Mozgová obrna u detí - ako rozpoznať skoré prejavy
Mozgová obrna alebo mozgová obrna je vážna komplexná patológia mozgu a miechy pre špecialistu a hrozná diagnóza pre rodičov.
Táto patológia je komplexom rôznych neurologických porúch, ktoré sa vyvíjajú v súvislosti s rôznymi stupňami poškodenia mozgových štruktúr v prenatálnom období, počas alebo po pôrode.
Je dôležité vedieť, že v 90% prípadov tieto ťažké mozgové lézie tvoria aj obdobie prenatálneho vývoja, ktoré vedie k motorickému poškodeniu - ochabnutej paréze a paralýze s poruchami citlivosti.
Vyskytujú sa aj zmeny sluchu, zraku a reči.
Čo je mozgová obrna
Mozgová obrna je multifaktoriálna choroba a je ťažké určiť presnú príčinu jej vývoja v každom konkrétnom prípade.
Najčastejšie je to spôsobené výraznou nezrelosťou a / alebo poškodením mozgových štruktúr s narušením ich interakcie spôsobených vplyvom na CNS plodu alebo novorodenca rôznych patologických činidiel.
A zároveň je dokázané, že detská mozgová obrna nie je zdedená, nie je možné, aby sa nakazili alebo nečakane ochoreli.
Mozgová obrna je skupina rôznych neurologických syndrómov vyplývajúcich z porušovania mozgových štruktúr plodu alebo novorodenca.
Zodpovedajú za koordináciu distribúcie svalového tonusu a tvorbu reflexných mechanizmov zodpovedných za udržanie rovnováhy tela.
Príčiny mozgovej obrny
Symptómy mozgovej obrny závisia od oblastí lézie v mozgu.
Dôvody pre rozvoj mozgovej obrny v prenatálnom období zahŕňajú:
- vnútromaternicové (TORCH) infekcie (toxoplazmóza, cytomegalovírus, herpetická infekcia, hepatitída, rubeola, chlamýdie);
- ťažké formy hemolytického ochorenia (Rh - konflikt alebo zlyhanie pečene u plodu na pozadí rozpadu hemoglobínu);
- toxické účinky na plod (bilirubinová encefalopatia, nadmerné požívanie alkoholu, nikotín, omamné látky, pretrvávajúca nefropatia);
- infekčné ochorenia v prvom a druhom trimestri (rubeola, chrípka, kuracie kiahne, infekčná mononukleóza, bežné opary alebo toxoplazmóza);
- progresia rôznych špecifických infekcií (syfilis, tuberkulóza);
- komplexné somatické ochorenia u tehotnej ženy (diabetes mellitus, srdcové chyby, zlyhanie obličiek, hypertenzia s vysokými číslami krvného tlaku, arytmie);
- lieky, najmä trankvilizéry a antidepresíva;
- ťažká a dlhotrvajúca placentárna insuficiencia s pretrvávajúcim hladovaním kyslíka plodom;
- hrozba ukončenia tehotenstva;
- silná toxikóza;
- odložené alebo viacnásobné tehotenstvo;
- hrozba ukončenia tehotenstva;
- počas tehotenstva.
U 10% vývoja detskej mozgovej obrny je to spôsobené:
- s poranením pri narodení na pozadí ťažkej asfyxie na pozadí tesného zapletenia pupočníkovej šnúry alebo narušenia placenty s jedným alebo viacerými krvácaniami v mozgovej substancii, mozočku, komorách alebo v intrahelickom priestore;
- patologický pôrod (pri porušení polohy plodu, rýchle dodanie);
- pôrod pred 33 týždňami tehotenstva - mozog je stále nezrelý a zmeny počas a po pôrode sú možné;
- aktívne infekčné ochorenia po pôrode s pretrvávajúcou intoxikáciou, ktorá vyvolala poškodenie neurónov;
- účinky liekov alebo toxických faktorov po pôrode;
- komplexné poranenia hlavy po narodení.
Preto sa všeobecne predpokladá, že hlavnými príčinami mozgovej obrny sú poranenia hlavy a krčka maternice pri pôrode - chyba.
Je dôležité to vedieť vo väčšine prípadov sa dieťa už narodilo s predpokladmi na vytvorenie detskej mozgovej obrny a čím skôr sa objavia prvé príznaky choroby, tým ľahšie bude forma ochorenia u dieťaťa.
Ak sa zapojíte do liečby čo najskôr, možno sa vyhnúť mnohým problémom.
Preto je dôležité vedieť, čo sa prvé príznaky objavujú u novorodencov a detí s detskou mozgovou obrnou.
Včasné príznaky patológie u novorodencov a dojčiat
Choroba je spojená s poškodením neurónov alebo gliálnych štruktúr pod vplyvom rôznych patogénnych faktorov.
To mení zrenie a interakciu určitých hladín centrálneho nervového systému zo stredného a stredného mozgu na subkortikálne štruktúry a mozgovú kôru.
Klinické prejavy ochorenia sú spojené so zmenou normálneho fungovania určitých oblastí centrálneho nervového systému, preto sa príznaky ochorenia prejavujú odlišne u každého jednotlivého dieťaťa.
V prvých mesiacoch života je možné podozrenie na vznik detskej mozgovej obrny.
Prvý je anamnéza tehotenstva a pôrodu - Najpravdepodobnejšou príčinou mozgovej obrny sú bábätká so zaťaženým tehotenstvom, ako aj kombinácia ťažkého tehotenstva a ťažkého narodenia.
Tieto deti sú v ohrození a sú podrobnejšie sledované pediatrom a detským neurológom s povinnou kontrolou dynamiky fyzického a psycho-emocionálneho vývoja.
Druhá - u detí v novorodeneckom období v určitom poradí reflexy prichádzajú a odchádzajú.
Ak máte podozrenie na mozgovú obrnu, venujte pozornosť týmto reflexom:
Pre každý reflex existuje čas vzhľadu a jeho zánik - ak dieťa má tieto reflexy dlhšie, je to dôvod na obavy, ale iba špecialista môže objasniť pravdepodobnosť možnej patológie.
Tretí - výstražné značky.
Príznaky mozgovej obrny u novorodencov
Medzi najpravdepodobnejšie príznaky vývoja mozgovej obrny u novorodencov patria:
- Zmeny svalového tonusu:
- hypertonus - končatiny dieťaťa sú v neprirodzenej vynútenej polohe, je tu svalový spazmus, porušenie dobrovoľných pohybov;
- hypotenzia - významný pokles svalového tonusu.
- Vzhľad parézy alebo paralýzy s čiastočnou alebo úplnou imobilizáciou končatín.
- Syndróm bolesti, ktorý sa prejavuje vo forme neustáleho hlasného alebo monotónneho plaču.
- Hyperkinéza (chaotický pohyb končatín), triaška končatín a / alebo brady.
- Nekoordinovaný pohyb očných buliev "zapadajúceho slnka" syndrómu, vyslovoval šilhanie.
- Patologické pohyby - neprirodzené polohy, grimasy, otočky hlavy.
- Kŕče.
- Poruchy prehĺtania, sania.
Príznaky detskej mozgovej obrny u detí do jedného roka
Charakteristické príznaky detskej mozgovej obrny u detí mladších ako jeden rok sú:
- Lag vo fyzickom vývoji:
- dieťa nedrží hlavu dlhú dobu, neotáča sa;
- po 4 mesiacoch dieťa nedosiahne hračku, reaguje slabo na zvuk otáčaním hlavy a nedrží hlavu;
- pri inštalácii dieťaťa na nohy - tvrdohlavo stojí na ponožkách, a nie na celej nohe;
- dieťa po sedemnástich mesiacoch nesedí samo.
