Ako rozpoznať epilepsiu u detí?

Príznaky epilepsie u detí, ktoré boli prvýkrát pozorované, vystrašujú rodičov vážne. Kruté kŕče, ktoré náhle zakrývajú zdravo vyzerajúce dieťa, vyvolávajú dojem blesku.

Prvá vec, ktorú mamky a oteckovia potrebujú urobiť, je vytiahnuť sa a preskúmať dieťa. Potom sa musíte naučiť maximálne o epilepsii u detí a zvládnuť techniky účinnej pomoci pacientovi. Je dôležité pochopiť, že choroba je závažná, zákerná, ale môže byť kontrolovaná a liečená pri vytváraní adekvátnych podmienok.

Mechanizmus výskytu ochorenia

Čo je epilepsia u detí? Lekárske štúdie ukázali, že táto patológia má neurologickú chronickú povahu a je spôsobená abnormálnou mozgovou aktivitou. Ovplyvňuje každého zo sto obyvateľov našej planéty. Deti s epilepsiou sú zistené niekoľkokrát častejšie ako dospelí. Hlavným cieľom "epilepsie" ochorenia - deti do jedného roka.

Mechanizmus vývoja epifriskúr je spojený so zvýšením bioelektrickej aktivity jeho funkčných štruktúr, neurónov, v určitej oblasti mozgu. Tieto bunky tvoria ohnisko kongestívneho patologického vzrušenia, tzv. Epileptického fokusu. Keď sa pod vplyvom určitých príčin vypustí bioelektrický impulz, aktivujú sa bunky celého mozgu, dôjde k záchvatu epilepsie.

Dieťa spadne do bezvedomia, jeho telo sa kŕče v kŕčoch. Po niekoľkých minútach sa napätie nahradí svalovou slabosťou. To je prejavom skutočnosti, že elektroaktivita neurónov sa rozpadá, ide do režimu spánku. S návratom vedomia si pacient nepamätá, čo sa stalo.

Príčiny ochorenia

Ak chcete vybrať správnu stratégiu na nápravu choroby, musíte zistiť jej etiológiu. Lekári rozlišujú medzi viacerými príčinami epilepsie u detí:

1. Dedičnosť. Vedci dokázali identifikovať substanciu - dopamín - ktorá je zodpovedná za inhibíciu nadexprimovaných neurónov. Jeho objem je naprogramovaný v génoch: ak majú rodičia epileptické záchvaty, potom je šanca, že ich potomstvo zdedí.
2. Malformácie mozgu plodu. Všetko ovplyvňuje zdravie budúceho muža, ktorý je v maternici: v akom veku počala (v ohrození sú ženy v strednom veku), ktoré boli zranené, ako bola liečená, či zneužívala drogy alebo alkohol. Otrava embryom toxickými látkami je hlavnou príčinou patologických stavov mozgu.
3. Poranenia pri narodení. Príčiny epilepsie často ležia v excesoch spojených s generickým procesom. Mozog dieťaťa môže byť poškodený kliešťami pôrodnej asistentky, predĺženým pôrodom alebo pupočníkovou šnúrou, ktorá stláča krk novorodenca.
4. Zápalové ochorenia mozgu a jeho membrán: encefalitída, meningitída, arachnoiditída.
5. Febrilné záchvaty pri prechladnutí môžu odhaliť epilepsiu u detí s ťažkou dedičnosťou.
6. Traumatické poranenie mozgu. Použitie mechanických úderov na hlavu často vedie k vzniku epileptogénnych ohnísk v mozgu.
7. Objemové neoplazmy. Nádory vážiace mozog môžu vyvolať záchvaty u detí.
8. Poruchy metabolických procesov, prejavujúce sa hyponatrémiou, hypokalcémiou, hypoglykémiou.
9. Poruchy krvného obehu mozgu.
10. Teen závislosť od efedrínu, amfetamínov a iných drog.

Dôležité: zápalové ochorenie "meningitída" môže byť fatálne! Je veľmi dôležité, aby sme to dokázali včas rozpoznať. Ako? Prečítajte si odpoveď v tomto článku.

Odrody ochorenia

V závislosti od patogenézy odborníci rozlišujú epilepsiu v detstve do troch skupín:

• idiopatická: zistená, ak sa príznaky ochorenia objavia ako výsledok genetického faktora, ale bez významných patológií v mozgu;
• symptomatický: považovaný za dôsledok defektov v mozgu v dôsledku vývojových abnormalít, poranení, neoplaziem;
• kryptogénny: je stanovený lekárom v prípadoch, keď sa choroba objavila v dôsledku nediagnostikovaných príčin.

Symptomatická epilepsia u detí sa líši v oblasti lokalizácie patogénneho fokusu.

V závislosti od lokalizácie sa prejavuje v niekoľkých typoch:

• čelné;
• parietálnej;
• temporálnej;
• tylový;
• chronické progresívne.

Tieto typy epilepsie sa deklarujú rôznymi spôsobmi. Napríklad, front je len v noci; pre časovú je charakteristická odstávka vedomia bez výrazného kŕčovitého symptómu.

Zistenie príčin ochorenia a jeho typu pomáha vybrať si primeranú líniu boja s ňou. To však nestačí na úspešné uzdravenie: je dôležité včas rozpoznať prvé príznaky epilepsie u dieťaťa.

Hlavné príznaky ochorenia

Symptómy epilepsie u detí niekedy užívajú nešťastní dospelí na nadmernú motorickú aktivitu. To je hlavný dôvod neskorej detekcie nebezpečného ochorenia. Ďalšou častou chybou je, že epileptický záchvat sa môže prejaviť len kŕčmi a penením v ústach.

Aby sa nezmeškal drahocenný čas, rodičia batoľatá musia mať podrobné pochopenie klinického obrazu, ktorým sa rozpoznáva epilepsia detí.

Jeho vlastnosti sú veľmi rôznorodé:

1. Generalizované kŕče. Začínajú znepokojujúcim harbingerom - aurami. V tomto štádiu pacient pociťuje niečo ako závan alebo iné nezvyčajné pocity v tele. Potom prichádza štádium ostrého svalového napätia a dychu - dieťa plače s plačom. Obráti sa kŕč, zovrú sa oči, z úst vychádza pena, môže sa pozorovať spontánne močenie a pohyby čriev. Kŕčovité trhanie môže pokrývať celé telo alebo svalovú skupinu. Útok trvá maximálne 20 minút. Keď prestanú kŕče, pacient sa na chvíľu zotaví a okamžite vyčerpá.
2. Nekvulzívne (malé) záchvaty. Tieto nie vždy viditeľné epilepsie epizódy u detí sa nazývajú absans. Všetko to začína tým, že omrvinky s chýbajúcim pohľadom zrazu zamrznú. Stáva sa, že pacientove oči sú zatvorené, hlava je odhodená. V sekundách 15-20 nič nevníma. Vychádzajúc z bolestného otupenia sa vracia k prerušeným prípadom. Zo strany týchto pauz sa môže zdať premyslený alebo absentujúci.
3. Atonické záchvaty. Prejavom takýchto útokov je náhla strata vedomia a svalová relaxácia. Často sa mýlia na mdloby. Výstraha by mala mať frekvenciu takýchto stavov.
4. Detský kŕč. Epilepsia v strúhanke sa môže prejaviť ostrým zdvihnutím rúk k hrudníku, nedobrovoľným sklonom hlavy a tela dopredu pri narovnávaní nôh. To sa stáva najčastejšie u detí vo veku 2-4 rokov s ranným prebudením. Útok trvá niekoľko sekúnd. Vo veku 5 rokov, alarmujúce prejavy ochorenia buď prejsť alebo mať inú formu.
5. Porucha reči na niekoľko minút pri zachovaní vedomia a schopnosti pohybu.
6. Časté nočné mory, vďaka ktorým sa dieťa prebudí s výkrikmi a plačom.
7. Námesačnosť.
8. Pravidelné bolesti hlavy, niekedy nevoľnosť a vracanie.
9. Senzorické halucinácie: vizuálne, čuchové, sluchové, chuťové.

