Liečba mozgovej obrny

Migréna

Hlavnou príčinou mozgovej obrny (mozgová obrna) je zmena v normálnej štruktúre mozgu. Ochorenie sa prejavuje viacerými a rôznorodými poruchami motorickej sféry. Samotné svaly dieťaťa sú neustále v zmenenom stave, ktorý sa vyznačuje zvýšeným alebo zníženým tónom. Poruchy pohybu sa vyskytujú v dôsledku toho, že signál z mozgu do rôznych svalových skupín sa prenáša s poruchami. Okrem toho pacient trpí rečami, emocionálnymi, mentálnymi a volálnymi patológiami, čo sa vysvetľuje abnormálnym vývojom mozgového tkaniva a stavom svalov.

Vývoj detí diagnostikovaných s mozgovou obrnou nastáva s poškodením a je plný niektorých ťažkostí. Po prvé, títo pacienti nie sú schopní vykonávať koordinované akcie.

Existujú dva hlavné znaky ochorenia:

Tkanivá CNS majú zhoršenú štruktúru.

Človek nie je schopný úplne sa pohybovať bez pomoci a možnosť samoobsluhy je zachovaná len čiastočne.

Všetky pohyby pacienta zostávajú pomalé, čo prispieva k vytváraniu zlomených väzieb medzi myšlienkou sveta a myslením. Dieťa nie je schopné plne trénovať svalovú pamäť, čo vedie k nemožnosti správneho vývoja určitých mozgových funkcií. Preto sú deti s takouto diagnózou často veľmi zle zvažované a asimilujú iné matematické činy. Zároveň sú zachované abstraktné vedomosti a schopnosť logicky myslieť na ľudí s mozgovou obrnou.

Často je inteligencia u detí s detskou mozgovou obrnou dostatočne vyvinutá, ale duševná výkonnosť je zhoršená. Nemajú možnosť dlhodobo sa angažovať, čo vedie k asimilácii menšieho množstva informácií. Z tohto dôvodu má asi 70% všetkých detí s mozgovou obrnou mentálnu retardáciu. Čo sa týka intelektu, u niektorých pacientov ostáva na normálnej úrovni a u niektorých pacientov sa prejavuje výrazný pokles, ktorý môže dosiahnuť deabilitu.

Pokiaľ ide o emocionálny vývoj detí s detskou mozgovou obrnou, sú zraniteľnejší a citlivejší ako ich rovesníci. Takéto deti sú viac viazané na svojich rodičov alebo ich opatrovníkov. Dôležitou zložkou, ktorá má výrazný vplyv na vývoj psychiky a intelektu pacientov, je slabý vývoj všetkých svalových skupín, čo je spôsobené nedostatočnou fyzickou aktivitou. Deti nemajú možnosť zúčastniť sa aktívnych hier, ich mobilita je obmedzená. Vzájomné kontakty nie sú také intenzívne a časté ako medzi zdravými deťmi. Často majú deti v oblasti reči rôzne porušenia, čo ovplyvňuje aj kvalitu interakcie. Reč, predovšetkým, trpí kvôli patologickému tónu tých svalových skupín, ktoré sú zodpovedné za normálnu fonetiku.

Obsah článku:

Princípy liečby mozgovej obrny

Liečba mozgovej obrny sa uskutočňuje v niekoľkých smeroch. Po prvé, je potrebné čo najviac napraviť poruchy reči. Po druhé, je potrebné prispôsobiť a zlepšiť motorické zručnosti. Po tretie, je potrebné vykonávať prácu určenú na nápravu existujúcich porušení v duševnej sfére. Na odstránenie pohybových porúch je dôležité vytvoriť svalový stereotyp, opraviť správne držanie tela atď. Je nevyhnutné, aby sa liečba vykonávala s cieľom odstrániť základné ochorenie, ktoré spôsobilo rozvoj detskej mozgovej obrny.

Pri liečbe ochorenia sa aktívne používajú také techniky, ako sú:

Lieky na liecbu lieciva urcené na navodenie svalového tonusu. Môžu to byť také lieky ako: baklofen, Dysport, Mydocalm a ďalšie.

Nasledujúce techniky a techniky sa v lekárskej praxi uplatňujú menej aktívne:

Pneumatický oblek "Atlant". Prispieva k napínaniu svalov, fixácii kĺbov a kŕmeniu „korigovaného“ signálu do mozgu. V dôsledku toho sa končatiny začínajú správne pohybovať.

Oblek "Špirála", ktorý stimuluje telo kompenzačné schopnosti. Jeho použitie pomáha znižovať svalovú spasticitu, získavanie nových motorických zručností.

Kostýmy s nákladom ("Gravistat", "Adele").

Triedy s logopédom pomocou určitých metód.

Využívanie terapeutických simulátorov, chodcov, bicyklov, stoličiek atď.

Niekedy sa existujúce chyby motorov nedajú opraviť pomocou konzervatívnych a pomocných metód. V tomto prípade sa lekári uchyľujú k chirurgickej liečbe. Operácie sa vykonávajú na odstránenie svalovej kontrakcie, intervencie na bedrovej oblasti a praktizuje sa šľachové plasty (achilloplasty). Je možné, že môže byť potrebná neurochirurgická liečba so stimuláciou miechy, odstránením poškodených oblastí atď.

Veľmi často sú kone, delfíny a iné zvieratá priťahované k liečbe pacientov s mozgovou obrnou. Vo všeobecnosti sa takéto techniky nazývajú živočíšna terapia. Súbežne s tým sú deti poslané do špecializovaných sanatórií, kde pôsobí na organizmus komplexne.

Ruskí lekári často praktizujú liečbu detskej mozgovej obrny pomocou liekov zameraných na zlepšenie cirkulácie mozgu. Sú to také lieky ako: glycín, Actovegin, Cerebrolysin, atď. Tiež sa používajú v komplexnej terapii doplnkov stravy a antioxidantov. Lekári sú vyzbrojení kmeňovými bunkami. Tieto liečivá však nemajú preukázanú účinnosť pri liečbe detskej mozgovej obrny.

Rodičia by mali poznať nasledujúce informácie:

Antikonvulzíva predpisuje len epileptolog. Dávka musí byť presne definovaná a pri užívaní takýchto liekov musí byť indikácia. Môže sa použiť kyselina valproová, topiramát, lamotrigín.

Na odstránenie silných svalových bolestí je možné predpísať také lieky, ako sú: baklofén a diazepam. Ich nezávislé používanie nie je prípustné.

V ťažkých prípadoch sú injekcie Botox predpísané, keď sa liek vstrekne do postihnutého svalu. Malo by byť zrejmé, že účinok takejto liečby je dočasný a trvá 6 mesiacov, ale nič viac.

Čo sa týka iných liekov, ktoré lekári často predpisujú, nie sú nič viac ako cumlíky. Ak je zameranie v mozgu už zomrelo, nie je možné ho obnoviť. Preto ponúknuť dieťaťu dostatok výživových doplnkov, vitamínov, nootropných liekov by nemalo byť. Ako už bolo povedané, ich účinnosť nie je dokázaná.

Tieto nástroje zahŕňajú:

Cerebrolysin, Actovegin, Cortexin.

Piracetam, Phenibut, Pantogam a iné nootropiká.

Všetky homeopatické lieky.

