Karbamazepín alebo Finlepsín, čo je lepšie?
Mnohí ľudia vedia, že finlepsín a karbamazepín sú podobné lieky s rovnakou účinnou látkou, ale mnohí nemôžu povedať, že finlepsín a karbamazepín sú rovnaké. V tomto článku sa pokúsime zistiť, ktorá droga funguje lepšie, poďme hovoriť o lacných a drahých analógoch Finlepsinu (karbamazepín), o jeho generikách (generiká).
Finlepsín má medzinárodný názov - karbamazepín.
Karbamazepín je derivát karboxamidu a patrí do skupiny liekov používaných na liečbu epilepsie. Používa sa hlavne ako antikonvulzívum pri veľkých kŕčových záchvatoch (tonicko-klonické epileptické záchvaty) a pri fokálnej psychomotorickej epilepsii. Má normochemické (stabilizuje náladu u duševne chorých ľudí). Bol objavený švajčiarskym chemikom v roku 1953 a pôvodne sa používal výlučne na liečbu neuralgie trojklaného nervu. O antiepileptických vlastnostiach sa dozvedeli oveľa neskôr.
Karbamazepín (Finlepsín) je zaradený do zoznamu základných a základných liekov. V anatomickej a terapeutickej klasifikácii je registrovaná pod kódom N03AF01.
Čo odlišuje Finlepsin od karbamazepínu?
Hlavným rozdielom medzi Finlepsinom a karbamazepínom od iných výrobcov je, že Finlepsin je vysokokvalitný generický liek s preukázanou bioekvivalenciou k pôvodnému lieku Tegretolu. Je to omnoho lepšie ako iné generiky, ktoré mnohí považujú Finlepsin za originálny (aj keď to tak nie je). Prvý karbamazepín, ktorý sa objavil na trhu, ktorý vykonal veľa výskumov na preukázanie účinnosti a bezpečnosti - Tegretol. Zostávajúce liečivá s účinnou látkou karbamazepín sú generické (kópia vyhotovená „predpisom“, ktorú spoločnosť predávala). Generické karbamazepíny sú lacnejšie ako pôvodné, ale bohužiaľ nie vždy lacné - to znamená to najlepšie. Z mojich skúseností, skúseností kolegov a spätnej väzby mojich pacientov poviem, že Finlepsin, hoci ide o kópiu pôvodného lieku Tegretol, je oveľa lepší ako akýkoľvek generický karbamazepín. Finlepsín spôsobuje výraznejšie antikonvulzívne a analgetické účinky. Významne "mäkšie" (presne s týmito slovami opisujú jeho pacientov) prenesené vedľajšie účinky.
Jednotlivé účinné látky, ako napríklad Finlepsin a Septol, možno prirovnať k účinnosti lieku Tegretol.
Finlepsín - užívanie a kontraindikácie
Liek Finlepsin je široko používaný v modernej medicíne.
Tu je zoznam podmienok, v ktorých sa zobrazuje:
- rôzne formy epilepsie;
- neuralgia (najmä často s neuralgiou trigeminu);
- syndróm bolesti pri diabetickej neuropatii;
- Má dobrý účinok vo vegetatívnych krízach (záchvaty paniky);
- pri liečení závislosti od alkoholu.
Finlepsin má však veľký zoznam kontraindikácií, ako sú:
- individuálna neznášanlivosť, alergické reakcie na karbamazepín alebo jeho deriváty;
- atrioventrikulárny blok;
- akútnej intermitentnej porfýrie;
- ochorenia kostnej drene;
- precitlivenosť na tricyklické antidepresíva (amitriptylín, rimipramín, izmipramín, klomipramín, desipramín atď.) a inhibítory MAO (Pirlindol, Tetrindol, Iprazid, Azilekt, atď.).
- v kombinácii s vorikonazolom (antifungálne liečivo triazolovej skupiny).
Relatívne kontraindikácie. Môže sa užívať, ak dávky ďaleko prevyšujú riziko vzniku komplikácií a vedľajších účinkov.
- Pri liečbe finlepsínu (karbamazepínu) u ľudí s ochoreniami pečene a obličiek je potrebné dbať na maximálnu opatrnosť;
- Myotonická dystrofia nie je priamou kontraindikáciou, ale vyžaduje si veľkú pozornosť pri výbere dávky a trvania liečby karbamazepínom;
- Finlepsín (karbamazepín) dobre preniká do mlieka, takže ak sa u vás vyskytnú nežiaduce reakcie, musíte okamžite prestať dojčiť;
- Deti môžu byť od 6 rokov;
- Tehotné ženy musia užívať kyselinu listovú s karbamazepínom.
Analógy Finlepsina najlepšia kvalita. Lacné analógy.
Veľmi často sú generické (generické) drogy zamieňané s podobnými, čo niekedy spôsobuje silné spory a problémy.
Skôr ako napíšem zoznam liekov podobných lieku Finlepsin, rád by som objasnil pojem originálneho, podobného a generického lieku. Je to potrebné, aby sa predišlo sporom a problémom, ktoré vznikajú v dôsledku nejasností v koncepte generických (generických) a podobných liekov.
Pôvodný liek je liek, ktorý tam nebol predtým, objavil sa na trhu prvýkrát, má patent a je predložený vývojárom. Predtým, ako pôjdete do lekární, originálny liek podstúpi množstvo predklinických a klinických štúdií, skontroluje sa jeho účinnosť a bezpečnosť. Pôvodný liek má patent. Obdobie výskumu môže trvať dlho. Preto v konečnom dôsledku je pôvodná droga nielen vysoká kvalita a bezpečnosť, ale aj vysoká cena v porovnaní s generickými liekmi.
Všeobecná (generická) droga je liek, ktorý je reprodukciou pôvodnej drogy, ktorej platnosť patentovej ochrany vypršala (v rôznych krajinách je termín patentovej ochrany odlišný). Generický liek je dostupný pod medzinárodným nechráneným názvom (v tomto prípade karbamazepínom) alebo pod iným názvom ako originál. Generický liek neprešiel celým výskumom, neboli náklady na vývoj, takže cena je oveľa nižšia. Niektoré generické karbamazepíny, medzi ktoré patrí Finlepsin, však preukázali svoju bioekvivalenciu s pôvodným liekom.
Wikipédia poskytuje nasledujúcu definíciu bioekvivalencie:
Bioekvivalencia je stupeň podobnosti farmaceutický ekvivalentného liečiva s referenčným liečivom (obvykle generickým pôvodným patentovaným liečivom). Rozlišuje sa tiež farmaceutická bioekvivalencia, ktorá sa považuje za úplnú reprodukciu prostriedku a dávkovej formy pôvodného liečiva generickým liečivom.
