Dyscirkulačná encefalopatia 2 stupne: liečba ochorenia
Encefalopatia spája skupinu chorôb, ktoré sú spojené so spoločnými príznakmi poruchy aktivity ľudského mozgu. Zahŕňa rôzne mentálne poruchy, neurologické a vaskulárne patológie. Vyskytuje sa v akomkoľvek veku. Rozdelené na typy a rôzne stupne závažnosti.
Závažnosť ochorenia
2. stupeň dyscirkulačnej encefalopatie: charakteristika neuropsychiatrických porúch, psycho-emocionálna nestabilita, porucha pozornosti a pamäti, zvýšenie únavy a depresie. Poruchy mozgu sú zároveň mierne a nemenné.
3. stupeň dyscirkulačnej encefalopatie: výrazné neurologické poruchy. Možné postihnutie. Preukazuje parkinsonizmus, demenciu, ataxiu a iné závažné nervové poruchy.
Príčiny a príznaky
Symptómy sa objavujú v závislosti od veľkosti poškodenia mozgového tkaniva, závažnosti ochorenia. Primárne znaky sú:
- strata vedomia (rôzneho trvania);
- hypoxia mozgu;
- poškodenie pamäte;
- poruchy spánku, sexuálna funkcia a znížená koncentrácia;
- únava a silné bolesti hlavy.
Spôsob liečby dyscirkulačnej encefalopatie
Pri stanovení primárnej vizuálnej diagnózy (nezáleží na tom, do ktorej kategórie patrí ochorenie, či už ide o 3. stupeň alebo dyscirkulačnú encefalopatiu 2 stupne), liečba vždy začína podrobnou diagnózou. To zahŕňa výskum:
- použitím CT (počítačová tomografia);
- MRI (magnetická rezonancia);
- reoencefalografia a Dopplerov ultrazvuk;
- punkcia chrbtice.
Keď sa potvrdí diagnóza "cirkulačnej encefalopatie 2 stupne", liečba začína prípravou plánu terapeutických opatrení pre konkrétneho pacienta. Pozostáva z:
- protidrogová terapia - hlavné zameranie na zlepšenie kompletného zásobovania mozgu krvou;
- fyzioterapia a akupunktúra;
- Cvičenie, masáž a akupunktúra.
V prípade takého ochorenia, ako je dyscirkulačná encefalopatia 2. stupňa, je liečba liečbou zameraná na redukciu prejavených symptómov počas progresie ochorenia: kognitívne poruchy (pozornosť, inteligencia, pamäť) a motorické poruchy (paréza, chôdza a rovnováha). Prípravky a dávkovanie sa predpisujú čisto individuálne pre každého pacienta. Ide o lieky zamerané na stimuláciu cirkulácie mozgu. Na liečbu ochorenia predpísať:
- lieky súvisiace s antihypertenzívami. Je charakterizovaný stabilizátormi krvného tlaku (BP), ACE inhibítormi a diuretikami, betablokátormi v kombinácii s monoterapiou.
- Prípravky súvisiace s vazoaktívnymi látkami: Caviton alebo Cinnarizine, Nicergolin, Instenon alebo Tanacan.
- Lieky na liečbu "Thromboc ASS", "Tiklid" a kyselina acetylsalicylová, ktoré predstavujú skupinu protidoštičkových látok.
- Neuroprotektívne liečivá "Nootropil", "Piracetam" alebo "Gliatilin".
- Znamená "Cerebrolysin", "Nootropil", "Glycín" alebo "Actovegin", čo sú lieky, ktoré stimulujú bunkový metabolizmus.
- Ankrod, Atromid, Ticlopidin alebo Bezafibrat, ktoré sú predpísané na hyperfibrinogenémiu.
- Keď hyperlipidémia predpisovala lieky "Probuxol", "Enduracin" a špeciálnu diétu
Priebeh protidrogovej liečby ochorenia, ako je stupeň 2 dyscirkulačnej encefalopatie, sa predpisuje až trikrát ročne. Liečba pomocou fyzioterapie, cvičebnej terapie, akupunktúry a rôznych liečebných kúpeľov spolu s
symptomatická liečba poskytuje veľmi dobré výsledky.
Symptomatická liečba
Pri ochorení, ako je stupeň 2 dyscirkulačnej encefalopatie, sa liečba má primárne zamerať na zmiernenie príznakov. Použiť na:
- benzodiazepíny v malých dávkach, liek "Petilil" alebo "Ludiomil" (na korekciu chôdze);
- antidepresíva, agonisty dopamínu a tabletky na spanie. Takéto drogy pomáhajú s beznádejným plačom, núteným smiechom a vykonávaním korekcie spánku.
S diagnózou dyscirkulačnej encefalopatie stupňa 3 pacienti strácajú sociálnu adaptáciu, nie sú schopní slúžiť sami, potrebujú neustálu starostlivosť. Liečba niekedy trvá celý život, ale v každom prípade je nevyhnutná, pretože pomáha stabilizovať stav pacienta.
Liečba obehovej encefalopatie 2 stupne - lieky na ochorenie
Keď sa na pozadí obehových porúch vyskytne dyscirkulačná encefalopatia, dochádza k chronickému poškodeniu mozgového tkaniva. Predtým sa choroba vyskytovala len u starších ľudí, dnes je diagnostikovaná u ľudí vo veku 40 rokov. Pre stupeň 2 znaky zhoršenej pamäte a pozornosti, neuropsychiatrické poruchy, únava, depresia.
Na elimináciu hypertenzie
Dyscirkulačná leukoencefalopatia mozgu sa často vyvíja na pozadí hypertenzie s indikátormi tlaku 160/100 mm Hg. Art. a vyššie. V tomto prípade sú na liečbu predpísané antihypertenzíva:
- atenolol;
- bisoprolol;
- Dilatrend;
- betaxolol;
- karvedilol;
- Concor.
- zníženie srdcovej frekvencie;
- uvoľniť steny ciev;
- nižší tlak.
- lizinopril;
- kaptopril;
- Capoten;
- enalapril;
- Perindopril.
Blokujte enzým konvertujúci angiotenzín, ktorý premieňa renín angiotenzínu. Tým prispieva k rozšíreniu krvných ciev.
- furosemid;
- klopamid;
- Akripamid;
- Veroshpiron.
Zvýšte množstvo tekutiny vylučovanej močom. Následkom toho sa edém ciev znižuje, ich lumen sa zvyšuje, tlak klesá.
- diltiazem;
- verapamil;
- nifedipín;
- Corinfar;
- Amlodipín.
Nedovoľte, aby vápnik prechádzal cez cievne steny, čím sa znižuje tlak. Navyše zvýšiť toleranciu cvičenia.
