Kŕčový syndróm

Diagnostika

Konvulzívny syndróm je nešpecifická reakcia organizmu na vonkajšie a vnútorné stimuly, ktorá je charakterizovaná náhlymi a nedobrovoľnými atakmi svalových kontrakcií. Kŕče sa objavujú na pozadí patologickej synchronizovanej aktivity skupiny neurónov a môžu sa vyskytnúť u dospelých aj novorodencov. Na zistenie príčiny tohto javu, ako aj na ďalšiu liečbu je potrebná lekárska konzultácia.

Podľa štatistických štúdií sa konvulzívny syndróm u detí vyskytuje v 17-25 prípadoch z tisíca. U detí predškolského veku je tento jav pozorovaný päťkrát častejšie ako vo všeobecnej populácii. Väčšina záchvatov sa navyše vyskytuje v prvých troch rokoch života dieťaťa.

Odrody záchvatov: stručný opis

Svalové kontrakcie pri konvulzívnom syndróme môžu byť lokalizované a generalizované. Lokálne (čiastočné) záchvaty sa rozširujú na špecifickú svalovú skupinu. Naproti tomu generalizované kŕčové záchvaty pokrývajú celé telo pacienta a sú sprevádzané penou v ústach, stratou vedomia, nedobrovoľnou defekáciou alebo močením, uhryznutím jazyka a periodickým zastavením dýchania.

Symptómy prejavujúce sa parciálne záchvaty sú rozdelené na:

  1. Klonické kŕče. Sú charakterizované rytmickými a častými svalovými kontrakciami. V niektorých prípadoch dokonca prispievajú k rozvoju stuttering.
  2. Tonické kŕče. Pokrývajú takmer všetky svaly tela a môžu sa šíriť do dýchacích ciest. Medzi ich symptómy patria pomalé svalové kontrakcie počas dlhého časového obdobia. Zároveň je pacientovo telo natiahnuté, ramená sú ohnuté, zuby sú zaťaté, hlava je vyhodená dozadu, svaly sú napnuté.
  3. Klonické tonické kŕče. Ide o zmiešaný typ kŕčového syndrómu. V lekárskej praxi sa najčastejšie pozoruje v komatóznych a šokových stavoch.

Príčiny syndrómu

Dôvody vzniku tohto syndrómu zahŕňajú vrodené chyby a patológie centrálneho nervového systému, dedičné ochorenia, nádory, zhoršené fungovanie kardiovaskulárneho systému a mnoho ďalšieho. Kŕčový syndróm u detí sa často vyskytuje na pozadí silného emocionálneho preťaženia alebo prudkého zvýšenia telesnej teploty.

V tabuľke sú uvedené najčastejšie príčiny záchvatového syndrómu v závislosti od veku osoby:

Možno konštatovať, že prejav konvulzívneho syndrómu u dospelých aj detí môže byť z mnohých dôvodov. Preto bude jeho liečba založená predovšetkým na zistení faktora, ktorý vyvolal prejavy tohto syndrómu.

Kŕčové záchvaty u dieťaťa: funkcie

Symptómy konvulzívneho syndrómu u detí sa objavujú na začiatku ataku. Dieťa sa zrazu potuluje a postupne stráca kontakt s okolitým svetom. V tonickej fáze môže byť tento syndróm u detí sprevádzaný klesajúcou zadnou časťou hlavy, zatváraním čeľustí, narovnaním nôh, ohýbaním rúk pri lakťových kĺboch ​​a blanšírovaním kože.

Najbežnejšia forma kŕčovitého syndrómu u detí sa nazýva febrilný. Spravidla sa vyvíja na pozadí prudkého nárastu telesnej teploty, pozorovaného u dojčiat a detí do 5 rokov. Súčasne chýbajú príznaky infekcie mozgových škrupín. Výsledok priebehu febrilných záchvatov je vo väčšine prípadov priaznivý. Je potrebné rozlišovať jeden prípad febrilných záchvatov od epilepsie.

Konvulzívny syndróm u novorodencov sa prejavuje u 1,4% z celkového počtu a 20% u predčasne narodených detí. Tento stav sa vyskytuje pri regurgitácii, respiračnej tiesni, zvracaní, cyanóze a najčastejšie nepresahuje 20 minút. Výskyt tohto syndrómu u novorodencov vyžaduje okamžité vyšetrenie, pretože môže súvisieť s poranením pri pôrode, dedičnosťou a ďalšími faktormi.

Prvá pomoc

Núdzová starostlivosť o kŕčovitý syndróm môže byť poskytnutá akoukoľvek osobou. Čo je najdôležitejšie, mohol rozpoznať typ kŕčov a pochopiť, aký druh prvej pomoci je potrebné poskytnúť obeti. Aby sa zabránilo vážnym zraneniam na tele, musí byť činnosť pacienta poskytujúca prvú pomoc presná a dôsledná.

Prvá pomoc je pre tento syndróm mimoriadne dôležitá! Môže byť podmienečne považovaná za prvú fázu liečby tejto patológie, pretože v jej neprítomnosti existuje pravdepodobnosť fatálneho výsledku.

Predstavte si situáciu. Váš priateľ, s ktorým hovoríte, náhle padá na zem. Jeho oči sú otvorené, jeho paže sú ohnuté a jeho telo je napnuté. V tomto prípade sa koža obete zbledne a dýchanie sa prakticky zastaví. Okrem toho dostane ďalšie škody, keď narazí na zem. Preto je veľmi dôležité, ak môžete reagovať - ​​pokúsiť sa zabrániť pádu osoby.

Okamžite zavolajte sanitku, v ktorej uvediete, že osoba mala kŕče a potrebuje neodkladnú pomoc!

Potom by ste mali pacientovi poskytnúť čerstvý vzduch. Ak to chcete urobiť, odstráňte trápne oblečenie, rozopnite si golier na košele atď. Je tiež potrebné, aby mu do úst vložil vreckovku alebo malý uterák, aby si neskúšal jazyk a nerozbil si zuby. Otočte hlavu obete alebo celého tela nabok. Tieto akcie sú preventívnym opatrením pre udusenie, pretože týmto spôsobom budú možné emetické masy vyjsť bez poškodenia.

Dávajte pozor! Je veľmi dôležité odstrániť z obete všetky predmety, ktoré počas útoku môžu spôsobiť zranenie. Pod hlavou si môžete dať niečo mäkké, napríklad vankúš.

Ak konvulzívnemu záchvatu dieťaťa predchádzal silný plač a hysterika a počas útoku došlo k zmene v tvári tváre, mdloby, narušeniu srdcovej činnosti, potom by sa obete dýchania nemali rušiť. Menovite striekajte tvár vodou, nechajte ho dýchať amoniak, zabaľte lyžicu čistou handričkou a zatlačte ju na koreň jazyka. Pokúste sa upokojiť a odvrátiť pozornosť dieťaťa.

Liečba kŕčov

Liečba kŕčového syndrómu u detí a dospelých začína určením faktora, ktorý vyvolal jeho vzhľad. Vyšetrenie a osobné vyšetrenie pacienta. Ak sa tento syndróm vyskytne napríklad v dôsledku horúčky alebo infekčného ochorenia, potom po liečbe základného ochorenia príznaky zmiznú.

Po prvej pomoci lekári zvyčajne predpisujú nasledujúcu liečbu:

  1. Užívanie sedatív (Seduxen, Trioxazin, Andaksin).
  2. Zmiernenie konvulzívneho syndrómu so závažnými záchvatmi je možné len pri intravenóznom podaní liekov (droperidol, nátriumoxybutyrát a iné).
  3. Rovnako dôležitým krokom v liečbe tohto syndrómu je dobrá výživa na obnovenie normálneho fungovania tela.

Diagnóza "konvulzívneho syndrómu" indikuje prítomnosť záchvatov, ktoré sa môžu vyskytnúť na pozadí mnohých chorôb, zranení a iných javov. S ich prejavom, v závislosti od rozsahu, je dôležité poskytnúť pacientovi náležitú, neodkladnú starostlivosť a zavolať lekára na vyšetrenie a predpísanie liečby.

Kŕčový syndróm

Konvulzívny syndróm je patológia, ktorá sa prejavuje mimovoľnými kontrakciami priečne pruhovaných svalov, ktoré sú lokalizované alebo generalizované. Existujú klonické (rýchle) kŕče, ktoré sa vyznačujú rýchlou zmenou kontrakcií a relaxáciou svalov a tonickými kŕčmi, počas ktorých dochádza k dlhej a pomalej kontrakcii svalov. Možný je zmiešaný variant konvulzívneho syndrómu, ktorý sa v tomto prípade nazýva klonické tonikum.

Konvulzívny syndróm sa vyvíja v dôsledku infekčných, toxických, vodných a elektrolytických porúch, ktoré sa vyvíjajú hlavne v mozgu.

Patológie, ktoré môžu byť sprevádzané konvulzívnym syndrómom:

  • Epilepsia.
  • Hystéria.
  • Akútne poruchy cirkulácie mozgu.
  • Akútne zápalové ochorenia mozgu.
  • Uzavreté kraniocerebrálne poranenie.
  • Nádory mozgu
  • Alkoholizmus.
  • Akútna otrava organofosfátmi a psychotropné lieky.

epilepsie

Kŕčový syndróm, ktorý sa vyskytuje počas epilepsie, sa radí na prvé miesto vo frekvencii výskytu.

Epilepsia je chronické ochorenie mozgu, ktoré je charakterizované opakovanými epileptickými záchvatmi vyplývajúcimi z nadmerného výtoku neurónov a je sprevádzané klinickými a paraklinickými symptómami.

Je nevyhnutné jasne rozlišovať medzi skutočnou epilepsiou, ochorením a epileptickými záchvatmi, ktoré sa v určitej situácii nemusia v budúcnosti opakovať. Epilepsia sa nesmie pripisovať a opakované epileptické záchvaty pri akútnych mozgových ochoreniach (cerebrovaskulárna príhoda, meningitída, encefalitída).

Fixný epileptický stav, ku ktorému dochádza v dôsledku predĺženého epileptického záchvatu, ktorý sa opakuje s krátkymi časovými intervalmi, sa nazýva status epilepticus, ktorý, ak sa nelieči, končí v kóme s fatálnym koncom.

Faktory vyvolávajúce epileptické záchvaty (jeden, sériový alebo epileptický stav):

  • porušenie pravidelného príjmu antikonvulzív;
  • alkoholizmus;
  • mentálna alebo fyzická únava.

