Fluoxetín (Prozac) - liek alebo jed?

Diagnostika

Fluoxetín patrí do skupiny antidepresív. Vyrába ju ruská farmaceutická spoločnosť, na rozdiel od jej zahraničného partnera Prozac. Ten je základom britskej korporácie farmaceutického priemyslu. Preto je oveľa drahšia a jej účinnosť je porovnateľná s domácou drogou.

Ako fluoxetín účinkuje?

Fluoxetín (Prozac) blokuje spätný tok serotonínu do neuronálnych synapsií (vzájomné spojenia nervových buniek). V dôsledku toho sa výrazne zvyšuje obsah tohto mediátora (substancie, ktorá sa podieľa na prenose nervových impulzov) v spojovacích prvkoch, takže sa po dlhú dobu podarí pôsobiť na postsynaptické oblasti, čo spôsobuje charakteristické zmeny. To sa prejavuje:

  • Stimulačný účinok na nervový systém
  • Vylepšenie nálady
  • Aktivácia mentálnych procesov
  • Potlačenie úzkosti a obáv
  • Znížená chuť do jedla, v konečnom dôsledku vedie k strate hmotnosti.

Okrem inhibície vychytávania serotonínu v nervovom tkanive fluoxetín podobným spôsobom ovplyvňuje krvné doštičky, čo znižuje ich schopnosť agregácie (lepenia). Tento pozitívny účinok pomáha predchádzať trombóze u rizikových pacientov. Ale ako hlavný terapeutický účinok tejto vlastnosti sa nepoužíva, je to "pekný" prídavok k antipsychotickým vplyvom.

Dôležitou výhodou tohto antidepresíva je absencia sedatívneho účinku. Fluoxetín (Prozac) preto môžu používať osoby, ktoré pracujú s presnou prácou, ktorá si vyžaduje opatrnosť:

  • ovládače
  • klenotníci
  • Letecký priemysel atď.

Dôsledky fluoxetínu - existujúce riziká

Užívanie lieku môže spôsobiť vedľajšie účinky. Sú polysystémové, t.j. ovplyvniť akýkoľvek systém tela. Klinicky vyjadrené nasledujúcimi podmienkami:

  • Manické prenasledovanie
  • Samovražedné tendencie
  • závrat
  • vzrušenie
  • kŕče
  • Zlá chuť do jedla
  • hnačka
  • Zvýšené slinenie
  • Porucha srdcového rytmu
  • Retencia moču alebo inkontinencia
  • Sexuálna dysfunkcia
  • Alergická vyrážka.

Preto akékoľvek nepohodlie a abnormality v bežnom správaní počas liečby fluoxetínom je nutnosťou poradiť sa s lekárom. Títo pacienti môžu vyžadovať úpravu dávky antidepresíva alebo jeho nahradenie iným liekom.

Alergická vyrážka - častý vedľajší účinok fluoxetínu

Indikácie na použitie

Indikácie na užívanie Fluoxetinu (Prozac) má stanoviť iba lekár. Vlastná liečba týmito antidepresívami je zakázaná, pretože majú množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Potreba používať fluoxetín a jeho náhrady existuje vtedy, keď osoba trpí určitými duševnými poruchami, a to: t

  • Depresia (bez ohľadu na jej pôvod)
  • Neuróza, ktorá sa prejavuje silným zvýšením chuti do jedla, čo vedie k obezite
  • Obsedantné stavy s konštantnými kontrolami.

Príznaky predávkovania fluoxetínom

Prekročenie odporúčanej dávky lieku lekárom a frekvencia jeho podávania vedie k výskytu mnohých príznakov, ktoré naznačujú predávkovanie. V tomto prípade sa vyžaduje okamžité odvolanie na špecialistu, pretože pravdepodobnosť úmrtia v dôsledku komplikácií je vysoká. Hlavné príznaky otravy fluoxetínom sú:

  • Duševné nepokoj
  • Zvýšená motorická aktivita, ktorá nemá žiadne zameranie
  • Kŕče pripomínajúce epileptické záchvaty
  • Arytmie rôzneho charakteru
  • Srdcové palpitácie
  • Nevoľnosť, ktorej apogee je opakované zvracanie.

Nevoľnosť a vracanie - príznaky predávkovania fluoxetínom

Pacienti by mali vedieť, že nie je možné prekročiť odporúčanú dávku, a to najmä preto, že liek nie je predpísaný samostatne neexistuje žiadne účinné špecifické antidotum. V prípade predávkovania existuje možnosť iba symptomatickej liečby - je to boj proti klinickým príznakom otravy a nie eliminácia jej príčiny (väzba molekúl fluoxetínu). Povinnými komponentmi sú:

  • výplach žalúdka
  • vymenovanie enterosorbentov (aktívne uhlie, Enterosgel a iné), antikonvulzív a antiarytmík.

Škandál fluoxetínu (Prozac)

V poslednej dobe sa v tlači diskutovalo o možnosti vymenovania fluoxetínu v psychiatrii. V tejto súvislosti vypukla v Európe škandál, ktorý vyústil do zákazu liečby takýmto spôsobom a odchodu z lekárenského reťazca. V Ruskej federácii sa nevyskytli žiadne podobné opatrenia - zostala v registri liekov povolených na použitie v medicíne.

Aby sa predišlo negatívnym účinkom liečby fluoxetínom, je potrebné ho používať len na odporúčanie lekára.

Preto v moderných podmienkach v lekárenskej sieti možno toto antidepresívum kúpiť iba na lekársky predpis. Ale je tu aj druhá strana mince - internetové lekárne zakázané zákonom. V nich sa liek predáva nelegálne - OTC metóda. Je potrebné mať na pamäti, že nákup lieku bez konzultácie s lekárom, riziko vzniku závislosti na fluoxetíne je veľmi vysoká. Vykazuje vážne príznaky, s ktorými sa človek nedokáže vyrovnať sám. Predávkovanie môže ohroziť zástavu srdca a smrť.

Účinnosť liečiva

Vzhľadom na existujúce riziká liečby fluoxetínom sa vykonalo množstvo štúdií, ktoré hodnotili terapeutickú účinnosť tohto lieku a platnosť jeho použitia. Ukázali, že vykazuje dobrú schopnosť zastaviť úzkosť a depresiu. Preto sa fluoxetín široko používa pri liečbe mnohých neuropsychiatrických porúch. Existujú však protichodné údaje naznačujúce vysoké riziko lieku a nízka účinnosť porovnateľná s placebom (cumlík). Preto by sa liek mal brať vážne a bez odporúčania lekára, aby nebral.

Mýty o fluoxetíne

Antidepresíva sú tradične obklopené halo niečoho nebezpečného a desivého. Tento osud neunikol fluoxetínu, ktorý okolo seba zhromaždil mnoho mýtov a bludov, z ktorých najobľúbenejšie sú diskutované na tejto stránke.

Závislosť od fluoxetínu a abstinenčný syndróm

Závislosť od antidepresív je najbolestnejšou témou, pokiaľ ide o spôsoby, ako sa zbaviť určitých duševných problémov. V spoločnosti existuje dojem, že antidepresíva sú akýmsi narkotikom, keď ho užijete, sadnete si na dobro a pomaly sa posúvate k degradácii jednotlivca.

V skutočnosti, všetko nie je tak desivé.

Príčina takejto klamlivosti spočíva v tom, že človek často nevidí rozdiel medzi antidepresívami a ich skupinami a anxiolytikami (sedatíva).

Anxiolytiká sú skupinou liekov, ktoré majú sedatívny a výrazný účinok proti úzkosti. Najznámejšou drogou tohto druhu na západe je Valium av Rusku Fenazepam. Tieto lieky skutočne spôsobujú rozvoj drogovej závislosti, ale nemajú nič spoločné s antidepresívami. Voľný obeh anxiolytík v Ruskej federácii je obmedzený. To však neznamená, že by sme ich dostali do úplného neskutočného. Ale prinajmenšom je nemožné urobiť z nevedomosti.

Antidepresíva sú lieky úplne iného princípu účinku. Antidepresíva sú rozdelené do skupín - tricyklické antidepresíva, inhibítory MAO, SSRI - ktoré zahŕňajú fluoxetín a ďalšie. Toto miesto nie je určené na vysvetlenie princípu fungovania každej zo skupín antidepresív. Preto sa obmedzujeme len na vysvetlenie, že najúčinnejšími a najťažšie tolerovanými antidepresívami pacientov sú tricyklické lieky. Zároveň sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) skupinou pomerne miernych a ľahko tolerovaných liekov. Žiadny z liekov skupiny SSRI nespôsobuje drogovú závislosť.

Pokiaľ ide o abstinenčný syndróm. V čistej teórii je to takmer v každom lieku, ktorého účinky na telo sú dokonca o niečo silnejšie ako multivitamíny. Dokonca ani prostriedky na kontrolu hypertenzie (lieky známe mnohým ľuďom a zvyčajne vnímané v spoločnosti bez strachu) sa nemôžu náhle zastaviť - dávku musíte postupne a postupne znižovať. Takže v návode na fluoxetín jasne uviedol, že pri odchode z kurzu musíte postupne znižovať dávkovanie. Po prvé, aby spotreba drogy na minimálnu nedeliteľnú dávku (zvyčajne jedna kapsula 20 mg). Potom zvyšte intervaly medzi užívaním lieku - z denného na jedenkrát za 2 dni, potom na jedenkrát za 3 dni, potom na 1 kapsulu týždenne a potom úplne prestaňte užívať. Prísne dodržiavanie pokynov zaručuje absenciu akýchkoľvek prejavov abstinenčného syndrómu.

Za zmienku stojí ešte jedna vec - polčas fluoxetínu z tela je 16 dní. Tak, náhle prestať užívať tento liek nebude fungovať so všetkými túžbami. Dokonca aj keď, na rozdiel od odporúčaní pokynov, prestať užívať v jednom dni - koncentrácia účinnej látky v krvi bude hladko a postupne klesať v priebehu 16 dní, čo poskytuje jemný spôsob, ako sa z kurzu. Dokonca aj s horúcou túžbou ublížiť svojmu telu nebude fungovať - ​​dlhý polčas života zohráva úlohu „ochrany pred bláznom“.

Fluoxetín a sexuálna funkcia

Iný populárny mýtus hovorí, že fluoxetín a iné antidepresíva skupiny SSRI negatívne ovplyvňujú libido, znižujú libido, vedú k nástupu impotencie u mužov.

Áno, použitie fluoxetínu môže viesť k impotencii. Ale tu je dôležité si uvedomiť, že toto je len jeden z mnohých možných vedľajších účinkov, a nie najčastejšie u tohto lieku. Môže sa objaviť alebo nemusí. Mimochodom, fluoxetín má opačný vedľajší účinok - „spontánnu erekciu“. Mimochodom, je to tak. Z nejakého dôvodu nie je zvykom pamätať si na jeho existenciu medzi kritikmi antidepresív :).

A aj keď máte to šťastie, že ste medzi „šťastnými“, ktorí majú vyššie uvedený vedľajší účinok, nie je dôvod na paniku. Impotencia z fluoxetínu je dočasná a môže prejsť sama počas priebehu (je to úplne normálne - telo sa prispôsobuje a niektoré vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú na začiatku, zmiznú s časom) av každom prípade je zaručené, že prejdú v priebehu niekoľkých dní po vysadení fluoxetínu.

Stojí za to venovať pozornosť tomu, že fluoxetín nie je nejaký sladký cukrík, ktorý človek berie pod vplyvom momentálnych wantoks. Je to seriózny medicínsky liek, ktorý sa používa na to, aby sa zbavil výrazne znižujúcej sa kvality života ochorení: neuróz, depresie, úzkostných porúch.

Porovnajme skutočné so skutočným. Čo je horšie - malá šanca získať dočasnú impotenciu na určitý čas z fluoxetínu, alebo neustále trpieť chronickou depresiou v pozadí? Predpokladá sa, že sexuálna funkcia je len posilnená? So sociálnou fóbiou a sprievodnými ťažkosťami s komunikáciou a vytváraním priateľov budete potešení tým, že nemáte problémy s erekciou?

Existuje taká vec - "menšie zlo". V tomto prípade je riziko reverzibilných vedľajších účinkov menej než zlo.

Čo sa týka účinku fluoxetínu na sexuálnu túžbu, chýba. S jedným upozornením, fluoxetín výrazne znižuje neurotické potreby, či už je to nutkavé prejedanie, túžba po alkohole alebo túžba po sexuálnej intimite ako príležitosť na chvíľu zabudnúť. Musíte vidieť rozdiel medzi zdravou sexuálnou túžbou (ktorá v žiadnom prípade netrpí) a neurotickými reakciami, ktoré zmiznú spolu so samotnou neurózou.

Fluoxetín a úbytok hmotnosti

Kupodivu, okrem jeho priameho vymenovania fluoxetín získal popularitu medzi ľuďmi ako prostriedok na chudnutie. Mali by ste začať písať slovo "fluoxetín" v Google, ako vyhľadávač užitočne povie - "fluoxetín pre chudnutie."

Skutočne, skôr vedľajší účinok fluoxetínu sa stal veľmi obľúbeným u mladých dievčat, ktoré chcú rýchlo schudnúť bez akéhokoľvek úsilia.

