Príčiny hematómu u novorodenca na hlave po pôrode, znaky liečby a následky

Spôsob vzniku malého muža na svete je trnitý Príroda premýšľala procesom pôrodu, ale niekedy zlyhá. Hlava novorodenca je navrhnutá tak, aby sa minimalizovalo riziko poranenia pri prechode cez pôrodný kanál. Niekedy sa však pri narodení objaví dieťa s hematómom alebo malým nádorom. Ochranná prirodzená funkcia nefungovala trochu. Aké je to nebezpečné? Budúca matka je dôležitá vedieť o poraneniach pri narodení a ich následkoch.

Ako vyzerá hematóm a ako sa líši od generického nádoru?

Hematóm u novorodencov sa objavuje ako dôsledok ruptúry krvných ciev. Toto sa deje kvôli úsiliu, ktoré dieťa robí, keď sa narodí. Hematóm je druh modriny. Dodáva sa v rôznych veľkostiach a objavuje sa okamžite po dodaní alebo po niekoľkých dňoch. Lekári uisťujú, že ide o bežný prípad, ktorý nevyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť.

Každý deň sa hematóm na hlave novorodenca zvyšuje kvôli tekutine, ktorá sa v ňom hromadí a zastavuje rast počas 5-7 dní života dieťaťa. Môže sa objaviť kdekoľvek, ale častejšie sa nachádza v oblasti hlavy. Je ľahké ho rozpoznať: zranenie vôbec nie je ako modrina.

Hematóm novorodenca je lopta. Ak ho stlačíte, bude sa valiť z miesta na miesto. Múmie, tento obraz je šokujúci, najmä keď lopta dosiahne značnú veľkosť. Najčastejšie umiestnenie nádorov - koruna, šije, predná a bočná strana hlavy.

Stáva sa, že nie je zistený hematóm na hlave novorodenca, ale nádoru. Takéto vyhlásenie lekára môže ľahko viesť blázon matky: nádor je spojený so zhubnými nádormi. Avšak u novorodencov je iná vec.

Hematóm u novorodenca

Nádor - opuch, ktorý je dôsledkom stagnácie lymfy a krvi počas prechodu novorodenca cez pôrodný kanál. Nádor sa objavuje na čele, tvári alebo pápeži (v závislosti od toho, ako sa narodilo dieťa - hlavy alebo nôh).

Hematóm a nádor na hlave dieťaťa vyzerajú ako hrbole. Ich povaha je však úplne iná:

1. hematóm je umiestnený na rovnakej lebečnej kosti a nádor môže byť umiestnený súčasne na niekoľkých;
2. pri stlačení sa neoplazma hematómu „vznáša“ v rôznych smeroch ako vlna a nádor sa bude otáčať z jednej strany na druhú;
3. nádor ide rýchlejšie, pretože nemá žiadne prvky krvácania.

V žiadnom prípade by ste nemali alarm a paniku. Videli podozrivú hrudku - ukázali dieťaťu špecialistovi a vypočuli si jeho odporúčania.

príčiny

Všeobecný proces je testom pre ženy aj deti. Prechádzajúc cez pôrodný kanál, dieťa musí odolať mnohým ťažkostiam z poklesu tlaku, v ktorom slabé detské krvné cievy prasknú, na nemožnosť byť ľahko narodený kvôli určitým vlastnostiam štruktúry hlavy.

Hematóm môže spôsobiť rôzne príčiny

Vzhľad hematómov prispieva k mnohým faktorom:

• veľké ovocie;
• akýkoľvek druh prezentácie, okrem hlavy (to dáva dodatočnú záťaž na telo dieťaťa, pretože hlava bude dosť ťažké ísť po nohách alebo zadku);
• žena v práci je nešťastný majiteľ úzkych bedrových kostí;
• nedostatok vody, v dôsledku čoho sa hlava omrvinky pohybuje pozdĺž suchých ciest, čo zvyšuje tlak;
• pomoc pri pôrodníckej pomoci vo forme klieští alebo vákua (dnes tieto metódy nie sú vítané, existujú však situácie, v ktorých ich nemožno obísť);
• slabá pracovná aktivita a pomoc vo forme rotácie dieťaťa;
• narodenie dieťaťa v predstihu;
• vznik cisárskym rezom do sveta;
• rýchle dodanie, v ktorom dieťa môže vypadnúť a ako výsledok úderu dostať hematóm hlavy;
• krátka pupočníková šnúra.

Typy hematómov u novorodencov na hlave

Ako hovoria lekári, hematómový hematómový spor. Jeden môže byť úplne neškodný, druhý bude kaziť veľa nervov novo razených rodičov.

Rozlišujú sa tieto druhy poranení pri narodení:

1. Subdurálny hematóm, v ktorom krv vstupuje do tvrdých kostí lebky. Vyskytuje sa u oslabených a predčasne narodených detí. Je prístupný rýchlemu ošetreniu.
2. Cefalohematóm (viac informácií v článku: dôsledky cefalohematómu u novorodenca na hlave). Zvláštna modrina, ktorá sa nachádza na týlovej, parietálnej, frontálnej alebo temporálnej časti hlavy. Je spôsobená akumuláciou krvnej tekutiny medzi kosťami lebky a periosteom. Po týždni, maximálne dva po pôrode cephalhematoma rieši samostatne bez zásahu lekárov.
3. Intracerebrálny hematóm je trauma postihujúca mozog. Tento fenomén je zriedkavý, ale vyskytuje sa u detí, ktoré v maternici zažili hladovanie kyslíkom alebo mali vrodené chyby vo forme slabých ciev, príliš mäkkých tkanív lebky, nedostatku vitamínov a minerálov. To je jedna z komplikácií závažného pôrodu.
4. Epidurálna. Toto porodné poranenie sa vyznačuje ruptúrou ciev v mieste, kde sa kosti lebky zbiehajú. Jeden z najhorších hematómov, ktorý vedie k ireverzibilným následkom po pôrode: kŕče, zmeny v oku oka, patologická expanzia žiakov.

Pre každú matku bude prirodzené opýtať sa, aké príčiny môže mať hematóm u dieťaťa. Každý prípad je individuálny, ale existuje niekoľko spoločných predpokladov pre vznik nádorov na hlave novorodenca.

Vlastnosti liečby

Najčastejším porodným poranením je cephalhematóm. Podľa lekárov, nevyžaduje liečbu, nenesie žiadne nebezpečenstvo pre život a zdravie dieťaťa a bude riešiť sám do dvoch týždňov. Ak sa tak nestane a modrina sa zväčšuje, okamžite vyhľadajte lekára.

Hlavné analýzy na objasnenie diagnostických a liečebných predpisov sú:

• ultrazvukové vyšetrenie;
• X-ray vyšetrenie.

Zvlášť starostlivo skúmajte hematóm vyplývajúci z nárazu. Tento jav je zriedkavý, ale stáva sa to. Pravdepodobne bude dieťaťu pridelené počítačové vyšetrenie poraneného tkaniva hlavy.

Čerpanie tekutiny so špeciálnou ihlou je hlavným riešením tohto problému. Tento proces je absolútne bezbolestný, hoci spôsobuje rodičom veľký záujem. Tento postup zahŕňa dve ihly, z ktorých jedna priamo čerpá nahromadenú krv, zatiaľ čo druhá udržuje potrebný tlak, aby sa zabránilo prudkému poklesu. Vylepšenia si môžete všimnúť takmer okamžite: dieťa sa stane oveľa živším, aktívnejším, zábavnejším. Ale nezabudnite na starostlivé pozorovanie dieťaťa.

V závislosti od stavu samotného hematómu môžu byť predpísané lieky. Bez nich nemôže robiť, ak je zranenie dosť veľké. Po odčerpaní tekutín sú príležitostne potrebné sprievodné lieky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi. V ich zložení musí byť vápnik a vitamín K.

Je dobré, ak po operácii je dieťa dojčené. To mu pomôže obnoviť rýchlejšie a získať silu. Hojdacie deti nemajú cenu. Ísť do postele by malo byť pokojné, bez zbytočných pohybov.

Je hematóm nebezpečný pre novorodenca, aké sú jeho dôsledky?

Teoreticky nie je hematóm nebezpečným javom. V tomto prípade nestojí za to všetko, čo sa deje. Po určitom čase po operácii musí byť dieťa sledované. Rodičia by mali byť ostražití pri zmene veľkosti alebo poranení farieb. V žiadnom prípade by sme nemali predpokladať, že dochádza k hnisaniu miesta, cez ktoré bola kvapalina odčerpaná.

Deformita lebky, mentálna retardácia, psychický a fyzický vývin, mozgová obrna (vo vzácnych prípadoch) sú všetky možné následky hematómu, ktorý je bez povšimnutia a neodstránený včas. Výsledné zranenie vytvára tlak na všetky oblasti mozgu, čo výrazne spomaľuje proces vývoja a niekedy úplne vedie k zániku vitálnych reflexov.