Prvá pomoc

Jediný epileptický záchvat vyžaduje ochranu obete pred modrinami, hryzením jazyka, uľahčením dýchania. Odporúča sa, aby sa medzi stoličky k pacientovi vložil drevený predmet alebo rukoväť lyžice, obalená mäkkou handričkou. Po ukončení záchvatu by sa obeť nemala prebudiť a podať injekčne.

Skutočný epileptický stav si vyžaduje okamžitú úľavu. Na tento účel sú predpísané svalové relaxanciá, obeť je prenesená na ventilátor priamo na scénu.

Kŕče pri epilepsii

Čo je epilepsia?

Epilepsia je neuropsychiatrické ochorenie latentného typu, čo je dôsledok patologických zmien v centrálnom nervovom systéme. Hlavným príznakom ochorenia je náhly záchvat, ktorý sa prejavuje konvulzívnym stavom s klonickými kŕčmi končatín. Sila a rozsah záchvatov sa môže veľmi líšiť.

Frekvencia diagnostikovania epilepsie medzi obyvateľmi Zeme je o niečo viac ako 10% - každý 100. zástupca ľudstva trpí záchvatmi epilepsie.

Vysoké percento chorobnosti so zdanlivo nízkou prevalenciou je spôsobené tým, že ľudia nevedia o svojej chorobe. A mnohí sa skrývajú. V niektorých krajinách je stále zakázané, aby sa epileptici oženili so zdravými ľuďmi alebo mali spoločné deti. Existujú významné obmedzenia pre túto profesiu.

Typ záchvatov

Pri klasifikácii povahy epileptických kŕčov vznikla zvláštna situácia. Zdá sa, že rozvoj vedy by mal uľahčiť definíciu vzťahu príčina-následok, ale ukázalo sa, že je to opačný - čím hlbšie sú výskumníci ponorení do otázky, tým viac objavujú nové faktory stimulujúce rozvoj záchvatov.

Pri klasifikácii skupín foriem epilepsie existujú dve hlavné skupiny:

  1. Ohniskové záchvaty (čiastočné).
  2. Generalizované záchvaty.

Fokálne alebo čiastočné záchvaty

Príčina epileptických záchvatov fokálnej povahy pri poruche centrálneho nervového systému (s porážkou jednej alebo viacerých oblastí mozgu). Stupeň účinku a závažnosť útoku závisí od umiestnenia a rozsahu poškodenia v mozgu. Ohniskové záchvaty sú rozdelené do 5 typov:

  1. Mierne čiastočné záchvaty;
    • Formát miernej epilepsie sa prejavuje v poruchách pohybu jednotlivých častí tela kontrolovaných postihnutou časťou mozgu. Pacient sa sťažuje na stav deja vu, pocit nevoľnosti, vznik nových, neobvyklých chutí, chutí. Ak útok nie je dlhý, menej ako 50-60 sekúnd, potom pacient nestratí vedomie a rýchlo sa zotaví. Nevyskytujú sa žiadne komplikácie.
  2. Ťažké čiastočné záchvaty;
    • Pre komplexné čiastočné (fokálne) kŕče, dysfunkcia reči, nejednoznačnosť vedomia a zmena v správaní sú charakteristické. Charakteristický znak - pacient sa správa neprirodzene:
      • narovnáva oblečenie;
      • pohybuje čeľusťou;
      • robí inarticulate zvuky;
    • konvulzívny stav komplexného typu trvá len niečo cez minútu, ale zhoršené vedomie a zmätenosť myšlienok pretrvávajú 1-2 hodiny.
  3. Časová epilepsia;
    • temporálna epilepsia ovplyvňuje časovú časť mozgu. Zvýšenie frekvencie záchvatov vedie k rozvoju generalizovaných záchvatov a duševných porúch.
  4. Jackson epilepsia;
    • epilepsia v Brave-Jacksonovej chorobe nevedie k mdloby. Vyznačuje sa opakovaním kŕčov v tých istých častiach tela s prísnou periodicitou. Môžu sa vyskytnúť záchvaty:
      • v krátkych intervaloch. Primárne sa objavujú na pozadí nádoru alebo aneuryzmy mozgu. Po druhej generalizácii je možná strata vedomia;
      • pokrývajúce iba svaly tváre;
      • v samostatnom priestore alebo časti tela;
  5. Frontálna epilepsia;
    • nastane, keď sú postihnuté čelné laloky mozgu, netrvajú dlho (až 30 sekúnd), prejavuje sa vo sne:
      • typické automatické pohyby;
      • emocionálna nekoherentná reč;
      • námesačnosť;
      • pomočovanie;
      • parasomnia;
    • po záchvate sa pacient vráti do normálu bez následkov.

Generalizované záchvaty

Formáty generalizovanej epilepsie:

  1. Záchvaty proti nešpecifickej etiológii.
  2. Syndróm špecifickej povahy.
  3. Idiopatická epilepsia, ktorá sa vyvíja na pozadí zmien súvisiacich s vekom.
  4. Kryptogénna epilepsia.

Klonické kŕče s epileptickým záchvatom

Príčinou klonických kŕčov sú impulzy, ktoré stimulujú mozgovú kôru a spôsobujú svalové kontrakcie (niekedy sa striedajú s krátkou relaxáciou).

Ak sú postihnuté periférne svaly, ktoré nemajú antagonistov, záchvaty sú arytmické. Ale zvyčajne, myoklonické kŕče postihujú súčasne niekoľko svalových skupín, ktoré ich zapájajú do rýchlych, rytmických kontrakcií. Stupeň zapojenia svalov závisí od úrovne excitácie mozgu.

Klonické generalizované kŕče môžu:

Postkonvulzívna fáza sa môže prejaviť vo forme:

  • poruchy pohybu;
  • dezorientácia;
  • zmätok vedomia.

Trvanie tonických kŕčov s veľkým epileptickým záchvatom

Prekurzory veľkého epileptického záchvatu:

  • bolesť hlavy;
  • všeobecná malátnosť;
  • predĺžená depresívna nálada, niekedy až niekoľko dní,
  • nemotivovaná vysoká emocionalita (strach, potešenie);
  • ostrá nevoľnosť;
  • nadmerné potenie;
  • halucinácie;
  • nesprávne vnímanie proporcií vášho tela.

Tonické kŕče s veľkým epileptickým záchvatom trvajú oveľa dlhšie ako klonické záchvaty, ale vyskytujú sa pomalšie.

Dlhé kŕče v epilepsii hovoria, že vznikli v dôsledku excitácie subkortikálneho mozgového tkaniva a majú tonizujúci charakter.

Externe epileptický záchvat vyzerá takto:

  1. Napätie celého tela. Končatiny a hlava sú nehybné, môžu byť pozorované chaotické pohyby.
  2. S otvorenými očami nie je žiadne vedomie.
  3. Sekrécia silnej peny zo slín. Ak osoba uštipne tvár alebo jazyk, pena môže mať ružovú farbu.

Prvá pomoc

Napriek strachu, že umývanie môže byť spôsobené výskytom epileptika v čase záchvatu, musíte okamžite pomôcť obeti zotaviť sa.

Prvá pred-lekárska starostlivosť pozostáva z niekoľkých odporúčaní:

  1. Eliminácia pevných predmetov, aby sa zabránilo vzniku modrín a iných poranení.
  2. Na upokojenie obete nepoužívajte fyzickú silu.
  3. Zavolajte sanitku.
  4. Nachádza sa v blízkosti pacienta po celú dobu útoku.

Útoky trvajú od 15-30 sekúnd do niekoľkých minút, zvyčajne po nich obeť zaspí. Netreba sa snažiť priviesť do mysle pacienta, len to bolí. Keď útok skončí, príde k zmyslom a jeho telo sa postupne zotaví.

Epileptický syndróm, kŕče: diagnostika a liečba

Konvulzívny syndróm (episindrom) je charakterizovaný opakovanými, nedobrovoľnými záchvatmi, opísanými ako chronická neurologická porucha.

Termín epilepsia je odvodený z gréckeho slova „padajúca choroba“. Je to ochorenie, ktoré postihuje mozog, čo spôsobuje opakované kŕče alebo „záchvaty“ u pacienta, ktoré spôsobujú pád. Pôvodný opis tohto syndrómu podľa Galena v 130-200 g.

Núdzová starostlivosť o kŕčovitý syndróm

Prvýkrát to môže byť dosť desivý zážitok. Neprepadajte panike. ak chcete pomôcť obeti, existujú dve veci, ktoré môžete urobiť na záchranu ich životov:

  • Najprv sa uistite, že osoba nespadá na predmety, ktoré môžu spôsobiť bolesť.
  • Ďalšia vec je urobiť, aby sa ubezpečil, že dýchacie cesty nie sú zablokované kvôli tajomstvu alebo zvracaniu. Na to je najlepšie obrátiť osobu na jej stranu.

Zvyčajne sa vyskytuje po tom, čo dieťa zažilo vysokú horúčku. Nevyvoláva poškodenie mozgu, nevedie k epileptickému záchvatu, keď dieťa vyrastie. Zvyčajne končí, keď dieťa dosiahne vek 6 rokov. Je dôležité, aby sa panika, keď dieťa zažíva febrilné záchvaty. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

EEG (encefalogram)

Musí sa urobiť na potvrdenie epilepsie. Na kontrolu epileptických záchvatov je potrebná dlhodobá liečba. Záchvaty môžu byť zvyčajne kontrolované medikáciou, ale nemôžu byť vyliečené. Používa operáciu pre ťažké prípady, keď pilulky nefungujú.

dôvody

Epileptický syndróm sa vyskytuje v dôsledku zhoršenej funkcie mozgu. To je z rôznych dôvodov, ktoré sa líšia od človeka k osobe.

V mnohých prípadoch nie je možné zistiť príčiny kŕčov napriek všetkým testom. V niektorých iných prípadoch, napríklad genetických, sa príčina zistí, ale nedá sa úplne odstrániť.

Títo pacienti sú sledovaní pomocou antiepileptík. V niektorých iných prípadoch, ako je nádor na mozgu, nízka hladina cukru v krvi, záchvaty zaniknú po odstránení príčiny, za predpokladu, že mozog nie je poškodený.

Niektoré záchvaty sú idiopatické, inými slovami, príčinu nemožno identifikovať. Takéto útoky sú častejšie u mladých ľudí vo veku od 5 do 20 rokov. Títo ľudia nemajú žiadne iné neurologické ťažkosti, ale často majú rodinnú anamnézu.