Na korekciu hypercholesterolémie
Ateroskleróza je ďalším dôvodom pre rozvoj dyscirkulačnej encefalopatie 2. stupňa. S týmto ochorením sa na stenách ciev vytvárajú plaky v dôsledku zvýšenej hladiny cholesterolu. Zužujú lumen tepien, čo je dôvod, prečo mozgu chýba kyslík, pretože jeho zásobovanie krvou je výrazne znížené. Štandardy na liečbu dyscirkulačnej encefalopatie na pozadí aterosklerózy zahŕňajú lieky, ktoré tak či onak znižujú hladinu cholesterolu. Patria medzi ne nasledujúce lieky:
- statíny - Lovastatín, Simvastatín, Lipostat;
- fibráty - Miscleron, Lipanor, Clofibrat;
- antioxidanty - vitamín E;
- nenasýtené mastné kyseliny - kyselina lipoová;
- aniónomeničové živice - cholestyramín, gemfibrozil;
- sekvestranty iónovej výmeny - Questran, Cholestipol;
- lieky na báze kyseliny nikotínovej - Acipimox, Nikoshpan, Nikofuranose.
vazodilatanciá
Skupina vazodilatátorov pozostáva z liečiv s vazodilatačným účinkom. Hlavnou oblasťou ich aplikácie je liečba kardiovaskulárnych ochorení. Keď sú dyscirkulačná encefalopatia nutná 2 stupne vazodilatátorov na elimináciu hypoxie mozgu. V dôsledku vazodilatačného účinku liečba týmito liekmi zlepšuje zásobovanie mozgového tkaniva krvou. Vasodilatátory sú rozdelené do niekoľkých hlavných skupín:
- Centrálne pôsobenie: Vinpocetine, Hydralazine, Cavinton. Lieky v tejto skupine majú pozitívny vplyv nielen na artérie, ale aj na malé kapiláry mozgu. Vzhľadom k tomu, krv zásobovanie tela je plne obnovená.
- Periférne pôsobenie: Nitroglycerín, Molsidomin, Pentoxifylline, Trental. Lieky v tejto skupine neovplyvňujú centrálny nervový systém, ale pôsobia len na periférne cievy.
- Zmiešaný typ: Nitroprusid sodný. Prípravky tohto typu zvyšujú žilovú kapacitu, znižujú rezistenciu periférnych ciev. Nitroprusid sodný sa používa len na intravenózne podanie. Liečivo pôsobí po 5 minútach.
Nootropiká a neuroprotektory
Neuroprotektory sa používajú na elimináciu neuropsychiatrických porúch spojených s dyscirkulačnou encefalopatiou 2. stupňa. Takéto lieky zabraňujú poškodeniu neurónov mozgu. Lieky pomáhajú neurónom odolávať negatívnym účinkom.
Takéto prostriedky na liečenie dyscirkulačnej encefalopatie sú často kombinované s vazodilatátormi a protidoštičkovými činidlami, ktoré znižujú viskozitu krvi. Neuroprotektory zahŕňajú rôzne kategórie liekov:
Dyscirkulačná encefalopatia 2 stupne
Dyscirkulačná encefalopatia 2 stupne dekompenzácie sú vaskulárne lézie mozgu v dôsledku akútnej poruchy mozgovej cirkulácie. Hlavným dôvodom je postupné znižovanie krvných ciev. Ochorenie sa vyskytuje ako dôsledok hypoxie v určitých častiach mozgu. Existuje vrodená a získaná encefalopatia.
Dyscirkulačná encefalopatia v štádiu 2 sa vyvíja z trvalého nedostatku krvného zásobenia a nedostatku kyslíka v mozgu. Dôvodom na zníženie priemeru krvných ciev môže slúžiť ako niektoré choroby.
V závislosti od toho, ktoré ochorenie bolo primárne, možno rozlíšiť nasledujúcich 5 typov encefalopatie:
- Aterosklerotický pohľad. Preukazované porušením reči, porušovaním listov a účtov. Strata koordinácie v pohybe a orientácii v priestore. Porušenia sú spôsobené aterosklerózou mozgových ciev. Na vnútorných stenách ciev sa zhromažďujú škodlivé zlúčeniny proteínov a tukov v dôsledku porúch metabolizmu lipidov. Poškodenie zvyšuje trombotické masy na sebe. Lúmen samotnej cievy sa zmenšuje, prietok krvi sa zhoršuje a vedie k hypoxii určitých oblastí mozgu.
- Hypertenzívny vzhľad. Kvôli náhlemu zvýšeniu a zníženiu krvného tlaku. Počas prudkého nárastu krvného tlaku sa steny ciev plavia. Zabránenie pretiahnutiu a roztrhnutiu. Toto je ochranná reakcia tela. Pri systematických alebo tlakových rázoch sa steny nádob zahusťujú dovnútra. Tým sa zužuje lumen. Krvný prietok sa znižuje, v dôsledku čoho mozog zažíva chronickú hypoxiu a objavujú sa lézie. Prudký nárast a pokles tlaku sú pri takýchto primárnych ochoreniach:
- hypertenzia;
- glomerulonefritis;
- zlyhanie polycystickej pečene;
- Cushingova choroba;
Encefalopatia môže byť komplikáciou osteochondrózy, poranenia krčných a iných vertebrálnych patológií.
Systémové zápaly krvných ciev sa vyskytujú na pozadí chorôb, ako sú cukrovka, arytmia, dedičné ochorenia a ochorenia endokrinného systému.
- Zmiešaný vzhľad. Alebo dyscirkulačná encefalopatia komplexnej genézy 2 stupne. Vzhladom na hypertonický a aterosklerotický charakter, ktorý sa navzájom týka. Keď je zhoršenie krvného obehu ovplyvnené niekoľkými rôznymi faktormi. Najrýchlejšie progresívny typ ochorenia sprevádzaný hypertenznou krízou.
- Venózny pohľad. Vyskytuje sa pri stláčaní vnútorných žíl. Rozlišuje vývoj v rozpore s prietokom krvi do mozgu a odtok krvi z hlavy.
Všetky vyššie uvedené príznaky sú príznakmi získanej choroby.
Vrodená (perinatálna) encefalopatia sa vyvíja v dôsledku:
- Zapletenie pupočníkovej šnúry.
- Poranenia pri narodení.
- Patológia porodu, vrátane veľkého plodu.
- Oneskorené doručenie.
- Infekcie počas tehotenstva.
- Užívanie liekov, ktoré sú zakázané počas tehotenstva.
Príznaky a prejavy ochorenia
Liečba encefalopatie 2. stupňa by sa mala začať čo najskôr. Samotná diagnóza sa však vykonáva, keď hlavné príznaky pretrvávajú dlhšie ako 6 mesiacov. Výskyt symptómov je jedným z kritérií, že dyscirkulačná encefalopatia dosiahla štádium 2.
Symptómy, v ktorých sa choroba prejavuje, sú priamo závislé od oblasti poškodenia mozgu. Medzi nimi sú klasické akceptované príznaky. Diferenciálna encefalopatia 2. stupňa sa prejavuje:
- Bolesti hlavy. Bolesť sa stáva konštantnou a posadnutou. Veľmi často tento príznak rozptyľuje pacienta a lekára. Liečba je zameraná na elimináciu tohto symptómu a stráca čas pri určovaní diagnózy.
- Pacient mení tvár. Bledosť sa objavuje, funkčnosť svalov tváre je narušená. Úplne mení výrazy tváre. Prerušuje reč. Ťažké prehĺtanie.
- Koordinácia pohybu je narušená, dochádza k traseniu ruky a záškube hlavy. Tam sú kŕče. Človek nie je schopný vykonávať prácu s jemnými motorickými zručnosťami.
- Pravidelné alebo konštantné záblesky svetla pred očami a tinnitom. Sluch sa zhoršuje.
