Život po ischemickej cievnej mozgovej príhode: liečebný program
Ischemická mozgová mŕtvica je nebezpečná choroba, ktorá môže narušiť reč a motorické funkcie, myslenie, pamäť, ale jej úspešná liečba poskytuje nádej aj staršiemu pacientovi na čiastočné alebo úplné uzdravenie. Inštrukcie lekárov, individuálny rehabilitačný program a citlivý prístup blízkych ľudí môžu v krátkom čase vytvoriť zázrak.
Existujú dva typy ochorenia - ischemické a hemoragické. Prvý je spojený s blokovaním prietoku krvi do mozgu, takže všetky terapeutické opatrenia sú zamerané na obnovenie normálneho prekrvenia. Hemoragický typ je opačný ako ischemický. Jeho príčina sa spravidla stáva krvácaním v mozgu. V tomto prípade je možná operácia a vymenovanie liekov, ktoré zlepšujú zrážanie krvi.
Liečba ischemickej mŕtvice je zameraná na:
- urýchlenie metabolických procesov;
- aktiváciu mozgových buniek a zlepšenie ich prekrvenia;
- normalizácia hladín cukru v krvi;
- zníženie cholesterolu;
- odstránenie hypertenzie;
- zlepšenie psycho-emocionálneho stavu.
Individuálny rehabilitačný program pre pacienta zahŕňa štyri fázy:
- Akútne obdobie (prvý mesiac po útoku).
- Včasná rehabilitácia (od druhého do šiesteho mesiaca choroby).
- Neskoré štádium (druhá polovica).
- Zostatkové obdobie (jeden rok po útoku).
Hlavná fáza obdobia obnovy je v prvom roku. Predpíšte lieky, ktoré podporujú mozog, zlepšujú pamäť pacienta, ktorý zažil ischemickú cievnu mozgovú príhodu, rozširuje cievy a tiež:
- nootropiká;
- alfa blokátory;
- sedatíva;
- blokátory;
Je dôležité monitorovať emocionálny stav, nepodliehať negatívnym myšlienkam, depresii a praktizovať funkčnú gymnastiku na regeneráciu mozgu, ktorá zahŕňa opakovanie dátumov a udalostí na trénovanie pamäti.
Pacienti postihnutí ischemickým záchvatom, predpísané lieky po mozgovej príhode:
- Actovegin a Cerebrolysin (zlepšenie krvného obehu v mozgu);
- piracetam (aktivuje pamäť);
- Pantogam (urýchľuje metabolické procesy v nervových bunkách);
- Vinpocetín (zodpovedný za kvalitný prenos impulzov pozdĺž nervového systému).
Ak pacient vykazuje agresiu, stráca kontrolu nad emóciami a rozpadá sa na verejnosti, potom sa ukáže upokojujúce tabletky, priebeh antidepresív a periodický odpočinok v sanatóriách.
Rehabilitácia doma
Iba 70% pacientov, ktorí prežili záchvat cievnej mozgovej príhody, bude môcť obnoviť stratené funkcie a pre ostatných je k dispozícii len čiastočná rehabilitácia.
Pacient má patológiu reči:
- Afázia - problémy s porozumením a formovaním viet;
- dysartria - poruchy reči.
Pacient bude potrebovať od jedného do troch rokov obnoviť rečové zručnosti. Na urýchlenie procesu potrebujete špecialistu, ktorý naučí správnu výslovnosť vyslovovať slová a klásť otázky. Jednoduché cvičenia:
- jazykové twistery;
- gymnastika pre jazyk;
- škrabanie zubov;
- mierne stláčanie hornej a dolnej pery zubami.
Terapia po ischemickej mŕtvici zahŕňa obnovu vestibulárneho aparátu. Ak sa pacient dostane veľmi unavený z jednoduchých domáce práce, sťažuje na závraty, on je často kymácející v doprave, lekári odporúčajú opakovať nasledujúce cvičenie: sedieť na stoličke a pravidelne hojdať zo strany na stranu.
Liečba ischemickej cievnej mozgovej príhody v ranom štádiu rehabilitácie prebieha doma. Zahŕňa:
- terapeutické cvičenia;
- správnej výživy;
- Homeopatie.
Cvičenie je potrebné:
- naučiť sa správne chodiť;
- slúžiť si;
- návratný zostatok;
- znovu fungovať.
Je dôležité dodržiavať obmedzenia v potravinách - opustiť korenené, nakladané, mastné potraviny, znížiť na potraviny s vysokým obsahom sacharidov.
Pamätajte, že každý pacient má šancu na úspešné uzdravenie. Moderné techniky a odporúčania lekárov a túžba žiť vám pomôžu dostať sa na nohy a vrátiť sa do plného života!
Ako sa zotaviť z mŕtvice
Mŕtvica - najzávažnejšie ochorenie, ktoré často vedie k smrti alebo invalidite. To nie je prekvapujúce, pretože krvácanie do mozgu alebo porucha v dodávke kyslíka na ireverzibilné zabíjanie časti nervových buniek. Zotavenie po mozgovej príhode je možné vďaka plasticite mozgu - schopnosti priradiť stratené funkcie predtým nepoužitým bunkám a vytvoriť nové nervové spojenia. Účinnosť tohto procesu je veľmi závislá od času, ktorý uplynul od krízy, a preto je dôležitá účinnosť v každom štádiu liečby.
Spočiatku sú pacienti prijatí na jednotku intenzívnej starostlivosti, potom do neurologickej nemocnice. Po tomto sa koná najdlhšia a priamo závislá na pacientovi a jeho príbuzných.
Podmienky obnovy a šance na úspech
Účinnosť rehabilitácie po cievnej mozgovej príhode a jej trvaní závisí od mnohých vecí: včasné odhalenie symptómov a začiatok liečby, typ a závažnosť mŕtvice, celkový zdravotný stav pacienta, prítomnosť komorbidít alebo senilná demencia, vek pacienta. Dôležitý je duševný stav pacienta a jeho ochota vyvinúť úsilie na zotavenie sa z mŕtvice, návratu k plnému životu, podpore príbuzných.
Doba zotavenia po cievnej mozgovej príhode sa môže pohybovať od 1 mesiaca do 2 rokov. Niektorí z nich sú schopní takmer okamžite rehabilitovať, iní navždy zostanú bez nároku na lôžko pre osoby so zdravotným postihnutím a ani im nie sú pridelené rehabilitačné opatrenia. Preto by sa odporúčanie na rehabilitáciu malo hodnotiť ako šťastie. 85% tých, ktorí trpia ischemickou cievnou mozgovou príhodou, sa môže vrátiť do plného života v priebehu roka a pol a dve tretiny týchto ľudí sa zotavujú počas prvých 3 - 4 mesiacov.
Je možné po mozgovej príhode úplne obnoviť mozog? Bohužiaľ, nie. Namiesto poškodených oblastí nervového tkaniva sa vytvárajú dutiny naplnené tekutinou, ktoré ovplyvňujú stratu určitých funkcií. Mŕtvica vedie k zhoršenej pamäti a reči, koordinácii, najmä jemným motorickým zručnostiam, mentálnym poruchám, strate kontroly nad jednou stranou tela. Odtiaľ dostávame odpoveď na otázku, ako sa zotaviť z mŕtvice - musíte vrátiť stratené schopnosti alebo ich kompenzovať novými. Nemali by ste váhať - nervové spojenia sa najľahšie vytvárajú, ak začnete hneď po prekonaní krízy. Je dôležité, aby sme sa nevzdali, kým sa neobnovia funkcie, ktoré si vyžadujú dlhodobé cvičenia, aby sme mohli pokračovať v užívaní potrebných liekov.