Niekedy sú dočasné, vyskytujú sa v dôsledku vystavenia drogám, alkoholu, v dôsledku abnormálnych hladín sodíka alebo glukózy. V týchto prípadoch záchvaty zmiznú po odstránení hlavného problému.

Niektoré z dôležitých príčin záchvatového syndrómu sú uvedené nižšie.

Vývojové problémy alebo vrodené

Vrodené vady mozgu sa zvyčajne prejavujú v detstve alebo detstve.

genetický

Mutácie v génoch môžu urobiť osobu náchylnejšou na kŕče. Podmienky ako Laforyho choroba, myoklonálna epilepsia sú spôsobené genetickými abnormalitami. Okrem toho tieto genetické abnormality môžu spôsobiť, že osoba je náchylnejšia na kŕče, ak existuje iný provokatívny faktor, ako je poranenie hlavy. Epilepsia genetického pôvodu sa niekedy vyskytuje v rodinách, ale závisí od mnohých faktorov vrátane typu.

Prírodné alebo neonatálne poranenia

Počas porodu poranenia hlavy vedú k záchvatom, ktoré sa prejavujú v detstve alebo v ranom detstve.

Poranenie mozgu

Spôsobuje anomáliu mozgového tkaniva. Zvyčajne sa pozoruje u mladých ľudí. Poranenie hlavy môže viesť k jedinému záchvatu alebo epileptickému syndrómu počas 2 rokov po ňom. Niekedy spôsobuje krvácanie do lebky, čo vedie k kŕčom.

Stavy ovplyvňujúce krvný obeh

Poruchy, ako je mŕtvica, postihujúce krvné cievy sú najčastejšími príčinami kŕčov u starších ľudí. Infarkty srdca znižujú prívod kyslíka do mozgu a môžu viesť k kŕčom. Krvácanie vo vnútri lebky znižuje prekrvenie a vyskytuje sa v každom veku od detstva až po dospelosť.

Degeneratívne poruchy

Napríklad Alzheimerova choroba môže u starších pacientov viesť ku konvulzívnemu syndrómu. Vlastnosti týchto degeneratívnych ochorení sú zvyčajne zrejmé.

  • Hormonálne zmeny počas menštruácie alebo tehotenstva.
  • Komplikácie spojené s HIV - infekcia alebo iné imunitné poruchy. Pacienti s AIDS môžu trpieť v dôsledku toxoplazmózy, cytokokovej meningitídy, vírusovej encefalitídy a iných infekcií.

nádory

Mozgové lézie vedú k záchvatom, ktoré sa môžu vyvinúť do závažnejších typov. Častejšie po 30 rokoch. Útoky majú zvyčajne fokálnu povahu, príznaky závisia od umiestnenia nádoru.

infekcie

Ako meningitída, encefalitída, neurosyfilis, absces mozgu. Miznú po vyliečení infekcie. Punkcia je užitočná na diagnostiku týchto infekcií.

pásomnice

Niekedy sa do mozgu dostane vajce z bravčovej pásky a spôsobuje epileptický syndróm. Neurocysticikóza je parazitická infekcia, ktorá vedie k tvorbe cyst v mozgu. Táto podmienka je charakteristická pre milovníkov bravčového mäsa. Cysta sa diagnostikuje pomocou zobrazovacích štúdií.

Metabolické poruchy

Poruchy metabolizmu spôsobujú kŕče u ľudí akéhokoľvek veku. Záchvaty možno kontrolovať liečbou metabolických porúch.

Niektoré z týchto chorôb sú uvedené nižšie.

  • Diabetes. Nízka alebo vysoká hladina cukru v krvi u diabetikov spôsobuje záchvaty.
  • Zlyhanie obličiek, zvýšené hladiny močoviny urýchľujú ochorenie
  • Elektrolytová nerovnováha

fenylketonúria

Fenylketonúria je dedičné ochorenie, keď chýba enzým označovaný ako fenylalanín-hydroxyláza. Vedie k akumulácii látky nazývanej fenylalanín v krvi, čo vedie k kŕčom.

Symptómy u pacientov s klasickou fenylketonúriou sa vyskytujú, keď je dieťa vo veku niekoľkých mesiacov. Okrem záchvatov sa u dieťaťa vyvíja aj porucha správania, duševné poruchy. Nadmerná fenylketonúria má charakteristický zatuchnutý zápach. Postihuje pokožku a vlasy, deti môžu trpieť aj ekzémom.

  • Nedostatok výživy
  • Senzorické podnety, ako je svetlo, zvuky, dotyky, môžu spôsobiť záchvaty. „Prahová hodnota záchvatov“ alebo množstvo stimulácie, ktorá môže spôsobiť záchvaty, je u pacientov nízka.
  • Nedostatok spánku, užívanie určitých dávok liekov môže tiež vyvolať záchvat.

Lieky, alkohol, jedy

Náhly zastavenie užívania alkoholu a tabletiek ovplyvňujúcich mozog môže urýchliť generalizované záchvaty. Útoky sledujú otravu olovom, oxid uhoľnatý, antidepresíva.

Febrilné záchvaty

Febrilné záchvaty sú spôsobené horúčkou, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u detí. Väčšina detí zvyčajne netrpí opakovaným atakom, ak neexistujú žiadne predispozičné faktory.

kŕče

Toto je život ohrozujúci stav, ktorý sa vyskytuje u niektorých tehotných žien. Pacientka trpí veľmi vysokým krvným tlakom a záchvatmi počas tehotenstva. Obvykle nevedie k ďalším záchvatom po tehotenstve.

Psychogénne záchvaty

Neepileptické záchvaty sú záchvaty, ktoré nie sú spojené s abnormálnou elektrickou aktivitou mozgu. Tento stav je spôsobený potrebou pozornosti, stresovou situáciou alebo konkrétnym psychiatrickým stavom. Pozorované psychiatrom.

príznaky

Shakespeare opisuje epilepsiu alebo "epilepsiu" v slávnom rímskom štátnom štátníkovi Juliusovi Caesarovi v zákone I, scéna II tragédie Julius Caesar.

Epilepsia je známa ako Herculesova choroba viac ako 2000 rokov, pretože je známe, že ju Hercules trpel. To je uvedené v piatej hlavnej scéne hry Euripides 'Hercules Furens'. Je opísaný nasledujúcimi slovami: „A všetci sa pozerajú na muža, ktorý je otupený a úplne zmenený, ktorého sčervenalé oči sú skrútené, od ktorého brada kvapká.“ T

Intenzita symptómov sa u jednotlivcov veľmi líši. Typ záchvatu závisí od množstva vecí, ako je napríklad časť mozgu a hlavná príčina. Siahajú od jednoduchých očných rolí po stratu vedomia.

Väčšina pacientov má stále rovnaké príznaky, zatiaľ čo iní zažívajú rôzne príznaky. Tam sú niektoré poruchy, ktoré spôsobujú príznaky podobné kŕče. Ide o záchvaty paniky, prechodné ischemické ataky, iné poruchy, ktoré spôsobujú stratu vedomia.

Aura zložená z podivných pocitov vzniká u niektorých ľudí pred záchvatmi. Tieto pocity zahŕňajú brnenie, detekciu podivného zápachu, emocionálne zmeny. Útoky sa môžu vyskytovať nepretržite bez vysvetlenia. Nie všetky záchvaty sú epilepsia. Termín "epilepsia" sa používa vtedy, keď osoba trpí 2 alebo viac jasne nevyprovokovanými záchvatmi v intervaloch najmenej 24 hodín.

Opakované záchvaty spôsobujú poškodenie mozgu, preto je potrebné diagnostikovať príčinu a liečiť ju. V niektorých prípadoch, keď je príčina neznáma, je potrebné zabrániť opakovaným záchvatom užívaním denných liekov.

Útoky môžu byť fokálne (čiastočné) alebo generalizované. Pri parciálnych záchvatoch sa pozoruje zášklby končatín alebo častí tela. Takéto útoky sa vyskytujú, keď je ovplyvnená časť mozgu. Na druhej strane generalizované záchvaty postihujú celé telo. Generalizované záchvaty sa vyskytujú, keď sú postihnuté obe strany mozgu. Pacient často mdlo

Niektoré z nešpecifických symptómov sú:

  • bolesť hlavy;
  • Zmeny energetickej hladiny alebo nálady;
  • Pocit závratov;
  • Strata vedomia;
  • Strata pamäte

Rôzne typy epilepsie a ich príznaky

Druhy generalizovaných záchvatov

Napätie svalov ovplyvňujúce celé telo. Hlavnými príznakmi sú strata vedomia a pena z úst. Dýchanie sa dočasne zastaví.

Pacient sa cíti predtucha bezprostredne pred útokom. Potom nasleduje posilnenie končatín v tonickej fáze. Po tonickej fáze nasleduje klonika, v ktorej sa človek začne triasť a škubať. Pacient môže uhryznúť do jazyka. Po tejto fáze nasleduje hlboký spánok. Počas záchvatu dochádza k strate kontroly nad močovým mechúrom a črevami.

► Záchvaty PETIT. Tento typ sa vyskytuje hlavne v detstve. Má veľmi malý alebo žiadny pohyb tela. Počas epizódy, jedinec jednoducho mrkne do očí, potom stráca vedomie o svojom okolí.

► Atonické. Počas atonického záchvatu sa stráca svalový tonus, človek sa stáva flexibilným a môže spadnúť.

► Myoklonická. S myoklonickými kŕčmi sa chvejú nohy, paže, hlava alebo celé telo s trhaním, často potom, čo sa pacient práve prebudil.

Jednotlivé ohniskové pohľady

S týmto typom svalových kontrakcií dochádza k určitej časti tela a abnormálnym pocitom. Môžu sa vyskytnúť aj nauzea, potenie, rozšírené žiačky, začervenanie kože, zmeny osobnosti alebo emócií.

► Jednoduché čiastočné. Jednoduché čiastočné záchvaty sú, keď je ovplyvnená jedna časť tela - tvár, ruky, nohy - ale vedomie sa nestratí.

► Komplexné. Ťažké parciálne záchvaty - lokalizované so zhoršeným vedomím.

komplikácie

Komplikácie sú zvyčajne výsledkom opakovaných alebo dlhých záchvatov. Zranenia spôsobené pádom, hryzením jazyka, nehodami, ktoré nastali počas vedenia vozidla alebo počas prevádzky mechanizmov, sú život ohrozujúce komplikácie pri útoku. Vedľajšie účinky liekov tiež vedú ku komplikáciám.

diagnostika

História rekurentných záchvatov môže byť indikátorom kŕčov.