Preto, Finlepsin nie je horší ako pôvodný liek, niektorí lekári a lekárnici dokonca zvážiť Finlepsin pôvodný liek. Je to spôsobené tým, že Tegretol je veľmi ťažké získať a stojí veľmi dobre.
Podobný liek - liek, ktorý sa líši v zložení od originálu. Má inú účinnú látku, ale má rovnaký účinok alebo podobný účinok.
Tegretola Generics:
- Tablety Septolu 200 a 400 mg
- Carbamazepine Darnitsa, - Zdravie, - Astrofarm, - FS;
- Tablety karbapínu 200;
- Mezacar, tablety 200 a 400 mg;
- Timonil tablety 150, 200, 300 a 600 mg;
- Finlepsín, tablety 200 a 400 mg;
- Carbalex tablety 200, 300 a 600 mg.
Analógy finlepsina lepšia kvalita:
Vychádza z oxkarbazepínu a eslikarbazepín acetátu
- Exalief 800 mg tablety;
- Oksapin tablety 300 mg;
- Trileptálna suspenzia 60 mg / ml, 250 ml na injekčnú liekovku;
- Tablety Trileptalu 300 a 600 mg číslo 50.
Analógy Finlepsín bez predpisu s účinnou látkou pregabalínom
- Texty kapsuly 150 a 300 mg;
- Kapsuly s kapsulou 25, 50, 75, 150 a 300 mg;
- Kapsuly po 150 mg;
- Algerické kapsuly 75 a 150 mg;
- Kapsuly Gabalin 75, 150 a 300 mg;
- Kapsuly Maxgaline 75 a 150 mg;
- Kapsuly Neogabine 75 a 150 mg;
- Pregabalin Pfizer kapsuly 150 mg;
- Kapsuly pregabio 25, 75, 100, 150, 200, 225, 300 mg;
- Kapsuly Pregadol 150 a 300 mg;
- Kapsuly Paphia 75 a 150 mg.
Analógy Finlepsínu bez predpisu s účinnou látkou gabapentín
- Gabagamma, kapsuly a tablety 100, 200, 400, 600, 800 mg;
- Tobolky Gabalept, 300 a 400 mg;
- Gabantín, kapsuly 100, 200 a 300 mg;
- Gabapentín, 300 mg kapsuly;
- Gabastadin, kapsuly 100, 300 a 400 mg;
- Meditan, kapsuly 100, 300 a 400 mg;
- Grimodin, kapsuly 100, 300 a 400 mg;
- Convalis, 300 mg kapsuly;
- Kapsuly Neuralgin, 300 a 400 mg;
- Newropantín, 300 mg kapsuly;
- Kapsuly Nuptin, 300 a 400 mg;
- Eligan, kapsuly 100, 300 a 400 mg.
Tegretol alebo finlepsín, čo je lepšie
Porovnanie dvoch takých známych a vysoko kvalitných liekov, ako je Tegretol a Finlepisin, je veľmi ťažké povedať, čo je lepšie. Jedinou výhodou Tegretolu je, že je originálny a Finlepsin je generický. Aj keď je veľmi kvalitný generic, ktorý preukázal svoju terapeutickú a farmakologickú bioekvivalenciu s pôvodným liečivom. Finlepsin dokázal, že z hľadiska účinnosti nie je horší ako Tegretol, ale stojí takmer dvakrát menej. Rovnaké recenzie a pacienti. Ak nereagujú veľmi dobre na domáce karbamazepíny, hovoria, že trvanie účinku je oveľa kratšie, častejšie sa vyskytujú vedľajšie reakcie a komplikácie. O spoločnosti Tegretol a Finlepsin reagujú približne na dve rovnaké drogy.
Bohužiaľ, nie každý si môže dovoliť vziať si originálne alebo vysokokvalitné generické lieky, nie všetky štátne obstarávanie a štátna podpora zahŕňa originálne drogy, takže ľudia musia byť niekedy spokojní s tým, čo je k dispozícii.
Karbamazepín - recenzia neuralgie
Spočiatku sa karbamazepín používal výlučne na liečbu neuralgie trojklaného nervu a o antiepileptických a normochemických vlastnostiach sme sa dozvedeli oveľa neskôr. V mojej praxi často používam karbamazepín v komplexe na liečbu nielen neuralgie trojklaného nervu, ale aj na liečbu akéhokoľvek druhu neuralgie a dostávam väčšinou pozitívnu spätnú väzbu od mojich pacientov. Farmakológia však neostáva, objavujú sa nové, modernejšie a modernejšie lieky na liečbu neuralgie a epilepsie. Sú to gabapentíny a pregabalíny. Mínus nové lieky, ktoré neprešli skúškou času, ako karbamazepín (bol otvorený v roku 1953).
Kompatibilita karbamazepínu a alkoholu, recenzie
Karbamazepín a alkohol nie sú kompatibilné! Karbamazepín zvyšuje účinok alkoholu, takže ak užívate karbamazepín a alkohol, môžete byť intoxikovaný otravou alkoholom. Pokyny neodporúčajú pitie alkoholu počas liečby. Ľudia, ktorí omylom užívali alkohol počas liečby karbamazepínom, hovoria, že aj jedna fľaša piva (ktorá sa rovná 20-50 ml vodky) spôsobila také negatívne následky, ako je silná intoxikácia zvracaním, bolesťami hlavy a závratmi.
Spýtajte sa lekára na lekára!
Karbamazepín: vedľajšie účinky, dávkovanie, pravidlá používania, analógy liekov
Kedy obdržať?
Karbamazepín pomáha nielen s kŕčmi, ale aj s vynikajúcimi liekmi proti bolesti, čo sa odporúča v nasledujúcich prípadoch:
- Na prevenciu psycho-emocionálnych chorôb;
- Odňatie alkoholu;
- Epilepsia v akejkoľvek forme;
- Morbidná diabetická neuropatia;
- Neuralgia trojklaného nervu;
- Manický syndróm.
Odborníci v oblasti psychiatrie tiež trvajú na účinnosti lieku na agresivitu, psychózu, schizofréniu a transformáciu mozgového tkaniva. Laboratórne pokusy na zistenie účinnosti špecificky týchto ochorení neboli vykonané, tu sa môžete spoľahnúť výlučne na klinické štúdie lekárov.
U epileptikov tento liek znižuje riziko záchvatov zvýšením prahovej konvulzívnej pripravenosti. Psychiatri používajú karbamazepín ako rehabilitačný liek u sociálne nezmenených pacientov.
Pre adolescentov je liek užitočný v tom, že znižuje úroveň agresivity, depresie a nervozity. Ovplyvňuje liek samostatne. Je zakázané zapojiť sa do seba-liečby a priradiť ju sebe alebo dieťaťu.