Komplexné rehabilitačné opatrenia
Zotavenie po cievnej mozgovej príhode zahŕňa návrat psychickej a fyzickej užitočnosti, funkcie reči a pamäte a prevenciu relapsu kontrolou tlaku, zdravého stravovania, vzdania sa zlých návykov a zmenou životného štýlu k lepšiemu. Ako dlho bude rehabilitácia trvať, závisí od poradia pacienta v súvislosti s pokynmi ošetrujúcich lekárov.
Fyzická zložka
Fyzická rehabilitácia v mŕtvici zahŕňa aktívne (fyzioterapia alebo cvičenie) a pasívne opatrenia (masáž, magnetoterapia, fyzikálna terapia) na obnovenie motorickej funkcie. Tieto sa často javia ako vhodnejšie pre pacientov, ale nie sú schopné nahradiť cvičenie. Ak existuje finančná príležitosť, rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode v domácom prostredí môže obsahovať pozvanie špecialistu na fyzioterapiu, avšak návšteva rehabilitačného centra a cvičenia s inými pacientmi zabezpečí maximálny účinok.
Časť cvičenia je k dispozícii v posteli. Často tí, ktorí utrpeli mŕtvicu, majú nadmerný tón končatín, ktorý môže byť uviaznutý v nepríjemnej polohe. V takýchto prípadoch je potrebné postupne zvyšovať amplitúdu pohybu a zmierniť svalové napätie. Možné pasívne gymnastika s postupným úsilím o spojenie pacienta. K dispozícii sú tieto opatrenia:
Ruka po mŕtvici by mala byť vykonávaná ohýbaním a ohýbaním prstov, kefou.
Pohybom končatín v kĺboch môžete postupne získať kontrolu nad telom.
Strážca pomáha pacientovi rotačné pohyby, ktoré sú prístupné zdravému človeku.
Natiahnutie končatín ohnutých kŕčom je opatrením na boj proti paralýze, keď sú prsty a potom celé rameno fixované obväzmi na plochý predmet počas pol hodiny alebo viac.
Pacient, ktorému sa po mŕtvici podarilo obnoviť ruku, môže vykonávať manipuláciu s uterákom zaveseným nad posteľou, pričom s ním vykonáva všetky možné pohyby. Po uterákovi stúpa a cvičenie je komplikované hmotnosťou pacienta.
Gumový krúžok môže byť napnutý medzi koncami v rôznych kombináciách.
Čoraz väčší vankúš umiestnený pod kolenom slúži na obnovenie funkcií nôh.
Pacient si môže pomôcť s rukami pri ohýbaní a narovnávaní nôh, striedavo uchopiť nohy a viesť nohy na posteľ.
Keď sa pacient dostane na zadnú časť postele, môže sa zdvihnúť, akoby ťahal za nohy a prsty.
Ďalším súborom cvičení pre pacientov s lôžkom je gymnastika pre oči (pohyby zo strany na stranu, kruhové pohyby, so zameraním na blízke a vzdialené objekty, blikanie, tesné uzavretie očí).
Po utrpení mŕtvice, zotavenie postupuje postupne, potom pokračuje na gymnastiku pri sedení. Zameriava sa na prechod na cielené pohyby a prípravu na chôdzu. Pacienti vykonávajú:
- alternatívne zdvíhacie nohy;
- spojenie lopatiek a inhalácia hlavy počas inhalácie s relaxáciou počas výdychu
- vyklenutie chrbta na nádych s relaxáciou, ako budete vydýchnuť.
Potom prichádza obrat cvičenia stojaciho a vracajúci sa k jemným pohybom. Komplex zahŕňa:
- zdvíhanie malých predmetov z podlahy alebo stola;
- stláčanie so zdvihnutými rukami pri vdýchnutí a návrate do východiskovej pozície pri výdychu;
- trup;
- Cvičenia na ruky, aj s pomocou expandéra;
- cvičenie „nožnice“;
- drepy.
Nakoniec môže pacient prejsť na fyzickú terapiu. Cvičenie je hodnotné, pretože dĺžka pobytu v rehabilitačnom centre je malá. Nie je potrebné povoliť prepracovanie: všetky cvičenia musia zodpovedať súčasným schopnostiam a stavu pacienta.
Pred cvičením sa svaly zahrejú zahrievaním, teplou vodou, ohrevnými vankúšikmi alebo masážou. Prítomnosť v triede blízkych vám, ktorí môžu nielen pomôcť pacientovi pri vykonávaní cvičení, ale aj presvedčiť ho o výhodách tvrdej práce, bude mať pozitívny vplyv.
Cvičenie terapia je zameraná na obnovenie pohybov v rovnakom objeme, udržanie rovnováhy, chôdze, vykonávanie domácich operácií a presun na samoobsluhu. Koniec koncov, obvyklé obliekanie alebo jedenie pre tých, ktorí utrpeli mŕtvicu, sa náhle stanú ťažkými operáciami.
V prvých etapách je možné použiť pasívne opatrenia. Nenahrádzajú výkonovú terapiu, ale pomôžu pripraviť pacienta na gymnastiku. Patrí sem elektrostimulácia, masáž, magnetická a fyzioterapia. V súčasnosti je metóda biofeedbacku účinným nástrojom, keď pacient vykonáva úlohy pomocou počítačového programu alebo hry, pričom spolu s lekárom prijíma zvukové alebo vizuálne signály o fungovaní organizmu.
Duševný komponent
Niet divu, že mŕtvica sa stáva utrpením, často spôsobuje depresiu alebo apatiu. Pacienti sa stávajú podráždenými, horúcimi a agresívnymi, pričom stratili svoju schopnosť ovládať emócie. Často si sami nevšimnú, aké ťažké sa stali v komunikácii. Dôležitá je trpezlivosť príbuzných, ich teplo a podpora, ktoré im umožnia obísť krízu a podstúpiť psychologickú rehabilitáciu po mŕtvici.
Je potrebné zachovať ducha odvahy a optimizmu, a keď si všimli príznaky depresie, začnite liečbu. Moderná medicína sa s ňou vyrovná pomocou výživových doplnkov alebo psychoterapie. Všetky prostriedky však musí predpísať lekár, vrátane antidepresív. Dobrou možnosťou by bolo špecializované sanatórium, ktoré vám umožní zmeniť situáciu a vykonať komplexnú liečbu.
Obnova reči a pamäte
S porážkou zodpovedajúcich centier mozgu bude návrat funkcií postupný. Logoped by sa mal vysporiadať s pacientom, ktorý stratil reč, a príbuzní by sa mali neustále rozprávať. Ďalšou prekážkou na ceste k úplnej komunikácii je „zmrazenie“ mimických svalov, eliminované nasledujúcimi cvičeniami:
- oskalivaniem;
- skladanie pier do trubice;
- ľahké hryzanie pier;
- tlačenie jazyka dopredu;
- olizovanie pier v rôznych smeroch.
Po prvé, výslovnosť znie, potom slová. Počúvanie chorého spevu a pokusy o jeho reprodukciu budú vynikajúcim nástrojom. Pacient môže hovoriť časť slova, aby ho dokončil. Dobrým efektom je opakovanie rýmov a jazykov.
Obnovenie pamäti pomáha prijímať určité lieky. Zvyšok procesu pripomína prácu s deťmi a zahŕňa zapamätanie a opakovanie čísel a fráz, hranie hier, spoločenských hier, ktoré umožňujú pacientovi sústrediť sa na jednu akciu. Po mŕtvici je užitočné si zapamätať a opísať, čo sa s ním stalo v posledný deň, týždeň, mesiac atď.