Áno, fluoxetín pomáha chudnúť, ale robí to veľmi neefektívne a za príliš vysokú cenu.

Viac informácií o možnostiach použitia fluoxetínu na chudnutie je uvedený na samostatnej strane.

Na záver by som rád ešte raz upozornil na skutočnosť, že „úbytok hmotnosti“ uvedený v príručke fluoxetínu je v prvom rade vedľajším účinkom. Žiadny vedľajší účinok sa nemôže vyskytnúť pri 100% pravdepodobnosti. Ak hľadáte na internete, môžete nájsť veľa spätnej väzby od tých, ktorí pod vplyvom fluoxetínu, nestratili hmotnosť vôbec. Alebo dokonca o niečo lepšie.

Úmrtnosť proti použitiu fluoxetínu

Najväčší záujem medzi ľuďmi spočíva v tom, že fluoxetín údajne vyvoláva agresiu a zvyšuje samovražedné pocity. Ale je to naozaj?

Fluoxetín a agresívne správanie

Najjednoduchší spôsob, ako sa vyrovnať s agresiou. Mýtus, že fluoxetín vyvoláva agresívne správanie, išiel potom, čo bolo jasné, že niektorí americkí masoví vrahovia užívali Prozac v určitom okamihu svojho života. Vrátane, na Prozac, niekoľko adolescentov, ktorí strieľali na svojich spolužiakov v amerických školách sedel na lekársky predpis.

Čo sa o tom dá povedať? Je tu hrubá špekulácia so štatistickými údajmi z tej istej série, že „podľa štatistík, 100% ľudí, ktorí jedia uhorky umierajú“ a nasledujúci záver „uhorky sú jed“.

Niektorí z tých, ktorí prestúpili, skutočne užívali fluoxetín. Bolo by však prekvapujúce, keby z desiatok miliónov ľudí, ktorí dostávali amerických lekárov pre „Prozac“, nebol jediný zástupca zločineckého sveta, alebo bankár, alebo mexičan, alebo zástupca akejkoľvek inej sociálnej skupiny, či nie?

Skutočne, osoba, ktorá sa dopustila takého činu nemotivovanej agresie ako masová streľba iných ľudí, naznačuje prítomnosť nejakého druhu poruchy v jeho psychike, ako korekciu, za ktorú mu boli predpísané lieky zo skupiny antidepresív.

Ale kde je vzťah medzi používaním fluoxetínu a útokmi agresie? Bez prilákania uší nie je možné ho nájsť vo vyššie uvedených skutočnostiach. V ruskej psychiatrickej praxi nie sú vôbec žiadne prípady, keď by sa dalo povedať, že užívanie antidepresív zo skupiny SSRI vyvolalo u pacientov agresiu.

Okrem toho by sme nemali zabúdať na to, že súdna prax je v USA veľmi rozvinutá a je obvyklé, že každý prípad, aj ten najtragickejší, sa dá zariadiť s maximálnym prínosom pre seba. Preto, obvinenia z rôznych dôvodov a proti výrobcom liekov, a vývojári počítačových hier, a ďalšie spoločnosti, ktoré môžu aspoň pokúsiť žalovať si podstatnú peňažnú náhradu.

Známy masový vrah posledných rokov Anders Breivik nebral antidepresíva. Maniak Andrei Chikatilo sa nikdy nezmenil na psychiatrov so sťažnosťami na jeho stav. Šipka v Moskve, Andrei Vinogradov, bola predpísaná tsipralex, ale svojvoľne zastavil kurz krátko pred nešťastnými udalosťami, ktoré spôsobil.

Fluoxetín a riziko samovraždy

Účinok fluoxetínu na riziko samovraždy je však oveľa nejednoznačným bodom. Počet samovrážd u pacientov liečených fluoxetínom bol dokumentovaný. Ich príbuzní tvrdia, že v niektorých prípadoch zosnulý pred použitím tohto lieku nepreukázal prítomnosť samovražedných tendencií.

Názory odborníkov na túto tému sa líšia. Je to spôsobené nedostatkom štatistickej základne. Okrem toho absencia samovražedných tendencií v prípadoch, keď o tom zosnulý nehovoril so svojou ženou, rodičmi, priateľmi a dokonca ani ošetrujúcim lekárom, by sa nemala brať za nemennú pravdu. Nehovoriac - to neznamená, že si nemyslel.

Napriek tomu je všeobecne akceptovaný medzi kompetentnými špecialistami, že v prítomnosti samovražednej nálady môže fluoxetín skutočne zvýšiť riziko samovraždy. To nie je v rozpore s povahou lieku. Pod vplyvom fluoxetínu sa človek stáva pokojnejším a sebavedomejším. Ďalšia vec je, že niekto nemá túto dôveru, aby sa vrátil k plnohodnotnému životu a uvedomil si seba samého a niekoho - spáchať samovraždu.

Prítomnosť samovražedných myšlienok je najsilnejšou kontraindikáciou užívania liekov obsahujúcich fluoxetín av žiadnom prípade by sa nemali zanedbávať. Okrem toho v prítomnosti samovražedných tendencií by sa každá psychiatrická liečba mala vyskytovať len v podmienkach nemocnice, pod dohľadom špecialistov.

A zároveň, ak osoba pôvodne nemala samovražedné tendencie, neobjaví sa z používania fluoxetínu.

V súhrne je možné povedať, že fluoxetín predstavuje potenciálne smrteľné nebezpečenstvo pre osoby s už existujúcimi samovražednými tendenciami, ale nie je schopný vyvolať takéto tendencie sám o sebe a jeho používanie neohrozuje život samovražedných pacientov.

Kto má prospech z černenia fluoxetínu?

Po dosiahnutí tohto bodu, návštevník stránky pravdepodobne už položil otázku "ale ak je fluoxetín taký nádherný liek, tak prečo je tam toľko špiny a povesti okolo neho?".

A vysvetlenie je veľmi jednoduché - peniaze. Veľké peniaze. Nie, aj tak - VEĽMI VEĽKÁ MENA

Faktom je, že v priemyselnej výrobe stojí účinná látka antidepresív skupiny SSRI bez penisu. Predaj konečného výrobku vo veľkých objemoch (a objem trhu s antidepresívami sa odhaduje na stovky miliónov ľudí) za dobre stanovených trhových cien dáva výrobcovi super-zisky. Existuje niekoľko konkurenčných liekov z rôznych farmakologických dôvodov na trhu v rovnakom čase, z ktorých každý má dostatočné finančné zdroje a motiváciu uvoľniť informačnú vojnu a potopiť svojich konkurentov, alebo aspoň vyskúšať. To, čo vidíme.

Okrem toho ani výrobca Prozacu, spoločnosti Eli Lilly, už nie je rentabilný, aby si udržal dobrú povesť svojho výrobku. Fluoxetín, ktorý vstúpil do maloobchodného predaja v roku 1987, vyšiel v roku 2001 z patentovej ochrany. Od tej doby, Eli Lilly už nemá monopol na uvoľňovanie fluoxetínových liekov pod jej ochrannou známkou a všetky dostupné Prozac generiká automaticky idú z kategórie falzifikátov, tajne vyrábaných v továrňach v treťom svete, do úplne legálneho produktu, ktorý môže každá farmakologická spoločnosť vydávať pod vašej značky. Lacné generiká, ktoré nie sú v kvalite nižšej kvality ako pôvodné, podkopávajú dopyt po Prozacu. A napriek tomu, že výrobca má stále dobré zisky z predaja, nechodia do žiadneho porovnania s tým, čo bolo predtým, zatiaľ čo patent bol stále platný. V takejto situácii je strategicky správne priniesť na trh radikálne nový výrobok - a odstrániť všetok krém už z jeho predaja, kým podmienky patentovej ochrany nevypršia znova.

Okrem farmaceutík s hlavnou finančnou silou sú však aj zástancovia narkotického vyslobodenia zo všetkých problémov, ktoré fluoxetín umožňuje - psychológovia a psychoanalytici. Náklady na jedno zasadnutie psychoanalýzy v Spojených štátoch dosahujú 250 USD - a to nie je limit. Jeden klient môže zároveň chodiť na sedenie niekoľko rokov a ich účinok môže byť veľmi zanedbateľný, na úrovni „stále lepšej ako nič“. Psychológovia a psychoanalytici vo všeobecnosti nie sú zodpovední za účinnosť svojich postupov, sú schopní zaručiť od nich maximálnu neškodnosť.

Je to psychoanalytik, ako je tento, ktorý si zvykol, že klienti chodia roky a dávajú 250 dolárov za každých 60 minút komunikácie s ním, by bol veľmi rád, že na trhu sa objavila oveľa lacnejšia droga, ktorá mu umožňuje rýchlo a účinne riešiť problémy pacienta, po ktorom sa vracia do zdravý plný život a stráca záujem o psychoanalýzu a odborníkov, ktorí sú do nej zapojení? Myslím, že to nie je veľmi. Ľudia sa vždy nepáči, keď pokrok vytiahne z rúk obvyklé zdroje stabilného príjmu. Čo môže psychoanalytik v tejto situácii urobiť? Správne, všetkými prostriedkami, prispievajú k šíreniu povesti „nebezpečného“ a „majúceho mnoho negatívnych vedľajších účinkov“ v nežiaducej liečivej látke, na rozdiel od toho, čo je možné ponúknuť vlastné služby - 100% bezpečné a nezáleží na tom, že nedávajú požadovaný výsledok.

Ak zhrnieme vyššie uvedené, chcel by som povedať, že okolo antidepresív vo všeobecnosti, a najmä fluoxetínu, neexistujú jednoducho žiadne zdroje informácií, ktoré nie sú zaujaté v prospech niekoho. Čo robiť Vždy a predovšetkým si myslite svojou hlavou. A často sa pýtajú otázku, „kto má prospech?“.

Je fluoxetín silný antidepresívum alebo omamná látka?

Jedným z najpopulárnejších antidepresív na svete je fluoxetín, tiež známy ako Prozac. Rovnako ako jeho náprotivky, tento liek je návykový, s výsledkom, že pacienti "sadnúť" na to ako liek. Čo je to spoločné antidepresívum a čo je to nebezpečné?

Fluoxetínové antidepresívum ako liečivo

Prozac, lepšie známy pod obchodným názvom Fluoxetín, je liek zo skupiny antidepresív. Je predpísaný na liečbu depresie a obsedantno-kompulzívnych stavov, pri ktorých pacient pociťuje neustály strach a zvýšenú úzkosť.

Liek sa začal aktívne používať v liečbe depresívnych porúch od roku 1980, keď v Amerike prevalencia tejto choroby už prevyšovala rozsah národnej katastrofy. Obyvatelia Spojených štátov a Kanady sa začali aktívne liečiť novým liekom, v dôsledku čoho sa sami začali nazývať „generáciou Prozacu“. Teraz, podľa štatistík, 40 miliónov ľudí na celom svete sa Fluoxetine.

Takže niektoré dievčatá užívajú drogu, aby schudli, pretože Prozac znižuje chuť do jedla. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že má tendenciu sa hromadiť v tele, v dôsledku čoho vznikajú vážne lézie centrálneho nervového systému.

Hoci antidepresívum je určené na obnovenie túžby po živote, s dlhodobým užívaním, účinok je zvrátený. Spočiatku možný vedľajší účinok vo forme eufórie. Následne však človek začne vykonávať nočné mory, má neurózy a samovražedné tendencie.

svedectvo

Fluoxetín sa predpisuje hlavne na mentálne poruchy, vrátane:

  • Depresie.
  • Kompulzívne poruchy.
  • Bulímia.

Podľa niektorých správ liek pomáha aj s mentálnou anorexiou, alkoholizmom, sociálnou fóbiou, diabetickou neuropatiou, afektívnymi poruchami, autizmom, záchvatmi paniky, kleptómiou. Úplný zoznam ďalších indikácií na použitie je veľmi široký, ale zároveň je kontroverzný. Existujú výskumné údaje, podľa ktorých je účinok lieku Prozac porovnateľný s účinkom „placeba“.

Foto tabliet fluoxetínu

Princíp činnosti

Fluoxetín selektívne inhibuje spätné vychytávanie serotonínu v mozgových bunkách. V dôsledku toho sa koncentrácia tejto látky zvyšuje v synapsiách zodpovedných za prenos neurotransmiterov z neurónu na neurón. Účinok serotonínu na postsynaptické receptorové väzby je predĺžený, zatiaľ čo liek neovplyvňuje spätné vychytávanie dopamínu, norepinefrínu a iných neurotransmiterov.

Toto je farmakologický účinok fluoxetínu. Zvonka sa prejavuje zlepšovaním nálady a stimulačného účinku. Súčasne mizne úzkosť, znižuje chuť do jedla, ale liek nemá upokojujúci účinok.

Môžete sledovať vzťah medzi účinkami na telo Prozac a liek. Tento antidepresívum má veľmi silný účinok a vážne ovplyvňuje nervový systém.

Nekontrolované tabletky namiesto návratu k túžbe po živote vyvolávajú opätovný rozvoj obsedantno-kompulzívnych porúch. Po krátkej eufórii má človek obsedantné myšlienky, ktoré ho prenasledujú a nútia ho, aby podnikol kroky na ich prekonanie.