Zásady používania a analógy
Liek má jedinečný účinok na naše telo. Na základe toho je samoliečba s týmto liekom kontraindikovaná, môže byť užívaná len s menovaním špecialistu.
Dodržiavanie týchto pravidiel je nevyhnutné pre prijatie:
- Aby nedošlo k negatívnym účinkom tejto drogy, je potrebné ju vziať, starostlivo dodržiavať predpisy a schémy predpísané lekárom;
- Skôr ako začnete s liečbou karbamazepínom, skúste pečeň. Ak pocas liecby pociťujete zhoršenie pečene, musíte okamžite prestať užívať liek;
- Dôležitý je stav vnútroočného tlaku. Karbamazepín aktivuje vyššiu produkciu očnej sekrécie. Ak ste mali problémy s vnútroočným tlakom pred užívaním lieku, existuje riziko poklesu videnia.
Karbamazepín má rad analógov vo vlastnostiach a terapeutickom účinku. Najbežnejšie sú karbapín, tegretol, mazepín a nikomede karbamazepín. Lekári spolu s pacientmi tvrdia, že účinky liekov sú podobné pôvodnému karbamazepínu.
Karbamazepín nie je antidepresívum a nevylieči všetky mentálne poruchy a jeho prijatie vyžaduje neustály dohľad odborníka a pravidelné testovanie.
Ako sa užívať? Prípustná dávka
Karbamazepín je dostupný v tabletkách, ktoré už naznačujú, že sa užívajú perorálne. Mali by byť opití pred jedlom alebo po jedle. Je povolené užívať liek a počas používania potravy, potom musíte tablety vypiť s veľkým množstvom tekutiny.
Pacientom s epilepsiou sa neodporúča užívať iné lieky počas liečby karbamazepínom.
Dávka lieku sa zvyšuje od prvého dňa podávania hladko do dávky potrebnej na liečbu. Ak sa karbamazepín podáva injekčne s inými liekmi, toto odporúčanie zostáva v platnosti. Dávkovanie iných liekov sa nemení.
- Deti od 5 rokov odporúčaná dávka je 0,02-0,06 gr. za deň. Zvýšenie nastáva raz za 3 dni pri 0,02-0,06 g;
- U dospelých pacientov dávka 0,1-0,2 g. Na radu lekára, postupné zvyšovanie dávky na 0,4 g. naraz. Je dôležité, aby maximálna dávka bola 2 gramy. za deň;
- V prípade neuralgie terciárneho nervu začína denná dávka od 0,2 g, časom sa zvyšuje na 800 mg. Po potlačení bolesti sa dávka opäť zníži;
- Keď sa abstinenčný syndróm normálne odoberie 0,6 g. Bežná forma vyžaduje 1,2 gr. Po začatí liečby sa odporúča piť lieky na spanie s karbamazepínom;
- V manickom stave exacerbovanej formy sa dávka pohybuje v rozmedzí od 0,5 do 1,5 gramu. Dávka sa zvyšuje rýchlejšie ako v iných prípadoch.
Predávkovanie a vedľajšie účinky
Medzi príznaky predávkovania emitujte:
- Nedostatok koordinácie;
- ospalosť;
- Strata pamäte;
- Náhla strata orientácie;
- slabosť;
- halucinácie;
- Kóma.
Predávkovanie je mimoriadne nebezpečné pre život.
Príznaky predávkovania:
- Arytmia očných buľiev, zahmlený závoj, neprirodzene rozšírený žiak;
- Vnímanie svalového záškubu, zhoršená zrozumiteľnosť reči;
- Náhle tlakové rázy, tachykardia, zástava srdca.
Ak sa objavia príznaky predávkovania, je potrebná okamžitá hospitalizácia. Ak táto možnosť nie je k dispozícii, je potrebné pranie a odber aktívneho uhlia.
Nezvyšujte dávku sami. V prípade príznakov vedľajších účinkov okamžite kontaktujte svojho lekára.
Vedľajšie účinky sa prejavujú vo forme ťažkej ospalosti, silných bolestí hlavy, porúch chutových receptorov, agresivity, vracania, závratov, chronickej únavy, depresie, nevoľnosti, sucho v ústach. Ak existuje individuálna neznášanlivosť voči zložkám lieku, prejavuje sa alergia.
Kontraindikácie použitia a interakcie s inými liekmi
Napriek takému veľkému a desivému zoznamu vedľajších účinkov je v levom podiele prípadov hladko tolerovaný. S malými zmenami pohody môže byť problém vyriešený znížením dávky a úpravou liečebného režimu.
Kto nemá užívať karbamazepín: t
- Ľudia s atrioventrikulárnym blokom;
- V prítomnosti pečeňovej porfýrie;
- Počas tehotenstva a dojčenia;
- Inhibítory MAO hostiteľa.
Nezabudnite oznámiť ošetrujúcemu lekárovi všetky lieky, ktoré ste v tomto čase užívali. Niektoré lieky zvyšujú pravdepodobnosť predávkovania. Príklad takýchto liekov: fluoxetín, erytromecin, nikotínamid atď.
Pri užívaní perorálnych kontraceptív s hormónmi existuje možnosť krvácania z maternice.
Príjem alkoholu je kontraindikovaný, posilňuje stav depresie u pacienta.
Všeobecný trend užívania karbamazepínu je pomerne produktívny. Lekári ho úspešne aplikujú už viac ako pol storočia. Vedľajšie účinky, aj keď široké v rozsahu poškodenia, ale len zriedka dosť, aby bezpečne vziať, keď menovaný špecialistom.
štruktúra
Obsahuje 200 mg liečiva karbamazepín.
Ďalšie prvky sú: škrob, povidón, mastenec, oxid kremičitý, polysorbát a stearát horečnatý.
Uvoľňovací formulár
Farmakodynamika a farmakokinetika
Účinná látka je odvodená od dibenzazepínu. Liek má anti-manické, normo-chemické, anti-diuretiká (u pacientov s diabetes insipidus), anestetiká (s neuralgiou) účinky.
Princíp účinku liečiva je založený na blokáde sodíkových kanálov závislých od napätia, čo spôsobuje inhibíciu procesu nástupu neurónových výbojov, stabilizáciu neurónovej membrány, čo účinne vedie k zníženiu synaptického vedenia impulzov.
Liek zabraňuje opätovnému vytvoreniu akčných potenciálov závislých od sodíka v štruktúre depolarizovaných neurónov.
Karbamazepín vedie k zníženiu uvoľňovania glutamátu (aminokyseliny neurotransmitera), čo znižuje riziko vzniku epileptického záchvatu. U detí a dospievajúcich s epilepsiou, na pozadí užívania lieku, existuje pozitívny trend v závažnosti depresie a úzkosti, ako aj zníženej agresivity a podráždenosti.