Čím skôr sa liečba začne, tým väčší bude účinok. Ak je liečba oneskorená, hrozí vznik závažných komplikácií a zhoršenie stavu dieťaťa. Možno je to tvorba zakrivenia chrbtice, flatfoot, dysplázie bedra, atď. Výsledkom je, že liečba mozgovej obrny je komplikovaná potrebou opatrení zameraných na elimináciu získaných ortopedických patológií. V takýchto prípadoch často vyžaduje uloženie pneumatík, použitie dištančných vložiek, langetu a iných opravných prostriedkov. Ak čas nerozpoznáva a neodstráni dyspláziu, potom hrozí trvalým dislokáciám kĺbov, ktoré sa dajú korigovať len pomocou operácie.

Ciele liečby detí s detskou mozgovou obrnou

Je nemožné úplne sa zbaviť mozgovej obrny, avšak na dosiahnutie významného úspechu vo vývoji dieťaťa je celkom realistické. Pri správnom manažmente pacienta je možné zdokonaľovať schopnosti samoobsluhy a motorické zručnosti. Tým sa dieťa v budúcnosti stane menej závislým od pomoci iných ľudí.

Pre lekárov a rodičov, ktorí sa podieľajú na liečbe dieťaťa s detskou mozgovou obrnou, preto vznikajú tieto úlohy:

Každý spôsob, ako stimulovať túžbu dieťaťa k samoobsluhe. Povzbudzujte ich, aby robili správne kroky a činy.

Zabrániť vzniku zakrivenia chrbtice, kontraktúr a spevňujúcich zručností nesprávnych postojov.

Vytvorte prostredie, ktoré stimuluje rozvoj reči a psycho-emocionálnej sféry.

Na riešenie stanovených úloh, veku dieťaťa, formy detskej mozgovej obrny, závažnosti ochorenia, úrovne duševného vývoja, sa musí zohľadniť prítomnosť komorbidít.

Základné pravidlá pre prácu s deťmi s detskou mozgovou obrnou

Práca s deťmi s detskou mozgovou obrnou zahŕňa úzku interakciu dieťaťa, nielen s lekárom (neurológom, fyzioterapeutom, fyzioterapeutom, chirurgom), ale aj s učiteľom, logopédom a psychológom. Mala by začať už od útleho veku. Triedy s deťmi vo veku 1-3 rokov zahŕňajú učenie ich zručností v samoobsluhe, rozvoj jazyka, tvorbu motorických zručností, učenie sa komunikovať s inými deťmi.

Je veľmi dôležité trénovať choré dieťa, aby komunikovalo s rovesníkmi, aby sa v nich vytvorili stereotypy, ktoré majú uľahčiť socializáciu. V tomto prípade musí byť priebežne prítomný individuálny prístup. Prioritnou formou vykonávania činností je hra, ale dospelý by ju mal viesť a správne napraviť konanie dieťaťa. Učiteľ by mal podporovať vykonávanie správnych pohybov a korigovať patologické polohy.

Pri práci s deťmi s detskou mozgovou obrnou by sa mali používať pomôcky a pomôcky zamerané na udržiavanie a upevňovanie správnych polôh, polohy rúk a nôh, hlavy a tela. Len tak bude možné dosiahnuť rozvoj a konsolidáciu zručností artikulácie, korigovať vizuálne pohyby v reakcii na zmeny v životnom prostredí.

Fyzikálna terapia a masáž

Pri masáži detí s detskou mozgovou obrnou poslať už vo veku 1,5 mesiaca a staršie. Dobrý efekt dáva klasický masážny program. Podľa Manakovovej metódy by sa však nemal odmietnuť segmentový, bodový, kryomasáž alebo masáž. Je dôležité, aby všetky manipulácie vykonával špecialista, ktorý individuálne vyberie masážnu techniku ​​a frekvenciu sedení. Lekári kategoricky neodporúčajú rodičom masáž dieťaťa s mozgovou obrnou na vlastnú päsť.

Pokiaľ ide o komplexy fyzioterapie, mali by byť realizované trvalo. Výber cvičení závisí od zdravotného stavu dieťaťa a od individuálnych charakteristík jeho vývoja. Rovnako dôležitý je princíp dávkovania fyzickej aktivity a jej hladký nárast.

Ukázalo sa, že deti s mozgovou obrnou vykonávajú nasledujúce cvičenia:

Chôdza po šikmom povrchu, ktorý prispieva k tréningu rovnováhy;

Nastavenie správnej chôdze na rozvoj správneho stereotypu svalov;

Relaxácia svalov, znížený tonus;

Zvýšený rozsah pohybu;

Rozšírenie amplitúdy pohybov;

Zvýšená svalová sila.

Masážna a cvičebná terapia D. Sandakovom:

Možné spôsoby liečby detskej mozgovej obrny

Pri liečbe detí s detskou mozgovou obrnou používajte rôzne techniky, ktoré pomáhajú bojovať proti progresii ochorenia, medzi nimi:

Balneoterapia. Táto technika zahŕňa vykonávanie špeciálnych cvičení vo vodnom prostredí. Vo vode sa znižuje telesná hmotnosť, čo umožňuje dieťaťu ľahšie vykonávať rôzne pohyby. Dobrý tréning v bazéne chôdze zručnosti. Často sa deti s mozgovou obrnou naučia plávať, a až potom chodia. No, keď sú kurzy v bazéne podporované hydromasážou, berúc ihličnany, jód-bróm, valeriány, radóny, terpentínové kúpele. Podvodnú masáž je vhodné realizovať v moderných kúpeľoch typu „Aquapedis“, „Aquamanus“, v ktorom je terapeutický účinok doplnený ozonizačnou a chrómovou kvetinovou terapiou. Galvanické kúpele "Verishofen" umožňujú ovplyvniť telo nielen teplou vodou, ale aj prúdmi (pulznými alebo galvanickými), ako aj liečivými látkami (terpentín, bischofit, kyselina nikotínová, borovicový extrakt atď.).

Klimatická kvantová kamera vám umožňuje ovplyvniť telo pomocou laserovej sprchy.

Bahenná terapia Táto technika pomáha zlepšovať stav nervového systému pacienta. Pomocou teplých zábalov je možné znížiť zvýšený svalový tonus.

Elektroforéza. Táto technika je zameraná na zníženie svalového tonusu. Vo všeobecnosti všetky metódy fyzioterapeutickej liečby majú pozitívny vplyv na boj proti chorobe. Lekári preto pravidelne odporúčajú absolvovať parafínovú terapiu, terapiu shiatsu, akupunktúru, fototerapiu a magnetickú terapiu.

Kinezioterapia v pediatrii. Podstatou tejto metódy sú špeciálne lepiace pásky z bavlny, ktoré sú aktivované telesným teplom, aplikované vo forme aplikácií pozdĺž svalových línií na fixáciu postihnutých kĺbov, svalov, šliach, zníženie bolesti a zápalu, na uvoľnenie unavených svalov. Na rozdiel od tesnej fixácie sadrovcom sa kinezioteria zaobchádza s takýmito zraneniami pohybmi. Metóda nezasahuje do pohybu a umožňuje pokračovať v každodenných činnostiach ako obvykle. Môžete si osprchovať, ísť do bazéna a ľudia, ktorí majú motorickú dysfunkciu, môžu slúžiť sami v každodennom živote. Táto metóda bola pôvodne využívaná na rehabilitáciu profesionálnych športovcov, ale táto metóda bola využívaná nielen v oblasti športu av súčasnosti sa používa na liečbu širokého rozsahu - od bolestí hlavy až po posttraumatickú rehabilitáciu.