V niektorých prípadoch je fyzikálne vyšetrenie, vrátane neuromuskulárnych testov, normálne.

Elektroencefalografia (EEG)

Monitorovanie EEG pomáha potvrdiť prítomnosť rôznych typov záchvatov. Toto je test používaný na zaznamenanie elektrickej aktivity mozgu. V ideálnom prípade by mala byť dokončená v priebehu prvých 24 hodín. Môže byť abnormálny u epileptického pacienta, aj keď netrpí záchvatmi.

Skenovanie mozgu

Počítačová tomografia, MRI pomáha sústrediť sa na lézie, ktoré spôsobujú atak. Detekujú štrukturálne abnormality mozgu, ako sú nádory, cysty. Skenovanie PET sa používa na monitorovanie aktivity mozgu. SPECT skenovanie sa niekedy používa na lokalizáciu lézie.

Iné štúdie

Fyzické vyšetrenia a krvné testy sa vykonávajú na vylúčenie iných dočasných a reverzibilných príčin. Tieto testy zahŕňajú:

  • Kompletný krvný obraz;
  • krvná glukóza;
  • Biochemická analýza;
  • Testy funkcie obličiek, pečene;
  • Stanovenie infekčných chorôb
  • Analýza mozgovomiechového moku (v prípade potreby).

liečba

Vrcholom liečby je eliminácia základnej príčiny a vylúčenie spúšťacích faktorov.

Ak je epileptický syndróm spôsobený infekciou, lieči sa. Chirurgické odstránenie nádoru pomáha kontrolovať epilepsiu u niektorých ľudí.

V závislosti od typu sa poskytujú antiepileptiká: karbamazepín, fenytoín, kyselina valproová. Dávkovanie sa musí pravidelne upravovať.

V zaostalých krajinách WHO odporúča použitie fenobarbitalu. Vedľajšie účinky lieku sú ďalším faktorom, ktorý sa vždy berie do úvahy pri zavádzaní. Reakcia na liek je individuálna. Niektorí dobre reagujú na určité lieky a zle na iných.

Tento stav je liečený chirurgickým odstránením abnormálnych buniek v mozgu zodpovedných za záchvaty. U niektorých pacientov pomáha implantácia stimulantov vagálneho nervu kontrolovať frekvenciu záchvatov. Deti s epilepsiou sa niekedy podrobujú špeciálnej diéte, ako je napríklad ketogénna diéta, na kontrolu alebo prevenciu záchvatov.

Nosenie špeciálnych náramkov pomáha získať okamžitú liečbu. V rozvojových krajinách trpí epileptickým syndrómom 35 miliónov ľudí, z ktorých 85% vôbec nedostáva žiadnu liečbu. V dôsledku toho sa stávajú obeťami diskriminácie.

Ak trpíte epilepsiou

• Nezabudnite pravidelne užívať lieky.
• Vykonávať pravidelné lekárske prehliadky.
• Udržujte svoje ID pri sebe.
• Pred začatím akejkoľvek novej liečby informujte svojho lekára o epilepsii.

Čo robiť po útoku?

  • Ak dôjde k útoku, okamžite zavolajte sanitku.
  • Chráňte osobu pred zranením. Nepokúšajte sa vložiť medzi zuby tvrdý predmet, napríklad lyžicu, pretože môžete urobiť viac škôd ako to, čo sa snažíte zabrániť.
  • Vyčistite miesto nábytku alebo iných predmetov, ktoré by mohli spôsobiť zranenie počas pádu.
  • Nepokúšajte sa zadržať osobu počas záchvatu.
  • Chráňte pred vdychovaním zvracania alebo hlienu otočením osoby na boku a ak je to možné, sklopte hlavu.
  • Otočte muža na boku, keď spí po útoku.
  • Ak človek prestane dýchať, otočte ho na stranu tak, aby jazyk nezasahoval do dýchania.
  • Ak dôjde k poraneniu spôsobenému pádom, má sa poskytnúť vhodná liečba.

opatrenia

  • Nesnažte sa zastaviť kŕče.
  • Nepohybujte pacientom.
  • Počas útoku nedávajte nič do úst.
  • Zabezpečte dostatočnú cirkuláciu vzduchu.
  • Otočte pacienta na stranu, aby ste zabránili jeho prehltnutiu.
  • Informujte lekára o pohyboch a zmenách.
  • Ak kŕč trvá dlhšie, zavolajte lekára.

Tipy pre vlastnú starostlivosť

  • Zmeňte svoj postoj k sebe. Ste normálny človek, ktorý môže riadiť a pracovať.
  • Užívajte lieky pravidelne.
  • Vyhnite sa stresu, dostatok spánku.

Slávni ľudia s epilepsiou

Epilepsia sa už dlho spomína v starých knihách a pojednaniach. Milióny ľudí, kráľov a žobrákov sa mu stali obeťami. Štát má dlhú históriu existencie. Najskorší opis sa vzťahuje na 5 pnl. E. V Mezapotámii.

Vzhľadom na časy bola choroba spojená so zlými duchmi a démonmi. Starožitní lekári, ako Atreia (India), Hippokrates z Grécka, poukázali na to, že ochorenie je viac spojené so zhoršenou funkciou mozgu a menej so zlými duchmi.

Nie je pravda, že epilepsia ochromuje človeka na celý život. Zoznam osôb uvedených nižšie poskytuje dostatočný dôkaz, že záchvaty nezasahujú do ľudí a ich úspechov.

Niektoré zo slávnych osobností s epilepsiou sú:

  • Vincent Van Gogh - slávny holandský maliar;
  • Julius Ceser - rímsky cisár;
  • Lord Byron - anglický básnik;
  • Napoleon Bonaparte - francúzsky cisár;
  • Pavol je apoštol;
  • Pápež Pius IX. - bývalý pápež;
  • Joan z Arku - francúzsky svätý;
  • Moliere - francúzsky dramatik;
  • Alexandra Veľkého;
  • Grécky filozof Socrates - grécky
  • Margot Hemingwayová - americká herečka

Najčastejšie otázky

Ak rodič trpí epilepsiou, bude dieťa tiež choré?

Ak rodič trpí epilepsiou, dieťa s ním často ochorie. Všetko závisí od typu a príčiny epilepsie u rodičov. Ak napríklad rodič trpí určitou genetickou formou, ktorá môže byť zdedená, dieťa ho môže prijať.

Ak má niekto záchvat, znamená to, že trpí epilepsiou?

Kŕče sú zmeny stavu spôsobené abnormálnou elektrickou aktivitou v mozgu. Vzhľadom na okolnosti (napríklad úder do hlavy, intoxikácia, vysoká horúčka), môže zažiť útok každý. Výskyt záchvatov v prítomnosti niektorých faktorov vedúcich k fyziologickej poruche neznamená, že sa to stane po vyriešení faktora.

Keď sa kŕče opakujú bez zjavného dôvodu, osoba môže mať epilepsiu. Toto musí byť ďalej potvrdené EEG alebo CT skenom.

Aký je rozdiel medzi záchvatmi a epilepsiou?

Kŕče sú príznakom epilepsie. Jeden záchvat nemusí znamenať, že osoba má epilepsiu. Vysoká horúčka, vážne poranenie hlavy, nedostatok kyslíka a množstvo ďalších faktorov ovplyvňuje mozog dostatočne na to, aby spôsobil záchvat.

Na druhej strane, epilepsia je hlavným stavom (alebo trvalým poškodením mozgu).

Je epilepsia nákazlivá?

Nie, epilepsia nie je nákazlivá.

Čo keby bol len jeden útok?

Keď človek nikdy predtým nemal útoky, musíte sa poradiť s lekárom. Bude diagnostikovať, predpisovať liečbu liekmi, ktoré zabraňujú záchvatom, alebo počkať a zistiť, či sa to stane znova. Medzi faktory, ktoré sa berú do úvahy, patrí vek, rodinná anamnéza, možné zranenia.

Prečo by sa mali zabrániť záchvatom?

Útoky vedú k poškodeniu mozgu. Tým, že zabraňuje opakovaniu s liekmi, zabraňujeme dlhodobému poškodeniu mozgu.

Príčiny a liečba kŕčov

Spazmodický syndróm je náhly stav charakterizovaný nedobrovoľnou svalovou kontrakciou. V sprievode rovnakej paroxyzmálnej bolesti. Záchvaty môžu byť lokalizované na určitom mieste alebo rozšírené do niekoľkých svalových skupín. Príčiny tohto syndrómu sú odlišné, určujú povahu bolesti, trvanie záchvatov a ich dôsledky pre telo.

Príčiny konvulzívneho syndrómu

Etiológia ochorenia je iná. Je dôležité určiť provokatívne faktory, pretože liečba syndrómu, napríklad genetického pôvodu, sa zásadne líši od liečby patológie spôsobenej vystavením toxickým látkam. Kŕčový syndróm u dospelých môže byť spôsobený nasledujúcimi dôvodmi:

  • Genetická predispozícia, ktorá vyvoláva rozvoj primárnej epilepsie.
  • Faktory perinatálneho vývoja: vplyv na tehotnú ženu, a teda aj na infekcie plodu, liečivá; hladovanie kyslíkom; poranení počas pôrodu.
  • Traumatické poranenie mozgu.
  • Prijatie niektorých liekov z rôznych farmakologických skupín (antibiotiká, antipsychotiká, analgetiká atď.).
  • Účinky na telo toxických látok (ortuť, olovo, oxid uhoľnatý, strychnín, etanol).
  • Abstinenčný syndróm rôznej povahy (alkohol, drogy, niektoré lieky).
  • Infekcie postihujúce mozog (encefalitída, meningitída).
  • Forma neskorej toxikózy tehotenstva - eklampsia.
  • Porucha cirkulácie mozgu v dôsledku takýchto patológií (mŕtvica, akútna hypertenzná encefalopatia atď.).
  • Nádorové nádory v mozgu.
  • Atrofické ochorenia mozgu.
  • Poruchy metabolizmu (sacharidy a aminokyseliny), nerovnováha elektrolytov.
  • Febrilné stavy.

Štatistiky ukazujú, že rôzne vekové skupiny sa vyznačujú najčastejšími príčinami kŕčových záchvatov.

U detí mladších ako 10 rokov sa preto za hlavné príčiny záchvatov považuje horúčka na pozadí zvýšenia telesnej teploty, infekcií centrálneho nervového systému, poranení mozgu a vrodených metabolických porúch.