Návrat do normálneho života
Niekto dostane možnosť vrátiť sa do domovských podmienok takmer okamžite, ale veľa sa nevyhnutne zmení. Budú existovať nové obmedzenia a zvyčajné veci si na nich budú vyžadovať závislosť. Bude potrebné neustále merať krvný tlak a dodržiavať všetky odporúčania lekárov. Ako žiť po cievnej mozgovej príhode s cieľom udržať zdravie a vyhnúť sa relapsu?
diéta
Výživa pacienta musí byť vyvážená. Neexistujú žiadne významné obmedzenia, ale môže byť vhodné, aby potraviny prevládali v potravinách, ktoré sa nezdržiavajú v čreve a nespôsobujú zápchu, to znamená zeleninu, ovocie a obilniny. Zaťaženie močového systému zníži menej slaných, kyslých a korenených jedál. Vylúčenie zo stravy z kávy a čaju bude mať priaznivý vplyv na tlak a odmietnutie tukových potravín a rýchlych sacharidov pomôže udržať hladinu cukru v krvi normálnu, čo tiež zníži riziko opätovného úderu. Nekompromisné by malo byť odmietnutie iba jedného alkoholu.
Citrusové plody a borovicové šišky - ľudový liek, ktorého fytoncidy udržiavajú dobrý stav nervových buniek - sú znázornené ako mŕtvica. Je tiež užitočné piť zvýšené množstvo tekutiny, 2-3 poháre denne.
bývanie
Po vzatí pacienta domov by mali príbuzní prísne dodržiavať odporúčania špecialistov, ako sa starať o pacienta po mŕtvici. Zmeny v byte môžu trvať veľa času. Budeme musieť odstrániť všetky nebezpečné a schopné spadnúť na pacientove predmety. Koberce, drôty atď. môže viesť k pádu. Ak pacient používa chodec alebo invalidný vozík, je potrebné mu poskytnúť voľný prístup do všetkých miestností, zvážiť prekonanie krokov alebo prahov.
Väčšia nezávislosť poskytne zábradlia v kúpeľni, lavicu v sprche, špeciálne WC sedadlo. Mimochodom, sprcha je vhodnejšia ako kúpeľňa. Teplomer v ňom ušetrí pacientovi zníženú citlivosť na teplo z popálenín. Stojí za to premýšľať o nerozbitných jedlách a malých stoličkách, na ktoré sa môže pacient spoľahnúť. Zábradlia budú vhodné na inštaláciu aj na lôžko a vo všeobecnosti na akomkoľvek mieste, kde sa pacient s mŕtvicou vstane a sadne si.
Pre nezávislé prechádzky mimo domova je vhodné poskytnúť osobe s mobilným telefónom funkciu volania jedným tlačidlom v prípade pádu alebo opätovného zdvihu.
práce
Tu sa zaoberáme dvojsečným mečom. Na jednej strane bude návrat do tejto časti života dôležitou súčasťou socializácie. Na druhej strane, mentálne zmeny a fyzické obmedzenia môžu vyžadovať predčasný odchod do dôchodku alebo rozvoj vzdialenej profesie. Je dôležité, aby ste sa neponáhľali vrátiť na pracovisko, uistite sa, že sa v plnej miere vrátili potrebné príležitosti. Ak tomu tak nie je, stojí za to pristupovať s optimizmom k času, ktorý zostal pre vaše obľúbené hobby a so spoločnosťou.
Osobný život
Mŕtvica pohlavia je nielen prijateľná, ale aj prospešná z hľadiska rehabilitácie. Môže nastať narušenie motorických schopností, apatia a problémy s urogenitálnym systémom (potencia a zníženie citlivosti). Avšak, so šťastím, aktívny sexuálny život pomôže vytvoriť emocionálny stav a urobiť pacienta znova šťastným.
Aký je výsledok? Dôsledky mŕtvice s náležitou starostlivosťou dnes nie je v žiadnom prípade nemožné napraviť. Možnosti medicíny umožňujú návrat k plnohodnotnému životu, niekedy vo veľmi krátkom čase. Hlavnou vecou nie je stratiť motiváciu, veriť v schopnosť plne sa zotaviť a bojovať s chorobou. Návrat k šťastnému životu je takmer úplne v rukách pacienta a jeho blízkych!
Ťažká ischemická cievna mozgová príhoda: obnova pacienta
Rehabilitácia pacientov po ischemickej cievnej mozgovej príhode môže trvať 3 mesiace až niekoľko rokov. Stupeň obnovenia stratených funkcií je určený miestom deštrukcie mozgu, závažnosťou neurologických a mozgových porúch. Pacientom, ktorí mali srdcový infarkt mozgu, sa odporúča súbor opatrení na zlepšenie pohybu, citlivosti, reči, pamäte, zručností samoobsluhy.
Prečítajte si tento článok.
Je možné úplné uzdravenie po ischemickej cievnej mozgovej príhode?
Úspech rehabilitácie pacientov po akútnom porušení mozgovej cirkulácie závisí od umiestnenia a dĺžky lézie mozgu, veku pacienta a prítomnosti komorbidít.
Najpriaznivejšia je mŕtvica s malými neurologickými príznakmi - slabosť končatín so zachovanou alebo mierne zníženou citlivosťou, prechodné poruchy zraku, závraty a nestabilita chôdze. V takýchto prípadoch dochádza k zlepšeniu v priemere o 2 mesiace a pomerne úplné obnovenie funkcie o 3 mesiace od začiatku mŕtvice.
Zbaviť sa príčiny vzniku ochorenia (fajčenie, príjem alkoholu, nezdravá strava, nadváha), ako aj kompenzácia za priebeh hypertenzie, cukrovky, vysokého cholesterolu v krvi zohráva hlavnú úlohu v procese rehabilitácie.
Ak bol rozsiahly
Keď lézia ovplyvňuje významný objem mozgu alebo existuje mnoho ohnísk ischémie, cievna mozgová príhoda sa považuje za rozsiahlu. Vyskytuje sa s ťažkými poruchami mozgovej aktivity a so stabilným neurologickým deficitom. Často tieto ochorenia končia smrťou pacienta. Pri včasnej a dostatočnej terapii existuje šanca na prežitie, ale zároveň pretrvávajú porušenia:
- pohyby končatín (slabosť, kŕč, kontraktúra);
- citlivosť na bolesť, teplotu, dotyk;
- vedomie vášho tela (ruka a noha sa necítia);
- koordinácia pohybov, rovnováha (chvenie pri chôdzi, pád);
- prejavy (nezrozumiteľná výslovnosť, ťažkosti pri zostavovaní viet);
- Vízia (dvojité objekty, strata polí);
- prehĺtanie (dusenie);
- močenie (inkontinencia moču, cystitída);
- sexuálna funkcia (impotencia).
Spravidla pacienti po rozsiahlej mŕtvici strácajú svoju schopnosť samostatnej starostlivosti, nezávislého pohybu, efektívnej komunikácie a adekvátneho správania. To vedie k úplnej strate pracovnej schopnosti, sú určené skupinou zdravotne postihnutých. Väčšina z nich potrebuje pomoc cudzincov.
Úplné zotavenie sa zvyčajne nevyskytuje. Rehabilitácia trvá jeden až dva roky, považuje sa za úspešnú, ak pacient môže sedieť v posteli a jesť jedlo, kontrolovať močový proces a pohyby čriev.
Ak je na pravej / ľavej strane
Zvyškové účinky hemisférických cievnych mozgových príhod sú svalová slabosť v končatinách alebo paralýza, môže tiež ovplyvniť svaly tváre. Existuje strata alebo pokles citlivosti, ako aj poruchy reči. Pacient hovorí slová pomaly, v rozpore s artikuláciou, v závažných prípadoch môže komunikovať len so zvukmi.