Veľmi užitočné pre rozvoj správnych chôdze zručnosti cvičiť na bežeckom páse pred zrkadlom. K dispozícii sú tiež špeciálne bicykle pre deti s detskou mozgovou obrnou, triedy, v ktorých sa stimuluje tvorba správnych schopností pohybov dolných končatín.

Cvičenia na trampolíne vám umožňujú trénovať vestibulárny aparát.

Triedy s logopédom sú zahrnuté do povinného liečebného programu pre deti s detskou mozgovou obrnou. Vďaka takýmto „ponaučeniam“ je možné naučiť dieťa hovoriť, čo bráni postupu CRA, ale prispieva k socializácii. Existujú špecializované kurzy masáže logopedie, ktoré sú doplnené o lekársku starostlivosť.

Všetky metódy by sa mali vykonávať cyklicky, opakovať 2-3 krát ročne. Jeden kurz môže obsahovať až 40 hodín.

Samozrejme, že vzhľad v rodine dieťaťa s detskou mozgovou obrnou je šok pre rodičov. Avšak láska vášho dieťaťa vám umožní prekonať všetky existujúce ťažkosti. Je možné, že je potrebná pomoc rodinného psychológa, ktorý by sa nemal opustiť. To umožní nájsť súlad a akceptovať súčasnú situáciu, ktorá bude mať určite pozitívny vplyv na rodinné vzťahy.

Aplikačná terapia mozgovej obrny pomocou aplikátorov Lyapko

Video o tom, ako správne používať aplikátor Lyapko, o výsledkoch liečby:

vzdelanie: V roku 2005 absolvoval stáž na 1. Moskovskej štátnej lekárskej univerzite pomenovanej podľa I. M. Sechenov a získal diplom v odbore „Neurológia“. V roku 2009, absolvent školy v odbore "Nervous Diseases".

Ako liečiť mozgovú obrnu

Hlavnou príčinou mozgovej obrny sú zmeny v štruktúre mozgu a hlavnými príznakmi sú rôzne poruchy v motorickej sfére. Porucha pohybu je založená na skreslení impulzov z mozgu do svalov a patologického stavu samotných svalových skupín.

Svalový tón môže byť zvýšený alebo znížený. Kvôli nesprávnym príkazom prichádzajúcim z mozgu dochádza k nedobrovoľným pohybom v jednej alebo niekoľkých svalových skupinách naraz. Detská mozgová obrna je často sprevádzaná neistou chôdzou a nedostatkom koordinácie, čo so sebou prináša časté pády. Toto ochorenie je tiež charakterizované oneskoreným fyzickým a mentálnym vývojom.

Curable alebo nie?

Symptómy mozgovej obrny sú veľmi rôznorodé a rodičia často zažívajú pocit osudu po učení sa o takejto diagnóze. Je možné vyliečiť mozgovú obrnu? A všeobecne, je to liečené alebo nie? Práve tieto otázky sa týkajú rodičov.

Moderná medicína nedáva jednoznačnú odpoveď na túto otázku. Patológie, ktoré ovplyvňujú mozog, vo väčšine prípadov nemožno úplne vyliečiť. Existuje však mnoho príkladov, keď paralyzovaná osoba napriek neuspokojivým prognózam dosiahla neočakávané a pôsobivé výsledky.

Jedna vec je istá: skoršia liečba detskej mozgovej obrny sa začína, tým väčšia je šanca na minimalizáciu možných komplikácií ochorenia. Okrem toho, s včasným začiatkom liečby, väčšina mladých pacientov zaznamenala významný pokrok a niektoré z nich sa úplne zotavili.

Zásady liečby

Najväčší úspech možno dosiahnuť, ak budete vykonávať intenzívnu liečbu u dieťaťa mladšieho ako 8 rokov. Počas tohto obdobia sa aktívne rozvíja mozog, prebiehajú kognitívne procesy, získavajú sa nové zručnosti a formujú sa väčšiny budúcich zručností a schopností.

Komplexný rehabilitačný program je vybraný individuálne, pretože veľa závisí od umiestnenia a závažnosti poškodenia mozgu, ako aj od súvisiacich porúch zraku a sluchu. Terapeutický proces je trochu komplikovaný v prítomnosti epileptických záchvatov: v tomto prípade by mali byť rehabilitačné aktivity vykonávané šetrne, "mäkké" metódy.

Špecifická liečba detskej mozgovej obrny je doplnená symptomatickou, ale hlavnými spôsobmi ovplyvnenia ochorenia sú lekárska gymnastika a masáž. Dôležitou súčasťou liečby sú lieky, ktoré normalizujú svalový tonus. Patrí medzi ne Mydocalm, Baklofen a Dysport.

Liečba liekmi

Užívanie liekov je indikované v akútnej fáze ochorenia, keď sú poruchy mozgu obzvlášť zreteľné, to znamená v prvých šiestich mesiacoch života dieťaťa. Najbežnejší kŕčovitý syndróm - nekontrolovaná svalová kontrakcia. Na boj proti tomuto syndrómu sa používajú antikonvulzíva a benzodiazepíny.

Antikonvulzíva trvajú dlhšie. Benzodiazepíny sa prejavujú v núdzových situáciách, keď je potrebné rýchlo odstrániť vzniknutý epileptický záchvat. Najúčinnejším liekom zo skupiny benzodiazepínov je Diazepam.

Treba poznamenať, že v Rusku sa stále používajú lieky s nepreukázanou účinnosťou pri detskej mozgovej obrne. Sú to predovšetkým prostriedky na zlepšenie cirkulácie mozgu - Cerebrolysin, Actovegin, Cortexin, Glycine, Cavinton, Cinnarizin, atď.

Mnohí lekári tiež predpisujú nootropiká (Piracetam, Phenibut, Pantogam, Mexidol), rôzne doplnky, vaskulárne a homeopatické lieky. Niektoré kliniky môžu dokonca odporučiť terapiu kmeňovými bunkami.

Liečebný účinok týchto liekov je veľmi pochybný, pretože mŕtve mozgové oblasti už nie je možné obnoviť.

Terapia mozgovou obrnou má 3 hlavné ciele:

  1. získavanie zručností týkajúcich sa osobnej starostlivosti o deti;
  2. zníženie rizika kontraktúr, ktoré obmedzujú pohyb kĺbov a deformácie kostry (zakrivenie chrbtice);
  3. kompenzácia neurologického deficitu a zabezpečenie podmienok pre rozvoj reči a intelektuálnych schopností.

Na riešenie týchto problémov sa využíva fyzikálna terapia, masáž, fyzická a mechanická terapia, pneumatické a cvičebné obleky, terapia Bobat, ako aj rôzne pomocné pomôcky, ako sú chodítka, špeciálne stoličky, simulátory, bicykle a vertikalizátory (stendery).

Terapeutická gymnastika

Pri vykonávaní cvičení sa mozog „učí“ správne pohyby svalov tela a končatín, čo ho nakoniec núti regulovať tento proces. Vďaka pravidelným cvičeniam sa redukujú primitívne reflexy a znovu sa vytvára schopnosť udržiavať telo v priestore. Okrem toho sa zvyšuje výkon motora a realizujú sa rytmické pohyby.

