liečby.
Liečba senilnej agresie
Pacienti s podobnými poruchami sú liečení psychiatrickými špecialistami. Zvyčajne sa táto osoba nedostane do samotnej konzultácie. Je sprevádzaný príbuznými, pretože jedným z prejavov agresie je nedôvera k cudzincom.
Psychiatri majú množstvo osvedčených pracovných metód interakcie s rôznymi ľuďmi a môžu nájsť prístup ku každému. Odborníci rýchlo založia osobu a nájdu s ním spoločný jazyk. Vzhľadom k tomu, agresia môže mať niekoľko dôvodov, ktoré ju spôsobujú, individuálna liečba je predpísaná pre konkrétneho pacienta. Môže to byť farmakológia a psychoterapeutické metódy a nová diétna potrava špeciálne navrhnutá pre pacienta.
Lekárski odborníci zisťujú príčinu agresívneho správania av závislosti od diagnózy predpisujú rôzne stimulanty, antidepresíva a iné účinné lieky.
Individuálny prístup k rôznym pacientom je spôsobený jednak charakteristikou priebehu choroby, jednak jej vlastným súborom chronických ochorení (napríklad prítomnosť diabetu a kardiovaskulárnych ochorení). Príbuzní dostanú primerané rady o tom, ako sa starať, komunikovať s chorou osobou a vysvetľovať množstvo činností, ktoré bude potrebné vykonať, keď dôjde k ďalšiemu agresívnemu útoku.
Prejavy senilnej agresie: čo by mali príbuzní robiť
Staroba je časom zániku funkcií celého organizmu a najmä mozgu. Povaha starších ľudí v niektorých ľuďoch sa stáva nevrlou a neudržateľnou. Dôvodom pre to - prítomnosť pevnej kytice chorôb alebo mŕtvice. Títo príbuzní sa môžu stať veľkou záťažou pre svoje rodiny a seba. Čo robiť v tomto prípade, ako sa vyrovnať s agresiou milovanej osoby?
Príčiny agresie v starobe
Senilná agresia môže byť prejavom prírody a následkov poškodenia mozgu. Príčiny hnevu môžu byť nasledovné:
- Hemoragická, ischemická cievna mozgová príhoda.
- Ateroskleróza mozgových ciev a karotických artérií.
- Chronické srdcové zlyhanie.
- Alzheimerova choroba - senilná demencia.
- Duševné ochorenie.
Krvácanie v mozgu vedie k smrti nervových buniek. Neurotransmitery zodpovedné za dobrú náladu vzniknuté po mŕtvici menej. Správna slabosť u starších ľudí spôsobuje hnev. Príroda po vaskulárnych nehodách sa často stáva horúcou, ťažkou a tieto zmeny sú takmer nezvratné.
Ateroskleróza, prechodné ischemické ataky vedú k hladkému kyslíku v mozgu (hypoxia), ktorý negatívne ovplyvňuje nervové bunky, čo vedie k ich nadmernej excitácii alebo inhibícii, čo vedie k senilnej agresii.
Je užitočné vedieť, ako sa objavujú príznaky senilnej demencie a ktorý lekár má kontaktovať.
Prečo je agresia po mŕtvici: príčiny, mechanizmus vývoja.
Alzheimerova choroba alebo senilná demencia je často sprevádzaná agresivitou. Okrem toho majú pacienti absentenciu, stratu zmyslu života a motiváciu, apatiu.
Integrita hematoencefalickej bariéry klesá s vekom, s poraneniami hlavy, chronickou intoxikáciou alkoholom a inými neurotoxínmi. Preto je možné napadnúť vaše vlastné protilátky na nervové bunky a zničiť ich. Okrem toho je posilnený deštruktívny účinok toxínov na kôru.
Agresívne správanie je niekedy spojené s duševnou chorobou - schizofréniou, manicko-depresívnou psychózou, mániou, obsedantno-kompulzívnymi poruchami.
Symptómy senilnej agresie
Senilná agresivita je často sprevádzaná inými duševnými poruchami. Pozorujú sa tieto prejavy:
- Depresívny stav (depresia).
- Rozptýlenie.
- Lakomec.
- Podráždenosť.
- Strata pamäte
- Podozrenie, prenasledovanie mánia, strach z otravy.
- Infantilizmus, bezmocnosť.
- Coprolalia - výslovnosť kliatby, vulgarity.
- Nekontrolovateľný hnev, nevhodné správanie.
Strata pamäte po cievnej mozgovej príhode môže viesť k tomu, že si človek nemôže spomenúť na svoju rodinu a vziať ju pre cudzincov.
Agresivita robí staršiu osobu nebezpečnou pre ostatných. Médiá informovali o prípadoch, keď títo ľudia spáchali protiprávne činy, ktoré viedli k smrti iných. Napríklad v roku 1999 zabil dôchodca záchrancu ministerstva pre núdzové situácie, ktorý ho mylne považoval za zločinca a odrezal kábel, na ktorom držal, a klesal z 12. poschodia.
