Hypertenzná kríza - symptómy. Núdzová prvá pomoc pre hypertenznú krízu - akčný algoritmus

Stabilný primát pri tiesňových volaniach má náhly prudký skok tlaku - útok hypertenzie. Tento nebezpečný stav vyžaduje okamžitý lekársky zásah, a nie návštevu kliniky na druhý deň, a ešte viac, hypertenzná kríza a self-liečba sú nezlučiteľné!

Hypertenzná kríza - čo to je

Arteriálna hypertenzia sa často prejavuje ako vážna nebezpečná komplikácia, ktorá ohrozuje zdravie a vitalitu človeka. Ako sa takýto kritický stav vyskytuje? Hypertenzná kríza je útokom náhleho zvýšenia systolického a diastolického tlaku. Sprevádzaný zhoršením funkcie niektorých orgánov (mozog, srdce, obličky). Tento jav sa vyskytuje častejšie v porovnaní s hypotonickým útokom.

Pre túto diagnózu neexistuje žiadny presný východiskový štandard, všetci pacienti majú svoje vlastné pracovné štandardy tlaku, z ktorých sa počíta počet ich zvýšenia a nástup symptómov. Je správnejšie zvážiť prudký (v priebehu niekoľkých hodín) zvýšenie krvného tlaku (BP) na osobné maximá, sprevádzané problémami od bolesti hlavy až po zlyhania v neurologických a srdcových systémoch - to je kríza. Situácia môže byť vyvolaná vznikom dôvodov úplne inej povahy: stresu, zmeny počasia a klímy, alkoholu, zanechania hypertenzných látok.

"Keď som našiel spôsob, ako vyčistiť nádoby s pomocou rastlín, vyzeral som mladšie - mozog začal pracovať, ako v 35, a tlak sa rýchlo vrátil do normálu"? Prečítajte si viac.

Hypertenzná kríza - klasifikácia

Podľa typu patogenézy existujú typy kríz:

• Eukinetic. Častým prípadom je, že horný a dolný tlak rýchlo rastie. Komplikovaná nedostatočnosťou ľavej srdcovej komory, ktorá je plná pľúcneho edému.
• Hyperkinetická. Horný tlak prudko stúpa. Bolesť pulzuje v hlave, "muchy" sa objavujú pred mojimi očami, horúčka, slabosť v tele. Pacient je chorý a vracia.
• Objaví hypokinéza. Pomaly zvyšuje tlak, zvyšuje bolesť hlavy a závraty. Je tu nevoľnosť, vracanie.

Prítomnosť typu orgánových lézií môže spôsobiť nekomplikované a komplikované stavy:

• Prvá možnosť je obvyklá pre hypertenziu I-II stupňa. Na pozadí rýchlo sa objavujúcich príznakov, vysoký krvný tlak netrvá dlho, niekoľko hodín. Lieky účinne normalizujú stav tela, regulujú indikátory tlaku.
• Druhá možnosť je charakteristická pre stupeň II-III. Krízu komplikuje hypertenzná encefalopatia, ktorá vedie k dočasnej bolesti a bolesti hlavy, poruchám zraku. Postupne rastú prejavy, je možná srdcová kríza alebo ischemická choroba, pľúcny edém, akútna renálna dysfunkcia a strata vedomia. Symptómy útoku môžu trvať určitý čas po normalizácii tlaku.

Hypertenzná kríza - príčiny

Pri exacerbácii spúšťacieho mechanizmu často dochádza k nepravidelnému príjmu alebo odmietnutiu predpísaných liekov, pričom ich nahradzujú nekvalitnými prostriedkami. Aby sa tento problém účinne liečil, je potrebné, aby sa dodržiavala schéma, aby sa pre pacienta osobne premýšľala, pričom sa zohľadnili iné lieky. Treba mať na pamäti, že niektoré lieky - nesteroidné, estrogény, antidepresíva - oslabujú výsledok liekov na hypertenziu.

V etiológii sa zvažujú okrem iných hlavných príčin hypertenznej krízy:

• psycho-emocionálne nervy;
• meteorologická závislosť;
• zneužívanie alkoholu, kávy, fajčenia;
• prebytok soli v potravinách;
• nedostatok spánku;
• hormonálne zmeny u žien;
• ochorenia so symptómami hypertenzie (obličky, diabetes).

Kríza, ktorá je charakteristická pre hypertenziu, sa môže prejaviť v zdravom a trpieť bolesťou hlavy. Podľa medzinárodnej klasifikácie zdravia, ICD kód 10, choroba patrí k primárnej hypertenzii, ale môže byť v pozadí sekundárnych javov ochorenia. V patogenéze, kvôli porušeniu vaskulárnej regulácie, začína arteriálny spazmus, potom sa srdcový tep zrýchľuje, objavuje sa strach a panika. V dôsledku toho vzniká bludný kruh, reakcia prestáva byť samosprávnou. Tlak robí ostrý skok, mnoho orgánov spadá do hypoxického stavu.

Hypertenzná kríza - symptómy

Symptomatológia zhoršenia je rôzna, bolesť hlavy je považovaná za rozšírený symptóm, najmä v ranom štádiu. Môže začať cítiť závraty, objaviť tinnitus, nauzea sa k tomu pridáva. Bolesť je lokalizovaná v čele, týl, na spánkoch, rastie s pohybom hlavy, cíti sa v očiach a môže byť charakterizovaná ako pulzujúca a lisujúca. Iné príznaky hypertenznej krízy:

• náhly strach, úzkosť;
• triaška;
• začervenanie, opuch tváre;
• studené potenie;
• Telo sa plazí, chveje sa;
• poruchy zraku (zhoršená ostrosť, prízraky, kryt, predný pohľad);
• vracanie;
• nedostatok vzduchu;
• zvýšený tep.

Núdzová starostlivosť v hypertenznej kríze

Keď sa objavia príznaky, prvá pomoc pri hypertenznej kríze sa vykoná v tomto poradí:

1. Pokúste sa upokojiť a nie paniku.
2. Crouch dole alebo ľahnúť na vysoký vankúš.
3. Uvoľnite oblečenie na hrdle.
4. Odmerajte tlak a kontrolujte každú pol hodinu.
5. Vytočte "03", zavolajte lekára.
6. Užívajte predpísané antihypertenzívum.
7. Ak je bolesť hlavy ťažká, odporúča sa diuretikum.
8. Pre sedatívny nápoj Corvalol, valerián.
9. Keď sa chladia teplé nohy, obaľujú deku, alebo používajú horčičnú omietku.
10. Po núdzovom vyšetrení lekárom môže byť potrebná hospitalizácia, ktorá by sa nemala opustiť.

Hypertenzná krízová liečba

Zníženie krvného tlaku je potrebné postupne, aby sa zabránilo negatívnemu účinku na obličky a mozog. Stav sa musí zastaviť intravenózne s klonidínom, nifedipínom a dosiahnuť zníženie tlaku o viac ako 25% v priebehu dvoch hodín. Počas nasledujúcich šiestich hodín je potrebné sledovať sťažnosti a znížiť krvný tlak na indikácie, pri ktorých sa pacient cíti lepšie. Môže vyžadovať rozšírenú diagnózu (auskultúrne detegovateľnú aktivitu iných orgánov).