Tiež známe prípady halucinácií a psychózy proti užívaniu Prozacu. Toto všetko často vedie k pokusom o samovraždu, ktorých riziko je obzvlášť vysoké vo veku 24 rokov.
Na videu o účinkoch antidepresív na telo:

Nebezpečenstvo a vedľajšie účinky

Dlhodobé užívanie fluoxetínu, najmä pri samoobsluhe, je plné mnohých vedľajších účinkov prakticky zo všetkých orgánov a systémov. O tom v Kanade, kde sa droga stala neuveriteľne populárnou, dokonca natočili film s názvom Generácia Prozac. Ukázal sa v Rusku, ale toto video nevyvolalo verejnú rezonanciu.

Hlavné nebezpečenstvo antidepresíva spočíva v jeho pôsobení na centrálny nervový systém, z ktorého je možné:

  • závraty a bolesti hlavy;
  • nočné mory;
  • eufória;
  • úzkosť;
  • psychomotorická agitácia;
  • neurózy;
  • poruchy myslenia;
  • strata koordinácie;
  • poruchy pozornosti;
  • letargia.

V 80-tych rokoch, počas testovania v Nemecku, určil licenčný úrad krajiny: Fluoxetín nie je absolútne vhodný na liečbu depresie. Potom vedci zistili, že liek spôsobuje halucinácie a psychózu, a vo všeobecnosti jeho vedľajšie účinky dosahujú neprijateľnú úroveň medicíny.

Okrem toho, podľa neoficiálnych štatistík, Fluoxetín vyvoláva 5,6-krát viac pokusov o samovraždu ako iné antidepresíva. Len medzi Američanmi viac ako 9 rokov, 4 milióny ľudí zažilo smrteľnú reakciu na liek.

Aj v roku 2005 sa v americkej škole stala známa celosvetová populácia, ktorá sa stala mladým mužom, ktorý užíval Prozac. Následne tento liek zaznamenal maximum v celej histórii počtu sťažností týkajúcich sa veľkého množstva vedľajších účinkov, samovrážd a trestných činov spáchaných v rámci jeho činnosti.

Okrem centrálneho nervového systému fluoxetín ovplyvňuje kardiovaskulárny systém a krv, čím provokuje:

  • poruchy srdcového rytmu;
  • vaskulárna trombóza;
  • zástava srdca;
  • vaskulitída;
  • zlyhanie srdca;
  • infarkt myokardu;
  • anémia;
  • leukocytóza;
  • mozgová ischémia.

Antidepresívum môže spôsobiť vážne poškodenie orgánov gastrointestinálneho traktu, ktoré vyvoláva:

  • znížená chuť do jedla;
  • nechutenstvo;
  • zväčšené slinné žľazy;
  • ochorenie peptického vredu;
  • zápcha a hnačka;
  • intestinálna obštrukcia;
  • kolitída;
  • gastritídu;
  • intestinálna obštrukcia;
  • zápal slinivky brušnej.

Znížená chuť do jedla často vedie k anorexii, čo je dôvod, prečo niektoré dievčatá užívajú drogy, aby schudli. Prípady, v ktorých fluoxetín viedol k zväčšeniu mandlí, faryngitíde, zimnici a horúčke, malígnemu neuroleptickému syndrómu a dokonca smrti.

predávkovať

V dôsledku predávkovania liečivom sa zvyšujú všetky vedľajšie účinky.

Prvé príznaky, ktoré si vyžadujú pozornosť, sú nasledovné:

Tiež oficiálne zaznamenané 2 prípady úmrtia v dôsledku predávkovania fluoxetínom. Pacienti užívali liek súčasne s kodeínom, temazepamom a maprotilínom.

Neexistuje antidotum pre Prozac ako také. Preto pri prvom náznaku predávkovania musí človek naliehavo vykonať výplach žalúdka a dať mu piť aktívne uhlie.

Následne bude pacient potrebovať symptomatickú a podpornú liečbu. Ako ukazuje lekárska prax, hemodialýza, diuretiká a krvné transfúzie s predávkovaním fluoxetínom sú neúspešné.

legálnosť

Vzhľadom k veľkému počtu samovrážd pod vplyvom Prozacu, tento liek spôsobil veľa škandálov v Európe. V dôsledku toho bolo v mnohých krajinách oficiálne zakázané a stiahnuté z predaja. V Rusku, napriek všetkému rozruchu okolo antidepresíva, bol zaradený do registra liekov a umožnený voľný predaj v lekárňach.

Fluoxetín môžete kúpiť iba na lekársky predpis. Široká popularita drogy vo svete však vedie k tomu, že ju niektorí ľudia získavajú nelegálne. Existujú dokonca aj spoločnosti na internete, ktoré ponúkajú relevantné služby.

Lekári recenzia

Hoci fluoxetín spôsobuje mnoho vedľajších účinkov, lekári ho naďalej predpisujú svojim pacientom. Väčšina z nich však poznamenáva, že tento liek vykazuje pozitívny výsledok len v ťažkých formách depresie. Vo všetkých ostatných prípadoch antidepresívum pôsobí ako placebo.

Existuje opačný názor na účinok fluoxetínu. Takže vedci z University of Hull zverejnili výsledky viacerých štúdií o tejto droge.

Podľa získaných údajov, aj v ťažkej depresii, tento liek pôsobí rovnakým spôsobom ako figurína bez účinnej látky. Pozitívna dynamika bola pozorovaná len v malej časti jedincov. Podľa toho americkí vedci tvrdia, že vymenovanie Fluoxetine je vo väčšine prípadov nepraktické.

Všetci lekári sa zbiehajú len v jednom. Fluoxetín je účinný liek, takže samoliečba je neprijateľná. Antidepresívum sa má používať len na odporúčanie ošetrujúceho lekára a pod jeho kontrolou.

Fluoxetín - návod na použitie

Fluoxetín, antidepresívum, bol syntetizovaný v roku 1972 ako selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Je široko používaný v klinickej praxi.

Tento liek je bežný a často predpisovaný antidepresívum na svete, vzhľadom na jeho vysokú aktivitu a účinnosť, nízke riziko vedľajších účinkov. Ak vám bol Prozac pridelený, je to to isté.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet na orálne použitie, má relatívne dlhý polčas, je dobre resorbované (absorbované), absorbované (absorbované) a distribuované v tele.

Anatomický a terapeuticko-chemický klasifikačný systém ATC: N06AB03

V pečeni sa metabolizuje a premieňa na sekundárne metabolity, enzýmy zodpovedné za reakcie, ktoré vykazujú významné individuálne rozdiely v dôsledku genetických vlastností.

Mechanizmus, ktorým liečivo dosahuje účinok, je selektívna inhibícia spätného vychytávania serotonínu, ktorá neovplyvňuje norepinefrin a dopamín.

Fluoxetín sa niekedy používa spolu s iným liekom nazývaným olanzapín na potlačenie depresie, ktorá spôsobila bipolárnu poruchu - manickú depresiu. Táto kombinácia sa tiež používa na liečbu depresie po najmenej dvoch liekoch, ktoré boli testované bez úspešnej liečby symptómov.

Farmakologický účinok: selektívne inhibuje neuronálny príjem serotonínu v axoplazme mozgu.

Čo fluoxetín

Liek sa používa hlavne v terapii - ako súčasť komplexnej terapie alebo ako dodatočná liečba nasledujúcich afektívnych porúch:

  • Depresívna epizóda je depresia;
  • Ťažká depresívna epizóda s psychotickými príznakmi;
  • Zmiešaná úzkosť a depresívna porucha;
  • Obsedantno-kompulzívna porucha - OCD;
  • bulímia;
  • Panická porucha;
  • Trichotillomania - nekontrolovateľná túžba vytiahnuť vlasy z tela, hlavne z vlasov hlavy, rias, obočia;
  • Syndróm predmenštruačného napätia

Liek sa používa u pacientov s narkolepsiou a kataplexiou, poruchami príjmu potravy, obezitou, pri liečbe závislosti od alkoholu. Používa sa s miernym úspechom u autistických pacientov.

V závislosti od stavu pacienta sa dávka stanoví individuálne, pričom sa začína najnižšou účinnou dávkou.

Trvanie terapeutického postupu závisí od stavu pacienta a odozvy na liečbu. Ak sa používa toto antidepresívum, na rozdiel od paroxetínu, venlafaxínu a fluvoxamínu sa nepozoruje žiadne závažné vysadenie, ale pri ukončení liečby sa odporúča postupné znižovanie dávky.

Podľa niektorých štúdií môže tento liek zvýšiť riziko samovražedných myšlienok a činností u ľudí mladších ako 25 rokov.

dávkovanie

Depresia - 20 mg denne, ráno, postupne sa zvyšuje na maximálnu dennú dávku 80 mg. Ak denná dávka presiahne 20 mg rozdelená do dvoch dávok (ráno a večer), pre deti od 8 rokov do 10 mg raz denne ráno.

Pri obsedantno-kompulzívnej poruche je počiatočná dávka 20 mg denne, dávka sa môže zvýšiť na 60 mg.

Liečba bulímie - 60 mg denne, rozdelená do dvoch dávok. U starších pacientov je maximálna dávka 60 mg denne. Dávku určí lekár.

Užívajte liek presne tak, ako Vám predpísal lekár. Dodržiavajte pokyny a pokyny lekára. Váš lekár môže pravidelne meniť dávkovanie, aby dosiahol čo najlepšie výsledky. Neberte liek vo väčších alebo menších množstvách a dlhšie, ako je odporúčané.

Z liekov dostupných na predaj môže byť fluoxetín nahradený akýmkoľvek antidepresívom, ktoré nevyžaduje lekársky predpis.

predávkovať

Nežiaduce účinky fluoxetínu

Počas liečby možno očakávať nasledujúce nežiaduce vedľajšie účinky: t

  • Gastrointestinálne: zmeny chuti do jedla a hmotnosti, nevoľnosť a vracanie, enteritída, kolitída, hepatitída, zväčšenie pečene, vredy v ústach, sucho v ústach, iné ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • Alergické prejavy: vyrážka, žihľavka, svrbenie;
  • Psychoneurologické zmeny: bolesť hlavy, migréna, poruchy spánku, apatia, eufória, kŕče, halucinácie, hystéria, porucha reči;
  • Kardiovaskulárne poruchy: arytmia, zlyhanie srdca, hypertenzia;
  • Zmeny klinických ukazovateľov: zvýšený cholesterol, pečeňové enzýmy, močovina

Príjem fluoxetínu počas tehotenstva

Použitie tohto lieku počas tehotenstva a dojčenia sa neodporúča, pretože prináša riziko vzniku rôznych porúch kardiovaskulárneho a nervového systému plodu a novorodenca.

Použitie antidepresív SSRI počas tehotenstva môže spôsobiť vážne problémy s pľúcami alebo iné komplikácie u dieťaťa. Ak prestanete užívať antidepresíva, môže dôjsť k relapsu depresie. Keď užívate fluoxetín, okamžite informujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o tom, že ste otehotneli. Nesmiete začať alebo prestať užívať tento liek počas tehotenstva bez konzultácie s lekárom.

Príjem s inými liekmi

Pri súčasnom použití fluoxetínu s inými liekmi sa môže vyvinúť rôznorodosť závažných nežiaducich liekových interakcií. Z tohto dôvodu sa odporúča vyhnúť sa použitiu s inými antidepresívami, lítiom, benzodiazepínom, karbamazepínom, haloperidolom, warfarínom.

kontraindikácie

Nepoužívajte fluoxetín, ak ste užívali inhibítory MAO za posledných 14 dní. Objavia sa nebezpečné liekové interakcie. Medzi inhibítory MAO patria: izokarboxazid, linezolid, fenelzín, rasagilín, selegilín a tranylcypromín. Predtým, ako začnete užívať fluoxetín, počkajte aspoň 14 dní po ukončení liečby inhibítormi MAO.

Uistite sa, že fluoxetín je bezpečný, poraďte sa so svojím lekárom, ak máte: t

  • Cirhóza pečene;
  • Ochorenie obličiek;
  • Keď máte cukrovku;
  • Hyponatrémia (nízky obsah sodíka v krvi);
  • Hypokalémia (nízka hladina draslíka v krvi);
  • Glaukóm s úzkym uhlom;
  • Kŕče alebo epilepsia;
  • Bipolárna porucha (manická depresia);
  • V minulosti boli drogy zneužívané;
  • Ošetrené elektrokonvulzívnou terapiou (ECT)

Ako dlho Fluoxetin robí?

Antidepresívum fluoxetínu účinkuje takmer okamžite. Do jednej hodiny po prvej dávke sa v ľudskom mozgu prejavia fyzické a funkčné zmeny.

Je však dôležité nezamieňať prvý efekt s účinnosťou. Ako rýchlo pomáha, značne sa líši v závislosti od ľudí a situácií.

Niektorí ľudia pociťujú zmenu takmer okamžite po prvej dávke. Iní prehliadajú zmenu na niekoľko týždňov alebo dokonca mesiac alebo dva.

Po štandardných 4-6 týždňoch lekár zvyčajne zvyšuje dávku, doplňuje liek alebo ho mení, ak ste si nevšimli významnú pomoc fluoxetínu.

Rozdiely medzi fluoxetínom a paroxetínom

Tieto lieky sa používajú na zmiernenie depresie a niektorých porúch nálady a úzkosti. Oba lieky majú podobný účinok v mozgu a majú podobné účinky. Stále však existujú rozdiely medzi nimi, a to ako a kedy sú menovaní.