Kvôli normalizácii krvného obehu a metabolizmu sú metabolické a neurovaskulárne poruchy úplne alebo čiastočne eliminované; je zabránené tvorbe adhézií medzi membránami nervov a okolitých tkanív. Fyzická aktivita tiež pomáha rozvíjať koordináciu, posilňuje slabé svalové skupiny, zlepšuje pružnosť chrbtice a mobilitu.

Môžete začať triedy len s normálnym intrakraniálnym tlakom a absenciou konvulzívneho syndrómu. Školenia sa vykonávajú denne pod dohľadom rehabilitačného lekára, zložitosť cvičení sa zvyšuje plynulo a postupne.

Komplex gymnastiky zahŕňa strečingové cvičenia a svalovú relaxáciu, prechádzky po šikmom povrchu. Tréningový program nevyhnutne zahŕňa terapiu situácie, keď sú končatiny dieťaťa fixované špeciálnymi pneumatikami alebo dlahami.

Natiahnite svaly, ruky a nohy dieťaťa do všetkých kĺbov a postupne zvyšujte amplitúdu. Pre svalovú relaxáciu sú dolné a horné končatiny striedavo fixované v pevnej polohe - čím sa znižuje frekvencia nedobrovoľných pohybov a hypertonus.

Je veľmi dôležité normalizovať interakciu svalov agonistov a antagonistov, pre ktoré sa cvičenia používajú na predĺženie kĺbov rúk a nôh.

Počas stúpania na šikmej ploche posilňuje svaly brucha a nôh. Okrem toho sa dieťa učí udržať rovnováhu.

Aeróbne vytrvalostné cvičenia sú neoddeliteľnou súčasťou cvičebnej terapie, ktorá dokončí každé cvičenie.

Treba poznamenať, že technika cvičenia sa líši v závislosti od typu ochorenia. Pri astenickej forme detskej mozgovej obrny musí byť motorický režim prerušovaný, to znamená s minimálnymi opakovaniami a častými prerušeniami. V prípade atonickej formy by sa mal klásť dôraz na cvičenia na udržanie rovnováhy.

Dýchanie a Mimikry Školenia

Triedy s dieťaťom nie sú obmedzené na tréning svalov tela a zahŕňajú cvičenia na svalov tváre a korekciu dýchania. Na zlepšenie dychového procesu sa deťom odporúča, aby nafúkli balóny a nafukovacie hračky, vyfúkli bubliny, spievali, hrali na harmoniku alebo píšťalku, píšťalku.

Deti s mozgovou obrnou by sa mali učiť rozpoznávať emócie iných ľudí. Vďaka tomu bude dieťa primerane reagovať na negatívne emócie ľudí okolo seba a získa duchovné pohodlie. Na tento účel sa trénujú mimické svaly tváre. Počas hodiny je dieťa pozvané, aby prezentovalo situácie, v ktorých bude cítiť hnev, hanbu, radosť, strach atď.

Dieťa je napríklad požiadané, aby preukázalo, ako sa rodičia hnevajú (hnev) alebo dieťa plače (utrpenie). Tak, že vylíčil radosť, stačí si spomenúť na Santa Clausa, ktorý nosí tašku s darčekmi.

vodoliečba

Pre fyzickú obnovu detí s mozgovou obrnou tiež viesť triedy vo vode. Liečba vody podporuje relaxáciu a normalizáciu svalového tonusu, dodáva energiu a zlepšuje náladu.

Vďaka cvičeniam v bazéne, môžete minimalizovať stresový faktor a vyrovnať sa s depresiou. Táto metóda sa nazýva hydrokinezoterapia, ktorá zahŕňa nielen terapeutické cvičenia, ale aj skupinové hry na vode, podvodnú masáž.

Relatívne nová metóda liečby detskej mozgovej obrny je živočíšna terapia. Pri komunikácii so zvieratami, najmä s koňmi alebo delfínmi, sú mozgové štruktúry stimulované jasnými hmatovými pocitmi. Výsledkom je, že reč a motorické schopnosti sa postupne rozširujú.

Pozitívny účinok liečby zvierat je vždy zaručený, pretože liečivé účinky majú aj liečivé emocionálne sily a špeciálny kontakt medzi pacientom a zvieraťom. Pri návšteve delfinária poskytujú ultrazvukové vlny vychádzajúce z delfínov silný účinok. Vplyv takéhoto ultrazvuku na osobu je stokrát väčší ako schopnosť akéhokoľvek zdravotníckeho zariadenia!

Okrem liečby hrochov a delfínov sa na liečbu detí používajú canisterapia a felinoterapia - liečba psov a mačiek. Deti s mozgovou obrnou komunikujú so psami a značne uľahčujú priebeh ochorenia.

masáž

Masáže sú určené pre deti od jedného a pol roka. Existuje mnoho techník, z ktorých každá pomáha uvoľniť napäté svaly a obnoviť určité funkcie mozgu. Na uvoľnenie svalov sa používa masáž smerom nadol, pri vykonávaní procedúry sa do pokožky dieťaťa vtierajú broskyne alebo slnečnicový olej, lanolín alebo anestezín.

Ak chcete dosiahnuť zníženie svalového tónu, môžete použiť elektrický vibrátor alebo zvukovú masáž - súčasné masírovanie oblasti brucha a výslovnosť syčania / vrčania zvukov ako „sh-sh“ alebo „rr-r“. Svalový tón je znížený, ak dáte dieťa na fitball (gymnastická lopta) a mierne ho hodíte. Na loptu môže dieťa ležať na chrbte a na bruchu.

V závislosti od formy a závažnosti ochorenia je možné použiť niekoľko druhov masáží. Klasická masáž pomáha zlepšovať výživu a okysličovanie svalových vlákien, normalizuje nervový systém a svalový tonus.

Pomocou masáže je možné zlepšiť aj funkciu dýchania, pretože u detí s mozgovou obrnou sú poškodené diafragmatické, interkonstálne, veľké a malé prsné svaly. Na stimuláciu vývoja kostry sú oblasti tubulárnej kosti masírované, čo umožňuje vyvolať reflexné podráždenie nervových zakončení a ciev zodpovedných za trofizmus a rast kostí. Mimoriadna pozornosť sa venuje päty: vplyv na túto reflexnú zónu má špecifický vplyv na celý pohybový aparát.

Pri segmentovej masáži sú vypracované určité časti tela. V tomto prípade je chrbát masírovaný v chrbtici, ale liečivý účinok sa rozširuje na nervové tkanivo mozgu. Vďaka segmentovej masáži sa zlepšuje krvný obeh a metabolické procesy v mieche.

Masáž podľa Manakovho systému je aktívnym vibračným tlakom koncových falangy dvoch alebo štyroch prstov, kde sa nachádzajú nervové zväzky, veľké cievy a mäkké tkanivá. Hlavným cieľom tejto masáže je natiahnutie svalov, mäkkých tkanív a najmä nervov - motorických, citlivých a sympatických. Rovnako dôležité je znížiť existujúce patologické tesnenia - fibrózne zrasty a jazvy.

Pri liečbe mozgovej obrny sa používa bod a kryomasáž s tekutým dusíkom, ako aj rečová masáž, ktorá ovplyvňuje svaly tváre.

Lekárska masáž je ukázaná deťom, ktoré pozorovali:

  • zvýšený svalový tonus;
  • pomalý rast svalov;
  • porušenie lymfy a prietoku krvi;
  • kostné deformity - skolióza, kyfóza, ploché nohy, chodidlá, atď.;
  • dysplázia bedra;
  • torticollis;
  • zlý celkový stav.