Liečba hypertenznej krízy pokračuje v užívaní tabletiek mimo oddelenia intenzívnej nemocničnej starostlivosti, hoci pôvodná hospitalizácia nie je povinná pre každého, ale najmä pre komplikované prípady. Prípady nekomplikovanej hyperkrózy sa normalizujú ambulantne po nevyhnutných injekciách (síran horečnatý) alebo po užití tabliet Captopril a Capoten. Pacient sa stále zotavuje z hypertenznej krízy doma. Eliminácia fyzického stresu v strave obmedzuje tekutosť a soľ. Vyžaduje sa pohodlné psychologické prostredie.

Zastavenie hypertenznej krízy

Úlohou zatknutia hypertenznej krízy nie je normalizovať krvný tlak, ale vziať pacienta z nebezpečnej situácie, znížiť hypertenziu na 160-170 vyšších úrovní a 90-100 nižších úrovní. Normalizácia sa odporúča u tehotných žien s toxikózou v poslednom trimestri a je možná u dieťaťa alebo adolescenta s akútnou glomerulonefritídou. Základným prostriedkom hyperkrózy je Niprid, Nifedipin, podávajú sa intravenózne pod kontrolou. Keď edém spája diuretiká.

Tlakové výstrely

Na normalizáciu tlaku lekári ambulancie krízy používa magnézia. Musíme si uvedomiť, že tento liek je potrebný ako núdzová pomoc, a nie neustála terapeutická taktika! Stále existujú pacienti, ktorí často vykonávajú takúto injekciu z dôvodu jej výrazného účinku - sú vystavení riziku úmrtnosti. Zriedkavo, keď sa magnézia predpisuje na nezávislé použitie.

Na klinike počas krízy sa podáva intravenózna injekcia:

• Captopril, Klofelin, Lasix, Nifedilin - hladko regulujú krvný tlak;
• Euphyllinum - uľahčuje dýchanie;
• Relanium, Papaverin - zmiernenie svalového spazmu;
• Nitroprusid sodný - na vyriešenie zlyhania ľavej srdcovej komory.

Ako odstrániť hypertenznú krízu doma

Ak z akéhokoľvek dôvodu nie je možná rýchla lekárska starostlivosť, skúsení pacienti s hypertenziou by mali mať injekčné striekačky a injekčné lieky na zmiernenie útoku (krízy) na vlastnú päsť. Intramuskulárne injekcie Furosemidu, Dibazolu, Piracetamu, No-shpy, a v ich neprítomnosti, zvyčajné tabletky na tlak pomôžu odstrániť hypertenznú krízu doma. Ďalšie akcie:

• Pacient musí rozopnúť golier, ľahnúť si hlavou hore alebo sadnúť si.
• Vyžaduje tichý a čerstvý vzduch, s triaškou - na nohy pripevnite vyhrievaciu podložku alebo horčičnú omietku.

Diéta pre hypertenznú krízu

V úlohe, ako sa zotaviť z hypertenznej krízy a vyliečiť ochorenie prejavmi záchvatov, je diéta dôležitým faktorom na zabránenie exacerbácii:

• Výživa v hypertenznej kríze zlomok, 5-6 krát, tekutina je obmedzená - nie viac ako liter za deň.
• Spotreba živočíšneho tuku, sacharidov, soli a extraktov sa znižuje a potraviny bohaté na vlákninu, draslík, horčík a vitamíny sa zavádzajú do ponuky.
• Jedlo sa varí vo varenej forme.
• Na odstránenie prebytočnej kvapaliny sú potrebné dni vykladania (ovocie, kefíru).

Obnova po hypertenznej kríze

Pri hypertenzii je žiaduce opustiť tabak a alkohol - muži aj ženy. Zotavenie z hypertenznej krízy si vyžaduje zdravý životný štýl - cvičenie, plávanie, jazda na bicykli, lyžovanie, dokonca aj chôdza - to všetko má veľký vplyv na rehabilitáciu tela a všeobecnú prevenciu, ale nadmerné cvičenie sa bude musieť opustiť. Úlohou pacienta počas krízy je vyhnúť sa stresovým situáciám, pozorovať denný režim a kontrolovať tlak, ktorý by sa mal merať denne. Aplikované antihypertenzíva musia byť aplikované!

Komplikácie hypertenznej krízy

Dôsledky hypertenznej krízy sú závažné:

• Porušenie mozgu hlavy, strata pamäti, zmätenosť vedomia.
• Neurologické poruchy.
• Srdcové zlyhanie je akútne a stagnujúce.
• Ischémia, infarkt myokardu.
• Zmeny svalového tonusu, kŕče.
• Aeuryzma aorty.

Núdzová starostlivosť v hypertenznej kríze: algoritmus

Arteriálna hypertenzia, dokonca aj teraz, keď sa najnovšie technológie zavádzajú do modernej medicíny, je jednou z najbežnejších. Podľa štatistík trpí touto chorobou jedna tretina celkovej dospelej populácie. Toto ochorenie vyžaduje špeciálnu liečbu a nepretržité monitorovanie. V opačnom prípade hrozí nebezpečenstvo komplikácií, z ktorých jedným je hypertenzná kríza (GC).

Prečo potrebujete lekársku pomoc?

Núdzová starostlivosť o hypertenznú krízu by sa mala poskytnúť čo najskôr, pretože Je pravdepodobné, že sa môžu vyvinúť závažné komplikácie, ako napríklad infarkt myokardu alebo mŕtvica, a iné poškodenia vnútorných orgánov. Pacienti alebo ich príbuzní môžu v takýchto situáciách poskytnúť prvú pomoc. Pacienti s hypertenziou by si mali byť vedomí svojej choroby čo najviac. Na začiatku by mal pacient a jeho príbuzní pochopiť, aké príznaky sú charakteristické pre GK.

Hypertenzná kríza. Núdzová pomoc. Príznaky. liečba

Hypertenzná kríza - prudký nárast krvného tlaku. To môže vzrásť na veľmi vysoké hodnoty, napríklad až 240/120 mm Hg. Art. a ešte vyššie. V tomto prípade sa u pacienta vyskytne náhle zhoršenie zdravia. Zdá sa, že:

• Bolesti hlavy.
• Tinnitus.
• Nevoľnosť a zvracanie.
• Hyperémia (sčervenanie) tváre.
• Trápenie končatín.
• Sucho v ústach.
• Srdcové palpitácie (tachykardia).
• Poruchy zraku (blikanie muchy alebo závoj pred očami).

Ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky, na hypertenznú krízu je potrebná pohotovostná starostlivosť.

dôvody

Hypertonická kríza sa často vyvíja u pacientov trpiacich chorobami, ktoré sú sprevádzané zvýšeným krvným tlakom (BP). Môže sa však vyskytnúť bez predchádzajúceho zvýšenia.