Niektorí depresívni pacienti vykazujú rozdiely v odpovediach na fluoxetín v porovnaní s paroxetínom. Je to kvôli individuálnym rozdielom v mozgovom enzýme nazývanom polyglykoproteínový transportér. Niektorí ľudia majú kópie tohto proteínu, ktoré spôsobujú, že je extrémne aktívny, a odstraňujú paroxetín z mozgu skôr, ako môže postihnúť osobu. Polyglykoproteínový transportér neovplyvňuje fluoxetín, takže môže liečiť depresiu u ľudí s aktívnejším enzýmom.

Obidva lieky a druhý zabraňujú deštrukcii serotonínového neurotransmiteru v mozgu. To umožňuje serotonínu mať väčší vplyv na mozog. Malé rozdiely v ich činnosti znamenajú, že tieto lieky môžu byť použité na liečbu rôznych porúch. Napríklad fluoxetín sa bežne používa na liečbu bipolárnej poruchy a kataplexie, zatiaľ čo paroxetín sa najčastejšie používa na liečbu úzkostnej poruchy a erektilnej dysfunkcie. Oba lieky sa však používajú na liečbu veľkej depresie, bipolárnej poruchy, panickej poruchy a OCD.

Kľúčovým rozdielom medzi fluoxetínom a paroxetínom je doba, počas ktorej tieto lieky zostávajú v tele pred tým, než sa rozpadnú. Pre väčšinu ľudí je paroxetín zničený asi jeden deň, zatiaľ čo fluoxetín zostáva asi jeden až tri dni. Tento rozdiel má funkčný význam, pretože keď lekári odstavia pacientov od SSRI, uprednostňujú použitie jedného lieku s dlhším polčasom, aby sa minimalizovali účinky vysadenia. Osobu užívajúcu paroxetín môže lekár previesť na monitorovaný liek, aby sa znížila dávka a zabránilo sa účinku vysadenia lieku.

Negatívne účinky fluoxetínu a paroxetínu sú veľmi podobné. Existujú však mierne rozdiely vo frekvencii jednotlivých vedľajších účinkov. Pacienti užívajúci fluoxetín majú tendenciu hlásiť niekoľko prípadov nespavosti a straty chuti do jedla, ale pacienti užívajúci paroxetín majú často nevoľnosť a ospalosť. Štúdie, ktoré skúmali účinnosť a vedľajšie účinky, ukazujú, že obidva tieto lieky sú pacientmi dobre tolerované a že vedľajšie účinky neovplyvňujú ich účinnosť.

Fluoxetín na chudnutie

Fluoxetín pomáha schudnúť a vziať liek, ako prostriedok na chudnutie je možné. Ale podľa návodu na použitie pre liečbu iných príznakov. Keď užijete Fluoxetine, vaša nálada sa zlepší a stanete sa aktívnejšími. Možno to ovplyvní úbytok hmotnosti.

V klinických štúdiách s fluoxetínom sa strata hmotnosti vyskytla u 2% ľudí užívajúcich liek, po uplynutí tohto obdobia je možné, že liečba bola príliš dlhá.

Niektoré ženy zvyšujú svoju hmotnosť v dôsledku kortizolu v tele, ktorý vzniká počas stresu. Znížením stresu a úzkosti môže antidepresívum pomôcť znížiť prítomnosť tohto hormónu, čo uľahčí schudnúť.

Súvisiace video: Zoštíhlenie Fluoxetínom

Fluoxetín a alkohol

Alkohol zvyšuje účinok antidepresív, preto sa jeho spotreba neodporúča počas liečby.

Niektorí radi pijú pri zvláštnej príležitosti. Iní na zmiernenie stresového pitia častejšie. Bez ohľadu na to, prečo pijete, alkohol pôsobí rovnako na každého. Je to depresívum, ktoré ovplyvňuje funkciu mozgu. Pitie alkoholu spomaľuje a dokonca blokuje mozog. Čo sa stane, ak zmiešate fluoxetín s alkoholom:

  • Problémy myslenia a zhoršený úsudok;
  • únava;
  • úzkosť;
  • depresie;
  • Problémy so sluchom a zrakom;
  • Porušenie koordinácie motora

Zložky v zložení fluoxetínu sú navrhnuté tak, aby vyvážili náladu. Jedným z vedľajších účinkov lieku je únava. Liek môže interferovať s normálnym pohybom a koncentráciou, ako to robí alkohol. Kombinácia fluoxetínu s alkoholom rýchlo povedie k zvýšeniu sedácie. Vedie k ospalosti, dokonca jeden pohár vína pri užívaní lieku. Tento efekt povedie k potenciálne nebezpečným situáciám. Je to nízka úroveň rozhodovania, narušenie pohybu a zvýšené riziko pádov a zranení.

Miešanie alkoholu a antidepresív môže tiež viesť k iným vedľajším účinkom:

  • závraty;
  • Náhla únava a slabosť;
  • Zmysel pre beznádej;
  • Samovražedné myšlienky

Existuje malé množstvo dôkazov, ktoré naznačujú, že antidepresívum pomáha ľuďom, ktorí sú závislí od alkoholu, aby sa zdržali pitia alkoholu. To neznamená, že fluoxetín sa má používať na liečbu alkoholizmu. Ale to naznačuje, že liek znižuje túžbu piť.

Je dôležité poznamenať, že účinky kombinácie alkoholu s fluoxetínom sa môžu vyskytnúť po ukončení liečby. Fluoxetín je dlhodobá liečba, zostane v tele po dlhom čase po užití. Čakanie niekoľko dní po užití drogy a pitie alkoholu nezníži pravdepodobnosť negatívnych následkov. Ak Váš lekár ukončí liečbu fluoxetínom, opýtajte sa ho, ako dlho môžete piť alkohol. Ako dlho liek zostáva vo Vašom tele, závisí od dávky a trvania podávania a od dĺžky užívania fluoxetínu bez prestávky.

Liek je dostupný na predpis a po konzultácii s odborníkom, pretože je potrebný individuálny prístup ku každému pacientovi. V roku 2017 v Ruskej federácii nie je možné v súlade s platnou legislatívou kúpiť fluoxetín v lekárni online bez lekárskeho predpisu.

Fluoxetín ako správne užívať

Popis k 2. septembru 2015

  • Latinský názov: Fluoxetín
  • ATX kód: N06AB03
  • Účinná látka: fluoxetín (fluoxetín)
  • Výrobca: ALSI Pharma, Obolensky, ZIO-Zdorovye, Biocom CJSC, Ozon LLC (Rusko), LLC Experimentálny závod GNTsLS (Ukrajina)

Tablety fluoxetínu obsahujú 20 mg fluoxetínu, rovnako ako monohydrát laktózy, želatínu, kukuričný škrob, stearát vápenatý, povidón, koloidný oxid kremičitý (Si), mastenec, magnézium (Mg) ľahký uhličitan, tropeolín 0, E171 (titán (Ti oxid uhličitý, minerálny olej, cukor, žltý vosk.

Uvoľňovací formulár

Filmom obalené tablety žltej farby v blistroch po 10 kusoch, 1 alebo 2 blistre v balení.

Farmakologický účinok

Liek má anorexigénny účinok, odstraňuje depresiu a odstraňuje pocit depresie.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Fluoxetínová látka - čo to je?

Účinná látka liečiva hydrochlorid fluoxetínu je vo vode rozpustný kryštalický prášok bielej (alebo takmer bielej) farby.

Čo je fluoxetín?

Fluoxetín je selektívne ohromujúci reverzný neuronálny záchvat serotonínu (SSHD). Liek patrí do farmakoterapeutickej skupiny „Antidepresíva“.

farmakodynamika

Liek je určený na perorálne podanie. Mechanizmus jeho účinku je spojený so schopnosťou selektívne (selektívne) a reverzibilne inhibovať ONSS.

Antidepresívum fluoxetínu má malý vplyv na príjem dopamínu a norepinefrínu a má malý účinok na receptory acetylcholínu a receptory histamínu H1.

Spolu s antidepresívom má tiež stimulujúci účinok. Po užití piluliek / kapsúl pacient redukuje strach, úzkosť a psychické napätie, zlepšuje náladu, odstraňuje príznaky dysforie.

Wikipedia poznamenáva, že liek nespôsobuje ortostatickú hypotenziu, nemá sedatívny účinok a nie je kardiotoxický.

Na dosiahnutie stabilného klinického účinku pri pravidelnom užívaní lieku trvá 3 až 4 týždne.

Farmakokinetické parametre: t

  • absorpcia v zažívacom trakte je dobrá;
  • biologická dostupnosť - 60% (keď sa podáva perorálne);
  • TSmah - od 6 do 8 hodín;
  • väzba na plazmatické proteíny (vrátane alfa (a) -1-glykoproteínu a albumínu) - 94,5%;
  • T½ - 48-72 hodín.

Pečeň sa podieľa na metabolizme látky. V dôsledku jeho biotransformácie sa vytvára množstvo neidentifikovaných metabolitov, ako aj norfluoxetín, ktorých selektivita a aktivita sú rovnocenné s ich selektivitou a aktivitou fluoxetínu.

Farmakologicky neaktívne metabolické produkty sú eliminované obličkami.

Vzhľadom na to, že látka sa z tela vylučuje pomaly, plazmatická koncentrácia potrebná na udržanie terapeutického účinku sa udržiava niekoľko týždňov.

Indikácie na použitie: prečo predpisovať fluoxetín a pilulky?

Indikácie pre použitie Fluoxetín: t

  • depresia (najmä sprevádzaná strachom), vrátane neúčinnosti iných antidepresív;
  • obsedantno-kompulzívna porucha (OCD);
  • kinoreksiya (na zníženie nekontrolovanej túžby po potravinách sa tento nástroj používa ako súčasť komplexnej psychoterapie).

kontraindikácie

Liek nie je predpísaný pre:

  • známa precitlivenosť na jeho účinnú látku alebo na ktorúkoľvek z jej pomocných zložiek;
  • epilepsie;
  • anamnéza kŕčov;
  • závažné zlyhanie pečene a / alebo obličky;
  • samovražedné tendencie;
  • atón močového mechúra;
  • glaukóm;
  • adenóm prostaty;
  • súčasne s inhibítormi MAO *.

* Po použití inhibítorov MAO sa môže fluoxetín používať najskôr 14 dní; Inhibítory MAO po ukončení liečby fluoxetínom sa predpisujú najskôr po 5 týždňoch.

Nežiaduce účinky fluoxetínu

Bežné poruchy vyplývajúce z užívania lieku sa môžu prejavovať hyperhidrózou, zimnicou, horúčkou alebo pocitmi chladu, fotosenzitivitou, neuroleptickým syndrómom, alopéciou, lymfadenopatiou, anorexiou, multiformným erytémom, ktorý môže prejsť do malígneho exsudatívneho ochorenia alebo sa vyvinúť do syndrómu Layell.

Niektorí pacienti majú príznaky intoxikácie serotonínom, vrátane:

  • zmeny duševného stavu (delírium, eufória, úzkosť, nepokoj, halucinácie, mutizmus, zmätenosť, manický syndróm, kóma);
  • neuromuskulárne patológie (akatízia, porucha koordinácie, bilaterálny Babinskyho symptóm, hyperreflexia, myoklonus, epileptiformné záchvaty, nystagmus (horizontálny a vertikálny), ologická kríza, parestézia, opistotonus, tremor, svalová rigidita);
  • autonómna dysfunkcia (hypertermia, abdominálna bolesť hlavy a bolesti hlavy, hnačka, rozšírené žiačky, slzenie, tachypnoe, tachykardia, nevoľnosť, fluktuácie krvného tlaku, hyperhidróza, zimnica).

Na strane orgánov tráviaceho systému sú možné: hnačka, nevoľnosť, strata apetítu, vracanie, dysfágia, dyspepsia, zmena chuti, bolesť v pažeráku, sucho v ústach, dyskinéza, dysfunkcia pečene. V zriedkavých prípadoch sa môže vyvinúť idiosynkratická hepatitída.

Reakcie CNS na užívanie tabliet sa prejavujú vo forme: bruxizmu, bolesti hlavy, slabosti, porúch spánku (nočné nezmysly, patologické sny, nespavosť), závraty, únava (hypersomnia, ospalosť); poruchy pozornosti, procesov a koncentrácie myslenia, pamäte; úzkosť a psycho-vegetatívny syndróm s tým spojený, dysfémia, záchvaty paniky, samovražedné myšlienky a / alebo pokusy o život.

Reakcie z urogenitálneho traktu: dyzúria, retencia moču, polaky a noktúria, proteín a albuminúria, polyúria, oligúria, UTI, zlyhanie obličiek, cystitída, znížené libido (až do úplnej straty), erektilná dysfunkcia, zväčšenie prsných žliaz a ich bolesť poruchy ejakulácie, anorgazmia, priapizmus, impotencia, metro a menorágia, bolestivá menštruácia.