Vplyv na psychomotorickú výkonnosť, kognitívne funkcie je závislý od dávky, variabilný v každom prípade.
Pri neuralgii trojklaného nervu (esenciálna, sekundárna) dochádza k poklesu frekvencie bolestivých záchvatov.
S postherpetickou neuralgiou, s posttraumatickými parestéziami, chrbticami miechy - Karbamazepín pomáha zmierňovať neurogénnu bolesť.
V prípade abstinencie alkoholu liek znižuje závažnosť hlavných symptómov (triaška končatín, zvýšená vzrušivosť, poruchy chôdze) a zvyšuje prah konvulzívnej pripravenosti.
U pacientov s diabetom liek znižuje pocit tepla, diuréza, vedie k rýchlej kompenzácii vodnej rovnováhy.
Anti-manický (antipsychotický) účinok sa zaznamenáva po 7-10 dňoch liečby, vyvíja sa ako výsledok inhibície metabolizmu norepinefrínu, dopamínu.
Použitie predĺžených foriem karbamazepínu umožňuje dosiahnuť stabilnú koncentráciu hlavnej látky v krvi bez registrácie „zlyhania“ a „vrcholov“.
Indikácie na použitie karbamazepínu
Z akých piluliek sa zvyčajne používajú? Liek sa predpisuje na epilepsiu: zmiešané záchvaty, generalizované záchvaty sprevádzané tonicko-klonickými záchvatmi, parciálne záchvaty.
Liek sa používa pri idiopatickej neuralgii lesku gerofaryngeálneho nervu, pri neuralgii trojklaného nervu u pacientov so sklerózou multiplex, pri idiopatickej neuralgii trojklaného nervu.
Aké indikácie na použitie karbamazepínu ešte existujú? Liek sa odporúča na použitie v akútnej mánii (kombinovaná liečba antipsychotikami, lítiovými prípravkami). Liek je predpísaný pre diabetickú neuropatiu s bolestivými príznakmi, so syndrómom abstinenčného syndrómu (hyperexcitabilita, kŕče, úzkosť, poruchy spánku), s fázovo-afektívnymi poruchami, s diabetes insipidus centrálnej genézy, s polydipsiou neurohormonálnej genézy, polyurie.
Liek sa predpisuje na psychotické poruchy (psychózy, schizoafektívne a afektívne poruchy, poruchy limbických funkcií, panické poruchy), obsedantno-kompulzívne poruchy, syndróm Kluvera-Bucy, senilná demencia, tinitus, dysforia, úzkosť, somatizácia a xenický syndróm; pri roztrúsenej skleróze, miechových žľazách, fantómových bolestiach, diabetickej polyneuropatii, akútnej idiopatickej neuritíde, hemifunkčnom spazme, syndróme Ecbom, posttraumatickej neuralgii, neuro Atia, pre profylaxiu migrény, post-herpetické neuralgie.
Tablety karbamazepínu, návod na použitie (spôsob a dávkovanie) t
Liek sa užíva perorálne s dostatočným množstvom vody. Tablety s dlhodobým účinkom (karbamazepín retard) nie sú žuvané, prehltnuté celé, dvakrát denne.
Pre epilepsiu je liek predpísaný vždy, keď je to možné, ako monoterapia. Liečba sa odporúča začať s malými dávkami s postupným zvyšovaním dávky, čo umožňuje dosiahnuť optimálny výsledok. Počiatočná dávka pre dospelých je 100-200 mg 1-2 krát denne, postupne sa zvyšuje množstvo liekov.
Neuralgia trojklaného nervu: prvý deň terapie - 200-400 mg, s postupným zvyšovaním na 400-800 mg denne, potom sa liek karbamazepín postupne ruší.
Počiatočná dávka pre syndróm bolesti neurogénneho pôvodu je 100 mg dvakrát denne so zvýšením dávky každých 12 hodín, až kým sa nedosiahne úľava od bolesti. Udržiavacia dávka je 200-1200 mg denne, určená na niekoľko recepcií.
Priemerná dávka pri abstinenčnom syndróme alkoholu je 200 mg trikrát denne, v ťažkom stave sa dávka zvyšuje na 400 mg trikrát denne.
V prvých dňoch liečby sa odporúča predpísať chlórdiazepoxid, klometiazol a iné sedatívno-hypnotiká.
Pri diabete insipidus, dospelí sú predpísané 200 mg 2-3 krát denne.
Pri diabetickej neuropatii s bolesťou je predpísaných 200 mg 2-4 krát denne.
Prevencia schizoafektívnych a afektívnych psychóz: 600 mg na 3-4 dávky denne.
Denná dávka u bipolárnych afektívnych porúch, manických stavov ponecháva 400-1600 mg.
Návod na použitie Karbamazepín Acre je podobný.
Podmienky predaja
Čas použiteľnosti
Nie viac ako tri roky.
Špeciálne pokyny
Monoterapia u pacientov s epilepsiou začína malými dávkami s postupným zvyšovaním množstva lieku na dosiahnutie požadovaného účinku. Pri kombinovanej terapii sa odporúča stanoviť koncentráciu plazmatického karbamazepínu na výber optimálnej dávky. Pri náhlom vysadení lieku sa často zaznamenávajú epileptické záchvaty. Ak potrebujete zrušiť karbamazepín, pokúste sa preniesť na iný antiepileptický liek. Počas obdobia liečby je potrebné sledovať výkonnosť pečeňového systému, stav krvi. Karbamazepín má slabý anticholinergný účinok, ktorý si vyžaduje nepretržité monitorovanie vnútroočného tlaku. Liek môže znížiť účinnosť perorálnych kontraceptív, čo si vyžaduje použitie ďalších metód na ochranu pred tehotenstvom.
Liečba a zotavenie z otravy
Vzhľadom na závažnosť príznakov a nepredvídateľnosť korelácie dávky a koncentrácie lieku v krvi je domáca liečba nemožná a život ohrozujúci. Ak je podozrenie na predávkovanie, je potrebné okamžite zavolať sanitku a vykonať dostupné detoxikačné opatrenia.
V prednemocničnej fáze je možné:
- Vykonajte výplach žalúdka teplou vodou (36-37 stupňov). Ak chcete dať pacientovi 0,5 litra čistej vody, potom zvracajte. Tento postup opakujte, kým nie je zvracanie čisté.
- Dajte obetiam enterosorbenty.