- Neexistujú žiadne vedomé pohyby v končatinách, hyperkinéze alebo patologických pohyboch.
- Existujú pretrvávajúce porušenia motorickej koordinácie.
- Oneskorený duševný vývoj, významné oneskorenie vo vekových ukazovateľoch (nie s úsmevom, nie s glitchingom).
- Tam sú sluchové poruchy (často dosť) alebo zrak (zhoršený pohľad, šilhanie, nekoordinované pohyby očných buliev).
- Porušenie sania a prehĺtania, ako rastú, žuvanie je narušené, akt prehĺtania je sprevádzaný častým grganím.
- Paréza a paralýza.
- Flinching, kŕče, fixácia zraku ("visieť").
- Zvýšená nervózna podráždenosť alebo letargia s nezáujmom sveta.
- Pretrvávajúce poruchy spánku.
- Endokrinné poruchy vo forme dystrofie alebo obezity, hypotyreoidizmus, spomalenie rastu.
- Asymetria polohy tela spôsobená hypotenziou alebo hypertoniou špecifickej svalovej skupiny.
Diagnóza detskej mozgovej obrny
Diagnóza detskej mozgovej obrny je založená na kombinácii:
- Zaťažená anamnéza počas tehotenstva a pôrodu;
- objavenie sa skorých príznakov choroby;
- objasnenie oneskorenia vo fyzickom a psychomotorickom vývoji dieťaťa;
- účel ďalších inštrumentálnych štúdií - ultrazvuku mozgu a MRI;
- laboratórne vyšetrenia.
Tiež sa konalo skríningové výskumné metódy u ohrozených tehotných žien: t
- Ultrazvuk orgánov a systémov plodu všetkým tehotným ženám počas určitých období vnútromaternicového vývoja: 10-14, 20-24 a 30-34 týždňov tehotenstva;
- dvojstupňová detekcia špecifických biochemických markerov v sére tehotnej ženy: Stupeň 1 (stanovenie PAPP-A, hCG), stupeň 2 (hCG, AFP, estriol) - odchýlka od ich normálnych ukazovateľov s vysokou pravdepodobnosťou indikuje anomálie vo vývoji určitých orgánov a systémov plodu.
Pri významných zmenách v ukazovateľoch biochemických markerov v kombinácii s možnou prítomnosťou narušenia mozgových štruktúr plodu sa rozhoduje o použití intrauterinných diagnostických metód:
- platsentotsenteza;
- choriová biopsia;
- Kordocentéza;
- amniocentéza.
Invazívne (vnútromaternicové) diagnostické metódy umožňujú vyvrátiť alebo potvrdiť prítomnosť ochorenia u nenarodeného dieťaťa.
Je dôležité vedieť, že aj v prítomnosti motorického poškodenia a iných príznakov ochorenia u dojčiat - odborníci nie sú v zhone, aby sa diagnóza "mozgová obrna".
Preto sú spočiatku tieto príznaky definované ako encefalopatia rôznych genézií, nevyhnutná lekárska korekcia, masáž, fyzioterapia.
A s implementáciou všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára - neurológa, neustáleho dynamického pozorovania s včasnou korekciou, patológia môže mať opačný vývoj alebo ísť do miernejších foriem.
To výrazne uľahčuje sociálnu adaptáciu dieťaťa - pre mnohé rodiny je to veľmi dôležité.
Pediater Sazonova Olga Ivanovna
Prvé príznaky detskej mozgovej obrny. Mozgová obrna u novorodencov: príznaky a liečba
Mozgová obrna je ochorenie, ktoré ovplyvňuje svalový tonus, ako aj schopnosť človeka cielene sa pohybovať a koordinovať pohyb. Mozgová obrna je zvyčajne spôsobená poškodením mozgu, ku ktorému dochádza pred pôrodom alebo počas neho. Nemenej závažný vplyv na vývoj tejto patológie a prvých rokov života dieťaťa.
V článku sa bližšie pozrieme na príčiny vzniku detskej mozgovej obrny u detí, príznaky tohto ochorenia a spôsoby jeho riešenia.
Ako mozgová obrna u detí mladších ako jeden rok
Ak sa dieťa narodilo predčasne alebo malo nízku telesnú hmotnosť, ak by tehotenstvo alebo pôrod mali akékoľvek komplikácie, rodičia by mali byť veľmi pozorní na stav dieťaťa, aby nezmeškali varovné príznaky vývoja paralýzy.
Je pravda, že príznaky detskej mozgovej obrny pred rokom sú sotva pozorovateľné, stávajú sa expresívnymi len vo vyššom veku, ale niektorí z nich by mali upozorniť rodičov:
- novorodenec má problémy s nasávaním a prehĺtaním potravy;
- vo veku jedného mesiaca nebliká v reakcii na hlasný zvuk;
- na 4 mesiace neotáča hlavou v smere zvuku, nedosiahne hračku;
- ak dieťa v určitej polohe stuhne alebo má opakované pohyby (napríklad prikyvujúc hlavou), môže to byť príznakom detskej mozgovej obrny u novorodencov;
- príznaky patológie sú vyjadrené v skutočnosti, že matka môže len ťažko šíriť nohy novorodenca alebo otáčať hlavou v opačnom smere;
- dieťa leží v nepohodlných polohách;
- strúhanka nemiluje, ak je zapnutá na bruchu.
Je pravda, že rodičia si musia uvedomiť, že závažnosť príznakov bude veľmi závisieť od toho, ako hlboko ovplyvňuje mozog dieťaťa. A v budúcnosti sa môžu prejavovať ako mierna nešikovnosť pri chôdzi a ťažká paréza a mentálna retardácia.
Čo je detská mozgová obrna u detí vo veku 6 mesiacov?
Pri mozgovej obrne sú príznaky po 6 mesiacoch výraznejšie ako u dojčiat.
Takže ak sú bezpodmienečné reflexy typické pre novorodencov - palmar-oral (pri stlačení na dlaň, dieťa otvorí ústa a nakloní hlavu), automatická chôdza (zdvihnutá v podpazuší, dieťa dá ohnuté nohy na celú nohu, imitujúce chôdzu) - to je alarmujúce znamenie. Rodičia by však mali venovať pozornosť takýmto odchýlkam:
- dieťa má periodicky kŕče, ktoré môžu byť zamaskované ako patologické dobrovoľné pohyby (tzv. hyperkinéza);
- dieťa neskôr ako jeho rovesníci sa začnú plaziť a chodiť;
- Príznaky detskej mozgovej obrny sa tiež prejavujú v skutočnosti, že dieťa má väčšiu pravdepodobnosť, že bude používať jednu stranu tela (označená pravá ruka alebo ľavá ruka môže znamenať slabosť svalov alebo ich zvýšený tón na opačnej strane) a jeho pohyby sa zdajú byť neohrabané (nekoordinované, trhané);
- dieťa má šilh, ako aj hypertonicitu alebo nedostatok svalového tonusu;
- dieťa do 7 mesiacov nie je schopné samo sedieť;
- snaží sa niečo dostať do úst, otočí hlavu;
- vo veku jedného roka dieťa nehovorí, prechádza s ťažkosťami, opiera sa o prsty alebo vôbec nechodí.
Druhy mozgovej obrny: diplegická forma
V medicíne existuje niekoľko typov detskej mozgovej obrny u detí. Ich príznaky indikujú stupeň poškodenia nervového systému dieťaťa.
Diplomatická forma mozgovej obrny sa objaví, ak novorodenec utrpel poškodenie nervového systému v prenatálnom období. Táto patológia sa prejavuje prudkým nárastom svalového tonusu, vďaka ktorému sa nohy dieťaťa neustále natiahnu a prekrížia.