Vo vekovej skupine 10 až 25 rokov sú najčastejšími príčinami vzniku syndrómu epilepsia neistej etiológie, AVR, mozgového nádoru, angiomu.

Ďalšia veková skupina je obmedzená na 26 - 60 rokov, takzvaná neskorá epilepsia je bežná u pacientov. Je spôsobená alkoholizmom, nádormi s metastázami do mozgu, cerebrovaskulárnymi ochoreniami, zápalovými procesmi.

Záchvaty sa vyskytujú po prvýkrát po 60 rokoch, najčastejšie v dôsledku predávkovania liekmi, mozgovými nádormi, vaskulárnymi patológiami.

Klasifikácia a hlavné znaky

Kŕčové záchvaty sú nerovnakého pôvodu, lokalizácie, trvania a symptómov.

Podľa znaku, v ktorej časti mozgu hyperaktivita neurónov spôsobuje záchvaty, záchvaty sú rozdelené na čiastočné a generalizované. Každý z týchto typov je rozdelený na menšie klasifikačné skupiny, charakterizované vlastnými vlastnosťami.

čiastočný

Kŕče súvisiace s týmto druhom sú spôsobené excitáciou neurónov v malej oblasti mozgu. V závislosti od toho, či sú čiastočné záchvaty sprevádzané zmenami vedomia, sú jednoduché a zložité.

prostý

Takéto stavy sa vyskytujú bez zmeny ľudského vedomia. Trvanie - od niekoľkých sekúnd do niekoľkých minút. Kľúčové vlastnosti:

  • Nedobrovoľné trhavé sťahy svalov končatín, krku, tela, sprevádzané bolesťou. Niekedy je to takzvaný Jacksonov pochod - jav, v ktorom sú rôzne skupiny svalov tej istej končatiny postupne zakryté kŕčmi.
  • Zmeny vo vnímaní zmyslov: vzhľad zábleskov pred očami, pocit falošného šumu, chuťové a čuchové zmeny.
  • Porušenie citlivosti kože, vyjadrené v parestézii.
  • Deja vu, depersonalizácia a iné mentálne javy.

komplexné

Takéto kŕče sú sprevádzané zhoršeným vedomím. Tento jav trvá jednu alebo dve minúty. Kľúčové vlastnosti:

  • Kŕčové javy.
  • Automatizmy sú charakteristické opakujúce sa pohyby: chôdza na rovnakej trajektórii, trenie dlaní, vyslovovanie rovnakého zvuku alebo slova.
  • Krátkodobé zakalenie vedomia.
  • Nedostatok pamäti o tom, čo sa stalo.

generalizovaný

Takéto kŕče sa vyskytujú ako výsledok excitácie neurónov v širokej oblasti mozgu. Čiastočné záchvaty sa môžu nakoniec transformovať na generalizované.

V procese takejto patológie človek stráca vedomie.

Klasifikácia stavov vyplývajúcich z hyperaktivity neurónov na veľkej ploche mozgu je založená na povahe kŕčov:

  • Klonické kŕče - charakterizované rytmickou svalovou kontrakciou.
  • Tonic - dlhý spazmus svalového tkaniva.
  • Zmiešané (klonicko-tonické).

Podľa symptómov sa rozlišujú nasledujúce typy generalizovaných kŕčov: myoklonické, atonické, absenčné a epileptické stavy.

Tonickoklonické

Tento typ je charakterizovaný prítomnosťou dvoch fáz. Príznaky sú:

  • Náhle slabé.
  • Tonická fáza je charakterizovaná poklesom hlavy, napätím vo svaloch tela, ohýbaním rúk a predĺžením nôh. Kožné modrasté odtiene, žiaci nereagujú na svetlo. Nedobrovoľné plač, môže sa vyskytnúť močenie. Trvanie tohto stavu je 10 - 20 sekúnd.
  • Klonická fáza Trvá jednu alebo tri minúty, počas ktorých sa objavujú rytmické kŕče celého tela. Pena pochádza z úst, oči sa otáčajú. V tomto procese je jazyk často pokousaný, v dôsledku čoho je pena zmiešaná s krvou.

Z klonicko-tonických konvulzií človek nevychádza okamžite. Spočiatku je tras, ospalosť, závraty. Koordinácia je trochu narušená. Pacient si nepamätá nič, čo sa mu pri útoku stalo, čo sťažuje stanovenie chorobného stavu.

neprítomnosť

Tento typ útoku sa vyznačuje krátkym trvaním - len niekoľko sekúnd.

  • Nepohybný prietok.
  • Nedostatok ľudskej reakcie na vonkajšie podnety počas útoku.
  • Žiaci rozšírili očné viečka.
  • Osoba nespadne, ale zostáva v rovnakej polohe, môže zostať v bezvedomí počas týchto niekoľkých sekúnd.

Absanse je takmer vždy bez povšimnutia, nielen pacientom, ale aj ľuďmi okolo neho.

myoklonické

Takéto útoky pripomínajú "zášklby" a ľudia ich často nepovažujú za patologický stav. Charakterizované krátkymi asynchrónnymi svalovými kontrakciami. Ak počas procesu záchvatu niekto držal predmet v rukách, spravidla bol ostro vyhodený nabok.

Pacient v procese útoku najčastejšie neklesne a ak dôjde k pádu, útok sa zastaví.

atonické

Tento typ záchvatov sa vyznačuje mdlobou a zníženým svalovým tónom. Ak je stav krátkodobý, prejavuje sa vynechaním hlavy a pocitom slabosti, s dlhodobým pádom osoby.

Stav epilepticus

Najnebezpečnejší typ syndrómu, pri ktorom útoky idú jeden po druhom a medzi nimi zostáva v bezvedomí.

Je potrebné čo najskôr zastaviť alarmujúce príznaky, pretože komplikácie záchvatov môžu byť dosť závažné:

  • zastavenie dýchania, pľúcny edém;
  • kriticky nebezpečná horúčka;
  • arytmia, zvýšenie tlaku na kritické parametre, zástava srdca.

diagnostika

Diagnóza syndrómu zahŕňa odber anamnézy, v ktorej lekár robí predpoklad o povahe patológie a posiela pacienta na ďalšie vyšetrenia, aby potvrdil alebo poprel možnú diagnózu.

Diagnostické metódy na určenie príčiny vzniku syndrómu sú:

  1. Electroencephalography. Fokálne alebo asymetrické pomalé vlny po útoku môžu znamenať epilepsiu.
  2. Rádiografiu. Ukazuje predčasné uzavretie prameňov a stehov alebo divergenciu týchto zmien, zmenu kontúr tureckého sedla, intrakraniálnu hypertenziu a ďalšie zmeny. Tieto údaje môžu potvrdiť organický pôvod záchvatov.
  3. Rheoencefalografia, pneumoencefalografia. Vykazujú asymetriu krvného zásobenia, zhoršeného prietoku krvi a krvného zásobenia mozgu, čo môže indikovať nádorovú povahu patológie.
  4. Štúdium mozgovomiechového moku.
  5. Krvný test

Okrem stanovenia faktorov vývoja ochorenia umožňujú vyššie opísané metódy diferenciálnu diagnostiku.

Účinná liečba

Spôsob liečby sa líši v závislosti od faktorov, ktoré vyvolali rozvoj syndrómu.

Je dôležité informovať príbuzných pacientov o tom, čo by mala byť pohotovostná starostlivosť s konvulzívnym syndrómom, najmä ak hovoríme o závažných prípadoch ochorenia.

asistovať

Prvá pomoc pri kŕčoch zahŕňa tieto činnosti:

  1. Dajte osobe vodorovnú polohu na rovný povrch a položte ju na bok.
  2. Odstráňte predmety, ktoré sa môžu zraniť.
  3. Zabezpečte čerstvý vzduch.
  4. Uvoľnite golier, ak je to možné, odstráňte obmedzujúce hrdlo a oblečenie na hrudi.
  5. Môžete držať hlavu a telo mierne bez stláčania.

Takáto prvá pomoc pomáha zabrániť zraneniu pacienta. Okrem popísaných činností je dôležité sledovať trvanie záchvatu. Po ukončení útoku musí byť osoba odoslaná do zdravotníckeho zariadenia.

Tradičné metódy

Terapia konvulzívneho syndrómu znamená vplyv na príčinu patologického stavu.

Ak hovoríme o epilepsii, predpíšu sa nasledujúce lieky:

  • deriváty kyseliny valproovej;
  • heterocyklické zlúčeniny (barbituráty, hydantoíny), oxazolidinóny, sukcínimidy;
  • tricyklické zlúčeniny (karbamazepín, benzodiazepíny);
  • drogy poslednej (tretej) generácie.

Netradičné odporúčania

Tradičné spôsoby liečby patológie sa môžu aplikovať až po konzultácii s lekárom av kombinácii s liekmi a nie za ne.

Tradičná medicína ponúka nasledujúce prostriedky na liečbu kŕčových stavov:

  • zmes byliniek, pivónie, sladkého drievka, žaburinky;
  • martin root;
  • kamenný olej.

Nebezpečné následky

Neléčené záchvaty v čase, ako aj absencia liečby, ich príčiny spôsobujú nebezpečné následky:

  • pľúcny edém a ťažkosti s dýchaním až po jeho úplné zastavenie;
  • kardiovaskulárne poruchy, ktoré sú spojené so zástavou srdca.

Zabavenie, ak predbehne osobu v procese vykonávania určitých činností, na ulici alebo za volantom automobilu, môže viesť k zraneniam a závažnejším následkom.

Pre pacientov s diagnostikovaným syndrómom je vojenská služba kontraindikovaná.

Preventívne opatrenia

Prevencia tohto syndrómu môže zahŕňať včasnú liečbu základného ochorenia, ako aj implementáciu odporúčaní:

  • minimalizácia skúseností a stresov, ktoré sa stávajú provokujúcim faktorom;
  • vylúčenie látok s toxickými účinkami na organizmus (alkohol, drogy);
  • prevencia úrazov;
  • včasné preventívne vyšetrenie.

Spazmodický syndróm môže byť symptómom rôznych ochorení. Moderná medicína umožňuje zastaviť nebezpečné prejavy, ako aj ovplyvniť príčinu patológie. Prvoradý význam má správne poskytnutie prvej pomoci počas útoku.