Ďalšia liečba sa vykonáva na oddeleniach intenzívnej starostlivosti. Keďže neexistuje žiadne špecifické antidotum, pomoc sa znižuje na symptomatickú liečbu, ktorá zahŕňa stabilizáciu stavu a symptomatickú korekciu porúch:
- Zabezpečenie účinného dýchania (ALV).
- Normalizácia kardiovaskulárneho systému, ktorá zahŕňa nepretržité monitorovanie EKG na posúdenie vodivosti, lekársku korekciu jej porušovania, ako aj udržanie cieľového tlaku a srdcovej frekvencie.
- Udržujte cirkulujúci objem krvi a rovnováhu elektrolytov.
Na urýchlenie eliminácie karbamepínu v nemocnici existuje jediná účinná a bezpečná cesta - hemoperfúzia s aktívnym uhlím.
Laboratórne testy sa vykonávajú na kontrolu detoxikačného procesu:
- o koncentrácii lieku v krvi;
- na úrovni pečeňových enzýmov;
- kompletný krvný obraz pre potlačenie tvorby krvi.
Rýchlosť vylučovania lieku závisí od jeho akceptovaného množstva a stavu pečeňových enzýmov a môže sa meniť od dvoch do piatich dní.
Účinky dlhodobého karbamazepínu
Pri dlhodobej medikácii je možné narušiť jeho metabolizmus v dôsledku samoinhibície pečeňových enzýmov a urýchlenie jeho eliminácie. Na recepcii nebola závislosť na drogách, ale napriek tomu by sa liek mal prerušiť pod dohľadom ošetrujúceho lekára.
Farmakologické vlastnosti
Účinná zložka "karbamazepín", návod na použitie to potvrdzuje, má antidiuretický, neurotropný, antiepileptický a psychotropný účinok. Liek eliminuje podráždenosť, agresivitu, depresiu, úzkosť a frekvenciu záchvatov u pacientov s epilepsiou.
S neuralgiou tento liek zabraňuje paroxyzmálnej bolesti. Čo sa týka abstinenčného syndrómu, liek v tejto patológii znižuje tremor, zvyšuje nervovú podráždenosť a tiež zvyšuje prah konvulzívnej pripravenosti.
Ako antipsychotikum a stabilizátor nálady sa tablety karbamazepínu, z ktorých pomáhajú s duševnými problémami, veľmi často používajú pri liečbe afektívnych porúch. S diabetes insipidus lieky výrazne znižuje diurézu a smäd.
V pediatrickej oblasti sa na dosiahnutie terapeutického účinku toto farmakologické činidlo používa vo veľmi vysokých dávkach, čo nie je prípad dospelých pacientov. Je to kvôli zvláštnostiam fyziológie.
Tablety "karbamazepín": z toho, čo liek pomáha
Indikácie na použitie zahŕňajú:
- epilepsia (okrem abscesov, myoklonických alebo ochabnutých záchvatov) - čiastočné ataky s komplexnými a jednoduchými symptómami, primárne a sekundárne generalizované formy záchvatov s tonicko-klonickými kŕčmi, zmiešané formy záchvatov (monoterapia alebo v kombinácii s inými antikonvulzívami);
- syndróm odňatia alkoholu;
- trigeminálna neuralgia s roztrúsenou sklerózou;
- liečenie afektívnych porúch;
- prevencia afektívnych porúch súvisiacich s fázou (manicko-depresívna psychóza, schizoafektívne poruchy atď.);
- idiopatická neuralgia trojklaného nervu;
- idiopatickú neofygiu lesného hltanu;
- polydipsia a polyuria na diabetes insipidus;
- syndróm bolesti pri diabetickej polyneuropatii.
Syndróm bolesti pri diabetickej neuropatii
Pacientom sa predpisuje dávka 200 mg 2 - 4-krát denne. Akútne manické stavy a udržiavacia liečba bipolárnych afektívnych porúch Denná dávka je 400 - 1600 mg, čo je 200 - 600 mg 2-3 krát denne.
Pri naliehavej potrebe je prijateľné rýchle zvýšenie dávkovania. Keďže udržiavacia liečba predpisovala malé dávky lieku.
epilepsie
Na liečbu epilepsie sa ako monoterapia používa "karbamazepín". Liečba sa má začať s malou dávkou, ktorá sa postupne zvyšuje, až kým sa nedosiahne požadovaný terapeutický účinok.
Prečítajte si aj tento článok: Čo pomáha "Ibuprofen"? Návod na použitie
Pre dospelých je denná dávka 100-200 mg 1-2 krát denne. Dávka sa postupne zvyšuje na 400 mg 2-3 krát denne. Maximálna povolená denná dávka je 2000 mg.
- V počiatočnom štádiu liečby sú deťom mladším ako 3 roky predpísané dávky 20-60 mg. Potom sa dávka zvyšuje o 20-60 každé 2 dni.
- Deti vo veku 3 rokov dostávajú 100 mg denne. Zvýšenie dávky sa objavuje postupne - 100 mg týždenne.
- Deti vo veku 4-5 rokov majú predpísané dávkovanie 200-400 mg v dvoch rozdelených dávkach. Vo veku 6-10 rokov je odporúčané dávkovanie 400-600 mg, ktoré sa užíva v 2-3 dávkach.
- Pre deti vo veku od 11 do 15 rokov je predpísaných 600-1000 mg v niekoľkých dávkach. Udržiavacia liečba u detí je 10-20 mg na kilogram hmotnosti, ktorá sa užíva v 2-3 dávkach.
Syndróm abstinenčného syndrómu
Počiatočná denná dávka je 200 mg trikrát denne. V závažných prípadoch je prípustné zvýšiť dávku na 400 mg 3-krát denne. V počiatočnom štádiu liečby sa "karbamazepín" používa v kombinácii s detoxikačnou terapiou, hypnotikami a sedatívami.
Neuralgia trojklaných alebo lesných hltanov
Počiatočná dávka je 200 až 400 mg. V prípade potreby sa dávka zvýši na maximálne 200 mg denne, až kým sa syndróm bolesti úplne neuvoľní. Dávkovanie je znížené na minimálnu účinnú dávku.
U starších pacientov je počiatočná dávka 100 mg dvakrát denne.
Polyuria a polydipsia pri diabetes insipidus
Pre dospelých je priemerná dávka 200 mg 2-3 krát denne. Dávka pre deti sa vyberá individuálne s prihliadnutím na hmotnosť a vek.
Cena, prázdninové podmienky
Priemerná cena tabliet "karbamazepínu" (Moskva) je 55 rubľov za 50 kusov 200 mg. V Kyjeve, medicína stojí 32 hrivien, v Kazachstane - 970 tenge. V Minsku ponúkajú lekárne nástroj za cenu 3,6 - 9 bielych. rubľov. Implementovať liek na predpis.