Hroznejšie, keď "modrina" nie je viditeľná zvonku, pretože zranenie bolo hlboko vo vnútri. Potom sa takto získaná neoplazma môže stať vážnou hrozbou pre život a zdravie malého muža.

Ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc: t

• dieťa je nervózne, vrtošivé, príliš vzrušené alebo letargické, neaktívne;
• chlapec jedol a opásal „fontánu“;
• nemá záujem o prsia a potraviny;
• je letargia, ospalosť, apatia;
• slzy sa objavujú v očiach v jasnom svetle;
• dieťa nakloní hlavu dozadu alebo sa snaží držať ju v jednej polohe.

Poporodný hematóm na hlave novorodenca

Narodenie dieťaťa je zložitý proces, na ktorom sa zúčastňujú dieťa aj matka. Príroda, a teraz aj moderná medicína, sa snaží, aby tento proces bol minimálne traumatický, ale často sa zrodia zraneniami. Jedným z nich je hematóm na hlave novorodenca.

Čo je to hematóm kvôli tomu, čo sa vyskytuje u dieťaťa, aké následky môžu vzniknúť?

Kefalohematóm je špeciálny typ modriny na hlave dieťaťa. Je to krvavý opuch v oblasti medzi periostom a plochými kosťami lebky. Ak sú vyjadrené v bežnom jazyku, je to modrina spôsobená poškodením mäkkých tkanív.

Aby dieťa prešlo pôrodným kanálom, musí prejsť medzi svalovým krúžkom a panvovými kosťami matky. Za týmto účelom dieťa robí sériu pohybov, ktoré mu pomáhajú prekonať túto pasáž.

Tlak v materinskom lone a mimo neho je iný. Preto pri narodení kapiláry, cievy novorodenca prasknú a spôsobujú hromadenie krvi.

Najčastejšie hematóm na hlave novorodenca po pôrode rýchlo prechádza a nezanecháva žiadne stopy. Po chvíli sa pokožka hlavy dieťaťa stáva normálnou farbou, modriny sa zblednú a po niekoľkých týždňoch úplne zmiznú. V medicíne existujú prípady, keď sa nádor získaný počas pôrodu výrazne zväčšuje a krv z neho začína prúdiť. V tejto situácii by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, aby ste sa vyhli možným komplikáciám pri poranení.

Príčiny Cephalhematoma

Porodná trauma vo forme hematómu sa môže objaviť na ktorejkoľvek časti tela dieťaťa po narodení. Ale najčastejšie sa vyskytuje hematóm mozgu u novorodencov alebo hlavy.

Faktory predisponujúce k vzniku cefalhematómov:

• Predčasne narodené deti - vzhľadom na to, že plod nie je úplne tvorený v maternici, kosti a iné orgány sú slabé a pôrod na svete môže priniesť značné škody na zdraví novorodencov.
• Problémy s vývojom plodu - v čase narodenia sú kosti detí stále krehké a prudký pokles tlaku spôsobuje prasknutie kapilár a výskyt hematómu na hlave dieťaťa.
• Dieťa nezodpovedá pôrodnému kanálu. Niekedy sa stáva, že plod je väčší ako panenská panva. Tento problém často spôsobuje väčšinu poranení pri pôrode, najmä ak má dieťa veľkú hlavu.
• Cisársky rez - hematómy mozgu alebo hlavy môžu byť tvorené nesprávnym alebo nedbanlivým ťahaním dieťaťa z materského brucha. Takéto pomliaždeniny prechádzajú pomerne rýchlo a nepredstavujú hrozbu pre život detí.

Je to dôležité! Bez ohľadu na dôvod vzniku poranenia hlavy počas pôrodu, novorodenec potrebuje osobitnú starostlivosť s neustálym dohľadom špecialistu, kým hematóm nezmizne. Je to nevyhnutné, aby sa predišlo vážnym následkom, ktoré sú možné po poruche po pôrode.

Zvonka sa hematóm ťažko berie na modrinu. Farba kože v mieste poranenia sa nemení, bodové krvácanie sa stáva mierne viditeľným. Vizuálne, cefalohematoma vyzerá ako lopta, v ktorej sa tekutina valí počas palpácie.

Hematómy u detí na hlave po narodení môžu mať rôzne dislokácie, hĺbku, farbu, priemer a rýchlosť regenerácie. Často je hematóm generický nádor a naopak, ale toto nie je pravda. Moderné pediateri rozlišujú nasledujúce klasifikácie charakteristické pre popôrodný hematóm:

• Cefalohematoma - je najbezpečnejšia patológia pre hematómy. Najčastejšie odchádza do niekoľkých týždňov, ak je to potrebné, liečba prechádza ľahko. Vadu predstavuje modrina alebo modriny, uprostred ktorých je tekutina schopná valenia pod kožou dieťaťa.
• Intracerebrálny hematóm - tvorený krvou vstupujúcou do mozgu dieťaťa počas ťažkej a dlhodobej práce. Liečba musí byť rýchla.
• Subdural - v dôsledku akumulácie krvi pod pevnou membránou mozgu novorodenca. Táto patológia je spôsobená anomálnym vnútromaternicovým vývojom a množstvom ďalších negatívnych faktorov. Terapia sa vykonáva pomocou špeciálnych injekcií.
• Epidurálna - je charakterizovaná ruptúrou krvných ciev, ktorá leží medzi mozgom a lebkou. V porovnaní s inými poraneniami pri narodení patrí táto patológia medzi najnebezpečnejšie zo všetkých. Pre jej liečbu by ste sa mali vzdať všetkých síl okamžite po narodení dieťaťa, nepočíta sa za minúty, ale za sekundy. Dôsledkom takéhoto zranenia môže byť kóma.

Je to dôležité! Musíte poznať rozdiel medzi modrinou a generickým nádorom. Nádor spravidla pokrýva niekoľko kostných kĺbov súčasne a hematóm u dojčaťa je prepojený so špecifickou kosťou a generický nádor sa pri palpácii nemení vo veľkosti.

liečba

Často sa rodičia, ktorých deti dostali poranenia hlavy, pýtajú, či je potrebné liečiť hematóm, kedy vyhľadať pomoc u špecialistu, aké dôsledky môže táto patológia vzniknúť?

Princíp terapie je založený na skutočnosti, že ak je hematóm hlavy malý u novorodenca a neexistujú žiadne iné príznaky, môžete jednoducho pozorovať jeho resorpciu. Ak počas prvého mesiaca života dieťaťa nenastane pozitívna dynamika, alebo sa začali objavovať ďalšie príznaky, mali by ste vyhľadať pomoc u špecialistu.

Lekár Vám predpíše ďalšiu diagnózu, potom sa môže urobiť punkcia alebo rez. Tieto postupy pomôžu urýchliť proces rehabilitácie a vyhnúť sa komplikáciám.

Na liečbe novorodeneckých hematómov novorodenca sa zúčastňuje neonatológ a v prípade potreby aj chirurg.

• Menšie krvácanie po pôrode sa lieči glukonátom vápenatým a vitamínom K. Sú nevyhnutné na zastavenie krvácania a zvýšenie zrážanlivosti.
• S nárastom cephalohematoma v množstve až 8 centimetrov alebo viac je potrebné vykonať punkciu.

Po vykonaní všetkých procedúr sa na hlavu dieťaťa aplikuje špeciálny tlakový obväz. To je nevyhnutné, aby sa neinfikovala otvorená rana.

Dôsledky poranenia hlavy na hlavu

V podstate nemá žiadny vplyv na budúci život a vývoj dieťaťa. Ale rovnako ako každý iný druh traumy, cefalohematóm u novorodencov na hlave môže mať následky.

Dôsledky ujmy sú tieto ukazovatele: t

• Problémy s jedlom - dieťa často vyplivne, odmietne vziať matkin prsník, neochotne drží fľašu.
• Tam je zášklby končatín, zvýšená vzrušivosť dieťaťa. To všetko poškodzuje psychiku.
• Problémy s tráviacim traktom - deti s vrodenými vadami hlavy často trpia kolikou, trpia črevnou obštrukciou.
• Spánok sa stáva nepokojným, zamieňa svoje biologické rytmy, trpí bolesťami hlavy.
• Dieťa nemôže normálne ovládať hlavu - je hodená späť na bok alebo chrbát, nedrží sa dobre. Je to spôsobené zníženým svalovým tónom.
• Zvyšuje sa trhanie a len z jedného oka. To všetko vedie k ochoreniu očí, rozmazané videnie.

Ak existuje aspoň jedna z vyššie uvedených patológií, okamžite kontaktujte svojho lekára. Nemali by ste paniku, ale bez včasnej liečby, hematóm, ktorý sa objavil na hlave novorodenca, po zasiahnutí pôrodného kanála, môže viesť k oneskoreniu duševného a fyzického vývoja. V zriedkavých prípadoch môže spôsobiť obrnu mozgu.

Z úderov hlavy dieťaťa na pôrodný kanál sa môžu vyvinúť aj nasledujúce komplikácie:

• Anémia v dôsledku vysokej straty krvi.
• Žltačka novorodenca.
• Infekcia a hnisanie hematómu.
• Osifikácia nádoru.

