Dospievajúca epilepsia

Toto vážne ochorenie vždy nečakane zasiahne rodinu. Často sa adolescentná epilepsia vyhlasuje, keď je dieťa 10-12 rokov, ale môže sa prejaviť aj na 17. Pre prevenciu nepriaznivého vývoja ochorenia s transformáciou na generalizované záchvaty je potrebná včasná diagnostika a účinná liečba epilepsie u adolescentov.

Najčastejšie formy a príznaky epilepsie u adolescentov

• Juvenilná absansy-epilepsia debutuje zvyčajne počas puberty absenciami, myoklonálnymi alebo generalizovanými tonicko-klonickými záchvatmi a symetrickou, synchrónnou-obojstrannou aktivitou vrcholovej vlny na EEG.
• Janzov syndróm alebo juvenilná myoklonová epilepsia zvyčajne prvýkrát vystraší rodičov 12-ročného dieťaťa. Akonáhle uvidia, ako sa v momente prebudenia začínajú horné končatiny rytmicky škubať, na EEG to vyzerá ako krátke výboje špičkových vĺn.
• Rolandická alebo pediatrická idiopatická epilepsia môže začať tak v ranom detstve, znížená na pubertu, ako aj vo veku 13-15 rokov, a to ako s tonicko-klonickými kŕčmi v noci, tak aj počas jednoduchých čiastočných dní. Sú vždy sprevádzané špecifickými pocitmi, somatosenzorickou aurou a hypersaliváciou.
• Mesial-temporálna forma je charakterizovaná fokálnymi záchvatmi, ktoré sú často sprevádzané nevoľnosťou a ilúziou straty sluchu.
• Rodiálna mesiálna-temporálna forma sa objavuje častejšie vo veku dvadsiatich rokov s fokálnymi kŕčmi charakterizovanými psychickou alebo autonómnou aurou.
• Gastho syndróm alebo okcipitálna epilepsia benígneho typu s neskorým debutom sa prejavuje klonickými kŕčmi so stratou alebo zmenami videnia.
• Fokálna autozomálne dominantná forma sa tiež nazýva „telefón“, pretože jej charakteristickým znakom je sluchové poškodenie a sluchové halucinácie.
• Grand mal syndróm alebo bdenie epilepsie. Jej meno hovorí samo za seba, tonicko-klonické záchvaty sa vyskytujú bezprostredne po spánku, zriedkavo tesne pred spaním.
• Severná epilepsia alebo juvenilná neuronálna ceroidná lipofuscinóza tretieho typu je zriedkavá, ale niekedy sa prejavuje v adolescencii generalizovanými tonicko-klonickými alebo fokálnymi záchvatmi.
• Baltická epilepsia alebo Unferriht-Lundborgov syndróm debutuje kŕčmi, ktoré sa potom transformujú na myoclonia, vyvíja cerebelárna ataxia, najnepriaznivejšou prognózou je demencia.
• Catamenial typ - choroba dospievajúcich dievčat. Generalizované kŕčové paroxyzmy sú spojené výlučne s fázami menštruačného cyklu.

Účinnosť liečby

Včasná diagnóza zvyšuje pravdepodobnosť účinnosti pri liečbe ochorenia u adolescentov. Moderné lieky zaručujú odpustenie 80% pacientov trpiacich mladistvými epilepsiami. Ak chcete vybrať individuálny program monoterapie alebo kombinovanej liečby, obráťte sa na špecialistu.

Juvenilná alebo juvenilná epilepsia. Symptómy a príznaky epilepsie u adolescentov

Mnohí dospelí, ktorí si našli chorobu sami, vypočítajú akčný plán, obrátia sa na špecialistov, aby získali pomoc. Často sa však stáva, že keď rodičia nájdu vo svojom dieťati chorobu, stratia sa, nevedia, na koho sa obrátiť a akú pomoc je potrebná. Medzi formami epilepsie je možné rozlišovať tie, ktoré sa vyskytujú výlučne u detí a dospievajúcich. Tento druh sa nazýva juvenilná myoklonická epilepsia. Ako rozpoznať túto chorobu? Čo spôsobuje epilepsiu? Kto požiadať o pomoc, a je možné trvalo sa zbaviť choroby?

Definícia ochorenia

Juvenilná alebo juvenilná myoklonická epilepsia je špeciálna benígna forma idiopatickej generalizovanej epilepsie, ktorá sa prejavuje vo forme myoklonických záchvatov u detí a dospievajúcich. Znakom myoklonických záchvatov je to, že sa najčastejšie vyskytujú po prebudení. Často sa vyskytujú masívne bilaterálne myoklonické záchvaty, tj záchvaty, ktoré pokrývajú párované orgány (končatiny, oči).

Prvý opis tohto typu ochorenia sa datuje do roku 1867, ale juvenilná epilepsia sa stala samostatnou chorobou v roku 1955 na návrh nemeckých lekárov pod vedením Dr. Janza. Z tohto dôvodu sa táto forma epilepsie niekedy nazýva Janzov syndróm.

Choroba vzniká v detstve alebo dospievaní. Tento typ sa považuje za celkom bežný, pretože 8 až 10% všetkých epileptikov trpí touto konkrétnou formou ochorenia.

Epilepsia mladistvých je rovnako bežná u mužov aj u žien.

Psychický stav pacientov sa často ukáže byť normálny, choroba neovplyvňuje psychický vývoj pacienta.

Choroba je diagnostikovaná pomerne rýchlo, dobre reaguje na liečbu a pacient môže byť pozorovaný epileptologom za účelom profylaxie až do konca svojho života.

Príznaky ochorenia

Rozsah výskytu ochorenia pripadá na obdobie od 8 do 24 rokov, samotný vrchol pripadá na 10-14 rokov. Niekedy boli prípady, keď bola choroba diagnostikovaná u detí mladších ako 1 rok.

Hlavnými príznakmi ochorenia sú tri typy záchvatov:

• Myoklonické záchvaty. Spontánne zášklby svalov tváre a svalov končatín. Myoclonia sa zvyčajne objavuje v prvých niekoľkých hodinách po prebudení. S ťažkou únavou, kŕče začínajú pred spaním. Počas kŕčov a zášklbov, pacient nemôže držať nič v ruke, stáva sa neohrabaný a nešikovný. Niekedy tieto kŕče zasahujú do každodenných činností: jesť, robiť domáce úlohy, upratovať. Ak sú myoklonické záchvaty jediným znakom, často nie sú diagnostikované, pretože sú vnímané ako triaška alebo nervozita.
• Tonicko-klonické záchvaty. Útoky, ktoré sa vyskytujú asi tri hodiny po vstávaní zo spánku. Nachádzajú sa u polovice pacientov s Janzovým syndrómom. Útoky sú sprevádzané silnejšími kŕčmi ako myoklonickými záchvatmi, často keď sa vyskytnú, pacient kričí alebo sipí. Najčastejšie dochádza k strate vedomia, pretože kŕče svalov hrudníka komplikujú dýchanie.
• Absenciou. Krátkodobé záchvaty s dĺžkou 10-40 sekúnd, ktoré sa vyznačujú stratou vedomia. Absans nie sú sprevádzané kŕčmi, môžu sa vyskytnúť kedykoľvek počas dňa. Môžu byť prvým príznakom Janzovho syndrómu a objavujú sa už v neskorších štádiách ochorenia.