Pravdepodobnosť vývoja nie je vylúčená:

  • imunopatologické a alergické reakcie;
  • myalgia, artralgia, chondrodystrofia, bolesť kostí, osteomyelitída, artritída a rad ďalších vedľajších účinkov muskuloskeletálneho systému;
  • vazodilatácia;
  • posturálna hypotenzia;
  • návaly tepla;
  • búšenie srdca;
  • metabolické poruchy (vrátane hyponatrémie, hypokalcémie, hyper- alebo hypokalémie, zhoršenej sekrécie vazopresínu, diabetes mellitus, hypercholesterolémie, hyperurikémie, edému, diabetickej acidózy, dehydratácie, hypotyreózy);
  • kožné reakcie (vrátane polymorfnej vyrážky, akné, ulceróznych lézií kože, hirustizmu, psoriázy, furunkulózy, exfoliatívnej dermatitídy atď.).

Ukončenie liečby liekmi môže vyvolať abstinenčný syndróm, ktorého hlavnými príznakmi sú: poruchy citlivosti, závraty, poruchy spánku, asténia, nevoľnosť a / alebo vracanie, nepokoj, bolesť hlavy, tras.

Prehľady vedľajších účinkov naznačujú, že liek s nekontrolovaným príjmom je návykový. V niektorých prípadoch je závislosť natoľko silná, že človek potrebuje pomoc špecialistu na liečbu.

Ďalšie nežiaduce reakcie, ktoré pacienti spomínajú v prehľadoch, sú ťažká ospalosť, triaška, kŕče, strata apetítu, nevoľnosť. Existujú však ľudia, ktorí na pozadí liečby nemajú žiadne nežiaduce účinky.

Návod na použitie Fluoxetín

Tablety sa užívajú perorálne. Príjem potravy neovplyvňuje absorpciu lieku.

Na zmiernenie depresívnych príznakov sa liek má vypiť raz denne, ráno, v dávke 20 mg. Pri klinickej potrebe, 3-4 týždne po začiatku liečby, sa početnosť techník zvyšuje na 2 p./deň. (tablety sa užívajú ráno a večer).

Pacienti s nedostatočnou odpoveďou na liečbu v dávke 20 mg / deň V niektorých prípadoch sa denná dávka postupne zvyšuje na 60-80 mg. V tomto prípade by mal byť rozdelený do 3-4 recepcií. Najvyššia dávka pre starších a senilných je 60 mg / deň.

Dávkovanie pre bulimickú neurózu - 60 mg / deň. (tablety užívajte 3 p./deň jeden po druhom), s OCD - v závislosti od závažnosti klinických príznakov - od 20 do 60 mg / deň.

Treba mať na pamäti, že zvýšenie dávky môže zvýšiť závažnosť vedľajších účinkov.

Udržiavacia dávka - 20 mg / deň.

Kedy liek začne pôsobiť?

Významné zlepšenie je zvyčajne zaznamenané po približne 2 týždňoch systematickej medikácie.

Ako dlho sa má fluoxetín užívať?

Odstránenie depresívnych symptómov trvá pol roka.

U obsedantných manických porúch (HMD) sa pacientovi podáva liek počas 10 týždňov. Ďalšie odporúčania závisia od výsledkov liečby. Ak neexistuje klinický účinok, režim liečby fluoxetínom sa preskúma.

V prítomnosti pozitívnej dynamiky pokračuje terapia s použitím individuálne zvolenej minimálnej udržiavacej dávky. V pravidelných intervaloch by sa mala preskúmať potreba pacienta na ďalšiu liečbu.

Dlhé - viac ako 24 týždňov u pacientov s HMR a viac ako 3 mesiace u pacientov s bulímiou nervosa - sa neskúmali.

Všeobecné odporúčania

Po ukončení liečby fluoxetínom účinná látka cirkuluje v tele ďalšie 2 týždne, čo sa má zvážiť pri ukončení liečby alebo predpisovaní iných liekov.

Pacienti so zlyhaním pečene / obličiek, starší pacienti s komorbiditami a pacienti užívajúci iné lieky majú predpísanú polovičnú dávku lieku. V niektorých prípadoch sa odporúča preniesť pacienta na prerušovaný príjem.

Neodporúča sa náhle ukončiť liečbu fluoxetínom. Liek sa zruší, postupne sa dávka znižuje počas 1-2 týždňov. Tým sa zabráni vzniku abstinenčného syndrómu.

Ak sa po znížení dávky / vysadení lieku stav pacienta zhorší, je potrebné vrátiť sa k liečbe predchádzajúcou účinnou terapeutickou dávkou. Postupné znižovanie dávky sa obnoví po objavení sa pozitívnej dynamiky.

Ak porovnáme Fluoxetin a Fluoxetine Lannacher alebo Fluoxetin a Fluoxetin OZONE, môžeme konštatovať, že návod na použitie Fluoxetine Lannacher a Fluoxetine OZON poskytuje odporúčania podobné tým, ktoré sú uvedené vyššie.

predávkovať

Predávkovanie fluoxetínom je sprevádzané: nauzeou / vracaním, záchvatmi, hypomániou, úzkosťou, nepokojom a veľkými epileptickými záchvatmi.

Vysoká dávka lieku v kombinácii s kodeínom, maprotilínom, temazepamom môže byť fatálna.

Obeť predávkovania by mala prepláchnuť žalúdok, podať sorbitol, enterosorbent a - pri kŕčoch - diazepam. Dôležité je aj monitorovanie respiračnej aktivity a parametrov charakterizujúcich funkčný stav srdca. V budúcnosti vykonávajte symptomatickú a podpornú liečbu.

Peritoneálna dialýza, krvná transfúzia, hemodialýza, nútená diuréza sú neúčinné.

interakcie

Zvyšuje účinky hypoglykemických liekov, etanolu, diazepamu, alprazolamu.

Zdvojnásobuje plazmatickú koncentráciu tricyklických antidepresív, fenytoínu, trazodónu, maprotilínu. Pri predpisovaní fluoxetínu v kombinácii s tricyklickými antidepresívami by sa dávka týchto liekov mala znížiť o 50%.

Môže vyvolať zvýšenie plazmatickej koncentrácie Li +, čo zase zvyšuje pravdepodobnosť jeho toxických účinkov. V prípade súčasného použitia sa odporúča udržiavať pod kontrolou ukazovatele koncentrácie Li + v krvi.

Použitie ako doplnok k elektrokonvulzívnej terapii môže spôsobiť rozvoj predĺžených epileptických záchvatov.

Serotonergné účinky liečiva sú zosilnené v kombinácii s tryptofánom. Pravdepodobnosť vzniku intoxikácie serotonínom sa zvyšuje v prípade súčasného podávania s látkami, ktoré potláčajú enzým MAO.

Pravdepodobnosť nežiaducich reakcií a zvýšenie inhibičného účinku na centrálny nervový systém sa zvyšuje v kombinácii s liekmi, ktoré inhibujú centrálny nervový systém.

Príjem s liekmi, ktoré sú charakterizované vysokým stupňom väzby na proteín, môže spôsobiť zvýšenie plazmatickej koncentrácie neviazaných (voľných) liečiv, ako aj zvýšenie pravdepodobnosti nežiaducich účinkov.

Podmienky predaja: ako sa Fluoxetine dávkuje - s receptom alebo nie?

Fluoxetín si nemôžete kúpiť bez lekárskeho predpisu.

Podmienky skladovania

Tablety sa majú uchovávať pri teplote do 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Pri liečbe pacientov s nízkou telesnou hmotnosťou je potrebné pri predpisovaní lieku vziať do úvahy anorexigénne účinky.

U diabetikov sa počas liečby fluoxetínom môže vyvinúť hypoglykémia a po vysadení lieku sa môže vyskytnúť hyperglykémia. S týmto vedomím sa odporúča vykonať zmeny dávkovacieho režimu inzulínu a / alebo hypoglykemických činidiel na perorálne podávanie. Do zlepšenia klinického obrazu by pacienti s diabetom mali byť pod neustálym lekárskym dohľadom.

Počas liečby je potrebné zdržať sa aktivít, ktoré si vyžadujú vysokú rýchlosť psychomotorických reakcií a zvýšenú pozornosť.

Zloženie tabliet zahŕňa laktózu, preto by sa nemali užívať pri galaktozémii, deficiencii laktázy, zhoršenom syndróme absorpcie glukózy / galaktózy.

Ako iné antidepresíva, fluoxetín môže spôsobiť afektívne poruchy (mánia alebo hypománia).

Ústredným orgánom metabolizmu lieku je pečeň, obličky sú zodpovedné za vylučovanie metabolitov. Pacienti s patologickými nálezmi pečene majú predpisovať nízke alebo alternatívne denné dávky.

V prípade zlyhania obličiek (s Clcr menej ako 10 ml / min) po 2 mesiacoch liečby dávkou 20 mg / deň. Plazmatická koncentrácia fluoxetínu / norfluoxetínu je rovnaká ako u pacientov so zdravými obličkami.

Depresia je spojená so zvýšeným rizikom samovražedných myšlienok a pokusov o život. Riziko pretrváva až do úplnej remisie. Klinické skúsenosti s liekom ukazujú, že riziko samovraždy sa spravidla zvyšuje v skorých štádiách zotavovania.

Pacienti s duševným ochorením a depresívnym syndrómom by mali byť pod neustálym dohľadom. V placebom kontrolovanej štúdii u antidepresívnej skupiny pacientov sa zistilo, že riziko samovražedného správania bolo najvyššie u ľudí mladších ako 25 rokov.

Pacienti, ktorí boli prenesení do nižšej / vyššej dávky, si tiež vyžadujú zvláštne pozorovanie.

Použitie fluoxetínu je spojené s rozvojom akatízie, ktorej subjektívnymi príznakmi sú neustála potreba byť v pohybe, ako aj neschopnosť sedieť alebo stáť. Tieto javy sú obzvlášť výrazné v prvých týždňoch liečby. Pacienti, u ktorých sa vyvinuli podobné príznaky, je liek predpísaný v minimálnej účinnej dávke.

Pri náhlom ukončení liečby sa u približne 60% pacientov objavia abstinenčné príznaky. Pravdepodobnosť ich výskytu závisí od použitej dávky, trvania priebehu, ako aj od úrovne zníženia dávky. Odporúča sa znížiť dávku titračnou metódou v priebehu 7-14 dní.

Existujú správy o subkutánnom krvácaní, ako je purpura alebo ekchymóza, počas liečby liekom. Preto pacienti užívajúci perorálne antikoagulanciá, ktoré ovplyvňujú funkciu krvných doštičiek a zvyšujú pravdepodobnosť krvácania, ako aj pacienti s krvácaním v anamnéze, predpisuje fluoxetín, berúc do úvahy možné riziká.

Analógy fluoxetínu

Synonymá: Fluoxetín Lannaher, Fluoxetín Canon, Apo-fluoxetín, Prozac, Flunisan, Fluval, Prodep.

Čo je lepšie: Prozac alebo Fluoxetine?

Aktívna zložka Prozacu je fluoxetín. Preto pri rozhodovaní v prospech určitého prostriedku sú rozhodujúcimi faktormi cenové a subjektívne pocity. Náklady na fluoxetín sú výrazne nižšie ako náklady na ich náprotivok.

Nevzťahuje sa na liečbu pacientov mladších ako 18 rokov.

Devätnásťtýždňová klinická štúdia ukázala, že deti trpiace depresiou vo veku 8 - 18 rokov používajú fluoxetín, čo spôsobuje zníženie výšky a telesnej hmotnosti. Účinok lieku na dosiahnutie normálneho rastu v dospelosti sa neskúmal.

Zároveň nie je možné vylúčiť pravdepodobnosť rastu v pubertálnom období

Fluoxetín a alkohol

Pitie alkoholu počas liečby fluoxetínom je kontraindikované.

Fluoxetín na chudnutie

Fluoxetín sa často predpisuje pre bulimický syndróm - mentálny syndróm, ktorý je sprevádzaný nedostatkom sýtosti a nekontrolovaným prejedaním.

Použitie lieku môže znížiť chuť k jedlu a odstrániť neustály pocit hladu.

Môžeme teda konštatovať, že fluoxetín sa môže zbaviť nadváhy len vtedy, ak je dôvodom jeho náboru chuť do jedla.

Avšak, liek nie je určený na chudnutie, jeho hlavným účelom - liečba depresie. Znížené chuť do jedla a chudnutie sú vedľajšie účinky.

Liek je pomerne silný a telo často reaguje na jeho príjem s anafylaktickými reakciami a systémovými poruchami, zahŕňajúcimi pľúca, kožu, obličky a pečeň v patologickom procese.

Ako užívať fluoxetín na chudnutie?

V počiatočnom štádiu sa pilulky na chudnutie prijímajú v minimálnej dávke - raz denne. S dobrou prenosnosťou, môžete ísť na dve pilulky - jeden je opitý ráno, druhý - večer.

Maximálna povolená dávka - 4 tab. / Deň.

Liečivo začne pôsobiť po 4-8 hodinách, odstránenie fluoxetínu z tela trvá asi týždeň.

Recenzie na fórach potvrdzujú účinnosť tohto nástroja - po dobu 1-3 mesiacov sa ľudia bez námahy zbavili 5-13 kg. Všetci pacienti užívajúci liek Fluoxetine si zároveň všimnú, že pitie len na úbytok hmotnosti, ako je Phenibut alebo Fenotropil, v prípade absencie dôkazov, nestojí za to.