Rodičia, ktorých deti sa narodili s porodnou traumou, musia monitorovať cefalhematóm, čo pomôže včas prijať potrebné opatrenia.

Neťahajte s diagnózou a liečbou ochorenia!

Je potrebné liečiť hematóm na hlave novorodenca po pôrode?

Pôrod je prirodzený proces pre ženu, ale nie vždy ide hladko. Pre novorodenca je narodenie vždy výzvou. Niekedy je proces narodenia sprevádzaný zraneniami dieťaťa. Jednou z takýchto ťažkostí je hematóm novorodenca na hlave. Prečo sa to deje, či je to nebezpečné a ako sa má liečiť, popíšeme nižšie.

Príčiny hematómu u novorodenca

Táto tvorba v mäkkých tkanivách hlavy sa vytvára v dôsledku poškodenia krvných ciev a môže mať rôzne veľkosti. Ihneď po narodení nie sú účinky krvácania ešte viditeľné, prejavujú sa po niekoľkých hodinách a niekedy aj dňoch.

V procese tvorby hrudky sa stáva výraznejšie. To môže byť na rôznych častiach tela, ale to je najčastejšie na hlave. Príčiny krvácania u novorodenca na hlavu po pôrode môžu byť nasledovné:

• stláčanie hlavy dieťaťa v pôrodnom kanáli matky;
• prudký pokles tlaku pri prechode dieťaťa z vnútorného prostredia na externé.

Prisťažujúce faktory sú: predčasný pôrod, rýchly pôrod, cisársky rez, veľká veľkosť plodu, príliš úzka panva matky. U predčasne narodených detí sú cievy menej elastické a ľahšie poškodené, čo vedie k krvácaniu.

Rizikové deti sú tiež vystavené riziku, pretože ich kosti lebky sú pevnejšie, fontanel už začína rásť, čo sťažuje prechod cez pôrodný kanál. Fetálna hypoxia je ďalším dôvodom, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť krvácania. Nedostatok kyslíka v tkanivách prispieva k krehkosti krvných ciev a následnému vnútornému krvácaniu v dôsledku poklesu tlaku v maternici a bezprostredne po narodení.

Typy hematómov

Poporodný hematóm vyzerá ako malá mäkká guľa modrastej farby, jej štruktúra je spôsobená akumuláciou tekutiny v mieste poranenia. Počas prvých 2 - 3 dní po pôrode sa pozoruje zvýšenie vzdelania a na 7. až 10. deň sa začína postupne znižovať veľkosť. Najčastejšie sa rana nachádza v hornej časti hlavy, ale môže sa objaviť aj v oblasti krku, prednej časti hlavy alebo boku.

Lekári rozdeľujú hematómy do 4 typov:

• Kefalomegatoma. Nie príliš bežné vzdelávanie. V tomto prípade sa krv hromadí medzi lebečnou kosťou a periosteom. Najčastejšie vzniká v dôsledku úzkeho pôrodného kanála a predčasného pôrodu.
• Subdurálny. Krvácanie sa vyskytuje pod dura mater. Príčinou jeho vzniku môžu byť záchvaty, ktoré si vyžadujú okamžitý zásah lekárov.
• Epidurálna. Hromadenie krvi sa nachádza medzi lebkovou kosťou a tvrdým obalom mozgu. Liečba nemôže byť odložená, môže viesť k smrti dieťaťa.
• Intracerebrálne. Tento hematóm sa nazýva mozgové krvácanie a jeho následky sú veľmi nebezpečné. Je výsledkom komplikovaných poranení práce a poranení hlavy, najčastejšie má mnohoraký charakter.

Príznaky a diagnostika

Hlava dieťaťa s vytvoreným hematómom vyzerá asymetricky a hranice samotnej formácie sú vždy jasne vymedzené. Rana je mäkká na dotyk, ľahko minimalizovaná, vo vnútri je jasne zachytená tekutina. Na povrchu kože v oblasti hematómu sú malé bodové krvácania červenej farby. Postupne sa farba kože zmodrá.

Dieťa v tomto čase vyzerá pomaly a bolestivo, často plače. Kliknutie na hematóm u novorodenca mu zjavne ubližuje. Tieto deti majú zvýšenú ospalosť. Rozhodnutie o potrebe vyšetrenia vykonáva lekár, vykonáva sa v nemocnici.

Lekár vykonáva externé vyšetrenie, predpisuje krvný test, ultrazvukové vyšetrenie a röntgenové vyšetrenie. Tieto metódy umožňujú určiť presnú veľkosť a hĺbku hematómu, prítomnosť možného poškodenia kostí lebky.

Je hematóm nebezpečný?

Vytvorený hematóm zostáva nezmenený po dobu 1-2 týždňov a potom sa najčastejšie rieši samostatne. Akonáhle sa rana začne znižovať, dieťa sa okamžite cíti lepšie. Dieťa sa dostane lepšie, začne lepšie spať a jesť, prestať plakať často, za pár dní sa hematóm výrazne zmenší a potom úplne zmizne.

Ak sa tak nestane, je nutný lekársky zásah. Tento postup sa nazýva "aspirácia hematómu". Vykonáva sa pomocou dvoch lekárskych ihiel, ktoré odstránia nahromadenú krv. Toto opatrenie pomáha okamžite zbaviť dieťa všetkých nežiaducich príznakov.

Komplikácie hematómu zahŕňajú:

• nedostatok apetítu, častá regurgitácia, nevoľnosť a vracanie;
• zvýšená nervová podráždenosť a zlý spánok u dieťaťa;
• postupný rozvoj anémie v dôsledku veľkej straty krvi;
• objavenie sa žltačky novorodenca;
• infekcie obsahu nádoru a následného hnisania;
• osifikáciu hematómu, vedúcu k deformácii hlavy.

Vyžaduje novorodenec liečbu hematómom?

Lekári berú tieto deti pod dozor. Užívanie liekov nepomôže zbaviť sa následkov krvácania. Zvyčajne čakajú, keď všetko pôjde samo. Ak po určitom časovom období nenastane spontánna resorpcia mäkkej hrudky, vykoná sa operácia na jej otvorenie a odstránenie nahromadenej krvi. Ale je to veľmi zriedkavé.

Ak bola operácia vykonaná, zotavenie dieťaťa trvá 15 - 20 dní, po ktorom sa stáva úplne zdravým a v budúcnosti nie sú žiadne nepríjemné následky. Lekári nepovažujú hematóm za nebezpečnú chorobu, hoci jej prejavy môžu byť pre malého pacienta dosť nepríjemné.

Rozdiel hematómu od generického nádoru

Niekedy je hematóm zamenený s generickým nádorom, aj keď príznaky týchto formácií sa od seba líšia umiestnením, textúrou a časom rozlíšenia. Nádorové formácie sú tvorené na viacerých miestach naraz, môžu byť súčasne umiestnené nielen na hlave, ale aj na chrbte alebo nohe dieťaťa.

V oblasti hlavy je hematóm vždy lokalizovaný na jednej kosti a generický nádor je umiestnený na niekoľkých miestach naraz. Na dotyk je hmota nádoru hustá, pretože vo vnútri nie sú žiadne tekuté obsahy, preto sa nádory rozpúšťajú oveľa rýchlejšie.

Teraz, keď viete viac o procese tvorby hematómov, nie je potrebné sa obávať, že lekár je neaktívny a nepredpisuje liečbu. Toto je bežná prax. Podľa štatistík sa takéto zranenie vyskytuje u 1-2% z celkového počtu novorodencov a neohrozuje ich ničím vážnym.

Príčiny vzniku hematómov na hlave novorodenca alebo edému po pôrode, liečby a následkov

Hematóm na hlave novorodenca po pôrode vzniká na pozadí slabého generického procesu alebo ak sa táto činnosť vykonáva nesprávne. Tieto faktory prispievajú nielen k výskytu hematómu, ale aj k iným, rovnako nebezpečným následkom.

Čo to je a ako vzniká

Dokonca aj keď vysokokvalifikovaný lekár užíva pôrod, nie je jediná tehotná žena poistená proti komplikáciám v čase dodávky. Podľa mnohých štúdií, hematóm u novorodenca v oblasti hlavy je tvorený v dôsledku jeho kompresie v čase, keď sa pohybuje pozdĺž pôrodného kanála.

V oblasti hlavy, ktorá v súčasnosti spočíva na dieťati, sa tvorí modrina. Zdrojom je aj rozdiel medzi vnútromaternicovým a vonkajším tlakom. Dochádza k prasknutiu krvnej cievy a kapiláry a krvná exsudát sa šíri pod vrstvou kože.

Nový rast sa často vytvára nielen na hlave, ale aj v iných častiach tela, napríklad v oblasti tváre alebo končatinách. Podľa odborníkov to nie je nebezpečná patológia, ktorá dobre reaguje na liečbu a nemá nepriaznivý vplyv na vývoj dieťaťa. Počas prvých 2 týždňov sa však dieťa musí ukázať neurológovi.