Mnoho detí a adolescentov s juvenilnou epilepsiou má fotosenzitivitu. Pacienti s týmto javom sú obzvlášť citliví na jasné záblesky svetla, ktoré môžu vyvolať záchvat. Je potrebné, aby títo pacienti obmedzili sledovanie televíznych programov, čas strávený na počítači, návštevu kín a diskoték, najmä v období, keď sa choroba zhoršuje.

Symptómy, ako je napríklad myoklonia periorálneho reflexu, sa nachádzajú aj u pacientov. Jedná sa o malé zášklby svalov jazyka, pier alebo hrtanu, ktoré sa vyskytujú počas čítania alebo rozprávania.

Niektoré epileptiká majú citlivosť pri zatváraní očí. Toto sú svetelné záblesky aktivity mozgu trvajúce približne 2-3 sekundy, ktoré sa pozorujú pri blikaní očí na elektroencefalograme.

Najčastejšie príznaky ochorenia nie sú samostatným typom záchvatov, ale ich kombináciou. Mnohí ľudia rozpoznajú ochorenie, keď sa objavia tonicko-klonické záchvaty. Pacienti by mali byť dôkladne vypočutí o všetkých možných príznakoch, aby sa nevynechali myoklonické záchvaty, ktoré sú dôležitým znakom Janzovho syndrómu. Pacienti nie vždy venujú pozornosť drobným zášklbom s perami, prstami, veriac, že ​​to neplatí pre epilepsiu.

Provokujúce faktory

Nie je to tak dávno, čo japonskí vedci zistili, že juvenilná myoklonická epilepsia je spojená s fenoménom "indukcie praxe". Je to fenomén, ktorý je charakterizovaný výskytom záchvatov pri výkone náročných úloh zahŕňajúcich zapojenie duševnej a duševnej činnosti. Napríklad pri hraní počítačových hier, pri zložitých výpočtoch alebo hraní šachu môže začať myoklonické zášklby.

Najčastejšie útoky vyvolávajú prerušenie spánku. Po prebudení alebo pri raňajkách prichádza útok.

Niekedy sú záchvaty spôsobené konzumáciou alkoholu. Alkohol negatívne ovplyvňuje nervový systém, ktorý okamžite narúša mozog.

Dôležitým spúšťacím faktorom je preťaženie. To môže byť únava fyzická aj duševná. Niekedy rodičia, ktorí sa snažia izolovať deti od prepracovania, obmedzujú ich mobilitu. Tento faktor však môže mať negatívny vplyv na pravdepodobnosť záchvatu.

Nedostatok spánku, nespavosť môže vyvolať záchvaty.

Príčiny ochorenia

Juvenilná myoklonická epilepsia je najčastejšie spôsobená dedičným faktorom. Ak rodičia alebo blízki príbuzní detí a adolescentov trpia epilepsiou, existuje veľká šanca na Janzov syndróm. Existuje niekoľko dôvodov, ktoré prispievajú k vzniku epilepsie adolescentov:

• nádory a novotvary v mozgu;
• získané traumatické poranenie mozgu;
• poranenia hlavy počas tehotenstva alebo počas prechodu dieťaťa
• pôrodný kanál;
• infekčné ochorenia;
• narušená cirkulácia mozgu.

Niekedy sa u detí s epilepsiou abscesu vyvinie juvenilná epilepsia.

Väčšina genetikov má sklon veriť, že adolescentná myoklonická epilepsia je genetická choroba, to znamená, že základom jej výskytu sú defekty určitých génov.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza epilepsie v porovnaní s niektorými inými ochoreniami môže trvať pomerne dlho. Je potrebné podstúpiť elektroencefalogram, ktorý odhalí ložiská aktivity mozgu, niekedy je potrebné prejsť krvnými testami. Často menovaný magnetická rezonancia, ktorá pomôže eliminovať prítomnosť mozgových ochorení, ktoré môžu spôsobiť záchvaty (encefalitída, intracerebrálne hematómy, cerebrálne cysty).

V niektorých prípadoch sa vyžaduje denné sledovanie stavu pacienta, vykonanie provokatívnych testov. U detí vyvolávajú nástup záchvatov, napríklad prudké prebudenie alebo záblesk svetla na fixáciu mozgovej aktivity v danom okamihu.

Mimoriadny význam má dôkladné vypočúvanie pacienta a jeho rodiny. Pretože myoklonické záchvaty sa prejavujú vo forme malých zášklbov, najčastejšie po prebudení, niekedy pacienti a ich príbuzní vnímajú záchvaty ako nervozitu ráno. Odborník by mal pohovoriť s rodinou pacienta o všetkých možných útokoch, vziať do úvahy všetky príznaky a príznaky ochorenia pred vykonaním potrebnej diagnózy, pretože niektoré typy epilepsie sú podobné symptómom, ale líšia sa v spôsoboch liečby.

Niekedy sa myoklonické kŕče vyskytujú u dosť zdravých ľudí, napríklad počas spánku.

Liečba epilepsie

Juvenilná myoklonická epilepsia u detí a dospievajúcich je pomerne dobre liečiteľná.

Pacienti s touto formou epilepsie zriedkavo zažívajú mentálnu alebo mentálnu retardáciu. Niekedy choroba ovplyvňuje formovanie dieťaťa ako osoby, len v tomto prípade môže byť potrebná pomoc psychológa alebo psychiatra. Vo všetkých ostatných prípadoch je liečba liečená neurológom alebo epileptologom.

Liečba sa vykonáva antiepileptikami. Niekedy opevnené komplexy sa používajú na udržanie zdravia a imunity.

Pacienti budú mať najčastejšie priaznivý výsledok, ale lieky môžu trvať roky, po ktorých nasleduje odborná prehliadka počas celého života.

Predpisovanie liekov je prísne individuálna úloha, v žiadnom prípade neberú drogy na radu priateľov alebo odkazujú na články na internete. Niektoré antiepileptické lieky majú mnoho vedľajších účinkov, takže lekár ich musí predpísať, berúc do úvahy všetky vlastnosti tela pacienta.

Dôležitým bodom sú odporúčania lekára týkajúce sa životného štýlu a výživy pacienta. Dodržiavanie týchto odporúčaní môže zabrániť výskytu niektorých záchvatov.

odporúčanie

Rodičia detí a adolescentov s juvenilnou epilepsiou by mali starostlivo sledovať implementáciu odporúčaní lekára týkajúcich sa životného štýlu a každodenných návykov.

Je potrebné nastaviť režim dňa, aby sa zabezpečilo, že dieťa zaspí a súčasne sa zobudí.

Niekedy sa vyžaduje špeciálna diéta pre epileptikov, ktorá vylučuje určité potraviny.

Pitie alkoholu musí byť prísne zakázané pre epileptikov.