Čo robiť, keď senilná agresia
Senilná agresia poškodzuje pacienta aj jeho príbuzných, čo môže viesť k katastrofálnym a dokonca tragickým následkom. Preto sú potrebné rozhodné kroky. Po prvé, musíte sa poradiť s lekárom: gerontologom, psychológom, neuropatológom, psychiatrom. S nekontrolovateľným hnevom u starších príbuzných sa blízki ľudia, ktorí sa s týmto problémom vyrovnávajú, stávajú problematickými.
Čo by mali robiť príbuzní osoby so senilnou agresiou? Ak je hnev mimo kontroly, sú potrebné nasledujúce opatrenia:
- Poraďte sa s lekárom, ktorý Vám predpíše antipsychotické a sedatívne lieky, tabletky na spanie.
- Izolujte deti a iné domácnosti od nebezpečnej osoby: premiestnite alebo dajte pacienta do opatrovateľského domu.
- Snažte sa vstúpiť do otvoreného konfliktu, hladké ostré rohy pri komunikácii, nenechajte sa uraziť, pretože príbuzný je chorý. Na tieto účely je vhodná metóda psychologického aikido M.Litvaka.
- Liečba somatických ochorení dôchodcu: koronárna choroba srdca, ateroskleróza, zápcha.
- Obmedzte stimulačné nápoje (káva, čaj, kakao) a produkty kyseliny glutámovej na minimum.
Nasledujúce lieky sú dostupné bez lekárskeho predpisu:
- Nootropné lieky (Aniracetam, Piracetam, Noopept).
- Agonistov GABA.
- Lieky, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu.
- Bylinné sedatíva.
- Prírodné antidepresívum s hepatoprotektívnym účinkom Heptral.
Nootropné lieky znižujú intenzitu hypoxických procesov v mozgu, postupne zlepšujú pamäť.
Agonisty kyseliny gama-aminomaslovej, napríklad Aminalon, Pikamilon majú pozitívny vplyv na náladu, znižujú zvýšenú vzrušivosť nervového systému. Obnovte normálny spánok, ktorý prispieva k zvyšku mozgu.
Prostriedky na zlepšenie cirkulácie mozgu, ako je Stugeron (Cinnarizine), Nicergolin (Sermion), Cavinton, rozšírenie krvných ciev, zabezpečenie prístupu k kyslíku.
Je užitočné čítať, ako sa objavujú príznaky lézií v prednom laloku mozgu: príčiny agresie a nevhodné správanie.
Rastlinné sedatíva (infúzia chmeľu, tinktúra maternice, valeriány, pivónia) znižujú pravdepodobnosť agresie. Môžu byť pridané do čaju a iných nápojov.
Heptral - hepatoprotektor s antidepresívnym účinkom. Zlepšuje náladu u starších ľudí, stimuluje produkciu radostných hormónov. Ochorenie pečene môže ovplyvniť emocionálny stav osoby, čo spôsobuje nemotivovanú agresiu a nespokojnosť.
Antihypoxanty: Mexidol, Actovegin, kyselina lipoová zvyšujú rezistenciu nervových buniek na hypoxiu mozgu spôsobenú aterosklerózou, srdcovými ochoreniami. Senilná agresia sa zároveň znižuje, nálada sa zlepšuje.
záver
Senilná agresia môže byť jedným zo symptómov duševnej choroby, ktorá si vyžaduje vážne liečenie. V tomto prípade sú potrebné antipsychotiká a lieky proti úzkosti. Pre ich vymenovanie by ste sa mali poradiť s lekárom. Vlastná liečba staršieho príbuzného môže viesť ku komplikáciám základného ochorenia.
Senilná agresia: ako žiť so staršími ľuďmi?
Senilná agresia
Z tohto článku sa naučíte:
Čo je senilná agresia
Najčastejšie sa vyskytujú príčiny senilnej agresie
Ako zaobchádzať s ľuďmi, ktorí majú senilnú agresiu
Ako sa správať s príbuznými a príbuznými s ľuďmi, ktorí majú senilnú agresiu
Každý z nás si všimol, že s vekom sa charakter pre mnohých zhoršuje. Starší ľudia sú často spájaní so zdrojmi agresie a podráždenia. Ukazuje sa, že senilná agresia nie je normou, ale znakom psychologických problémov, ktoré často vznikajú v starobe.
Čo je senilná agresia
Tento jav je tiež spôsobený objektívnymi faktormi. Bližšie k starobe je pre ľudí ťažšie prispôsobiť sa rýchlo sa meniacim životným podmienkam. Obrovské vnímajú všetko, čo môže ovplyvniť ich obvyklý spôsob života, argumentujú názormi, ktoré sú príliš odlišné od ich svetonázoru. Život sa mení, ale pre starších ľudí je veľmi ťažké ho prijať a niekedy sa pevne držia na senilných návykoch, trvajú na svojom vlastnom prípade, aj keď sú zjavne nesprávne.
Vonkajšie príčiny pôsobia čiastočne, ale senilná agresia môže naznačovať prítomnosť vyvíjajúcej sa choroby - depresie, senility. Existujú aj prejavy agresie v senilnej demencii. Ak sa prítomnosť ochorenia dá zistiť v ranom štádiu, kurz sa môže výrazne zmeniť k lepšiemu.