Počas tehotenstva

Bezpečnosť lieku u tehotných žien bola málo študovaná, výsledky jednotlivých publikovaných epidemiologických štúdií sú kontroverzné. V niektorých náhodných a kohortných štúdiách sa nezistilo žiadne zvýšenie pravdepodobnosti vrodených vývojových anomálií.

Prospektívna štúdia vykonaná spoločnosťou ENTIS naznačuje zvýšenie pravdepodobnosti vrodených anomálií v štruktúre veľkých ciev alebo srdca u detí, ktorých matky užívali fluoxetín v 1. trimestri tehotenstva v porovnaní s deťmi, ktorých matky nedostali tento liek.

Nebolo možné stanoviť spoľahlivý vzťah medzi podávaním lieku na začiatku tehotenstva a tvorbou malformácií plodu. Špecifická skupina anomálií CAS nebola tiež určená.

Použitie SSRI v posledných týždňoch tehotenstva prispieva k rozvoju komplikácií u novorodencov, najmä k predĺženiu trvania mechanickej ventilácie a kŕmenia trubíc a trvania hospitalizácie.

Existujú odkazy na vývoj apnoe, syndrómu respiračnej tiesne, záchvatov, hypoglykémie, lability telesnej teploty a krvného tlaku, tras, hyperreflexie, vracania, cyanózy, ťažkostí s adekvátnou výživou, neustálym plačom, vzrušivosťou, nervóznou podráždenosťou.

Tieto patologické stavy môžu byť dôsledkom syndrómu zrušenia SSRI alebo prejavom ich toxických účinkov.

Fluoxetín Recenzie

Recenzia pacientov užívajúcich fluoxetín (APO, Lannaher, Kanon) zanecháva dojem účinnosti tohto lieku pri depresii, bulimickej neuróze a OCD.

Na fórach sa tiež často diskutuje možnosť použitia lieku na kontrolu chuti do jedla a korekcie hmotnosti.

Recenzie lekárov o fluoxetíne na chudnutie sú jednoznačné: použitie lieku na boj proti nadmerným librám je možné len vtedy, ak príčinou nárastu telesnej hmotnosti je duševná porucha.

Keď nadváha je spôsobená depresiou alebo prejedaním stresu, liek v 2-3 týždňoch sa môže úplne zbaviť útokov obživy a na prvý mesiac odstrániť až 5 kg.

Recenzia na chudnutie o Fluoxetine (Lannaher, OZONE, atď) nám umožňujú dospieť k záveru, že nie každý je schopný schudnúť na tento liek: niekto nemá vôbec chuť k jedlu (až do odporu k jedlu), niekto to má to isté.

Vo väčšine prípadov však tento nástroj má veľmi vážne vedľajšie účinky: mnohí ľudia, ktorí ho užívali, zaznamenali pokles sexuálnej príťažlivosti a zhoršenie sexuálneho života, pocit letargie, silnú bolesť, ospalosť, zvýšenú agresivitu a výskyt samovražedných myšlienok.

Okrem toho, pre mnohé chudnutie minusy, potreba vzdať sa vedenia vozidla a pitie alkoholu, rovnako ako skutočnosť, že Fluoxetine je vysoko návykové, sa stala nevyhnutnou.

Ak zhrnieme prehľady, môžeme vyvodiť nasledujúce závery: Fluoxetín je primárne liek na depresiu a môže sa užívať len vtedy, ak existujú indikácie a len pod dohľadom lekára.

Koľko je fluoxetín?

Cena na Ukrajine pre tablety Fluoxetine je od 11 UAH za balenie č. Cena fluoxetínu v balení číslo 20 - od 18 UAH.

Cena fluoxetínu v lekárňach v Rusku závisí od toho, ktorá spoločnosť vyrába liek, a pohybovala sa od 27 do 255 rubľov. Napríklad cena Fluoxetine Lannaher v Petrohrade je od 112 do 145 rubľov za balenie č. 20 a cena lieku vyrobeného spoločnosťou OZON LLC je 60-65 rubľov.

Môžete si kúpiť v Moskve alebo Petrohrade Apo-Fluoxetine pre 160-220 rubľov.

Náklady na drogy v Bielorusku je asi 120 tisíc rubľov.

Potrebujem predpis na liek? Nepochybne potrebné. Fluoxetín nie je neškodná tabletka. Vedľajšie účinky pri nekontrolovanom užívaní liekov môžu byť dosť závažné.

Vzhľadom k tomu, že liek sa nepredáva bez lekárskeho predpisu, mnohí sa zaujímajú o otázku, ako nakupovať Fluoxetín online. Postoje k liekom na predpis v lekárňach online nie sú o nič menej prísne ako u bežných lekárov.

Vo väčšine prípadov, po prijatí piluliek, postačuje ukázať lekársky predpis vydaný lekárom kuriérovi, ale niektoré lekárne neposkytujú dodanie liekov na predpis, takže je potrebné, aby ste sa na liek vydali osobne.

Inštrukcie a aplikácia fluoxetínu

Fluoxetín, antidepresívum, bol syntetizovaný v roku 1972 ako selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Je široko používaný v klinickej praxi.

Tento liek je bežný a často predpisovaný antidepresívum na svete, vzhľadom na jeho vysokú aktivitu a účinnosť, nízke riziko vedľajších účinkov. Ak vám bol Prozac pridelený, je to to isté.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet na orálne použitie, má relatívne dlhý polčas, je dobre resorbované (absorbované), absorbované (absorbované) a distribuované v tele.

Anatomický a terapeuticko-chemický klasifikačný systém ATC: N06AB03

V pečeni sa metabolizuje a premieňa na sekundárne metabolity, enzýmy zodpovedné za reakcie, ktoré vykazujú významné individuálne rozdiely v dôsledku genetických vlastností.

Mechanizmus, ktorým liečivo dosahuje účinok, je selektívna inhibícia spätného vychytávania serotonínu, ktorá neovplyvňuje norepinefrin a dopamín.

Ako tento liek účinkuje, ešte stále nie je úplne objasnené. Predpokladá sa, že má pozitívny vplyv na spojenie nervových buniek v centrálnom nervovom systéme a obnovuje chemickú rovnováhu v mozgu.

Fluoxetín sa niekedy používa spolu s iným liekom nazývaným olanzapín na potlačenie depresie, ktorá spôsobila bipolárnu poruchu - manickú depresiu. Táto kombinácia sa tiež používa na liečbu depresie po najmenej dvoch liekoch, ktoré boli testované bez úspešnej liečby symptómov.

Farmakologický účinok: selektívne inhibuje neuronálny príjem serotonínu v axoplazme mozgu.

Čo fluoxetín

Liek sa používa hlavne v terapii - ako súčasť komplexnej terapie alebo ako dodatočná liečba nasledujúcich afektívnych porúch:

  • Depresívna epizóda je depresia;
  • Ťažká depresívna epizóda s psychotickými príznakmi;
  • Zmiešaná úzkosť a depresívna porucha;
  • Obsedantno-kompulzívna porucha - OCD;
  • bulímia;
  • Panická porucha;
  • Trichotillomania - nekontrolovateľná túžba vytiahnuť vlasy z tela, hlavne z vlasov hlavy, rias, obočia;
  • Syndróm predmenštruačného napätia

Liek sa používa u pacientov s narkolepsiou a kataplexiou, poruchami príjmu potravy, obezitou, pri liečbe závislosti od alkoholu. Používa sa s miernym úspechom u autistických pacientov.

V závislosti od stavu pacienta sa dávka stanoví individuálne, pričom sa začína najnižšou účinnou dávkou.

Trvanie terapeutického postupu závisí od stavu pacienta a odozvy na liečbu. Ak sa používa toto antidepresívum, na rozdiel od paroxetínu, venlafaxínu a fluvoxamínu sa nepozoruje žiadne závažné vysadenie, ale pri ukončení liečby sa odporúča postupné znižovanie dávky.

Podľa niektorých štúdií môže tento liek zvýšiť riziko samovražedných myšlienok a činností u ľudí mladších ako 25 rokov.

Depresia - 20 mg denne, ráno, postupne sa zvyšuje na maximálnu dennú dávku 80 mg. Ak denná dávka presiahne 20 mg rozdelená do dvoch dávok (ráno a večer), pre deti od 8 rokov do 10 mg raz denne ráno.

Pri obsedantno-kompulzívnej poruche je počiatočná dávka 20 mg denne, dávka sa môže zvýšiť na 60 mg.

Liečba bulímie - 60 mg denne, rozdelená do dvoch dávok. U starších pacientov je maximálna dávka 60 mg denne. Dávku určí lekár.

Užívajte liek presne tak, ako Vám predpísal lekár. Dodržiavajte pokyny a pokyny lekára. Váš lekár môže pravidelne meniť dávkovanie, aby dosiahol čo najlepšie výsledky. Neberte liek vo väčších alebo menších množstvách a dlhšie, ako je odporúčané.

Z liekov dostupných na predaj môže byť fluoxetín nahradený akýmkoľvek antidepresívom, ktoré nevyžaduje lekársky predpis.

predávkovať

Nežiaduce účinky fluoxetínu

Počas liečby možno očakávať nasledujúce nežiaduce vedľajšie účinky: t

  • Gastrointestinálne: zmeny chuti do jedla a hmotnosti, nevoľnosť a vracanie, enteritída, kolitída, hepatitída, zväčšenie pečene, vredy v ústach, sucho v ústach, iné ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • Alergické prejavy: vyrážka, žihľavka, svrbenie;
  • Psychoneurologické zmeny: bolesť hlavy, migréna, poruchy spánku, apatia, eufória, kŕče, halucinácie, hystéria, porucha reči;
  • Kardiovaskulárne poruchy: arytmia, zlyhanie srdca, hypertenzia;
  • Zmeny klinických ukazovateľov: zvýšený cholesterol, pečeňové enzýmy, močovina

Použitie tohto lieku počas tehotenstva a dojčenia sa neodporúča, pretože prináša riziko vzniku rôznych porúch kardiovaskulárneho a nervového systému plodu a novorodenca.

Použitie antidepresív SSRI počas tehotenstva môže spôsobiť vážne problémy s pľúcami alebo iné komplikácie u dieťaťa. Ak prestanete užívať antidepresíva, môže dôjsť k relapsu depresie. Keď užívate fluoxetín, okamžite informujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o tom, že ste otehotneli. Nesmiete začať alebo prestať užívať tento liek počas tehotenstva bez konzultácie s lekárom.

Fluoxetín môže prechádzať do materského mlieka a poškodiť dieťa. Ak dojčíte, povedzte to svojmu lekárovi. k obsahu ↑

Príjem s inými liekmi

Pri súčasnom použití fluoxetínu s inými liekmi sa môže vyvinúť rôznorodosť závažných nežiaducich liekových interakcií. Z tohto dôvodu sa odporúča vyhnúť sa použitiu s inými antidepresívami, lítiom, benzodiazepínom, karbamazepínom, haloperidolom, warfarínom.

kontraindikácie

Nepoužívajte fluoxetín, ak ste užívali inhibítory MAO za posledných 14 dní. Objavia sa nebezpečné liekové interakcie. Medzi inhibítory MAO patria: izokarboxazid, linezolid, fenelzín, rasagilín, selegilín a tranylcypromín. Predtým, ako začnete užívať fluoxetín, počkajte aspoň 14 dní po ukončení liečby inhibítormi MAO.

Uistite sa, že fluoxetín je bezpečný, poraďte sa so svojím lekárom, ak máte: t

  • Cirhóza pečene;
  • Ochorenie obličiek;
  • Keď máte cukrovku;
  • Hyponatrémia (nízky obsah sodíka v krvi);
  • Hypokalémia (nízka hladina draslíka v krvi);
  • Glaukóm s úzkym uhlom;
  • Kŕče alebo epilepsia;
  • Bipolárna porucha (manická depresia);
  • V minulosti boli drogy zneužívané;
  • Ošetrené elektrokonvulzívnou terapiou (ECT)

Antidepresívum fluoxetínu účinkuje takmer okamžite. Do jednej hodiny po prvej dávke sa v ľudskom mozgu prejavia fyzické a funkčné zmeny.

Je však dôležité nezamieňať prvý efekt s účinnosťou. Ako rýchlo pomáha, značne sa líši v závislosti od ľudí a situácií.

Niektorí ľudia pociťujú zmenu takmer okamžite po prvej dávke. Iní prehliadajú zmenu na niekoľko týždňov alebo dokonca mesiac alebo dva.

Po štandardných 4-6 týždňoch lekár zvyčajne zvyšuje dávku, doplňuje liek alebo ho mení, ak ste si nevšimli významnú pomoc fluoxetínu.

Fluoxetín na chudnutie

Fluoxetín pomáha schudnúť a vziať liek, ako prostriedok na chudnutie je možné. Ale podľa návodu na použitie pre liečbu iných príznakov. Keď užijete Fluoxetine, vaša nálada sa zlepší a stanete sa aktívnejšími. Možno to ovplyvní úbytok hmotnosti.

V klinických štúdiách s fluoxetínom sa strata hmotnosti vyskytla u 2% ľudí užívajúcich liek, po uplynutí tohto obdobia je možné, že liečba bola príliš dlhá.

Fluoxetín často vedie k zníženej chuti do jedla, nevoľnosti a hnačke, ktoré prispievajú k strate hmotnosti.