K rozvoju GK môžu prispieť tieto ochorenia alebo stavy:

• hypertenzia;
• menopauza u žien;
• aterosklerotickú chorobu aorty;
• ochorenie obličiek (pyelonefritída, glomerulonefritída, nefropóza);
• systémové ochorenia ako lupus erythematosus a iné;
• nefropatia počas tehotenstva;
• feochromocytóm;
• Itsenko-Cushingova choroba.

V takýchto štátoch môžu akékoľvek silné emócie alebo skúsenosti, fyzické preťaženie alebo meteorologické faktory, konzumácia alkoholu alebo nadmerná konzumácia slaných potravín vyvolať krízu.

Napriek tejto rôznorodosti príčin je v tejto situácii bežná prítomnosť dysregulácie vaskulárneho tonusu a arteriálnej hypertenzie.

Hypertenzná kríza. Clinic. Prvá pomoc

Klinický obraz pri hypertenznej kríze sa môže mierne líšiť v závislosti od jej formy. Existujú tri hlavné formy:

1. Neurovegetatívne.
2. Voda-soľ, alebo edematózne.
3. Kŕčovitý.

Núdzová pomoc pri hypertenznej kríze by sa mala urýchlene poskytnúť niektorá z týchto foriem.

Neurovegetatívna forma

Táto forma HA je najčastejšie vyvolaná náhlym emocionálnym nadšením, pri ktorom dochádza k prudkému adrenalínovému zhonu. Pacienti dobre vyjadrili úzkosť. Tam je hyperémia (začervenanie) tváre a krku, tras (tras) rúk, sucho v ústach. Mozgové symptómy, ako je silná bolesť hlavy, tinitus a závraty sú spojené. Pred očami alebo závojom môže byť rozmazané videnie a zrak. Odhalila silnú tachykardiu. Po odstránení záchvatu má pacient zvýšené močenie s oddelením veľkého množstva číreho moču. Trvanie tejto formy HA sa môže pohybovať od jednej hodiny do piatich. Táto forma HA spravidla neohrozuje život.

Forma vody a soli

Táto forma HA je najčastejšia u žien s nadváhou. Príčinou vzniku ataku je porušenie systému renín-angiotenzín-aldosterón, ktorý je zodpovedný za prietok krvi obličkami, objem cirkulujúcej krvi a rovnováhu vody a soli. Pacienti s edematóznou formou HA sú apatickí, inhibovaní, slabo orientovaní v priestore a čase, koža je bledá, dochádza k opuchu tváre a prstov. Pred nástupom záchvatu môžu nastať prerušenia srdcového rytmu, slabosť svalov a pokles diurézy. Hypertenzná kríza tejto formy môže trvať niekoľko hodín až dní. Ak je poskytnutá včasná starostlivosť pre hypertenznú krízu, potom má priaznivý priebeh.

Kŕčovitá forma

Toto je najnebezpečnejšia forma HA, tiež sa nazýva akútna arteriálna encefalopatia. Je to nebezpečné pre jeho komplikácie: opuch mozgu, rozvoj intracerebrálneho alebo subarachnoidného krvácania, paréza. Títo pacienti majú tonické alebo klonické kŕče, po ktorých nasleduje strata vedomia. Tento stav môže trvať až tri dni. Ak nie je poskytnutá včasná starostlivosť pre hypertenznú krízu tejto formy, pacient môže zomrieť. Po odstránení záchvatu pacienti často pociťujú amnéziu.

Núdzová pomoc. Akčný algoritmus

Zistili sme, že závažnou komplikáciou arteriálnej hypertenzie a iných patologických stavov je hypertenzná kríza. Núdzová pomoc - postupnosť činností, ktoré je potrebné vykonať jasne - sa musí urýchlene poskytnúť. Po prvé, príbuzní alebo priatelia by mali požiadať o pohotovostnú starostlivosť. Poradie ďalších činností je nasledovné: t

• Ak je to možné, mali by ste upokojiť osobu, najmä ak je veľmi rozrušený. Emocionálny stres prispieva iba k zvýšeniu krvného tlaku.
• Pozvať pacienta na prechod do postele. Pozícia tela - pol sedenia.
• Otvorte okno. Mal by byť k dispozícii dostatočný čerstvý vzduch. Uvoľnite golier oblečenia. Dýchanie pacienta by malo byť vyrovnané. Je potrebné mu pripomenúť, že by mal dýchať hlboko a rovnomerne.
• Dajte antihypertenzíva, ktoré neustále trvá.
• Pod jazykom pacienta položte jeden z núdzových prostriedkov na zníženie krvného tlaku: "Copoten", "Captopril", "Corinfar", "Nifedipine", "Kordaflex". Ak lekársky tím neprišiel za pol hodiny a pacient sa nezlepšil, môžete liek zopakovať. Celkovo možno uviesť, že takéto prostriedky na núdzové zníženie krvného tlaku nie je možné poskytnúť viac ako dvakrát.
• Môžete ponúknuť pacientovi tinktúru valeriána, motherwortu alebo "Corvalol".
• Ak sa obáva bolesti za hrudnou kosťou, pod pilulku dajte pilulku "Nitroglycerín".
• Ak človek zažije chlad, prikryte ho fľašami s teplou vodou alebo plastovými fľašami s teplou vodou a prikryte koberec.

Ďalej budú konať lekári. Niekedy, pri diagnostikovaní hypertenznej krízy, postačuje pohotovostná starostlivosť - algoritmus opatrení prijatých rodinnými a zdravotníckymi pracovníkmi, ktorí prišli na výzvu - a hospitalizácia sa nevyžaduje.

Chorý doma. Čo robiť

Ak je pacient doma sám, musí najprv prijať antihypertenzívum a potom otvoriť dvere. Toto sa robí, aby sa zabezpečilo, že tím prichádzajúci na výzvu sa môže dostať do domu, ak sa pacient stane horším, a až potom mu bude pomáhať. Po otvorení zámku predných dverí musí pacient vytočiť číslo "03" a zavolať lekárom.

Lekárska pomoc

Ak má pacient hypertenznú krízu, pohotovostná pomoc sestry spočíva v intravenóznom podaní dibazolu a diuretík. Pri nekomplikovanej HA je to niekedy dostačujúce.

V prípade tachykardie dávajú betablokátory pozitívnu dynamiku, to sú Obzidan, Inderal, Rausaledil. Tieto liečivá sa môžu podávať intravenózne aj intramuskulárne.

Okrem toho musí pacient podať Corinfar alebo Nifedipine hypotenzný liek pod jazyk.

Ak je hypertenzná kríza komplikovaná, pohotovostnú starostlivosť poskytujú lekári jednotky intenzívnej starostlivosti. Niekedy je GK komplikovaná príznakmi akútneho zlyhania ľavej komory. Gangliobloktor v kombinácii s diuretikami má dobrý účinok.

S rozvojom akútnej koronárnej insuficiencie sa pacient nachádza aj na jednotke intenzívnej starostlivosti a injekčne sa podáva Sustac, Nitrosorbit, Nitrong a analgetiká. Ak bolesť nie je uľavená, potom môžu byť predpísané narkotiká.