Agresia znamená jeden z prejavov deštruktívneho správania, ktoré je nezlučiteľné s normálnym spolužitím ľudí, pretože sa snaží uraziť druhých a poškodiť ich. A tak agresia nie je len emócia (ako je zlosť, hnev, hnev). To je presne správanie, ktoré môže spôsobiť morálnu alebo fyzickú škodu inej osobe.
Je potrebné rozlišovať medzi pojmom „agresia“ a „agresivitou“. Prvá, ako sme už preukázali, je variantom správania a jej forma môže byť individuálna aj kolektívna. Cieľom je poškodiť ostatných. A agresivita je stav, ktorého prejav sa stáva aktom agresie. Osobnostná črta, ktorá núti vnímať akékoľvek správanie iných ľudí ako nepriateľské a dokonca nepriateľské, sa stáva vlastnosťou človeka, určujúc jeho prejavy vo vonkajšom svete.
Odporúčané články na čítanie:
Ako sa prejavuje agresia v starobe
Senilná agresia nenastane náhle. Dlho pred vznikom tohto nepriaznivého javu sa objavujú niektoré známky nevhodného správania. Zvážte každú z nich.
Podozrenie - prejavuje sa najprv v nedôvere k druhým a časom sa vyvíja do obsedantnej myšlienky prenasledovania alebo patologickej žiarlivosti. Osoba s novovzniknutou senilnou chorobou zmení škandál na akúkoľvek domácu situáciu.
Strach z otrávenia úzko súvisí s nedôverou blízkych. Ak sa takéto obavy z nákazy vyvinú do príznaku určitej duševnej choroby, potom sa prejavia v odmietnutí jesť a drogy. Akékoľvek pokusy o kŕmenie pacienta končia hystericky a niekedy v bitke.
Stingness - často vzniká ako dôsledok strachu z toho, že sa opustia a zomrú v chudobe. V dôsledku toho sa staršia osoba stáva bolestne ekonomickou. Šetrí peniaze kvôli peniazom, chce ich minúť nielen na iných, ale aj na seba. Je však dosť zvláštne, že seniori, ktorí trpia senilnou chamtivosťou a nedôverou k blízkym, sa často stávajú obeťami podvodu a podvodu cudzincov, ktorým je niekedy ľahšie dôverovať.
Zvýšenie sexuálnej disinhibície neodráža ich skutočný zdravotný stav a potenciu. Sexuálna impotencia v prítomnosti duševných ochorení súvisiacich s vekom môže byť sprevádzaná takými príznakmi, ako je podráždenosť, používanie obscénnych prejavov v reči, šírenie šialených tém, deviantné správanie (exhibicionizmus) a sexuálne zvrátenia. Človek s takýmito vlastnosťami nemôže byť ponechaný bez dozoru, a ešte viac, aby mu umožnil byť v blízkosti detí, pretože agresia môže byť smerovaná aj na nich.
Začiatok vývoja senilného šialenstva, demencie alebo depresie môže teda znamenať bolestivú, nekontrolovanú senilnú agresiu.
Senilné šialenstvo a demencia - diagnózy sú vo svojich základných charakteristikách veľmi podobné. Zmeny správania, ako sú: nadmerný egoizmus, nekonečné obavy, neopodstatnené, nadmerná úzkosť a nevysvetliteľná úzkosť, poruchy spánku - môžu naznačovať začínajúcu demenciu. Okrem toho, senilné šialenstvo, podobne ako demencia, je sprevádzané nasledujúcimi nepríjemnými príznakmi: zhoršenie pamäti, ťažkosti v myslení, strata logického uvažovania, zmätenosť v slovách, dezorientácia vo vesmíre, nakoniec je osobnosť pacienta zničená a nie je možné rozpoznať starého človeka., Ako choroba postupuje s takýmito ľuďmi, je čoraz ťažšie komunikovať, pretože ich reakcie sú nepredvídateľné a nedostatočné. Pacienti sú obsedantné a nepríjemné správanie.
Senilná depresia má iné príznaky. Tak ako mladí ľudia, ľudia v strednom veku, aj depresia starých ľudí sa prejavuje depresiou, odlúčením a ľahostajnosťou ku všetkému, čo sa deje. Takýto pacient nemá prejavy emócií. Vyznačuje sa však urážkou ostatných (mládež, štát a predovšetkým rodinných príslušníkov). Takýto pacient nebude žiadať o pomoc.
Aké sú príčiny senilnej agresie
choroba
V ich mladosti žili mnohí súčasní starí ľudia v ťažkých podmienkach a nezachránili sa. Neboli zapojení do zdravia, niesli všetky choroby na nohách, vyrovnávali sa s veľkými nákladmi. Všetok čas a úsilie venovali prácu, rodinu. A hoci zdravotný zdroj predchádzajúcich generácií bol spočiatku oveľa väčší ako u modernej mládeže, tento životný štýl „opotrebovania“ ich ovplyvňuje aj časom. V starobe ľudia často vykazujú srdcové ochorenia, pohybový aparát - to všetko zhoršuje ich stav. Pohyb je život, a pohyb v starobe sa stáva ťažším, takže telo stále stráca.