- Zmena osobnosti. Podráždenosť, slznosť, celková úzkosť a nerozumný pocit strachu.
- Nevoľnosť a zvracanie. Závažné závraty s ohromujúcou.
- Spánok je narušený.
- Zhoršená pamäť a duševná aktivita.
Symptómy sa často objavujú večer, po fyzickej a psychickej námahe počas dňa.
Symptómy vrodenej choroby sa prejavujú v hypertonii alebo úplnej svalovej hypotenzii. Poruchy pohybu sprevádzajú poruchy nervového systému. Dieťa môže byť náladové, má poruchu spánku. Alebo naopak zostať v apatickom stave. Nesmejte sa, nevečte. Nereagujte na rodinnú radosť. Zvyčajne neurológ odhalí diagnózu pri prvom vyšetrení. Predtým rodičia nemajú podozrenie, že takýto stav je spôsobený 2-stupňovou dyscirkulačnou encefalopatiou.
Diagnóza a liečba
Podľa noriem Medzinárodnej klasifikácie chorôb je dyscirkulačná encefalopatia pripisovaná CVD (cerebrovaskulárnym ochoreniam). Liečba a diagnostika sa vykonáva s prihliadnutím na vlastnosti týchto ochorení.
Pri stanovení diagnózy sa lekár spolieha na pacientove sťažnosti, jeho zdravotnú anamnézu, genetickú predispozíciu a záver vyšetrenia.
Počas počiatočného vyšetrenia neurológ vykonáva sériu testov, ktoré naznačujú prítomnosť ochorenia. Testuje koordináciu pohybov, stav pamäte a detekciu zhoršených mentálnych schopností.
Porušenie venózneho prietoku krvi je diagnostikované magnetickou rezonanciou. Ak sa zistí krvácanie, zväčšenie sulku alebo lakunu, lekár predpíše vyšetrenie nukleárnej magnetickej rezonancie. Postupy sú absolútne bezbolestné a neprinášajú nepríjemné pocity.
Odporúča sa najúspešnejšia metóda diagnostiky a diagnostiky elektroencefalografie mozgu.
V závislosti od histórie chorôb a symptómov môže lekár predpísať niekoľko rôznych ďalších testov. Nainštalovať typ encefalopatie a jej stupeň.
Štúdie, ktoré pomáhajú pri diagnostike:
Po tom, čo lekár potvrdil stav pacienta a určil veľkosť poškodeného mozgového tkaniva, predpisuje súbor postupov a liekov zameraných na liečbu dyscirkulačnej encefalopatie 2. stupňa. Je dôležité identifikovať a začať liečbu základného ochorenia, ktoré spôsobilo porušenie krvného obehu.
Úspech liečby závisí od toho, ako telo pacienta reaguje na liečbu a do akej miery sú dodržiavané odporúčania lekára. V priemere trvá 1 až 3 mesiace.
Inhibícia ochorenia a udržiavanie životne dôležitých funkcií organizmu sa vykonáva pomocou:
- Nootropné lieky. Ako Cerebril a Piratropil.
- Lieky na zníženie cholesterolu v krvi a normalizáciu metabolizmu lipidov.
- Očista lymfy hemodialýzou a hemoperfúziou.
- Vitamíny skupín A, E a B (Actovegil, Mexidol). Antioxidačná terapia
- Lieky sa zameriavali na stabilizáciu interneurónových spojení.
- Prostriedky normalizácie intrakraniálneho tlaku.
- Pri priťažujúcich faktoroch sa používa umelá ventilácia pľúc.
- Biostimulanty na zlepšenie tónovej a psychickej aktivity.
- Terapia zameraná na redukciu vaskulárneho prehľadu.
Spolu s drogami používali liečbu vo fyzioterapeutickej miestnosti. Elektrosleep, laserová terapia, krčka maternice a galvanické prúdy.
Ak sa pri pozorovaní pacienta počas liečby ukáže, že liečba je neúčinná a zistí sa aspoň jeden faktor v progresii ochorenia, lekár dá indikáciu na operáciu. Aby ischemické oblasti dostali dostatočný krvný obeh, vytvárajú ďalšiu komunikáciu medzi cievami.
Prevencia chorôb
Najdôležitejšie preventívne opatrenia pre dyscirkulačnú encefalopatiu 2.
- Zdravý životný štýl. Zahŕňa ukončenie fajčenia a nadmerné pitie. Zdravá výživa a fyzická aktivita. Jedlo s konzervačnými látkami, vyprážané, mastné, slané zvyšuje riziko aterosklerotických ochorení a v dôsledku toho encefalopatiu.
- Včasné prehliadky u lekára. Identifikovať rizikové faktory v čase (diabetes mellitus, skoky krvi, dna, reumatizmus a dedičné predispozície).
- Vyhnite sa stresovým a psychologicky náročným situáciám.
- Sledujte svoju váhu.
- Ak je pacient už chorý s encefalopatiou 1. stupňa, je potrebné nepretržité monitorovanie testov a arteriálnych parametrov. Vymenovanie preventívnych terapií.
Nezanedbávajte odporúčania lekára a presne ich dodržiavajte. Komplex vám umožní prekonať chorobu alebo zlepšiť celkový stav.
Život s chorobou a prognózami
Dyscirkulačná encefalopatia 2 stupne, ako dlho môžete žiť a je liečená? Hlavnou úlohou v tomto štádiu ochorenia je zabrániť progresii ochorenia. Nedovoľte prechod na stupeň 3.
Pri správnej liečbe môžete často dosiahnuť remisiu ochorenia. Úspech terapie závisí aj od povahy priebehu ochorenia. Encefalopatia je rozdelená do troch typov toku:
- Klasický. V tomto prípade sa choroba predlžuje na mnoho rokov. Prakticky nepokračuje a so správnym zaobchádzaním je možné vylúčiť prechod do inej fázy.
- Odpustiť. Symptómy sa postupne zvyšujú a objavujú sa pravidelne. Choroba postupuje a stav sa zhoršuje. Výrazné zmeny mentálnych schopností.
- Rýchlo progresívne. V tomto prípade trvá každá fáza približne dva roky. Príznaky a prejavy ochorenia pretrvávajú.
V závislosti od psychických porúch a vplyvu ochorenia na jeho životnú činnosť môže človek počítať s príspevkom na invaliditu. Pri dyscirkulačnej encefalopatii sú 2 skupiny postihnuté 2 skupiny. Pri miernej závažnosti poškodenia života je schválená tretia skupina zdravotne postihnutých.
Pacienti príbuzní by mali brať hlavnú starostlivosť o pacienta a kontrolu nad dodržiavaním liečby a odporúčaniami lekára. Vo fáze 2, nemusí pochopiť blízkych, nemusí mať schopnosť dokončiť reč. Trpia zlyhaniami pamäte a nerozpoznávajú príbuzných.
Pacient stráca záujem o každodenné aktivity a záľuby, ktoré sú mu vlastné pred ochorením. Je pre neho ťažké robiť nejaké domáce práce. Duševné schopnosti klesajú. Za ním vyžaduje neustálu starostlivosť o príbuzných. Človek nie je orientovaný v priestore a zabúda, kto je. Emocionálne pozadie sa mení z hysteriky na apatiu a ľahostajnosť.