Posledné štyri znaky nemusia nevyhnutne znamenať epilepsiu ochorenia. Ak sa takéto javy začali a začali sa opakovať niekoľkokrát, rodičia musia vykonať neuropsychiatrické vyšetrenie dieťaťa.

Epipristou u dojčiat

Mimoriadne dôležitá je otázka, ako rozpoznať epilepsiu u dieťaťa mladšieho ako jeden rok. V detstve, choroba často zmizne atypicky. Rodičia musia byť veľmi pozorní voči stavu a správaniu novorodenca.

V počiatočnom štádiu epilepsie u detí mladších ako jeden rok sú tieto príznaky charakterizované: t

• ostré vyblednutie;
• zastavenie prehĺtania;
• sklopenie hlavy;
• triaška storočia;
• prázdny, nevidí nič;
• úplná bezkontaktnosť.

Potom dochádza k strate vedomia a kŕčov, nie vždy sprevádzanému spontánnou defekáciou a močením. Je potrebné poznamenať, že epilepsia u detí mladších ako jeden rok má akúsi predohru a dokončenie. Prekurzormi útoku sú zvýšená slznosť, nadmerná podráždenosť, horúčkovitá teplota. Po ukončení záchvatu, dieťa nemá vždy tendenciu spať.

Diagnostické metódy

Diagnóza epilepsie u detí zahŕňa postupné vyšetrenie malého pacienta:

1. História: zistenie momentu výskytu prvých záchvatov, príznakov sprevádzajúcich útok, podmienok prenatálneho vývoja a pôrodu, prítomnosti neurologických ochorení a škodlivých závislostí u rodičov.
2. Hlavná inštrumentálna technika: elektroencefalografická štúdia s videozáznamom, ktorá poskytuje úplné informácie o bioelektrickej aktivite mozgu a výskyte defektov v jeho štruktúre.
3. Ďalšie metódy používané na objasnenie diagnózy a stanovenie príčiny ochorenia: MRI a CT mozgu, krvné testy na stanovenie metabolického a imunitného stavu, lumbálna punkcia.
4. Štúdie v rámci diferenciálnej diagnostiky: oftalmoskopia, ultrazvuk kardiovaskulárneho systému a ďalšie vyšetrenia predpísané ošetrujúcim lekárom.

Takýto rozsiahly diagnostický komplex vám umožňuje s istotou potvrdiť alebo vylúčiť prítomnosť epilepsie.

Smerom k uzdraveniu

Na otázku, či je epilepsia liečená u detí, dnešná medicína dáva pozitívnu odpoveď. Úspech terapie závisí od profesionality lekárskej profesie a od postoja rodičov.

Pacienti by mali byť pripravení na dlhodobú liečbu epilepsie u syna alebo dcéry bez prerušenia priebehu jedného dňa.

Čo sa vyžaduje od rodičov:

• poskytnúť dieťaťu diétu s obmedzením tekutín a soli;
• organizovať racionálny spôsob dňa s prestávkami vo voľnom čase;
• odstrániť stresové situácie;
• obmedziť prístup detí k televízoru a počítaču;
• zaviesť vo zvyku chôdze na čerstvom vzduchu, ale nie umožniť dlhý pobyt na slnku, vlastné kúpanie v rybníku alebo kúpeli;
• povzbudiť deti, aby vykonávali bezpečné športy: bedminton, tenis, bežecké lyžovanie atď.

Počas záchvatu dajte dieťa na bok na bezpečné miesto. Nemôžete obmedziť kŕče, otvoriť čeľuste, dať liek alebo vodu. Hlavnou úlohou rodičov epileptickej osoby je zabrániť mu ublížiť.

Liečba epilepsie u detí sa určuje s prihliadnutím na vekové charakteristiky a stav pacienta. Hlavnú úlohu majú antikonvulzíva.

Odporúča sa užívať s postupným zvyšovaním dávky. Pri znižovaní počtu útokov, znižovaní ich intenzity, určte dávku v plnom veku.

Pri symptomatickej forme patológie spôsobenej nádorom v mozgu je možné pacienta liečiť chirurgicky. Pred operáciou sa koná konzultácia s neurochirurgom, neurológom a psychoterapeutom, zohľadňujú sa riziká invazívneho zásahu a názor rodičov.

Ak je nebezpečenstvo operácie príliš vysoké, rozhoduje sa otázka „ako zaobchádzať s pacientom?“.

Prognóza ochorenia

V 80% prípadov pretrvávajúca a dlhodobá liečba epilepsie u detí vedie k vylúčeniu z vážneho ochorenia. Bezprostredné prostredie malých epileptikov by im malo pomôcť normálne sa rozvíjať a nájsť si miesto v spoločnosti. Trpezlivosť, múdrosť a láska rodičov zohrávajú v tom obrovskú úlohu.

Epilepsia u detí

Podľa štatistík sa v 80% prípadov prejavuje epilepsia v detstve. Je to spôsobené nezrelosťou mozgových štruktúr.

Znak epilepsie u detí je, že často prechádza adolescencia.

Deti majú tiež malígne formy ochorenia, ktoré sa ťažko liečia a vedú k degradácii jedinca.

Koncepcia, kód a formulár ICD-10

Epilepsia je najčastejšie diagnostikované ochorenie centrálneho nervového systému, ktoré sa prejavuje zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou mozgu.

Pacient má epileptické záchvaty - hlavný príznak ochorenia. Podľa ICD 10 má choroba kód G40.

V detstve sa vyskytujú nasledujúce formy patológie:

Podľa miesta lokalizácie miesta vzrušenia sa choroba klasifikuje nasledovne:

1. Temporálnej. Kŕčové záchvaty chýbajú, ale vyvíja sa mentálna odchýlka.
2. Čelné. Rozlišuje typické útoky.
3. Parietálne a okcipitálne. Veľmi zriedkavo diagnostikované, príznaky sú mierne.

V závislosti od veku nástupu ochorenia sa epilepsia delí na:

O detskej epilepsii v tomto videu:

Príčiny ochorenia

Napriek úspechom modernej medicíny príčiny epilepsie ešte neboli stanovené. Primárny faktor sa považuje za dedičný. Človek zdedí membránovú nestabilitu mozgových neurónov.

Medzi ďalšie provokatívne faktory patria:

U starších detí sa okrem dedičných foriem vyskytuje aj symptomatická epilepsia, ktorá vyplýva z vplyvu nepriaznivých vonkajších faktorov:

1. Závažné infekčné ochorenia: chrípka, meningitída, encefalitída.
2. Poranenia hlavy
3. Nádory mozgu.

Avšak idiopatická forma ochorenia je najčastejšie diagnostikovaná u detí, keď nie je možné stanoviť príčinu.

Hlavné typy chorôb

Existujú hlavné typy epilepsie u detí:

1. Benign Rolandic. Prejavy vo veku od 2 do 6 rokov. Vzhľadom k nezrelosti mozgu, v ktorom sa vytvára zóna zvýšenej konvulzívnej pripravenosti. Útoky začínajú počas spánku, vyjadrené ako znecitlivenie, zášklby jednej polovice tváre, tela. Ochorenie sa považuje za benígne, pretože príznaky ustupujú, keď starnú a prechádzajú pubertou.
2. Febrile deti kŕče. V detskom veku, keď teplota stúpa, deti začínajú kŕčeť. Prejavujú sa miernym zášklbom končatín alebo úplnými záchvatmi so stratou vedomia. Ak sa takéto javy vyskytujú neustále, nie vždy spojené s teplotou, potom hovoríme o epilepsii.
3. Mladistvý myoklonus. Prejav v adolescencii. Teenager po prebudení začína myoklonické záchvaty vo forme telesného napätia, zášklby končatín. V ťažkej forme je záchvat sprevádzaný stratou vedomia. Typicky záchvaty predchádza psychická záťaž, stres, blikajúce svetlo. Frekvenciu útokov je možné znížiť pomocou liekov, ale choroba bude sprevádzať osobu na celý život.