hypertyreóza
Podráždenosť, ako jeden z prejavov agresivity, môže byť spôsobená ochorením štítnej žľazy. Keď sa poruchy v endokrinnom systéme vyskytujú veľmi často. Ak je staršia osoba konfrontovaná s chorobou, ako je hypertyreóza, má prudký nárast úrovne metabolizmu, stráca váhu, stáva sa príliš aktívnym a nervóznym. Vonkajšie príznaky môžu byť aj sčervenanie kože a potenie, horúčka.
nadváha
Starší ľudia majú často nadváhu. Toto je ovplyvnené nízkou motorickou aktivitou a prítomnosťou chorôb (napríklad diabetes mellitus). A, ako viete, s veľkým množstvom tuku v tele zvyšuje produkciu estrogén - ženské hormóny. Ak sa to stane s človekom, vedie to k nepriaznivým následkom, vrátane psychiky. V dôsledku toho sa môže stať podráždeným a správanie vo všeobecnosti sa zvýši emocionalizmom. Hormonálne zmeny a nespokojnosť s ich vzhľadom by mali byť základom návštevy endokrinológa. Na začatie tohto procesu by nemalo byť to, že v budúcnosti neviedlo k vážnej chorobe.
Poruchy osobnosti
To je veril, že ľudia s poruchou osobnosti by mali byť v domovoch pre šialené, ale to nie je vždy prípad. Dokonca aj ľudia so schizofréniou môžu často žiť normálny život bez toho, aby predstavovali nebezpečenstvo pre ostatných, a len v čase zhoršenia choroby sa stáva agresívnym a náchylným k násiliu. V tomto stave musia byť pacienti samozrejme liečení psychiatrom. Senilná agresia je veľmi častým príznakom poruchy osobnosti.
Trauma alebo nádor
Agresivita ako vlastnosť osoby môže naznačovať poškodenie frontálneho laloku mozgu. Spôsobuje zvýšené vzrušenie, podráždenosť, zlosť, nadmernú aktivitu, náhle dáva cestu do apatického stavu. Čelný lalok môže byť zranený v dôsledku nehody, mŕtvice, traumatického poranenia mozgu alebo rakoviny.
sociopatologickým
Ide o druh poruchy osobnosti, ktorý sa prejavuje v nerešpektovaní sociálnych noriem a nepriateľstva voči iným. Táto porucha nervového systému je vrodená a nie je kontrolovaná vlastníkom takejto funkcie. Existuje odchýlka v dôsledku vystavenia nepriaznivým faktorom počas tehotenstva, poranenia pri pôrode alebo môže byť dedená. Presné a kompetentné vzdelávanie môže znížiť prejavy sociopatie u jednotlivca na minimum, ale túto anomáliu nebude možné úplne odstrániť. Kým psychologické traumy prijaté v detstve budú tvoriť osobnosť nevhodnú pre život v spoločnosti.
PTSD - Posttraumatická stresová porucha
Postgreumatický syndróm môže mať za následok agresivitu voči ľuďom a dokonca aj schopnosť páchať násilné činy. Takáto porucha vzniká u osôb, ktoré boli na bojových miestach, ktoré sa stali účastníkmi núdzových situácií, núdzových situácií. Zneužívanie alkoholu zvyčajne zhoršuje situáciu.
Závislosť od alkoholu
Senilná agresia je tiež charakteristická pre ľudí trpiacich alkoholizmom alebo drogovou závislosťou. Vrcholový stav navyše nastáva na pozadí odmietnutia prijať alkohol alebo iné látky súvisiace s psychickou expozíciou. Agresia - skutočný spoločník abstinenčných príznakov.
Neurologické poruchy
Takéto porušenia sú dôsledkom zmien v metabolických procesoch v tele, starnutí buniek, ktoré sú poškodené vo veľkom počte a nemajú čas nahradiť novými. Takmer všetci starší ľudia majú vaskulárne ochorenia, ktoré prispievajú k rozvoju neuralgických porúch. Koniec koncov, v prítomnosti týchto diagnóz, ako je hypertenzia, ateroskleróza, nie je potrebné hovoriť o dobrom prekrvení mozgu. Masová smrť neurónov vedie k strate dlhodobých spojení, pričom zničenie osoby je vymazané. Charakteristické znaky zanikajú a zanechávajú len emócie. A negatívne - ako hnev, podráždenie, hnev a iné, tvoria senilnú agresiu.
Ako sme už povedali, senilná agresia môže byť znakom senilnej demencie, šialenstva, depresie. Do tohto zoznamu pridajte Alzheimerovu chorobu, Pickovu chorobu, alkoholickú encefalopatiu. Tento zoznam môže pokračovať. Obsedantné myšlienky a fóbie, patologická žiarlivosť, ktoré spôsobujú agresiu voči iným ľuďom, sa stávajú častými spoločníkmi takýchto chorôb.
Pamätajte si, že nemôžete ignorovať príznaky, ako je podráždenosť, výpadky pamäte, strata schopnosti sústrediť sa, túžba ustúpiť do seba a strata záujmu o život. Ich prítomnosť je vážnym dôvodom obrátiť sa na neurológa.