Rozdiel od generického nádoru

Na hlave novorodenca je generický nádor podobný rakovine, to znamená nádorovému nádoru. Existujú však určité rozdiely v týchto patológiách, ktoré sú vyjadrené v povahe a následkoch:

• hematóm zaujíma jednu kraniálnu kosť, zatiaľ čo nádor podobný nádoru sa môže vyvinúť v niekoľkých oblastiach hlavy;
• hustota nádoru je vyššia, nedochádza k rozliatiu vnútorného výpotku počas palpácie, čo je charakteristické pre generický hematóm;
• zároveň je krvácanie schopné tvoriť sa nie na jednom mieste tela, ale aj v iných oblastiach, s ktorými dieťa spočívalo v čase výstupu ženy z maternice, pričom to nie je charakteristické pre nádor podobný nádoru;

Existuje podobnosť v zdroji patológie, ale nádor podobný nádoru zmizne rýchlejšie, pretože v tomto prípade nedochádza k žiadnemu krvácaniu.

Prečo sa počas pôrodu vyvíjajú hematómy

Hlavným dôvodom, prečo sa krvácanie tvorí na hlave po pôrode novorodenca, je stláčanie kraniálnej kosti v čase výstupu ženy z maternice. Kvôli rozdielu vo vnútromaternicovom a vonkajšom tlaku sa cievy a kapiláry roztrhnú a krvný exsudát vstúpi do priestoru pod kožou a akumuluje sa, čím sa vytvorí novotvar.

Ďalšie zdroje tvorby hematómov na hlave dieťaťa po pôrode zahŕňajú: t

• veľká veľkosť plodu;
• abnormálna prezentácia dieťaťa - panva, zadok, iné časti tela;
• úzka panva u ženy, ktorá vytvára ťažkosti pri prechode hlavy dieťaťa po pôrodnom kanáli;
• nízke percento plodovej vody, zatiaľ čo hlava plodu nie je dostatočne zvlhčená a beží sucho cez pôrodný kanál, čo zvyšuje riziko poranenia;
• nedostatok kvalifikácie pôrodníka, keď sa kliešte nesprávne používajú, aplikuje sa vákuum;
• predčasne narodené deti predčasne narodené.

V hematóme, ktorý sa nachádza v hlave, ktorá bola vytvorená u dojčiat po narodení, sa veľké množstvo tekutiny okamžite nehromadí. U dojčiat nefunguje koagulačná funkcia krvi naplno.

Z tohto dôvodu je možné niekoľko dní po pôrode pozorovať, ako rastie nádor.

Tam je zníženie veľkosti hematómu na hlave približne 7-10 dní. Čoskoro je jeho resorpcia.

Čo je nebezpečné

Na otázku, či je hematóm na hlave nebezpečný, je možné odpovedať nasledovne: vo väčšine prípadov nespôsobuje negatívne následky, nemá to vplyv na celkový stav a vývoj detí. Pod vplyvom určitých faktorov však môže začať hnisavý proces.

V tomto prípade je potrebné začať čo najskôr terapeutické opatrenia na odstránenie hnisavých hmôt, keď majú tekutú konzistenciu. Keď hnis stvrdne, hlava dieťaťa sa deformuje.

Dôsledky hematómu na hlavu novorodenca po pôrode je možné vyjadriť aj vo vývojovom oneskorení, ale toto je výnimka, ktorá je diagnostikovaná v jednom prípade z 10 000 detí. Ešte menej často sa mozgová obrna vyskytuje na pozadí hematómu.

Aby sa predišlo takýmto negatívnym následkom, je potrebné starostlivo sledovať stav novorodenca a monitorovať akékoľvek zmeny v stave novotvaru. Nasledujúce príznaky by mali upozorniť rodičov:

• podráždenosť a nepokoj;
• porušenie režimu hmotnosti a odpočinku;
• ťažkosti s dojčením, neustála regurgitácia jedených potravín;
• kolika, nezastavená liekmi;
• upustenie hlavy späť;
• naklonenie alebo otočenie hlavy len na jednej strane;
• jednostranné slzenie;
• svalová slabosť.

Keď sa takéto príznaky nachádzajú u dieťaťa, je potrebné obrátiť sa na praktického lekára, ktorý ho v prípade potreby odkáže na iného špecializovaného lekára.

Druhy formácií

Novotvary v hlave u dieťaťa, ktoré vznikli počas pôrodu, sú rozdelené do niekoľkých typov. Rozdiel je len v presnom umiestnení nádoru. Na tomto základe je možné rozlíšiť cephalomacu a iné typy hematómov:

• cefalohematoma - krvácanie v oblasti medzi periostom a kosťami hlavy;
• epidurálna - prekrvenie krvi medzi kosťami lebky a dura mater;
• intracerebrálne - prenikanie krvi do dutiny mozgu;
• subdurálne krvácanie v oblasti medzi tvrdými a arachnoidálnymi membránami.

Klinické prejavy sa môžu líšiť.

kefalhematóm

Cefalohematóm u novorodenca sa tvorí po príchode na svetlo alebo o 2-3 dni neskôr. Vo väčšine prípadov hematóm prechádza sám o sebe a nemá negatívny vplyv na zdravie novorodenca. Jeho veľkosť sa zvyšuje na prvý a druhý deň v dôsledku nedostatku krvnej zrážanlivosti.

Lokalizácia cefalohematómu u dojčaťa je medzi periostom a kosťou lebky. Toto nepresahuje hranice postihnutej kosti a je vybavené priehľadnými okrajmi. Veľkosť medzi 3 a 7 cm.

Pri hmataní hlavy, novotvaru s elastickou a mäkkou konzistenciou sa na obvode nachádza valcové tesnenie. Krvácanie väčšie ako 8 cm si vyžaduje zásah chirurga, pretože v tomto prípade dochádza k samovoľnej resorpcii.

Dieťa sa často kŕmi pri kŕmení, stáva sa nepokojným a podráždeným.

Epidurálny hematóm

Epidurálne krvácanie spôsobené porušením integrity ciev perioste sa nevyskytuje medzi periostom a kosťou lebky, ako cefalhematóm, ale medzi kosťou lebky a tvrdou škrupinou mozgu. V tomto prípade sa tieto odlupujú z lebečnej kosti.

Vzhľadom k tomu, že dojčatá, batoľatá vo veku do 2 rokov a staršie osoby, je hustá súdržnosť dura mater mozgu s lebkou hlavy, epidurálne nádory nie sú často diagnostikované počas týchto období.

Hematóm je spravidla pozorovaný u detí narodených pred predpísaným časom as oslabeným telom. Vývoj patológie je ovplyvnený rýchlym pôrodom, ktorý vytvára predpoklady pre vytesnenie kostí.

Subdurálne hematómy

Byť príčinou hematómu môže nesúlad veľkosti dieťaťa hlavu a pôrodný kanál ženy. Zdrojmi sú okrem toho:

• prvé porodenie alebo pôrod u žien, ktoré prekročili líniu v 35-40 rokoch;
• rýchlu pracovnú aktivitu, vďaka ktorej je maternicový krček maternice nedostatočne rozvinutý;
• dlhá pracovná činnosť, ak dochádza k dlhodobejšiemu stláčaniu hlavy dieťaťa;
• vákuová extrakcia a iné metódy rotácie hlavy plodu pri narodení;
• mäkké lebečné kosti u dieťaťa.

Subdurálny hematóm má akútny, subakútny alebo chronický priebeh.

Intracerebrálny hematóm

Tvorba hematómov sa pozoruje s krvácaním do dutiny mozgu. Patológia sa vyskytuje v približne 1 z 10 000 prípadov, pričom hlavnou príčinou je poškodenie lebečnej kosti a rozdiel v tlaku v maternici a vo vonkajšom svete.

Edém a opuch hlavy novorodenca po pôrode, spôsobený akýmkoľvek dôvodom, si vyžadujú neodkladnú lekársku starostlivosť.

Príznaky a metódy diagnózy

Poporodná hematómová hlava u dieťaťa môže byť určená nasledujúcimi znakmi:

• modrina v tkanivách, ktorá sa prejavuje sčervenaním epidermy a prítomnosťou malých krvných náplastí viditeľných voľným okom;
• prítomnosť charakteristického nárazu na povrchu epidermy alebo v mozgovom tkanive;
• lekár zistí asymetriu hlavy;
• celková malátnosť, zvýšená ospalosť;
• vracanie;
• v ťažkých prípadoch sa dieťa stáva modrastým, kŕčovitým syndrómom, nastane kóma, dieťa spadne do letargického spánku.

Diagnóza popôrodného krvácania spočíva najprv v skúmaní miesta s novotvarom. Neurológ zistí, či v čase porodu došlo k zraneniu. Ďalej, vymenovať MRI, ultrazvuk, laboratórne krvné testy.

Je potrebná liečba a ktorá

Pred určením liečby novotvaru hlavy dieťaťa po narodení lekár predpíše ultrazvukové vyšetrenie, ktoré vám umožní určiť objem a identifikovať alebo vyvrátiť iné patologické stavy. Ak má hematóm malý rozsah, špecifická liečba sa nevykonáva.