Schopnosť vnímať svoje telo, hodnotiť pocity, orientovať sa v priestore sa stráca. Po mozgovej príhode mnoho ľudí mení svoje správanie a osobnostné charakteristiky - stávajú sa citlivými, podráždenými, ich nálada sa znižuje alebo dochádza k prudkým výkyvom. Pacienti majú ťažkosti s písaním a čítaním, zapamätaním a analýzou informácií, intelektuálnej aktivity.
Proces obnovenia stratených funkcií je okrem objektívnych dôvodov ovplyvnený aj postojom pacienta k rehabilitácii. Možné reakcie sú buď úplné odmietnutie potreby liečby v dôsledku zníženej kritiky ich stavu alebo depresie, straty nádeje na zotavenie, apatie a pesimizmu.
Trvanie čiastočnej rehabilitácie s návratom schopnosti samoobsluhy trvá približne šesť mesiacov, v období do jedného roka sa stratené funkcie obnovia na maximum a pochybná je úplná normalizácia stavu. V budúcnosti je možný len malý pokrok alebo stabilizácia neurologických porúch.
Ak mozgová mŕtvica
Po mŕtvici v oblasti mozočku je narušená rovnováha, pacienti sa sťažujú na závraty, nestabilitu pri chôdzi, páde, ťažkosti pri koordinácii pohybov. Najťažšie je zotavenie cerebelárnej ataxie. Je to komplex symptómov:
- porušenie proporcionality pohybov - skoršie alebo neskoršie ukončenie;
- neschopnosť vykonávať viacsmerné akcie zrýchleným tempom (napríklad rukou hore, potom dlaňou dole);
- keď písanie písmen je veľké a skreslené;
- odchýlky na strane pri chôdzi a otáčaní tela, chôdze ako opitý človek;
- reč sa stane náhlym.
Obdobie rehabilitácie zvyčajne trvá 9 až 12 mesiacov, vo výnimočných prípadoch možno dosiahnuť plnohodnotnú obnovu.
Obnovenie kurzu
Rehabilitačný program zahŕňa mnoho metód ovplyvňovania ochrnutých končatín, tréning v chôdzi, stravovanie, udržiavanie osobnej hygieny a starostlivosť o seba. Zahŕňa také oblasti ako kinezioterapia (pohybová terapia), tréning reči, pamäť, diéta, užívanie liekov, fyzioterapia, masáž.
Pozrite si video o obnovení po mŕtvici:
Motorový program
Spustite pohyb čo najskôr. Spočiatku to môže byť ohyb a predĺženie prstov, rúk a nôh zdravej strany tela. To urýchľuje obnovu mozgových buniek v postihnutej oblasti. Následne, zvyčajne súčasne s masážou, inštruktor fyzioterapeutických cvičení vykonáva mäkkú ohyb a predĺženie, rotáciu dôsledne vo všetkých kĺboch ruky a nohy.
Obnovenie pohybu prstov po mŕtvici
Na obnovenie funkcie hornej končatiny je nad posteľou zavesený uterák a pacient ju chytí a robí pohyby tam a späť, bokom, hore a dole. Po zvládnutí týchto cvičení, ručník visí nad.
Tiež gumový obväz sa používa ako zariadenie na tréning, je viazaný do krúžku (dĺžka pásu asi 80 cm) a upevnený na stacionárnom objekte alebo medzi rukami, nohami, rukou a nohou. V procese tréningu je potrebné prstenec natiahnuť.
Dolné končatiny v posteli môžu byť vyvinuté pasívnymi pohybmi v členku, kolene a bedrových kĺboch a potom je pacient vyzvaný, aby posunul pätu na posteľ. Ak chcete odstrániť kŕč pod kolenom, musíte dať pevný valček.
Cvičenie v posteli
Ďalšia fáza tréningu sedí v pozícii na posteli a potom stojí na podlahe. Do rehabilitačného komplexu môžu byť zahrnuté tieto cvičenia:
- vyzdvihnúť zo stola a potom z podlahových krabíc zápaliek;
- postavte sa na svoje prsty s rukami nad hlavou;
- expandér kompresie;
- trup;
- pohyby rúk ako nožnice;
- drepy.
Školenie reči
Reč sa zotaví neskôr ako pohyb v končatinách, môže trvať aj niekoľko rokov. Ak chcete obnoviť schopnosť hovoriť, je dôležité, aby pacient neustále počul konverzáciu, ktorá sa na neho obrátila, aj keď zatiaľ nie je schopný odpovedať. Dokonca aj vnímanie reči niekoho iného aktivuje zodpovedajúce centrá mozgu, čo prispieva k ich dezinhibícii. Ak je reč úplne neprítomná, môžu byť na tréning použité nasledujúce techniky:
- pacient ukončí slovo (časť bez posledného písmena, slabika je vyslovená), potom veta;
- opakovanie jednoduchých fráz;
- známe básne;
- jazykové twistery;
- spoločné spev.
Aby sa svaly podieľali na artikulačnej práci, pacient je požiadaný, aby pohyboval dolnou čeľusťou denne, vystrčil jazyk vpred, olizoval pery v rôznych smeroch, zložil ich do skúmavky.
Obnovenie pamäte
Na pozadí drogovej terapie (nootropné drogy) sa vykonávajú špeciálne cvičenia na rozvoj memorovania:
- opakovanie digitálneho riadku so zavretými očami;
- učenie sa príslovia, výrokov, básní;
- preformulovanie prečítaného alebo počutého textu;
- spoločenské hry.
Najlepšie výsledky možno dosiahnuť, ak sú triedy kombinované s predchádzajúcimi záľubami pacienta tak, aby bol tréningový proces sprevádzaný pozitívnymi emóciami.
jedlo
Najťažšie je kŕmiť pacientov s poškodením prehĺtania a citlivosti v jednej polovici ústnej dutiny. Musia sa naučiť jesť znova. Na tento účel môžete použiť cvičenia na obnovenie stratených schopností:
- pacient napodobňuje kašeľ, prehĺtanie a zívanie;
- nafúkne líca;
- opláchnite si ústa a hrdlo.
Pri organizovaní výživy pacientov s poškodenými funkciami žuvania a prehĺtania je potrebné zvážiť tieto vlastnosti: t
- jedlo by malo byť teplé a chutné;
- odstráňte viskózne a tvrdé pokrmy - ryžu, suchý tvaroh, sušený chlieb, sušienky;
- obloha by mala mať hustú konzistenciu pyré a do mäsa a rýb možno pridať polievku alebo džús;
- užívanie jedla trvá najmenej 40 minút, nemôžete pacienta ponáhľať;
- krmivo by malo byť také, aby sa potrava dostala na zdravú stranu;
- na nápoje a vodu je vhodné použiť nápoj alebo koktailovú trubicu.
Najjednoduchším spôsobom pre pacientov s cievnou mozgovou príhodou s problémami s jedením je prehltnúť tieto potraviny:
- varená mrkva, zemiaky, kaša alebo kocky;
- karfiol, brokolica;
- mleté mäso;
- pečené platesy, sardinky;
- miešané vajíčka;
- avokádo, banán;
- mäkké hrušky;
- Pečené jablká alebo zemiaková kaša;
- želé, puding;
- mäkký syr;
- cereálna alebo obilná kaša (opatrne varená).
Je neprijateľné zahrnúť do diétnych tukov mäso Navara, vyprážané a korenené jedlá, alkoholické a kofeínové nápoje.
prípravky
Voľbu liekov na rehabilitáciu vykonáva výlučne neurológ. Použite nasledujúce skupiny liekov:
Ako sa úplne zotaviť z mŕtvice a je to možné?