V prvých mesiacoch života majú drobky výrazný nedostatok pohybu dolných končatín a nedostatok pokusov prevrátiť sa nabok alebo sadnúť si. Tieto deti majú často celkový fyzický vývoj.
Keď sa pokúsite dať dieťa na nohy, jeho svalový tonus sa dramaticky zvyšuje. Takéto dieťa chodí, opiera sa nie o celú nohu, ale o špičku, zatiaľ čo jeho kolená sa trú o seba a položí nohy pred seba. Takéto deti často zaostávajú vo svojom intelektuálnom vývoji.
Hemiplegická forma detskej mozgovej obrny: príčiny a symptómy
Táto patológia je výsledkom porážky prevažne jednej z hemisfér mozgu spôsobených vnútromaternicovou infekciou alebo krvácaním počas pôrodu.
Dieťa má obmedzený pohyb v končatinách a hlboké reflexy a svalový tonus sú zreteľne zvýšené. Aktívne pohyby u takýchto detí sú sprevádzané nedobrovoľnými svalovými kontrakciami v postihnutej časti tela (napríklad napätie rukoväte a jeho únos na stranu). Mimochodom, svaly tela zároveň napäté.
Hyperkinetická forma detskej mozgovej obrny
Ak sa počas vývoja plodu alebo počas pôrodu pozorovali drobky subkortikálneho ganglia (ganglia) spôsobené imunitnou inkompatibilitou matky a dieťaťa, potom sa môže vyvinúť hyperkinetická forma paralýzy.
Príznaky detskej mozgovej obrny v tejto forme sa prejavujú nestabilitou svalového tonusu dieťaťa, o čom svedčí jeho postupné zvyšovanie a normalizácia. Alebo naopak. Z tohto dôvodu je dieťa nepohodlné v pohyboch, zaujíma fantázie.
Intelekt u 70% pacientov s touto formou paralýzy je zachovaný a kŕčovité záchvaty sú zriedkavé.
Ako diagnostikovať mozgovú obrnu u novorodencov: príznaky
Ak sa dieťa dramaticky utiahne nohy, alebo naopak, vytiahne ich, keď ho vezmú pod bruško, do chrbtice sa nepozoruje dolná časť hrudníka a bederná lordóza (ohyb), záhyby na zadku sú slabé a zároveň asymetrické, päty sú vytiahnuté, potom rodičia podozrenie na rozvoj mozgovej obrny.
Konečná diagnóza sa vykonáva pozorovaním vývoja dieťaťa. U detí s alarmujúcou pôrodníckou anamnézou sa spravidla kontroluje postupnosť tvorby reakcií, dynamika celkového vývoja a stav svalového tonusu. Ak sú súčasne zjavné abnormality alebo zjavné príznaky detskej mozgovej obrny, je potrebná ďalšia konzultácia s neuropsychiatrom.
Ako je liečená mozgová obrna
Liečba detskej mozgovej obrny je komplexná a mala by začať v prvých týždňoch života. U dojčiat má mozog veľkú schopnosť zotaviť sa, čo pomáha dosiahnuť omnoho lepšie výsledky ako v staršom veku.
Pri liečbe detskej mozgovej obrny majú príznaky u dojčiat prvoradý význam, pretože liečba je prísne individuálna, dlhodobá a komplexná. Jeho hlavné princípy sú redukované na prevenciu vývoja patológie v budúcnosti, ako aj na výskyt ireverzibilných reziduálnych procesov.
V prvých mesiacoch života sa lieky používajú pri liečbe mozgovej obrny na zníženie intrakraniálneho tlaku (dehydratácia zmesou citralu alebo diakarabu a intramuskulárne sa vstrekuje magnézia). Okrem toho sa používajú lieky, ktoré zvyšujú metabolické procesy v detskom mozgu (vitamíny B).
Veľký význam má aj použitie látok, ktoré stimulujú vývoj nervového systému (kyselina glutámová, Aminalon, vitamín B6, Nootropil atď.).
Ak sa príznaky mozgovej obrny prejavia zvýšenou vzrušivosťou dieťaťa, potom sa mu prejavia sedatíva a konvulzívny syndróm sa môže liečiť takými prostriedkami, ako sú Luminal, Benzonal, Chlorocone, atď.
Mimoriadny význam sa prikladá fyzikálnej terapii, špeciálnej masáži, ako aj stimulácii duševného vývoja pomocou rečovej terapie a pedagogických cvičení.
Čo je dôležité pre rodičov vedieť
Rodičia by mali byť veľmi pozorní k stavu svojho dieťaťa, aby sa nevynechali príznaky detskej mozgovej obrny u novorodencov. Symptómy tejto patológie by sa mali brať do úvahy, najmä ak existujú dôvody na úzkosť vo forme problematického tehotenstva, pôrodu alebo chorôb prenášaných matkou.
Ak začnete liečiť dieťa do troch rokov, potom je mozgová obrna v 75% prípadov reverzibilná. Ale u starších detí závisí zotavenie silne od stavu duševného vývoja dieťaťa.
Detská mozgová obrna nemá tendenciu k progresii, preto v prípade, že patológia ovplyvnila len motorický systém pacienta a v mozgu nie sú žiadne organické poranenia, možno dosiahnuť dobré výsledky.
Príznaky a príznaky mozgovej obrny u novorodencov, ako sa choroba prejavuje a je rozpoznaná
U detí mladších ako 1 rok je potrebné čo najskôr rozpoznať príznaky mozgovej obrny. Včasná detekcia symptómov mozgovej obrny u novorodencov povedie k úspešnej liečbe. V tomto prípade môžete zabrániť vážnym následkom ochorenia, ktoré nedovolí dieťaťu normálne sa vyvíjať. Koniec koncov, osoba s mozgovou obrnou nebude schopná pohybovať sa, koordinovať svoje pohyby. On a dospelý štát bude mať problémy s komunikáciou, socializáciou v tíme.
Vlastnosti ochorenia
Mozgová obrna je patológia spôsobená léziou v mozgu. Výsledkom tohto porušenia sú problémy s koordináciou pohybov, ťažkosťami so sluchom, rečou a zrakom. U dojčiat nájdeme oneskorenie vo vývoji psychiky, dokonca sa môžu vyskytnúť kŕče.
Mozgová obrna sa objavuje u novorodencov častejšie ako u detí po roku života. Charakteristickým znakom patológie je to, že symptómy ochorenia nepostupujú. Toto poškodenie častí mozgu, ktoré prišlo, sa v budúcnosti prejaví menej, ak budeme včas venovať pozornosť stavu dieťaťa. Ak je včasné odhaliť mozgovú obrnu u dieťaťa, potom včasná terapia masážou a fyzioterapiou zníži pohybové poruchy.
Hlavné príčiny patológie
Základom príčin patológie nervového systému sú poruchy vnútromaternicového vývoja plodu. Preto sa prvé príznaky detskej mozgovej obrny u novorodencov zisťujú bezprostredne po narodení.
Nie posledná úloha vo vzhľade paralýzy u dojčiat hrá zdravie tehotných žien. Pri nosení plodu môžu mať ženy infekcie. A hypoxia počas pôrodu sa pripisuje hlavnej príčine porážky mozgových oblastí plodu.
Prípady mozgovej obrny sa vyskytujú v dôsledku:
- ťažké infekcie u dojčiat;
- účinky žiarenia na telo dieťaťa, röntgenové lúče;
- otrava matkou a dieťaťom drogami, chemikáliami, potravinami.