Niekedy lekári predpisujú glukonát vápenatý na utesnenie cievnych vetiev a vitamínu K, čo znižuje intenzitu krvácania. Pomoc s hematómami u detí, ktoré majú veľkú veľkosť (viac ako 8 cm), je čerpanie kvapaliny pomocou špeciálneho vybavenia.

Po prečerpaní je potrebné aplikovať tlakovú bandáž. Rady pre rodičov - pri predpisovaní takejto terapie nepotrebujete paniku. Považuje sa za absolútne bezpečný a nemá nepriaznivý vplyv na telo. Po nasávaní kvapaliny však musí byť dieťa po určitý čas pod dohľadom odborníka.

Ako odstrániť na hlavu novorodenca hematóm, získané modriny v čase dodávky, ak bola infikovaná? Ak je porušená integrita epidermy v oblasti s krvácaním, vytvára to vynikajúce podmienky pre prienik patogénnych baktérií. Výsledkom je sčervenanie epidermy, zvýšenie lokálnej teploty, proces hnisavého charakteru.

V takýchto prípadoch okamžite vykonajte chirurgický zákrok, aby ste získali hnisavý obsah. Vzhľadom na závažnosť procesu, predpísané použitie antibakteriálnych a dezinfekčných prostriedkov.

výhľad

Hematóm po narodení na hlave novorodenca nespôsobuje významné nebezpečenstvo pre jeho zdravie. Napriek tomu lekári pozorujú tieto deti v prvých mesiacoch života. Monitorovanie sa vykonáva 2 týždne a ak sa neoplazma neznížila alebo nezmizla, je predpísaná vhodná liečba.

Nepriaznivá prognóza sa pozoruje v prípadoch, keď sa ošetrenie hnisaním neuskutočňuje včas, po ktorom môže nasledovať osifikácia hnisavých hmot. Je obzvlášť nebezpečný, ak je lokalizovaný v oblasti tlaku na nervových zakončeniach. Výsledkom je oneskorený vývoj detí, rozvoj mozgovej obrny, poruchy reči.

Ako je možné vidieť, prognóza je vo väčšine prípadov priaznivá. Avšak, spoliehať sa na skutočnosť, že pomoc lekárov v tomto prípade nie je potrebné, nestojí za to. Stále musíte navštíviť lekára, aby ste zhodnotili zdravotný stav.

Píšem články v rôznych oblastiach, ktoré do určitej miery ovplyvňujú takéto ochorenie ako edém.

Aké veľké je nebezpečenstvo pre život hematómov na hlave novorodenca po narodení

Aký je rozdiel medzi hematómom a generickým nádorom

V medicíne termín "hematóm" znamená akumuláciu krvi pod mäkkými tkanivami, ktorá je výsledkom prasknutia krvných ciev. Na tele sa môže tvoriť modrina, ale u novorodencov je najčastejšie na hlave.

Mnoho ľudí si zamieňa hematóm u novorodenca s generickým nádorom. Oba javy sa odohrávajú počas pôrodu, ale navzájom sa výrazne líšia:

• generický nádor súčasne postihuje niekoľko kostí lebky, modrina je lokalizovaná iba v oblasti jednej kosti - parietálnej, temporálnej, frontálnej alebo okcipitálnej;
• nádor je veľmi hustý, pri stlačení sa nepohybuje, zatiaľ čo modrina pod tlakom, ako sa šíri, mení svoj pôvodný tvar;
• modrina je lokalizovaná len na jednom mieste, nádor sa môže objaviť na viacerých miestach súčasne (na zadku, stehne, hlave).

Vo väčšine prípadov nie je modrina nebezpečná - s časom, ktorý musí vyriešiť sám a zlepší sa blaho dieťaťa. Poškodenie zdravia dieťaťa môže spôsobiť následky v neprítomnosti náležitej liečby. Od tej istej matky je potrebná starostlivá starostlivosť o novorodenca a pravidelné prehliadky u špecialistov.

Príčiny vzdelávacích a rizikových faktorov

Existujú dve hlavné príčiny podliatin:

Ťažký pôrod môže viesť k poraneniu a vzniku hematómu na hlave novorodenca

1. Stláčanie hlavy dieťaťa počas prechodu pôrodným kanálom. V maternici sa plod nachádza hore nohami, vďaka tomu, keď to vyjde, robí svoju cestu. Kosti lebky sú veľmi pružné a sú oddelené dvoma fontanelami. Počas pôrodu je lebka dieťaťa stlačená, čo môže spôsobiť modrinu na krku alebo zadnej časti hlavy.
2. Prudký skok krvného tlaku počas prechodu dieťaťa z vnútorného prostredia do externého prostredia. Pre dieťa je pôrod stresovou situáciou, v ktorej slabé steny krvných ciev nie vždy odolajú prudkému skoku krvného tlaku a prasknutiu.

Všeobecný hematóm na hlave u novorodencov je veľmi častý. Rizikové faktory:

• predčasné narodenie dieťaťa (o vlastnostiach starostlivosti o predčasne narodené dieťa a jeho vývoji, prečítajte si článok);
• úzky pôrodný kanál matky;
• rýchly alebo naopak zdĺhavý pôrod;
• vykonávanie vákuovej extrakcie na odstránenie dieťaťa (vytvára sa podtlak medzi hlavou dieťaťa a vnútorným pohárom vákuového extraktora, ktorý môže spôsobiť modrinu);
• veľké ovocie (hmotnosť presahuje 5 kg);
• Z lekárskych dôvodov sa uskutočnil cisársky rez.

4 typy hematómov

V závislosti od miesta lokalizácie sú krvné útvary rozdelené do štyroch skupín.

1 Cefalohematóm u novorodencov je diagnostikovaný v dôsledku akumulácie krvi medzi periostom a jamami hlavy (periosteum je tenká platňa pozostávajúca z spojivového tkaniva a umiestnená presne pozdĺž obrysu kostí lebky).

Na hlave dieťaťa sa môže objaviť niekoľko modrín, ktoré nepresahujú hranice jednej kosti. Liečba cefalohematómu u novorodencov sa nezačne okamžite, pretože najčastejšie sa modrina vymizne počas prvých dvoch týždňov života dieťaťa.

2 Intracerebrálny hematóm je diagnostikovaný, ak krv vstúpi do mozgu. Podliatina môže byť rozsiahla alebo ohnisková, čo spôsobuje vážny stav u dieťaťa. Liečba sa má začať okamžite. Liečebný režim sa stanoví individuálne, v závislosti od veľkosti modriny. Malé intracerebrálne krvácania sa môžu vyliečiť konzervatívnym spôsobom a rozsiahle vyžadujú okamžitý chirurgický zákrok.

Epidurálny hematóm mozgu je charakterizovaný akumuláciou krvi v priestore medzi jamkami a pevnou mozgovou (mozgovou) membránou, ktorá je výsledkom poranenia. Ochorenie je sprevádzané zvýšením intrakraniálneho tlaku a kompresiou mozgu. Hlavnou úlohou chirurga v tomto prípade je odstrániť modrinu a vyhľadať prasknutie cievy.

4 Subdurálny hematóm mozgu sa diagnostikuje, ak sa krv akumuluje medzi tvrdým a arachnoidným puzdrom. Patológia je charakterizovaná zmenami v psychike dieťaťa, častými bolesťami hlavy, vracaním. Najčastejšie sa liečba vykonáva chirurgicky.

Chronický subdurálny hematóm je charakterizovaný krvácaním pod dura mater. Výsledkom je rozlíšiteľná kapsula, ktorá nakoniec začne vyvíjať tlak na mozog. Infekcia, toxické poškodenie, trauma, hemofília alebo ruptúra ​​arteriálnej aneuryzmy sú najčastejšími faktormi pri tvorbe chronických podliatin.

Liečebná taktika a možné následky hematómu priamo závisia od typu krvácania a miesta jeho lokalizácie.

Pozor: 5 hlavných príznakov

Symptomatológia ochorenia závisí od štádia priebehu, miesta lokalizácie a veľkosti modrín. Najčastejšie sa prejavuje hematóm získaný počas pôrodu v detskej hlave:

Pretrvávajúce plač, nechutenstvo, nadmerná letargia alebo zvýšená aktivita môžu indikovať krvácanie.

• prudké zhoršenie celkového stavu novorodenca, ktoré je charakterizované depresiou (letargia, ospalosť) alebo naopak zvýšenou excitabilitou centrálneho nervového systému;
• prítomnosť uvoľneného opuchu, ktorého prehmatanie je hmatateľnou tekutinou;
• asymetrický tvar lebky;
• malé krvácanie (v postihnutej oblasti sú viditeľné malé červené bodky);
• bolestivé pocity na palpáciu (ak stlačíte na postihnutú oblasť, dieťa začne kričať a plakať).

Okrem toho choroba prebieha s poruchami vegetatívneho systému. Napríklad si môžete všimnúť častú regurgitáciu po kŕmení, nadúvaní, mramorovej farbe pokožky, modrých končatinách prstov. Dieťa s pravidelným kŕmením začína strácať na váhe, pravidelne robí netypické pohyby svojimi očami. Dôvody, prečo novorodenec nespí celý deň, sú uvedené v tomto článku.