Smrť s encefalopatiou nastáva v dôsledku komplikácií alebo sprievodných ochorení. Ako mŕtvica a srdcový infarkt.
Dyscirkulačná encefalopatia 2. stupňa
Dyscirkulačná encefalopatia 2. stupeň - druhý z 3 štádií vývoja chronických obehových porúch v mozgu. Toto ochorenie je založené na dlhodobej kyslíkovej deprivácii mozgového tkaniva, ktorá je vyjadrená množstvom symptómov a syndrómov. Ako rozpoznať druhú fázu, ako vyliečiť chorobu a zabrániť jej progresii, ako dlho môžete žiť - o tom neskôr v článku.
Prečo sa vyvinúť obehová encefalopatia
Existuje mnoho dôvodov, prečo sa môže vyvinúť dyscirkulačná encefalopatia (DEP). V závislosti od toho existujú rôzne formy, napríklad hypertenzia, aterosklerotika a ďalšie. Medzi hlavné, najčastejšie faktory vyvolávajúce patológiu, možno poznamenať:
- poruchy krvného tlaku;
- poruchy metabolizmu tukov a sacharidov;
- patológia krčnej chrbtice;
- poruchy srdcového rytmu;
- narušenie vegetatívnej NA;
- zvýšená zrážanlivosť krvi;
- nedostatočnosti kardiovaskulárnych a respiračných systémov.
Všetky z nich spôsobujú poruchy krvného obehu mozgu, vytvárajú nedostatok kyslíka a spúšťajú deštrukciu neurónov.
Funkcia DEP 2. stupeň
V ICD kóde nie je žiadna diagnóza „dyscirkulačnej encefalopatie“, ale podľa symptómov je diagnóza podobná: hypertenzná encefalopatia, ischémia, cerebrálna ateroskleróza a ďalšie. Toto ochorenie je nebezpečné, pretože jeho vývoj je pomalý (na rozdiel napríklad od mŕtvice). Druhý stupeň DEP je charakterizovaný aktívnym progresom symptómov prvého stupňa s pridaním k existujúcim porušeniam nových, ktoré v konečnom dôsledku vytvárajú vysoké riziko invalidity. Toto ochorenie sa rozšírilo u ľudí stredného veku, ktorých aktivity sú primárne spojené s duševným stresom.
Druhý stupeň dyscirkulačnej encefalopatie je prechodný stav. Prvé príznaky sú také mierne, že ich možno ľahko zameniť za príznaky iných chorôb. V tretej fáze DEP vedie poškodenie nervového tkaniva k úplnej strate pracovnej schopnosti.
Včasná detekcia cerebrovaskulárneho ochorenia na začiatku 2. stupňa a následná kompetentná komplexná liečba pomôže nielen zastaviť progresiu ochorenia, ale aj (v niektorých prípadoch) ju zvrátiť.
Ako sa prejavuje DEP 2 stupne
Symptómy dyscirkulačnej encefalopatie 2. stupeň:
- závraty, strata rovnováhy;
- častá, dlhotrvajúca bolesť hlavy;
- poruchy spánku (denná ospalosť a nespavosť v noci);
- pohybová porucha rúk, svalové skupiny tváre, zášklby svalov, pomalé pohyby;
- letargia, apatia, únava;
- problémy s zapamätaním;
- poruchy sluchu a reči;
- slznosť, nestabilita nálady;
- fóbie, priestupky, agresia.
Najvýraznejšie sú tie príznaky, ktoré zodpovedajú základnej príčine ochorenia. Napríklad, ak má dyscirkulačná encefalopatia hypertenznú genézu, potom v procese jej vývoja bude stály nárast krvného tlaku. U aterosklerotického variantu bude pacient trpieť závratmi, asténiou a zvukovými efektmi v ušiach. Tieto príznaky ochorenia sa môžu prejaviť po celý deň av určitých časoch dňa.
Syndrómy s DEP 2 stupne
U pacientov s dyscirkulačnou encefalopatiou sa symptómy často kombinujú do syndrómov. Keď je možné pozorovať 4 stupne syndrómu:
- Cephalgic. Vyznačuje sa intenzívnou bolesťou hlavy, sprevádzanou tinitom, nevoľnosťou.
- Vestibulárny-ataktický. Pozostáva z koordinácie pohybu v priestore, závratov, chvenia pri chôdzi, nestability.
- Dissomnicheskie. Predstavujú biorytmy súvisiace so spánkom. Je tu silná denná ospalosť a zároveň neschopnosť zaspať v noci, časté prebúdzanie, ťažkosti s vstávaním ráno.
- Kognitívne. Človek stráca schopnosť zapamätať si informácie, jeho proces myslenia je narušený, je ťažké sústrediť sa na niečo.
Ako postup porušovania sa objavuje nervozita, podráždenosť, agresivita. Tam môže byť mdloby, odchýlky v psychike, poruchy emocionálnej sféry.
Diagnostika DEP druhý stupeň
Klinický obraz dyscirkulačnej encefalopatie 2. stupňa má podobné príznaky ako u iných porúch CNS. Na potvrdenie diagnózy môže neurológ predpísať nasledujúce diagnostické postupy:
- laboratórne krvné testy na zrážanie, lipidogram;
- počítačová alebo magnetická rezonancia;
- Ultrazvukové vyšetrenie cievneho lôžka hlavy a krku, reoencefalografie;
- angiografiu ciev na krku a hlave;
- vyšetrenie fundusu;
- Ultrazvuk obličiek (s hypertenznou formou DEP);
- Ultrazvuk srdca;
- elektrokardiogram.
Okrem toho sa uskutočnia rôzne testy na zistenie prítomnosti neurologických a duševných porúch.
Liečba cirkulačnej encefalopatie 2 stupne
Účinnosť druhého stupňa liečby cirkulačnej encefalopatie závisí od toho, ako presne sa pacient riadi pokynmi lekára. Úplné vyliečenie ochorenia nie je možné, ak je spôsobené chronickými patológiami v tele, napríklad hypertenziou, aterosklerotickými zmenami v cievach, diabetes mellitus. V takýchto prípadoch implementácia odporúčaní zastaví rozvoj DEP, zlepší stav, predĺži život. Ak sa patológia objavila ako výsledok kompresie krvných ciev v mozgu, potom je jej úplná eliminácia možná prostredníctvom chirurgického zákroku.
Liečba stupňa AED 2 znamená komplexný prístup a zahŕňa:
- farmakoterapia;
- rehabilitácia;
- tradičná medicína;
- diétna terapia;
- Cvičenie terapia.
Liečba liekom DEP 2 stupne
Liek sa zameriava na zníženie alebo odstránenie symptómov dyscirkulačnej encefalopatie a liečby ochorenia, ktoré spôsobilo:
- Aktivovať procesy v mozgu - prípravky skupiny racetam (Nootropil).
- Na zlepšenie prietoku mozgovej krvi - Trental, Cavinton
- Chrániť nervové bunky pred ďalšou smrťou - Gialilitin.
- Na aktiváciu metabolických procesov v mozgovom tkanive - Cerebrolysin.
- Pre normalizáciu krvného tlaku - Enalapril, Anaprilin a ďalšie.
- Pri aterosklerotických ložiskách - Lipostat, cholestyramín.
- Pri vysokom riziku trombózy - Aspirin, Tenekteplaza.