Terapeutický účinok liečiva
Liek Karbamazepín vykazuje výrazné antiepileptické, neurotropné, antidiuretické a psychotropné pôsobenie.
Upozornenia a odporúčania
Na dosiahnutie optimálneho terapeutického účinku sa karbamazepín ako monoterapia predpisuje v malých dávkach s postupným zvyšovaním. Pri kombinovanej terapii na úpravu dávky je potrebné stanoviť koncentráciu karbamazepínu v krvnej plazme. Liečba karbamazepínom sa nemôže náhle zrušiť, pretože sa často zaznamenávajú nové epileptické záchvaty. Ak si však liek vyžaduje zrušenie, pacient musí byť hladko prenesený do iných antiepileptík. Počas liečby karbamazepínom je preto potrebné sledovať krvný obraz a fungovanie pečeňového systému.
Karbamazepín vykazuje mierny anticholinergný účinok, preto je potrebné počas celého obdobia liečby kontrolovať vnútroočný tlak. Karbamazepín môže znížiť účinok perorálnych kontraceptív, preto musíte použiť ďalšie metódy ochrany pred tehotenstvom.
Karbamazepín sa používa na liečbu abstinenčných príznakov, ktoré vznikajú pri požití alkoholu. Liek zlepšuje emocionálny stav pacienta. Karbamazepín na takéto účely by sa však mal používať len v nemocnici, pretože kombinácia týchto dvoch látok vedie k nežiaducej stimulácii nervového systému.
Liek môže ovplyvniť koncentráciu. Preto počas obdobia liečby týmto liekom je potrebné zdržať sa nebezpečných činností, viesť vozidlá a pracovať, čo si vyžaduje zvýšenú pozornosť.
Použitie počas tehotenstva
Karbamazepín v tehotenstve sa neodporúča, pretože zvyšuje pravdepodobnosť, že sa dieťa narodí s rôznymi poruchami. Použitie lieku počas laktácie (dojčenie) tiež nie je žiaduce.
Veľa párov, ktoré plánujú mať deti, sa zaujíma o to, či karbamazepín ovplyvňuje počatie. Podľa pokynov, liek môže mať vplyv na genitálie, čo znižuje možnosť otehotnenia. Odborníci tiež tvrdia, že po užití tohto lieku sa znižuje motilita spermií, a taká nuancia môže tiež negatívne ovplyvniť počatie. Ak je pár vážne premýšľať o tom mať dieťa, musíte opustiť tieto lieky. Potom budete potrebovať asi šesť mesiacov na obnovenie tela a potom prejsť spermie. V tomto prípade nič neovplyvní početnosť a šance na zdravé dieťa sa zvýšia.
Kombinácia s alkoholickými nápojmi
Karbamazepín a alkohol sú nekompatibilné, pretože akékoľvek takéto nápoje vzrušujú nervový systém a narušujú fungovanie vnútorných orgánov. Liek pod vplyvom alkoholu môže spôsobiť rôzne vedľajšie účinky. Spočiatku vedú k komplikáciám s problémami s vnútornými orgánmi a niekedy aj k smrti, takže musíte byť opatrní pri alkohole.
Karbamazepín a alkohol zvyčajne spôsobujú tieto vedľajšie účinky:
- Zvýšené potenie;
- Vysoký tlak;
- Problémové dýchanie;
- halucinácie;
- overexcitement;
- ospalosť;
- Problémy s gastrointestinálnym traktom;
- Prejav alergickej reakcie na koži.
Po začatí karbamazepínu s alkoholom u ľudí dochádza k takýmto vedľajším účinkom:
- Nauzea, zvracanie;
- stomatitída;
- pálenie záhy;
- Poškodenie stolice (hnačka);
- Tmavenie jazyka.
Deti počas tehotenstva a dojčenia
Je dokázané, že deti narodené matkám s diagnózou „epilepsie“ majú vyššie riziko vývojových porúch plodu vrátane výskytu malformácií.
Existujú dôkazy o tom, že karbamazepín môže túto predispozíciu zvýšiť, hoci v súčasnosti neexistuje definitívne potvrdenie tejto skutočnosti, ktorá by sa dosiahla v kontrolovaných klinických štúdiách s predpísaním lieku ako monoterapie.
Existujú správy o prípadoch vrodených ochorení, malformáciách, vrátane spina bifida (štrbina stavcov) a iných vrodených abnormalít, ako sú hypospadie, poruchy vo vývoji kardiovaskulárneho systému a ďalších orgánových systémov, ako aj kraniofaciálne štruktúry.
U gravidných žien s epilepsiou je potrebná opatrnosť karbamazepínu. Ak žena užívajúca liek otehotnela alebo plánuje otehotnieť a ak je to potrebné, odporúča sa počas tehotenstva starostlivo zvážiť očakávaný prínos liečby pre matku a riziko potenciálnych komplikácií, najmä v prvom trimestri tehotenstva.
Možno užívanie karbamazepínu u detí starších ako 4 roky v súlade s dávkovacím režimom.
ATX kód pre CARBAMAZEPIN
Pred použitím CARBAMAZEPINU sa poraďte so svojím lekárom.
Tento návod na obsluhu je určený iba pre informáciu.
Ďalšie informácie nájdete v anotáciách výrobcu.
Upozornenia, kontrola terapie
Pred vymenovaním karbamazepínu a počas liečby je potrebné študovať funkciu pečene, najmä u pacientov s ochorením pečene v anamnéze, ako aj u starších pacientov. V prípade zvýšenia už existujúcej dysfunkcie pečene alebo v prípade výskytu aktívneho ochorenia pečene sa má karbamazepín okamžite zrušiť.
Pred liečbou je tiež potrebné študovať krvný obraz (vrátane počtu krvných doštičiek, počtu retikulocytov), koncentrácie železa v sére, analýzy moču, koncentrácie močoviny v krvi, elektroencefalogramu a stanovenia koncentrácie elektrolytov v krvnom sére. Následne by sa tieto indikátory mali monitorovať: počas prvého mesiaca liečby - týždenne, potom - mesačne.
Karbamazepín sa má okamžite zrušiť, keď sa objavia alergické reakcie.
Pred začatím liečby sa odporúča vykonať oftalmologické vyšetrenie vrátane štúdie očného pozadia a merania vnútroočného tlaku, ak je to potrebné. V prípade karbamazepínu si pacienti so zvýšeným vnútroočným tlakom vyžadujú neustále monitorovanie tohto indikátora.
Je potrebné brať do úvahy možnosť aktivácie latentnej psychózy a u starších pacientov možnosť vzniku dezorientácie alebo vzrušenia pri užívaní lieku.