Liečba mozgovej obrny u dospelých

Mnoho dospelých pacientov trpiacich mozgovou obrnou je presvedčených o márnosti liečby a verí, že im nič nepomôže. To však nie je tento prípad a sú potrebné rehabilitačné kurzy. Áno, uzdravenie je nemožné, ale s takou závažnou neurologickou patológiou, ako je mozgová obrna, je veľmi dôležité zachovať funkcie nervového systému a zachovať zručnosti a schopnosti, ktoré má človek.

Liečba liekmi na detskú mozgovú obrnu u dospelých zahŕňa lieky ako Diazepam a Lyoresal. Diazepam sa predpisuje na časté kŕče. Spoločný príjem Diazepamu s Lyoresalom blokuje signály, ktoré mozog vysiela do kontraktu svalov. Posilnenie kontroly nad ľubovoľnými svalovými kontrakciami pomáha Dantrolene.

Dospelým pacientom sa tiež predpisujú dehydratačné lieky, ktoré zvyšujú diurézu a znižujú objem metabolických produktov mozgovomiechového moku (CSF). Na zlepšenie cirkulácie mozgu a reologických vlastností krvi lekári predpisujú liek Emoxipin. Dosiahnuté výsledky môžete konsolidovať pomocou fyzioterapie, cvičenia a masážnych procedúr.

Chirurgický zákrok

Indikácie pre chirurgický zákrok u detí aj dospelých je prítomnosť kontraktúr. Pri kontrakciách je práca kĺbov narušená a končatiny sa nemôžu ohýbať alebo ohýbať. Tento stav sa vyvíja v dôsledku zjazvenia kože a je sprevádzaný silnou bolesťou. Ak kvôli tomu človek nemôže ovládať ruky alebo nohy, vykoná sa tenotómia.

Malé deti môžu mať neurochirurgickú operáciu, ktorá eliminuje príčinu progresie ochorenia, spôsobenú poškodením jednej z častí mozgu. Takýto zásah je možný len u detí vo veku od troch rokov a vykonáva sa na mieche dvoma spôsobmi.

Rhizotómia je excízia párových spinálnych nervov otvorenou alebo uzavretou metódou. Po operácii je svalový tonus u dieťaťa čiastočne normalizovaný a syndróm bolesti zmizne.

Neurotómia je excízia neurónov, ktorá vyvoláva napätie v konkrétnej svalovej skupine. Vo väčšine prípadov sa vykonáva uzavretou metódou, v dôsledku čoho nie sú žiadne švy a doba rehabilitácie sa skracuje. Neurotómia je indikovaná pre deti s deformitami nôh, dystóniou svalov a spastickou parézou.

V pooperačnom období sa pomôcky používajú na uľahčenie vlastného pohybu - ortopedické topánky, svorky na sadry atď. Je to veľmi dôležité, pretože hlavným cieľom liečby je obnovenie samoobslužných zručností.

Výsledky operácie sú veľmi nápadné - nohy sú narovnané a človek sa môže opierať o celú nohu, a nie len na špičke. Ruky sa tiež stávajú priamejšími a mobilnejšími, takže je ťažké chytiť a držať predmety. Pacient však bude mať čas na to, aby si zvykol na nový štát a naučil sa riadiť svaly.

Neurochirurgická chirurgia u dospelých je radikálnym riešením problému, ktorý je v niektorých prípadoch nevyhnutný. Chirurgická metóda sa používa s neefektívnosťou tradičnej liečby, keď nie je len zlepšenie, ale aj pokrok. Ak bol svalový tonus nahradený hyperkinézou alebo kŕčmi, viac a viac držal osobu a akýkoľvek pohyb spôsobuje bolesť, jedinou cestou je chirurgia.

Za zmienku tiež stojí, že v prípade poškodenia sa neodporúča ťahať za operáciu. Vývoj rozsiahlej paralýzy vedie k zápalu epidurálneho tkaniva miechy, čo zasa nepriaznivo ovplyvňuje krvný obeh a metabolizmus v tele. V dôsledku toho zlyháva odtok žilovej krvi a tým je narušená funkcia miechy.

Metódy a výsledky liečby teda vo veľkej miere závisia od formy detskej mozgovej obrny a kontinuity rehabilitačných opatrení. Veľmi dôležitý je aj vek pacienta, u ktorého bola diagnostikovaná. V Rusku existuje niekoľko špecializovaných centier, ktoré dostávajú pacientov s mozgovou obrnou. Nachádzajú sa v Moskve, Petrohrade, Belgorode, Voroneži, Samare, Elektrostale, Tule a Vologde.

Vo väčšine prípadov môže spoločné úsilie lekárov a pacienta dosiahnuť náhradu za neurologické poruchy, najmä ak sa liečba začala v ranom veku dieťaťa. Rastúci mozog u detí s detskou mozgovou obrnou, ako aj u zdravých detí, má vysoký potenciál a flexibilitu, vďaka čomu sú intaktné časti mozgu schopné prevziať funkcie defektných štruktúr.

Je mozgová obrna u detí liečiteľná?

Mozgová obrna (CP) je ochorenie, ktoré je dôsledkom komplikovanej práce (napríklad predčasného pôrodu, asfyxie atď.), Závažných infekcií v novorodeneckom období alebo iných vplyvov a dokonca počas tehotenstva. Ide o poškodenie mozgu, ktoré vedie k tomu, že človek čelí problému kontroly pohybu alebo mentálnych schopností. Je mozgová obrna u detí liečená? Je možné úplne sa zbaviť choroby?

Charakteristika detskej mozgovej obrny

Mozgová obrna je termín, ktorý predstavuje skupinu chronických ochorení charakterizovaných poruchou centrálnej motorickej kontroly.

  • Označenie "pediatrické" predstavuje obdobie, v ktorom sa choroba prejavuje.
  • Termín "cerebrálny" určuje, kde sa porucha vyskytuje (v mozgu).
  • Ukazovateľ "paralýza" hovorí, že ochorenie spôsobuje problémy s motorickými schopnosťami.

Diagnóza mozgovej obrny znamená len poškodenie mozgu, t. nezahŕňa poruchy pohybu spôsobené poruchami periférnych nervov alebo svalov. Choroba sa vyznačuje zlým vývojom alebo poškodením motorických (motorických) oblastí mozgu, čo vedie k nedostatočnej kontrole pohybu, nesprávnej polohe trupu a končatín. Mozgová obrna sa začína prejavovať v prvých mesiacoch alebo rokoch života (zvyčajne v 1. roku), ale s vekom sa nezhoršuje.

Formy mozgovej obrny

V súčasnosti sú niektoré druhy chorôb klasifikované podľa povahy pohybovej poruchy do 4 širokých kategórií.

Spastická forma

Ovplyvňuje približne 70-80% pacientov. Vyznačuje sa vytvrdzovaním a spasticitou svalov postihnutých častí. Na druhej strane je rozdelená do nasledujúcich typov:

  • diplegia - končatiny sú postihnuté bilaterálne;
  • hemiparéza - postihnuté sú končatiny na jednej strane tela;
  • triparéza - postihnutá je dolná aj horná končatina;
  • quadroparesis - postihnuté sú všetky štyri končatiny.

Hyperkinetická forma

Charakterizované nedobrovoľnými pomalými, kruhovými pohybmi, zvyčajne vykonávanými rukami, nohami alebo všetkými končatinami. Niekedy sú postihnuté svaly tváre, jazyka, čo vedie k grimasy atď. Abnormálne pohyby sa zastavia v spánku. Táto forma ochorenia postihuje približne 10 - 20% pacientov.