Nerealizované plány
Bohužiaľ, náš život je taký, že v mladosti sa väčšinu času a úsilia vynakladá na zarábanie peňazí, výchovu detí, pomoc príbuzným. Všetky sny odchádzame "na neskôr". S odchodom do dôchodku je veľa voľného času, ale ani sila ani zdravie na realizáciu ich plánov už nezostáva. A starí ľudia musia sedieť „na lavičkách“ a mať rovnaké rozhovory. Pocit, že nádeje sa nikdy neuskutočnili a sny sa nesplnili, má tiež negatívny vplyv na nervový systém a vytvára depresívny stav.
V čase, keď existuje príležitosť žiť „pre seba“, sa človek stáva iným. Nie je to len záležitosť slabosti a choroby, ale aj aktivita mozgu nie je rovnaká a má malý záujem o život. Staroba je čas na rozhovory. Pre niektorých z nás môžu byť sklamaním. A ako vnímať toto neuspokojivé hodnotenie života? Ak človek chápe, že všetky jeho záležitosti nemajú žiadny výrazný pozitívny výsledok (vysoké bohatstvo, postavenie v spoločnosti, vďačnosť blízkych, rešpekt voči deťom), potom sa začína cítiť žiarlivý na tých, ktorí to všetko majú. Senilná agresia voči blízkym ľuďom je často spôsobená práve tým, že na nich starší človek začne obviňovať z nedostatku realizácie svojich plánov.
Staré pohľady na život
Psychológovia hovoria, že človek zhromažďuje vedomostnú základňu počas prvých tridsiatich rokov a potom ju používa. Ukazuje sa, že život človeka je určený tým, ako strávil svoju prvú tretinu. Samozrejme, že znalosti a návyky sa zmenia a budú doplnené v budúcnosti, ale len mierne. Súčasne dochádza k zmenám v spoločnosti a okolitom svete a veľmi vážnym zmenám. Staršia osoba ich často kritizuje, nie je schopná prijať a prispôsobiť sa. Pozerá sa na všetko z výšky svojej skúsenosti. Moderná mládež zároveň nepovažuje starých ľudí za inteligentnejších a autoritatívnejších ako ich rovesníci, len málo ľudí je ochotných aspoň ticho počúvať moralizáciu bez toho, aby sa dostali do konfliktu. Takéto situácie nútia starších, aby sa stiahli do seba, dištancovali sa od spoločnosti, postavili sa proti modernému svetu. Adolescenti majú tiež také obdobie, ale ak ho majú - štádium vývoja, potom starší - proces degradácie.
osamelosť
Odborníci v oblasti gestalt terapie (experimentálne-fenomenologické smerovanie psychoterapie) dospeli k záveru, že hlavným faktorom v senilnej agresii je nedostatok náležitej starostlivosti a pozornosti od pôvodných ľudí. Človek sa začína cítiť zabudnutý a zbytočný. Tento postoj k sebe považuje za nezaslúžený, teda prejav agresie.
depresie
Agresia je neoddeliteľne spojená s depresiou. Dôvody pre to druhé môžu byť odlišné - nespokojnosť so sebou a so svojím životom, osamelosť, strata blízkych atď.
Po včasnom odhalení príznakov senilnej agresie je možné zabrániť jeho rozvoju. Skúsený lekár vyberie potrebnú liečbu. Možno bude predpisovať kvapky z agresie pre senilnú demenciu alebo nejakú inú drogu. Možnosti liečby môžu byť mnohé, ale nemali by ste s nimi experimentovať sami.
Senilná agresia: liečba, ktorá je potrebná
Je možné diagnostikovať choroby len kontaktovaním špecialistu. Keď pretrvávajúci prejav senilnej agresie by sa mal vzťahovať na neurológa. Ak je senilná agresia symptómom nejakej závažnej choroby, potom môže byť potrebné kontaktovať psychiatra, aby ju identifikoval a liečil. Psychiater si bude môcť vybrať vhodné lieky, ktoré znížia prejavy senilnej agresie. Ide hlavne o lieky, ktoré zlepšujú zásobovanie mozgu krvou, zamerané na liečbu aterosklerózy a iných cievnych ochorení. Dokonca aj keď neumožní pacientovi, aby sa úplne uzdravil, prinajmenšom urobí priaznivejší priebeh ochorenia.
Pri prvom stretnutí lekár musí podrobne povedať o nástupe príznakov ochorenia, o dôvodoch, ktoré ich môžu spôsobiť. Je potrebné objasniť, ktoré akcie, udalosti a činy najviac vyvolávajú senilnú agresiu. Čím podrobnejší je príbeh, tým presnejší bude lekár schopný diagnostikovať chorobu a určiť jej štádium. Takže, a vybrať najlepšiu liečbu. Drogy možno užívať doma. Zvyčajne sú starší ľudia s takýmito príznakmi liečení použitím antidepresív alebo atypických antipsychotík: t
Antidepresíva obnovujú poškodené oblasti mozgu, čím zabraňujú kognitívnemu poškodeniu.
Neuroleptiká sú nevyhnutné pre mentálne poruchy spojené so zvýšenou aktivitou.
Účinná liečba agresie vyžaduje celý komplex liečiv: antikonvulzíva, psychostimulanciá, neuroleptiká, antidepresíva, lítium atď.