- Antidiabetiká - Inzulín, Metmorphin.
fyzioterapia
Fyzioterapeutické metódy liečby DEP 2 stupňov okrem liečiv môžu zlepšiť účinnosť terapeutických opatrení.
Pacienti s dyscirkulačnou encefalopatiou 2. stupňa sú liečení sanatórium-rezort so sírovodíkom, radónom. Balneoterapia sa však predpisuje len tým, ktorí nemajú zjavné poruchy pohybu a neuropsychiatrické abnormality.
Recepty tradičnej medicíny
S diagnózou DEP 2 stupne je povolené dodatočné použitie ľudových receptov. Bylinné decoctions a infúzie posilňujú imunitný systém, obnovujú účinnosť, dávajú vitalitu a energiu, normalizujú stav krvných ciev, krvný tlak, podporujú srdcový sval.
- Brusnice s medom. Brúsiť brusnice, kombinovať s medom v pomere 2: 1. Uchovávajte v chladničke, vezmite 15 ml 4-krát denne. Trvanie kurzu - bez obmedzenia.
- Ďatelina červená (kvety). Naplňte akúkoľvek nádobu zo skla suchou surovinou, ktorá nedosiahne vrchol 2 prstov. Nalejte vodku, dajte na tmavom mieste 14 dní. Užívajte 5 ml 3-krát denne. Trvanie kurzu je individuálne.
- Hawthorn (bobule). Na 500 ml vriacej vody, vezmite 4 lyžičky. surovín, varíme zmes jednu štvrtinu hodiny, trváme na tom, že noc. Po filtrácii v odvar dal pár lyžice medu. Pite ¾ šálku 4 krát denne.
Diétna terapia pre stupeň 2 dyscirkulačnej encefalopatie
Mnohí pacienti podceňujú význam diéty pri obnove. Dodržiavanie správnej výživy však môže výrazne zlepšiť vaše zdravie a zbaviť sa mnohých zdravotných problémov. Takéto zmeny majú pozitívny vplyv na dynamiku oživenia.
Keď zmeníte obvyklú diétu v tele, vyskytnú sa nasledujúce zmeny:
- zlepšuje sa zloženie krvi;
- tráviaci systém funguje lepšie, čo znamená, že potrebné živiny sú lepšie absorbované;
- sú odvodené toxické produkty metabolizmu;
- normálny krvný tlak;
- zlepšuje stav krvných ciev;
- energia, nálada stúpa.
Pri dyscirkulačnej encefalopatii by sa mal klásť osobitný dôraz na kalorickú a výživovú hodnotu stravy. Nízkokalorická diéta s vysokým obsahom vitamínov, minerálov, omega-nenasýtených mastných kyselín normalizuje krvný tlak a znižuje hladinu cholesterolu. Mal by obsahovať menu z morských plodov, rýb, čerstvej zeleniny, bobúľ a ovocia, zelených v akejkoľvek forme. Výhodné by mali byť nízkotučné výrobky, orechy, oleje z ľanu, olív, kukurice.
Uistite sa, že opustiť použitie živočíšnych tukov: maslo, sadlo, vyprážané a mastné varené mäso. Neodporúča sa zneužívať mastné mliečne výrobky (je lepšie zvoliť si verziu s fermentovaným mliekom s nízkym obsahom tuku). Majonéza, údené a solené jedlá, ako aj maslové výrobky a alkoholické nápoje sú zakázané.
Terapeutická gymnastika s DEP 2 stupne
Základom terapeutickej gymnastiky s dyscirkulačnou encefalopatiou je dosiahnutie nasledovných cieľov:
- na zvýšenie prietoku krvi v mozgu, na zabezpečenie toku kyslíka a nutrientov;
- zlepšiť koordináciu pohybov;
- normalizovať prácu vestibulárneho aparátu, obnoviť schopnosť udržať rovnováhu;
- stimulovať mozgovú aktivitu reflexom (od svalov k mozgu);
- vyvážiť inhibičné a stimulačné reakcie v centrálnom nervovom systéme;
- eliminovať preťaženie v rôznych svalových skupinách;
- zlepšiť náladu;
- zvýšiť sebestačnosť.
Keď DEP 2 stupne ukazujú akékoľvek, možné vykonávať, oblasti športových aktivít. Môže to byť: kúpanie a prechádzky, cyklistika a tanečný tréning, lyžovanie a nordic walking.
Povinná je denná výkonnosť gymnastiky. Gymnastický komplex by mal zahŕňať rôzne cvičenia: pre malé a veľké kĺby, s prvkami strečingu a relaxácie, cvičeniami očí a prstov, dychovými cvičeniami a rovnováhou. V tomto cvičení by mali byť zvolené tak, aby mohli byť vykonávané z akejkoľvek pozície tela, to znamená, aby v komplexe viac rozmanitosti.
Liečba DEP 2 stupne doma
Ak chcete zastaviť patologické zmeny nervového tkaniva v mozgu, musíte dodržiavať niektoré odporúčania.
- Menej klamstva alebo sedenia. Je potrebné sa pohybovať čo najviac, aj keď je pohyb daný s ťažkosťami. V procese motorickej aktivity krv cirkuluje rýchlejšie v celom tele, je viac nasýtená kyslíkom, ktorý spúšťa procesy samohojenia tkaniva. Obzvlášť dôležité sú prechádzky na čerstvom vzduchu.
- Dávajte pozor na telesnú hmotnosť. Ateroskleróza a hypertenzia sú spravidla výsledkom nadmernej telesnej hmotnosti. Diéta je kľúčom k zlepšeniu krvných ciev a pohody s dyscirkulačnou encefalopatiou.
- Vzdajte sa cigariet a alkoholu.
- Monitorujte výživu. Je potrebné starostlivo zvážiť diétu tak, aby produkty v nej obsiahnuté obsahovali všetky potrebné látky.
Aktivácia mentálnej aktivity akýmkoľvek spôsobom je tiež veľmi dôležitá pre liečbu 2 stupňov DEP. Napríklad, môžete striedať šach a dáma hry, riešiť hádanky, riešiť krížovky. Tento prístup posilňuje neuronálne spojenia v mozgu a zabraňuje ďalšej degradácii nervových buniek.
Komplikácie a postihnutie
Druhá fáza DEP je charakterizovaná vysokou pravdepodobnosťou vzniku komplikácií: opuchu mozgu, trombózy krvných ciev, stavov pred mŕtvicou a ďalších. Ak je liečba neprítomná alebo sa vykonáva každý druhý čas, začína tretia etapa, v ktorej osoba úplne stráca schopnosť konať.
Pacient môže dostať tretiu zdravotne postihnutú skupinu v prípade DEP druhého stupňa, ak je pre neho ťažké vykonávať odborné činnosti. V závažnejších prípadoch, ak pacient nemôže pracovať, dostane druhú zdravotne postihnutú skupinu. Pri stupni 3 DEP dávame 1 skupinu zdravotne postihnutých, pretože väčšina z týchto pacientov nie je schopná samoobsluhy.
Prognóza a prevencia
Prognóza dyscirkulačnej encefalopatie druhého stupňa závisí od niekoľkých faktorov: ako rýchlo choroba postupuje, stupňa poškodenia mozgu, prítomnosti sprievodných ochorení a vývoja následkov. Hlavným bodom, ktorý určuje schopnosť zastaviť patológiu, je túžba samotného pacienta a jeho ochota zmeniť životný štýl a dodržiavať odporúčania lekára.