Mozgová príhoda alebo poškodenie krvného obehu v mozgu je jednou z najčastejších príčin úmrtia a invalidity v populácii väčšiny rozvinutých krajín. V tomto prípade je smrteľný výsledok možný nielen počas samotného štrajku, ale aj počas prvých týždňov po ňom. Približne 35% pacientov zomrie do troch až štyroch týždňov po mŕtvici. Asi 60% tých, ktorí prežili, je zdravotne postihnutých.
Tí, ktorí majú blízko k pacientovi, ktorý trpel brainstroke, by mali vedieť, že zotavenie sa z mŕtvice je dlhý, ťažký, ale veľmi dôležitý proces. Hlavným cieľom rehabilitačných aktivít je predovšetkým obnova mozgu, motorických schopností a reči, sociálnej adaptácie, ako aj prevencia opakujúcich sa ťahov a ich komplikácií. Je ťažké preceňovať úlohu rodinných príslušníkov. Z veľkej miery závisí od ich účasti, trpezlivosti a správneho konania, či sa stratené funkcie budú môcť vrátiť (a ako rýchlo).
Obdobie zotavenia po cievnej mozgovej príhode je ťažkým štádiom života nielen pacienta, ale aj jeho rodiny. Porušenia sú veľmi závažné a závisia od toho, koľko a koľko mozgu je poškodené. Pacienti môžu mať zhoršený pohyb končatín, koordináciu, videnie, prehĺtanie, reč, sluch, schopnosť kontrolovať defekáciu a močenie. Spravidla sotva vnímajú informácie, rýchlo sa unavujú, nemajú vlastné emócie, upadajú do depresie. Obnova pacientov môže trvať viac ako jeden mesiac a dokonca viac ako jeden rok.
Treba povedať, že nie vždy je možné úplné uzdravenie. Porušenie krvného obehu mozgu často vedie k nezvratným následkom. Preto musíte byť pripravení na to, že sa musíte prispôsobiť defektu, ktorý sa objavil a naučiť sa robiť domáce úlohy v nových podmienkach. Je dôležité si uvedomiť, že pozitívny postoj a vytrvalosť môže skrátiť dobu zotavenia, prípadne vrátiť sa úplne alebo čiastočne motoricky a inými schopnosťami.
So spoločným úsilím lekárov a príbuzných má pacient možnosť vrátiť sa do bežného života, stať sa sociálne aktívnym a zdatným. Obnovenie funkcií vo veľkej miere závisí od toho, ako včasné udalosti začali. Okrem toho je dôležité nebyť leniví a trénovať postihnutú stranu. Dnes sú služby chorých a ich príbuzných centrami obnovy, kde ich čaká kvalifikovaná pomoc.
Úrovne obnovy
Existujú tri úrovne zotavenia z hemoragickej alebo ischemickej mŕtvice.
- Prvá je najvyššia. Toto je skutočné obnovenie, v ktorom sa všetky funkcie plne vrátia do pôvodného stavu. Táto možnosť je možná, ak nedôjde k úplnej smrti nervových buniek mozgu.
- Druhou úrovňou je kompenzácia. Funkcie sú kompenzované funkčnou reštrukturalizáciou a zapojením nových štruktúr. Toto je skoré obdobie zotavenia - zvyčajne prvých šesť mesiacov po mŕtvici.
- Tretia úroveň je readaptácia, tj adaptácia na objavenú chybu. V tomto prípade sa predpokladá použitie palíc, invalidných vozíkov, chodcov, ortéz.
výhľad
Nepriaznivé faktory pre zhodnotenie:
- veľké zameranie poškodenia mozgu;
- umiestnenie zaostrenia vo funkčne dôležitých oblastiach (pre funkcie reči a motora);
- nedostatočná cirkulácia okolo lokality;
- pokročilý vek;
- emocionálne poruchy.
Priaznivé prognostické faktory zahŕňajú:
- skoré spontánne obnovenie funkcií;
- začatie činností obnovy.
Hlavné zásady vymáhania
- Včasný začiatok obnovy stratených funkcií.
- Primeranosť a integrovaný prístup.
- Dobrá organizácia podujatí, pravidelnosť a dlhá účasť.
- Pacient a rodinní príslušníci by mali byť aktívne zapojení do procesu rehabilitácie.
Ako už bolo spomenuté, hlavné bremeno obnovy patrí na plecia blízkych príbuzných. Musíme byť pripravení na to, že zlepšenie sa nemusí vyskytnúť veľmi dlho a čas obnovy sa oneskorí. Je dôležité byť trpezlivý, udržiavať pozitívny postoj, chváliť pacienta za najmenšie úspechy. Súčasne sa musí dávať pozor, aby sa osoba, ktorá utrpela mŕtvicu, snažila rýchlejšie sa osamostatniť. Úloha rodiny je nasledovná:
- vedenie tried s pacientom na obnovu schopností pohybu, reči, čítania, písania, chôdze a každodenných zručností;
- zapojenie pacienta do rôznych povolaní, pretože nečinnosť vedie k depresii, depresii a apatii;
- pomáhajú reintegrovať sa do spoločnosti.
Obnova pohybu
Zásadný význam má normalizácia motorickej aktivity a obnovenie svalovej sily po cievnej mozgovej príhode. Liečebná pozícia predpísaná od prvého dňa choroby. Jeho trvanie je individuálne stanovené lekárom. Lekár ukáže príbuzným, ako položiť postihnutú končatinu, ako používať vrecká na piesok alebo dlahy na jej upevnenie. Liečba sa vykonáva dvakrát denne po dobu pol hodiny po fyzioterapii. Neklaďte postihnuté končatiny jedlom alebo bezprostredne po jedle. Pri sťažnostiach na znecitlivenie a nepohodlie sa musí zmeniť poloha ramena alebo nohy.
S cieľom pomôcť pacientovi rýchlo sa zotaviť, druhý deň po cievnej mozgovej príhode, sa uskutočňujú pasívne pohyby na zlepšenie pohyblivosti v kĺboch, ktoré by mali byť pomalé, hladké av žiadnom prípade nespôsobujú nepríjemné pocity a bolesť. Zvyčajne sa vykonávajú s pomocou inštruktora vo fyzickej terapii. Ohnite a rozviňte postihnuté končatiny, vezmite ich nabok, otočte.
Keď je pacient v polohe na chrbte, môže robiť cvičenia, ako je otáčanie očí, blikanie, pohybujúce sa očami do strán, hore, dole.
Po prvé, pacient je položený na posteľ na niekoľko minút, postupne sa zvyšuje tento čas. Potom ho naučia stáť, zatiaľ čo drží na čelo postele alebo na ruku asistenta. Topánky sú lepšie kúpiť vysoko, takže noha nie je obrátil hore.
Čoskoro budete musieť ísť na učenie chodiť. Táto funkcia nemusí byť čoskoro obnovená. Pacientovi treba pomáhať pri pohybe a nenechať ho na pokoji. Postupne prejdite k chôdzi s podporou. Môže to byť stolička, ohrádka, trstina. Keď bude úspech viditeľný, odporúča sa ísť von.
Ak pacient používa invalidný vozík, potom sa musíte naučiť, ako ho presunúť z postele na stoličku a späť.
Obnova reči
Poruchy reči sa často vyskytujú pri poškodení mozgu. Pacient môže mať problémy s prezentáciou svojich myšlienok, ako aj s porozumením reči niekoho iného. Funkcie reči sú obnovené na dlhú dobu - do 3-4 rokov. Tento proces si vyžaduje účasť špecialistu v tejto oblasti.