Príčiny detskej mozgovej obrny sú spojené s chromozomálnymi poruchami. Viac ako štyristo dôvodov vyvoláva strašnú chorobu. Ak má novorodenec znížený alebo zvýšený svalový tonus, potom by ste mali okamžite kontaktovať pediatra o pomoc.
Štádium ochorenia
Prejavuje ochorenie, ako je mozgová obrna novorodencov, postupne sa rozvíjajúca od dvoch mesiacov do troch rokov:
- V ranom štádiu je známe, že dieťa zaostáva v pohyboch od normálneho partnera. Dokonca aj vo veku štyroch mesiacov dieťa nedosiahne hračky, obráti sa na zvuk. Je to spôsobené poklesom svalového tonusu. Niektorí majú kŕče v končatinách.
- Vzhľadom k tomu, že mozog novorodenca pracuje s odchýlkami od normy, potom vývoj dieťaťa mladšieho ako tri roky ide zle. Nemôže držať hlavu za 8 mesiacov, ale snaží sa sadnúť.
- V neskorom štádiu sa zvyškové príznaky paralýzy jasne prejavujú skeletálnou deformitou, zhoršenou koordináciou, mentálnou a mentálnou retardáciou.
Rodičia si môžu všimnúť odchýlky v správaní dieťaťa. Aby ste to dosiahli, musíte pozorne sledovať správanie detí od prvých mesiacov života.
Hlavné príznaky
Môžete zistiť chorobu, poznať príznaky detskej paralýzy. Symptómy mozgovej obrny u detí mladších ako jeden rok sú spojené s paralýzou a svalovou slabosťou, mimovoľnými pohybmi a nedostatkom koordinácie.
Dieťa nevykazuje záhyb medzi zadok, jedna strana tela je asymetrická voči druhej. Pri infantilnej paralýze novorodenca sú svaly buď uvoľnené alebo napäté a záškuby. A pohyby dieťaťa sú neprirodzené, chaotické. Okrem toho úzkosť je cítiť v správaní dieťaťa, strata chuti do jedla.
Rýchlejšie môže určiť paralýzu staršieho dieťaťa. Choroba je diagnostikovaná zakrivením chrbtice, dysfunkciou bedrového kĺbu.
Prvé príznaky mozgovej obrny sú...
Medzi počiatočné príznaky detskej mozgovej obrny u detí mladších ako jeden rok sú také, že tlačia rodičov, aby urýchlene vyšetrili dieťa. Pri porušovaní funkcií mozgu u novorodenca si všimnite:
- letargia;
- úzkosť;
- kŕče;
- neschopnosť otočiť hlavu jedným smerom alebo iným smerom;
- napätie alebo úplná relaxácia horných a dolných končatín;
- asymetria pohybu.
Charakteristické znaky vývojovej patológie sú spojené so stavom svalov dieťaťa, jeho motorickou aktivitou.
Symptómy u rôznych foriem detskej mozgovej obrny
Príznaky mozgovej obrny novorodenca sa prejavujú rôznymi spôsobmi a závisia od toho, aká forma ochrnutia dieťa trpí:
- Pri spastickej diplegii alebo malej chorobe sú postihnuté dolné končatiny, menej často horné. Príznaky sa objavujú v prvých mesiacoch života. Pri kúpaní alebo plávaní dieťaťa zistia, že má zvýšený svalový tonus. Deti so syndrómom začínajú chodiť neskôr, usporiadajú si nohy s ťažkosťami, spoliehajú sa len na prsty na nohách. Nemôžu sedieť sami.
- Spastická hemiplegia sa vyvíja na pozadí poranenia alebo encefalitídy, ktorá sa vyskytuje v ranom veku. Po ukončení akútnej periódy s kŕčmi sa vedomie vracia, ale pretrváva paralýza jednej polovice tela.
- U pacientov s atonicko-astatickou paralýzou sa okrem absencie pohybov zaznamenáva mentálna retardácia, nestabilita mentálneho stavu.
- Nekontrolované pohyby v prstoch na rukách a nohách, publikovanie nedobrovoľných zvukov je charakteristické pre hyperkinetický typ mozgovej obrny. Spolu s hyperkinézou sa tiež pozorujú spastické symptómy. Pre dieťa je ťažké chytiť predmety rukami. Dieťa je vrtošivé, plač z akéhokoľvek dôvodu.
Prognóza ochorenia závisí od stupňa poškodenia mozgu, včasnosti liečby ochorenia.
Ako rozpoznať chorobu?
U detí s detskou mozgovou obrnou je možné rýchlo zistiť abnormality, ak dieťa aktívne pohybuje končatinami iba na jednej strane tela. Okrem toho, dieťa nemôže otočiť hlavu, aby ju. V závislosti od veku dieťaťa tiež určujú prítomnosť paralýzy:
- Dieťa v dvoch mesiacoch nohy kríž s nožnicami, tvrdé. Výrazný tón svalov rúk, chvenie končatín. Dieťa je ťažké sať. Nemá žiadne charakteristické reflexy. Konštantné kývnutie hlavy alebo zamrznutie v jednej póze je typické pre dieťa s detskou mozgovou obrnou.
- Počas 3 mesiacov života sa choroba často prejavuje nadmernou letargiou alebo podráždenosťou. Pohyby hlavy sú slabo kontrolované dieťaťom. Pri kontrole reflexu ruky a úst, keď dieťa otvorí ústa pri stlačení na dlaň, je zaznamenaná jeho neprítomnosť. Tiež, keď je zdravé dieťa položené na nohy, opiera sa o celú nohu. Chorý chlapec dostane na prsty. Počas tohto obdobia sa na jednej strane tela pozoruje hypertonicita svalov a na druhej strane nedostatok tónu.
- Po 4 - 5 mesiacoch sa novorodenec s detskou mozgovou obrnou pohybuje jednou rukou a druhý tlačí druhou. Pohyby pacienta sú neohrabané. Dokonca aj na tvári viditeľná svalová asymetria. Dieťa má často šilhanie.
- Od 6 do 7 mesiacov si dieťa všimlo neschopnosť prevrátiť sa nezávisle. Pokles kontroly nad hlavovým zdvihom pokračuje.
- Po 8 mesiacoch dieťa zaostáva vo vývoji od rovesníkov: nesedí samo, pohybuje sa s ťažkosťami. Po 10 mesiacoch sú odchýlky od normy výraznejšie.
Čím staršie sa dieťa stáva, tým silnejšie určujú problémy vo svojom vývoji. A tu trpí nielen motorická funkcia, ale aj duševná aktivita.
Často určujú prítomnosť ochrnutia nedostatkom charakteristických reflexov.
Tu sú hlavné tieto reflexy
Rodičia môžu zistiť prítomnosť patológie u dieťaťa kontrolou jeho reflexu:
- Moreau, keď je dieťa vzkriesené, dieťa vlieva svoje zbrane;
- plazenie pri podopretí päty;
- imitácia chôdze a zároveň vzpriamenie.
Nielen narušená svalová práca je známkou paralýzy. Pre choré dieťa sa vyznačuje ľahostajnosť k hračkám, nájsť dlhú dobu v jednej pozícii.
Hlavné metódy diagnostiky detskej mozgovej obrny u novorodencov v rukách pediatra, ktorý ich použije na identifikáciu ochorenia.
diagnostika
Začnite diagnostikovať vyšetrenie dieťaťa, kontrolujte jeho reflexy, svalový tonus. Pohyby detí sa budú líšiť od normálnych pohybov.
Ak je príznak detskej mozgovej obrny, je potrebná konzultácia s neuropsychiatrom. Diferenciácia diagnózy podobných porúch sa môže vykonať pomocou diagnostických metód, ako je mozgová tomografia, ultrazvukové vyšetrenie malého pacienta.