Najhoršie komplikácie GC sú rozvoj infarktu myokardu, angina pectoris, mŕtvica. V týchto prípadoch je pacient liečený na jednotke intenzívnej starostlivosti a jednotke intenzívnej starostlivosti.

Lieky pre HA

V diagnostike hypertenznej krízy, pohotovostná starostlivosť (štandard), spravidla sa ukazuje s pomocou určitých skupín liekov. Cieľom liečby je zníženie krvného tlaku na obvyklé počty pacientov. Treba mať na pamäti, že tento pokles by mal byť pomalý, pretože s jeho rýchlym pádom je možné, aby pacient vyvolal kolaps.

• Beta-blokátory rozširujú arteriálny lúmen a zmierňujú tachykardiu. Prípravky: "Anaprilin", "Inderal", "Metoprolol", "Obzidan", "Labetolol", "Atenolol".
• ACE inhibítory majú vplyv na systém renín-angiotenzín-aldosterón (používaný na zníženie tlaku). Prípravy: "Enam", "Enap".
• Liek "Clofelin" sa používa s opatrnosťou. S jeho prijatím môže mať prudký pokles krvného tlaku.
• Svalové relaxanty - uvoľnite steny tepien, kvôli tomuto zníženému krvnému tlaku. Prípravky: Dibazol a iné.
• Blokátory kalciových kanálov sú predpísané pre arytmie. Prípravky: Cordipin, Normodipin.
• Diuretiká odstraňujú prebytočnú tekutinu. Prípravky: "Furosemid", "Lasix".
• Nitráty rozširujú arteriálny lúmen. Prípravky: "Nitroprusside" a ďalšie.

S včasnou lekárskou starostlivosťou je prognóza HA priaznivá. Smrteľné prípady sa zvyčajne vyskytujú pri závažných komplikáciách, ako je pľúcny edém, mŕtvica, zlyhanie srdca, infarkt myokardu.

Aby ste predišli GK, mali by ste pravidelne monitorovať krvný tlak, systematicky užívať predpísané antihypertenzíva a dodržiavať odporúčania kardiológa, a nie preťažovať sa fyzickou námahou, ak je to možné, vylúčiť fajčenie a alkohol a obmedziť príjem soli.

Prvá pomoc pri hypertenzných krízových algoritmoch

Poskytovanie prvej pomoci pri hypertenznej kríze

Hypertenzná kríza - populárny akútny stav v núdzi. Kvôli rýchlemu nárastu krvného tlaku sa symptómy vyvíjajú v dôsledku lézií cieľových orgánov. Aby sa zabránilo vážnejším komplikáciám, ako je infarkt myokardu, je potrebné urýchlene znížiť tlak.

Populárne prejavy hypertenznej krízy

Najčastejšími príznakmi, ktoré si vyžadujú mimoriadnu starostlivosť, sú vysoký krvný tlak, „oslnenie pred očami“, vracanie bez úľavy, bolesť hlavy v chrámoch a na zadnej strane hlavy.

Pacienti sú zvyčajne rozrušení, ich koža je hyperemická. Môže sa objaviť dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, triaška končatín, studený pot a dokonca kŕče.

V závažných prípadoch dochádza k porušeniu mozgového obehu a poškodeniu kraniálnych nervov (hemiparéza a paréza).

Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z uvedených príznakov ochorenia, je potrebná neodkladná pomoc.

Prečo sa vyvíja akútny stav?

Existuje mnoho faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju hypertenznej krízy: stres, ťažká fyzická námaha, prudká zmena poveternostných podmienok, ochorenie obličiek, vysadenie antihypertenzív, únava, nadmerná konzumácia soli, tekutín, alkoholu, kávy, korenistých a tukových potravín.

Diagnóza - ako vážne to je

V prvom rade, ak je podozrenie na hypertenznú krízu, mal by sa merať krvný tlak. Malo by sa aktualizovať. Tlak sa meria pomocou tonometra, ktorý je zvyčajne v dome hypertonických pacientov.

Pri skúmaní kardiovaskulárneho systému je možné identifikovať mnoho rôznych patológií. Pulz sa často urýchľuje, ale tachykardia nemusí sprevádzať palpitácie. Niekedy je bradykardia a extrasystol. S perkusiou (poklepaním) dochádza k expanzii hranice srdcovej otupenosti doľava.

Počas auskultácie (počúvanie pomocou fonendoskopu) sa deteguje rozdelenie tónu II a ostrý akcent.

Je možný vývoj akútneho srdcového zlyhania: pulz je častý, v pľúcach dochádza ku kongestívnemu dýchavičnosti, hluché srdcové zvuky.

Prvá pomoc - čakanie na sanitku

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze nemôže nahradiť lekársku pomoc! Ale celkový stav pacienta a rozvoj komplikácií závisí od činnosti príbuzných a priateľov. Znalosť algoritmu pomoci a schopnosť ho používať včas do značnej miery určuje výsledok ochorenia.

Poradie a zásady prvej pomoci:

1. Zavolajte záchrannú brigádu
2. Uistite sa, že osoba (vzrušenie prispieva iba k zvýšeniu krvného tlaku);
3. Dajte ho do postele a postavte sa na polovicu;
4. Uistite sa, že pacient dýcha rovnomerne a hlboko;
5. Naneste na hlavu studenú vyhrievanú podložku alebo obklad;
6. Zabezpečte prístup kyslíka (otvorte okno, rozopnite oblečenie);
7. Podajte antihypertenzívum, ktoré pacient už predtým užíval;
8. Dajte kaptopril tabletu (alebo corinfar, capoten, nifedipine, cordaflex) pod jazyk, ak po pol hodine nie je zlepšenie a ambulancia neprichádza, potom si môžete vziať liek zo zoznamu znova, ale všeobecne, nie viac ako 2 krát!
9. Nalejte tinktúru z materskej alebo valeriánskej, Corvalol;
10. V boji proti pocitu chladu a zimnice prekryte pacienta teplými ohrievačmi;
11. Keď sa za hrudnou kosťou objaví bolesť, je potrebné užívať nitroglycerín (celkovo nie viac ako 3).
12. Po prvej pomoci by mal lekársky personál konať. Ak sa krvný tlak nezníži a stav pacienta sa zhorší, vyvinie sa bolesť na hrudníku a iné podozrivé príznaky a ešte ste nevolali lekársky tím, potom okamžite zavolajte sanitku. Nemôžete váhať!

Odmerajte tlak každých 20 minút, výsledok bude dôležitý pre pohotovostných lekárov

Niekedy po poskytnutí lekárskej starostlivosti sa pacient stáva ľahším a hospitalizácia sa nevyžaduje. Ale v niektorých prípadoch, podľa uváženia špecialistov, je nutná neodkladná liečba v nemocnici, ktorá by sa nemala opustiť.

Lekárska pomoc

S nekomplikovaným priebehom krízy sa dibazol a diuretiká podávajú intravenózne.

Beta-blokátory (inderal, obzidan, rause, propranolol) poskytujú vynikajúce výsledky, najmä s extrasystolmi alebo tachykardiami. Možné je intravenózne aj intramuskulárne podávanie.