Porušenia môžu byť rôzne. Pacient nechápe, čo mu bolo povedané. Pacient je schopný pochopiť, čo mu bolo povedané, ale nemôže vyjadriť svoje myšlienky. Môže použiť nesprávne slová, má problémy s čítaním a písaním.
V tomto prípade musíte byť trpezliví, hovoriť pomaly, dobre hovoriť slovami, používať jednoduché frázy, dávať pacientovi čas na pochopenie toho, čo bolo povedané. Pýtajte sa takým spôsobom, aby mohol odpovedať kladne alebo záporne.
Okrem toho, po mŕtvici často dochádza k porušeniu svalov jazyka a tváre. V tomto prípade je reč pomalá a nezrozumiteľná, hlasová - hluchá. Logopéd učí pacienta cvičenia, ktoré trénujú jazyk a svaly tváre, a tiež poskytnúť zoznam slov na zlepšenie výslovnosti zvukov. Triedy by sa mali konať pravidelne. Cvičenia sa najlepšie vykonávajú pred zrkadlom.
Požitie po prehltnutí
Po akútnom porušení krvného obehu v mozgu sa často vyskytujú ťažkosti pri žuvaní, prehĺtaní a vývoji slín. Pacienti necítia jedlo na jednej strane úst.
Na obnovenie funkcie prehĺtania sa používajú aj špeciálne cvičenia, ktoré obnovujú svalovú silu, ktorá sa podieľa na prehĺtaní a zlepšuje pohyblivosť jazyka a pier.
Pre uľahčenie procesu prehĺtania je potrebné vyzdvihnúť potraviny, ktoré sa dajú ľahko prehltnúť a prehltnúť. Nemala by byť horúca ani studená, s chutným zápachom. Krmte pacienta len pri sedení v sede.
Domáce zlepšenie
V byte sú potrebné zmeny, aby sa život pacienta stal bezpečnejším a pohodlnejším. V dome by nemali byť vysoké prahy a koberce. Je lepšie kúpiť si špeciálnu posteľ s vysokými bočnicami, aby ste sa vyhli pádom. Všade by mali byť vybavené zábradlím a zábradlím, aby mohol pacient držať. Byt potrebuje dobré osvetlenie, a v izbe pacienta by malo byť zapnuté nočné svetlo na celú noc.
Prevencia recidivujúcej mŕtvice
Po mŕtvici je dôležité nielen zotaviť, ale ani zabrániť opakovaniu úderu. Na to musíte viesť zdravý životný štýl:
- Užívajte lieky pravidelne.
- Normalizovať hmotnosť.
- Vykonávajte denné monitorovanie tlaku.
- Robiť terapeutické cvičenia.
- Úplne prestať fajčiť a alkohol.
- Kontrola hladiny cukru a cholesterolu.
- Pravidelne konzultujte s lekárom.
Sanatórium rehabilitácia po mŕtvici
Mŕtvica môže byť odkázaná na sanatórium na liečbu, kde sa používajú rôzne spôsoby regenerácie. Používajú sa balneoterapia, bahenná terapia, fyzioterapia, masáže, fyzioterapia, klimatoterapia a farmakoterapia.
Po ischemickej cievnej mozgovej príhode, radóne, hydrosíri, jodide-bróme, uhličitých kúpeľoch je účinná liečba bahnom vo forme aplikácie.
Motorická aktivita je užitočná po ischemickej i hemoragickej mŕtvici. Terapeutický telesný tréning je hygienická gymnastika, dávkovaná chôdza dvakrát alebo trikrát denne.
Po hemoragickej alebo ischemickej cievnej mozgovej príhode sa v sanatóriu používajú rôzne druhy masáží. Zvyčajne sa postup vykonáva ráno po raňajkách.
V sanatóriu sú pacienti s mozgovou príhodou vyškolení v pracovných zručnostiach. Na tento účel sú vybavené mobilnými a stacionárnymi stojanmi so súpravou pre domácnosť a domácnosť. Z metód regenerácie v sanatóriu využívajú aj auto-tréning a psychoterapiu.
Obnova po mŕtvici doma
Cievka vždy útočí neočakávane - táto choroba, ako blesk z modrej, môže preniknúť do akéhokoľvek domu, rodiny. Po skončení prvého šoku bola poskytnutá prvá pomoc a prešla fáza pokory s nečakaným nešťastím, je tu ťažká a dôležitá otázka: ako zorganizovať proces rehabilitácie?
Zo zvyku, v prvom rade, všetka pozornosť je zachytená novými drogami, liek sa zdá byť najdôležitejším spôsobom, ako zmierniť stav človeka, zvýšiť ho na nohy, vrátiť sa k normálnemu životu a schopnosť sebestačnosti.
V praxi sa rehabilitácia pacientov po cievnej mozgovej príhode skladá z obrovského komplexu, ktorý kombinuje tablety a mnoho ďalších procedúr: masáže, gymnastiku, rozvoj svalov, tréning zraku, sluchu a mnoho ďalšieho.
Najčastejšie sa najvýznamnejšie akcie vykonávajú po prepustení z nemocnice. Tento článok je venovaný dôležitej téme - skúma, ako správne organizovať rehabilitáciu po mŕtvici doma. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že najdôležitejšou vecou je drahé moderné vybavenie, výsledky domácej liečby sú často oveľa pôsobivejšie.
Rýchlosť a limity zotavenia pacienta po mŕtvici
Často, blízki ľudia zodpovední za rehabilitáciu naozaj chcú počuť jasný časový rámec: po akej dobe sa pacient zotaví na určitú úroveň?
Samozrejme, táto otázka je naivná a je diktovaná hlavne veľkým stresom, ktorý ľudia zažívajú. Presné termíny sa im zdajú byť záchranným lanom, ktoré možno zachytiť v takej situácii, ktorá náhle spadla na plecia.
Žiadny lekár nebude schopný odpovedať na túto otázku. Termíny sú také individuálne, že niekedy nie je možné povedať poslednému, či sa osoba priblížila k možnému limitu obnovy. Alebo je tu ešte dlhá ťažká práca.
Veľká vzorka kazuistík však umožňuje štatisticky zostaviť odhadovaný časový rámec pre priemerné miery návratnosti. Ako usmernenie sa berie typ mŕtvice a následné zranenia (stratené príležitosti) pacienta.
- V prípade ischemickej cievnej mozgovej príhody, v dôsledku čoho možno dôsledky pripísať veľmi ľahkej, minimálnej, vyjadrenej pri menšom poškodení neurologických funkcií (napríklad ľahký triaška končatín, slabá paralýza niektorých svalov, zrakové poškodenie vo svetlej forme), sú uvedené očakávané obdobia prvých viditeľných výsledkov po jednom mesiaci. liečby a úplné zotavenie možno očakávať do troch až štyroch mesiacov.
- Pri každom mŕtvici, v dôsledku čoho pacient trpí vážnymi zraneniami v neurológii, napríklad ochrnutím niektorých svalov alebo končatín, stratou koordinácie vo výraznej forme a inými, sa predpokladá možnosť veľmi mierneho, čiastočného obnovenia niektorých funkcií. Existuje možnosť zotavenia pacienta k samoobsluhe, ale nemali by ste očakávať úplné uzdravenie. To sa stáva, ale tieto prípady sú veľmi zriedkavé a nepredvídateľné.
- Ťažké ťahy akéhokoľvek druhu úplného uzdravenia neznamenajú. Pacient zvyčajne dostáva úplnú paralýzu jednej časti tela (vľavo alebo vpravo). Približne dva roky v priemere je potrebné, aby sa pacient znovu naučil sedieť, je možné, že sa vyvinie paralyzované končatiny, ale úplné uzdravenie nie je možné.