Je potrebné zvýšiť čas pobytu dieťaťa na čerstvom vzduchu, venovať viac času prechádzkam a hrám v prírode, ako je sledovanie televízie alebo hranie počítačových hier. Deti s Janzovým syndrómom často vyžadujú zmeraný a uvoľnený životný štýl, mnohé rodiny sa presúvajú do dedín, keď robia takúto diagnózu, ďaleko od ruchu mesta.

Blízki ľudia dieťaťa alebo tínedžeri by mali sledovať svoju fyzickú a duševnú pohodu. Nie je možné dovoliť prepracovanie, preťaženie, stres. Nie je nutné úplne chrániť dieťa pred akoukoľvek činnosťou, pretože nadmerné množstvo energie má tiež nepriaznivý vplyv na zdravie.

Dôležitým faktorom pri dodržiavaní osobitného režimu je správny postoj k chorobe dieťaťa. Nemali by ste mu ukázať, že je veľmi odlišný od iných kvôli svojej chorobe. Prideliť mu menšie domáce práce, umožniť mu zúčastniť sa na spoločných hrách a prechádzkach, neuvádzať jeho fyzické vlastnosti. Radiť, ale nie je objednávka. Potom bude dieťa ľahšie sledovať všetky odporúčania, nebude mať negatívny vplyv na jeho problém, nebude mať komplexy a úzkosť kvôli jeho zdravotnému stavu.

Prognóza ochorenia

Juvenilná myoklonická epilepsia je pomerne bežná u detí a dospievajúcich, zatiaľ čo priaznivý výsledok je veľmi reálny. Vymenovaním kompetentnej liečby, pri rešpektovaní užívania liekov podľa harmonogramu, sa v 80% prípadov dosiahne úplné vyslobodenie z útokov a záchvatov.

Hladké zrušenie liekovej terapie niekoľko rokov po dlhej liečbe vo väčšine prípadov zaručuje, že nedôjde k relapsu.

Epilepsia mladistvých neovplyvňuje mentálny a mentálny vývoj dieťaťa, ktoré sa rodičia často obávajú, keď počujú diagnózu. Dodržiavanie všetkých odporúčaní takmer vždy zaručuje zdravý vývoj dieťaťa ako osoby, a preto je dobre socializovaný v spoločnosti, rovnako ako úplne zdravé deti.

Epilepsia v období dospievania

Slovo epilepsia v latinčine znie ako „morbus comitialis“ a doslova znamená „epilepsia“. Zmienky o epifriskózach možno nájsť v antických textoch staroveku. Je známe, že Alexander Veľký, Guy Julius Caesar trpel touto chorobou. V týchto dňoch lekári nemohli určiť, prečo sa vyskytuje patológia, ako ju liečiť a čo spôsobuje výskyt záchvatov. Moderná medicína našla odpovede na mnohé otázky, ale ani dnes nie je možné určiť okolnosti, ktoré ovplyvnili vývoj abnormalít v mozgu.

Epilepsia u detí

Je spoľahlivo známe, že v prevažnej väčšine prípadov sa „epilepsia“ začína prejavovať v ranom detstve alebo dospievaní. Zriedkakedy debutuje ochorenie neskôr ako dvadsať. U chlapcov a dievčat sa prvý záchvat vyskytuje od 11 do 16 rokov, menej často v 17 rokoch.

Pediatrická epilepsia sa považuje za chronickú patológiu centrálneho nervového systému, ktorá postihuje mozog. Choroba je veľmi odlišná od formy pre dospelých. Dieťa nie je vždy slabé, nespúšťa kŕče. Často útoky zostávajú bez povšimnutia, keď rodič ani neuvedomuje hroznú diagnózu. Mnohí obviňujú nezvyčajný stav, v ktorom dieťa býva, na vlastnostiach vývoja.

Je možné podozrievať niečo zle len po začiatku vyučovania v škole, keď dieťa začína zaostávať v škole, rozptýliť sa, nemôže sa sústrediť. Avšak aj potom nie sú prítomné kŕče a myoclonia.

príčiny

Patologická aktivita neurónov, keď sa výtok šíri cez mozgovú kôru, prípadne ovplyvňuje obe hemisféry, alebo zostáva lokálny, a je faktorom vo vývoji záchvatu - priamym prejavom odchýlky. V rôznom veku nie sú parocrisy rovnaké, líšia sa intenzitou, frekvenciou a charakterom kurzu. V tomto článku hovoríme konkrétne o epilepsii u adolescentov. Obvykle je rozdelená do dvoch skupín:

• pacienti, u ktorých sa vyvinulo ochorenie v detstve a neprešli s vekom (prípady prerastania patológie nie sú zriedkavejšie v miernejších formách);
• ľudí, ktorých záchvaty začali počas puberty.

Z dôvodov výskytu existujú tri formy epilepsie:

• idiopatická - je dedičná;
• sekundárne - symptomatické: komplikácie po neuroinfekciách, poraneniach, neoplazmoch v mozgu;
• cryptogenic - keď nedokáže vytvoriť základ pre vývoj ochorenia.

V prechodnom veku môže debutovať akákoľvek forma. Impulzom pre vznik zamerania aktivity mozgových buniek v tejto dobe, okrem iného, ​​sú:

• reštrukturalizácia orgánu;
• hormonálne zlyhanie.

Príčina epilepsie u adolescentov sa tiež považuje za vážny stres: nepriaznivá situácia v rodine, zvýšená akademická záťaž, časté potýčky so spolužiakmi. Preto by mali dospelí v tomto období venovať osobitnú pozornosť svojim potomkom, najmä ak už boli prípady diagnostikovania podobnej patológie v rode.

príznaky

Hlavným príznakom "epilepsie" - útok. V dospievaní prechádzajú bez straty vedomia a sú rôzne:

• symetrické kŕče: predĺženie a ohyb končatín;
• pacient cíti ostrý úder pod kolenom, čo môže spôsobiť, že sa náhle posadí alebo spadne;
• kvôli prudkému svalovému sťahovaniu svalov rúk, pacienti pijú predmety alebo ich hodia nabok.

Parokrizy sa vyskytujú častejšie pri náhlom prebudení alebo v dôsledku porúch spánku. Nepriame príznaky u detí:

• dieťa sa prebudí z hrozné nočné mory, výkriky, výkriky;
• námesačnosť;
• ťažké a bezdôvodné bolesti hlavy s retchingom;
• poruchy reči.
• Takéto prejavy by mali varovať rodičov a slúžiť ako vodítko pre konanie o odkaze na špecialistu. Ak hovoríme o mládeži, potom musíme pochopiť, že prechodný vek je pomerne ťažké obdobie v živote, keď sa správanie môže dramaticky zmeniť. S diagnózou "epilepsie" zvláštností v spôsobe komunikácie, len pridajte:
• agresivita;
• deti začínajú popierať chorobu, zanedbávajú rady rodičov a lekárske predpisy, odmietajú užívať lieky;
• teenager sa snaží vyhýbať spoločnosti svojimi rovesníkmi, váhajúc s jeho chorobou. Časom to môže viesť k sociálnej izolácii.