Pri hypertenznej kríze typu II sa predpisuje gemitón, klonidín, katapán.

Niekedy sa intravenózne podávanie Daxisu alebo Hyperstatu používa na dosiahnutie rýchleho hypotenzného účinku.

V takmer každom prípade by sa mal nifedipín alebo corinfar vložiť pod jazyk.

V kombinácii s inými liekmi typu 2 sa používajú antipsychotiká (droperidol).

Keď sa v kombinácii so zvýšeným krvným tlakom pozorujú príznaky akútneho zlyhania ľavej komory, injekčne sa podávajú diuretiká a ganglioblockery.

Ak je hypertenzná kríza komplikovaná akútnou koronárnou insuficienciou, potom dodatočne používajte nitráty (nitrozorbid, sustak, nitrong) a analgetiká až po narkotiká.

V priemere by sa tlak mal znížiť o 10 mm Hg za hodinu

Lieky na hypertenznú krízu

Odporúčame tiež čítanie:

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze sa vždy ukáže ako určité skupiny liekov. Cieľom liečby akútneho stavu je zníženie krvného tlaku na obvyklú úroveň, to znamená, že ak má človek „pracovný“ tlak 145/90, potom nie je potrebné usilovať sa o štandard 120/80. Nezabudnite, že pokles krvného tlaku by mal byť pomalý a hladký, pretože prudký skok môže vyvolať kolaps. Tiež majte na pamäti, že každý liek má kontraindikácie.

• ACE inhibítory (Enap, enam) - zvyčajne používané vo forme tabliet na sanie.
• Beta-blokátory (metoprolol, anaprilín, obzidan, inderal, atenolol, labetolol) - blokujú receptory krvných ciev a srdca, v dôsledku čoho sa arteriálny lumen rozširuje a srdcový tep sa stáva menej častým.
• Klofelín je silný antihypertenzívny liek, ktorý sa má používať opatrne, pretože je pravdepodobný prudký pokles krvného tlaku.
• Lieky svalového relaxančného účinku (Dibazol) - spôsobujú zmiernenie stien tepien v dôsledku tohto tlaku.
• Blokátory kalciových kanálov (normodipín, kordipín) sa používajú na arytmie a angínu pectoris.
• Diuretiká (lasix, furosemid) - tlak sa znižuje zvyšovaním vylučovania sodíka, znižovaním cievneho tonusu a redukciou bcc.
• Dusičnany (nitroprusid) - rozširujú lúmen tepny.

Typicky sa liečivá používajú vo forme injekcií a pastiliek, pretože hypertenzné krízy sú často označované ako zvracanie a použitie orálnych prostriedkov je neúčinné.

Komplikácie hypertenznej krízy

Silné zvýšenie krvného tlaku môže spôsobiť komplikácie:

Môže sa tiež vyvinúť kóma, edém pľúc, akútne srdcové zlyhanie, encefalopatia, eklampsia, krvácanie a poruchy srdcového rytmu.

Nie sú to všetky komplikácie, je ich veľa a všetky ohrozujú život človeka, preto veľa záleží na včasnej prvej pomoci.

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze

Zvýšenie krvného tlaku je nebezpečné pre život človeka. Správna a včasná pohotovostná starostlivosť v hypertenznej kríze ovplyvňuje rýchlosť ďalšieho zotavenia pacienta a zabraňuje vzniku nebezpečných následkov. Preto by mal byť každý človek vedomý metód, ktoré pomáhajú zastaviť takýto patologický stav.

Príčiny krízy

Pri hypertenznej kríze znamenajú prudký nárast krvného tlaku u mužov a žien v porovnaní s normami predpísanými vekom a pre ktoré sú charakteristické špecifické symptómy. V podstate vývoj takéhoto patologického stavu vyvoláva rôzne extrémne prípady, ktoré ovplyvňujú autonómny nervový systém. Je to vplyv niektorých príčin na tento systém v mnohých prípadoch, ktorý vysvetľuje výskyt hypertenznej krízy v dôsledku silného psycho-emocionálneho preťaženia. Okrem toho predpokladom takejto patológie môže byť:

• nestabilná aktivita nervového systému;
• nervové a stresové situácie;
• narušenie endokrinného systému;
• nadmerný príjem soli;
• zneužívanie alkoholu;
• klimatické zmeny;
• chronické ochorenia;
• Suspenzia antihypertenzív.

Späť na obsah

Príznaky hypertenznej krízy

Symptómy hypertenznej krízy závisia od typu patologického stavu. Každý typ má svoje vlastné charakteristiky, a to:

Uveďte svoj tlak

Príznaky prvého a druhého typu hypertenznej krízy

Charakterizovaný rýchlym rozvojom. Spravidla začína pulzujúcou bolesťou hlavy v oblasti týlnej a krčnej časti, závraty, chvenie tela a intenzívne vzrušenie. Horné indikátory tlaku sa rýchlo zvyšujú (do 200 mm p. Čl.) A pulzácia sa stáva častejšou. Pacient cíti bolestivé a stláčajúce pocity v oblasti srdca, udusenie. A aj počas takéhoto útoku, dýchavičnosť, nevoľnosť a zvracanie, letí pred jeho očami. Na krku, tvári a hrudníku sa môžu objaviť červené škvrny.

Takáto kríza je pozorovaná u ľudí, ktorí už dlho trpia chorobami kardiovaskulárneho systému. Charakteristicky sa zvyšuje rozvoj. Spočiatku, človek má ťažkosti v hlave, slabosť, má tendenciu spať. Počas krátkeho času sa migréna stáva silnejšou (najmä v zadnej časti hlavy). Na tomto pozadí sa objavujú nevoľnosť, vracanie a závraty. Pacient má poruchu zraku, pocit zvonenia a tinitus, zmätenosť, suchosť a zimnicu kože. A aj tvár pacienta je pokrytá červenou s modrastými odtieňmi a bolesti sa objavujú v oblasti srdca.

Akútna bolesť v srdci môže byť príznakom mŕtvice.

Hypertenzia s prudkým tlakovým skokom v osobe môže vyvolať ďalšie prejavy, ktoré poukazujú na komplikácie ohrozujúce zdravie. Táto podmienka vyžaduje okamžitú pomoc (pohotovosť). Medzi príznaky komplikácií patria:

Algoritmus prvej pomoci

Prvá pomoc je dôležitým opatrením pri hypertenznej kríze. Prvá pomoc pri hypertenznej kríze doma zahŕňa nasledujúci algoritmus:

1. Okamžite zavolajte záchrannú brigádu.
2. Ak chcete pomôcť osobe, aby sa polovica-posedenie (dať vankúš, zvinutý deku, alebo iné predmety).
3. Rozbaľte oblečenie, ktoré zadržuje dych.
4. Zabezpečte čerstvý vzduch.
5. Zabaľte pacienta, položte teplý predmet pod nohy (fľaša s teplou vodou, voda s teplou vodou, kúpeľ na nohy).
6. Zmerajte tlak pacienta.
7. Dajte si liek, ktorý pacient berie pri hypertenzii. Ak osoba predtým nevyužila tieto prostriedky, môžete si vziať „Clofelin“ alebo „Captopril“.
8. Poskytnite pacientovi diuretikum na silnú bolesť hlavy.
9. Pre bolestivé pocity v srdci sa odporúča podať Vacolocordin alebo Nitroglycerin.
10. Je potrebné pomôcť pacientovi vyrovnať sa s panikou.