Presnú diagnózu mozgovej obrny u novorodencov robia odborníci, ktorí si vyberajú spôsoby, ako napraviť vývoj dieťaťa.
Ak chcete urobiť diagnózu, pediater by mal:
- vykonať anamnestickú analýzu so zameraním na priebeh tehotenstva matky, najmä na vzhľad dieťaťa;
- skontrolovať dieťa s kontrolou jeho základných reflexov;
- zapíšte smer analýzy, aby ste určili príčiny patológie.
Terapia detskej paralýzy bude úspešná a dieťa bude môcť žiť šťastne až do smrti, ak sa včas prijmú opatrenia na rehabilitáciu dieťaťa.
Ako sa vyrovnať s problémami?
Pre rodičov je diagnóza detskej mozgovej obrny u ich dieťaťa považovaná za ťažkú vetu. Správne zvolený systém liečby však urobí svoju prácu. V kombinovanej terapii dá dieťaťu šancu stať sa plnohodnotným členom spoločnosti.
Na korekciu svalovej slabosti vyzdvihnúť gymnastiku, masáž, akupunktúru. Účinná liečba koní - hipoterapia.
Spolu s liečbou, fyzickými metódami je možná úplná korekcia dieťaťa s detskou mozgovou obrnou. Príznaky paralýzy nezmiznú úplne, ale pacient pocíti chuť života, naučí sa prekonávať ťažkosti vo fyzickom a emocionálnom zmysle.
Hlavnú úlohu tu zohráva včasné rozpoznanie choroby a prvé príznaky detskej paralýzy.
Príznaky detskej mozgovej obrny u detí do jedného roka
✓ Článok overený lekárom
Prvé príznaky mozgovej obrny možno nájsť u novorodencov v prvých dňoch života až do jedného roka. Profesionálni odborníci a dokonca aj rodičia môžu určiť prítomnosť ochorenia v ranom štádiu vývoja, čo je nevyhnutné na zabránenie exacerbácii. Detská mozgová obrna sa často prejavuje súborom symptómov, ktoré je potrebné rozpoznať v krátkom čase.
Príznaky detskej mozgovej obrny u detí do jedného roka
Hlavné príznaky detskej mozgovej obrny u detí mladších ako jeden rok
Lekári nie vždy riadne vyšetrujú dieťa, aby včas odhalili príznaky detskej mozgovej obrny. Rodičia trávia veľa času s dieťaťom, pretože majú možnosť samostatne zistiť chorobu. Najcharakteristickejší výskyt detskej mozgovej obrny v ranom veku:
- Neschopnosť detekovať záhyby medzi zadok.
- Nedostatok bedrovej ohybu.
- Asymetria dvoch častí tela.
V prvých dňoch života s ťažkou mozgovou obrnou môžete diagnostikovať nasledujúce príznaky:
- Nadmerný svalový tonus alebo príliš uvoľnený.
- V prvých dňoch života sa sleduje optimálny svalový tonus, ale po chvíli zmizne.
- Ak sa vyskytne hypertonicita, pohyby dieťaťa vyzerajú neprirodzene, často sa vykonávajú príliš pomaly.
- Bezpodmienečné reflexy nezmiznú a dieťa nezačne sedieť príliš dlho, držať hlavu na vlastnú päsť.
- Asymetria rôznych častí tela. Na jednej strane sa objavujú príznaky hypertonika, na druhej strane môže nasledovať svalové oslabenie.
- Svalové zášklby, v niektorých prípadoch úplné alebo čiastočné ochrnutie.
- Neprimerane zvýšená úzkosť, častá strata chuti do jedla.
Čo je mozgová obrna
Tip! Ak dieťa aktívne využíva len jednu stranu tela, na druhej strane je postupná atrofia svalov, končatiny sa vyvíjajú neúplne, často nerastú na požadované parametre. Tam je zakrivenie chrbtice, porušenie v práci a štruktúru bedrových kĺbov.
Najčastejšie sa deti s detskou mozgovou obrnou vyskytujú rýchlo, pretože sa aktívne pohybujú s končatinami, ktoré sú na jednej strane. Pacienti sotva používajú ruky s oslabeným tónom, ktorý je zriedkavo oddelený od tela. Dieťa neotáča hlavou bez toho, aby vynaložil veľké úsilie aj niekoľko mesiacov po narodení. Často potrebujú rodičia čas od času zmeniť svoje dieťa.
Aj keď si nevšimnete nebezpečné znaky alebo pochybujete o ich prítomnosti, je potrebné pravidelne vykonávať diagnostické vyšetrenia. Starostlivo zvážte zdravie dieťaťa, ak sa narodil predčasne, vyvíja sa príliš pomaly, spozorujete problémy pri pôrode.
Príznaky mozgovej obrny u dieťaťa 2 mesiace
Tip! Ak zistíte závažnú vývojovú poruchu, správanie dieťaťa, poraďte sa so svojím lekárom.
Spôsoby autodiagnostiky mozgovej obrny:
Mozgová obrna u novorodencov a dojčiat
Mozgová obrna - detská mozgová obrna. Toto je patologický stav, pri ktorom časť mozgu v dôsledku hypoxie stráca svoju funkčnosť. Dnes je to jedna z pomerne bežných chorôb, ktorá sa vyskytuje v ktorejkoľvek časti sveta.
Patológia sa vyvíja v maternici a po pôrode. Mozgová obrna má iný stupeň poškodenia, ktorý spôsobuje rôzne formy prejavu.
Päť foriem a typov mozgovej obrny:
- spastický - zvýšený tón jednotlivých svalových skupín;
- hyperkinetické (atetické) - náhle mimovoľné pohyby trupu a končatín;
- astenicko-astatický - znížený svalový tonus;
- spastická diplegia - poškodenie mozgovej kôry a absencia motorických impulzov;
- dvojitá hemiplegia - najťažšia forma - porážka končatín, až do úplnej paralýzy.
Niekedy jeden formulár ide do druhého.
Pomoc! Napriek významným pokrokom v medicíne a rozvoji všeobecnej životnej úrovne sa počet ľudí so zdravotným postihnutím neustále zvyšuje.
Príčiny a rizikové faktory
Hlavné príčiny:
- fetálna vývojová patológia;
- poranenie pri narodení;
- infekcie;
- protilátky;
- faktory konfliktu.
Medzi rizikové faktory patria:
- infekčné choroby matky;
- zlé návyky rodičov;
- znaky ústavy matky;
- komplikovaný pôrod;
- diabetes mellitus;
- predčasné alebo postmatúrne;
- hypoxia alebo anémia.
Táto choroba je známa viac ako v prvom storočí, ale dnes neexistujú účinné metódy liečby.
Jediná vec, ktorá môže pomôcť, je adaptácia a postupné ladenie motorických funkcií u dojčiat. Výsledkom dlhých a tvrdých tréningov je zlepšenie, ale v budúcnosti môže byť dosiahnutý výsledok zrušený, takže je dôležité, aby ste za žiadnych okolností nezastavovali hodiny.
Ako zistiť mozgovú obrnu u novorodencov - hlavné príznaky?
Určenie detskej mozgovej obrny u samotných detí, ak sa neuskutočnilo počas tehotenstva, je možné len v niektorých prípadoch, keď sa vyskytujú zrakové odchýlky od normy.
Prvé príznaky (symptómy) detskej mozgovej obrny u novorodencov sú tiež:
- asymetrický úsmev alebo jeho nedostatok;
- žiadne blikanie hlasným zvukom a tlieskaním;
- škúlenie;
- kŕče;
- ostrý alebo pomalý pohyb.