Fokálne (parciálne) záchvaty sa vyznačujú tým, že tvorba epileptického fokusu začína v špecifickej oblasti mozgu. Pri tomto postupe sa výtok nevzťahuje na obe hemisféry naraz, takže pacient počas záchvatu nestráca vedomie. Takéto parokrizy sú neoddeliteľnou súčasťou dospievajúcich, na rozdiel od dospelých.

Časová epilepsia - názov definuje oblasť epileptického zaostrenia. Prechádza bez svalových kontrakcií. Počas parakrisis je pacient mučený sluchovými a vizuálnymi halucináciami. Myslí si, že je v neznámej miestnosti, alebo že strop miestnosti zrazu začal padať. Niektorí cítia zle. Časový typ označuje fokálnu formu záchvatov.

Predná epilepsia sa náhle objavuje väčšinou v noci, keď spí teenager. Parocris začína náhle a končí rýchlo. Spolu so svalovou slabosťou, možné časté otočenie hlavy, pohyby nôh, ako pri cyklistike.

U ľudí je predný lalok rozdelený na niekoľko častí. Funkcie niektorých regiónov sú pre vedu stále nejasné, preto keď sa fokus vytvára niekde v podobnom bode, záchvat sa nemusí prejaviť. Vonkajšie znaky začínajú vtedy, keď výtok dosiahne miesta, ktoré sú zodpovedné napríklad za reč alebo postihujú iné oblasti mozgu. Potom sa útok zmení na tonicko-klonický.

Okcipitálna epilepsia ovplyvňuje videnie. Pacientovi sa zdá, že pred jeho očami blikajú neznáme svetlá, farebné záblesky a dokonca aj určité vzory a obrázky. Tieto obrázky sa neustále opakujú. Toto sa často prejavuje čiastočnou slepotou, keď sa očné buľvy pohybujú nepravidelne, viečka sú zatvorené a otvorené. Počas záchvatu a po silnej bolesti hlavy. Z tohto dôvodu mnohí omylom užívajú epipristop pre obyčajnú migrénu.

Parietálna epilepsia je charakterizovaná zmyslovými alebo citlivými záchvatmi, ku ktorým dochádza na pozadí neobvyklých hmatových pocitov. Postihnutá je jedna polovica tela, v ktorej je cítiť brnenie, pálenie, teplo, necitlivosť niektorých častí. Pacienti pociťujú ilúziu spojenú s končatinami: zdá sa, že ich ruky a nohy sa náhle zvýšili alebo zmenšili.

Generalizované záchvaty vždy idú so stratou vedomia, pretože epileptické zameranie sa šíri po celej oblasti mozgu. Považuje sa za závažnejšiu formu. Často pokračujú kŕče, keď pacient s plačom náhle spadne. Fokálne parokrizy môžu prechádzať vo všeobecnosti. V takýchto chvíľach človek zažíva nezvyčajné pocity a aby sa vyhol zraneniu, mal by zaujať čo najpohodlnejšie a najbezpečnejšie miesto. Povedzme, že sedí na podlahe.

Tonicko-klonické záchvaty sú tradičným prejavom epilepsie v chápaní bežného človeka. Bolo to počas nich, keď pacient padá s plačom - takto začína klonická fáza epifristy. Potom, v priebehu niekoľkých minút, dochádza k svalovým kontrakciám, ktoré potom ustupujú, potom začínajú znova a dýchanie je ťažké (postihnuté sú svaly hrudníka). Keď sa epileptik cíti slabý, niektorí okamžite zaspia. Najčastejšie dochádza k útoku tri hodiny po prebudení. Charakterizovaný Janzovým syndrómom.

Absense epilepsia - debut len ​​v detstve alebo dospievaní. Dieťa náhle zamrzne na jednom mieste so sklovitým vzhľadom a nereaguje na nič. Parocris netrvá dlhšie ako 30 sekúnd, na deň takýchto prípadov až do pätnástich. Keď útok prechádza, pacient sa vráti k svojmu obvyklému biznisu, nepamätá si, čo sa mu stalo. V adolescencii sa niekedy spája myoklonus - zášklby, kŕče. Takéto prejavy naznačujú: choroba postupuje. Podľa štatistík je absencia epilepsie u dospievajúcich dievčat bežnejšia ako u chlapcov.

Myoklonická epilepsia sa vyznačuje myokloniou - trhaním svalov tváre a končatín. Pacient sa stane neschopným nič držať, padne a narazí na predmety. To značne zasahuje do života, pretože nie je možné jesť, vykonávať každodenné záležitosti. Tam parokrizy nejaký čas po prebudení alebo kvôli silnému stresu pred zaspávaním.

Myoclonus je dosť ťažké diagnostikovať, pretože okrem nich pacient nič necíti. Preto môže byť zášklbanie mylne považované za tras alebo nadmernú nervozitu.

Tonické záchvaty sú zriedkavé. Charakterizovaný syndrómom Lennox-Gasto. Líši sa v ostrom napätí vo svaloch, kvôli čomu človek padá. Keď sa skončí parocris, pacientovo vedomie sa vráti a svalový tonus sa obnoví.

Atonické ataky alebo astmatické prejavy sú podobné mdloby: pacient stráca vedomie a prudko klesá, takže vysoké riziko poranenia v dôsledku zasiahnutia podlahy alebo asfaltu. Kŕče sa nevyskytujú. Ak sa takéto prípady vyskytujú viac ako raz, je potrebné navštíviť lekára.

Je ťažké diagnostikovať takéto útoky, pretože nie je ľahké si ich všimnúť, pretože pacient padá, ak stál, ale keď sedí alebo leží, je ľahké vynechať prejavy epilepsie.

diagnostika

Pred uskutočnením výskumu neurológ zozbiera anamnézu rozhovorom s pacientom a jeho príbuznými.

Čo by mali epileptickí rodičia oznámiť lekárovi:

• keď začali prvé záchvaty;
• presne opíšte, ako útoky idú: v ktorej polohe sa telo, hlava, končatiny, či žiaci zvyšujú, zmeny pleti a tak ďalej. Rovnako ako trvanie krízy s presnosťou sekúnd;
• parokris začína náhle alebo dieťa zažíva špecifické pocity (aura) pred ním;
• ako sa teenager chová pred epipripsiou a po nej: zaspáva alebo nie, či sa prejavuje úzkosť a agresia;
• existujú nejaké provokatívne faktory pre záchvaty: jasné svetlo, zvýšená telesná teplota, nervová záťaž, fyzická námaha, dievčatá - menštruácia, sledovanie televízie alebo práca na počítači;
• v akom čase dňa sa útok zvyčajne vyskytuje;
• či príbuzní poskytli pacientovi prvú pomoc.

Symptómy epilepsie u adolescentov, najmä záchvatov, môžu byť spôsobené iným poškodením mozgu. Hlavným faktorom je opakovanie útoku. Iba v tomto prípade lekár začne podozrenie na „epilepsiu“.