Diagnostické metódy

Diagnóza cephalohematoma na hlave novorodenca, ako aj iné typy modrín, začína pôrodníckymi vyšetreniami bezprostredne po narodení. Potom musí byť dieťa vyšetrené neurochirurgom, oftalmológom a neurológom. Presný typ vzdelávania sa stanovuje po vyšetrení, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár.

Diagnostické opatrenia zahŕňajú:

• krvný test (stanovenie faktora zrážanlivosti);
• ultrazvukové vyšetrenie mozgu cez otvorené fontanely (na objasnenie veľkosti a hĺbky modriny);
• MRI a CT mozgu (môžu byť určené dodatočne, v závislosti od miesta krvácania);
• X-ray (pomáha identifikovať poškodenie kostí lebky).

Prvé terapeutické opatrenia

Formovaná modrina sa najprv zväčšuje, po ktorej sa jej rast zastaví. Približne po 7-14 dňoch sa vzdelávanie začína rozpúšťať samo. Súčasne sa zlepšuje všeobecná pohoda dieťaťa - letargia a ospalosť sa strácajú, zlepšuje sa chuť do jedla. Úplne modrina zmizne za 3-5 dní.

Vo vzácnejších prípadoch hematóm neprechádza sám, jeho rozmery sa nemenia. V tomto prípade je potrebné vykonať terapeutické opatrenia, inak hematóm hlavy u novorodenca povedie k vážnym následkom, ktoré ohrozujú zdravie a život dieťaťa.

Následná terapia

Ďalšia liečba závisí od typu modriny. Na urýchlenie resorpcie cefalohematómu môže lekár predpísať Troxerutínovú masť alebo Troxevasinov gél. Lieky zvyšujú cievny tonus a urýchľujú resorpciu modrín. Spôsob aplikácie: postihnutú oblasť ošetrovať najviac dvakrát denne.

Ak je modrina veľká (viac ako 100 ml v objeme) alebo sa hematóm nezmenšuje a stav dieťaťa sa zhoršuje každý deň, vykonáva sa odsávanie. Odstránenie cefalohematómu sa vyskytuje s dvoma špeciálnymi ihlami. Jedna sa používa na čerpanie krvi, druhá - na udržanie normálneho tlaku v uvoľnenej dutine.

Punkcia cephalohematoma je bezpečná a účinná liečba. V ten istý deň sa dieťa premiestni na všeobecné oddelenie. Jeho stav sa zlepšuje, stáva sa aktívnejším a mobilnejším.

Pri intracerebrálnych, epidurálnych a subdurálnych hematómoch sa častejšie vykonáva chirurgický zákrok, po ktorom môže ošetrujúci lekár predpisovať novorodencovi liečebnú rehabilitačnú terapiu.

Punkcia hematómu je absolútne bezpečný postup, po ktorom sa dieťa stane aktívnym, príznaky charakteristické pre chorobu ho prestanú znepokojovať.

Ak Vám lekár odporučí operáciu, nemali by ste ju odmietnuť.

Vo videu, detský neurochirurg hovorí o tom, čo predstavuje cephalhematoma, a čo by mala byť taktika rodičov a lekárov. Tiež sa dozviete znalecký posudok lekárov o jednom zo spôsobov, ako zosúladiť nepravidelný tvar hlavy dieťaťa.

Nebezpečné následky

Účinky cephalohematómu u novorodencov sa môžu líšiť, takže po identifikácii a odstránení modrín by rodičia mali dieťaťu poskytnúť potrebnú starostlivosť, ktorá zahŕňa:

• osobná hygiena dieťaťa, najmä hlavy;
• konzultácie s odborníkmi v prípade akýchkoľvek zmien;
• prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára;
• poskytuje pokojné prostredie.

Väčšina expertov nepovažuje modrinu za vážnu chorobu, ale odporúčame ju pozorovať aspoň dva týždne a v prípade potreby konať. V opačnom prípade sa môžu účinky hematómu u novorodencov na hlave líšiť. Toto je:

1. asymetria tvaru lebky;
2. hnisanie nahromadenej tekutiny;
3. žltačka novorodenca;
4. anémia;
5. zvýšená nervová podráždenosť;
6. vývojové oneskorenie, porucha reči, mozgová obrna (veľmi zriedkavo).

Alarmujúce príznaky

V niektorých prípadoch sa vzdelávanie môže uskutočniť až po prepustení z pôrodnice. Preto musia mladí rodičia sledovať správanie dieťaťa.

Chronický subdurálny hematóm sa objavuje spravidla nie okamžite, ale iba 2 týždne po narodení dieťaťa.

Symptómy úzkosti, ktoré vyžadujú okamžitú liečbu špecialistami:

• nekľudné alebo apatické správanie;
• zlý spánok, neschopnosť rozlíšiť denný čas;
• nedostatok apetítu, častá regurgitácia;
• neprirodzené pohyby hlavy (naklápanie dozadu, otáčanie len v jednom smere);
• trhanie z jedného oka;
• častá kolika;
• svalová hypotónia

Hematóm na hlave novorodenca po pôrode spravidla nespôsobuje vážne následky. V priebehu 2-3 týždňov po spontánnej resorpcii alebo odstránení je stav dieťaťa plne normalizovaný. V každom prípade sa však od ošetrujúceho lekára vyžaduje riadne pripravená terapia a od rodičov sa vyžaduje opatrná starostlivosť a starostlivosť o dieťa.

Ďalšie dôsledky poranení pri narodení a ich príčiny nájdete vo videu:

Hematóm na hlave novorodenca po pôrode

Pôrod je fyziologický proces, ktorého bezpečnosť a minimálne riziká poranenia dieťaťa sú ošetrené prírodou. Vo väčšine prípadov sa dieťa narodí zdravé, ale existuje mnoho faktorov, ktorých vplyv spôsobuje všetky druhy škôd. Jedným z najčastejších poranení je hematóm v práci na hlave dieťaťa.

Čo je to hematóm a ako sa zdá

Hematóm u novorodenca je druh modrín v tkanivách vytvorených v dôsledku prasknutia krvných ciev. Tento druh vzdelávania na ktorejkoľvek časti tela sa môže objaviť, ale najčastejšie sa pozoruje na hlave.

Prečo sa takéto krvácania vyskytujú? Keď sa dieťa pohne cez pôrodný kanál, jeho hlava zažije veľa zmien. Spolu s vysokou elasticitou tkanív v procese pohybu dieťaťa cez pôrodný kanál matky sa často vyskytujú intrakraniálne ruptúry veľkých ciev a malých kapilár. Je to kvôli týmto medzerám, že hematóm sa objaví na hlave novorodenca po pôrode.

Prečo sa hematóm objavuje na detskej hlave?

V medicíne existujú dva hlavné príčiny vzniku hematómov u novorodenca:

• stláčanie častí tela dieťaťa a najmä hlavy v procese prechodu cez pôrodný kanál. Plod v matkinom lone je umiestnený hlavou dole a cestou k východu, ktorú ju položí. V ešte neformovanej lebke dieťaťa sú kosti veľmi flexibilné. Keď je lebka stlačená počas pôrodu, výsledkom je podliatina na zadnej strane hlavy alebo na korunke;
• náhle zmeny krvného tlaku v tele dieťaťa, keď prechádza z materinského lona do vonkajšieho prostredia. Byť narodený je druh stresu pre dieťa. Nie každé dieťa má také prudké tlakové výkyvy, ktoré vydržia steny ciev. V dôsledku toho prasknú a na hlave dieťaťa sa vytvorí hematóm.

Hoci generický hematóm na hlave novorodenca sa vyskytuje veľmi často, ale nie je tvorený v každom. Medzi faktory, ktoré zvyšujú riziko takýchto zranení, patria:

• príliš dlhý pobyt dieťaťa v maternici alebo jeho predčasný pôrod;
• dlhú prestávku medzi narodením a vypustením vody;
• úzke kosti panvy matky alebo hlavy veľkého dieťaťa;
• abnormálne umiestnenie v pôrodnom kanáli dieťaťa;
• rýchle dodanie v dôsledku stimulácie liekmi;
• nesprávne odstránenie ovocia v cisárskom reze;
• použitie epidurálnej anestézie pre matku počas pôrodu;
• extrakcia detí vákuovou extrakciou.

Okrem týchto existuje mnoho ďalších dôvodov, ktoré vedú k hematómu na hlavu dieťaťa. Preto, aby bolo možné identifikovať a včas predísť možným rizikám aj v raných štádiách tehotenstva, je potrebné, aby nastávajúce matky kontaktovali špecialistov na pôrodnej klinike.

Čo sú hematómy

Určenie hematómu bezprostredne po narodení dieťaťa je dosť ťažké. Je to spôsobené prítomnosťou generického edému na hlave. Iba v prípade, že nádor klesá (zvyčajne toto obdobie je 1-3 dni), môže pediatri presne uviesť, či existujú známky intrakraniálneho krvácania alebo nie.