Epilepsia, epileptický záchvat: príčiny, príznaky, prvá pomoc, ako sa liečiť

Epilepsia je taká stará ako svet. O jej ďalších 5000 rokov pred Kristom zanechali svoje pocity najvýznamnejšie mysle starovekého Egypta. Nie je to považované za posvätné, ale spája sa s mozgovou léziou (GM) podivnou chorobou 400 rokov pred naším letopočtom, ktorú opísal veľký lekár všetkých čias a ľudí Hippokrates. Mnohí jedinci, ktorí boli uznaní za vynikajúcich, trpeli epileptickými záchvatmi. Napríklad, človek obdarený mnohými talentmi - Guy Julius Caesar, ktorý vstúpil do nášho sveta 100 rokov pred začiatkom nového kalendára, je známy nielen pre jeho výkony a úspechy, aj on tento pohár neprešiel, trpel epilepsiou. Zoznam „priateľov v nešťastí“ bol po mnoho storočí dopĺňaný ďalšími skvelými ľuďmi, ktorí neboli netrpení chorobou v zapájaní sa do štátnych záležitostí, objavovaní a vytváraní majstrovských diel.

Jedným slovom, informácie o epilepsii možno zozbierať z mnohých zdrojov, ktoré sú veľmi vzdialené medicíne, ale napriek tomu vyvracajú názor, že táto choroba nevyhnutne vedie k zmene osobnosti. Vedie niekde, a niekde to nie je, preto pojem epilepsia skrýva ďaleko od homogénnej skupiny patologických stavov, spojených prítomnosťou opakujúceho sa znaku - kŕčovitého záchvatu.

Počúvajte a pripravenosť

V Rusku sa epilepsia nazýva padnutá choroba, ako to bolo zvykom staroveku.

Vo väčšine prípadov sa epilepsia prejavuje opakovanými záchvatmi bezvedomia a záchvatov. Symptómy epilepsie sú však rôzne a nie sú obmedzené na tieto dva príznaky, okrem toho záchvaty sú len s čiastočnou stratou vedomia a u detí sa často vyskytujú vo forme absencií (krátkodobé odpojenie od vonkajšieho sveta bez záchvatov).

Čo sa deje v hlave človeka, pretože stráca vedomie a začína biť v kŕčoch? Neurológovia a psychiatri naznačujú, že táto choroba vďačí za svoj vývoj dvom zložkám - tvorbe fokusu a pripravenosti mozgu reagovať na podráždenie neurónov lokalizovaných v tomto ohnisku.

Ťažisko konvulzívnej pripravenosti je výsledkom rôznych lézií v určitej oblasti mozgu (trauma, mŕtvica, infekcia, nádor). Vytvorené v dôsledku poškodenia alebo chirurgického zákroku, jazva alebo mozgová cysta dráždi nervové vlákna, sú vzrušené, čo vedie k rozvoju záchvatov. Šírenie impulzov do celého mozgového mozgu vypína pacientovo vedomie.

Pokiaľ ide o konvulzívnu pripravenosť, je iná (prah je vysoký a nízky). Vysoká konvulzívna pripravenosť kôry sa prejaví s minimálnou excitáciou v ohnisku alebo dokonca v neprítomnosti samotného zaostrenia (absencie). Ale môže existovať iná možnosť: ohnisko je veľké a kŕčovitá pripravenosť je nízka, potom útok pokračuje s úplne alebo čiastočne zachovaným vedomím.

Hlavná vec z komplexnej klasifikácie

Epilepsia podľa medzinárodnej klasifikácie zahŕňa viac ako 30 foriem a syndrómov, preto sa (a syndrómy) odlišujú od epileptických záchvatov, ktoré majú rovnaké alebo dokonca viac variantov. Nebudeme trápiť čitateľa zoznamom komplexných mien a definícií, ale snažíme sa zdôrazniť hlavné body.

Epileptické záchvaty (v závislosti od ich povahy) sú rozdelené na:

  • Čiastočné (lokálne, ohnisko). Sú zase rozdelení do jednoduchých, ktoré sa vyskytujú bez akýchkoľvek špeciálnych porúch v mozgovej funkcii: útok prešiel - osoba je v pravej mysli a komplexná: po útoku je pacient nejaký čas dezorientovaný v priestore a čase a okrem toho je označený funkčné poškodenie v závislosti od dotknutej oblasti GM.
  • Primárne-generalizované, vyskytujúce sa za účasti oboch hemisfér GM, skupina generalizovaných záchvatov pozostáva z absencií, klonických, tonických, myoklonických, tonicko-klonických, atonických typov;
  • Sekundárny generalizovaný výskyt nastáva vtedy, keď parciálne záchvaty už prebiehajú, pretože fokálna patologická aktivita, ktorá nie je obmedzená na jednu oblasť, začína postihovať všetky oblasti mozgu, čo vedie k rozvoju konvulzívneho syndrómu a autonómnych porúch.

Je potrebné poznamenať, že u ťažkých foriem ochorenia u jednotlivých pacientov sa často pozoruje prítomnosť niekoľkých druhov epipadikácií.

Pri klasifikácii epilepsie a syndrómov založených na údajoch elektroencefalogramu (EEG) sa rozlišujú tieto možnosti:

  1. Izolovaná forma (ohnisková, čiastočná, lokálna). Základom pre rozvoj fokálnej epilepsie je porušenie procesov metabolizmu a krvného zásobovania v jednej oblasti mozgu, v tomto ohľade sú časové (zhoršené správanie, sluch, mentálna aktivita), frontálne (problémy s rečou), parietálne (prevládajú poruchy pohybu), okcipitálne (koordinácia). poruchy zraku).
  2. Generalizovaná epilepsia, ktorá je založená na dodatočnom výskume (MRI, CT), je rozdelená na symptomatickú epilepsiu (vaskulárna patológia, mozgová cysta, objemové vzdelávanie) a idiopatickú formu (príčina nebola stanovená).

Následné záchvaty pol hodiny alebo viac, ktoré bránia pacientovi s epilepsiou v návrate do vedomia, vytvárajú skutočnú hrozbu pre život pacienta. Tento stav sa nazýva status epilepticus, ktorý má tiež svoje vlastné odrody, ale tonicko-klonický epistatus sa považuje za najzávažnejší z nich.

Kauzálne faktory

Bez toho, aby sme sa pozreli na solídny vek epilepsie a dobré znalosti, pôvod mnohých prípadov ochorenia zostáva nejasný. Najčastejšie sa jej vzhľad pripisuje:

  • U novorodencov a detí do jedného roka sa príčiny epilepsie pozorujú v komplikáciách perinatálneho obdobia, po pôrodnej traume, hypoxických stavoch, ktoré nevylučujú genetický faktor (metabolické abnormality).
  • U jednoročných detí a starších detí sú infekčné ochorenia postihujúce nervový systém (napr. Encefalitída) často príčinou epilepsie. Nákaza febrilných záchvatov, ktorá sa vyskytuje u detí pri relatívne nízkej teplote (približne 38 ° C), má spravidla tendenciu opakovať sa. Okrem toho príčinou epileptických záchvatov u malých detí, ako aj u starších detí a adolescentov môžu byť kraniocerebrálne poranenia a ťažké stresy.
  • U adolescentov a ich primátov je nástup záchvatov s kŕčmi a stratou vedomia často dôsledkom traumatického poranenia mozgu (TBI), a to buď bezprostredne po ňom, alebo vo vzdialených časoch, to znamená, že história TBI predisponuje k rozvoju epileptických porúch u detí. dlhé roky. Útoky na epilepsiu u mladých ľudí, ktorí vstúpili do veku 20 rokov a ktorí sa považujú za úplne zdravých, sú často prvým príznakom vývoja zlého procesu - mozgového nádoru. V takýchto prípadoch hovorte o symptomatickej epilepsii. Príčinou konvulzívneho syndrómu, alebo, ako sa to nazýva, alkoholickej epilepsie, medzi ľuďmi, ktorí prejavujú nadmernú túžbu po silných nápojoch, je samozrejme alkohol sám a nadmerná láska k nemu.

4 hlavné príčiny závažnej epilepsie

U dospelých pacientov, ktorí dosiahli vek pred odchodom do dôchodku a odchod do dôchodku, sa epilepsia najčastejšie vyskytuje v dôsledku vaskulárnej patológie centrálneho nervového systému. Degeneratívne zmeny u pacientov s akútnou cerebrovaskulárnou príhodou v priemere v 8% prípadov vedú k vzniku stavu nazývaného epileptický syndróm. Možno vývoj ochorenia u pacientov trpiacich osteochondrózou krčnej chrbtice s rozvojom vertebro-bazilárnej insuficiencie (kompresia artérií a zhoršené prekrvenie mozgu).

  • Medzi všetkými príčinami epilepsie sa hovorí a genetický faktor - prípady v rodine zvyšujú pravdepodobnosť, že sa stanú obeťou "epilepsie" ochorenia. V súčasnej dobe, vďaka vedeckému výskumu, bolo zistené umiestnenie vinníka niektorých variantov tejto patológie - génu zodpovedného za rozvoj kŕčových záchvatov -.
  • Je zrejmé, že na základe dôvodov, takmer všetky formy sú získané, jedinou výnimkou je overená verzia rodinnej patológie (gén zodpovedný za ochorenie). Pôvod takmer polovice (približne 40%) všetkých hlásených prípadov epileptických porúch alebo podobných stavov zostáva záhadou. Odkiaľ pochádzali, čo spôsobilo epilepsiu - môžete len hádať. Táto forma, ktorá sa vyvíja bez zjavného dôvodu, sa nazýva idiopatická, zatiaľ čo choroba, ktorej spojenie s inými somatickými ochoreniami je jasne označené, sa nazýva symptomatická.

    Predchodcovia, znaky, aura

    Epileptický pacient (v pokojnom stave) nie je vždy možné odlíšiť od davu. Ďalšia vec, ak začne záchvat. Ihneď sú kompetentní ľudia, ktorí môžu diagnostikovať: epilepsiu. Všetko sa deje preto, že ochorenie sa periodicky vyskytuje: obdobie záchvatu (svetlé a búrlivé) je nahradené pokojom (interiktálne obdobie), keď príznaky epilepsie úplne zmiznú alebo zostanú klinickými prejavmi ochorenia, ktoré spôsobili epiláciu.