Aplikované výskumné metódy:

1. Elektroencefalografia (EEG). Zaznamenáva abnormality v mozgu a označuje aktivitu neurónov. S jeho pomocou je možné určiť typ epileptického záchvatu: počas zákroku je jasne vidieť, v ktorých častiach mozgu sa tvorí aktivita nervových buniek. EEG je povolené vykonávať niekoľkokrát: v období medzi útokmi, v čase parokrisis, vo sne. Postup je bezpečný. V moderných klinikách začali robiť video monitoring EEG, to znamená videozáznam momentu krízy a svedectva.
2. CT alebo MRI hlavy - odrážajú štrukturálnu patológiu mozgu: nádory, zmeny v cievnom systéme a ďalšie. Popri prieskume si môžete skontrolovať pacienta na sklerózu tuberkulózy, toxoplazmózu a iné ochorenia, ktoré sú často sprevádzané epilepsiou.
3. Laboratórne štúdie (biochémia krvi a moču, analýza mozgovomiechového moku). Potrebné na objasnenie príčin ochorenia. U detí sú poruchy často spúšťané poruchami metabolických procesov, patológiami chromozómov.

liečba

Epilepsia u adolescentov vyžaduje povinnú liekovú terapiu. Inak narastajúca časť mozgu začne trpieť útokom na útok, frekvencia záchvatov sa bude neustále zvyšovať. Môžu začať nezvratné zmeny.

Základné princípy liečby epilepsie:

• monoterapia. Keď je ochorenie liečené jedným liekom - antikonvulzívum. Kombinácia antikonvulzív je povolená len s ťažkou formou ochorenia alebo nedostatkom pozitívnej dynamiky pri použití jedného lieku. Keď monoterapia znižuje počet vedľajších účinkov;
• liečba trvá najmenej tri roky. Pacient nemôže pilulku vynechať;
• individuálny prístup. Lekár iba po vyšetrení určuje názov lieku, dávkovanie. Vždy začnite s minimálnym množstvom, zvyšovanie dávky len v prípade, že nie je pozitívny;
• typ anticonsultant je vybraný v závislosti od typu záchvatov;
• Náhle neukončujte liečbu alebo nezmeníte liek.

Vzorový zoznam liekov používaných na liečbu monoterapie epilepsiou: Finlepsín, Depakine Chrono, Septol, Karbamazepín, Tiagabín, Tegretol, Actinevral, Lamotrigin, Difenin, Ethosuximid.

Existuje radikálna metóda - operácia. Chirurgický zákrok je povolený, ak tablety nefungujú: približne tretina pacientov má rezistenciu na antikonvulzíva.

Pre dospievajúcich, odmietnutie liečiť a brať drogy, vývoj komplexov, sú typické obavy. Na zlepšenie emocionálneho stavu pacienta sa často uchyľujú k pomoci psychológov. Na stretnutiach, lekár diskutuje denný režim, vysvetľuje, ako žiť s epilepsiou, pomáha dievčaťu alebo chlapcovi pochopiť, že to nie je veta. Zároveň by sme nemali zabúdať, že prechodný vek je pomerne ťažké obdobie v živote, keď sa správanie môže dramaticky zmeniť. V prítomnosti diagnózy „epilepsie“ sa pridali len zvláštnosti.

výhľad

Dnes, veda nie je plne študoval prejavy "epilepsia", špecifiká svojho kurzu, takže je jasné, že epilepsia v dospievaní nie je liečiteľná, nikto nie je schopný. Odborníci vedia veľa príkladov, keď útoky prešli a človek začal žiť normálny život. Hlavná vec, tu - čo najskôr, aby sa správne diagnózy, a preto zvoliť vhodnú liečbu drogovej závislosti.

Choroba postupuje spravidla kvôli nedostatku terapie, keď prvé útoky prešli bez povšimnutia. Potom pripojte zášklby, mdloby a záchvaty sa stávajú závažnejšími formami. Ale aj v tomto prípade sú predpovede odborníkov dobré: existuje veľa šancí na dosiahnutie trvalej remisie, pretože terapia dáva pozitívny trend v takmer 80%.

Epilepsia u adolescentov. Čo čaká rodičov.

Zvážte, čo čaká na rodičov teenagerov s epilepsiou?

Keď sa vaše dieťa blíži adolescencii, na rodičov čakajú nové problémy.

V tomto veku sa dieťa usiluje o nezávislosť, kontrolu nad rodičmi. Najčastejšie chlapci a dievčatá ešte nie sú pripravení niesť plnú zodpovednosť za svoje životy a zdravie. Charakter často kazí, teenager sa stáva nekontrolovateľným a drzým, úmyselne vzdorovito odmieta vykonávať činnosti, ktoré predtým vykonával s túžbou. Dieťa sa snaží stráviť viac času v spoločnosti rovesníkov, robiť to, čo je bežné v mikro kolektíve.

Pravdepodobnosť rizikových faktorov v tomto veku sa zvyšuje, čo ovplyvňuje zhoršenie priebehu epilepsie.

Najdôležitejšie faktory na vyvolanie epilepsie u adolescentov:

Nepravidelné spánkové vzory, ako nedostatok spánku a skoré prebudenie.

Nepresné plnenie lekárskych predpisov; ignorovanie pripomienok a požiadaviek rodičov.

Výkonná fotostimulácia s nekontrolovaným pobytom pred obrazovkou počítača a televízorom (prečítajte si článok: Ako dlho môžete sedieť pri počítači a televízii), výlety na koncerty modernej hudby a diskotéku.

Vplyv stresu (článok: Epilepsia a stres).

Toxické účinky: prvý príjem alkoholu a drogový test, prvý sexuálny zážitok.

Je potrebné pripomenúť pacientom a ich rodičom, ako tieto faktory ovplyvňujú priebeh epilepsie:

Nedostatok spánku môže vyvolať záchvat u pacienta s epilepsiou, spôsobiť poruchu dosiahnutej remisie, ktorá predĺži dobu užívania antiepileptík na niekoľko rokov.

Fyzické a psychické preťaženie je pre pacienta s epilepsiou škodlivé.

Alkohol a drogy sú kontraindikované u všetkých adolescentov. S týmto ochorením to vedie k váženiu a častým útokom. Pôsobenie týchto toxických faktorov znižuje účinnosť a bezpečnosť užívania antiepileptík, vedie k výraznému negatívnemu účinku na pečeň a obličky a zvyšuje kombinovanú hepatotoxicitu pri súčasnom používaní antikonvulzív a alkoholu. Súvisiace ochorenia nervového systému a vnútorných orgánov. Vytvoria sa mentálne abnormality nezrelého adolescentného organizmu.

Pacienti s fotosenzitivitou musia zabrániť nadmernej stimulácii blikajúceho svetla. A tiež dodržiavať osobitné pravidlá varujúce pred provokáciou útoku z dôvodu vysokej fotosenzitivity.

Mnohí rodičia zdravých detí čelia rovnakým vekovým problémom.

Rady pre rodičov tínedžerov s epilepsiou:

Ukážte porozumenie na jednej strane, ale zároveň - tvrdosť a vytrvalosť.

Buďte dôslední vo svojich činoch a slovách.