V závislosti od miesta lokalizácie a typu účinku môže mať hematóm na hlave novorodenca rôzne účinky.

kefalhematóm

Takéto formácie sú diagnostikované pri ruptúre krvných ciev a akumulácii krvi medzi kosťami hlavy a periosteom. Mimo kosti lebky sa cefalhematóm nerozšíri a nespôsobuje odfarbenie kože a bolestivé pocity.

V závislosti od toho, ako sa tento typ hematómu vyvíja počas pôrodu novorodenca, môžu byť následky odlišné:

• s nízkou zrážanlivosť krvi v prvých dňoch, môže rýchlo zvýšiť veľkosť, a po prechode 9-10 dní spontánne rozpustiť. V závislosti od veľkosti útvaru úplne zmizne z 2 týždňov na dva mesiace. Po celú dobu musí byť dieťa pod dohľadom lekára;
• ak má novorodenec hematóm väčší ako 6 cm a zároveň jeho veľkosť do dvoch týždňov vôbec neznížila, potom 14. deň po narodení dieťaťa lekári predpíšu punkciu cefalohematómu;
• ak sa bakteriálna infekcia vyskytne prostredníctvom vredov a abrázií, potom sa môže periosteum rozpadnúť. Keď nie je možné tento proces eliminovať konzervatívnym ošetrením, je naliehavé odstrániť celematóm.

Dôležité vedieť! Ak sa hematóm hlavy u dojčiat objavil v dôsledku vnútromaternicového alebo dedičného ochorenia, potom by sa mala vykonať operácia, aby sa urýchlene extrahovala.

Liečba cefalohematómu je nasledovná:

• ak je krvácanie malé, potom sa nevyžaduje špeciálna liečba. V prípade potreby môže lekár predpísať vápnik a vitamín K;
• s objemnými hematómami sa nahromadená tekutina odčerpáva. Na to použite dve ihly, z ktorých jedna je odstránenie obsahu a druhá je normalizovaná intrakraniálny tlak. Pre dieťa sú takéto postupy úplne bezpečné.

Dieťa, ak má cefalohematóm, nemôže byť ostro zdvihnuté, otrasené alebo otrasené. Vzhľadom k tomu, čo je hematóm u novorodenca a možné negatívne dôsledky, až do jeho úplného zmiznutia, dieťa musí byť pod dohľadom lekárov.

Epidurálny hematóm

Takéto formácie vznikajú v dôsledku prasknutia krvných ciev umiestnených medzi meningami a lebečnou kosťou. Ak je epidurálny hematóm diagnostikovaný u novorodenca po pôrode, jeho následky sú dosť nebezpečné. Už po 5-7 hodinách môže dôjsť k významnej kompresii v mozgových tkanivách, v dôsledku čoho sa stav dieťaťa rýchlo zhoršuje.

Tvar tvorby epidurálneho typu sa podobá šošovke s priemerom 3-8 cm. Podľa závažnosti existujú tri formy:

1. Svetlo, ak je menej ako 100 ml objemu krvi.
2. Priemer. Nahromadí sa až 150 ml krvi.
3. Ťažký. Kvôli krvácaniu obsahuje hematóm 200 ml tekutiny a ďalšie.

Dávajte pozor! Dôsledky takýchto formácií sú dosť ťažké. Neposkytnutie včasnej lekárskej starostlivosti predstavuje vysoké riziko úmrtia.

Určenie epidermálnej formácie môže byť nasledovné:

• na časti krvácania je viditeľná rozšírená zrenica oka;
• je to účinok „putujúceho žiaka“, zatiaľ čo vôbec nereaguje na svetlo;
• hlava dieťaťa je odhodená, svalová rigidita je prítomná v jej okcipitálnej časti;
• časté kŕče s astmou;
• zvýšený intrakraniálny tlak a nízky arteriálny tlak;
• strata vedomia, vracanie a kóma.

V závislosti od závažnosti poškodenia sa symptómy môžu periodicky zintenzívňovať a zmierňovať. Ako a ako liečiť hematóm u novorodencov? Ak dieťa nemá posunuté mozgové tkanivo, nie sú žiadne neurologické poruchy a veľkosť formácií je minimálna, potom sa eliminuje ich skôr konzervatívna liečba, ktorej obdobie je 10-14 dní.

Keď hematóm na hlave novorodenca neprejde a modrina sa nezníži, je odstránená operatívnou metódou. Pri tekutom objeme do 50 ml sa vykoná punkcia tenkou ihlou. Ak je tekutina v dutine väčšia, potom cez špeciálne vyrobené okno sa čistí krv a zrazeniny. To je nevyhnutné na prevenciu komplikácií a tvorbu edému mozgu.

Subdurálne hematómy

Pri ruptúrach krvných ciev medzi mäkkou a tvrdou škrupinou lebky sa po pôrode novorodenca objavuje hematóm v hlave, ktorý sa nazýva subdurálny.

Podľa závažnosti týchto hemorágií sú:

• ostré. Ihneď po narodení dieťaťa je viditeľná patológia venózneho krvácania;
• subakútnej. Počas 2-4 hodín sú odchýlky neurologického charakteru;
• chronické. Takýto hematóm hlavy počas pôrodu zostáva po dlhú dobu nepoznateľný, jeho účinky a symptómy sa objavujú 6-30 dní po narodení dieťaťa.

V závislosti od stupňa tlaku na mozog, rýchlosti a veľkosti modrín môžu byť príznaky subdurálnej abnormálnej tvorby odlišné:

• žiaci sa líšia veľkosťou;
• očná guľa je zreteľne vychýlená nabok;
• nie je žiadna reakcia na svetlo;
• dochádza k zvracaniu, zhoršuje sa funkcia dýchania;
• pozorované psychomotorické nadmerné vzrušenie;
• hlava sa nezastavuje smerom k krvácaniu;
• tachykardia a kŕče;
• stav kómy.

Ak nie je v čase pozorovaný subdurálny hematóm u novorodencov na hlave, následky môžu byť smrteľné.

Hlavnou úlohou v prípade rozsiahleho krvácania je čo najskôr zastaviť a odstrániť krv. Chronické patológie sa konzervatívne konzervujú. Na tento účel používajte lieky s hemostatickými, analgetickými, anti-edémovými účinkami, ako aj diuretiká a nootropiká.

Intracerebrálny hematóm

Intracerebrálne krvácanie spôsobuje poškodenie nervových buniek a je schopné úplne alebo čiastočne oddeliť neuromuskulárne väzy. Veľmi často sa tento typ hematómu hlavy u novorodenca počas pôrodu prejavuje dvoma alebo viacerými modrinami.

Okamžité účinky nie sú charakteristické pre každý hematóm. Ak sa v pôrodnici nenašla patológia, potom ju možno rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

• zvýšená hyperreaktivita dieťaťa alebo nadmerná letargia;
• nepretržitý plač;
• pretrvávajúca regurgitácia a slabý alebo úplný nedostatok chuti do jedla;
• hlboký spánok alebo nespavosť;
• deformácia hlavy;
• klesá smerom k hlave, trasúc sa v nohách a rukách, škubanie brady;
• smer na stranu očných buliek;
• zalievanie;
• narušený rytmus dýchania;
• neprirodzenej bledosti alebo zožltnutia kože a slizníc očí.

Ak spozorujete dva z vyššie uvedených príznakov u Vášho dieťaťa, okamžite vyhľadajte lekára, aby ste určili diagnózu. Ak sú prítomné tri alebo viac znakov, pravdepodobnosť výskytu intrakraniálneho latentného krvácania je maximálna.

Keď sa hematóm objavil na hlave v dôsledku intrakraniálneho krvácania, potom pomocou ultrazvuku na jeho zistenie, aj keď je to možné, táto metóda nebude zobrazovať informácie o veľkosti a štruktúre tkaniva. Presné údaje je možné získať len pomocou CT a MRI štúdií.

Ak podľa výsledkov krvného testu dôjde k prebytku krvných doštičiek, potom sa dieťa pošle chirurgovi na odstránenie hematómu.

Sú hematómy nebezpečné a ako

Tvárou v tvár patologickým formáciám u dieťaťa v dôsledku krvácania sa rodičia pýtajú, či sú hematómy na hlave dieťaťa nebezpečné a čo v takýchto situáciách robiť.

Malo by byť zrejmé, že akékoľvek abnormálne formovanie môže byť nebezpečné pre novorodenca. Pokiaľ ide o hematómy, každý z týchto druhov môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie dieťaťa.

Čo spôsobuje rôzne typy krvácania podrobnejšie uvedené v tabuľke.