    Hlavným príznakom epilepsie, uznávanej aj ľuďmi ďaleko od psychiatrie a neurovedy, je veľký epileptický záchvat, charakterizovaný náhlym nástupom, ktorý nie je spojený s určitými okolnosťami. Niekedy je však možné zistiť, že pár dní pred útokom sa pacient cítil zle a mal náladu, bolesť hlavy, stratil chuť do jedla, bolo ťažké zaspať, ale človek tieto príznaky nebral ako prekurzory hroziacej epifýzy. Medzitým sa väčšina pacientov s epilepsiou, ktorí majú impozantný zážitok z ochorenia, stále učia vopred predpovedať prístup útoku.

    A samotný útok postupuje nasledovne: najprv (v priebehu niekoľkých sekúnd) sa zvyčajne objaví aura (hoci útok môže začať bez neho). Má vždy rovnaký charakter len u jedného konkrétneho pacienta. Ale veľa z počtu pacientov a rôznych zón podráždenia v ich mozgu, ktoré vedú k epileptickému výtoku, vytvárajú rôzne typy aury:

    1. Psychika je typickejšia pre lézie temporálnej parietálnej oblasti, na klinike: pacient sa vystraší z niečoho, horor zamrzne v jeho očiach, alebo naopak, jeho tvár vyjadruje stav blaženosti a radosti;
    2. Motor - existujú všetky druhy pohybov hlavy, očí, končatín, ktoré zjavne nezávisia od želania pacienta (motorický automatizmus);
    3. Senzorická aura je charakterizovaná širokou škálou percepčných porúch;
    4. Vegetatívne (poškodenie zmyslovo-motorickej oblasti) sa prejavujú kardialgiou, tachykardiou, udusením, hyperémiou alebo bledosťou kože, nevoľnosťou, bolesťou brucha atď.
    5. Reč: reč je naplnená nepochopiteľnými výkrikmi, nezmyselnými slovami a frázami;
    6. Sluchové - môžete o tom hovoriť, keď človek počuje všetko: čokoľvek, op, hudbu, šušťanie, ktoré v skutočnosti jednoducho nie je;
    7. Čuchová aura je veľmi charakteristická pre časovú epilepsiu: extrémne nepríjemný zápach je zmiešaný s chuťou látok, ktoré nepredstavujú normálnu ľudskú potravu (čerstvá krv, kov);
    8. Vizuálna aura nastáva, keď je postihnutá týlová zóna. Človek má vízie: jasné červené iskry lietajúce okolo, lesklé pohybujúce sa objekty, ako napríklad vianočné gule a stuhy, tváre ľudí, končatín, postavy zvierat sa môžu objaviť pred očami, a niekedy aj vizuálne pole vypadne alebo nastane úplná tma, to znamená, že pohľad je úplne stratený;
    9. Citlivá aura "podvádza" pacienta s epilepsiou svojím vlastným spôsobom: v prehriatej miestnosti sa zima, telo začína "plaziť husi", končatiny rastú hlúpe.

    Klasický príklad

    Mnohí ľudia sami môžu hovoriť o príznakoch epilepsie (videných), pretože sa stáva, že útok nájde pacienta na ulici, kde nie je nedostatok očitých svedkov. Okrem toho pacienti, ktorí trpia ťažkou epilepsiou, zvyčajne nejdú ďaleko od domova. V priestore svojho bydliska budú vždy ľudia, ktorí v osobe, ktorá v osobe zvíťazí, spoznajú svojho blížneho. A my s najväčšou pravdepodobnosťou môžeme len spomenúť na hlavné príznaky epilepsie a opísať ich postupnosť:

    • Aura končí, pacient stráca vedomie, robí prenikavý výkrik (kŕče a kŕčovité sťahy jednotlivých svalov) a padá na zem (na podlahe) pod váhou svojho tela.
    • Tonické kŕče sa objavia okamžite: celé telo je namáhané, hlava je vyhodená dozadu, čeľuste sú kŕčovito zatvorené. Pacientovo dýchanie sa zastaví, ako keby tvár najprv získala biely odtieň, potom sa rýchlo zmodrá a na krku sú jasne viditeľné opuchnuté cievy. Toto je tonická fáza epileptického záchvatu, ktorej trvanie je zvyčajne 15-20 sekúnd.
    • Klonická záchvatová fáza začína výskytom klonických kŕčov (trhavé sťahy svalov celého tela - ramien, nôh, trupu, krku). Chrípkové dýchanie pacienta môže naznačovať určitý druh obštrukcie v dýchacích cestách (sliny, zastavený jazyk), čo môže byť veľmi nebezpečné, preto, keď pomáhate pacientovi, musíte si to zapamätať a pokúsiť sa držať hlavu počas útoku. Medzitým, po niekoľkých minútach, začne blednúť tvár, pena sa objaví z úst pacienta, často ružovej farby (čo znamená, že pacient sa pri útoku zahryzne do jazyka), frekvencia konvulzívnych kontrakcií zmizne a pacient sa uvoľní.
    • V prípade svalovej relaxácie, okolitý svet pre pacienta prestáva existovať, nereaguje na nič: svetelný lúč nasmerovaný do oka nespôsobuje, že dilatovaný žiak zužuje ani trochu, ihlový bod alebo vystavenie inému stimulu bolesti nespôsobuje ani najmenší pohyb, ako reflex, často nedobrovoľný močenie.

    Postupne sa človek dostáva do svojich zmyslov, vracia sa vedomie a (veľmi často) je pacient s epilepsiou okamžite zabudnutý v hlbokom spánku. Po prebudení pomalého, zlomeného, ​​nespočívajúceho, pacient nemôže povedať nič zrozumiteľné o jeho záchvate - jednoducho si ho nepamätá.

    Toto je klasický priebeh generalizovaného epileptického záchvatu, ale, ako bolo uvedené vyššie, čiastkové varianty sa môžu vyskytovať rôznymi spôsobmi, ich klinické prejavy sú určené zónou podráždenia v kortexe (charakteristika fokusu, jeho pôvod, čo sa v ňom deje). Počas parciálnych záchvatov sa môžu vyskytnúť cudzie zvuky, záblesky svetla (senzorické znaky), bolesť žalúdka, potenie, zmena farby kože (vegetatívne príznaky), ako aj rôzne mentálne poruchy. Okrem toho môže dôjsť k útokom len s čiastočným poškodením vedomia, keď pacient do určitej miery rozumie svojmu stavu a vníma udalosti, ku ktorým dochádza v okolí. Epilepsia je vo svojich prejavoch rôzna...

    Tabuľka: Ako rozlíšiť epilepsiu od mdloby a hystérie

    Najhoršia forma - časová

    Zo všetkých foriem ochorenia prináša temporálna epilepsia najviac lekára a pacienta. Okrem zvláštnych útokov má často aj iné prejavy, ktoré ovplyvňujú kvalitu života pacienta a jeho príbuzných. Časová epilepsia vedie k zmene osobnosti.

    V srdci tejto formy ochorenia sú psychomotorické záchvaty s predchádzajúcou charakteristickou aurou (pacient je pokrytý náhlym strachom, nechutné pocity sa objavujú v oblasti žalúdka a rovnaký nechutný zápach okolo, je tu pocit, že sa to všetko už stalo). Záchvaty sa prejavujú rôznymi spôsobmi, ale je zrejmé, že rôzne pohyby, zvýšené požitie a iné symptómy nie sú absolútne kontrolované pacientom, to znamená, že sa vyskytujú samostatne, bez ohľadu na ich vôľu.

    V priebehu času si príbuzní pacienta čoraz častejšie všimli, že rozhovor s ním sa stáva ťažkým, stáva sa posadnutým maličkosťami, ktoré považuje za dôležité, ukazuje agresiu, sadistické sklony. Nakoniec je pacient s epilepsiou úplne degradovaný.

    Táto forma epilepsie častejšie ako iná vyžaduje radikálnu liečbu, inak to jednoducho nie je možné vyrovnať.

    Stať sa svedkom záchvatu - pomoc pri epilepsii

    dôležité pravidlá pri útoku

    Každý, kto sa stal svedkom epileptického záchvatu, je povinný poskytnúť pomoc, prípadne na ňom závisí život pacienta s epilepsiou. Samozrejme, že žiadna akcia nemôže dramaticky zastaviť útok, pretože začala svoj vývoj, ale neznamená to, že pomáha pri epilepsii, algoritmus môže vyzerať takto:

    1. Je potrebné chrániť pacienta čo najviac pred zranením počas pádu a kŕčov (odstrániť piercing a rezné predmety, dať niečo mäkké pod hlavu a trup);
    2. Rýchlo uvoľnite pacienta od stlačenia príslušenstva, odstráňte pás, opasok, kravatu, odopnite háčiky a gombíky na oblečení;
    3. Aby ste sa vyhli prilepeniu jazyka a uduseniu, otočte hlavu pacienta a pokúste sa držať ruky a nohy počas kŕčovitého záchvatu;
    4. Nevyťahujte si ústa násilne (môžete trpieť sami) alebo vložiť nejaké tvrdé predmety (pacient ich môže ľahko roztrhnúť, udusiť alebo ublížiť), môžete si medzi zuby vložiť navinutý uterák;
    5. Ak je záchvat oneskorený, zavolajte sanitku a objavia sa príznaky, ktoré prechádzajú, čo môže naznačovať vývoj epistatusu.

    odporúčania pre pomoc zo zahraničných zdrojov

    Ak je nevyhnutné pomôcť s epilepsiou u dieťaťa, potom sú činnosti v zásade podobné tým, ktoré sú opísané, aj keď je ľahšie položiť si ich na posteľ alebo iný čalúnený nábytok a udržať ho. Sila epipriday je skvelá, ale jej deti majú menej. Rodičia, ktorí po prvýkrát nevidia útok, zvyčajne vedia, čo majú robiť alebo nerobiť:

    • Je potrebné ležať na boku;
    • Počas kŕčov nevytláčajte otvorené ústa ani umelé dýchanie;
    • Pri teplote rýchlo dal rektálnu antipyretickú sviečku.

    „Ambulancia“ sa nazýva, ak predtým, ako sa takáto vec nevyskytla, alebo útok trvá dlhšie ako 5 minút, ako aj v prípade poranenia alebo v prípade zlyhania dýchania.

    Video: prvá pomoc pre epilepsiu - program "Zdravie"

    EEG odpovie na otázky

    fokálna a generalizovaná epilepsia na EEG

    Všetky záchvaty so stratou vedomia, bez ohľadu na to, či boli spazmické alebo bez nich, vyžadujú štúdium stavu mozgu. Epilepsia je diagnostikovaná po špeciálnej štúdii nazvanej Elektroencefalografia (EEG), navyše moderné počítačové technológie umožňujú nielen detekciu patologických rytmov, ale aj určenie presnej lokalizácie zamerania zvýšenej pripravenosti na záchvaty.