Senilná agresia môže byť znakom psychopatie. To sa stáva, keď nie je možné vyrovnať sa s úlohou kvôli neschopnosti adekvátne reagovať na vonkajšie podnety. Inými slovami, agresia sa môže vyskytnúť v dôsledku straty schopnosti vykonávať bežné, každodenné činnosti v dôsledku zmien v tele. Na pozadí psychózy sa objavuje agresivita, neuroleptiká môžu redukovať jeho prejavy, čím vytvárajú sedatívny účinok. Neuroleptiká pomáhajú vyrovnať sa s vypuknutím agresie a nevhodného správania aj u pacientov so schizofréniou. Takáto liečba poskytuje dobré výsledky v boji proti nekontrolovaným prejavom pacienta.
Nezávislé štúdie mnohých vedcov ukázali, že senilná agresia na pozadí psychopatie má jeden spoločný znak - akútny nedostatok serotonínu.
Použitie tricyklických antidepresív sa však neodporúča. Existujú dôkazy o neefektívnosti ich použitia v prejavoch agresie u ľudí trpiacich rôznymi druhmi psychopatie. V mnohých prípadoch viedli drogy v tejto skupine iba k zvýšeným prejavom ochorenia. Napríklad amitriptylín spôsobil výraznejšie prejavy ochorenia, čím zvýšil antisociálne správanie a agresivitu pacientov. Niektorí trpiaci dokonca uvažovali o samovražde.
Okrem liekovej terapie však existujú aj iné dôležité spôsoby úspešnej liečby. Napríklad správna výživa. Tu je dôležité prekonať nedôveru voči pacientovi a strach z otrávenia. Ľudia, ktorí trpia senilnou agresiou, potrebujú osobitný prístup, aby ich naučili vykonávať určité činnosti, ktoré sú dôležité pre uzdravenie, musia prejsť niektorými trikmi a pokojne vnímať záblesky agresie.
Senilná agresia, ako aj choroby s ňou spojené, nie sú liečené samostatne. Nie je potrebné vychádzať zo skúseností priateľov a informácií z lekárskych referenčných kníh. Existuje veľké množstvo psychologických ochorení a lieky pôsobia odlišne s rôznymi typmi patológií. Niektoré lieky môžu ochorenie ešte závažnejšie. Valocordín je napríklad schopný mať sedatívny účinok, ale neodporúča sa užívať ho dlhú dobu, pretože by to znamenalo zníženie inteligencie a poškodenia pamäti.
Ako sa správať, ak váš príbuzný má senilnú agresiu
Ak staršia osoba podráždene poburuje alebo kritizuje suseda, neznamená to, že má vážne odchýlky. Ale ak má pretrvávajúce príznaky senilnej agresie, potom by sa príbuzní mali obrátiť na psychiatra.
Na to, s najväčšou pravdepodobnosťou, nebude ľahké, pretože pacientova nedôvera. Môžete sa pokúsiť presvedčiť, že by mal ísť k neurológovi z iného dôvodu - napríklad na liečbu nespavosti. Ak ho donútite požiadať o pomoc a zlyhať, mali by ste pozvať lekára do domu.
Pri tomto druhu pacienta je tiež potrebné byť veľmi opatrný, pretože senilná agresia je zameraná na poškodenie druhých alebo seba samého. Odstráňte ostré predmety z priameho prístupu. Je lepšie zamknúť pacienta na kľúči. Chráňte svojho milovaného človeka trpiaceho touto chorobou pred nenapraviteľnými činnosťami.
Potreba uznania je každá osoba. Má biologický charakter. V tomto ohľade je niekto vážne ovplyvnený prítomnosťou alebo neprítomnosťou pozornosti vo vzťahu k nemu. Pohladenie a starostlivosť, láska a neha - to je to, čo nás môže urobiť jemnejšími a láskavejšími. Absencia takýchto prejavov však povedie k zvýšenej agresivite a izolácii jednotlivca.
Každý jednotlivec žije v spoločnosti a snaží sa byť prijímaný svojím prostredím. Uvedomenie si príslušnosti k skupine ľudí spôsobuje, že osoba je spokojná, potreba uznania sa prejavuje tým, že každý chce byť v určitej skupine ľudí sám. Preto je dôležité starať sa o starších ľudí, zdôrazňovať ich autoritu a dôležitosť v každom smere. Nezabudnite im pochváliť, schvaľovať užitočné myšlienky a činy.
Niet divu, že hovoria: "Starý, ten malý." Osoba v starobe potrebuje obzvlášť pozorný a trpezlivý postoj, pretože sa vyznačuje impulzívnosťou a zvýšenou citlivosťou. Každý starý človek potrebuje svoj vlastný prístup, ale existujú určité pravidlá, ktoré treba v každom prípade zvážiť. Sú založené na princípoch aktívneho vnímania:
V reakcii na prejavy senilnej agresie by človek nemal byť urazený, brániť sa, nieto útočiť;
Frázy takýto plán: "Chápem vás..." - môžu piss off a bolieť, je vhodnejšie používať frázy ako: "Zdá sa, že to bolo veľmi ťažké pre vás...", "Chápem, že ste veľmi rozrušený";
Opýtajte sa, či je možné nejako zlepšiť a napraviť situáciu, aby sa zmiernil stav staršej osoby, aby mu pomohol; Ak takáto otázka opäť vyvolá rozhorčenú reakciu, vráťte sa k aktívnemu vnímaniu;
Dávajte pozor na neverbálne znaky: výrazy tváre, držanie tela, gestá, ktoré môžu naznačovať pohľad na partnera. Dajte staršej osobe čas prijať a zvládnuť novú myšlienku. Po chvíli sa spýtajte: „Čo si o tom všetkom myslíte teraz?“.