Príznaky v detstve

U detí sa epilepsia objavuje mierne odlišne ako u dospelých. Preto si rodičia často nevšimnú prvé prejavy, berúc ich na vekové znaky.

Ako dieťa vyrastá, príznaky sa stávajú výraznejšími.

U detí sa vyskytujú epifriskusy nasledujúcich typov:

1. Absenciou. Dieťa len niekoľko sekúnd zamrzne v rovnakej polohe, prestane reagovať na vonkajšie podnety. Potom, čo sa dieťa vráti na prerušenú lekciu. Takéto záchvaty pokračujú niekoľko rokov, potom buď prejdú, alebo sa transformujú do inej formy.
2. Atonické záchvaty. Vyjadrené v náhlej strate vedomia, zvonku vyzerá ako obyčajná mdloba.
3. Detské kŕče. Zvyčajne sa vyskytujú ráno po spánku. Kŕče pokrývajú špecifickú svalovú skupinu. Príznaky zmiznú o 5-6 rokov alebo idú na iné typy.
4. Generalizované kŕče. Začnú s aurou, potom sa všetky svaly tela stanú napätými, pacient stráca vedomie, má nedobrovoľné kŕče. Útok trvá až 30 sekúnd, potom si pacient nepamätá, čo sa s ním stalo. Po záchvate dieťa zvyčajne dlho zaspí.

Okrem vyššie uvedeného majú deti iné príznaky ochorenia, ktoré by mali upozorniť rodičov:

1. Neprimeraná bolesť hlavy, sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním.
2. Náhla krátkodobá porucha reči. Dieťa náhle nemôže vysloviť obvyklé slová.
3. Nočné mory, námesačnosť, halucinácie. Dieťa často kričí vo sne, plače a prudko sa prebúdza.
4. U dojčiat sa choroba prejavuje chvením očných viečok, poklesom hlavy.

Epilepsia nie vždy znamená nočné mory alebo kŕče. Môžu sprevádzať iné choroby.

Presná diagnóza je možná len pomocou elektroencefalogramu.

liečba

V posledných rokoch dosiahli lekári veľký úspech pri liečbe epileptík. U 70% detí môže ochorenie úplne vyliečiť.

V iných prípadoch sa snažia priniesť patológiu do štádia dlhodobej remisie, takže pacient môže žiť ako jeho zdraví rovesníci.

Terapia zahŕňa:

Akákoľvek forma ochorenia zahŕňa použitie antikonvulzív. Deti sú predpísané v minimálnej dávke. Karbamazepín a kyselina valproová sú najúčinnejšie.

Používajú sa na rôzne typy záchvatov, majú minimálne vedľajšie účinky. Tieto nástroje sú tiež schopné zabrániť kognitívnemu poškodeniu charakteristickému pre detskú epilepsiu.

Zníženie frekvencie záchvatov je možné pomocou ketogénnej diéty.

Zahŕňa minimalizáciu sacharidov a zvýšenie množstva tuku. Pozitívna dynamika sa môže pozorovať počas psychoterapeutických sedení.

Ľudové prostriedky zlepšujú účinok liekov, ale samy o sebe môžu liečiť chorobu. Používajte liečivé rastliny s upokojujúcim účinkom: harmanček, púpava, medovka, levanduľa. Odoberajú sa ústne alebo dávajú infúzie do kúpeľa.

Chirurgická liečba je extrémnym opatrením, keď sa u pacienta vyvinie rezistencia na antikonvulzíva. Aj pomocou operácie eliminujú jednu z príčin ochorenia - nádor na mozgu.

Prvá pomoc pri záchvate

Rodičia chorých detí by sa mali naučiť poskytovať prvú pomoc pri útokoch.

1. Na prvých prekurzoroch by malo dieťa položiť na vodorovný povrch, odstrániť alebo rozopnúť vrchný odev.
2. Otočte hlavu na stranu, aby ste zabránili uduseniu.
3. Odstráňte všetky blízke predmety, ktoré môže dieťa poraniť.
4. Nemôžete držať končatiny epileptického, musíte sledovať dych, nedovoliť, aby sa zastavil.
5. Nedajte pacientovi vodu, inak sa môže udusiť.
6. Ak útok trvá dlho, musíte zavolať sanitku.
7. Po záchvate je potrebné zabezpečiť dieťaťu plný spánok.

Dôsledky a komplikácie

Ak nezačnete včas liečiť, následky ochorenia budú zúrivé.

Zvlášť nebezpečná je zovšeobecnená forma ochorenia.

Hlavné komplikácie a následky ochorenia:

1. Poranenie počas záchvatu.
2. Dýchavosť v dôsledku lepenia jazyka alebo zvracania v dýchacích cestách.
3. Kognitívna porucha: porucha pamäti, pozornosti, myslenia.
4. Duševné abnormality.
5. Lag vo vývoji.
6. Vývoj epistatus, ktorý môže byť smrteľný.

Psychologický záver o dieťati

Väčšina detí trpiacich touto patológiou nemusí byť zaradená do skupiny zdravotne postihnutých. Navštevujú bežné detské inštitúcie, prakticky sa nelíšia od zdravých rovesníkov.

Postih je priradený v nasledujúcich prípadoch:

1. Prítomnosť duševných porúch, prejavujúca sa neurózou, tendencia k depresii, fóbie.
2. Oneskorenie fyzického vývoja v kombinácii s motorickými poruchami. Takéto deti začínajú sedieť, chodiť, držať predmety neskoro. V staršom je porušovanie chôdze, koordinácia pohybov.
3. Lag v intelektuálnom vývoji. Dieťa hovorí zle, spomína. Možné sú aj problémy s rečovou terapiou (dysartria, alalia). Často sa vyskytujú poruchy sluchu a zraku.

Spôsob života, ktorý môže a nemôže byť zakázaný

Deti s touto diagnózou vyžadujú zvláštny vzťah. Potrebujú psychologickú podporu viac ako iní, majú problémy s adaptáciou v detských skupinách.

Rodičia by mali chrániť deti pred stresom, poskytnúť príjemnú atmosféru v rodine.

Životný štýl zahŕňa zavedenie niektorých obmedzení:

1. Odmietnutie traumatických športov.
2. Vyhnite sa dlhému pobytu na slnku.
3. Vyhnutie sa podchladeniu.
4. Lieky sú prísne stanovené podľa harmonogramu, bez povolenia.
5. Dodržiavanie spánku, odpočinku.
6. Dodržiavanie nízkej carb stravy.

Epileptiformná aktivita a epileptická encefalopatia

U ťažkých foriem ochorenia sa u detí vyvinie epileptická dysfunkcia mozgu (encefalopatia). Tento stav je sprevádzaný množstvom mentálnych a kognitívnych abnormalít.

To je zvyčajne charakteristické pre symptomatickú formu patológie, keď dochádza k organickému poškodeniu mozgových štruktúr.

Epileptiformná aktivita mozgu je fluktuáciou aktivity mozgu. Tento stav nie je špecifickým epileptickým symptómom.

Hoci počas epileptického záchvatu je zaznamenané zvýšenie EFA až o 95%. Takéto výkyvy sa však vyskytujú u ľudí, ktorí netrpia epipadiou.