Niektoré ženy zvyšujú svoju hmotnosť v dôsledku kortizolu v tele, ktorý vzniká počas stresu. Znížením stresu a úzkosti môže antidepresívum pomôcť znížiť prítomnosť tohto hormónu, čo uľahčí schudnúť.

Súvisiace video: Zoštíhlenie Fluoxetínom

Fluoxetín a alkohol

Alkohol zvyšuje účinok antidepresív, preto sa jeho spotreba neodporúča počas liečby.

Niektorí radi pijú pri zvláštnej príležitosti. Iní na zmiernenie stresového pitia častejšie. Bez ohľadu na to, prečo pijete, alkohol pôsobí rovnako na každého. Je to depresívum, ktoré ovplyvňuje funkciu mozgu. Pitie alkoholu spomaľuje a dokonca blokuje mozog. Čo sa stane, ak zmiešate fluoxetín s alkoholom:

  • Problémy myslenia a zhoršený úsudok;
  • únava;
  • úzkosť;
  • depresie;
  • Problémy so sluchom a zrakom;
  • Porušenie koordinácie motora

Zložky v zložení fluoxetínu sú navrhnuté tak, aby vyvážili náladu. Jedným z vedľajších účinkov lieku je únava. Liek môže interferovať s normálnym pohybom a koncentráciou, ako to robí alkohol. Kombinácia fluoxetínu s alkoholom rýchlo povedie k zvýšeniu sedácie. Vedie k ospalosti, dokonca jeden pohár vína pri užívaní lieku. Tento efekt povedie k potenciálne nebezpečným situáciám. Je to nízka úroveň rozhodovania, narušenie pohybu a zvýšené riziko pádov a zranení.

Miešanie alkoholu a antidepresív môže tiež viesť k iným vedľajším účinkom:

  • závraty;
  • Náhla únava a slabosť;
  • Zmysel pre beznádej;
  • Samovražedné myšlienky

Ak užívate liek, nepite alkohol. Miešanie ohrozí vaše zdravie.

Existuje malé množstvo dôkazov, ktoré naznačujú, že antidepresívum pomáha ľuďom, ktorí sú závislí od alkoholu, aby sa zdržali pitia alkoholu. To neznamená, že fluoxetín sa má používať na liečbu alkoholizmu. Ale to naznačuje, že liek znižuje túžbu piť.

Je dôležité poznamenať, že účinky kombinácie alkoholu s fluoxetínom sa môžu vyskytnúť po ukončení liečby. Fluoxetín je dlhodobá liečba, zostane v tele po dlhom čase po užití. Čakanie niekoľko dní po užití drogy a pitie alkoholu nezníži pravdepodobnosť negatívnych následkov. Ak Váš lekár ukončí liečbu fluoxetínom, opýtajte sa ho, ako dlho môžete piť alkohol. Ako dlho liek zostáva vo Vašom tele, závisí od dávky a trvania podávania a od dĺžky užívania fluoxetínu bez prestávky.

Liek je dostupný na predpis a po konzultácii s odborníkom, pretože je potrebný individuálny prístup ku každému pacientovi. V roku 2017 v Ruskej federácii nie je možné v súlade s platnou legislatívou kúpiť fluoxetín v lekárni online bez lekárskeho predpisu.

Droga "Fluoxetín". Recenzie, účinnosť. odporúčania :: SYL.ru

Antidepresíva sú lieky, ktoré sa môžu užívať len po predchádzajúcej konzultácii s neurológom alebo psychiatrom. Liek Fluoxetine patrí do tejto triedy. Preskúmanie pacientov je veľmi odlišné: niekto po začatí liečby týmto liekom začal nový a kvalitatívne lepší život, zatiaľ čo iní naopak zažívali trvalé zhoršenie stavu. Prečo sa to deje?

Protidrogová akcia

Je navrhnutý tak, aby odstránil pocit strachu, znížil apatiu a zdvihol náladu. Tento zoznam obsahuje aj normalizáciu spánku a apetítu. Účinok lieku závisí od stavu duševného zdravia. Pacient môže cítiť nárast energie, smäd po energickej aktivite, zlepšenie nálady. Zdravý človek, ktorý sa z akéhokoľvek dôvodu rozhodol, že ho vezme (na zlepšenie výkonu alebo schudnutie), naopak, sa môže premeniť na skutočnú „zeleninu“, ktorá nemá žiadnu silu ani túžby. Z tohto dôvodu liek Fluoxetine recenzia dostane najkontroverznejšie.

farmakokinetika

Hlavným účinkom lieku je normalizácia produkcie serotonínu (ide o chemickú látku, hormón, ktorý priamo súvisí s apetítom, náladou, libido, sociálnym správaním a aktivitou mozgu). Ak sa zníži jeho prirodzená produkcia, osoba zažíva depresiu, apatiu a prevláda depresívna nálada. Liek pomáha vracať záujem o život. Nemá vplyv na kardiovaskulárny systém a krvný tlak, nespôsobuje ospalosť a letargiu.

Špeciálne pokyny

Úplný výsledok užívania lieku môžete vyhodnotiť dva týždne po začiatku kurzu. Dodržiavajte odporúčania ošetrujúceho lekára. Znížte dávkovanie by malo byť postupné: tak, aby ste ukončili liečbu čo najpohodlnejšie. Pri prijímaní finančných prostriedkov osobami, ktorých práca si vyžaduje maximálnu presnosť a koordináciu činností, by sa mala venovať pozornosť.

Fluoxetín a korekcia hmotnosti

Lekári predpisujú liek v prípadoch anorexie a bulímie. Úplné odmietnutie jedla a nekontrolovaná obžerstvo sú ničím iným ako reakciou našej psychiky na svet okolo nás, plný stresu a ťažkých situácií.

Prispieva k tejto nízkej hladine serotonínu. Liek ovplyvňuje mozog a pomáha riešiť problém. Nenechajte sa zviesť slovami o chudnutí v pokynoch pre liek "APO-Fluoxetin". Recenzia obsahuje informácie o závažných vedľajších účinkoch a závažnom vysadení z priebehu liečby, z ktorých možno vyvodiť záver, že je to ďaleko od bezpečného lieku na chudnutie. Môže sa používať len tak, ako to predpísal lekár av prípade, že je to naozaj potrebné, keď sú skutočné psychické problémy a nie 3-5 kíl navyše.

Indikácie na použitie

Štandardne sa podáva jedna tabletka (20 mg) denne. Lekár, ktorý vedie Vašu liečbu, môže dávku upraviť v závislosti od toho, ako hodnotí stav. Predĺžená depresia si často vyžaduje dve tabletky denne. Keď sa dávka bulímie zvýši na 60 mg denne a maximálne prípustné rozmedzie je od 60 do 80 mg. Trvanie liečby je tiež individuálne, môže trvať od jedného do šiestich mesiacov. Optimálny liečebný režim si môže zvoliť len skúsený lekár av prípade potreby ho opraviť. Pacienti, ktorí užívali Fluoxetine Lannacher, obsahujú informácie o pomerne rýchlom zlepšení v prvých troch týždňoch liečby. Po zrušení finančných prostriedkov však nie každý dodržiava dosiahnutý výsledok, čo je tiež dôvod na konzultáciu s lekárom.

Vedľajšie účinky

To isté, že požadovaný účinok úbytku hmotnosti je vlastne vedľajším účinkom, ale nie vždy sa objaví a vôbec nie je. Zostávajúce vedľajšie účinky sú oveľa menej príjemné.

  • Bolesti hlavy a závraty, ospalosť a letargia, úzkosť a únava. To všetko je reakcia nervového systému na liek.
  • Tráviace orgány môžu reagovať s hnačkou, úplným nedostatkom chuti do jedla, nevoľnosťou a sucho v ústach.
  • Okrem toho si môžete všimnúť tras (tras) končatín, silné potenie, zníženú sexuálnu túžbu, nedostatok ejakulácie a koniec menštruačného cyklu.
  • Najzávažnejšími na tomto zozname môžu byť systémové poruchy obličiek, pečene, pľúc a srdca.

Prijaté od ľudí, ktorí trpia depresiou a užívanie lieku "Fluoxetine" recenzia potvrdzujú, že najčastejšie po užití závraty a strata chuti do jedla.

kontraindikácie

Je to veľmi dôležitý bod, na ktorý by sa všetci mali zamerať. Ak máte zlyhanie obličiek alebo pečene, ťažkú ​​renálnu dysfunkciu, závažné kardiovaskulárne ochorenie, potom musíte nájsť inú liečbu. Zakazuje sa užívanie lieku počas tehotenstva a dojčenia, takže popôrodná depresia bude musieť bojovať inými spôsobmi.

Inou kategóriou ľudí, ktorí sú kontraindikovaní s týmto antidepresívom, sú pacienti s epilepsiou a diabetom. Počas liečby je alkohol zakázaný: interakcia s liečivom bude mať za následok zlý zdravotný stav, vracanie a bolesť hlavy a minimálny príjem alkoholu. Ak má pacient v minulosti samovražedné tendencie, liek Fluoxetín je pre neho kontraindikovaný. Oficiálne registrovaná hodnota: v 3% prípadov je liek samovražedný. Toto nie je ovplyvnené dávkou alebo trvaním medikácie, je to individuálna reakcia nervového systému.

Špecifikácie k žiadosti

Ak užívate iné antidepresíva, musíte najprv dokončiť priebeh a potom prejsť na fluoxetín. Dávajte si pozor, aby ste ho predpisovali pacientom s anorexiou. Napriek tomu, že toto porušenie je uvedené v zozname indikácií, liek môže stimulovať chudnutie, čo je nebezpečné pre vychudnutú osobu. Ak je potrebné predpísať tento nástroj pacientovi s diabetes mellitus, je potrebné neustále monitorovanie hladiny cukru v krvi. S modernými spotrebičmi pre domáce použitie je to celkom jednoduché.

predávkovať

Je veľmi nežiaduce prekročiť predpísanú dávku, pretože sa vyvíja otrava. Typické príznaky - hnačka alebo zvracanie. Môže sa pridať mentálne vzrušenie alebo kŕče. Symptomatická liečba: výplach žalúdka, príjem aktívneho uhlia alebo iných sorbentov, kontrola stavu.

Je to závažná droga, ktorá prináša dobré výsledky, ale vyžaduje si zodpovedný prístup k ich zdraviu. Napriek tomu, že sa dá kúpiť bez lekárskeho predpisu, neodporúča sa to robiť a užívať si ho sami. Len tí pacienti, ktorí boli liečení skúsenými lekármi (s použitím lieku "Fluoxetín"), poukazujú na pozitívny trend a minimálne vedľajšie účinky.

Recenzie pacientov s fluoxetínom a lekárov

Fluoxetín je liek určený na liečbu takých patologických stavov, ako je depresia, prejavujúca sa úzkosťou a strachom. Recenzie rôznych fluoxetínu. Tento nástroj patrí do farmakologickej skupiny antidepresív. Účelom tejto drogy je vhodné odstrániť pocit úzkosti, strachu, depresie a apatie, normalizovať spánok, zlepšiť náladu, duševnú aktivitu a chuť k jedlu. Liek sa tiež používa na liečbu bulímie, anorexie, závislosti od alkoholu.

Zvážte posúdenie pacientov, ktorí užívali liek Fluoxetine v ich liečbe, a názor lekárov na účinnosť tohto nástroja.

Recenzia pacienta

„Dlho som trpel častými bolesťami hlavy. Bola vzatá na neurológa, ktorý vysvetlil, že tieto príznaky sú spôsobené dlhodobou depresiou.

Okamžite mi bol predpísaný fluoxetín. Vzala striktne podľa odporúčaní lekára, avšak namiesto zlepšenia všeobecného stavu bol pozorovaný opak. Celý čas liečby bol v akomsi inhibovanom stave, bola prítomná ospalosť, chuť do jedla úplne zmizla (v dôsledku toho výrazne stratila). Lekár povedal, že ide o normálnu reakciu tela. Bolesti hlavy však neprešli. Prestal som užívať liek 3-4 týždne po začiatku liečby. “

„Nedávno som sa zo zdravotných dôvodov obrátil na neurológa. Lekár diagnostikoval depresiu a pripisoval mi fluoxetín. Vzal som si to podľa pokynov. Teraz sa cítim oveľa lepšie, vrátil som sa do svojho zvyčajného rytmu života. “

Zdravý spánok je najlepší spôsob, ako posilniť nervový systém. Známy lekár nám povie, aké ľahké je večer zaspať a ráno sa zobudiť.

„Vzal som si fluoxetín na depresiu. Nevšimol som si žiadne nežiaduce účinky lieku. Po 2 - 3 týždňoch sa moja nálada výrazne zlepšila, kvôli maličkostiam som sa rozpadla menej. “

„Tento liek bol predpísaný na liečbu depresívneho stavu. Skutočne som dúfal, že sa mi liek vráti späť do normálneho života. Na pozadí užívania fluoxetínu sa však situácia len zhoršila. Niekoľko hodín po užití pilulky cítila nevoľnosť, ale ani moja nálada sa nezlepšila. Naopak, ona bola v stave úplnej ľahostajnosti ku všetkému okolo nej, potom sa rozžiarila ako zápas z najmenších problémov. Po niekoľkých ďalších týždňoch liečby som si všimol, že niektorí kolegovia sa mi jednoducho vyhýbali kontaktu. Liek prestal piť. Po 2 týždňoch sa všetko vrátilo do normálu. Nástroj nie je pre každého.