Je potrebné upozorniť pacientov na informácie o skorých príznakoch toxického účinku karbamazepínu, indikujúcich pravdepodobné hematologické poruchy, ako aj príznaky kože a pečene.
Pacient je informovaný o potrebe okamžite konzultovať s lekárom v prípade takýchto nežiaducich reakcií ako je horúčka, bolesť hrdla, vyrážka, ulcerácia sliznice ústnej dutiny, príčinný výskyt modrín, krvácanie vo forme petechie alebo purpura.
Vo väčšine prípadov prechodné alebo trvalé zníženie počtu krvných doštičiek a / alebo leukocytov nie je prekurzorom nástupu aplastickej anémie alebo agranulocytózy.
Neprogresívna asymptomatická leukopénia nevyžaduje zrušenie, avšak ak sa objaví progresívna leukopénia alebo leukopénia sprevádzaná klinickými príznakmi infekčného ochorenia, liečba sa má ukončiť.
Počas liečby karbamazepínom sa odporúča prestať používať etanol.
Inhibítory monoaminooxidázy by sa mali zrušiť najmenej o 2 týždne neskôr, alebo ak to klinická situácia umožňuje, ešte dlhšie pred začiatkom liečby karbamazepínom.
Karbamazepín v predĺženej forme sa môže užívať raz, v noci.
Potreba zvýšiť dávku pri prechode na spomaľujúce tabletky sa vyskytuje veľmi zriedka.
Existujú správy o výskyte krvácania u žien počas obdobia medzi menštruáciou v prípadoch, keď sa súčasne užívali perorálne kontraceptíva a karbamazepín. Karbamazepín môže nepriaznivo ovplyvniť spoľahlivosť antikoncepcie, preto ženy v reprodukčnom veku počas liečby majú používať alternatívne metódy ochrany pred tehotenstvom.
U žien v reprodukčnom veku sa má karbamazepín, ak je to možné, používať ako monoterapia (s použitím minimálnej účinnej dávky), incidencia vrodených anomálií novorodencov narodených ženám, ktoré podstúpili kombinovanú antiepileptickú liečbu, je vyššia ako u tých, ktorí užívali každý z týchto liekov v monoterapii.
Pri rozhodovaní o menovaní karbamazepínu počas tehotenstva (najmä v prvých 3 mesiacoch) je potrebné starostlivo porovnať očakávaný prínos liečby a jej možné komplikácie. Je známe, že deti narodené matkám trpiacim epilepsiou sú náchylné na poruchy vnútromaternicového vývinu, vrátane vývojových defektov. Pacienti by mali dostať informácie o zvýšenej pravdepodobnosti vzniku malformácií a možnosť podstúpiť predporodnú diagnostiku.
Aby sa zabránilo zvýšenému krvácaniu u novorodencov, ženám v posledných týždňoch tehotenstva, ako aj novorodencom, sa odporúča predpisovať vitamín K.
Karbamazepín preniká do materského mlieka a prínosy a možné nežiaduce účinky dojčenia sa majú porovnať v podmienkach prebiehajúcej liečby. Matky užívajúce karbamazepín môžu dojčiť svoje deti za predpokladu, že dieťa je sledované z hľadiska vývoja možných nežiaducich reakcií (napríklad ospalosť, alergické kožné reakcie).
Počas obdobia liečby je potrebné dbať pri vedení vozidiel a / alebo pri iných potenciálne nebezpečných činnostiach, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť.
Nepoužívajte karbamazepín na zmiernenie normálnej bolesti alebo na profylaktickú reakciu počas remisie neuralgie trojklaného svalu.
Ak chcete starostlivo vymenovať:
■ s latentnou psychózou, nedostatočnou odpoveďou na vonkajšie podnety, vzrušenie;
■ pri chorobách charakterizovaných kŕčmi zmiešanej povahy;
■ s anamnézou ochorenia srdca, pečene alebo obličiek;
■ s hematologickými poruchami;
■ so zvýšeným vnútroočným tlakom;
■ s hyperpláziou prostaty;
Starších pacientov;
■ pacienti, ktorých práca súvisí s činnosťou mechanizmov, riadením vozidiel atď.
Ruský názov
Latinský názov látky je karbamazepín
Carbamazepinum (rod Carbamazepini)
Nosologická klasifikácia (ICD-10)
- F06.3 Organické poruchy nálady [afektívne]
- F07.2 Postconcussion syndróm
- F10.2 Syndróm závislosti na alkohole
- F10.3 Abstinencia
- F20 Schizofrénia
- F25 Schizoafektívne poruchy
- F29 Nešpecifikovaná anorganická psychóza
- F30 Manická epizóda
- F32 Depresívna epizóda
- F34.0 Cyclothymia
- F34.1 Dysthymia
- F40.0 Agorafóbia
- F41.0 Panická porucha [epizodická paroxyzmálna úzkosť]
- F41.1 Generalizovaná úzkostná porucha
- F43.0 Akútna odozva na stres
- F43.1 Posttraumatická stresová porucha
- F43.2 Porucha adaptívnych reakcií
- F44 Disociačné [konverzie] poruchy
- F45 Somatoformné poruchy
- F60 Špecifické poruchy osobnosti
- F63 Poruchy návykov a túžob
- F79 Nešpecifikovaná mentálna retardácia
- G40 Epilepsia
- G50.0 Trigeminálna neuralgia
- Lézie lézií G52.1
- G63.2 Diabetická polyneuropatia (E10-E14 + so spoločným štvrtým znakom.4)
- Nešpecifikovaná neurónia a neuritída
- R25.2 Kŕč a kŕč
- R52 Bolesť inde neklasifikovaná.
farmakológia
Farmakologický účinok - analgetikum, antipsychotikum, antiepileptikum, antikonvulzívum, normotimikum, tymoleptikum.
Blokuje sodíkové kanály membrán hyperaktívnych nervových buniek, znižuje účinok excitačných neurotransmiterových aminokyselín (glutamát, aspartát), zvyšuje inhibičné (GABAergické) procesy a interakciu s centrálnymi adenozínovými receptormi. Anti-manické vlastnosti sú spôsobené inhibíciou metabolizmu dopamínu a noradrenalínu. Antikonvulzívny účinok sa prejavuje v čiastočných a generalizovaných záchvatoch (grand mal). Účinné (najmä u detí a dospievajúcich) na zmiernenie príznakov úzkosti a depresie, ako aj na zníženie podráždenosti a agresivity (epilepsia). Zabraňuje záchvatom neuralgie trojklaného svalu, znižuje závažnosť klinických prejavov abstinenčného príznaku alkoholu (vrátane agitácie, trasenia, porúch chôdze) a znižuje konvulzívnu aktivitu. S diabetes insipidus znižuje diurézu a smäd.