Podobné zvýšenie aktivity sa zistilo u detí so syndrómom hyperaktivity, nedostatkom pozornosti, koktaním. Epilepsia sa neskôr vyvíja len u 1-2% týchto detí.

Až donedávna bola diagnóza epilepsie vetou.

Choroba mala významný vplyv na kvalitu života malého pacienta. Teraz sa lekári naučili liečiť túto chorobu.

Preto deti s touto diagnózou majú možnosť žiť plnohodnotný život, komunikovať so svojimi rovesníkmi.

Hlavnou podmienkou je dodržiavanie lekárskych odporúčaní, pravidelné užívanie predpísaných liekov.

Epilepsia u dieťaťa: príznaky, diagnostika, liečba

Mnohí rodičia musia vedieť o takejto diagnóze ako o epilepsii. Je to veľmi vážna diagnóza.

Pri zmienke o epilepsii má takmer každý človek asociáciu s kŕčmi. Epilepsia sa najčastejšie prejavuje kŕčmi.

Epilepsia je chronické ochorenie nervového systému, ktoré je charakterizované nepravidelnou elektrickou aktivitou jednotlivých častí alebo celého mozgu, čo vedie k záchvatom a strate vedomia, a to tak u dospelých, ako aj u detí.

Ľudský mozog obsahuje obrovské množstvo nervových buniek schopných navzájom vytvárať a prenášať excitáciu. Zdravý človek má zdravú elektrickú aktivitu mozgu, ale pri epilepsii dochádza k zvýšeniu elektrického výboja a vzniku silnej, tzv. Epileptickej aktivity. Vlna vzrušenia sa okamžite prenáša do susedných oblastí mozgu a vyskytujú sa záchvaty.

Ak hovoríme o príčinách epilepsie u detí, potom je v prvom rade potrebné prideliť intrauterinálnu hypoxiu alebo nedostatok kyslíka do mozgových buniek počas tehotenstva, ako aj poranenia hlavy, encefalitídu, jej príčiny sú infekcie a tiež dedičnosť. Treba mať na pamäti, že epilepsia je zle chápaná choroba, takže akékoľvek dôvody môžu prispieť len k rozvoju epilepsie, ale nemožno povedať, že nejaký dôvod priamo spôsobuje ochorenie.

Môže epilepsia spôsobiť záchvaty?

Nie. Ak má Vaše dieťa kŕčovitý záchvat, nepanikárte. Deti majú často záchvaty na pozadí vysokých teplôt, tzv. Febrilné záchvaty. Aby sa predišlo kŕčom na pozadí vysokej teploty, musí byť časom zostrelený. Vyššie ako 38 stupňov by sa nemalo ignorovať, ale okamžite znížiť použitím rektálnych paracetamolových sviečok alebo lytickej zmesi.

Nielen vysoká teplota, ale aj nedostatok vápnika, horčíka, vitamínu B6, pokles hladiny glukózy, ako aj traumatické poranenie mozgu môžu byť spôsobené kŕčmi u detí.

Ak má Vaše dieťa po prvý raz kŕčové záchvaty, je nevyhnutné, aby ste zavolali sanitku na hospitalizáciu, aby ste mohli vyšetriť a liečiť dieťa.

Čo je potrebné urobiť, ak má Vaše dieťa kŕčovitý záchvat?

• Po prvé, ležať na posteli, alebo na podlahe ďaleko od ostrých predmetov, aby sa dieťa neublížilo
• Po druhé, ležať na boku tak, aby sa dieťa neudusilo
• Po tretie, nič nedávajte do úst dieťaťa, nedržte jazyk

Ak ide o epileptický záchvat, môže trvať až 2-3 minúty.

Po útoku skontrolujte dýchanie, ak nie je dýchanie, začnite dýchať „ústami do úst“. Umelé dýchanie môže byť vykonané len po útoku.

S dieťaťom sa uistite, že ste blízko, a nedávajte mu ani nápoj, ani lieky, kým sa nedostane do svojich zmyslov.

Ak má vaše dieťa horúčku, uistite sa, že mu dáte rektálnu sviečku z tepla.

Čo sú epileptické záchvaty?

Veľké záchvaty začínajú kŕčmi celého tela, takzvanými kŕčmi, sprevádzanými stratou vedomia, silným napätím svalov celého tela, ohýbaním / predlžovaním rúk a nôh, kontrakciou svalov tváre na tvári, zvlnenými očami. Veľký útok môže viesť k nedobrovoľnému močeniu a defekácii. Po útoku dieťa začne po epileptickom spánku.

Okrem veľkých útokov môžu existovať tzv. Malé útoky.

K malým útokom patrí absencia, atonické útoky a detský kŕč. Absansy - je blednutie alebo krátkodobá strata vedomia. Atonické útoky sú ako mdloby, dieťa padá a jeho svaly počas útoku sú extrémne pomalé alebo atonické. Ráno nastane detský kŕč, dieťa si prinesie ruky na hruď, prikývne hlavou a narovná nohy. Ako môžeme vidieť, prejavy epilepsie sú dosť mnohostranné a ak existuje aj najmenšie podozrenie na epilepsiu, je potrebné okamžite urobiť EEG - elektroencefalogram.

Epilepsia môže byť pravdivá a symptomatická, to znamená, že môže byť príznakom nádoru na mozgu. Je potrebné sa s tým vyrovnať ihneď po diagnostikovaní epilepsie.

Rovnaká diagnóza sa robí po elektroencefalograme, ktorý v prípade epilepsie pozoruje epileptickú aktivitu.

Hodinová EEG sa tiež vykonáva na podrobnejšie preskúmanie.

Na vylúčenie mozgového nádoru sa dieťa podrobí zobrazeniu mozgu magnetickou rezonanciou.

Môžete mať podozrenie na epilepsiu, ak má dieťa vyblednutie alebo abscesy, krátkodobú stratu vedomia, pri ktorej sa dieťa na niekoľko sekúnd vypne. Zároveň je to abscesná epilepsia, ktorá sa vyskytuje bez záchvatov. Niekedy absces predchádza útoku. V každom prípade je potrebné nasmerovať dieťa na EEG.

Liečba epilepsie u dieťaťa

Ak malo dieťa aspoň dva ataky, potom musí užívať lieky ako valproát (convulex), fenobarbital alebo karbamazepín, ako aj topomax a keppra.

Príjem týchto liekov je dlhý, pravidelnosť je veľmi dôležitá, a ak sa nedodržiava pravidelnosť, záchvaty sa môžu opakovať.

Najčastejšie je jeden liek dostačujúci na prevenciu záchvatov. Antiepileptiká spôsobujú zníženie pozornosti, ospalosť, zníženie výkonu školy, ale v žiadnom prípade ich nemôžu zrušiť ani vynechať, pretože zrušenie môže okamžite spôsobiť útok. Každý útok tlačí vývoj dieťaťa späť.

Liek Konvulex používaný pod kontrolou kyseliny valproovej v krvi. Ak je kyselina valproová v krvi vyššia ako 100 µg / ml, nie je možné zvýšiť dávku lieku, ak je nižšia ako 50 µg / ml, potom sa terapeutická dávka nedosiahne a dávka sa má zvýšiť.

Ak malo dieťa aspoň jeden záchvat, potom do mesiaca je mu zakázaná masáž, stimulačné lieky centrálneho nervového systému, ako aj cvičenia s logopédom.

Pri symptomatickej epilepsii je nádor odstránený, po ktorom sa záchvaty úplne zastavia.

Faktory spúšťajúce epilepsiu

Nedostatok spánku alebo prerušovaný spánok. Telo sa snaží dobehnúť stratený rýchly spánok, v dôsledku čoho sa mení elektrická aktivita mozgu a môže začať útok.

Stres a úzkosť môžu prispieť k záchvatom.