Táto tabuľka nie je konečná pravda, ale umožňuje vám zhruba odhadnúť rozsah katastrofy. Treba si to všimnúť samostatne: človek môže dúfať v to najlepšie, ale pripraviť sa na najhoršie, potom, bez ohľadu na výsledky, ani pacient, ani jeho príbuzní nebudú mať hlbokú depresiu o nedosiahnutom výsledku. To, bohužiaľ, nie je nezvyčajné pre takéto závažné a neočakávané ochorenia.
Pacienti sú často tak frustrovaní výsledkami, ktoré konvenčná terapia dáva, že sa začínajú uchyľovať k iným, nie veľmi vedeckým metódam. Je možné opustiť tie metódy, ktoré ponúkajú bežní lekári? Je spoľahlivo známe, že napríklad zotavenie po mŕtvici s ľudovými liekmi bez použitia moderných liekov sa niekedy nachádza v praxi.
Uvedené obdobia zotavenia sú v skutočnosti chybné. Akonáhle raz mŕtvica, ľudia sú nútení zapojiť sa do rehabilitačného komplexu na celý život, čo je veľmi ťažké.
Obnova: dôležité nuansy
Ako sa zotaviť z mŕtvice, obísť nástrahy, že takmer všetci pacienti narazia na?
Rehabilitácia mŕtvice je veľmi dlhý a komplikovaný proces.
depresie
Niekedy sú v dôsledku mŕtvice poškodené dôležité neuróny mozgu, ktoré sú zodpovedné nielen za motorické funkcie, zrak, ale aj za náladu. Muž padá do ťažkej depresie.
Mnohí veria, že je to logické a spojené s vážnou chorobou, skôr emocionálne ako fyzicky, ale nie. Takáto depresia môže byť prekonaná iba pomocou liekov, terapie psychológa alebo psychiatra a pomoci príbuzných.
Depresia je vyjadrená v tom, že človek neverí v život po mŕtvici, nezaujíma sa o postupy obnovy a zdá sa, že sa vôbec nechce zotaviť. Často, príbuzní, ktorí sú unavení z tohto stavu, vyčerpaní náhlym nešťastím, ktoré na ne dopadlo, sa u pacienta urážajú a tiež majú sklon „zaostávať, pretože nechce.“
Je dôležité pochopiť, že tento postoj k realite je tiež dôsledkom mŕtvice. Pacient nie je vinný a nie je schopný s tým nič robiť. Tí, ktorí sú zapojení do tohto procesu, budú musieť s týmto porozumieť.
vlny
Proces obnovy pacienta nie je vždy - postupne, ale vo vlnách. Je pravdepodobné, že sa zotaví v spurtoch. Často sa to stáva na všetkých účastníkoch procesu: stále sa pokúsite, ale nie je návrat.
Je dôležité pochopiť, že táto situácia je prirodzená. Okrem toho, po výraznom zlepšení, často dochádza k zvlnenému spätnému ťahu. To tiež nie je to najpríjemnejšie: včera bolo s vami všetko v poriadku, ale dnes je to zlyhanie. Ruky dole!
Je potrebné zachovať morálku nielen pacienta, ale aj vlastného, ak ste príbuzný, ktorý pomáha milovanej osobe v tejto ťažkej úlohe. Nemali by ste pochybovať o výsledku - ak máte pochybnosti, určite to cítite.
Teraz prejdeme hlavnými úlohami, ktoré vznikajú takmer každému, kto čelí pacientom s mŕtvicou.
Niektoré faktory môžu sťažiť proces obnovy. Napríklad sprievodné ochorenia často spomaľujú celú terapiu: niečo, čo pacient nemôže, pre niečo, čo nemá silu. Ideálny pacient bohužiaľ neexistuje. Príslušný lekár vezme do úvahy všetky tieto nuansy, vysvetlí ich príbuzným a pomôže vypracovať rehabilitačný program po prepustení.
Obnovenie pamäte
Ako obnoviť pamäť po cievnej mozgovej príhode je prvá úloha, ktorá sa objaví pri prezeraní prednej časti pripravovanej práce. Strata pamäte je bežným a veľmi nepríjemným javom.
Tréning pamäte a pozornosti po mŕtvici je veľmi dôležitý!
Strata pamäte je nielen to, že osoba zabudla informácie. Procesy memorovania sú často porušované, to znamená, že nové informácie sa tiež rýchlo stratia. Rehabilitácia po cievnej mozgovej príhode by mala prispieť k obnoveniu týchto procesov.
Pamäť je rozdelená do troch typov:
- RAM je to, čo si človek pamätá na krátky čas. Napríklad si dokonale spomeniete, ktorú kanceláriu ste vyšli pred piatimi minútami, keď ste vyplnili dokumenty a za šesť mesiacov sa tieto informácie stratia v pamäti. Mozog považoval za zbytočné zaznamenávať tieto informácie po dlhú dobu a rozhodol sa ich vyhodiť ako zbytočné, aby sa pamäť nezaplnila.
- Krátkodobá pamäť - ďalší krok. To je to, čo si spomeniete, nie je celkom jasné, či ju budete potrebovať dlho alebo nie. Študent tak sedí cez vstupenky celú noc, starostlivo si ich zapamätá, aby na tieto informácie navždy po obede zabudol, alebo ho posilnil opakovaním, čím sa krátkodobá pamäť prenesie na dlhodobé oddelenie.
- Dlhodobá pamäť je to, čo si pamätáme už dlho, veľmi dlho.
V závislosti od toho, aký druh pamäte bol poškodený počas mŕtvice, sú následky odlišné. So zničením krátkodobej pamäte je poškodený mechanizmus vytvárania nervových spojení, čo je veľmi ťažké. Človek si nemôže zapamätať nové informácie, zatiaľ čo to, čo bolo dávno, si veľmi dobre pamätá, pretože dlhodobá pamäť zostala nedotknutá.
Ďalším bežným prípadom je poškodenie dlhodobej pamäte. V tomto prípade je možná strata všetkej pamäte v celku alebo vo veľkých kúskoch (čo znamená stratu dlhodobej pamäte, teda dlhotrvajúce udalosti a základné vedomosti).
Problémy, ktorým čelí pacient po mŕtvici spojenej s pamäťou, sa zvyčajne prejavujú vo forme ťažkostí s zapamätaním. Telefónne číslo, nákupný zoznam, dôležitá drobnosť - to všetko spôsobuje veľké problémy. A stále veľmi časté prípady, keď prestanú pamätať na vizuálne informácie. A potom sa to premieta do problémov s rozpoznaním tvárí, objektov, ulíc. Títo pacienti sa môžu stratiť na známom nádvorí alebo prestať rozpoznávať najbližších ľudí.
Metóda obnovy pamäte je kombináciou niekoľkých položiek: drog, tréningu pamäte a času. Často sa ukazuje, že samotná pamäť sa obnovuje s časom, ale tento proces by sa nemal nechať prúdiť sám.
Aké činnosti je potrebné vykonať, aby sa pamäť obnovila do takej miery, do akej je to možné?
- Predstavte si, že by ste mali opäť dieťa. Neustále opakovať všetky informácie, ktoré išli do zabudnutia. Požiadajte pacienta, aby to zopakoval bez vás.
- Porozprávajte sa s pacientom. Faktom je, že reč je dôležitou súčasťou intelektu. Ak bol hovor po mŕtvici uložený, použite ho. Opýtajte sa opísať ľudí, ich vzhľad, oblečenie. Povedzte o niektorých udalostiach, prečítajte si. Toto cvičenie funguje zázraky a hneď pred vašimi očami sa stratená pamäť postupne obnoví.