Ataxická forma

Táto forma je zriedkavá, ovplyvňuje najmä vnímanie rovnováhy a hlbokej citlivosti (propriocepcia). Chôdza pacienta je zvyčajne nestabilná, má zlú koordináciu pohybu a nohy sú nezvyčajne ďaleko od seba. Pri voľnom pohybe sa môže objaviť tras. Asi 5-10% pacientov trpí touto chorobou.

Kombinovaná forma

Tento typ predstavuje kombinácia rôznych foriem ochorenia. Najbežnejšou kombináciou je spastický + hyperkinetický typ.

dôvody

Mozog dieťaťa v embryonálnom období av prvých mesiacoch života je stále nezrelý, nerozvinutý, má veľmi obmedzený počet reakcií, s ktorými môže reagovať na škody. Inými slovami, škodlivé faktory spôsobujú významné zmeny. Príčiny môžu byť rozdelené do nasledujúcich kategórií.

  • Prenatálne faktory, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva, zahŕňajú rôzne infekcie, röntgenové žiarenie, najmä ožarovanie brucha, vystavenie toxickým látkam a liečivám. Tieto príčiny sú najrizikovejšie, najmä počas prvých 3 mesiacov tehotenstva.
  • Perinatálne - nepriaznivé stavy vyskytujúce sa pri pôrode - všetky faktory, ktoré zhoršujú zásobovanie mozgu plodu krvou, sú nebezpečné. Napríklad dlhé, viacnásobné, predčasné narodenie, zranenie dieťaťa počas pôrodu.
  • Postnatálny - vyskytujúci sa v prvých týždňoch po narodení - novorodencovi hrozí riziko žltačky v dôsledku nekompatibility Rh faktora, najmä počas opakovaného tehotenstva. Nasledujúce problémy zahŕňajú mozgové krvácanie, infekčné ochorenia, pretože hematoencefalická bariéra v takom krátkom čase po narodení ešte nie je vytvorená, toxíny ľahko prenikajú do mozgu.

výhľad

Prognóza, ktorá určuje, či je možné vyliečiť mozgovú obrnu u dieťaťa, závisí od typu ochorenia, stupňa poškodenia končatín a mozgu. Všetci pacienti s detskou mozgovou obrnou - malé deti, dospievajúci, dospelí pacienti - sú pozorovaní lekármi a rehabilitovaní počas celého života.

Varovné signály by sa mali analyzovať v týchto aspektoch:

  • či sa vyskytli odchýlky počas opakovaných kontrol;
  • posúdenie charakteru odchýlok - patologického charakteru alebo možnosti ich zváženia ako variantu individuálneho vývoja;
  • dochádza k rastu nedostatku zmien vo vývoji alebo naopak existuje tendencia ich znižovania.

Je možné ochorenie vyliečiť?

Odpoveď na otázku celoživotnej mozgovej obrny (či je táto choroba liečiteľná alebo nie) je založená na skutočnosti, že je to stav spôsobený nezvratným poškodením určitých častí mozgu, ktoré sú dôležité pre správny pohyb a umiestnenie tela. Z tejto definície vyplýva, že jej hlavnú príčinu - nezvratnú porážku - nemožno vyliečiť. To však neznamená, že neexistujú účinné prostriedky na pomoc pacientom s touto chorobou.

Napriek tomu, že ani moderná medicína nemôže tento problém pozitívne vyriešiť - liečiť detskú mozgovú obrnu u dieťaťa, môže zlepšiť jeho priebeh a následne aj kvalitu života. Neexistuje žiadny štandardný postup, každý pacient potrebuje špecifický prístup, t.j. liečiť ochorenie by malo byť individuálne. Cieľom terapie je znížiť poruchu pohybu pacienta, rozvinúť jeho všeobecnú osobnosť a zručnosti tak, aby mal možnosť viesť čo najviac života, aby bol čo najviac nezávislý.

Rehabilitačné metódy

Hlavnou metódou liečby ochorenia je rehabilitácia. Zahŕňajú:

  • Vojta-terapia - reflexná lokomócia, vyvinutá profesorom V. Vojtom;
  • Terapia Bobat;
  • Systém Kabat;
  • Metóda Andrasa Peteho;
  • synergická reflexná terapia - metóda V. Pfaffenroth.

Terapia Wojta

Najčastejšie sa používa u dojčiat a batoliat, pretože nevyžaduje vedomú spoluprácu. V tomto ohľade sa metóda vzťahuje na najúčinnejšie a zároveň najúčinnejšie. Aj keď pozitívna odpoveď v otázke predpovedania mozgovej obrny (či je možné liečiť ochorenie), táto terapia nie je, môže významne znížiť prejavy pohybových porúch.

Umiestnením dieťaťa do dobre definovanej počiatočnej polohy stimuláciou „spúšťacích zón“ tlakom sa dosiahne indukcia reflexných (vrodených) motorických modelov potrebných pre fyziologický pohyb. Dieťa je teda „vybavené“ základným stereotypom pohybu, ktorý sa prejavuje lezením, obrátením. Hoci sa nevyskytuje a neotáča, svaly sa aktivujú izometricky, proti odporu, v takom poradí a stupni, aký sa vyskytuje počas normálneho pohybu.

Terapia Bobatom

Tento spôsob liečby, na rozdiel od vyššie uvedeného reflexného pohybu, vyžaduje priamu účasť dieťaťa. Podstata terapie spočíva v dôslednom hľadaní nežiaducich pozícií, t.j. ustanovenia, ktoré vedú k neprimeranému zvýšeniu svalového tonusu a následnej nesprávnej reprodukcii pohybu. Odstránením týchto pozícií pomocou tréningu sú v súlade s rozvojom ľudských motorických schopností vyvolané správne pohyby.

Účelom tejto metódy je zmeniť abnormálny svalový tonus v oblastiach, ktoré ovplyvňujú ich motorickú kapacitu končatín (hlava, krk, ramenný uzol, trup, panva). To sa dá dosiahnuť, okrem iného, ​​umiestnením dieťaťa do pohodlnej polohy (napríklad v polohe, v ktorej sa nachádza v maternici).

Špeciálne pomôcky a valce sa často používajú ako pomôcka v terapii Bobat.

Kabátov systém

Táto technika tiež vyžaduje spoluprácu dieťaťa. Zameriava sa na pohyby, ktoré sa vyskytujú súčasne s rotáciou. Pohyb je stimulovaný natiahnutím svalov, aplikovaním odporu a tlaku na ne. Svalové skupiny sú vždy aktivované, každý sval plní svoju funkciu.

Metóda Andras Pete

Systém Andrash Pete je založený na pedagogicko-rehabilitačnom vzdelávaní detí s motorickým a mentálnym postihnutím. Ide o komplexný celodenný vzdelávací proces, v ktorom sa najväčší dôraz kladie na iniciatívu a činnosť dieťaťa.

Cvičenia sa skladajú z jednoduchých úloh vykonávaných na základe rytmicky priradených príkazov. Deti pracujú s rôznymi nástrojmi, špeciálnym dreveným nábytkom. Rehabilitačný program sa realizuje do 7 - 8 hodín, v skupinách, ktoré tvoria približne 8 ľudí, čo je dobrý stimul.