Lieky, ktoré stimulujú centrálny nervový systém (Ceraxon, Cerebrolysin), môžu spôsobiť záchvat epilepsie, ako aj zvýšenie dávky inzulínu v dôsledku hypoglykémie.

Každá závažná choroba, napríklad pneumónia, môže prispieť k nástupu ataku.

Útok môže tiež prispieť k blikaniu jasného svetla, napríklad pri sledovaní animovaných sérií. Je to takzvaná televízna epilepsia - to je špeciálny stav fotosenzitivity, ktorý je založený na pohybe škvŕn, ktoré tvoria obraz. Vnímavé deti môžu reagovať na sledovanie televízie so záchvatom.

Ak má Vaše dieťa na EEG epiaktivitu, ale nie sú žiadne záchvaty, potom musíte mať na pamäti, že pre akékoľvek stresujúce faktory, či už ide o ochorenie alebo hormonálnu zmenu, sa môžu objaviť. A keď vstúpite do stabilnej remisie, musíte byť pripravení.

Je liečiteľná epilepsia?

Našťastie môže prejsť epilepsia u detí. Ak však Vaše dieťa malo aspoň jeden závažný záchvat, mal by dostať antiepileptickú liečbu tri roky. Počas týchto troch rokov by malo byť dieťa hospitalizované každé tri mesiace na vyšetrenie a pozorovanie. V neprítomnosti útokov je diagnóza odstránená. Dieťa je však pod dohľadom neurológa ďalších päť rokov.

Tento článok je užitočný pre všetkých rodičov, pretože akékoľvek kŕče sú dôvodom na znepokojenie, a musíte vedieť, ako pomôcť dieťaťu. Aj keď je Vaše dieťa diagnostikované s takou vážnou diagnózou ako epilepsia, nezúfajte a paniku. Je potrebné prísne sledovať vymenovanie neurológa, možno, aby podstúpil konzultáciu s epileptologom, a uistite sa, že dúfate, že vaše dieťa bude lepšie - tak povediac, prerastie. Verte mi, veľa záleží na vašej nálade.

Aj klíma v rodine znamená veľa. Je potrebné obklopiť dieťa pozornosťou a priateľským prístupom. Netreba zdôrazňovať, že epilepsia by nemala, psychologicky, dieťa cítiť pokojnejšie a nesnažila sa používať svoju chorobu, manipulovať vás.

Hlavným cieľom rehabilitácie detí s epilepsiou je zastaviť alebo minimalizovať počet záchvatov. Je tiež veľmi dôležité socializovať dieťa, predstaviť ho detskému tímu a pripraviť čo najviac do školy bez preťaženia jeho psychiky. Na to musia logopédi a psychológovia pracovať s dieťaťom. Možno v škole bude potrebovať individuálny tréningový program.

Prevencia epilepsie

Prevencia tohto ochorenia je predovšetkým v prevencii hypoxie intrauterinnej aj postpartumovej, prevencii poranení a infekcií mozgu, ako aj stresových situácií u dieťaťa. Musíme sa snažiť vyhnúť nadmernému sledovaniu televízie a dať dieťa do postele včas.

Príznaky a príznaky epilepsie u detí, príčiny útokov u detí do jedného roka

Klasifikácia záchvatov a štatistika

Mozog kontroluje a reguluje všetky dobrovoľné a nedobrovoľné reakcie v tele. Pozostáva z nervových buniek, ktoré normálne navzájom interagujú prostredníctvom elektrickej aktivity.

Je možné diagnostikovať detskú epilepsiu, ak sa vyskytli dva (alebo viac) záchvaty, ktoré sa vyskytli bez špecifického dôvodu. Útoky sú zmenené správanie v čase, keď časť (časti) mozgu prijíma nárast abnormálnych elektrických signálov, ktoré dočasne prerušujú normálne fungovanie mozgu pomocou elektrických impulzov.

Rôzne typy epilepsie u detí sú klasifikované podľa:

• príznaky;
• vek (počas obdobia, keď sa vyskytujú porušenia);
• Obrázok EEG;
• neurologická symptomatická epilepsia u detí počas vyšetrenia;
• Výskum svedectiev, ktorý sa podieľal na špeciálnych typoch zobrazovania (röntgenové žiarenie), vrátane magnetickej rezonancie (MRI) a počítačovej tomografie (CT).

Približne 4-6% detí má jeden neuropsychiatrický záchvat v detstve a približne 1% má dva alebo viac. Z tých detí, ktoré mali dva alebo viac epileptických záchvatov, existuje 70-80% rizika vzniku neuropsychiatrického ochorenia.

Ohniskové záchvaty

Fokálna epilepsia u detí nastáva, keď sa abnormálna elektrická mozgová funkcia vyskytuje v jednej alebo viacerých oblastiach tej istej pologule.

Ak dieťa počas útoku nestratí vedomie, útok sa klasifikuje ako jednoduchý. Ak dieťa stratí vedomie alebo primerane neodpovedá, klasifikuje sa ako komplexný epileptický záchvat.

Fokálne záchvaty zvyčajne zahŕňajú: jednostranné zášklby rúk alebo nôh, nehybnosť, odchýlky očí v jednom smere alebo skrútenie (natiahnutie) tela. Niekedy príznaky epilepsie u detí nasledujú iné príznaky:

• vízie;
• hučanie v ušiach;
• porušenie chuti a vône;
• závraty;
• rýchly impulz;
• rozšírených žiakov;
• potenie;
• nadmerné slinenie, koktanie;
• pocit plnosti žalúdka;
• mentálne symptómy, ako sú: déjà vu, skreslenie, ilúzie, halucinácie.

Generalizované záchvaty

Epizódy epilepsie u detí sú spojené s oboma hemisférami mozgu, preto sú menej premenlivé ako fokálne záchvaty.

Spravidla zahŕňajú krátky pohľad; náhle, ostré svalové reflexy; generalizované a rytmické zášklby končatín; generalizované epizódy svalového napätia alebo generalizovaného svalového napätia, po ktorých nasleduje rytmické zášklby končatín a náhla strata svalového tonusu, čo vedie k prudkému pádu na zem.

Príčiny epileptických záchvatov

Horúčka môže spôsobiť febrilné záchvaty u detí vo veku od troch mesiacov do piatich rokov bez akýchkoľvek iných závažných neurologických problémov. Febrilné záchvaty sú časté a vyskytujú sa u 2-5% všetkých detí. Jednoduché febrilné záchvaty sú krátke a zvyčajne netrvajú dlhšie ako päť minút. Generalizované záchvaty sa vyskytujú len raz v priebehu ochorenia.

Metabolická alebo chemická nerovnováha v tele môže tiež spôsobiť epilepsiu u detí. Podmienky, ktoré ich spôsobujú, zahŕňajú:

1. hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi);
2. hypernatrémia (príliš málo alebo príliš veľa sodíka v krvi);
3. hypokalcémia (príliš málo vápnika).

Meningitída alebo encefalitída (infekcia mozgu) môže tiež spôsobiť epileptické záchvaty u detí. Ďalšie akútne problémy, ktoré spôsobujú záchvaty, zahŕňajú toxíny, poranenia a mŕtvice.

Trauma pri narodení alebo abnormality mozgu, ako sú nádory, sú často zdrojom epileptických záchvatov. Nedostatok adekvátneho kyslíka počas pôrodu, traumy, infekcie a mŕtvice často spôsobuje epileptický záchvat. Niekedy sa náhle objavia kŕče, hoci abnormality mozgu pretrvávajú dlhú dobu.

Epileptické záchvaty sa tiež vyvíjajú ako výsledok neurodegeneratívnych ochorení. Hoci neurodegeneratívne ochorenia sú zriedkavé, môžu byť veľmi devastujúce.