Remisia pri DEP 2 stupne sa môže uskutočniť s včasným kontaktom na špecialistu a kompetentným prístupom k terapii. Tretí stupeň ochorenia nie je prístupný terapeutickému účinku, preto je pre pacienta s druhým štádiom DEP hlavnou úlohou zastaviť patologické procesy v mozgu.
Mnohí pacienti sa zaujímajú o otázku, koľko 2 stupňov žije s DEP. Bez liečby a s rýchlym progresom ochorenia, prítomnosťou sprievodných chronických dekompenzovaných ochorení sa významne znižuje dĺžka života. To je spojené s vysokým rizikom možnej mŕtvice, infarktu myokardu. Zároveň zmenou životného štýlu, počúvaním odporúčaní ošetrujúceho lekára je možné predĺžiť život na mnoho ďalších rokov.
Dyscirkulačná encefalopatia 2 stupne liečenia liekmi
Čo je stupeň 2 dyscirkulačnej encefalopatie?
Dyscirkulačná encefalopatia 2 stupne - pomerne časté ochorenie. Je možné, aby pacient mnoho rokov zastavil vývoj ochorenia a udržal zdravie?
Prečo dochádza k poškodeniu mozgu?
V súčasnosti by mal každý pacient poznať príznaky výskytu cievnych ochorení mozgu. Nedostatočný prísun kyslíka do tkanív vedie k vzniku symptómov charakteristických pre určité štádium ochorenia zmiešanej genézy. Často sú postihnuté mozgové bunky u ľudí, ktorých práca je spojená s duševnou prácou.
Vo väčšine prípadov je dyscirkulačná encefalopatia známkou toho, že v tele nie je všetko dobre. Mnohé orgány a systémy boli pravdepodobne vystavené takýmto nepriaznivým faktorom:
- obezita; zneužívanie alkoholu; diabetes mellitus; ateroskleróza; fajčenie tabaku.
Môžu to byť skryté ložiská infekcie, porucha štítnej žľazy, endokrinné poruchy.
Ako sa prejavuje vaskulárna porucha?
Najskôr nie je možné pozorovať jasné príznaky ochorenia zmiešanej genézy. Nervové tkanivo kompenzuje prácu odumretých buniek v počiatočnom štádiu ochorenia. Tento stav netrvá dlho. Rozsiahle poškodenie vedie k symptómom, ako sú:
- bolesť hlavy; zvýšená únava; závraty; diferenciálny krvný tlak.
Mnohí pacienti pociťujú podráždenosť a emocionálnu nestabilitu sprevádzanú ťažkými poruchami.
Bolesť hlavy, ako aj iné príznaky ochorenia, je pre pacienta bolestivé: v prírode sa vyklenuje, pokrýva prednú alebo parietálnu oblasť, trvá až 2 dni. V niektorých prípadoch je malátnosť sprevádzaná nauzeou a vracaním.
U mnohých pacientov je dyscirkulačná encefalopatia stupňa 2 sprevádzaná poruchou pamäti, emocionálnym napätím, úzkosťou, strachom a depresiou. Keď sa u pacienta vyskytne extrapyramídová porucha, je nedostatočná koordinácia pohybov, zmena tónu hlasu.
Vo väčšine prípadov, ľudia trpiaci vestibulopatiou, je ťažké vyrovnať sa s náhlym záchvatom závratov. Chôdza pacienta je narušená av niektorých prípadoch nauzea, vracanie, zmeny krvného tlaku.
Encefalopatia 2. stupňa je nezvládnuteľná choroba, ak je spôsobená aterosklerózou alebo hypertenziou. Nerovnováha v druhej fáze ochorenia je sprevádzaná výskytom symptómov organického poškodenia mozgu.
Pacient má často bolesť hlavy, narušené videnie, reč, plazivé pocity, dezorientáciu vo vesmíre, zmätenosť. Pozorované zmeny v funduse, rozšírených žilách, zúžených artériách, progresii sklerózy.
Zdravotné postihnutie pacienta je preukázané, ak existuje dôkaz, v prvom rade u osôb, ktoré mali ischemickú cievnu mozgovú príhodu, ako aj u pacientov, u ktorých encefalopatia sprevádza závažné základné ochorenie: arteriálna hypertenzia 3. stupňa, ochorenia krvi.
Poškodenie mozgu pri ateroskleróze a hypertenzii
Jednou z najzložitejších foriem ochorenia je aterosklerotická encefalopatia, ktorá sa vyvíja na pozadí zmien v cievach mozgu.
V dôsledku tvorby mastných plakov na stenách ciev sa obmedzuje prietok krvi, zhoršuje sa funkcia mozgu. Encefalopatia zmiešaného typu je charakterizovaná ťažkým priebehom, sprevádzaným progresívnou aterosklerózou a hypertenznými krízami.
Akútna forma poškodenia mozgu nastane okamžite s prudkým zvýšením tlaku na maximálne hodnoty. Hypertenzná forma je sprevádzaná zhoršeným vedomím, agitáciou, epileptickými záchvatmi.
Chronická encefalopatia pri hypertenznom ochorení je sprevádzaná poškodením malých ciev mozgu. Neurologické symptómy vo vývoji ochorenia zmiešaného typu majú jasný obraz a pokračujú ako:
- pyramídové poruchy; nedostatočná koordinácia; zmien v pamäti a pozornosti.
Prognózu priebehu hypertenznej encefalopatie určí lekár - to závisí od stupňa poškodenia mozgu.
Diagnóza a liečba
Mnohí pacienti sa zaujímajú o otázku, koľko môže človek žiť s dyscirkulačnou encefalopatiou. Priemerná dĺžka života pacienta závisí od účinnosti liečby.
Lekár uprednostňuje lieky, ktoré majú kombinovaný účinok, zlepšujú prietok krvi v cievach mozgu a liečba liečby znižuje riziko mozgovej mŕtvice.
Ak je pacientovi diagnostikovaná encefalopatia stupňa 2, liečba sa vykonáva liekmi, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi a silné antioxidanty. Diagnózu vykonáva pacient po vykonaní komplexných vyšetrení ošetrujúci lekár.
Liečba chorôb založená na liečbe vysoko účinnými ľudovými prostriedkami pomáha pacientovi zlepšiť jeho zdravie, znížiť počet závratných kúziel, eliminovať nevoľnosť a vracanie pri zvyšovaní krvného tlaku.
Choroba je rozdelená do 3 skupín, líšiacich sa závažnosťou. Keď by mala encefalopatia poznať príčiny ochorenia, včas, aby sa zabránilo vzniku závažných komplikácií, pravidelne navštevovať ošetrujúceho lekára, vykonávať priebeh liečby.
Prejav dyscirkulačnej encefalopatie 2 stupne
Mozgové lézie zahŕňajú dyscirkulačnú encefalopatiu 2 stupne. Táto patológia sa vyvíja na pozadí iných ochorení a vedie k hypoxii tkaniva. Základom je porušenie krvného obehu cievami. Preto názov ochorenia.