Diagnóza je spravidla možná pomocou jednoduchého vyšetrenia, ktoré sa v skutočnosti vykonáva v každej pôrodnici alebo detskej klinike.
Zvýšenie príznakov u novorodencov po 3 mesiacoch, 6 mesiacov
Postupom času sa príznaky mozgovej obrny stávajú čoraz viac. Ak sa na 3-4 mesiace dieťa nereaguje na drsné zvuky a neotáča hlavou na ne, potom stojí za to podozrenie na detskú mozgovú obrnu a ísť do nemocnice na vyšetrenie. Okrem toho dieťa s patológiou nedosiahne hračku a porušovanie motorických funkcií sa stáva čoraz zrejmejším.
Vo veku šiestich mesiacov, ak neexistuje predčasné a vývojové oneskorenie, potom dieťa s touto chorobou nemôže sedieť na chrbte pri sedení. V zložitejších situáciách dieťa nemôže zdvihnúť hlavu.
Neskoršie príznaky mozgovej obrny
Do jedného roka sú zaznamenané všetky veľké odchýlky od normy vo vývoji. Dieťa s detskou mozgovou obrnou ešte nezačalo hovoriť a vyslovovať najjednoduchšie zvuky a slová. Okrem toho, dieťa sám sa ešte naučil chodiť alebo plaziť. Niekedy sa akcie vykonávajú a dieťa vykonáva s jednou rukou alebo nohou. Rodičia si môžu všimnúť rozdiel vo vývoji končatín a motorických schopností.
Nezávislú diagnózu a začatie liečby nie je možné riešiť samostatne - to musí byť dôverované profesionálom. Čím skôr sa začnú nápravné práce a úpravy, tým vyššia je účinnosť postupov. Ak necháte záležitosť na náhodu, stav dieťaťa sa bude naďalej zhoršovať.
Diagnóza detskej mozgovej obrny
Počas tehotenstva je potrebné sa starať o problém. Testovanie a monitorovanie zdravia matky počas tehotenstva vám umožní vyhnúť sa rozvoju mozgovej obrny u dieťaťa. Pre matku je jedným z dôležitých parametrov faktor Rh. Ak je hodnota negatívna, imunizácia matky je potrebná 72 hodín po narodení dieťaťa, čo pomáha predchádzať nepriaznivým účinkom nezlučiteľnosti krvi počas nasledujúcich tehotenstiev.
Lekári vykonávajú špeciálnu diagnostiku na identifikáciu užívania liekov, liekov a iných škodlivých látok. Robia to povinne, aby chránili nastávajúcu matku a dieťa pred možnými problémami.
Čo sa týka diagnózy dieťaťa, potom použite nasledujúce techniky:
Je to dôležité! Osobitnú pozornosť treba venovať vyšetreniam, pretože budúca budúcnosť dieťaťa závisí od rýchlosti určovania detskej mozgovej obrny.
Spôsoby liečby mozgovej obrny
Hlavné zameranie aktivít - fyzická rehabilitácia a úprava fyzickej aktivity. Je dôležité naučiť dieťa správne sa pohybovať a prispôsobiť ho životu. To je hlavná úloha rodičov, pretože bez ich podpory bude pre dieťa ťažké vyrastať v plnohodnotnú osobu.
Na zlepšenie funkcií motora použite:
- rehabilitácia;
- Cvičenie terapia;
- pracovná terapia;
- rečová terapia;
- korekcia sluchu a zraku;
- fixačné prostriedky a iné ortopedické pomôcky na korekciu pohybov.
Dôraz počas liečby je na cvičenie cvičenie terapia.
- ranná hygienická gymnastika;
- terapeutické cvičenia;
- respiračná a zvuková gymnastika;
- samostatné hodiny telesnej výchovy;
- chôdza a chôdza (vrátane špeciálnych korekčných simulátorov);
- zdravie cesta;
- hry;
- wellness beh;
- hydrokinezoterapia a plávanie.
Princípy a metódy fyzikálnej terapie:
- pravidelnosť;
- systematické;
- individuálny prístup;
- zváženie štádia a formy ochorenia, veku, psychologických a fyzických schopností dieťaťa;
- dávkovať zvýšenie alebo zníženie záťaže v závislosti na stave a pohode dieťaťa.
Dávajte pozor! Liečebný plán, súbor cvičení, aktivít a procedúr pripravuje odborný rehabilitátor s prihliadnutím na želania ošetrujúceho lekára a charakteristiky dieťaťa.
Na rehabilitáciu dieťaťa je potrebné myslieť okamžite po diagnostike. To sa musí urobiť pre socializáciu a adaptáciu jednotlivca.
záver
Mozgová obrna zostáva slabo pochopeným patologickým stavom, pretože jej skutočná povaha zostáva neidentifikovaná. Diskusia o faktoroch, ktoré prispievajú k rozvoju mozgovej obrny, prebieha už viac ako v prvom storočí, ale ani moderné vybavenie nám neumožňuje stanoviť presné faktory.
Hlavnou úlohou rodičov je včasné začatie rehabilitačných opatrení a ďalšia údržba vybraných oblastí. V prípade odmietnutia rehabilitácie sa zhoršenie prejaví už v prvom týždni.
Mozgová obrna u novorodencov: príznaky
✓ Článok overený lekárom
Deti diagnostikované s mozgovou obrnou alebo detskou mozgovou obrnou sa často nazývajú iné deti alebo jednoducho anjeli. Podľa štatistík, v našej krajine asi 120 tisíc ľudí trpí touto vážnou chorobou, nepočítajúc tých, ktorí neboli presne diagnostikovaní. Ale v 75% pacientov, porušenia spojené s mozgovou obrnou dobre reagovať na nápravu - hlavná vec je všimnúť si príznaky ochorenia v čase a začať primeranú liečbu. Ako rozpoznať mozgovú obrnu na samom začiatku života dieťaťa?
Mozgová obrna u novorodencov: príznaky
Čo je mozgová obrna?
Mozgová obrna nie je samostatným ochorením, ale celým komplexom lézií centrálneho nervového systému, ktoré postihujú jednu alebo viac častí mozgu. V dôsledku toho je narušená svalová aktivita dieťaťa, koordinácia a motorické funkcie, vyskytujú sa problémy so sluchom, rečou, psychomotorickým vývojom a intelektom. Hlavnou črtou mozgovej obrny je, že ochorenie nie je progresívne, to znamená, že môže a malo by sa liečiť.
Príčiny a rizikové faktory
Príčiny centrálneho nervového systému dieťaťa a rozvoj mozgovej obrny môžu byť mnohé, ale medzi hlavné faktory patria nasledujúce faktory.
- Komplikácie počas tehotenstva. Detské nervové bunky sa začínajú tvoriť od prvých týždňov a kľúčovým obdobím pri tvorbe centrálneho nervového systému je obdobie od 10 do 18 týždňov. Poruchy nervového systému môžu spôsobiť chronické ochorenia matky (srdcové chyby, diabetes mellitus, hypertenzia), ťažkú toxikózu, otravu jedlom a chemikáliami, vystavenie ožarovaniu atď.
- Genetické poruchy. Lekári nazývajú mutácie v chromozómoch jedným z faktorov, ktoré ovplyvňujú vývoj mozgovej obrny. Presný mechanizmus vývoja takýchto porúch nie je známy, takže akékoľvek poruchy v genetickom aparáte rodičov môžu viesť k ochoreniu.
- Vnútromaternicové infekcie. Medzi ochoreniami, ktoré môžu mať negatívny vplyv na mozog dieťaťa, patria rubeola, chlamydia, cytomegalovírus, herpes, mykoplazmóza, ureaplazmóza. Okrem toho môžu spôsobiť ochorenia placenty, čo je dôvod, prečo je plod nedostatočný v kyslíku a živinách.