Diagnóza: ako môžu rodičia pomôcť

Najlepší nástroj lekára na posúdenie útokov je príbeh dieťaťa. To zahŕňa informácie o tom, čo sa stalo bezprostredne pred záchvatom:

• prvé znamenie u dieťaťa, že niečo nie je v poriadku;
• úplný opis prípadu;
• úroveň reakcie a reakcie;
• ako dlho útok trval;
• ako bola dokončená;
• ako sa dieťa po tomto incidente správalo.

Všetky alebo niektoré z nasledujúcich testov sa používajú na detekciu epilepsie:

1. Krvné testy.
2. Elektroencefalogram (EEG) je postup, ktorý zaznamenáva nepretržitú elektrickú mozgovú aktivitu pomocou elektród pripojených k hlave.
3. MRI je diagnostický postup, ktorý využíva kombináciu veľkých magnetov, rádiových frekvencií a počítača na reprodukciu podrobných snímok orgánov a štruktúr v tele.
4. Počítačová tomografia je diagnostický zobrazovací postup, ktorý využíva kombináciu röntgenových lúčov a počítačovej technológie na reprodukciu obrazu prierezu (často nazývaného rezy) tela, a to horizontálne aj vertikálne. CT sken zobrazuje detailné snímky akejkoľvek časti tela, vrátane kostí, svalov, tukov a orgánov. CT vyšetrenia sú presnejšie ako všeobecné röntgenové žiarenie.
5. Lumbálna punkcia (punkcia chrbtice) - špeciálna ihla sa umiestni do dolnej časti chrbtice v miechovom kanáli. Toto je oblasť okolo (ale nie v) miechy. Potom môžete zmerať tlak v miechovom kanáli a mozgu. Malé množstvo cerebrospinálnej tekutiny (CSF) môže byť odstránené a odoslané do štúdie, aby sa zistilo, či existuje infekcia alebo iné problémy. Likér je tekutina, ktorá umýva ľudský mozog a miechu.

Výhody a vedľajšie účinky antiepileptík

Je epilepsia liečená u detí s liekmi? Pri liečbe epilepsie u detí sa môže použiť jedno alebo viac liečiv. Lieky na epilepsiu sa vyberajú v závislosti na:

• typ záchvatov,
• vek,
• vedľajších účinkov
• náklady na lieky.

Lieky používané doma sa zvyčajne užívajú ústami (vo forme kapsúl, tabliet, práškov alebo sirupu), ale u niektorých detí sa lieky používajú rektálne (injekciou do konečníka vo forme čapíkov). Ak má Vaše dieťa počas hospitalizácie kŕče, aplikujú sa intravenózne injekcie skupiny (IV).

Je dôležité dávať deťom liek predpísaný lekárom. Telo každej osoby funguje odlišne, takže správna kontrola nad kŕčmi si môže vyžadovať úpravu rozvrhu a dávkovania. Všetky lieky môžu mať vedľajšie účinky, ale niektoré deti ich nezažijú.

Preto je dôležité diskutovať o vedľajších účinkoch epileptického lieku pre dieťa so svojím lekárom. Kým dieťa užíva lieky, lekár môže predpísať rôzne testy na monitorovanie účinnosti liečby. Medzi tieto testy patria:

• Krvný test: Pravidelný krvný test môže byť potrebné na kontrolu hladiny lieku v tele. Na základe indikátorov môže lekár zvýšiť alebo znížiť dávku lieku, aby sa dosiahla požadovaná úroveň. Táto úroveň sa nazýva "terapeutická" - keď liek funguje najúčinnejšie. Krvný test sa môže tiež vykonať na sledovanie účinku lieku na orgány tela.
• Analýza moču: tieto testy sa vykonávajú s cieľom zistiť, ako telo dieťaťa reaguje na lieky.
• EEG.

Hoci štatistické správy sa líšia, riziko opakovaného výskytu ochorenia po prvom záchvate, ak sa vyskytne bez zjavného dôvodu, je približne 40%. Väčšina opakujúcich sa záchvatov sa vyskytuje po prvom prípade - 50% šanca, že ďalšie nastane do šiestich mesiacov.

Štatistika účinnosti liečby drogami

U 70% detí sa kŕče zastavia po užití jedného typu lieku. V 15% útokov idú s kombináciou niekoľkých liekov. Posledných 15% trpí epilepsiou, ktorá nereaguje na liečbu drogami.

Iné spôsoby liečby

Ketogénna diéta pre epilepsiu u detí je prísna diéta s vysokým obsahom tuku, užitočná pre generalizované záchvaty, ktoré nereagujú na lieky.

Stimulátor vagus nervus - chirurgicky implantované drôty okolo nervu vagus spojené s kardiostimulátorom na hrudi, ktorý je naprogramovaný tak, aby pravidelne stimuloval nerv vagus.

Toto zariadenie bolo schválené ako prídavná terapia pre časté záchvaty u detí starších ako 12 rokov. Niektorí výskumníci však naznačujú, že stimulácia nervu vagus je prospešná aj pre malé deti a batoľatá s nezvládnutými všeobecnými útokmi.

Chirurgický zákrok na epilepsiu - u niektorých pacientov, najmä fokálnych záchvatov, ktoré nereagujú na lieky alebo identifikovali anomálie v kôre, môže byť chirurgický zákrok najlepšou liečbou epilepsie.

Stav epilepticus (ES)

Ide o akýkoľvek typ záchvatov dlhších ako 30 minút. Tieto záchvaty sa vyskytujú od približne 100 000 do 150 000 prípadov ročne a deti tvoria polovicu týchto prípadov.

Asi 75% detí má príznaky epilepsie až jeden rok. Majú tiež jednu epizódu ES, čo je asi 5% všetkých febrilných záchvatov. ES sa môže vyskytnúť pri všetkých typoch záchvatov u detí rôzneho veku. Tento typ epileptických záchvatov môže byť spôsobený:

• zmena alebo náhle prerušenie liečby;
• horúčka;
• infekcie;
• chemická otrava (čo dať dieťaťu so zvracaním - pozri tu);
• metabolické poruchy a ochorenia;
• poranenia hlavy.

Podmienky podobné neuropsychiatrickým záchvatom

Existuje mnoho stavov úzkosti, ale nie sú príznakmi epilepsie u detí. Patrí medzi ne:

Mnohé príznaky môžu byť alarmujúce, ale nie sú príznakmi epilepsie.

• Apnoe (bez dýchania dlhšie ako 15 sekúnd), hoci len zriedka je jediným dôkazom útoku.
• Deti s gastroezofageálnou refluxnou chorobou (GERD), porucha trávenia, pri ktorej žalúdočná kyselina prúdi zo žalúdka do pažeráka, môže zahŕňať: koktanie, blízky pohľad, generálne svalové napätie a vyklenutie chrbta.
• Niektoré poruchy spánku, vrátane nočných môr, spánku a iných podmienok. Niekedy sa rodičia mylne domnievajú, že dieťa malo nočnú epilepsiu.
• Určité typy migrény.
• Dýchanie, koktanie u detí od šiestich mesiacov do šiestich rokov.
• Poruchy pohybu ako nervozita, tras, tiky, Tourettov syndróm a iné.
• Nepozornosť a ohľaduplnosť.
• Opakované správanie, ako je búchanie hlavu, hojdacie telo, záchvaty hnevu a záblesky vzteku.
• Emočné kŕče - psychogénna reakcia na emocionálny stres.