• Deformácia lebečných kostí, čo vedie k tomu, že hlava dieťaťa získava nepravidelné škaredé tvary
• Strata krvi spôsobuje anémiu a hypoxiu mozgového tkaniva.
• Ak sa krv dostane do okolitého spojivového tkaniva, môže sa vyvinúť žltačka.
• Hematóm ossifikuje a na hlave dieťaťa sa tvorí hrudka
• K kontaminácii krvi môže dôjsť počas hnisania

• V dôsledku kompresie mozgu sa u dieťaťa vyvinie hypoxia a anémia.
• Proces fyziologického a duševného vývoja je zhoršený a výrazne sa spomaľuje.
• Narušenie dýchacieho systému
• Vízia a koordinácia sa zhoršujú, až kým nie sú úplne stratené.
• Pozorované zlyhanie srdca
• Žltačka sa vyvíja
• kóma
• Smrteľné výsledky

• Psychická retardácia
• Mozgová obrna
• mŕtvice
• hydrocefalus
• Epilepsia a vývoj iných duševných závažných patológií
• Dysfunkcia pohybového aparátu
• smrteľný

Ak analyzujeme dôsledky, ktoré môže spôsobiť hematóm na hlave a ako je nebezpečný, je jasné, že nie je možné ignorovať podozrivé symptómy. Aj keď sú iracionálne, je lepšie ísť k lekárovi a uistiť sa, že nie sú k dispozícii.

Pamätať! Aby sa predišlo nepríjemným následkom, je potrebné porodiť len v nemocnici v nemocnici. Doma sa neodporúča narodenie dieťaťa, a to ani v prípade, ak sa proces uskutočňuje za účasti vysokokvalifikovanej pôrodnej asistentky. Jeden nesprávny pohyb sa môže zmeniť na smutné výsledky a rýchle krvácanie môže spôsobiť okamžitú smrť dieťaťa.

Ako rozlíšiť hematóm od generického nádoru

Bezprostredne po narodení alebo počas procesu porodenia dieťaťa sa často pozoruje pôrodný nádor v oblasti týlnej a parietálnej. Tento typ formácie je veľmi podobný krvácaniu, ale nie je to hematóm na hlave novorodenca počas pôrodu.

Typickými znakmi generického nádoru sú opuchy škvŕn alebo bodkovaných škvŕn čerešňového odtieňa. Konzistencia formácií je pastovitá, s ich prítomnosťou, koža získava hnedastú farbu.

Generický nádor je možné odlíšiť od hematómu nasledujúcimi znakmi:

• nádor sa nestlačí, keď je stlačený, pretože je veľmi hustý, modrina mení svoj pôvodný tvar rýchlo a zdá sa, že sa šíri pod tlakom;
• počas tvorby nádoru sú súčasne postihnuté viaceré lebečné kosti súčasne s generickým hematómom na hlave novorodenca, ktorého následky sú oveľa nebezpečnejšie, len v oblasti jednej kosti: týlneho, temporálneho, frontálneho alebo parietálneho;
• nádory sa môžu objaviť súčasne na niekoľkých miestach (na hlave, stehnách, zadku), podliatiny sa tvoria len v jednej oblasti;
• chýbajú jasné hranice nádoru, môžu prechádzať cez švy priľahlých oblastí;
• nádory sa vyskytujú hlavne v období, keď amniotická tekutina ustupuje a pôrod je suchý;
• nádory nemajú žiadne kostné defekty, pulzujú, asi za 2-4 dni, ktoré si sami vymenia.

Čo je nebezpečnejšie pre zdravie a život dieťaťa: modrina alebo nádor? Druhé z hľadiska medicíny sa považujú za bezpečné formácie.

Vo väčšine prípadov hematóm na hlave novorodenca nepredstavuje zvláštne nebezpečenstvo, keď prechádza, tento zdravotný stav sa okamžite zlepšuje a normalizuje. Je dôležité, aby ste včas poskytli kvalifikovanú lekársku pomoc a aby ste sa počas liečby riadne starali o dieťa.

Hematóm po pôrode

Nielen v procese narodenia dieťaťa sa môže vyskytnúť intrakraniálne krvácanie. Lekári často diagnostikujú hematóm na hlave novorodenca po pôrode, ktorého následky môžu byť ešte nebezpečnejšie ako v ich procese.

Bezprostredne po narodení nie sú koža a kosti dojčiat ešte úplne utvorené a sú veľmi citlivé na akékoľvek vonkajšie vplyvy. V mäkkých tkanivách hlavy sa môžu vyskytnúť podliatiny v dôsledku náhodného pádu alebo zasiahnutia blízkeho tvrdého predmetu.

V prvých mesiacoch života dieťaťa kostné štruktúry a kĺby kraniálnych kostí ešte nemajú dostatočnú pevnosť, preto okrem krvácania môžu byť takéto poranenia sprevádzané mozgovým otrasom, zlomeninami kostí a meningocele.

Ako sa neonatálny hematóm lieči v dôsledku pádu? V prvom rade je nevyhnutné nezávisle skúmať hlavu a telo dieťaťa s maximálnou starostlivosťou. Ak si náhle všimnete aj ten najmenší opuch alebo opuch, potom je to už alarm.

Keď sa súčasne zvýši objem formácií a koža sa nad nimi oteplí, je naliehavo potrebné zavolať sanitku alebo priviesť dieťa k lekárovi na vlastnú päsť. Na recepcii lekár vykoná všetky potrebné štúdie na určenie diagnózy a predpíše vhodnú liečbu.

Aj v prípade, že na tele alebo hlave dieťaťa nie sú viditeľné stopy poranenia, rodičia by mali upozorniť na nasledujúce príznaky: t

• strata vedomia môže naznačovať, že sa u novorodenca vytvoril latentný hematóm, ktorého príčina môže byť generická a postnatálna;
• neustály plač;
• nadmerná ospalosť;
• zvýšená aktivita alebo inhibícia motorických reakcií;
• konštantná regurgitácia mlieka po každom kŕmení a medzi nimi.

S týmito príznakmi dúfam, že problém prejde sám. Musíte okamžite zavolať lekára, inak vystavíte svoje dieťa veľkému riziku.

Spôsoby diagnostikovania patologických hemorágií

Príčiny hematómov novorodenca môžu byť rôzne a bez ohľadu na ich pôvod je potrebné včas zistiť vývoj patológie. Ak je podozrenie na krvácanie, diagnostické činnosti začínajú dôkladným pôrodníckym vyšetrením. Lekári rôznych kvalifikácií sa zúčastňujú na vyšetrení dieťaťa: očný lekár, neurochirurg, neurológ a iní, ak je to potrebné.

Presný typ vzdelávania a spôsob liečby hematómu u novorodenca, ak je prítomný, určuje ošetrujúci lekár až po komplexnom vyšetrení podľa diagnostických výsledkov. Diagnostické postupy zahŕňajú:

• krvný test na prítomnosť krvných doštičiek a stanovenie koeficientu zrážanlivosti;
• na objasnenie hĺbky a veľkosti modriny otvorenými fontanelami sa vykonáva ultrazvuk mozgu;
• v závislosti od toho, kde sa nachádza modrina, lekári predpisujú CT vyšetrenie a MRI mozgu;
• na zistenie poškodenia kostí lebky sa vykoná röntgen.

Toto sú hlavné diagnostické metódy, pomocou ktorých je hematóm na hlave novorodenca určený alebo vyvrátený, ako zánik tvorby prebieha závisí od jeho komplexnosti a včasnej liečby.

Terapeutická starostlivosť o hematómy u detí

Vo väčšine prípadov nie sú intrakraniálne krvácania nebezpečné pre život a zdravie. Zvyčajne sa tento typ tvorby samostatne rozpúšťa po 7-14 dňoch po ich objavení.

Existujú však prípady, keď hematómy u novorodencov na hlavách samé o sebe nezmiznú, keď prechádzajú a ako úspešný proces regenerácie závisí od zložitosti formácií a od správneho priebehu liečby.

V závislosti od typu a miesta výskytu modriny môžu lekári predpisovať rôzne lieky ako pomocnú terapiu, ktorej cieľom je urýchliť proces resorpcie hematómov. Najčastejšie sa ako liečivo používa Troxevasinov gél alebo masť Troxerutin. Frekvenciu a dávkovanie použitia predpisuje ošetrujúci lekár.

Keď je veľkosť modrín veľká a obsahujú viac ako 100 ml nahromadenej tekutiny, potom v takýchto prípadoch bude najlepšia liečba aspirácia. Jedná sa o úplne bezpečné manipulácie a po ich vykonaní čo najrýchlejšie a bez poškodenia tela dieťaťa je hematóm na hlave úplne eliminovaný. Keď prichádza uzdravenie, dieťa sa plne rozvíja a žiadne následky ho neohrozujú.

Pamätajte si hlavnú vec! Bez ohľadu na to, či je hematóm na hlave novorodenca, musí byť preukázané, že kvalifikovaný odborník. Zvyčajne sa takéto patológie nachádzajú v pôrodnici, keď pôrodník vyšetruje dieťa. Ale ak ste boli prepustení z domu a všimli ste si zhoršenie zdravia dieťaťa, nemali by ste sa sami liečiť.

Dôsledky hematómu na hlavu novorodenca, keď patológia prechádza a ako rýchlo sa vaše dieťa zotavuje, priamo závisia od vašej starostlivosti a zodpovednosti.