- Ak sa všetky alebo takmer všetky informácie stratili, povedzte to. Čo mal pacient rád? Aké knihy čítal, aké filmy sa mu páčili? Kam ste sa pred piatimi rokmi vydali na odpočinok? Skúste znova a znova, kým sa retold spomienky nedotknú nejakého prežívajúceho vlákna. Pre to, potom budete musieť ťahať. Je možné, že to bude trvať veľa času, a niekedy sa vám bude zdať, že všetky tieto rozhovory sú zbytočné - nevzdávajte sa zúfalstva.
- Vezmite pacienta, samostatne alebo na invalidnom vozíku, na známe miesta. Nie je to len apartmán, dom, nádvorie, ale aj obľúbené známe ulice a nákupné centrá, obchody, divadlá, dokonca aj známy riečny breh. Musíte nájsť tlačidlo, ktoré prebudí pamäť spí.
- Učte sa srdcom. Čokoľvek: piesne, básne, bájky, prózy pasáže. Ak je to možné, dokonca aj hrať malé scény - nechať osobu, bez toho, aby vystúpil z postele, zúčastniť sa zaujímavej hry s deťmi, to všetko bude mať terapeutický účinok na neho.
- Kúpte si niekoľko kníh s cvičeniami pre tréning v pamäti a použite cvičenia, ktoré sú tam ponúkané.
- Ponúkame bežnú zábavu nudených dôchodcov - krížovky, sudoku a iné hádanky. Existujú vynikajúce zbierky jednoduchých matematických problémov. To všetko umožní „otrasiť“ mozog a obnoviť mnohé jeho funkcie.
Najdôležitejšia vec, ktorú si treba všimnúť, je byť trpezlivý. Veľa trpezlivosti! Obnovenie pamäte môže byť často veľmi pomalé alebo vôbec nevykazuje výsledky. Ale v skutočnosti bude výsledok vždy, len niekedy budete musieť čakať o niečo dlhšie, ako sa zdá. A na to potrebujete veľa sily.
Terapeutická gymnastika
Druhou úlohou je obnoviť motorické funkcie. Často sa príbuzní zameriavajú na niečo iné. Napríklad sa pýtajú: ako obnoviť ruku po mŕtvici? Zabudli, že hmota nie je v konkrétnom ramene, nohe alebo v inej časti tela, ale že nervové spojenia, ktoré boli zodpovedné za komunikáciu mozgu a končatín, boli poškodené. Preto môžeme povedať, že ak bola ruka obnovená, boli obnovené potrebné nervové spojenia.
Aby sa rozvíjali zručnosti ručného motora, je potrebné obnoviť nervové spojenia stratené počas mŕtvice.
A to všetko robí opäť komplex. Žiadne drogy tu nepomôžu: liek môže znecitliviť, môže stimulovať, ale vytvorenie nervových spojení sa môže vyskytnúť len vtedy, ak sa končatina pohybuje veľa, rozvíja ju, trénuje ju.
Terapeutická gymnastika skutočne funguje zázraky, zachraňuje najviac beznádejných pacientov. Je to bolestivé, ťažké, vyžaduje pomoc blízkych, pretože pacient sám s takýmto bremenom nestačí. Ale ak sú však všetky tieto prekážky prekonané, výsledok ospravedlní najodvážnejšie nádeje.
Po cievnej mozgovej príhode sa na regeneráciu používa niekoľko štandardných cvičebných komplexov, z ktorých každý môže byť mierne upravený podľa individuálnych požiadaviek každého pacienta.
Čo pacient získa ako výsledok cvičenia?
- Rozvíjajte svaly na zvýšenie svalového tonusu. V tomto prípade by ani úplná paralýza končatiny nemala spôsobiť nutkanie dať na ňu kríž: aj v tomto prípade je možné vrátiť mobilitu. A v jednoduchšej situácii s jednoduchou stratou tónu sa môžete spoľahnúť na úplnú obnovu.
- Dlhodobá nehybnosť môže viesť k preležaninám, tvorbe krvných zrazenín, stagnujúcim tekutinám, edému. Pravidelná gymnastika vám umožní buď úplne odstrániť tieto účinky, alebo znížiť ich intenzitu.
- Zlepšenie krvného obehu tkanív, ktoré v dôsledku mŕtvice veľmi trpí.
- Svalová kontraktúra je častým fenoménom s nehybnosťou končatín, paralýzou a dá sa im vyhnúť len pomocou cvičebnej terapie.
- V dôsledku pohybu sa obnoví normálne fungovanie tela. Je to všetko veľmi prepojené: aby vnútorné orgány človeka mohli dobre fungovať, musí sa neustále pohybovať. Potom krv normálne cirkuluje telom a telo samotné funguje ako hodiny. Bohužiaľ, mŕtvica znižuje funkcie tela alebo zbavuje pacienta takého prirodzeného mechanizmu. Čiastočne ho môžete nahradiť fyzioterapeutickými cvičeniami.
Cvičenie terapia musí byť zriedená pomocou špeciálnej masáže, manuálna terapia, fyzioterapia - to všetko dohromady robí telo systémy pracovať zvonku.
Polykanie reflex
Ďalším dôležitým problémom je, ako obnoviť prehĺtanie reflex po mŕtvici, ak to bolo stratené - pretože bez neho, normálne fungovanie tela, domáce režim a self-care je nemožné!
Choroba, pri ktorej sa prehltnutie stane nemožným alebo ťažkým, sa nazýva dysfágia. S týmto ochorením je obmedzená pohyblivosť jazyka, môže dôjsť k slineniu, svaly hltanu sú slabo poslúchané majiteľom. V dôsledku toho sa hltanový reflex stratí alebo nie je dostatočne vyjadrený.
Aby bola funkcia obnovená, musíte vykonať cvičenia súvisiace s obnovením podania svalov ústnej dutiny a hltanu. Jazykové pohyby, žuvacie jedlá a iné. To všetko je možné len vtedy, ak pacient môže zdvihnúť hlavu a udržať ju v tejto polohe aspoň na krátky čas (v prípade pacienta s plným lôžkom). Ak nemôže držať hlavu, v prvom rade je potrebné venovať pozornosť tomuto faktoru.
Kým reflex nie je obnovený, musíte kŕmiť pacienta špeciálnym jedlom, ktoré nie je potrebné starostlivo žuť, v malých porciách. V najťažších situáciách je možné použiť sondu.
Strata zraku
Niekedy je mŕtvica vyjadrená v úplnej alebo čiastočnej strate zraku. Slepý môže a jedno oko, a obaja. Ako obnoviť videnie po cievnej mozgovej príhode je ďalšou dôležitou úlohou zo zoznamu tých, ktoré treba vyriešiť, aby sa obnovila životná úroveň pacienta.
Po cievnej mozgovej príhode môže zmiznúť videnie 1 alebo oboch očí
Aby ste tento problém vyriešili, musíte si zobrať špeciálny zoznam cvičení od oftalmológa, ktoré pozostávajú zo správnych pohybov očí a masážou rúk. Je možné, že budú potrebné dlhodobé cvičenia, až kým sa neobjavia prvé známky oživenia a hmatateľné výsledky. Preto bude musieť byť trpezlivý a vôľa.
Pamätajte na to, že výsledkom je len dôsledné pravidelné vykonávanie odporúčaní. Obrovská váha má pomoc príbuzných a blízkych ľudí - je to z nich, že pacient čerpá vôľu vyhrať, keď sú vyčerpané jeho vlastné rezervy.
Tímová práca však prinesie výsledky aj v najťažšom prípade. Každý lekár povie, že výsledok bude len vtedy, keď je všeobecná nálada pacienta a jeho asistentov pozitívna.
Pamätajte si, že pacient s mŕtvicou najviac potrebuje silné rameno ľudí, ktorí v neho veria.