Ak človek trpí senilnou agresiou a je voči vám nepriateľský, skúste pozorne sledovať vašu reč, kontrolovať svoje intonácie. Porozprávajte sa so starším človekom v pokojnom a priateľskom hlase, snažte sa vyzerať presvedčivo a dôveryhodne. Vyhnite sa poznámkam podráždenia alebo tlaku, ale úprimne povedané, stráženie detí a prejavenie ľútosti tiež nestojí za to, samozrejme, niekedy to môže byť veľmi ťažké, ale keď máte pocit, že ste blízko k rozpadu, predstavte si, že máte malé dieťa, ktorému treba povedať rozprávka, alebo bezbranné šteniatko. Je dôležité, aby vaše väzy boli uvoľnené, rovnako ako telo ako celok.
Nehovorte osobe, že sa správa nesprávne. Niekedy vás chorý môže vyprovokovať svojimi nemorálnymi činmi, aby ste skontrolovali, či ho naozaj milujete a či ste ochotní tolerovať ich. Preto sa snažte nevšimnúť si „zlé“ správanie, viesť dialóg pokojným a rovnomerným hlasom.
Dajte možnosť vyjadriť sa k podráždenej osobe. Senilná agresia sa často prejavuje verbálnou formou. Keď starší muž nadáva všetko okolo, reptá, neprerušujte ho. Potom, čo hovorí, skúste sa pýtať: čo vidí jeho problém. Ak je odpoveď prijatá, opýtajte sa, čo konkrétne chce, ak vidí nejaký spôsob, ako problém vyriešiť. A ak je cesta von, čo to zastavuje? Dôsledné a trpezlivé otázky, po prvé, ukazujú vašu dispozíciu na oddelenie, a po druhé, aby ho logicky myslel. Okrem toho hľadanie odpovedí na otázky bráni jeho emocionálnej sfére.
Nezanedbávajte účinné prostriedky - metódu "hladenia". Každý si pamätá, ako v detstve matka pohladila pohmoždené miesto, vybuchla na spálenom prste. Tento reflex pretrváva v našich životoch. Takže sme už v dospelosti nevedome hladiť boľavý žalúdok alebo boľavý zub. Ale môžete železo nielen v doslovnom zmysle. Osoba trpiaca senilnou agresiou je tiež chorá. Ale jeho choroba nemôže byť priamo poplácaná. Môže to však byť emocionálne „pohladené“ - povedať niečo milé a milujúce. Ak je to možné, potom ho hladiť v okamihu podráždenia tiež fyzicky nebolí. Pokúste sa starého muža objať za ramená, držať ho blízko, vziať ruku. Dotyk vám sprostredkuje váš druh a pozitívny postoj, ktorý pomáha pacientovi upokojiť sa. Ponúknuť mu pomoc, zmeniť pozornosť oddelenia na niektoré vonkajšie akcie, ktoré možno vykonať spoločne. Nechajte ho cítiť vašu priateľskosť a podporu. Ak to situácia dovolí, bolo by pekné, keby sa situácia zneškodnila.
Aby ste splnili všetky vyššie uvedené odporúčania, musíte byť vždy v blízkosti osoby osobne alebo pozvať opatrovateľa. Samozrejme, že starší ľudia trpiaci duševnými poruchami vyžadujú obrovskú trpezlivosť, byť s nimi po celú dobu je veľmi ťažké. Pretože aj napriek vašej pozornosti a usilovnosti, bude pacient stále vidieť vo vás zdroj nebezpečenstva, aj keď to nie je kvôli objektívnym faktorom, ale len výsledkom jeho choroby.
Nie každý to môže urobiť, takže mnohí dávajú prednosť umiestneniu pacienta do opatrovateľského domu alebo do penziónu, kde bude starostlivosť poskytovaná profesionálmi, ktorí sú pripravení komunikovať s takýmito pacientmi. Napodiv, zmena situácie a komunikácia s novými ľuďmi, ktorí v pacientovi nevzbudzujú podozrenie, pomáhajú zlepšovať jeho stav. V takejto inštitúcii bude pacient správne jesť, pretože tam, v ňom, s najväčšou pravdepodobnosťou zmizne strach z otrávenia. Príbuzní a blízki ho môžu navštíviť a komunikovať prostredníctvom komunikácie. Okrem toho môže byť pacient na dovolenke alebo na pracovnej ceste umiestnený v penzióne.
Senilná agresia voči príbuzným: 5 krokov na kontrolu hnevu staršej osoby
Krok 1. Neberte na srdce
Staršia agresia, ako každá iná agresia, je mimoriadne nepríjemný jav. Nemali by sme však zabúdať, že chorý človek to nevedome prejavuje. A agresia nie je namierená na vás osobne, ale na každého, kto je blízko. V osobe trpiacej duševnou poruchou sa mení štruktúra mozgu, takže nemôže správne a primerane reagovať na vonkajšie javy.