- Komplikácie pri pôrode. Ťažký pôrod, predĺžené obdobie bez použitia vody, zapletenie pupočníkovej šnúry, mechanické poranenia plodu - to všetko vedie k hypoxii a následne k poškodeniu mozgu plodu.
- Predčasný pôrod. Podľa štatistík sa 40-50% pacientov s mozgovou obrnou narodilo predčasne a mnoho z nich bolo na ventilátore. Takéto deti sú najviac náchylné na poškodenie centrálneho nervového systému a mozgu - u zdravých detí na plný úväzok, dokonca aj pri hypoxii, sa krv distribuuje tak, že všetky časti mozgu fungujú normálne. V predčasných, slabých deťoch táto schopnosť chýba, takže ich mozog trpí najmä nedostatkom kyslíka.
- Hemolytické ochorenie. K tomuto javu dochádza vtedy, keď je zložitý konflikt medzi faktormi Rh matky a dieťaťa, ako aj predĺženou žltačkou novorodencov (bilirubín má toxický účinok na mozgové bunky).
Etiologické faktory detskej mozgovej obrny
Prítomnosť jedného alebo viacerých vyššie uvedených faktorov nevedie vždy k rozvoju mozgovej obrny. Ak sú lézie minimálne, prípad môže byť obmedzený na diagnózu PEP (perinatálna encefalopatia), ale aj takéto deti vyžadujú zvýšenú pozornosť rodičov a lekárov.
Ako zistiť mozgovú obrnu u novorodencov?
Príznaky mozgovej obrny si môžete všimnúť bezprostredne po narodení dieťaťa, ale konečnú diagnózu by mal vykonať výlučne špecialista. Aké príznaky vyžadujú osobitnú pozornosť a okamžitú lekársku pomoc?
Prečo mozgová obrna
- Prítomnosť jedného alebo viacerých rizikových faktorov počas gravidity alebo porodu.
- Porušenie rozvojových noriem. Existujú určité obdobia, kedy by dieťa malo byť schopné držať hlavu, prevrátiť sa, sadnúť si, držať predmety - vážne oneskorenie od tohto rozvrhu by malo vážne upozorniť matku. Ak napríklad dieťa neotáča hlavu smerom k odchádzajúcemu zvuku o štyri mesiace alebo nedosiahne hračku, mali by ste sa čo najskôr poradiť s odborníkom.
- Poruchy psycho-emocionálneho vývoja. Psycho-emocionálny vývoj dieťaťa tiež zapadá do určitých noriem: za mesiac sa musí naučiť usmievať, v 2 môže robiť zvuky atď. Tento faktor hrá dôležitú úlohu aj pri diagnostike detskej mozgovej obrny.
- Zhoršený svalový tonus. Deti sa narodili s hypertonickým syndrómom, ktorý v určitom čase zmizne. Po 1,5 mesiaci vymizne hypertonicita horných končatín, pri 3-4 klesá nižší svalový tonus. Ak sa tak nestane, môžete mať podozrenie na rozvoj mozgovej obrny a ďalších chorôb. Svalový hypotonus („rag“ končatiny) je tiež varovným signálom.
- Asymetria tela Svaly a končatiny zdravého dieťaťa sa vyvíjajú symetricky a akékoľvek porušenie tejto symetrie vyžaduje dôkladnejšie vyšetrenie. Napríklad, takzvaný šermiar predstavuje, keď je jedna rukoväť dieťaťa ohnutá a napnutá, zatiaľ čo druhá je uvoľnená a leží voľne pozdĺž tela. Existuje aj asymetria pohybov - spočíva v tom, že s jednou končatinou sa dieťa pohybuje lepšie a aktívnejšie ako ostatné. Môže existovať aj iná hrúbka rúk a nôh, čo je veľmi dôležité včas si všimnúť.
- Násilné pohyby. Tento jav je pozorovaný u väčšiny pacientov s detskou mozgovou obrnou. Takéto pohyby sú vždy nedobrovoľné a existuje niekoľko typov: ostré, rýchle zášklby dolných končatín alebo pomalé, zvlnené pohyby nôh a rúk. Majú tendenciu zvyšovať sa v stresových situáciách, pri odpočinku ich aktivita klesá a počas spánku úplne miznú.
- Časté znepokojenie dieťaťa. Deti nikdy neplačú tak, ako keby dieťa nebolo hladné, suché a netrpí kolikou, nebude kričať. Časté bezdôvodné plač, zlý spánok a úzkosť môžu byť príznakmi rôznych ochorení, vrátane detskej mozgovej obrny.
Častá neprimeraná úzkosť dieťaťa môže signalizovať prítomnosť mozgovej obrny
Treba poznamenať, že tieto príznaky môžu byť nielen príznakom detskej mozgovej obrny, ale tiež poukazujú na iné ochorenia av niektorých prípadoch sú to fyziologická norma alebo individuálne charakteristiky vývoja dieťaťa - presnejšie povedané iba špecialista po podrobnej štúdii.
Druhy mozgovej obrny
Formy mozgovej obrny v závislosti od postihnutých oblastí mozgu
Mozgová obrna má mnoho prejavov, takže lekári rozlišujú niekoľko typov tejto choroby. Každá z nich je charakterizovaná určitými zmenami v mozgu a poruchou určitých orgánov alebo systémov.
Aké sú príznaky dtsp u novorodencov
Ochorenie mozgovej obrny, alebo mozgová obrna, bohužiaľ, nie je nezvyčajné.
Vyskytuje sa v dôsledku porúch mozgu v maternici alebo v prvých mesiacoch života.
Príčinou poškodenia mozgu môže byť poškodenie počas pôrodu, konfliktu rhesus alebo určitých typov infekcií v tele.
Najčastejšími problémami sú problémy so zlou koordináciou pohybu a zlyhania svalov.
V zložitejších prípadoch má dieťa kŕče, má zlý sluch a vidí. Často deti s mozgovou obrnou začnú sedieť a plaziť sa neskôr ako zdravé deti. Príznaky sa stávajú výraznejšími, keď dieťa vyrastá.
Je dôležité vedieť, že choroba, ako je mozgová obrna, nepostupuje. To znamená, že keď sa dieťa vyvíja, poškodenie mozgu nie je silnejšie. Okrem toho môže byť porucha pohybu významne korigovaná, najmä ak je ochorenie zistené v počiatočnom období vývoja.
Ak však nevenujete pozornosť priebehu choroby, nezaoberajte sa nevyhnutnými cvičeniami a nestarajte sa o choré dieťa, potom sa nemožno vyhnúť vážnym komplikáciám.
Výstražné značky
Podľa štatistík, mozgová obrna sa nachádza u detí s nízkou hmotnosťou alebo len predčasne pred predpísaným časom.
Riziková zóna okrem toho zahŕňa dvojčatá alebo trojčatá a pre väčšinu chlapcov.
Symptómy mozgovej obrny sú zriedkavo zistené po narodení dieťaťa. Zvyčajne sa prejavia po niekoľkých mesiacoch.
A aj keď na prvý pohľad príznaky dtsp u novorodenca sú takmer nepostrehnuteľné, je potrebné pochopiť, že tlak na nervový systém sa zvýši, keď dieťa rastie staršie.
Je potrebné sledovať, ako sa dieťa vyvíja. Ak má Vaše dieťa niektoré príznaky, ako napríklad:
- Slabá fixácia hlavy vo zdvihnutej polohe.
- Slabosť niektorých svalových skupín.
- Nedostatok pohybu. To znamená, že dieťa nie je plaziť a nemôže udržať hračky dobre.