10 pravidiel prvej pomoci: čo robiť, ak má dieťa záchvat

Ak má Vaše dieťa epileptický záchvat:

1. Opatrne ho položte na podlahu alebo na zem a odstráňte všetky blízke predmety.
2. Otočte dieťa na bok tak, aby sa neudusilo zo slín.
3. Uvoľnite oblečenie okolo krku (golier, spony, šatku).
4. Uistite sa, že dieťa dýcha.
5. Nesnažte sa ho držať a zabrániť kŕčom - to nezastaví záchvat, a fyzický vplyv môžete mu ublížiť.
6. Nedávajte nič do úst. Vaše dieťa nebude prehltnúť jazyk a akékoľvek predmety môžu spôsobiť zranenie alebo zablokovať dýchacie cesty.
7. Dieťa by malo ležať na boku a ak je záchvat sprevádzaný zvracaním, vyčistite ústa prstom.
8. Nedajte mu nič na jedenie ani pitie, žiadne lieky alebo tekutiny, kým sa nedostane do seba.
9. Snažte sa sledovať, ako dlho kŕče trvajú, a potom musíte povedať svojmu lekárovi.
10. Zavolajte svojho lekára.

Deti po útoku môžu spať a vrátiť sa do normálneho života. Zostaňte s dieťaťom, až kým sa nevzbudí alebo nevráti vedomie.

záver

Včasná primeraná liečba je najefektívnejšia. Keďže väčšina epileptických záchvatov trvá menej ako dve minúty, odporúčame intenzívny začiatok liečby epilepsie trvajúcej viac ako päť minút.

Od rodičov recenzia

Olga, 48 rokov, Odessa

Moja dcéra trpí epilepsiou 13 rokov. Berieme rôzne drogy, niekedy meníme spôsob užívania drog. V porovnaní s predchádzajúcim obdobím, kedy frekvencia útokov bola niekedy až 10 za deň, dnes klesla na sériovú s obdobím. Niekedy 2-5 krát do 1-2 dní s obdobím jedného týždňa alebo dvoch. Prijímame Epiramat 100, Finlepsin Retard 600 a Levitsetam 250.

Je možné tieto lieky kombinovať a ako ďalej liečiť dcéru, ktorú nepoznám. Zdá sa, že všetky prípravy už boli testované, ale výsledok nie je viditeľný. Poradíme, kde môžete stále hľadať kvalifikovanú pomoc, aby ste sa zotavili z tejto vážnej choroby. Dievča má 26 rokov a ešte nevidela plný život. Je ťažké dostať prácu niekde, nie sú žiadne priateľky, dieťa je ponižujúce! Budeme veľmi vďační za pomoc!

Dlho som apeloval na ľudí, ktorí niečo vedia v tejto oblasti, ale nikto neodpovedal. Naozaj nemáme takých špecialistov, ktorí dokážu naozaj liečiť pacientov s epilepsiou, a nie len opísať teoretické prednášky o priebehu liečby, pre ktoré neexistuje efektivita?

Moja dcéra v decembri 2011 mala dvakrát sériu závažných epileptických záchvatov (od 05 do 08 decembra - 11 záchvatov. Potom opäť od 29. do 30. decembra - 13. Lekári predpísali kvapkanie po dobu 5 dní, a potom nevedia, čo majú robiť, ako sa liečiť. Navrhujú zvýšiť dávku piluliek, ktoré sme robili 13 rokov, ale výsledok je neprítomný.

Príčiny záchvatov epilepsie u detí

Epilepsia je neurologické ochorenie chronického typu, ktoré sa vyznačuje výskytom pravidelných kŕčov.

Diagnóza patológie sa vo väčšine prípadov vyskytuje v detstve. Liečba ochorenia zahŕňa použitie komplexných techník a špecifický algoritmus pôsobenia na elimináciu a prevenciu útokov.

Príčiny epilepsie u detí sú rôznorodé a môžu zahŕňať nielen vnútorné, ale aj vonkajšie faktory.

Je potrebné liečiť nervové tiky u detí? Zistite odpoveď práve teraz.

Koncepcia a funkcie

Epilepsia označuje kategóriu patológií, ktorá sa prejavuje ako dôsledok narušenia určitých častí mozgu.

V lekárskej praxi tento pojem spája skupinu chorôb, ktorých príznaky sú sprevádzané výskytom pravidelných stereotypných záchvatov vyskytujúcich sa v rôznych formách.

Kŕčové stavy môžu byť sprevádzané stratou vedomia, majú tonicko-klonický alebo myoklonický charakter.

Útoky sa vyskytujú náhle, bez provokatívnych faktorov.

Vlastnosti ochorenia:

• záchvat epilepsie je porucha vegetatívnych procesov, mentálnej aktivity a motorických mechanizmov;
• Vývoj epilepsie sa môže dlhodobo vyskytovať v asymptomatickej forme (záchvaty sa objavujú od momentu kritickej lézie určitých častí mozgu).

príčiny

Medzi hlavné príčiny epilepsie u detí patrí genetická predispozícia a negatívny vplyv vonkajších alebo vnútorných faktorov na mozog.

Tendencia k patológii sa môže objaviť v štádiu vnútromaternicového vývoja dieťaťa alebo v prvých rokoch jeho života.

Rizikom sú deti od piatich do jedenástich rokov. Príčiny epilepsie priamo súvisia so stavom mozgu a fungovaním jeho špecifických systémov.

Nasledujúce faktory môžu vyvolať epilepsiu u dieťaťa:

• nekontrolované používanie silných liekov počas tehotenstva;
• genetická predispozícia;
• vrodené vady mozgu u detí;
• zneužívanie alkoholu alebo drog počas tehotenstva;
• poškodenie cefalickej cirkulácie ischemickej povahy;
• komplikácie poranenia mozgu;
• chromozomálne patológie (napríklad Downova choroba);
• kritický nedostatok životne dôležitých látok v tele;
• dôsledky komplikácií infekčných chorôb;
• komplikácií silnej žltačky novorodencov;
• dedičné neurocutánne ochorenia;
• progresia mozgových nádorov;
• vrodené a získané ochorenia nervového systému;
• následkov poranení pri narodení.

klasifikácia

Epilepsia je rozdelená do mnohých druhov, ale pre deti sú charakteristické len jednotlivé druhy.

Klasifikácia sa vykonáva v závislosti od stupňa poškodenia mozgu.

Hlavné typy detskej epilepsie sa považujú za ústredný a generalizovaný typ.

V prvom prípade patológia ovplyvňuje špecifické oblasti mozgu, v druhej sa šíri do oboch svojich hemisfér. Tieto typy patológie sú ďalej rozdelené do určitých typov.

Klasifikácia epilepsie podľa povahy útokov:

1. Skutočná forma (záchvat je sprevádzaný stratou vedomia, kŕčovitými stavmi, zvýšeným slinením, nedobrovoľnou defekáciou a močením, ako aj zastavením dýchania).
2. Typ absanse (epileptický záchvat sa prejavuje vo forme charakteristického „vyblednutia“ dieťaťa v jednej polohe, v niektorých prípadoch sú možné sluchové a zrakové halucinácie).
3. Časová forma (počas útoku dieťa opakuje určité zvuky alebo pohyby, môže to byť tlieskanie, búchanie, blikanie, smiech alebo hranie jednotlivých zvukov).
4. Predná alebo nočná epilepsia (záchvaty úzkosti postihujú dieťa len v noci, môžu sa vyskytnúť príznaky ospanlivosti alebo nedobrovoľné zášklby končatín).
5. Rolandická forma (záchvaty prejavujúce sa ako brnenie v určitých častiach krku, tváre, hrdla alebo ústnej dutiny, takýto stav vyvoláva kŕče postihnutých svalových oblastí a prudkú zmenu výrazu tváre dieťaťa).

Ako sa prejavuje?

Symptómy záchvatov epilepsie u dojčiat a starších detí sú odlišné.

V prvom prípade sa dieťa môže náhle zastaviť pri pohľade na akýkoľvek objekt a prestať reagovať na životné prostredie.