Ak sa dokážete vyrovnať so situáciou v adolescencii, potom pre život vytvoríte podmienky pre vzájomné porozumenie medzi rodičmi a ich deťmi; nájde asistenta, spojenca, priateľa, milovaného človeka.

Ak sa však cítite, že sa situácia vymkla spod kontroly, odchádzate a nerozumiete si navzájom, strácate trpezlivosť, podráždenie sa hromadí. Každý rozhovor s dieťaťom je naplnený výčitkami a prehnanými požiadavkami. Dieťa odmieta robiť kompromisy, plniť akékoľvek požiadavky a úmyselne porušuje pravidlá. Vo všetkých týchto situáciách je racionálne obrátiť sa na psychológa. Kvalifikovaný špecialista pomôže vyriešiť mnohé z vašich problémov, zneškodní napätú atmosféru doma. To povedie k stabilizácii nálady, bude možné vytvoriť konštruktívny a vzájomne prospešný vzťah. Vyhnite sa vystaveniu chronickému stresu v rodine.

To všetko priaznivo ovplyvní priebeh epilepsie, urýchli regeneráciu Vášho dieťaťa.

Vlastnosti prejavu epilepsie u adolescentov

Epilepsia u adolescentov sa často vyvíja vo veku 10-12 rokov, ale v niektorých prípadoch sa prvý záchvat vyskytuje v 17 rokoch. Samozrejme, rodičia sú pripravení na čokoľvek, aby vyliečili svoje dieťa.

Aby sa zabránilo ďalšiemu progresiu ochorenia a výskytu generalizovaných záchvatov, je potrebné okamžite podstúpiť diagnózu, aby mohol lekár predpísať účinnú liečbu.

príčiny

Juvenilná epilepsia je dedičné ochorenie. Neboli zistené žiadne prípady vývoja tohto ochorenia v dôsledku organického poškodenia mozgu. 50% pacientov má príbuzných 1–2 línie, ktorí majú epileptické záchvaty.

Ešte nebolo možné presne určiť, ktoré gény sú zodpovedné za nástup symptómov ochorenia. Prakticky všetka genetika je presvedčená, že mechanizmus dedičnosti je polygénny.

Príznaky a príznaky

Výskyt juvenilnej epilepsie je indikovaný myoklonickými záchvatmi.

Netrvajú dlho a sú nedobrovoľné asynchrónne svalové kontrakcie. K najčastejším záchvatom dochádza ráno, po prebudení.

Svalové kontrakcie zvyčajne pokrývajú iba ramená a ramenný pletenec, ale v niektorých prípadoch sa rozširujú na nohy alebo dokonca celé telo.

Pacienti počas útoku môžu spadnúť alebo vyhodiť predmety, ktoré boli držané v ich rukách. Ak sa dolné končatiny podieľajú na záchvate, dospievajúci padajú.

Zriedkavo sa u pacientov nachádza myoklonický status epilepticus. Pacient nestráca vedomie. V 3 - 5% prípadov sa ochorenie vyskytuje len s prítomnosťou myoklonických záchvatov.

3 roky po prvom útoku sa vo väčšine prípadov vyvinú tonicko-klonické záchvaty.

Začínajú s rastúcimi myoklonickými trhavkami, ktoré sa menia na klonické tonické kŕče. U 40% týchto pacientov sa vyskytujú absencie. Na krátky čas slabnú.

Druhy a formy ochorenia

Pacienti majú najčastejšie tieto formy ochorenia:

Epilepsia juvenilnej absanzie - začína generalizovanými záchvatmi a potom ide do jednoduchých absans. U 10% pacientov sa vyskytujú febrilné záchvaty (so zvyšujúcou sa teplotou).

Juvenilná myoklonická epilepsia alebo Janzov syndróm - najčastejšie začína v adolescencii. Pacienti majú zášklby svalov v ramennom pletive a ramenách. Môžu byť sotva znateľné alebo silne vyslovované. V priebehu času sa môžu vyskytnúť generalizované záchvaty. Útoky sa vyskytujú od 1-krát za deň do 1-krát za niekoľko týždňov. Záchvaty môžu vyvolať úzkosť, násilné prebudenie, nespavosť, pitie. Juvenilná myoklonická epilepsia sa vyznačuje vysokou mierou recidívy.

Pri generalizovaných záchvatoch - vyskytuje sa počas dospievania, záchvaty sa vyskytujú od 1-krát týždenne do 1-krát ročne. Niekedy sa pozoruje spojenie myoklonických záchvatov alebo absencií.

Catamenial epilepsia u dievčat. Charakteristické len pre dievčatá. Výskyt záchvatov pri epilepsii u dospievajúcich dievčat je spojený s fázami menštruačného cyklu.

diagnostika

Na potvrdenie diagnózy je potrebné podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu.

Dieťa sa musí ukázať neurológovi bezprostredne po objavení sa prvých záchvatov. Odborník vymenuje:

• MRI na vylúčenie prítomnosti nádorov, hematómov, abscesov atď.
• MR angiografia na vylúčenie mozgovej aneuryzmy.

Potom by ste mali navštíviť epileptologa. Pošle dieťa do EEG. Môže vyžadovať:

• EEG po prebudení;
• provokujúce testy (fotostimulácia, deprivácia spánku);
• denné monitorovanie EEG.

Odborník vykoná diferenciálnu diagnostiku. Dospievajúca epilepsia by sa mala odlišovať od iných foriem tohto ochorenia.

Potom bude predpísaná vhodná liečba.

Liečebný režim

Pacienti by sa mali vždy, keď je to možné, vyhnúť situáciám, ktoré môžu vyvolať záchvaty: t

• porušovanie režimu;
• nadmerné fyzické a psychické preťaženie;
• nedostatok spánku;
• stresujúce situácie;
• pitie alkoholu.

V dedine žije mnoho rodín s chorými deťmi, pretože pokojný život, čerstvý vzduch, príroda majú priaznivý vplyv na adolescentov.

Pacienti predpisovali valproát. Tieto lieky sa môžu vyrovnať s akýmkoľvek typom adolescentnej epilepsie.

Ak monoterapia nestačí, lekár Vám predpíše kombinovanú liečbu: t

• Valproát sa kombinuje s etosuximidom na zmiernenie rezistentných absánov;
• na zmiernenie rezistentných klonicko-tonických záchvatov sa valproát kombinuje s fenobarbitalom alebo primidónom.

Aby sa udržali myoklonické záchvaty pod kontrolou, je potrebný klonazepam, ale s ich úplnou úľavou sa pacient nemôže cítiť vopred, že onedlho bude mať záchvat, pretože nie sú žiadne myoklonické prejavy.

Z tohto dôvodu sa klonazepam predpisuje len v prítomnosti perzistentných myoklonických paroxyzmov. Musí sa kombinovať s liekom Valproic.

Prípravky novej generácie, ktoré zahŕňajú Topiramate, Lamotrigin, Levetiracetam, zatiaľ čo sa testujú v klinickom prostredí. Vysoká účinnosť levetiracetamu už bola zaznamenaná, preto sa tento liek považuje za sľubný.