    Na objasnenie pôvodu ochorenia a na schválenie diagnózy u pacientov s epilepsiou často rozširujú rozsah diagnostických opatrení predpísaním:

    • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
    • Počítačová tomografia (CT);
    • Konzultácie oftalmológom (vyšetrenie stavu fundusových ciev);
    • Biochemické laboratórne testy a EKG.

    Medzitým je to veľmi zlé, keď človek dostane podobnú diagnózu, keď v skutočnosti nemá epilepsiu. Útoky môžu byť zriedkavé, a lekár, občas, je zaistený, neodvažuje sa úplne odmietnuť diagnózu.

    To, čo je napísané perom - nerezte sekerou

    Najčastejšie je "epilepsia" ochorenie sprevádzané konvulzívnym syndrómom, ale diagnóza "epilepsie" a diagnóza "konvulzívneho syndrómu" nie sú vždy totožné, pretože kŕče môžu byť spôsobené určitými okolnosťami a vyskytujú sa raz za život. Je to len, že zdravý mozog reagoval veľmi silne na silný podnet, to znamená, že je to jeho odpoveď na nejakú inú patológiu (horúčku, otravu atď.).

    Bohužiaľ, konvulzívny syndróm, ktorého výskyt je z rôznych dôvodov (otrava, úpal) je niekedy schopný náhle zmeniť život človeka, najmä ak je muž a má 18 rokov. Vojenské ID vydané bez vojenskej služby (kŕčová história v dejinách) je úplne zbavuje právo na získanie vodičského preukazu alebo na vstup do určitých povolaní (vo výške, v blízkosti pohyblivých mechanizmov, v blízkosti vody atď.). Chôdza na príkladoch málokedy dáva výsledky, je ťažké odstrániť článok, zdravotné postihnutie "nesvieti" - to je, ako človek žije, pocit, že nie je chorý ani zdravý.

    Pitie ľudí s konvulzívnym syndrómom sa často nazýva alkoholická epilepsia, je ľahšie povedať. Pravdepodobne však každý vie, že kŕče u alkoholikov sa objavia po dlhom záchvate a takáto epilepsia zmizne, keď človek prestane piť, preto sa táto forma ochorenia dá vyliečiť rekultiváciou alebo iným spôsobom boja proti zelenému hadovi.

    A dieťa môže prerásť

    Pediatrická epilepsia je častejšia ako zistená diagnóza tohto ochorenia u dospelých, navyše samotná choroba má tiež množstvo rozdielov, napríklad iné príčiny a odlišný priebeh. U detí sa príznaky epilepsie môžu prejaviť len absenciou, ktorá je častá (niekoľkokrát denne) záchvatmi veľmi krátko trvajúcej straty vedomia bez pádu, kŕčov, peny, ospalosti a iných príznakov. Dieťa, bez prerušenia začatej práce, sa na niekoľko sekúnd vypne, pozrie sa na jeden bod alebo prevráti oči, zamrzne a potom, ako by sa nič nestalo, pokračuje v štúdiu alebo hovorení ďalej, bez toho, aby vedel, že 10 sekúnd "chýba".

    Epilepsia v detstve sa často považuje za kŕčovitý syndróm v dôsledku horúčky alebo iných príčin. V prípadoch, keď sa zistí pôvod záchvatov, môžu rodičia počítať s úplným vyliečením: príčina je vylúčená - dieťa je zdravé (hoci febrilné záchvaty nevyžadujú samostatnú liečbu).

    Ťažšia je situácia s pediatrickou epilepsiou, ktorej etiológia zostáva neznáma a frekvencia záchvatov sa neznižuje. Takéto deti budú musieť byť neustále monitorované a dlhodobo liečené.

    Čo sa týka absenčných foriem, dievčatá ich častejšie majú, ochorejú niekde pred samotnou školou alebo v prvom ročníku, trpia na chvíľu (5-6-7 rokov), potom začínajú navštevovať útoky menej a menej často a potom úplne prejdú („deti prerásť "- ľudia hovoria). V niektorých prípadoch sa však abscesy transformujú na iné varianty "epilepsie".

    Video: kŕče u detí - Dr. Komarovsky

    Všetko nie je také jednoduché

    Je liečená epilepsia? Samozrejme, ošetrené. Ale vo všetkých prípadoch môžeme očakávať úplnú eradikáciu ochorenia - to je ďalšia otázka.

    Liečba epilepsie závisí od príčin kŕčovitých záchvatov, formy ochorenia, lokalizácie patologického zamerania, preto sa pred pokračovaním úlohy dôkladne vyšetrí pacient s epilepsiou (EEG, MRI, CT, ultrazvuk pečene a obličiek, laboratórne testy, EKG atď.), Toto všetko sa robí preto, aby:

    1. Identifikujte príčinu - je možné ju rýchlo odstrániť, ak sú kŕče vyvolané nádorom, aneuryzmou, cystou atď.
    2. Zistite, ako bude pacient liečený: doma alebo v nemocnici, aké opatrenia budú zamerané na riešenie problému - konzervatívna terapia alebo chirurgická liečba;
    3. Vyzdvihnúť drogy a zároveň vysvetliť príbuzným, aký očakávaný výsledok môže byť a aké vedľajšie účinky by si mali dávať pozor pri ich užívaní doma;
    4. Pacient má byť plne informovaný o tom, že je pre neho užitočné, aby bol zdravotne nezávadný, ako sa správať doma a v práci (alebo v škole), aké povolanie si vybrať. Ošetrujúci lekár spravidla učí pacienta.

    Aby nedošlo k vyvolaniu záchvatov, pacient s epilepsiou by mal spať dosť, nie byť nervózny nad maličkosťami, vyhnúť sa nadmernému vplyvu vysokých teplôt, neprepracovať sa a predpísané lieky brať veľmi vážne.

    Tablety a radikálna eliminácia

    Konzervatívna terapia je menovanie antiepileptických piluliek, ktoré ošetrujúci lekár píše na špeciálnom formulári a ktoré sa nepredávajú v lekárni. Môže to byť karbamazepín, konjunkulácia, difenín, fenobarbital atď. (V závislosti od charakteru záchvatov a formy epilepsie). Tablety majú vedľajšie účinky, spôsobujú ospalosť, spomaľujú, znižujú pozornosť a ich náhle zrušenie (z vlastnej iniciatívy) vedie k častejším alebo obnoveným záchvatom (ak sa im vďaka drogám podarilo zvládnuť ochorenie).

    Nemali by sme si myslieť, že stanovenie indikácií pre chirurgický zákrok je jednoduchá úloha. Samozrejme, ak je príčinou epilepsie mozgová aneuryzma, mozgový nádor, absces, potom je všetko jasné: úspešná operácia uľaví pacienta od získanej choroby - symptomatickej epilepsie.

    Je ťažké vyriešiť problém s kŕčovitými záchvatmi, ktorých výskyt je spôsobený patológiou, neviditeľný pre oko, alebo ešte horšie, ak pôvod ochorenia zostáva záhadou. Títo pacienti sú spravidla nútení žiť na tabletách.

    Odhadovaná operácia - tvrdá práca a pacient, a lekár, musíte podstúpiť vyšetrenia, ktoré sa vykonávajú len na špecializovaných klinikách (pozitrónová emisná tomografia na štúdium metabolizmu mozgu), na rozvoj taktiky (kraniotomia?), Na zapojenie príbuzných profesionálov.

    Najbežnejším kandidátom na chirurgickú liečbu je epilepsia temporálneho laloku, ktorá nielenže prebieha s ťažkosťami, ale tiež vedie k zmene osobnosti.

    Život musí byť plný

    Pri liečbe epilepsie je veľmi dôležité, aby bol život pacienta čo najbližšie k plnému a bohatému, bohatému na zaujímavé udalosti, aby sa necítil chybný. Konverzácie s lekárom, správne vybrané lieky, pozornosť pacientovej odbornej činnosti v mnohých smeroch pomáhajú riešiť takéto problémy. Okrem toho sa pacient učí, ako sa správať, aby sám nevyprovokoval útok:

    • Hovorí o preferovanej diéte (mlieko-zeleninová strava);
    • Zákaz používania alkoholických nápojov a fajčenia;
    • Neodporúča sa časté používanie silnej "čajovej kávy";
    • Odporúča sa vyhnúť sa všetkým excesom, ktoré majú predponu "pere" (prejedanie, podchladenie, prehriatie);

    Osobitné problémy vznikajú v zamestnaní pacienta, pretože ľudia so zdravotným postihnutím sú ľudia, ktorí už nemôžu pracovať (časté záchvaty). Mnohí ľudia s epilepsiou môžu vykonávať prácu, ktorá nesúvisí s výškou, mechanizmami v pohybe, pri zvýšených teplotách atď., Ale ako to bude spojené s ich vzdelaním a kvalifikáciou? Všeobecne platí, že je veľmi, veľmi ťažké pre pacienta zmeniť alebo nájsť prácu, lekári sa často bojí podpísať kus papiera, a zamestnávateľ nechce, aby to na vlastné riziko taky... A podľa pravidiel, schopnosť pracovať a zdravotné postihnutie závisí od frekvencie útokov, forma ochorenia, denná doba, keď nastane záchvat. Napríklad pacient, ktorý má v noci kŕče, je oslobodený od nočných zmien a služobných ciest a výskyt záchvatov počas dňa obmedzuje odbornú činnosť (zoznam obmedzení). Časté záchvaty so zmenami osobnosti vyvolávajú otázku získania skupiny zdravotne postihnutých.

    Nebudeme prefíkaní, ak povieme, že pre epileptického pacienta nie je naozaj ľahké žiť, pretože každý chce v živote niečo dosiahnuť, získať vzdelanie, pokračovať v kariére, stavať dom, zarábať na bohatstve. Mnohí ľudia, ktorí kvôli niektorým okolnostiam boli uviaznutí s „epi“ (a bol to len kŕčovitý syndróm), musia neustále dokázať, že sú normálni, že nie sú žiadne záchvaty po dobu 10 alebo 20 rokov, a že neustále píšu že nie je možné pracovať na vode, pri ohni a tak ďalej. Potom si viete predstaviť, čo je to za osobu, keď sa tieto útoky vyskytnú, takže by ste sa nemali vyhnúť liečbe, nechať chorobu lepšie skryť, ak ju nemožno úplne odstrániť.