Neprepadajte panike a nenechajte pacienta starať sa. Počas hypertenznej krízy ľudia často zažívajú pocity strachu a paniky, čo môže vyvolať odcudzenie jednotlivca v osobe („ísť von“). V dôsledku toho starostlivosť o hypertenziu zahŕňa zabezpečenie pokojného prostredia okolo pacienta.

Čo robiť pred príchodom lekára?

Pomoc s hypertenznou krízou, ktorá je zameraná na zníženie krvného tlaku, nenahrádza poskytovanie zdravotnej starostlivosti. Je veľmi dôležité nezhoršovať stav osoby. V prvom rade ide o užívanie drog. Nie všetky lieky zo súpravy prvej pomoci používané v hypertenznej kríze sú neškodné. ACE inhibítory môžu spôsobiť závažné komplikácie vo forme angioedému. Rovnako ako známy "nitroglycerín" je schopný rýchleho poklesu tlaku, čo povedie k kolapsu. Preto by sa tento liek mal podávať na výrazné bolesti v hrudníku. Z toho vyplýva, že je potrebné poskytnúť pomoc pri hypertenzii vo forme liekov až po správnom posúdení stavu pacienta.

Pohotovostná lekárska starostlivosť

Núdzová zdravotná starostlivosť o hypertenziu zo strany lekárov je poskytnúť najlepšie opatrenie na zníženie krvného tlaku. Lekár hodnotí celkový stav osoby av prípade potreby používa lieky "Dibazol", "Furosemid", roztok magnézie. "Noshpa" alebo "Papaverin" (alebo iné lieky, v ktorých antispazmodická kompozícia) odstraňujú spazmické prejavy. Aký druh liečby v konkrétnom prípade, lekár určí, vzhľadom na individuálne charakteristiky pacienta, úroveň ukazovateľov krvného tlaku a zvyšok klinického obrazu. Pacientova následná terapia sa zvyčajne vykonáva v nemocnici, kde ju prevezú zdravotnícki pracovníci (ambulancia).

Núdzová starostlivosť v hypertenznej kríze: algoritmus vykresľovania

Hypertenzná kríza je komplikáciou hypertenzie. Táto choroba je dosť komplikovaná, a preto si vyžaduje rýchlu pomoc.

Tí, ktorí trpia takouto chorobou, by si mali pamätať, že choroba sa môže prejaviť kedykoľvek, a preto by ste mali byť na to vždy pripravení a vedieť, ako núdzová starostlivosť o pacienta s hypertenznou krízou dopadá.

Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj takejto choroby. Najčastejšie komplikácie sa môžu vyskytnúť, keď: t

• Zmena počasia.
• Vlastné vysadenie antihypertenzív, ako aj ich nepravidelný príjem.
• Stres.
• Zneužívanie alkoholu.
• Únava.
• Vysoké zaťaženie karosérie.
• Prejedanie.

Niektorí pacienti si myslia, že ak rýchlo znížite tlak na štandardné hodnoty, pomôže to zbaviť sa symptómov. Lekári neodporúčajú znižovať krvný tlak rýchlo.

To môže spôsobiť kolaps a viesť k strate vedomia. Ak je prípad ťažký, môže byť tiež narušený prietok krvi do mozgu.

Odporúča sa postupne znižovať tlak. Za hodinu na 20-30 milimetrov ortuti. Ak sa takéto príznaky objavia po prvýkrát, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu, ktorý zavolá brigádu z kliniky.

Ak sa pomoc neposkytne včas, môžu sa objaviť aj subjektívne poruchy. V tomto prípade môžu byť vnútorné orgány poškodené v dôsledku procesov prebiehajúcich v tele. Tu bude potrebná povinná pomoc lekárov.

Treba tiež poznamenať, že napriek všeobecne prijatému názoru sa hypertenzná kríza môže vyvinúť bez určovania charakteristických počtov krvného tlaku. Takéto údaje budú individuálne.

V prípade krízy sa môže dramaticky zvýšiť aj možnosť komplikácií medzi jednotlivými orgánmi. Môže to byť napríklad nervový systém, pľúcny edém a srdcový infarkt.

Krvný tlak môže vzrásť len vďaka dvom mechanizmom, ktoré sú všeobecne známe:

Aby bolo možné riadne poskytnúť prvú núdzovú pomoc pri hypertenznej kríze doma, je potrebné presne určiť príčinu zvýšenia tlaku.

Medzi hlavné príznaky, ktoré indikujú vysoký krvný tlak, patria:

• Throbbing bolesť hlavy (zvyčajne v týlovej oblasti).
• Výrazný a dramatický nárast tlaku.
• Bolestivé pulzovanie v chrámoch.
• Zvracanie alebo len nevoľnosť.
• Dýchavičnosť.
• Rozmazané videnie Stáva sa to zriedka.
• Ťažká bolesť v hrudi.
• Začervenanie kože v niektorých oblastiach tela.
• Podráždenosť.
• Excitácia.

Druhy krízy

Uveďte svoj tlak

V súčasnosti lekári rozlišujú dva typy kríz. Toto je:

1. Hyperkinetická. Zvyčajne sa prejavuje v skorých štádiách ochorenia. Začína akútne. V tomto prípade tlak prudko stúpa, pulz sa zvyšuje.
2. Objaví hypokinéza. Zvyčajne sa prejavuje v neskorších štádiách ochorenia. Niekoľkokrát tiež zvyšuje krvný tlak. Tento typ krízy sa rozvíja postupne (niekoľko hodín - niekoľko dní).

Prvá pomoc pri hypertenznej kríze zahŕňa aj potrebu vedieť, ktoré pilulky na vysoký tlak sú najúčinnejšie.

Všetci odborníci, ktorých aktivity sú zamerané na boj proti tejto chorobe a jej liečbe, sa zvyčajne snažia trénovať svojich klientov tak, aby vedeli, aké kroky je potrebné dodržiavať pri nástupe ochorenia.

Treba tiež poznamenať, že samotní pacienti vedia, ako si v prvej fáze pomôcť pri prvej pomoci, aby sa nehľadali na pomoc lekárov.

Ale napriek tomu je niekedy nemožné urobiť bez odborného zásahu, pretože prvé prejavy môžu spôsobiť nástup hypertenzie, o ktorej pacient nikdy neuhádal.

Prvá pomoc

Čo teda robiť pre prvú pomoc v kríze? Akčný algoritmus je nasledovný:

Najprv sa odporúča uisťovať pacienta o prvej pomoci. Ak sa pacient začne nervózne, potom to bude len horšie, bez ohľadu na jeho stav.