Prognóza a prevencia

Dospievajúca epilepsia sa považuje za chronické ochorenie. Spontánna remisia je zriedkavá. U 90% pacientov, ktorí prerušili liečbu, sa epipripsia vrátila, ale v niektorých prípadoch došlo k dlhému obdobiu remisie.

Pri predpisovaní správnej liečby v 80% prípadov je možné úplne odľahčiť pacienta od záchvatov. Zrušené lieky hladko niekoľko rokov. To sa robí s cieľom úplne odstrániť relaps.

Juvenilná epilepsia nemá žiadny vplyv na mentálne schopnosti, preto nie je dôvod na strach o vývoj dieťaťa.

Prevencia spočíva v uskutočňovaní činností, ktoré zabraňujú vzniku epileptických záchvatov.

To si vyžaduje:

1. Včasná diagnostika chromozomálnych syndrómov a rôznych dedičných ochorení.
2. Starostlivé vyšetrenie tehotných žien s vysokým rizikom narodenia dieťaťa trpiaceho epilepsiou. Najčastejšie sa to týka žien užívajúcich drogy trpiace endokrinnými poruchami.
3. Pozorovanie detí, ktoré mali pri narodení podváhu, iné odchýlky od normy.
4. Sociálne aktivity pre pacientov s juvenilnou epilepsiou.

Dobre vykonaná, kompetentná diagnóza zvyšuje šancu, že liečba bude účinná. Pri prvom podozrení na epilepsiu sa má dieťaťu ukázať lekárovi.

Vypracuje individuálny liečebný plán. Jeho prísne dodržiavanie zaručuje vyliečenie vo väčšine prípadov, takže by ste nemali zúfať.

Epilepsia: príčiny adolescentov, príznaky

V dospievaní človek zažije mnohé pocity, s ktorými sa predtým nestretol. Zmeny životného štýlu, objavujú sa mnohé nové záujmy, prvá láska a sexuálne vzťahy. V tejto dobe sa človek snaží veľa nového a jeho telo zažíva vážne zaťaženie. Epilepsia, ktorej príčiny u adolescentov sa môžu objaviť náhle a neočakávane, môže narušiť toto „ponorenie“ do dospelosti, vytvoriť komplexy a obmedziť socializáciu dieťaťa.

Vlastnosti u adolescentov

Ochorenie sa vyskytuje v detstve a väčšina prípadov sa vyskytuje v období dospievania. Vo výnimočných prípadoch sa dedičná epilepsia pod vplyvom sprievodných príčin vyskytuje vo veku 20 rokov. Prvé záchvaty začínajú vo veku 11 - 16 rokov, ale v ojedinelých prípadoch sa obťažujú len po prvýkrát v 17 - 19 rokoch.

„Epilepsia detí“ často nie je sprevádzaná hlbokou synkopou alebo kŕčmi. Útoky prechádzajú bez povšimnutia, alebo skôr ako nervové zrútenie. Dokonca aj v malom veku - do 11 rokov - rodičia prakticky nedokážu túto patológiu spozorovať. V škole sa choroba začína prejavovať: dieťa sa ťažko sústreďuje a začína zaostávať v škole.

Príčiny epilepsie

Príčiny epilepsie u adolescentov sú spojené s patologickou prácou neurónov. V dôsledku šírenia impulzov v oboch hemisférach sa objavujú záchvaty. Parokrizy - konvulzívne záchvaty - sa líšia v 11-17 rokoch a v dospelosti sú intenzívnejšie.

Z dôvodov dospievania sa choroba delí na 3 stupne:

• Idiopatickej. Dospievajúca epilepsia sa prenáša z rodičov.
• Sekundárne. Vyskytuje sa ako symptóm komplikácií po ťažkých infekciách a poraneniach postihujúcich mozog alebo nervový systém. Niekedy sa vyvíja v dôsledku neoplaziem.
• Kryptogenní. Diagnóza sa vykoná, ak nebol zistený žiadny iný zrejmý dôvod.

Bunky začínajú pracovať nesprávne kvôli pôsobeniu vonkajších faktorov a vnútorným znakom prechodného veku. Impulzom môže byť hormonálna úprava. A niekedy sa príčinou stáva zlyhanie, ku ktorému došlo počas intenzívneho vývoja.

Nemenej významný psychologický a emocionálny stav dieťaťa. Príčinou epilepsie v adolescencii môže byť vážny stres, spôsobený nepriaznivou atmosférou v rodine alebo nadmerným zaťažením adolescenta. Niekedy sa príčinou stávajú dospievania. Iné dôvody:

• poranenie - hlavne v dôsledku ťažkého poranenia hlavy, vyvinie epileptické záchvaty (vrátane niekoľkých rokov po poranení);
• ochorenia orgánov vrátane infantilnej paralýzy, vaskulárnych patológií v mozgu;
• problémy s metabolizmom - v 10% prípadov sa u adolescentov (diabetes, otrava olovom, obezita uprostred zneužívania nesprávneho jedla) vyskytujú adolescentné alebo získané ochorenia.

Vyvolajte tiež ochorenie, ktoré môže predĺžiť expozíciu toxickým látkam vrátane liekov a liekov.

Formy ochorenia

Dospievajúci majú rôzne formy epilepsie, ale všetky sa odlišujú od dospelých druhov.

rysy

Príznaky ochorenia

Hlavným príznakom patológie, ktorý môže presne určiť epilepsiu, je útok. V adolescencii sa odlišujú nasledujúcimi bodmi:

• v oblasti pod kolenom je cítiť ostrý úder, čo si vyžaduje sedenie, v niektorých prípadoch dieťa padá na zem;
• objavia sa symetrické kŕče, v ktorých sa osoba ohýba a rozširuje ruky a nohy;
• ostré svalové kontrakcie vedú k tomu, že osoba kvapká alebo nedobrovoľne hádže predmety.

Existujú nepriame príznaky patológie, ktoré sa často vyskytujú vo veku 10-11 rokov. Mnohé z príznakov spojených so spánkom: v spánku je námesačnosť, výkriky, nočné mory.

Dieťa trpí bolesťami hlavy, ktoré sa vyskytujú často a od nuly, často spojené s záchvatmi vracania. U adolescentov je reč narušená. Postupne sa objavuje agresivita. Po diagnóze sa osoba stiahne, zvyčajne ignoruje lekárske a rodičovské odporúčania.

Lokalizácia zamerania epilepsie: fokálne záchvaty

Fokálne útoky začínajú od určitého bodu a nezachytávajú celú oblasť kortexu. V závislosti od miesta, kde začína patológia, sa príznaky tiež líšia:

Vyvíja sa vo väčšine prípadov fokálnych záchvatov. Ovplyvňuje emócie, pamäť a pocity teenagera. Príznaky, ako sú výkyvy nálady a nepochopiteľné myšlienky alebo emócie sa objavujú. Dieťa sa obáva, nerozumie tomu, čo sa deje.