Synergická reflexná terapia

Tento terapeutický prístup zahŕňa známe moderné a populárne formy reflexológie, z ktorých si Dr. V. Pfaffenrot vybral určité prvky. Vytvoril kombináciu reflexných terapeutických metód, pričom vytvoril liečbu, ktorá kombinuje prvky rôznych rehabilitačných techník:

  • akupresúra;
  • reflexná terapia;
  • masáž rúk, nôh, hlavy;
  • klasická osteopatia;
  • chiropraxe;
  • myofasciálne techniky;
  • saténová terapia;
  • modelovanie korekcie patologickej polohy chrbtice a končatín.

Súčasné použitie rôznych metód reflexnej liečby vedie k vzájomne sa zvyšujúcemu (synergickému) účinku, ktorý zabezpečuje globálny vplyv CPT na všetky systémy a orgány. Jeden postup synergickej reflexnej terapie trvá podľa stupňa poškodenia 15-30 minút. Liečba prebieha v približne 10-dňových kurzoch, čo prináša kumulatívny účinok.

Lekárske metódy

Keď sa odporúča užívať mozgovú obrnu nootropiu - lieky na zlepšenie metabolizmu v mozgu - "vitamíny mozgu". Patrí medzi ne Encephabol, Oikamid, Enerbol, Tanakan, atď. Tieto lieky možno užívať doma, ale po schválení lekárom. Nie je možné predpísať lieky na domáce použitie!

Botulotoxín

Botulotoxín je látka, ktorá blokuje prenos nervovej stimulácie do svalov. Poskytuje čiastočnú, časovo obmedzenú svalovú relaxáciu. Tento účinok sa aplikuje v mieste, kde sa uskutočňuje prenos nervovej stimulácie, pri neuromuskulárnej synapsii. Liečivo používané pri liečbe detskej mozgovej obrny obsahuje biotechnologicky pripravený purifikovaný hemaglutinín botulotoxínu A dodávaný v suspenzii, ktorý sa musí pred použitím zriediť. Účinok aplikácie sa neobjaví okamžite - v závislosti od prítomnosti blokovania neuromuskulárnych zakončení sa vyskytuje asi 4-7 dní.

Trvanie účinku je variabilné, závisí od mnohých faktorov.

Medzi významné faktory účinnosti botulotoxínového použitia patria:

  • úroveň dávky;
  • terapeutickú účinnosť špecifickej dávky liečiva;
  • reaktivity pacienta.

Nie sú rozhodujúce, ale dôležité faktory:

  • trvanie dystonickej kontrakcie;
  • predchádzajúcej chirurgickej liečby.

V ideálnom prípade trvá dobrý terapeutický účinok približne 3 mesiace (obvyklá doba trvania je 8-12 týždňov).

Toto ošetrenie je považované za bezpečné, jeho najväčšou nevýhodou sú vysoké náklady na liek. Ďalším mínusom je injekčná forma podávania, ktorá je obzvlášť problematická u malých detí, pretože zahŕňa väčší počet injekcií potrebných na ovplyvnenie celého svalového reťazca a dočasný účinok, ak nie je zavedená intenzívna rehabilitácia.

Chirurgické metódy

Liečba pacientov s mozgovou obrnou zahŕňa ortopedickú operáciu. Odporúča sa najmä pre spastickú formu ochorenia, keď môže ťažiť z ortopedickej operácie na spastických svaloch. Môžete tiež rýchlo riešiť problémy s pohybovým aparátom (najmä s porážkou bedra, kolenného kĺbu).

Hlavné chirurgické zákroky:

  • Predĺženie svalov a šliach - najmä aduktorov a ohybov stehien, lýtkových svalov. V poslednej dobe sa Achillova šľacha často predlžuje.
  • Korekčné chirurgické zákroky - artrodéza, napríklad bedrového kĺbu s jeho dislokáciou, chirurgická korekcia podľa Grice, aby sa minimalizovala planárna poloha nohy.

Kompenzačné metódy

Ak má dieťa rozvinutú formu mozgovej obrny, je potrebné použiť pomocné a protetické pomôcky v súlade s individuálnymi potrebami pacienta. Zahŕňajú:

  • ortézy;
  • nastaviteľné zariadenia na sedenie, vozíky atď.

Ich cieľom je kompenzovať poruchy pohybového aparátu a minimalizovať ich vplyv na každodenný život pacienta.

Starostlivosť o pacientov s detskou mozgovou obrnou by mala byť komplexná, vrátane liečby komplikácií a súvisiacich problémov, ich riešenia za účasti mnohých odborníkov:

  • neurológ;
  • ortopedické;
  • oftalmológ;
  • ORL špecialista;
  • psychiater;
  • neurochirurg;
  • gastroenterológa;
  • psychológ;
  • logopéd;
  • endoterapevta;
  • učiteľ;
  • špecialista na údržbu protetiky;
  • sociálny pracovník atď.

Výsledky liečby závisia od včasnej diagnózy, sú úmerné kvalite a komplexnosti rehabilitácie.

Nový klinický výskum a nádej na vyliečenie mozgovej obrny

Svetoví experti sa snažia o bunkovú terapiu založenú na oprave poškodeného tkaniva. Kmeňové bunky prítomné v pupočníkovej krvi majú túto schopnosť.

Klinika Duke University Medical Center (USA) vedie štúdiu, ktorá môže dať pozitívnu odpoveď na otázku, či je detská mozgová obrna liečiteľná u detí. V rámci štúdie sa intravenózne injekčne podala 150 detí s detskou mozgovou obrnou. Lekári potvrdili, že hematopoetické kmeňové bunky môžu znížiť svalovú stuhnutosť, zlepšiť mobilitu a rečové schopnosti detí.

„Z predchádzajúcich skúseností s detskými mozgovými ochoreniami bolo známe, že hematopoetické kmeňové bunky migrujú do mozgu po injekcii, kde aktivujú poškodené oblasti,“ hovorí Dr. Joanna Kurtzberg, riaditeľka programu detskej krvi a kostnej drene na Duke University - “ Veríme, že tento úspech bude pozorovaný u detí s detskou mozgovou obrnou. Zatiaľ nie je známe, koľko buniek bude potrebné aplikovať, či je krvný obeh najvhodnejšou alternatívou, v akom veku je táto terapia najúčinnejšia. Faktom však zostáva, že pupočníková krv môže poskytnúť liečivé procesy v mozgovom tkanive.

Dôkazom toho je prípad 2-ročného amerického chlapca s detskou mozgovou obrnou, ktorého choroba mu zabránila komunikovať a chodiť normálne. Po zavedení vlastnej pupočníkovej krvi sa zdravie dieťaťa zlepšilo natoľko, že niektoré symptómy úplne ustúpili. Postupne robí nové úspechy. Odborníci z Duke University, ktorí sa rozhodli použiť tento typ liečby, veria, že vo veku 7 rokov chlapec úplne zmizne z príznakov detskej mozgovej obrny.

Na záver

Dnes je mozgová obrna považovaná za nevyliečiteľnú chorobu. Jej príznaky však možno zmierniť, aby sa dieťa mohlo integrovať do každodenného života. Okrem toho, pokračujúci výskum zameraný na štúdium pôsobenia kmeňových buniek, dať nádej na možnosť úplného vyliečenia choroby v budúcnosti.

Mozgová obrna: je liečená alebo nie?