- Tam sú ťažkosti s otočením späť z bruška.
- Niektoré reflexy nezmiznú. Zvyčajne zmiznú niekoľko mesiacov po narodení dieťaťa.
- Ukazuje sa konštantné napätie v oblasti určitých svalových skupín.
- Často sa vyskytujú kŕče.
- Pohyby dieťaťa sú neohrabané a nekontrolovateľné, s viditeľnými poruchami v panvovej oblasti.
- Niekedy dochádza k určitému oneskoreniu mentálnych funkcií.
- Dieťa má problémy s rečou, vidí a počuje zle.
Symptómy dtsp u novorodencov môžu byť znázornené vo forme nedobrovoľných pohybov alebo naopak, vystužená poloha hlavy pri kontakte.
Závažnosť všetkých uvedených príznakov závisí od toho, ako zle je mozog poškodený. To môže byť len malá nepríjemnosť pri pohybe alebo ťažkej mentálnej a motorickej retardácii.
V ohromujúcom počte prípadov v miernom priebehu ochorenia je veľmi ťažké stanoviť príznaky dtsp u detí mladších ako 1 rok, aj keď niektoré príznaky sú veľmi výrazné.
Je to o to dôležitejšie hneď po tom, ako sa zaznamenali niektoré odchýlky vo vývoji, obrátili sa na špecialistov a podrobili sa úplnému preskúmaniu.
Po stanovení diagnózy je potrebné spoločne s lekárom vypracovať akčný plán.
Fázy mozgovej obrny
V súčasnosti bolo identifikovaných niekoľko úrovní mozgovej obrny:
- zavčas;
- počiatočný zvyšok;
- neskorý zvyšok.
Každý z nich sa prejavuje v určitom veku a vyznačuje sa vlastným súborom symptómov.
Takže ochorenie skorej úrovne sa vyskytuje u detí mladších ako päť mesiacov. V tejto dobe je veľmi ťažké pochopiť, čo sa deje s dieťaťom, a preto by mali byť rodičia veľmi opatrní pri svojom správaní.
Symptómy charakteristické pre túto fázu mozgovej obrny zahŕňajú jasné oneskorenie vo vývoji motorických a rečových funkcií. Do pol roka by malo dieťa dobre otočiť hlavu a uchopiť predmety húževnato. Ak to nemôže urobiť, potom je to vývojová porucha. Niekedy rodičia berú na hyperaktivitu konštantné kŕče u dieťaťa.
Pre zvyškové počiatočné štádium je charakterizované oneskorením vo vývoji dieťaťa vo veku od šiestich mesiacov do troch rokov. Ak sa dieťa vo veku siedmich mesiacov nepokúsi sadnúť si a drží hračky zle, alarm by mal znieť. Príčinou tohto správania môže byť mozgová obrna.
Oneskorené štádium ochorenia je determinované kŕčmi, zhoršeným vývojom kostry, problémami s videním, sluchom, rečou, zhoršeným prehĺtaním a inými príznakmi.
Hlavné formy ochorenia:
Existuje niekoľko druhov detskej mozgovej obrny. Majú rôzne príznaky a úroveň poškodenia nervového systému:
Diplegická forma
Pri tomto type ochorenia dochádza k poškodeniu centrálneho nervového systému v maternici. Narodené dieťa má vysoký svalový tonus a neprirodzenú polohu nôh.
V budúcnosti sa dieťa správa neaktívne a takmer sa neotáča, ale tiež zle reaguje na okolitý svet.
Keď sa pokúsite dať dieťa na nohy jeho svalov okamžite zmluvy. Začína chodiť, pohybuje sa po špičkách a neprirodzeným spôsobom mení svoje nohy.
Hemiplegická forma
Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku vnútromaternicovej infekcie v tele dieťaťa alebo poškodením mozgu krvácaním. Druhý prípad sa často vyskytuje v ťažkom pôrode.
Pacient má tuhé svaly, a preto sú jeho pohyby obmedzené a kŕčovité.
Hyperkinetická forma
Táto patológia sa často stáva dôsledkom nekompatibility imunitného systému dieťaťa a jeho matky. Výsledkom je, že dieťa s vnútromaternicovým vývojom alebo pôrodom poškodilo nervové zakončenia v mozgu. Táto forma ochorenia sa vyznačuje nešikovnosťou pohybov, keď sa svaly sťahujú a spontánne sa uvoľňujú.
Všetky tieto príznaky a príčiny dtsp u novorodencov je potrebné preskúmať, aby bolo možné okamžite predpísať liečbu.
Ak sa proces rehabilitácie a liečby začína do troch rokov, potom pravdepodobnosť čiastočného alebo úplného zotavenia stúpne na sedemdesiat percent.
Pri identifikácii ochorenia v neskoršom veku existujú ťažkosti spojené s mentálnym vývojom dieťaťa. Dôvodom môžu byť reflexy.
Keďže mozgová obrna nepostupuje, ak je postihnutá len pohybová sústava, dieťa bude schopné vyrastať ako normálna a mentálne rozvinutá osoba, najmä ak sa vynaloží úsilie na jej liečbu.
S menšími léziami nervového systému a neprítomnosťou organických lézií mozgových lalokov je možné dosiahnuť vynikajúce výsledky pri liečbe dojčiat.
Typy diagnostiky
Ako už bolo uvedené vyššie, včasná diagnóza môže byť zárukou úplného alebo čiastočného vyliečenia dieťaťa.
Ak máte podozrenie, že novorodenec má problémy pripomínajúce príznaky tohto ochorenia, mali by ste okamžite podstúpiť úplné vyšetrenie.
Osobitnú pozornosť treba venovať rizikovým deťom. Ich správanie by malo byť sledované s osobitnou starostlivosťou, identifikujúc príčiny konkrétnej reakcie.
Na zistenie abnormalít v mozgu sa vykoná hardvérová diagnostika. Môže to byť:
- Ultrazvuk mozgu a miechy. Vykonáva sa pri identifikácii prvých príznakov ochorenia.
- Electroencephalography. U detí sa vykonáva v prípade častých záchvatov.
- Počítačová tomografia. Táto štúdia sa vykonáva, ak iné metódy nepriniesli žiadne výsledky.
Spravidla stačí, ak dojčatá vykonávajú štúdiu s použitím encefalopatie. Potom budete potrebovať pomoc lekára. Je potrebné nájsť kvalifikovaného a skúseného špecialistu na takéto ochorenia a nehľadať pomoc od okresného pediatra. Nemajú dostatok postupov na presnú diagnózu a predpisujú účinnú liečbu.
Ako sa liečiť
S diagnózou sa liečba len začína. Rodičia obnoviť dieťa robiť veľa.
V prvom rade budete musieť vyvinúť svalový korzet a pôsobiť na nervové zakončenia pomocou správnej masáže a ďalších procedúr.
S vašou pomocou by malo dieťa vykonať špeciálne vyvinutú sadu gymnastických cvičení, viesť liečbu s pomocou terapeutickej masáže a telesnej výchovy, jazdiť na koni a dokonca lyžovať.
Ak ukážete trpezlivosť a neľutujete svoj čas, potom po chvíli si všimnete prvé výsledky vášho úsilia. Hlavnou vecou nie je zúfalstvo a presne vedieť, ako sa s týmto ťažkým problémom vysporiadať. V dôsledku liečby vaše dieťa vyrastie ako normálna osoba, aj keď niektoré príznaky ochorenia zostanú. Bude schopný žiť bez výrazných obmedzení svojej činnosti a nebudete ľutovať, že ste strávili toľko úsilia a peňazí na obnovenie jeho zdravia.