• Predná epilepsia

Symptómy záchvatov závisia od oblasti frontálneho laloku, ktorý sa podieľa na patológii. Tam sú náhle kŕče, prejsť dostatočne rýchlo. Vo svaloch je výrazná slabosť, vrátane tých, ktorí sú zodpovední za reč. Záchvaty často začínajú vo sne: dieťa sa nekontrolovateľne rúti, otočí hlavu, pohybuje nohami. Kvôli veľkej veľkosti čelného laloku je niekedy nemožné identifikovať symptómy (predpokladá sa, že sú skryté).

• Parietálna epilepsia

Väčšina symptómov ovplyvňuje zmyslové receptory osoby. V teenageri sa epilepsia prejavuje zmiešanými pocitmi v rôznych oblastiach tela: náhle teplo, brnenie, imaginárna zmena veľkosti tela, čiastočná necitlivosť.

Najmenej bežnou formou epilepsie adolescentov, pri ktorej je možná zmena videnia. Dieťa má pred očami záblesky farieb, čierne bodky, vzory alebo obrázky. Aj s touto formou existuje pocit blikania, z ktorého je pocit nevoľnosti.

Niektoré deti majú čiastočnú slepotu v okamihu napadnutia, nekontrolovaného pohybu očí, bolestivých pocitov na viečkach. S dlhým priebehom záchvatu sa vyskytujú silné bolesti hlavy.

Existuje druhá forma záchvatov, ktorá je rozsiahla a prejavuje sa ostrými príznakmi.

Generalizované záchvaty

Generalizované záchvaty sa nazývajú preto, že počas epilepsie sú všetky časti mozgu ovplyvnené abnormálnymi účinkami neurónov. V 100% prípadov človek stráca vedomie, alebo je v slabom a závrate stave, nemôže triezvo premýšľať a postaviť sa na nohy.

Niekedy záchvaty epilepsie začínajú ako ohnisko, ale môžu sa vyvinúť do generalizovaných. Môžete ich určiť pomocou špeciálnych majákov, čo znamená stratu vedomia. Aby nedošlo k zraneniu, osoba by mala byť pohodlná. Druhy záchvatov:

• Tonickoklonické. Začína akútnou fázou, po ktorej nasleduje výkrik v dôsledku kŕčov vo vokálnych svaloch zodpovedných za kontrakciu medzery. Z hrtanu uniká vzduch a končatiny sú kŕče. Za pár minút skončia. Osoba môže mať ťažkú ​​ospalosť a zmätenosť. Takmer vždy teenager po záchvate potrebuje odpočinok. Ak záchvat trvá dlhšie ako 5 minút, je potrebná pohotovostná lekárska pomoc.

• Absencia epilepsie. Pri tomto type záchvatov dochádza k úplnej strate vedomia, ale dospievajúce oči zostávajú otvorené. Trvá najviac 10-15 sekúnd, v tomto stave osoba nereaguje na vonkajšie podnety. Potom sa vráti k normálu.

Niekedy si ľudia tieto záchvaty ani nevšimnú. Zložitosť absans formy je spôsobená tým, že osoba bez lekárskeho vzdelania ju nedokáže diagnostikovať, všimnúť si prvé príznaky. Podobný stav u adolescentov s epilepsiou je často zamieňaný s pozornosťou. Jeden zo znakov môže byť považovaný za náhle prerušenie v polovici slova počas príbehu.

• Myoklonická forma. Epilepsia u adolescentov myoklonického typu sa často vyvíja po spaní alebo pred spaním v noci. Sprevádzaný krátkodobou stratou vedomia, ale často bez povšimnutia.
• Tonické záchvaty. Existujú menej časté formy, hlavne u pacientov s Lennox-Gastautovým syndrómom. Svaly počas tohto záchvatu sú veľmi elastické z napätia, existuje vysoké riziko pádu, malá strata vedomia.

• Atonické záchvaty. S touto formou patológie je svalový tonus značne redukovaný, v dôsledku čoho môže teenager spadnúť na zem. Strata vedomia - krátka. Ak osoba leží alebo sedí, záchvat môže byť prehliadnutý. Vo veku od 11 do 12 rokov môže dieťa pociťovať príznaky, ako je napr.

Vlastnosti života teenagera s chorobou

Dieťa s epilepsiou, rovnako ako dospelá osoba, môže trpieť recidívami a tiež môže ísť o predĺžené remisie. Niekedy dochádza k všeobecnému zhoršeniu zdravia. V niektorých prípadoch epilepsia zmizne po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch a dieťa nemusí ani užívať lieky.

Existujú však závažné formy, v ktorých sa počet záchvatov neustále zvyšuje, z miernych foriem prúdia do generalizovaných záchvatov s akútnymi príznakmi. Prevalencia takýchto záchvatov u detí vo veku od 12 do 19 rokov je až 24 osôb na 100 000 osôb.

Správanie teenagera

Dieťa s epilepsiou, najmä ak sú príznaky akútne, spôsobuje emocionálne a psychologické problémy. Choroba výrazne ovplyvňuje pohodu a pohodlie dieťaťa. Často existuje syndróm nestability formovania osobnosti: deti porušujú zákazy lekárov a rodičov, začínajú užívať alkohol, len zhoršujú situáciu, zapájajú sa do nebezpečných športov, ignorujú používanie antikonvulzív.

V iných prípadoch, opak opaku, dospievajúci sa ocitnú v nútenej sociálnej izolácii, cítia sa opustení a neistí. Na strane rodičov je tiež nadmerný tlak vo forme hyper-starostlivosti.

Príprava na diagnózu: čo by mali rodičia pamätať

Ak máte podozrenie na epilepsiu u mladistvého, rodičia sa môžu pripraviť na diagnózu, aby bola efektívnejšia:

• keď začínajú záchvaty, musíte to povedať neurológovi;
• podrobne opíšte záchvaty: poloha rúk, nôh, tela a hlavy, stav žiakov a farba pleti, trvanie;
• špecifiká priebehu útoku - ostro alebo s aurou (predchádzajúce pocity);
• čas prvých kŕčov;
• aké sú provokujúce faktory: stres, teplota, menštruačný cyklus u dievčat, práca na počítači;
• správanie dieťaťa pred záchvatom.

Po návšteve neurológa bude predpísaná elektroencefalografia mozgu, MRI a CT, ako aj povinné štúdium krvných testov, testov stolice a moču. Niekedy je potrebná analýza mozgovomiechového moku na vylúčenie iných ochorení.

výhľad

Liečba epilepsie u adolescentov a jej príčin klesá na komplexnú terapiu, ktorá sa v každom prípade vypočíta individuálne. To nevyhnutne zahŕňa užívanie antikonvulzív (zvyčajne s jedným liekom).

Spontánna remisia po liečbe sa vyskytuje len v 10% prípadov. U 90% pacientov, ktorí prerušili liečbu, sa ochorenie opakuje. Možné sú aj remisné obdobia až niekoľko rokov. Ak je liečba predpísaná správne, potom zmierniť 80% prípadov z mladistvých záchvatov. Epilepsia miernych a stredne ťažkých foriem neovplyvňuje mentálne schopnosti.