✓ Článok overený lekárom

Detská mozgová obrna nie je samostatným ochorením, ale komplexom niekoľkých syndrómov, ktoré sú určené niekoľkými základnými príčinami. Tieto syndrómy sú spojené jedným spoločným znakom - poškodením mozgu, ktoré vedie k patologickej dysfunkcii pohybu. Charakterom ochorenia je výskyt primárnych príznakov v prvých rokoch života dieťaťa. V tomto štádiu vývoja dieťaťa sa formuje iba funkcia, za ktorú je zodpovedný mozog, preto nie je vylúčený rozvoj mozgovej obrny s poškodením. Ak vezmeme do úvahy príklad tínedžera, potom s poškodením mozgu v tomto veku môžu nastať aj problémy s pohybovými funkciami. Avšak v lekárskej praxi nebude kvalifikovaná ako mozgová obrna. Preto, keď je dieťa diagnostikované, rodičia sa obávajú jednej z hlavných otázok, je možné vyliečiť patológiu?

Mozgová obrna: je liečená alebo nie?

Vlastnosti ochorenia

Detská mozgová obrna je charakterizovaná absenciou príznakov progresie ochorenia, to znamená, že v čase po poranení mozgu u dieťaťa sa ochorenie nezhorší. Okrem toho, pri starostlivej starostlivosti o dieťa a pri používaní správnych lekárskych techník je možné patológiu čiastočne korigovať. Ak však neexistuje žiadna liečba, potom dieťa môže stále očakávať vážne komplikácie, ktoré zhoršujú pohybovú funkciu.

Proces tvorby detskej mozgovej obrny

Na jednoznačnú odpoveď na otázku, či patológiu možno úplne korigovať, je potrebné zvážiť dva hlavné príčiny vzniku pohybových porúch:

  1. Zmeny v nervových bunkách mozgu.
  2. Prítomné sú primárne patologické stavy mozgu.

Varovanie! Defekty môžu byť diagnostikované pod vplyvom škodlivých faktorov. S intenzívnym rozvojom určitej štruktúry mozgu je zaznamenaná jeho zvýšená zraniteľnosť, preto v závislosti od toho bude viac problémov s hornými alebo dolnými končatinami. Všeobecne môže byť narušená aj koordinácia pohybov.

Príčiny detskej mozgovej obrny

Hlavnú rizikovú skupinu tvoria deti, ktoré sa narodili predčasne, teda pred tridsiatym tretí týždeň. Výskyt patológie je určený stále ešte nie celkom vyvinutými mozgovými štruktúrami, ako aj nedokonalými tepnami. Ak nastane hladové hladenie kyslíka u dieťaťa v plnej miere, riziká sú minimalizované, pretože krv je distribuovaná správne a mozog netrpí. Naopak u detí s nízkou telesnou hmotnosťou určitá časť mozgu zomiera, a preto sa vytvára mozgová obrna.

Zhoršený osobný rozvoj detí s detskou mozgovou obrnou

Hlavné príčiny vzniku patológie

Existujú tri skupiny faktorov, ktoré môžu ovplyvniť rozvoj mozgovej obrny.

Je možné vyliečiť mozgovú obrnu, ak sa pokúsite veľmi tvrdo?

Demosthenes zdvihne kamene do úst a kričí nad morom. Hokejista Charlamov prvýkrát po nehode ide na ľad a vlaky s chlapcami. Milujeme príbehy o prekonávaní a verení v ne - možno práve preto je viera tak rozšírená, že sila dokáže prekonať všetky choroby. Fyzioterapeutka Ekaterina Klochková povedala „Takéto prípady“, či je možné „vyliečiť“ mozgovú obrnu, ak sa naozaj pokúsite.

Ekaterina Klochkova, fyzioterapeutka, riaditeľka rehabilitačných služieb ANO "Fyzická rehabilitácia"

Foto: z osobného archívu

Vnímanie mozgovej obrny ako choroby, ktorá sa dá vyliečiť, je mýtus: „Tu rodičia pracovali 24 hodín denne a postavili dieťa na nohy, zatiaľ čo iní nepracovali a nevložili ho.“

Detská mozgová obrna je kolektívny pojem, ktorý spája skupinu neprogresívnych stavov, ktoré sú spojené s poškodením mozgu v počiatočných štádiách jeho vývoja (in utero, počas pôrodu alebo v prvých dvoch rokoch života). Z toho vyplýva, že nie je možné „vyliečiť“ mozgovú obrnu, pretože nemôžeme vylúčiť príčinu motorického deficitu - štrukturálnych porúch centrálneho nervového systému. Ale dôsledky tohto poškodenia môžu byť kompenzované rôznymi (niekedy významnými!) Stupňami.

Mediálne priestory nenasýtime príkladmi a príbehmi o detskej mozgovej obrne. Preto sa ľudia riadia tým, čo? Pre tie hrdinské príbehy, ktoré existujú okolo nás, o rehabilitácii. Tu je Valentin Dikul (cirkusový umelec, ktorý sa naučil chodiť po zlomenine chrbtice. - Comm. TD). Nikto sa nezaujíma o to, aký typ miechovej lézie mal, že by stále zotavil svoje pohyby... Ale okolo toho celý mýtus, ako sa zdvihol na nohy, ako ho všetci lekári odmietli a on sám robil tieto simulátory a ďalej. Alebo Alexey Meresyev (vojenský pilot, ktorý pokračoval v lietaní po amputácii obidvoch nôh. - Približne TD) - tu je bez nôh, dostal umelé končatiny, všetko umýval do krvi, ale letel znova. A skutočnosť, že to boli dospelí, ktorí majú zdravotné postihnutie z dôvodu zranenia alebo zranenia, vo všeobecnosti, nikto sa nestará.

Na jednej strane ľudia hovoria správne veci: rehabilitácia dieťaťa s detskou mozgovou obrnou alebo skôr habilitácia (proces budovania schopností pre každodenné, spoločenské a iné aktivity. - Približne TD), naozaj by sa malo začať skoro a byť intenzívne. Ale na druhej strane, význam, ktorý sa do tejto koncepcie investuje v našej krajine, je úplne odlišný. Máme rehabilitáciu - to je to, čo robia s dieťaťom na špeciálnom mieste: to znamená, že na rehabilitáciu musíte ísť na špeciálne miesto a mať tam špeciálne vyškolenú osobu.

V moderných západných programoch je habilitácia veľmi intenzívna a prebieha takmer 24 hodín denne. Ale to nie je prenajatá masérka alebo nejaké rehabilitačné centrum, kde dieťa nedáva povzdych. Je to vyškolená matka, ktorá dostáva podporu špecialistov. Všetky podujatia, na ktorých sa dieťa zúčastňuje - kŕmenie, zmena oblečenia, kúpanie - všetky sa budú konať v správnej polohe, správnym pohybom, správnym rytmom. Mama, napríklad, bude stimulovať ruku, ktorá pôsobí horšie. Samozrejme, toto alebo to špecialisti uvidia toto dieťa, ale nebudú to robiť denne, ale budú poskytovať dlhodobú podporu.

Materiály na túto tému:

„Rehabilitácia detí s poruchami pohybu“: video z Nadácie Naked Heart, video z medzinárodného fóra VI „Každé dieťa si zaslúži rodinu: Efektívne programy pomoci“

Ešte dôležitejšie správy a dobré texty od nás a našich kolegov - v telegramovom kanáli "Takéto prípady". Odoberať!

A pošlite svoje správy, fotografie a videá prostredníctvom nášho chatu v Telegrame.