Ak je u klienta veľa stresu a úzkosti, môže to viesť len k zvýšeniu príznakov a zhoršeniu stavu. Tu budete potrebovať kliniku na pomoc.

V prvej fáze môže byť pacientovi podaná tinktúra z maternice, valeriána alebo Corvalolu. Potom je možné poskytnúť ďalšiu lekársku pomoc.

V prednemocenskom stave sa klient tiež musí snažiť upokojiť dýchanie. Aby bola klinika účinná, algoritmus činností je nasledovný: pacient musí podstúpiť niekoľko hlbokých nádychov / výdychov.
Je dôležité zabezpečiť pre pacienta prívod čerstvého vzduchu, bez ohľadu na to, či ide o kliniku, ulicu alebo dom.

Potom musí pacient ísť spať. Nemusí to byť klinika, ale dom. V tomto prípade je nevyhnutné, aby bol pacient v polopolohovej polohe. Na symptóm bol nekomplikovaný, odporúča sa ohriať pacienta a dať mu úplný odpočinok.

Bude to klinika alebo domov, ale odporúča sa, aby si klient dal na hlavu aj vyhrievaciu podložku s ľadom. Alebo urobte studený obklad na hlavu. Môžete tiež dať horčičnú omietku na zadnej strane hlavy alebo teliat.
Namiesto toho môžete použiť horčičnú omietku mierne ohrievané ohrievače. Tiež je potrebné pripojiť k nohám.

Ak sú krízy nekomplikované, môžete tento algoritmus akcií nasledovať. Ale ak sa objavili v dôsledku toho, že pacient vynechal užívať lieky, ktoré mu predpisoval expert, potom by ste ho mali zobrať.

Ak počas komplikácie pacient pociťuje silnú bolesť v oblasti hrudníka a má dýchavičnosť, potom si môžete vziať polovicu tablety nitroglycerínu. Môže to však vyžadovať aj kliniku alebo ambulanciu. Všetko závisí od závažnosti symptómov a od toho, ako sa pacient cíti.

Na uľahčenie stavu pacienta pred príchodom záchrannej brigády je možné užiť tabletku nitroglycerínu neskôr. To všetko opäť závisí od stavu pacienta. Interval medzi užitím tablety musí byť najmenej 5 minút.

Ak sa klient počas vyššie uvedených akcií nezlepší a jeho stav sa zhorší, bude potrebná okamžitá klinika. Keďže v niektorých situáciách je možné krízu prekonať len podávaním špeciálnych liekov intravenózne. Niekedy to môže vyžadovať aj pohotovostnú kliniku.

Akčný algoritmus

Aby mohol lekár poskytnúť odbornú pomoc, musí od pacienta alebo jeho príbuzných dostať najpresnejšie informácie o prejavoch a povahe choroby. Zároveň by mal zistiť:

1. Aký je štandardný tlak u pacienta?
2. Ako dlho sa hypertenzia začala vyvíjať?
3. Ako dlho trvá záchvat.
4. Aké lieky používal na zníženie tlaku.
5. Používa klient pravidelne iné lieky?
6. Má pacient iné ochorenia?

Tu si musíme uvedomiť, že čím viac informácií dostane lekár o zdravotnom stave pacienta, tým lepšie a rýchlejšie mu môže pomôcť. Aj lekár musí v počiatočnej fáze správne určiť typ krízy. V závislosti od toho predpíše priebeh liečby.

Prípravy na riešenie krízy

Na pomoc pacientovi vyrovnať sa s ochorením sa odporúča užívať tieto lieky:

1. Klonidín. Výhodou tohto lieku je, že ho môžu užívať aj tí, ktorí trpia tachykardiou. Ak pacient potrebuje zvýšenú koncentráciu pozornosti, potom by nemal užívať takýto liek.
   Ak príčinou krízy bolo nervové ochorenie, mali by sa užívať ďalšie lieky. Pretože klonidín môže mať nadmerný upokojujúci účinok na telo.
2. Nifedipín. Je schopný uvoľniť cievy, v dôsledku čoho orgány budú hojnejšie naplnené krvou. Predáva sa v kapsulách, ktoré možno ľahko prehltnúť. Herectvo začína pol hodiny po prijatí.
3. Captopril. Tento liek je lacný a môže znížiť tlak na krátku dobu. Jeho hlavnou výhodou je, že môže užívať pacientov vo veku.
   Po užití lieku nebol pozorovaný priestupok v mozgu. Tento liek sa tiež môže užívať na prevenciu, a to nielen v núdzových prípadoch.

Núdzové ošetrenie

Keď klient potrebuje pohotovostnú starostlivosť, musíte tieto lieky užívať:

Nitroglycerín. Obvykle sa predáva v tabletách. Injekcie však budú efektívnejšie. Schopný mať rýchly účinok na telo a regulovať úroveň tlaku.

Nitroprusid sodný. Schopný znížiť krvný tlak. Účinok liečiva môže byť upravený. Práca začína krátko po prijatí. Po použití lieku musíte neustále kontrolovať tlak.

Liek môže rozšíriť krvné cievy a zlepšiť fungovanie srdca. Pretože látka zostáva v krvi dlhú dobu, otrava je možná pri vysokých dávkach. Môže sa prejaviť vo forme nevoľnosti.

Diazoxid. V porovnaní s vyššie uvedenými liekmi sa tento liek používa zriedka. Je to kvôli veľkému počtu vedľajších účinkov, ktoré môže liek spôsobiť. Na zníženie počtu vedľajších účinkov sa odporúča kombinovať tento liek v malých dávkach s inými liekmi, ktoré znižujú tlak.

Hydralazín. Intravenózna injekcia. Pomáha uvoľniť tepny. Použitie lieku môže spôsobiť bolesti hlavy a tachykardiu.
Neodporúča sa používať u pacientov s koronárnym ochorením. Tento nástroj môžu používať tehotné ženy, pretože je bezpečný pre zdravie.

Je dôležité poznamenať, že aby sa predišlo komplikáciám počas krízy, ako aj aby sa zabránilo potrebe kliniky, klient musí neustále monitorovať svoj vlastný tlak. Tieto ukazovatele možno dokonca zaznamenať.

Je tiež dôležité, aby ste nevynechali čas prijatia finančných prostriedkov predpísaných lekárom na prevenciu. Jeden prechod môže viesť k nepríjemným následkom. Odborník povie o hypertenznej kríze vo videu v tomto článku.

Algoritmus činností sestry v hypertenznej kríze

Medzi ochoreniami srdca a krvných ciev patrí arteriálna hypertenzia na prvom mieste v popularite. Choroba často vedie k veľmi závažným následkom, a preto si vyžaduje zvýšenú pozornosť. Ak sa liečba vykonáva doma, potom algoritmus činností sestry v hypertenznej kríze znamená neustále monitorovanie pacienta, poskytnutie potrebnej pomoci a okamžitú liečbu ochorenia pomocou liekov predpísaných lekárom.

Príznaky hypertenznej krízy

V prípade komplikovanej hypertenznej krízy je nutná neodkladná hospitalizácia.