V gastrointestinálnom trakte sa vstrebáva, aj keď pomaly, ale takmer úplne; potraviny neovplyvňujú rýchlosť a rozsah absorpcie. Cmax, ak sa užíva raz za pravidelnú pilulku po 12 hodinách s jednorazovým alebo opakovaným predpisovaním tabliet retardovaných tabliet Cmax (o 25% menej ako po normálnej tablete) sa pozoruje v priebehu 24 hodín. týždňov) bez zmeny minimálnej hodnoty rovnovážnej koncentrácie. Biologická dostupnosť pri užívaní tabliet retardu je o 15% nižšia ako po použití iných liekových foriem. Väzba na krvné proteíny je 70 - 80%. V mozgovomiechovom moku a slinách sa koncentrácie vytvárajú v pomere k podielu účinnej látky, ktorá sa neviaže na proteíny (20–30%). Preniká do materského mlieka (25 - 60% plazmatických hladín) a cez placentárnu bariéru. Zdanlivý distribučný objem je 0,8-1,9 l / kg. Je biotransformovaný v pečeni (najmä epoxidovou cestou) s tvorbou niekoľkých metabolitov - derivátu 10,11-trans-diolu a jeho konjugátov s kyselinou glukurónovou, monohydroxylovanými derivátmi, ako aj N-glukuronidmi. T1 / 2 - 25–65 h, s dlhodobým podávaním - 8 - 29 h (v dôsledku indukcie metabolických enzýmov); u pacientov užívajúcich induktory monoxygenázového systému (fenytoín, fenobarbital), T1 / 2 je 8 - 10 hodín Po jednorazovom perorálnom podaní sa 400 mg 72% podanej dávky vylúči obličkami a 28% črevami. V moči sa detegujú 2% nezmenený karbamazepín, 1% aktívny (10,11-epoxidový derivát) a približne 30% iných metabolitov. U detí sa vylučovanie urýchľuje (vyššie dávky sa môžu vyžadovať z hľadiska telesnej hmotnosti). Nástup antikonvulzívneho účinku sa pohybuje od niekoľkých hodín do niekoľkých dní (niekedy až 1 mesiac). Antinevralgický účinok sa vyvíja v priebehu 8 - 72 hodín, anti-manicky - po 7 - 10 dňoch.
Spôsob podávania
Bezpečnostné opatrenia pre karbamazepín
Pred liečbou a počas nej sa odporúčajú pravidelné krvné testy (bunkové elementy) a moč, ako aj monitorovanie ukazovateľov funkcie pečene. Pri anamnéze ochorenia srdca, pečene alebo obličiek, hematologických porúch, zvýšeného vnútroočného tlaku, latentnej psychózy, nedostatočnej reakcii na vonkajšie podnety, nepokojoch, chorobách charakterizovaných kŕčmi zmiešaného charakteru, v starobe, vodičoch motorových vozidiel a ľuďoch sa predpisuje opatrnosť. operačné mechanizmy. Liečbu neprerušujte. Ženy sa odporúča suplementáciu kyselinou listovou (pred alebo počas tehotenstva); aby sa zabránilo zvýšenému krvácaniu v posledných týždňoch tehotenstva au novorodencov, môže sa použiť vitamín K.
Kedy sa používa liek „karbamazepín“?
Tieto tablety sú vynikajúcim antikonvulzívom a anestetikom, ktoré sa používa:
- ako hlavná liečba epilepsie s rôznymi typmi záchvatov;
- s akútnymi manickými syndrómami;
- aby sa zabránilo zhoršeniu fázy afektívnych porúch, ako aj aby sa pacient zmiernil v čase ich zhoršenia;
- so sprievodnou diabetickou neuropatickou bolesťou;
- uľahčiť pohodu pacientov s neuralgiou trojklaného nervu;
- ako aj abstinenčné príznaky, vyjadrujú nervozitu, poruchy spánku a kŕčovité stavy.
Okrem toho, podľa odborníkov, ktorí zanechali svoje pripomienky, "karbamazepín" sa úspešne používa na liečbu psychózy, schizofrénie, s agresívnym stavom, záchvaty paniky, ako aj s organickými zmenami v mozgových tkanivách. Treba však mať na pamäti, že účinnosť lieku v týchto prípadoch je založená len na klinických skúsenostiach, keďže laboratórne protokoly sa nevykonali.
Aké sú užitočné pilulky "karbamazepín" pre pacientov s epilepsiou?
U pacientov s epilepsiou tento nástroj zvyšuje znížený prah konvulzívnej pripravenosti a tým znižuje riziko nového záchvatu. Droga sa tiež dokázala napraviť zmeny osobnosti (v dôsledku užívania sa zlepšili komunikačné zručnosti a uľahčila sociálna rehabilitácia takýchto pacientov).
U pacientov v období dospievania a detí znižuje užívanie lieku depresiu, neistotu, nervozitu a agresivitu. Je však potrebné mať na pamäti, že účinok lieku na kognitívne funkcie (pamäť, koordinácia, pozornosť, reč, schopnosť myslenia, orientácia, atď.) Sa môže líšiť v závislosti od dávky a zároveň veľmi individuálne!
Je pravda, že niektorí pacienti, ktorí zanechávajú svoju spätnú väzbu, "karbamazepín" sa označujú ako liek, ktorý má nízku účinnosť ako prostriedok na boj proti depresii alebo v situáciách s duševnými problémami. Mimochodom, oni tiež pomenujú skutočnosť, že neustále používanie tohto prostriedku znamená povinné sledovanie lekára a pravidelné vykonávanie skúšok a analýz.
Povinné pravidlá používania lieku
Áno, mali by sme súhlasiť s tým, že tento liek má dosť zložitý účinok na ľudské telo. Z tohto dôvodu je pred použitím nutné konzultovať s odborníkom.
Pri používaní karbamazepínových tabliet je dôležité pamätať na nižšie uvedené pravidlá.
- Pacienti sú s týmto nástrojom najlepšie tolerovaní s opatrným dodržiavaním režimu a všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára, v iných prípadoch môže liek spôsobiť mnoho nežiaducich účinkov.
- Pred liečbou sa spravidla vyšetruje stav pečene pacienta (najmä ak je starší alebo má ochorenie tohto orgánu). Ak dôjde k zhoršeniu počas užívania lieku, okamžite ukončite liečbu.
- Osobitná pozornosť je venovaná stavu vnútroočného tlaku u pacientov liečených tabletami "karbamazepín". Preskúmania lekárov predpisujúcich tento liek naznačujú, že jeho použitie môže stimulovať zvýšenú sekréciu vnútroočnej tekutiny, čo zase predstavuje riziko zhoršenia zrakovej funkcie oka.