Opis choroby
Ľudský mozog je tvorený šedou a bielou hmotou. Jeho tkanivo pozostáva z nervových buniek. Mozog by mal byť dobre zásobený krvou. V encefalopatii sú najčastejšie postihnuté vertebrálne a bazilárne artérie. Tento problém najčastejšie čelia ľudia v strednom a starom veku. V 50% prípadov sa ochorenie vyvíja do dôchodkového veku.
V priebehu rokov sa zvyšuje pravdepodobnosť invalidity v dôsledku encefalopatie. V prípade absencie riadneho ošetrenia lekárom môžu byť priradené skupiny 1 a 2 postihnutia.
Mnohí pacienti potrebujú neustálu starostlivosť od príbuzných. Porucha kognitívnych funkcií. Prítomnosť encefalopatického stupňa 2 zvyšuje riziko mŕtvice.
Vývoj 2 stupne DEP
Je potrebné vedieť nielen to, čo to je, ale aj to, ako vzniká nedostatok kyslíka v mozgu. Základom je zhoršenie krvného obehu. Do procesu sa môžu zapojiť veľké aj malé cievy (kapiláry). Mozgové bunky hladujú. Po prvé, biela hmota sa nachádza pod mozgovou kôrou. Potom je do procesu zapojená sivá hmota, reprezentovaná telom nervových buniek.
Objavujú sa malé oblasti nekrózy. Tvoria sa nemé infarkty. Vyvíja sa edém. Centrá, ktoré regulujú myslenie, pamäť, správanie, intelektuálne schopnosti, emócie a pohyby, sa nachádzajú v mozgu. Kôra a subkortikálne štruktúry začínajú fungovať oddelene. Spočiatku, porušenia sú funkčné, a potom sa stanú organické.
Oblasti nekrózy nie sú obnovené. Rozdiel od mŕtvice je v tom, že existuje veľa poškodených zón a sú malé. S encefalopatiou 2. stupňa sa kognitívne, motorické a emocionálne poruchy. Porušenie krvného obehu vzniká zúžením, stláčaním alebo blokovaním krvných ciev.
Hlavné etiologické faktory
Nástup symptómov dyscirkulačnej encefalopatie 2. stupňa je spôsobený niekoľkými faktormi. Hlavnými dôvodmi vývoja tejto patológie sú:
- aterosklerotická lézia tepien zásobujúcich mozog; hypertenzia; prenikanie toxínov do krvi; osteochondróza krčnej chrbtice; vaskulárna dystónia; systémové zápalové vaskulárne ochorenie; trombóza; vysoká hladina cholesterolu v krvi; zvýšená viskozita krvi; poranenia chrbtice; mechanické poškodenie mozgu; angiodysplasia; Kimericky anomália; glomerulonefritis; feochromocytóm; Itsenko-Cushingova choroba; polycystické ochorenie obličiek; vrodené chyby vertebrálnych artérií; diabetická angiopatia; arytmie; pretrvávajúca hypotenzia.
Až 30% objemu krvi vstupujúcej do mozgu prechádza cez mozgové tepny. Ich kompresia a kontrakcia sa často pozorujú na pozadí osteochondrózy krčka maternice. S touto patológiou sa tvoria kostné výrastky, ktoré interferujú s normálnym prietokom krvi. Príčinou môže byť nestabilná krčná chrbtica. Encefalopatia 2. stupňa je výsledkom traumatických poranení mozgu (podliatiny, tras).
Vo viac ako polovici prípadov je chronická hypoxia spôsobená aterosklerózou. Toto je ochorenie komplexného genézu, pri ktorom sa na vnútornom povrchu artérií objavujú plaky. Zanášajú krvné cievy, čo znižuje minútový objem krvi. Encefalopatia aterosklerotickej genézy často končí demenciou a akútnou cirkuláciou mozgu.
Riziková skupina zahŕňa ľudí s diabetom. S touto patológiou sa vyvíja angiopatia. Tento proces je systémový. Zmena vaskulárneho tonusu je možná na pozadí endokrinných porúch. Vyskytuje sa počas menopauzy, pri užívaní hormónov, nadobličiek a patológie štítnej žľazy.
Nasledujúce faktory zvyšujú riziko encefalopatie:
- fajčenie; alkoholizmus; únava; ťažká duševná práca; dlhá práca na počítači; nízka aktivita; nedostatok spánku.
U detí je táto patológia zriedkavo diagnostikovaná.
Charakteristické príznaky
V štádiu 2 encefalopatie sa príznaky prejavujú. Hlavné klinické príznaky sú: t
- zmena v emocionálnej sfére; závraty; bolesť hlavy; hučanie v ušiach; významná strata pamäte; nedostatočná pozornosť; zníženie pracovnej kapacity; porušenie duševnej činnosti; slabá orientácia v priestore; zmena správania; apatia; úzkosť; neistota; nedostatok motivácie; podráždenosť; depresie; kŕče; pomalá reč; brnknutí; roztržitosť; nevoľnosť; slabosť.
Stav pacientov sa zhoršuje popoludní po práci. Včasné príznaky encefalopatie zahŕňajú nízku náladu (depresia). Pacienti nemajú príznaky depresie. Títo ľudia sú veľmi znepokojení somatickými ochoreniami. Kapilárne zúženie vedie k bolesti hlavy. Najčastejšie je to prasknutie a stlačenie.
V bielej hmote mozgu sú centrá zodpovedné za zmysly a spracovanie informácií zvonku. Bunková smrť v tejto oblasti vedie k výkyvom nálady, únave, narušenému spánku a dennej ospalosti. Je možný nerozumný smiech. Pacienti nie sú schopní zorganizovať plán svojich činností.
Pri DEP 2 stupne dobre vyznačených pohybových porúch. Je to spôsobené porážkou pyramídového systému. Porucha prenosu nervových impulzov vedie k zmene chôdze. Sú možné parézy a paralýza. Niekedy sa vyskytujú symptómy ústneho automatizmu. Počas hypoxie tkanív okcipitálneho laloku sú možné počiatočné príznaky porúch videnia.
Sú výraznejšie s encefalopatiou 3. stupňa. Typickým príznakom tejto patológie je porušenie krátkodobej pamäte. Zároveň si človek pamätá na dôležité udalosti v živote. Počas chôdze sa môže vyskytnúť nevoľnosť a vracanie. Ak sa liečba DEP 2 stupňa nevykonáva, stav pacientov sa zhoršuje. Takíto ľudia strácajú záujem o život. Demencia sa vyvíja.
Plán vyšetrenia pacienta
Liečba dyscirkulačnej encefalopatie začína po objasnení diagnózy. Budú potrebné nasledujúce štúdie:
- electroencephalography; rheoencephalography; Dopplerov ultrazvuk; všeobecný a biochemický krvný test; koagulácia; MRI alebo CT; rádiografia chrbtice; duplexné vaskulárne skenovanie; profil lipidov; rozbor moču.
Hladina cukru a aterogénnych lipoproteínov v krvi je nevyhnutne hodnotená. Meria sa krvný tlak. Podľa indikácií sa vykonáva denné monitorovanie. Ak sa encefalopatia vyvinula na pozadí aterosklerózy, potom sa v krvi stanovuje vysoký cholesterol. Pri vyšetrení ciev sa detegujú plaky. Najviac informatívny v tejto patológii je Dopplerov ultrazvuk a tomografia.