Nadmerná podráždenosť, slznosť alebo horúčka. Útok trvá niekoľko sekúnd až dvadsať minút.

Slabosť tela po záchvatoch môže pretrvávať niekoľko hodín.

Bežné príznaky a príznaky epilepsie sú nasledovné:

• tendencia dieťaťa k kŕčovitým stavom rôznej intenzity;
• pravidelný výskyt atonických záchvatov (strata vedomia v kombinácii so svalovou slabosťou);
• náhle záchvaty bezvedomia (vrátane zastavenia dýchania);
• sluchové alebo vizuálne halucinácie počas záchvatov;
• periodické chvenie horných a dolných končatín;
• modrá koža počas útokov;
• hyperaktivita a porucha pozornosti;
• chronické bolesti hlavy;
• útoky vo forme ostrých kontrakcií a relaxácie svalov tváre;
• náhle výkriky dieťaťa v kombinácii s kŕčovými stavmi;
• sklon k nedobrovoľnému močeniu.

Útoky na epilepsiu môžu byť troch typov - hysterické, kataleptické a narkoleptické.

V prvom prípade sa dieťa začne valiť na podlahe, klope na neho rukami, plače a stoná (provokujúcim faktorom je hromadenie veľkého počtu ľudí alebo psychická trauma).

Kataleptický záchvat vyplýva z emocionálneho preťaženia a je sprevádzaný strnulosťou a svalovou slabosťou. Narkoleptické záchvaty sa prejavujú ako náhla a nadmerná ospalosť u dieťaťa.

Komplikácie a následky

Útoky epilepsie môžu poškodiť zdravie dieťaťa nielen progresiou mozgových patológií, ale aj prejavom kŕčov.

Vo chvíľach záchvatov môžu byť deti vážne zranené cudzími predmetmi alebo vlastnými činmi.

Aby sa zabránilo takýmto dôsledkom, rodičia potrebujú poznať algoritmus prvej pomoci. Okrem toho, epilepsia môže narušiť životne dôležité systémy tela, takže liečba musí byť vykonaná včas a úplne.

Dôsledky epilepsie môžu byť nasledujúce faktory:

1. Stav epilepticus (s touto patológiou, záchvaty sa vyskytujú v krátkych intervaloch, dieťa nemá čas na zotavenie, čo je mimoriadne negatívny vplyv na celkový stav jeho zdravia).
2. Poranenia dieťaťa počas epilepsie môžu byť nezlučiteľné so životom.
3. Pravidelné záchvaty a progresia patológie vedie k rozvoju mentálnej retardácie.
4. Epilepsia môže spôsobiť chronickú aspiračnú pneumóniu.
5. Smrteľný výsledok je možný pri držaní jazyka alebo vdýchnutí zvracania.

Prvá pomoc pri útoku

Náraz epilepsie nastáva náhle. Existuje určitý algoritmus činností, ktorý pomáha nielen zmierniť stav dieťaťa, ale aj znížiť čas záchvatov.

Počas epileptického záchvatu je dôležité zabrániť dieťaťu dostať sa na poranenia, ktoré môže mať pri páde alebo kŕčoch.

V žiadnom prípade sa nepokúšajte rozopnúť čeľuste dieťaťa, piť vodu alebo dať umelé dýchanie. Takéto akcie môžu vyvolať ďalšie komplikácie.

Algoritmus prvej pomoci dieťaťu počas útoku:

1. Odstráňte všetky predmety, ktoré môžu spôsobiť zranenie.
2. Ak máte ťažkosti s dýchaním, rozbaľte alebo si vyzlečte oblečenie.
3. Zabezpečte čerstvý vzduch (otvorené okno).
4. Otočte hlavu dieťaťa nabok (aby sa zabránilo pádu jazyka do hltana).
5. Zavolajte posádku sanitky (ak útok trvá dlhšie ako päť minút).

diagnostika

Detekcia epilepsie u dieťaťa sa vykonáva v dvoch štádiách.

Primárna diagnóza spočíva v odbere anamnézy a vizuálnej prehliadke malého pacienta.

V druhej fáze vyšetrenia dieťaťa sa používajú rôzne laboratórne a inštrumentálne postupy. Osobitná pozornosť je venovaná štúdiu stavu mozgu a identifikácii odchýlok vo výkone jednotlivých funkcií.

Na diagnostiku sa používajú nasledujúce postupy:

• EEG mozgu;
• lumbálna punkcia;
• MRI a CT mozgu;
• nočné monitorovanie EEG;
• röntgen lebky;
• PET mozog;
• imunologický krvný test;
• štúdium biochemických parametrov.

liečba

Epilepsia zahŕňa použitie komplexných techník. Drogová liečba je nevyhnutne doplnená vytvorením najpriaznivejších podmienok pre malého pacienta.

Mali by sa vylúčiť stresujúce situácie a vplyv negatívnych vonkajších faktorov.

Okrem toho by sa mala venovať pozornosť strave dieťaťa, dodržiavaniu denného režimu a posilneniu imunitného systému organizmu. Priebeh liečby je predpísaný individuálne.

Metódy liečby epilepsie u detí:

• antikonvulzíva (difenín, fenobarbital);
• deriváty fenobarbitalu (Gluferal);
• antiepileptické liečivá (Sibazon, Cerebrolysin);
• deriváty kyseliny valproovej (Depakine);
• lieky benzodiazepínovej skupiny (Diazepam);
• antikonvulzíva novej generácie (Lamotrigine, Levetiracetam);
• neliečebná terapia (psychoterapia, hormonálna terapia, imunoterapia, BOS terapia);
• chirurgický zákrok (v prítomnosti nádorov v mozgu, ktoré vyvolali ochorenie).

výhľad

S včasnou diagnózou a včasnou liečbou epilepsie sa môže takmer úplne zbaviť.

Ak sa choroba zistí u dojčiat, potom špeciálna liečba vám umožní vylúčiť výskyt záchvatov a obnoviť poškodené funkcie mozgu.

S prejavom epilepsie u starších detí je hlavným cieľom liečby zníženie rizika opakovaného výskytu exacerbácií patológie. Nepriaznivá prognóza je možná len pri dlhodobom nerešpektovaní príznakov epilepsie a nesprávnej liečby.

prevencia

Preventívne opatrenia na prevenciu epilepsie u detí by sa mali začať pred tehotenstvom, ak nenarodené dieťa má genetickú predispozíciu k patológii.

Rodičia musia podstúpiť komplexný prieskum a určiť stupeň rizika dedičného faktora. Ďalšia profylaxia sa vykonáva v procese tehotenstva a po pôrode.

Preventívne opatrenia zahŕňajú tieto odporúčania: t

1. Počas tehotenstva je potrebné vylúčiť nekontrolovaný príjem silných liekov, zneužívanie zlých návykov a vplyv iných negatívnych faktorov na plod.
2. Včasná prevencia a liečba infekčných chorôb (zvyčajne sa týka žien počas tehotenstva a detí).
3. Prevencia poranení hlavy (dieťa by nikdy nemalo zostať bez dozoru).
4. Posilnenie imunitného systému dieťaťa už od útleho veku (dostatok času na čerstvom vzduchu, šetrné temperovanie, kompetentná príprava detského menu).

Ak máte podozrenie na epizódy epilepsie u dieťaťa, okamžite sa poraďte s lekárom a podrobte sa komplexnému vyšetreniu. Včasná diagnóza výrazne zvýši šance priaznivých prognóz.

Ignorovanie symptómov epilepsie môže narušiť kvalitu života dieťaťa a spôsobiť ďalšiu progresiu patológie, ako aj narušenie mozgu.

Epileptický záchvat: čo môže a čo sa nedá urobiť, ak má dieťa záchvaty? Zistite z videa:

Prosíme ťa, aby si sa nerozviedol. Zaregistrujte sa u lekára!