„Vzal som si Fluoxetine lannaher (rakúsku výrobu). Výsledok je splnený. Teraz plánujem liečbu zopakovať, pretože to bolo asi 10 mesiacov. Z nejakého dôvodu však nemôžem nájsť fluoxetínový lannaher, ale stále sa nemôžem rozhodnúť pre domáce. “

„Bol som predpísaný fluoxetín, 1 tableta trikrát denne. Pili len 6 dní.

Počas tejto doby, chuť k jedlu sa výrazne znížila, ale to stalo sa veľmi zlé spať, nočné mory sa objavili (čo som si nesťažoval predtým). Okrem toho som si všimol, že väčšina výrobkov nejako chuti inak, často sa cítia nevoľno (viac v prvých 1,5-2 hodiny po užití pilulky). Až na šiesty deň som to všetko spojil s fluoxetínom. Včera večer som tiež nebral pilulku, ráno. Ja kategoricky nechcem užiť drogu, ale zdá sa, že nie je možné ju náhle zrušiť.

„Tablety fluoxetínu boli odporučené psychoterapeutom, aby sa eliminovali záchvaty paniky. V prvých týždňoch užívania lieku som si všimol ospalosť, ktorá však prešla. Okrem toho sa významne znížila chuť do jedla, čo prispelo k určitému úbytku hmotnosti. Emocionálny stav sa výrazne zlepšil. Súbežne s fluoxetínom užívala hormonálne prípravky predpísané gynekológom. Všetko bolo v poriadku, ale po vysadení fluoxetínu sa po 3 mesiacoch objavili návaly. Zdá sa, že tento nástroj má vplyv na koncentráciu iných liekov v krvi počas užívania. Necítil som abstinenčný syndróm, aj keď som prestal užívať liek dosť náhle (nedostal som sa včas k svojmu terapeutovi).

„Prvýkrát som sa stretol s fluoxetínom pred rokom. V tom čase psychoterapeut určil pre mňa miernu depresiu. Liek mi naozaj pomohol vyrovnať sa s mojím problémom a pomerne rýchlo (len 6-7 týždňov). Liek je dobre tolerovaný. Z vedľajších účinkov som bol občas narušený nepohodlím v hornej časti brucha, ale predtým som mal problémy so žalúdkom. “

„Fluoxetín sa stal mojím verným asistentom v boji proti úzkosti a závratom. Za posledných 10 rokov užívam fluoxetín pravidelne 2-3 mesiace raz ročne. Pri užívaní lieku je chuť do jedla trochu zvýšená, z čoho získam niekoľko libier navyše. V porovnaní s úzkosťou to však vôbec nie je problém. “

„Vzal som si fluoxetín canon len 1 mesiac na depresiu. Po dvoch týždňoch si všimla, že jej chuť k jedlu sa výrazne zvýšila. Emocionálny stav sa výrazne zlepšil. Opäť som chcela žiť a rozvíjať sa, stala sa oveľa spoločenskejšou. Po skončení liečebného cyklu som, samozrejme, opäť nespadol do depresie, ale cítim, že som potreboval tento liek rozšíriť o niečo viac. “

„Fluoxetín, aby som bol úprimný, si vymenovala sama seba. Čoskoro to však ľutoval. Už druhý deň prijatia sa v noci prudko zvýšil krvný tlak, objavili sa silné a bolestivé kŕče v nohách a bol tu silný tep, strach a panika. Tento liek musí predpísať lekár. “

„Pred niekoľkými rokmi bola v mojom živote ťažká depresia. Nebolo možné sa s tým vyrovnať okamžite a trvalo to veľa času a úsilia. Teraz sa pravidelne podrobujem profylaktickým kurzom s antidepresívami. Fluoxetín je jediným liekom v tejto skupine, ktorý mi nespôsobuje žiadne nepríjemné vedľajšie účinky. Absolútne sa bojím odmietnuť tieto prostriedky, pretože jednoducho nemôžem niesť druhú takúto depresiu. “

„Počas uplynulých 6 mesiacov bol môj život dosť intenzívny. Niet času na odpočinok.

Postupom času som si všimol, že som sa rozpadol na ľudí okolo každej maličkosti, nielen v práci, ale aj doma. Po ďalšom škandále doma som si uvedomil, že potrebujem niečo urobiť, aby som nestratil svoju rodinu. Lezli na internet, kde našiel recenzie fluoxetínu. Samozrejme, že by bolo správne poradiť sa s lekárom, ale na to som nemal čas. Začal brať drogy. Prvý týždeň tohto efektu vôbec nebol, ale potom si všimol, že som bol trochu pokojnejší. Nálada sa v priebehu času výrazne zlepšila, doma aj v práci sa všetko vrátilo do normálu. Domnievam sa však, že by sa to nemalo trvať dlhšie ako 1,5-2 mesiace. “

„Bol som diagnostikovaný s miernou depresiou. Trvalo priebeh fluoxetínu v priebehu 2 mesiacov. Dva týždne po začiatku liečby sa život začal zlepšovať. Emocionálny stav užívania lieku sa výrazne zlepšil. Nepozorovali sa žiadne vedľajšie účinky. Je pravda, že druhý alebo tretí deň bola bolesť hlavy, ale nie je isté, či to súviselo s liekom. “

„Začal som druhý cyklus liečby fluoxetínom. Pričítal mi neurológa z mojej podráždenosti. Počas podávania lieku som stratil asi 12 kg hmotnosti, pretože moja chuť k jedlu bola takmer úplne stratená z piluliek. Po 4-5 týždňoch liečby sa objavila častá hnačka. S týmto fenoménom som spájal drogy, preto som liečbu ukončil v predstihu. Do konca prvého týždňa po ukončení liečby sa znovu objavila podráždenosť, nespavosť a tiež obsedantné myšlienky (často sa odstránili vši). Musel som sa vrátiť k prácam. “

„Získal fluoxetín na odporúčanie priateľa. Niekoľko mesiacov po pôrode som si všimol, že so mnou je niečo v poriadku. Rozhodol som sa, že to bola popôrodná depresia. Keďže som nemal mlieko, mohol by som vziať akýkoľvek liek bez strachu z poškodenia dieťaťa. Avšak, piť tento liek je ešte nie je vyriešený na dlhú dobu, pretože návod opisuje veľmi veľa vedľajších účinkov. Ale nemohli robiť bez liekov. Fluoxetín som začal užívať v minimálnych dávkach raz denne. O dva týždne neskôr si jeho rodina a priatelia všimli jeho účinnosť. Myslím, že túto liečbu prinesiem na 2 mesiace. “

Chcete sa stretnúť s dobrým mužom a úspešne sa vydať?

Existuje spoľahlivý nástroj, ktorý pomáha prilákať lásku do vášho života. Tento príbeh o jej rodinnom šťastí povedal obyčajný učiteľ z malého mesta.

Lekári recenzia

„Tento liek je jedným z najbežnejších antidepresív domácej produkcie. Liek je celkom účinný, má však rad nepríjemných nežiaducich účinkov. Najčastejšie sa jedná o nevoľnosť, pocit zvýšenej únavy, pokles sexuálnej túžby a zníženie emocionality. Je tiež potrebné poznamenať, že ľudia s diabetom by mali užívať liek so zvýšenou opatrnosťou, pretože tento liek môže ovplyvniť koncentráciu glukózy v krvi. “

„Fluoxetín je u väčšiny pacientov pomerne ľahko tolerovaný liek. Je dôležité oznámiť pacientovi, že účinok tohto lieku by sa nemal očakávať skôr ako po 7-10 dňoch. Droga má kumulatívny účinok, čo znamená, že po 2 až 3 dňoch nebude mať žiadny účinok.

Mnohí pacienti, ak im nie sú vysvetlené, upustia od užívania lieku bez čakania na prejavenie jeho účinku. Keď sa fluoxetín správne užíva, pacienti v druhom týždni podávania lieku zaznamenajú zlepšenie celkového stavu a kvality spánku, zníženie podráždenosti a zvýšenie nálady. Priebeh liečby týmto nástrojom by mal trvať najmenej 6-8 týždňov. Potom lekár vyhodnotí účinnosť liečby a určí ďalšiu taktiku liečby: postupné ukončenie liečby alebo predĺženie priebehu liečby. “

„Fluoxetín je vynikajúcim prostriedkom na odstránenie úzkosti, strachu a depresívneho stavu. Treba však chápať, že tento nástroj má množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Samozrejme, snažím sa predpísať liek svojim pacientom len v prípadoch extrémnej potreby. Silne proti používaniu tohto lieku v boji proti obezite (pokiaľ nie je spojené s duševnými poruchami). Fluoxetín je pre takéto experimenty dosť závažným liekom. “

„Fluoxetín je jedným z najdostupnejších a najbežnejších antidepresív. Avšak radšej predpisujem drahšie náprotivky, najlepšie zahraničnej produkcie. Vo svojej lekárskej praxi bol presvedčený o väčšej účinnosti takýchto liekov v porovnaní s domácim výrobcom. “

„Tento liek sa má predpisovať veľmi opatrne. Je dôležité pochopiť, že pre mnoho ľudí tento liek môže spôsobiť veľa nepríjemných príznakov. To je dôvod, prečo by liečba mala začať s minimálnou dávkou a potom by sa mala zvýšiť, berúc do úvahy individuálnu toleranciu lieku. Zrušenie drogy by malo byť tiež postupne, ako mnohí moji kolegovia zabudli. So všetkými preventívnymi opatreniami môže tento nástroj výrazne zlepšiť kvalitu života pacientov s úzkosťou a depresívnymi poruchami. “

„Chcel by som poznamenať, že použitie fluoxetínu si vyžaduje osobitnú opatrnosť, ak má pacient iné zdravotné problémy, ktoré vyžadujú denný príjem iných liekov. Je to spôsobené tým, že v niektorých kombináciách môže fluoxetín zvyšovať alebo znižovať koncentráciu iných liekov v tele. Špeciálna opatrnosť si vyžaduje kombináciu fluoxetínu s hypoglykemickými liekmi, ktoré sú predpísané na diabetes. Mali by ste tiež starostlivo zvážiť pacientov s zlyhaním obličiek alebo pečene.

„Fluoxetín môže poskytnúť dobrý výsledok v boji proti úzkosti, psychomotorickej agitácii, nespavosti, strachu a iným emocionálnym a mentálnym poruchám. Treba však chápať, že vymenovanie takéhoto lieku by malo byť dohodnuté s lekárom. Nesprávne podávanie lieku môže poškodiť len zdravotný stav pacienta a zhoršiť situáciu. “

Diskusia antidepresívum Fluoxetín

Existuje mnoho mýtov okolo Prozacu a existuje mnoho diskusií. Niektorí ľudia to nazývajú všeliek, iní je legálna droga, ktorá spôsobuje nezvratné zmeny v tele, ale faktom zostáva, že milióny receptov sú napísané každoročne na Prozac a jeho názov sa už stal bežným názvom. Avšak nie každý vie, že Prozac je len obchodný názov fluoxetínu, látky, ktorá má vplyv na záchvaty nervových zakončení serotonínu, tzv. "Hormónu šťastia".

Ak chcete začať, rozptýliť mýtus, že užívanie fluoxetínu spôsobuje stav podobný intoxikácii drogami. Faktom je, že fluoxetín je látkou akumulačného pôsobenia, v súvislosti s ktorým dochádza k výraznému klinickému účinku len 1 - 4 týždne po začiatku užívania lieku. ↑ kliknúť

Fluoxetín, podobne ako akýkoľvek farmakologický liek, má určité vedľajšie účinky, z ktorých najčastejšie je strata chuti do jedla. Je to spôsobené tým, že fluoxetín má anorexogénne účinky a je často predpisovaný pacientom s mentálnou bulímiou.

Názory na návyky na fluoxetín sú dosť protichodné, ale odborníci majú jednoznačne sklon veriť, že fluoxetín nespôsobuje návyky.

Teraz o akcii. Jeden z najvýraznejších prejavov klinického účinku fluoxetínu možno nazvať výrazným zlepšením nálady po prvom týždni podávania. Človek užívajúci fluoxetín je energický, usmievavý a spoločenský. Zároveň je potrebné zdôrazniť, že stojí za to odlíšiť túto podmienku od stavu spôsobeného omamnými látkami. Nie je to drogová eufória, ale prirodzený proces spôsobený normalizáciou rovnováhy serotonínu.

Na pozadí dúhového obrazu, ktorý si vieme predstaviť z vyššie uvedeného, ​​je však ďalší dôležitý aspekt. Jedným z veľmi častých vedľajších účinkov fluoxetínu je významné oslabenie sexuálnej túžby až do úplnej straty libida. Samozrejme, tento proces je reverzibilný a po zrušení drogy je sexuálna funkcia plne obnovená, ale pre ľudí, ktorí neboli depresiou depresiou žiť v plnom intímnom živote, je potrebné túto skutočnosť vziať do úvahy.

V každom prípade, skôr ako začnete užívať akékoľvek antidepresíva, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Pamätajte, že experimenty s vlastným zdravím vás môžu draho zaplatiť.