Umožňujú vylúčiť mŕtvicu a inú patológiu. Pri diagnóze DEP 2 stupne sa môžu poradiť s oftalmológom. Stanovia sa zorné polia, stav fundu a zraková ostrosť v oboch očiach. V prípade potreby konzultujte s endokrinológom a kardiológom. Diferenciálna diagnostika encefalopatie sa vykonáva s mŕtvicou, sklerózou multiplex, Creutzfeldt-Jakobovou chorobou, encefalomyelitídou, meningitídou, nádormi a hypertenziou.
Metódy spracovania
Liečba tejto patológie má tieto ciele:
- zlepšenie krvného zásobenia mozgu; normalizácia kognitívnych funkcií; prevencia komplikácií; zabezpečenie priechodnosti tepien; zlepšenie metabolických procesov v mozgu; zvýšiť odolnosť buniek voči nedostatku kyslíka.
Ak sa zistí encefalopatia zmiešaného pôvodu, liečba by mala byť komplexná. Najčastejšie je liečba konzervatívna. Môžu byť predpísané nasledujúce lieky:
- antihypertenzíva; blokátory kalciového kanála; inhibítory fosfodiesterázy; protidoštičkové činidlá; antikoagulanciá; statíny; angioprotectors; neuroprotektívne činidlá; stabilizátory bunkovej membrány; diuretiká.
Antihypertenzíva sa používajú na rozšírenie krvných ciev a zníženie tlaku. Nimotop pomáha. Hlavnou účinnou zložkou je nimodipín. Liek eliminuje kŕče mozgových ciev. Nimotop je kontraindikovaný u ťažkého poškodenia obličiek, precitlivenosti, tehotných žien, detí a dojčiacich žien. Liek sa nemá predpisovať súčasne s antiepileptikami a rifampicínom.
K zníženiu krvného tlaku v liečebnom režime patria beta-blokátory. S tendenciou k trombóze a zvýšenou viskozitou krvi sa predpisujú antitrombocytárne látky (trombotická Ass). Účinné a antikoagulanciá (Dipiridamol-FPO a Curantil). Pri vysokom cholesterole sú lieky zo skupiny statínov povinné.
Medzi ne patria Zokor, Atherostat, Vasilip, Liprimar, Atoris, Atorvastatin-Teva, Torvakard, Vero-Lovastatin a Simvastatin Zentiva. Pri ateroskleróze sa tieto lieky užívajú na celý život. Ak sa encefalopatia vyvinula na pozadí diabetes mellitus, potom sú predpísané hypoglykemické lieky. V schéme liečby pacientov patria: t
Dôležitým aspektom je správna výživa. Diéta zahŕňa zníženie celkového kalorického obsahu potravín a vylúčenie z menu mastných a bohatých na jedlá sacharidov. To je obzvlášť dôležité v prípade encefalopatie na pozadí aterosklerózy. Ak je príčinou osteochondróza, potom B vitamíny sú predpísané, masáž a cvičenie terapia. Pacienti sa musia pohybovať viac.
Použitie neuroprotektorov
Obnovenie funkcie mozgu sa dosahuje pomocou neuroprotektorov. Ide o skupinu liekov, ktoré zlepšujú prietok krvi, kognitívne funkcie a metabolizmus buniek. Pri použití encefalopatie 2 stupne:
- antioxidanty; nootropiká; vaskulárne lieky; kombinované lieky; adaptogény.
Vinpocetín, Telektol, Vazobral, Trental, Cavinton, Flexital a Pentoxifylín sa používajú na zlepšenie krvného obehu v mozgovom tkanive. Niektoré z týchto liekov majú antihypoxické a angiogénne účinky. V chronickej mozgovej ischémii s encefalopatiou 2. stupňa sú kombinované psychoanaleptiká veľmi účinné. Patrí medzi ne Fezam, Thiocetam, Kombitropil, Nookam a Piracesin.
Súčasne zlepšujú prietok krvi a metabolizmus v tkanivách. Pri encefalopatii účinné lieky s antioxidačným účinkom. Patrí medzi ne glycín, emoxipín a mexidol. Actovegin sa používa na zlepšenie metabolických procesov v mozgu. Neuroprotektory zahŕňajú nootropiká. Ide o lieky, ktoré eliminujú neuropsychiatrické poruchy a zlepšujú metabolizmus. Nootropiká zahŕňajú Piracetam, Cerebrolysin, Ceraxon, Semax, Rekognan a Neipepilt. Pre encefalopatiu 2. stupňa sú predpísané adaptogény (tinktúra ženšenu alebo eleutherococcus).
Prognóza pre život
Koľko môžete žiť s touto patológiou, nie každý vie. Dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára a zmeny životného štýlu môžu zabrániť komplikáciám. Ak tieto príznaky ignorujete, sú možné nasledujúce negatívne účinky:
- prechodné ischemické ataky; hypertenzná kríza; mŕtvice; demencie; pretrvávajúca paralýza; znížené videnie
Osoba sa môže stať invalidnou. V štádiu 2 encefalopatie sa podáva druhá alebo tretia skupina. Postihnutie je určené výsledkami sťažností, kontrol, inštrumentálnych a laboratórnych testov. Tretia skupina môže byť pridelená ľuďom s obmedzenými pracovnými aktivitami. Zároveň je zachovaná schopnosť samoobsluhy. Druhá skupina je určená pre ľudí s 2. alebo 3. stupňom encefalopatie, ktorí majú výrazné neurologické poruchy, poškodenie pamäte a históriu mozgových príhod. Títo pacienti potrebujú pomoc blízkych.
Nepriaznivá prognóza je možná v prípade vzniku komplikácií a bez liečby. Encefalopatia je najnebezpečnejšia na pozadí zúženia vnútornej karotickej artérie. Títo pacienti môžu vyžadovať chirurgický zákrok (karotická endarterektómia alebo tvorba anastomózy). Pri anomáliách vývoja sa vykonáva rekonštrukčná chirurgia. Progresia druhého štádia encefalopatie sa môže spomaliť, ale nie je možné obnoviť mŕtve bunky. S rozvojom tretej fázy liečby je ťažké.
Opatrenia na prevenciu chorôb
Dyscirkulačnej encefalopatii možno zabrániť. Prevencia sa zameriava na hlavné rizikové faktory pre zásobovanie mozgu krvou. Je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:
- Nejedzte veľa mastných potravín, pekárenských a cukrárenských výrobkov; monitorovať hladiny glukózy v krvi; včasné liečenie diabetes mellitus a arteriálnej hypertenzie; odstrániť stresové situácie; striedať prácu s odpočinkom; dobre spať; zákaz fajčenia; nepiť alkohol; pohybovať sa viac; nepracujú v noci; kontrolná hmotnosť; liečiť vaskulitídu a iné vaskulárne ochorenia.
Dôležitým meradlom prevencie encefalopatie 2 stupne je prevencia ochorení chrbtice (osteochondróza). K tomu musíte opustiť dlhé sedenie pri počítači, správne organizovať pracovisko, robiť rozcvičky, masírovať oblasť krku a pohybovať sa viac.
Je veľmi dôležité, aby ľudia s hypertenziou pravidelne užívali antihypertenzíva. Takže encefalopatia 2. štádia je nebezpečná patológia a môže v budúcnosti spôsobiť mŕtvicu a demenciu.