Symptómy sa líšia v závislosti od závažnosti ochorenia:

• Komplikuje. Rozvíja sa postupne. Symptómy začínajú v priebehu niekoľkých dní, zvyčajne s miernym nepohodlím. V počiatočnom štádiu je tinitus, nevoľnosť, možno závraty, často vracanie. Ďalej sa spájajú silné bolesti hlavy, zhoršuje sa sluch, stráca sa zraková ostrosť, objavuje sa dýchavičnosť. Často začnú triasť rukami a nohami, je tu silná slabosť. Všetky tieto javy sú sprevádzané vysokým krvným tlakom;
• Nekomplikované. Tento typ krízy sa vyvíja oveľa rýchlejšie ako ten predchádzajúci. Charakteristické sú náhlé bolesti hlavy, tinitus, zhoršené videnie a sluch. Krvný tlak prudko stúpa a trvá dosť dlho. Potom je závrat, vo väčšine prípadov vracanie.

Algoritmus akcie sestry

Počas pohotovostnej starostlivosti o hypertenznú krízu je algoritmus pre činnosť sestry nasledovný:

1. V prvom rade je potrebné merať krvný tlak pacienta.
2. Potom by ste mali obeť umiestniť do postele (poloha „polo sedenie“). V tomto momente je dôležité poskytnúť pacientovi úplný fyzický a duševný odpočinok.
3. Na uľahčenie dýchania pacienta je potrebné zabezpečiť v miestnosti prívod čerstvého vzduchu.
4. V tomto prípade bude užitočná inhalácia kyslíka.
5. Nasaďte horčičnú omietku na lýtkové svaly a zadnú časť hlavy. To pomôže zlepšiť stav a zmierniť bolesti hlavy.
6. Na čelo obete aplikujte studený obklad.
7. Môžete si urobiť horúce kúpele na nohy a ruky (vrátane horčice).
8. Pripravte si potrebné lieky.
9. Pri nezávislej ošetrovateľskej intervencii v hypertenznej kríze je možné, že užívanie liekov, ako je Lasix a Pentamine.
10. V prípade závislej ošetrovateľskej intervencie pri hypertenznej kríze sa rozumie zavedenie „Panangina“, glukózy, „Lasix“, „Dibazolu“, „Analgin“, „Nitroglycerínu“, „Heparínu“, „Morfínu“.

Ošetrovateľská starostlivosť

Usporiadať správny ošetrovateľský proces v prípade hypertenznej krízy, zručností a určitých vedomostí. V prípade hypertenznej krízy musí sestra poznať všetky znaky ochorenia, aby mohla náležite poskytnúť prvú pomoc a zlepšiť stav obete.

Akákoľvek chyba sestry môže viesť ku komplikáciám priebehu ochorenia a závažným nezvratným následkom. Preto je dôležité, aby zdravotnícky pracovník pracoval s pacientmi trpiacimi hypertenziou.

Taktikou sestry pre hypertenznú krízu je zmierniť útok, odstrániť symptómy a prijať preventívne opatrenia na zabránenie druhému útoku.

Na zmiernenie hypertenznej krízy sa liečivá vyberajú na základe individuálnych charakteristík pacienta.

Aké sú povinnosti?

Pri starostlivosti o pacienta zahŕňa ošetrovateľský zásah tieto činnosti:

• Vykonávanie všetkých potrebných postupov predpísaných ošetrujúcim lekárom;
• Prvá núdzová pomoc pri zmierňovaní hypertenznej krízy;
• Riešenie problémov týkajúcich sa organizácie podmienok vedúcich k zlepšeniu stavu pacienta
• Vyučovanie chorej osoby a jej rodinných príslušníkov ako pomáhať pri útoku, ako aj informovať o vlastnostiach choroby;
• Vypracovanie správnej diétnej ponuky z hypertenzie;
• Nepretržité monitorovanie stavu pacienta. Ak máte podozrenie na hypertenznú krízu, sestra by mala prijať všetky opatrenia na zabránenie útoku.

Pracujte s rodinou pacienta

Dôležitú úlohu pri liečbe ochorenia zohrávajú členovia rodiny. Môžu pomôcť pacientovi vyrovnať sa s chorobou. Z tohto dôvodu sa spravidla konajú rozhovory, ktorých účelom je čo najpresnejšie informovať príbuzných pacientov o možných príčinách, preventívnych opatreniach atď.

Rodinné zdravie závisí od spôsobilosti sestry

Práca s rodinou pacienta sa vykonáva podľa nasledujúceho princípu:

1. 1. V prvom rade je potrebné viesť rozhovor nielen s pacientom, ale aj s jeho rodinou o dôležitosti diétnej terapie a eliminácie soli z hypertenznej diéty.
   2. Hovoriť o možných následkoch hypertenznej krízy a presvedčiť členov rodiny, aby zlepšili životné podmienky chorého človeka (eliminácia stresových situácií, normalizácia stravy, poskytovanie hypertonického odpočinku, primeraný spánok atď.).
   3. Dôležitými preventívnymi opatreniami sú: prístup čerstvého vzduchu do miestnosti, príjem potravy najneskôr 4 hodiny pred spaním, zákaz sledovania hororov a programov, ktoré môžu spôsobiť vzrušenie a úzkosť. To všetko by malo poznať nielen pacienta, ale aj jeho rodinu.
   4. V prípade potreby je potrebné predpísať sedatíva na zmiernenie stresu a napätia (iba po konzultácii s lekárom).
   5. Informujte pacienta a jeho rodinu o nebezpečenstvách zlých návykov a ich účinkoch na krvný tlak.
   6. Presvedčiť rodinu o potrebe neustáleho monitorovania toho, ako pacient užíva lieky predpísané lekárom na hypertenziu (najmä monitorovanie dodržiavania dávkovania a pravidelnosť prijímania). Okrem toho je dôležité monitorovať hmotnosť pacienta a zabrániť nárastu telesnej hmotnosti.
   7. Odporúčame absolvovanie špeciálneho testu, ktorý hodnotí hrozbu hypertenzie (1 krát ročne).
   8. Dôležitým bodom pri práci s rodinou je poskytnúť potrebné informácie o tom, ako správne merať krvný tlak, ako aj tepovú frekvenciu.
   9. Povedzte o všetkých možných následkoch hypertenznej krízy, o príčinách ochorenia ao preventívnych opatreniach.

   Ak chcete maximalizovať výsledky terapeutických intervencií, musíte zhromaždiť čo najviac informácií o pacientovi. Na to je potrebné požiadať pacienta o jeho vzťah s rodinou, ako často sa vyskytujú stresujúce situácie, študovať stravovacie návyky pacienta a či existujú zlé návyky.

   Okrem toho je dôležité vedieť, aké lieky pacient konzumuje, či existujú ľudia s chronickými chorobami krvného tlaku medzi členmi rodiny a aké pracovné podmienky má pacient (plán, prítomnosť / neprítomnosť škodlivých faktorov atď.). Všetky tieto informácie pomôžu presnejšie určiť možné príčiny, ktoré ovplyvňujú výskyt záchvatov a predpisujú správnu liečbu.