Krok 2. Rozvíjajte spôsoby, ako reagovať na agresívne situácie.
Keď sa staneme terčom senilnej agresie, nezabudnite, že reagovanie zábleskom hnevu je jednoducho neprijateľné. Pred odpoveďou môžete počítať do 10. Nevstupujte do argumentu a uchovávajte úryvok, aby nedošlo k zhoršeniu situácie.
Pacient trpiaci senilnou agresiou musí byť presvedčený, že môžete vidieť jeho pocity a snažiť sa mu pomôcť. Pokúste sa odvrátiť pozornosť od predmetu záujmu.
Keď sa pokúsite pacienta fyzicky zneužiť, všimnite si, že je pre neho nebezpečné byť v interiéri. A odteraz sa mu snažte poskytnúť viac priestoru, snažte sa, aby nebol v jeho dosahu počas podráždených štátov.
Krok 3. Po incidente sa správame ako obvykle.
Po prejave senilnej agresie môže pacient rýchlo zabudnúť na príčinu, ktorá ho spôsobila, ale na nejaký čas udržiavať nepokojný stav. Preto je lepšie, aby sa ostatní správali, akoby sa nič nestalo. Na záchranu príde humor a pozitívny postoj.
Keď sa vyskytnú nepríjemné situácie výraznej senilnej agresie, je potrebné poradiť sa s lekárom. Možno existujú spôsoby, ako veci zlepšiť.
Pamätajte, že lieky potlačujú symptómy bez odstránenia príčiny. Preto je dôležité navštíviť lekára, ktorý môže odporučiť kompetentnú a účinnú liečbu.
Krok 4. Fixujeme pozorovania a analyzujeme príčiny reakcie.
Každá udalosť senilnej agresie by sa mala analyzovať a hľadať príčiny, ktoré ju spôsobili. Je dôležité presne pochopiť, čo akcie a udalosti vedú k výbuchom hnevu. Týmto spôsobom je možné identifikovať faktory, ktoré spôsobujú pacientovu negatívnu reakciu a ďalej sa im vyhnúť.
Prečítajte si materiál na tému: Senilný egoizmus
Krok 5. Prekonanie faktorov vplyvu
Po identifikácii nepriaznivých faktorov, ktoré ovplyvňujú správanie sa pacienta so senilnou agresiou, sa ich snažte odstrániť. Možno, že trpí senilnou agresiou zakaždým podráždený pri pohľade na prach. Potom ho musíte utierať častejšie. Často sú však dôvody hlbšie a ťažko identifikovateľné. V tomto prípade môžete urobiť nasledovné:
Skontrolujte, či staršia osoba nie je preťažená úlohami, ktoré sú pre neho príliš ťažké (fyzická práca), či nie sú príliš zapojení do bežných činností;
Premýšľajte o tom, či ste pre pacienta nepríjemný. Snažte sa chváliť jeho úspechy viac, vštepte nádej na úspech. Nedovoľte, aby premýšľal o akciách, ktoré už nie sú k dispozícii, aby nedošlo k neúspechu;
Informujte sa u lekára.
Postarajte sa o seba a svoju silu. Uistite sa, že odpočinok - to je dôležité pre udržanie vlastného zdravia.
6 Pravidlá správania sa s mužom, ktorý mal náhle senilnú agresiu
Vytvorte príjemné bezpečné prostredie pre pacienta a pre ľudí, ktorí ho obklopujú.
Ak senilná agresia presiahla toleranciu, choroba sa prejavila v akútnej forme, zavolala sanitku.
Snažte sa vždy zostať v pokoji, pretože reakcia agresie bude ešte viac zahrievať.
Útoky senilnej agresie sa často vyskytujú vo večerných hodinách, takže sa uistite, že svetlo zostane zapnuté, aby sa minimalizovalo riziko.
Počas útoku senilnej agresie sa snažte z miestnosti pokojne odstrániť nebezpečné predmety, ak sú tam. Zostávajúce zmeny sú v tejto chvíli žiaduce, aby sa nerobili.
Trpenie senilnej agresie sa musí neustále monitorovať. Dávajte pozor na jeho činy a reakcie až do príchodu sanitky (pred návštevou lekára).
Prečítajte si materiál o: Senilnom šialenstve
V našich penziónoch sme pripravení ponúknuť len to najlepšie:
24-hodinová starostlivosť o starších ľudí profesionálnymi opatrovateľmi (všetci zamestnanci sú občanmi Ruskej federácie).
5 samostatných výživných a diétnych potravín.
1-2-3-miestne ubytovanie (pre ležiace špecializované pohodlné postele).
Denný voľný čas (hry, knihy, krížovky, prechádzky).
Individuálna práca psychológov: arteterapia, hudobné lekcie, modelovanie.
Týždenná prehliadka špecializovaných lekárov.
Pohodlné a bezpečné podmienky (komfortné vidiecke domy, krásna príroda, čistý vzduch).
Kedykoľvek počas dňa alebo noci, starší ľudia vždy prídu na záchranu, bez ohľadu na ich problém. V tomto dome všetci príbuzní a priatelia. Tu vládne atmosféra lásky a priateľstva.
Konzultácia týkajúca sa vstupu do penziónu je možná telefonicky: