Ako piť No-shpa: dávkovanie pre dospelých a deti

Diagnostika

No-shpa má výrazný antispasmodický účinok na hladké svaly vnútorných orgánov.

Používa sa na kŕče gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest, angíny pectoris, urolitiázy, periférnych ciev. Aktívna zložka je drotaverín.

Účinok užívania tejto drogy prichádza za pár minút. Po pol hodine sa objaví fáza maximálneho účinku príjmu antispazmodík.

Môže sa podávať perorálne (tablety) a apenálne (injekčný roztok).

Klinická a farmakologická skupina

Obchodné podmienky pre lekárne

Uvoľňuje sa bez lekárskeho predpisu.

Koľko je No-shpa v lekárňach? Priemerná cena je 75 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tablety No-shpa majú malé veľkosti, guľaté farby a žlté sfarbenie.

  1. Zloženie tabliet: 40 mg drotaverínu (vo forme hydrochloridu), stearanu horečnatého, povidonu, mastenca, kukuričného škrobu, laktózy (vo forme monohydrátu).
  2. Tablety Forte majú identické zloženie. Jediným rozdielom je vyššia koncentrácia účinnej látky (80 mg / tab.).
  3. Kompozícia bez ampuly v ampulkách: Drotaverín hydrochlorid v koncentrácii 20 mg / ml, 96% etanol, disiričitan sodný, voda d / a.

No-shpa tablety sú balené v blistri po 6 a 24 kusoch, ako aj v sklenených fľašiach po 60 a 100 kusoch. Balenie obsahuje jeden blister alebo injekčnú liekovku s príslušným počtom tabliet, ako aj návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Hlavnou účinnou zložkou No-shpy je hydrochlorid drotaverínu, antispazmodikum, ktoré má pozitívny účinok na hladký sval močového a žlčového traktu, ako aj gastrointestinálny trakt. Látka prispieva k efektívnemu odstráneniu edému, normalizuje krvný obeh a eliminuje zápal svalového tkaniva.

Hlavnou výhodou je absencia negatívneho účinku zložiek liečiva na fungovanie nervového systému. Po spotrebovaní tabliet sa výsledok prejaví po 20 minútach, väčší účinok sa dosiahne po 1 hodine. So zavedením roztoku intravenózne - po 2-5 minútach, maximálny účinok - po 30 minútach. Drotaverín je úplne odstránený z tela 72 hodín po jeho užití.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? No-shpa sa môže použiť ako hlavný aj ako pomocný terapeutický prostriedok pri mnohých patologických stavoch:

Okrem toho sa No-shpa používa za určitých podmienok na zmiernenie a zmiernenie nepríjemných symptómov.

No-Shpa pre deti

Deti sa majú liečiť cystitídou a nefrolitiázou, akútnymi duodenálnymi alebo gastrickými kŕčmi, gastritídou, enteritídou, kolitídou, flatuláciou, zápchou, spazmom periférnych artérií, vysokou teplotou a silnými bolesťami hlavy.

40 mg tablety pre deti predpísané od veku 6 rokov. Klinické štúdie bezpečnosti a účinnosti tabliet Forte u detí neboli vykonané.

kontraindikácie

  1. Nedostatok laktázy, dedičná intolerancia na galaktózu, galaktózovo-glukózový malabsorpčný syndróm (tablety, vzhľadom na prítomnosť monohydrátu laktózy v ich zložení);
  2. Vek do 6 rokov (tablety);
  3. Obdobie dojčenia (z dôvodu nedostatku potrebných klinických údajov potvrdzujúcich bezpečnosť a účinnosť No-shpy pre túto skupinu pacientov);
  4. Ťažké srdcové zlyhanie (syndróm nízkeho srdcového výdaja);
  5. Ťažké zlyhanie pečene alebo obličiek;
  6. Precitlivenosť na liek.

Sila by sa mala používať s opatrnosťou na pozadí arteriálnej hypotenzie, u detí a počas tehotenstva.

Pri intravenóznej injekcii injekčného roztoku má pacient ležať kvôli riziku kolapsu.

Použitie počas gravidity a laktácie

Počas tehotenstva je užívanie lieku No-shpa možné len v prípadoch, keď očakávaný prínos je niekoľkokrát väčší ako možné nebezpečenstvo pre vývoj a zdravie plodu. V tomto prípade sa dávkovanie vyberá prísne individuálne.

V období dojčenia sa neodporúča používať liek.

Dávkovanie a spôsob použitia

Návod na použitie naznačuje, že pri užívaní lieku No-shpa bez konzultácie s lekárom je odporúčané trvanie lieku zvyčajne 1-2 dni. V prípadoch, keď sa drotaverín používa ako adjuvantná liečba, môže byť trvanie liečby bez konzultácie s lekárom dlhšie (2-3 dni). Ak syndróm bolesti pretrváva, pacient by sa mal poradiť s lekárom.

Účinnosť lieku No-Shpa je tri až štyrikrát vyššia ako účinnosť Papaverinu. Okrem toho sa liečivo vyznačuje 100% biologickou dostupnosťou. Keď užijete pilulku, drotaverín sa veľmi rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu: obdobie polo absorpcie látky je 12 minút.

Dávkovanie bez shody:

  • Dospelí určujú kartu 1-2. naraz 2-3 krát denne. Maximálna denná dávka - 6 tab. (čo zodpovedá 240 mg).
  • Klinické štúdie s použitím drotaverínu s účasťou detí sa neuskutočnili. V prípade podávania lieku No-shpa pre deti vo veku od 6 do 12 rokov, 40 mg každý (1 tab.) 1-2 krát denne, pre deti od 12 rokov - 4 mg každý (1 tab.) 1- 4 krát denne alebo 80 mg (2 tab.) 1-2 krát denne. Maximálna denná dávka je 160 mg (4 tab.).

Ak pacient môže ľahko diagnostikovať príznaky svojej choroby, pretože sú mu dobre známe, potom je účinnosť liečby, najmä vymiznutie bolesti, tiež ľahko merateľná pacientom. Ak do niekoľkých hodín po užití lieku v maximálnej jednorazovej dávke dôjde k miernemu zníženiu bolesti alebo k zníženiu bolesti, alebo ak sa po užívaní maximálnej dennej dávky bolesti výrazne nezníži, odporúča sa poradiť s lekárom.

Ak používate fľašu s plastovým uzáverom vybaveným kusovým zásobníkom: pred použitím odstráňte ochranný prúžok z hornej časti fľaše a nálepku zo spodnej časti fľaše. Umiestnite fľašu do dlane tak, aby dávkovací otvor na spodnej strane nespočíval na dlani. Potom dajte tlak na vrch fľaše, v dôsledku čoho jedna tableta vypadne z dávkovacieho otvoru na spodku.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky na pozadí používania shpy sú pomerne zriedkavé. Najbežnejšie sú:

  • pocit zvýšeného tepu;
  • nevoľnosť;
  • svrbivá kožná vyrážka;
  • úzkosť;
  • nespavosť;
  • zníženie krvného tlaku;
  • zápcha;
  • bolesť hlavy;
  • angioedém;
  • závraty.

predávkovať

Významný prebytok odporúčanej terapeutickej dávky tabliet s n-shpa môže viesť k narušeniu srdcovej frekvencie (arytmie), ako aj k intrakardiálnemu vedeniu až po úplnú blokádu srdcovej zástavy.

Liečba predávkovania spočíva v umývaní žalúdka, čriev, pri užívaní črevných sorbentov (aktívne uhlie) a tiež v symptomatickej terapii v lekárskej nemocnici.

Špeciálne pokyny

Zloženie tabliet 40 mg obsahuje 52 mg monohydrátu laktózy, v dôsledku čoho sú možné sťažnosti z tráviaceho systému u pacientov s intoleranciou laktózy. Táto forma nie je určená pre pacientov s nedostatkom laktázy, galaktozémiou alebo zhoršeným syndrómom absorpcie glukózy / galaktózy.

Keď sa prejavia akékoľvek nežiaduce reakcie, otázka vedenia vozidla a práca s mechanizmami si vyžaduje individuálne zváženie. V prípade závratu po užití lieku by ste sa mali vyhýbať zapojeniu sa do potenciálne nebezpečných činností, ako je vedenie vozidla a práca s mechanizmami.

Liekové interakcie

Inhibítory PDE, ako napríklad papaverín, oslabujú antiparkinsonický účinok levodopy. Pri menovaní drogy No-shpa súčasne s levodopou sa môže zvýšiť rigidita a tremor.

Pri súčasnom použití drotaverínu s inými antispazmodickými činidlami, vrátane m-anticholinergík, dochádza k vzájomnému zvýšeniu antispazmodického účinku.

recenzia

Zozbierali sme niekoľko recenzií ľudí, ktorí užívajú drogu No-shpa:

  1. Alexey. Pri bolesti žalúdka užívam No-silos v tabletkách - kŕče a nepohodlie zmiznú za 20 minút. Tiež liek mi pomáha z bolesti hlavy. V priebehu rokov používania si nevšimol žiadne vedľajšie účinky. V poslednej dobe, droga vzrástla v cene, ale stále si to v mojej domácej lekárni.
  2. Katerina. Nie som nikde bez shpy. Budem jesť alebo ne-shpu presne, alebo drotaverin-účinok je úplne rovnaký. Tento liek veľmi dobre pomáha tým, ktorí majú problémy s tráviacim traktom. Je to aspoň bylinné a poškodenie. Ak máte pocit nevoľnosti a ťažkosti, môžete piť no-shpy pilulku a okamžite sa stáva jednoduchšie. Neviem, ako ostatní, ale ona ma zachránila a zachránila. Vďaka mame za radu!
  3. Marina. Lekár mi predpísal injekcie bez liečby pri liečbe pankreasu. Dávam tento liek tabletám v horúčke, kolike alebo zápche. Liek sa nikdy nepodarilo, je čas testovaný. Záleží mi na zdraví mojej rodiny a nepoužívam lacnejšie náprotivky.
  4. Sergey. Vzal No-shpu s komplexnou liečbou pankreatitídy. Vypustené injekcie na zmiernenie kŕčov žalúdka a čriev. Injekcia funguje veľmi rýchlo, bolesť sa uvoľňuje okamžite. Injekcie boli podávané dvakrát denne, ráno a večer. Dobrý a dlho známy liek, ktorý rýchlo zmierňuje kŕče. Domy v lekárni sú vždy no-shpa.

analógy

Štruktúrne analógy účinnej látky:

  • Vero Drotaverinum;
  • Droverin;
  • Drotaverinum;
  • Drotaverine Forte;
  • Hydrochlorid drotaverínu;
  • Nosh-ARB;
  • Ple Spa;
  • Spazmol;
  • Spazmonet;
  • Spazmonet forte;
  • Spazoverin;
  • Spakovin.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Drotaverinum alebo No-shpa - aký je rozdiel?

Určite každý z nás musel mať dobre známu žltú pilulku so špeciálnou dochuťou pre určité zdravotné problémy. Liek obsahuje účinnú látku Drotaverinum a pod týmto menom sa vyrába najobľúbenejší konkurent No-shpy a jeho analóg. Aký je rozdiel medzi Drotaverin a No-spaa?

  1. Drotaverín je generický liek ponúkaný spotrebiteľovi pod medzinárodným, a preto nepatentovaným menom. Klinická účinnosť generík nie je úplne preukázaná, pretože pre túto skupinu liekov sú stanovené menej prísne požiadavky.
  2. No-shpa je originálne liečivo, patentovaná dávková forma. Prítomnosť patentu nie je len zámienkou pre vysoké náklady na liek, ale aj určité povinnosti, ktoré sú uložené výrobcovi: kvalita surovín, kontrola výroby a bezpečnosť lieku musí byť na vrchole. Aby sa získal patent, liek musí spĺňať celý rad prísnych požiadaviek a absolvovať potrebné klinické skúšky.

Ukazuje sa, že patentovaná droga je podrobená viacerým testom predtým, ako dosiahne počítadlo lekární. To však neznamená, že generika nepriaznivo ovplyvňuje zdravie.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Čas použiteľnosti tabliet no-shpa je 3 roky od dátumu ich výroby. Prípravok by mal byť skladovaný v pôvodnom pôvodnom obale, v tmavom, suchom, mimo dosahu detí, pri teplote vzduchu do + 25 ° C.

No-shat tablety: návod na použitie 40 mg, hydrochlorid drotaverínu

Prášky No-shpa - liek patrí do skupiny antispasmodík. Tablety sa predpisujú na kŕče hladkého svalstva: žlčové cesty, močové cesty, gastrointestinálny trakt, ako aj dysmenorea.

Registračné číslo: P N011854 / 02.

Obchodný názov: No-shpa

Medzinárodný nechránený názov: drotaverine.

Dávková forma: tablety.

Fotografie obalu tabliet No-shpa, na ktorých je uvedené zloženie tabliet

Kompozícia tabliet bez shpa

1 tableta obsahuje: t

účinná látka: hydrochlorid drotaverínu - 40 mg;

pomocné látky: stearát horečnatý 3 mg, mastenec - 4 mg, povidón - 6 mg

Kukuričný škrob - 35 mg, monohydrát laktózy - 52 mg.

popis

Okrúhle bikonvexné tablety žltej farby so zelenkastou alebo oranžovou farbou, na jednej strane gravírovanie kúpeľov.

Farmakoterapeutická skupina: antispazmodikum.

ATX kód: DOSE D02.

Farmakologické vlastnosti

Drotaverín je derivát izochinolínu, ktorý vykazuje silný antispazmodický účinok na hladký sval 33 inhibíciou enzýmu fosfodiesterázy (PDE). Enzým fosfodiesteráza je nevyhnutný na hydrolýzu monofosfátu cyklického adenozínmonofosfátu (cDMP) D ° adenozínu (AMPH Inhibícia enzýmu fosfodiesterázy vedie k zvýšeniu
Koncentrácie cAMP, ktoré spúšťajú nasledujúcu kaskádovú reakciu: vysoké koncentrácie cAMP aktivujú fosforyláciu kinázy myozínového ľahkého reťazca závislej od cAMP (MLCK).

Fosforylácia MLCC vedie k zníženiu jeho afinity ku komplexu Ca2 + -calmodulin, čo vedie k tomu, že inaktivovaná forma MLCC podporuje svalovú relaxáciu. cAMP tiež ovplyvňuje cytozolovú koncentráciu iónu Ca2 + stimuláciou transportu Ca2 + do extracelulárneho priestoru a sarkoplazmatického retikula. Toto zníženie účinku koncentrácie iónov na koncentráciu Ca2 + iónov pomocou cAMP vysvetľuje antagonistický účinok drotaverínu vo vzťahu k Ca2 +.

In vitro, drotaverín inhibuje izoenzým PDEIV bez inhibície izoenzýmov PDE III a PDE V. Účinnosť drotaverínu závisí od koncentrácie PDE IV v tkanivách, ktorých obsah sa líši v rôznych tkanivách. PDE IV je najdôležitejšia na potlačenie kontraktilnej aktivity hladkých svalov, a preto selektívna inhibícia PDE IV môže byť užitočná na liečenie hyperkinetických dyskinézií a rôznych ochorení zahŕňajúcich spastický stav gastrointestinálneho traktu.

Hydrolýza cAMP v myokarde a hladkých svaloch ciev sa vyskytuje hlavne pomocou izoenzýmu PDE III, čo vysvetľuje skutočnosť, že pri vysokej antispasmodickej aktivite v Drotaverine nie sú žiadne závažné vedľajšie účinky zo srdca a ciev a výrazné účinky na kardiovaskulárny systém.

Drotaverinum je účinné pri spazmoch hladkého svalstva neurogénneho aj svalového pôvodu. Bez ohľadu na typ vegetatívnej inervácie, drotaverín uvoľňuje hladké svaly gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest a genitourinárneho systému.

Po perorálnom podaní sa drotaverín rýchlo a úplne vstrebáva. Po presystémovom metabolizme sa 65% dávky drotaverínu vstreklo do systémového obehu. Maximálna plazmatická koncentrácia (Cmax) sa dosiahne po 45-60 minútach.

In vitro má drotaverín vysokú väzbu na plazmatické proteíny (95-98%), najmä s albumínom, y a B globumínom.
Drotaverín je rovnomerne distribuovaný v tkanivách, preniká do buniek hladkého svalstva. Neprejde cez hematoencefalickú bariéru. Drotaverín a / alebo jeho metabolity môžu mierne prenikať placentárnou bariérou.

U ľudí je drotaverín takmer úplne metabolizovaný v pečeni 0-deetyláciou. Jeho metabolity sú rýchlo konjugované s kyselinou glukurónovou. Hlavným metabolitom je 4´ “Desetyldrotaverín, okrem ktorého bol identifikovaný b-deetyldrogaveverín a 4′-deetyldrotaveraldín.

U ľudí sa na hodnotenie farmakokinetiky drotaverínu použil dvojkomorový matematický model. Konečný polčas rádioaktivity v plazme bol 16 hodín.
Do 72 hodín je drotaverín takmer úplne odstránený z tela. Viac ako 50% drotaverínu sa vylučuje obličkami a asi 30% gastrointestinálnym traktom (vylučovanie do žlče). Drotaverín sa vylučuje hlavne metabolitmi, nezmenený drotaverín sa v moči nedetekuje.

Nie sú indikácie na použitie

  • Kŕče hladkých svalov pri ochoreniach žlčových ciest: cholecystolitiáza, cholangiolitiáza, cholecystitída, pericholecystitída, cholangitída, papillitída.
  • Kŕče hladkých svalov močového traktu: nefrolitiáza, uretrolitiáza, pyelitída, cystitída, kŕče močového mechúra.
  • Ako prídavná liečba
  • S kŕčmi hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu: vred žalúdka a dvanástnikový vred, zápal žalúdka, kardia a pyloru, enteritída, kolitída, spastická kolitída so zápchou a syndrómom dráždivého čreva s meteorizmom po vylúčení chorôb, ktoré sa prejavujú ako syndróm „akútneho žalúdka“ (príloha) peritonitídy, perforácie vredu, akútnej pankreatitídy atď.).
  • S napätím bolesti hlavy.
  • S dysmenorea.

Kontraindikácie bez kontraindikácie

  • Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok lieku.
  • Ťažké zlyhanie pečene alebo obličiek.
  • Ťažké srdcové zlyhanie (syndróm nízkeho srdcového výdaja).
  • Detský vek do 6 rokov.
  • Laktácia (žiadne klinické údaje).
  • Zriedkavá dedičná intolerancia na galaktózu, deficienciu laktázy a syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie (v dôsledku prítomnosti laktózy vo formulácii)
  • S arteriálnou hypotenziou.
  • U detí (nedostatok klinických skúseností).
  • U gravidných žien (pozri časť „Tehotenstvo a laktácia“).

Gravidita a laktácia

Ako ukázali reprodukčné štúdie na zvieratách a retrospektívne údaje o klinickom použití drotaverínu * použitie drotaverínu počas gravidity nemali žiadne teratogénne alebo embryotoxické účinky. Napriek tomu by užívanie lieku počas tehotenstva malo korelovať potenciálny prínos pre matku a možné riziko pre plod.

Vzhľadom na nedostatok potrebných klinických údajov sa neodporúča predpisovať počas laktácie.

Tablety No-shpa: analógy sú lacnejšie

No-shpa: dávkovanie a spôsob podávania

dospelí

Priemerná denná dávka u dospelých je zvyčajne 12D-240 mg (denná dávka sa delí na 2-3 dávky). Maximálna jednotlivá dávka je 80 mg. Maximálna denná dávka je 240 mg.

deti

Klinické štúdie s použitím drotaverínu s účasťou detí sa neuskutočnili.

V prípade vymenovania detských detí:

  • pre deti od 6 do 12 rokov je maximálna denná dávka 80 mg, rozdelená do 2 dávok;
  • u detí starších ako 12 rokov je maximálna denná dávka 160 mg rozdelená do 2-4 dávok.

Trvanie liečby bez konzultácie s lekárom. Pri užívaní lieku bez konzultácie s lekárom, odporúčané trvanie lieku je zvyčajne 1-2 dni. Ak sa počas tohto obdobia syndróm bolesti nezníži, pacient by sa mal poradiť s lekárom s cieľom objasniť diagnózu av prípade potreby zmeniť liečbu. V prípadoch, keď sa drotaverín používa ako adjuvantná liečba, môže byť trvanie liečby bez konzultácie s lekárom dlhšie (2-3 dni).

Ak používate fľašu s polyetylénovou zátkou vybavenou dávkovačom: pred použitím odstráňte ochranný prúžok z hornej časti fľaše a nálepku zo spodnej časti fľaše. Umiestnite fľašu do dlane tak, aby dávkovací otvor na spodnej strane nespočíval na dlani. Potom dajte tlak na vrch fľaše, v dôsledku čoho jedna tableta vypadne z dávkovacieho otvoru na spodku.

Metóda hodnotenia výkonnosti

Ak pacient môže ľahko diagnostikovať symptómy svojej choroby, ako sú mu známe, potom je účinnosť liečby, najmä zmiznutie bolesti, tiež ľahko merateľná pacientom. Ak do niekoľkých hodín po užití maximálnej jednorazovej dávky dôjde k miernemu zníženiu bolesti alebo k zníženiu bolesti, alebo ak sa po užívaní maximálnej dennej dávky bolesti výrazne nezníži, odporúča sa poradiť s lekárom.

Nežiaduci vedľajší účinok

Nižšie sú uvedené nežiaduce reakcie pozorované v klinických štúdiách, rozdelené podľa orgánových systémov, ktoré ukazujú frekvenciu ich výskytu v súlade s nasledujúcimi stupňami: veľmi časté (> 10%), časté (1%,

6,10,12, 20 alebo 24 tabliet v PVC / hliníkovom blistri.

Na 1, 2, 4 alebo 5 blistroch na 6 tabletách s návodom na použitie v kartónovom balení.

Na 3 blistroch na 10 tabletách s návodom na použitie v kartónovom balení.

Na 2 blistroch na 12 tabletách s návodom na použitie v kartónovom balení.

Na 1 blistri na 20 alebo 24 tabletách s návodom na použitie v kartónovom balení.

Na 10 tabletách v blistri z hliníka / hliníka (je laminovaný polymérom).
Na 2 blistroch s návodom na použitie v kartónovom balení.

Na 60 tabletách vo fľaši z polypropylénu s polyetylénovou zátkou dodávanou s kusovým dávkovačom.

Pre 1 fľašu s návodom na použitie v kartónovej krabici.

Na 100 tabliet vo fľaši z polypropylénu so zátkou z polyetylénu.

Na 1 fľašu s návodom na použitie v kartónovom balení.

Foto fľaša pilulky No-shpa

Foto fľaša pilulky No-shpa

Čas použiteľnosti

Pre tablety v blistroch Hliník / hliník: 5 rokov.

Pre tablety v PVC / hliníkových blistroch: 3 roky.

Pre tablety v injekčných liekovkách: 5 rokov.

Nepoužívajte liek po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Fotografie obalu nebalených tabliet, na ktorých je uvedený dátum exspirácie

Podmienky skladovania

Pre tablety v blistroch Hliník, hliník: Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C.

Pre tablety v PVC / hliníkových blistroch: Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

U tabliet vo fľašiach: Uchovávajte na tmavom mieste pri teplote od 15 ° C do 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Foto obalu tabliet No-spa, ktoré indikuje podmienky skladovania tabliet

Obchodné podmienky pre lekárne

výrobca

Hinoin Plant Pharmaceutical and Chemical Products Company, Maďarsko, st. Lev. 5L2112 Varechedhaz, Maďarsko.

Foto obalu tabliet s obsahom 40 mg bez shpa, kde je uvedený výrobca

Sťažnosti spotrebiteľov odoslané na adresu v Rusku:

125009, Moscow, st. Tverskaja, 22.
Telefón :. (495) 721-14-DO, Fax: (495) 721-14-11.

No-shpa tablety abstraktné (návod na použitie) na fotografiách

Foto návod na použitie tabliet No-spa part 1

Foto návod na použitie tabliet No-shpa part 2

Foto návod na použitie tabliet No-shpa part 3

Foto návod na použitie tabliet No-shpa part 4

Foto návod na použitie tabliet No-shpa part 5

Foto návod na použitie tabliet No-shpa part 6

Foto návod na použitie tabliet No-shpa part 7

Foto návod na použitie tabliet No-shpa part 8

Prášky No-shpa: recenzie liekov

Neustále beriem tieto pilulky na silnú bolesť počas menštruačného cyklu. Prášky mi pomáhajú. Prijímam ich za posledné 3 roky.

Alexandra Averkina, Zheleznogorsk

Musel som vziať tento liek viac ako raz, ale pokiaľ ide o mňa, najlepšie je kúpiť ampulku No-shpa, pretože jej účinok sa dosahuje rýchlejšie ako pri príprave tabliet. Tabletky však pomáhajú.

Catherine Mainova, Livny

Dostala som veľmi strašnú diagnózu „Papillitis“, na túto chorobu som sa liečila veľmi dlho. Aby som trochu zmiernil môj stav, lekár mi povedal, aby som sa držal diéty, s ťažkou bolesťou, aby som mohol užívať lieky proti bolesti. Kúpil som si lekáreň No-shpu, pomohla mi dobre. Okrem týchto piluliek vzala antibiotiká a komplex vitamínov.

Olga Terinova, Moskva

Tieto pilulky som naozaj nemal rád, pretože spôsobujú ťažkú ​​nevoľnosť. Vypil som ich 3 dni, ale nevoľnosť nezmizla. Musel som ich opustiť.

Natalia Olenova, Kolomna

Keď bolesť počas menštruácie, som sa pichol sám s No-shpu. Ale potom som sa rozhodol kúpiť liek v tabletkách. Pomáhajú tiež dobre a nespôsobujú ospalosť a alergické reakcie.

Lyubov Tikhonova, Vladimir

Tento liek mi vôbec nevyhovoval. Po 2 dňoch užívania tabletky som mal ťažkú ​​alergickú reakciu. Tiež, začiatok len bije srdce zúrivo. Prirodzene som prestal užívať tieto tabletky.

Irina Podovaya, Balakhna

Môj priateľ odporučil tento liek na kŕč močového mechúra. Mal som takú silnú bolesť, že som to už dlho nemohol tolerovať. Išiel som a kúpil som si tento liek. Tablety sú lacné, ale veľmi sa mi nepáčili. Spýtal som sa lekárne, či majú dražé, povedali mi áno. Preto som ich kúpil vo forme piluliek, aby som necítil túto nepríjemnú chuť po žuvaní pilulky.

Julia Butuzová, Meleuz

Moje dieťa s infekciou v lekárovi močového mechúra predpísalo tento liek v komplexnej liečbe. Tablety pomáhajú dobre, len moje dieťa ich nemôže prehltnúť, pretože sú veľké. Preto som musel robiť zábery No-shpy. Tam sú pilulky, ktoré ampulky sú takmer rovnaké, a účinok je podobný.

Roman Desyatnikov, Achinsk

S mojou cystitídou bol môj dedko predpísaný, aby užíval tabletovú formuláciu No-shpa. Nepomáha veľmi dobre, pravdepodobne kvôli tomu, že starý otec má ťažkú ​​formu ochorenia. Lekár povedal, že liek má dobré antispazmodické spektrum účinku, takže musí byť ešte urobený na zlepšenie stavu, aj keď nie na dlhú dobu.

Daria Justinova, Kolchugino

Nemám naozaj rád pilulky z jedného jednoduchého dôvodu. Z nich v ústach zostáva nepríjemná chuť. Nemôžem piť tabletky, takže ich najprv musím žuť. Ale veľmi dobre pomáhajú s ťažkými bolesťami.

Andrey Iomenov, Pervouralsk

Vzal som si pilulky na zápal močového mechúra. Bolo to bolestivé ísť na toaletu, neustále ma trápili silné trhliny. Použil som liek podľa pokynov, účinok je, samozrejme, pozitívny, iba pilulky začnú pôsobiť po prvej dávke po 20 minútach. Je to lacné v našej lekárne No-kúpele, takže môžete čakať na týchto 20 minút. Samozrejme, okrem tohto lieku, som tiež vzal ďalšie finančné prostriedky na liečbu cystitídy.

No-Spa® (No-Spa®)

Aktívna zložka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrazy

štruktúra

Opis liekovej formy

Injekčný roztok: číra tekutina zelenožltej farby.

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Drotaverín je derivát izochinolínu, ktorý má silný antispazmodický účinok na hladký sval inhibíciou enzýmu PDE. PDE enzým je nevyhnutný pre hydrolýzu cAMP na AMP. Inhibícia PDE enzýmu vedie k zvýšeniu koncentrácie cAMP, ktorý začína nasledujúci kaskády reakciu: vysoké koncentrácie cAMP aktivuje cAMP-dependentný fosforylácie myosin ľahkého reťazca kinázy (MLCK), MLCK fosforylácie vedie k zníženiu jeho afinity pre Ca2 + -kalmodulinovomu komplex, čo vedie k inaktivovaná CLCM forma podporuje svalovú relaxáciu. cAMP tiež ovplyvňuje cytozolovú koncentráciu iónu Ca2 + stimuláciou transportu Ca2 + do extracelulárneho priestoru a sarkoplazmatického retikula. Tento účinok znižujúci účinok Ca2 + iónového účinku drotaverínu prostredníctvom cAMP vysvetľuje antagonistický účinok drotaverínu vo vzťahu k Ca2 +.

In vitro, drotaverín inhibuje enzým PDE-4 bez inhibície izoenzýmov PDE-3 a PDE-5. Účinnosť drotaverínu preto závisí od koncentrácie PDE-4 v tkanivách, ktoré sa líšia v rôznych tkanivách. PDE-4 je najdôležitejšia na potlačenie kontraktilnej aktivity hladkých svalov, a preto selektívna inhibícia PDE-4 môže byť užitočná na liečenie hyperkinetických dyskinézií a rôznych ochorení zahŕňajúcich spastický stav gastrointestinálneho traktu.

Hydrolýza cAMP v myokarde a hladkých svaloch ciev sa vyskytuje hlavne pomocou izoenzýmu PDE-3, čo vysvetľuje skutočnosť, že pri vysokej antispazmodickej aktivite v Drotaverine nie sú žiadne závažné vedľajšie účinky zo srdca a ciev a výrazné účinky na kardiovaskulárny systém.

Drotaverinum je účinné pri spazmoch hladkého svalstva neurogénneho aj svalového pôvodu. Bez ohľadu na typ vegetatívnej inervácie Drotaverinum uvoľňuje hladké svaly gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest, močového systému.

farmakokinetika

Drotaverín a / alebo jeho metabolity môžu mierne prenikať placentárnou bariérou.

In vitro má drotaverín vysokú väzbu na plazmatické proteíny (95 - 97%), najmä albumín, y- a β-globulíny, ako aj α-HDL.

U ľudí je drotaverín takmer úplne metabolizovaný v pečeni O-dezetilirovaniya. Jeho metabolity sú rýchlo konjugované s kyselinou glukurónovou. Hlavným metabolitom je 4'-deetyldrotaverín, okrem ktorého bol identifikovaný 6-deetyldrotaverín a 4'-deetyldrotaveraldín.

U ľudí sa na hodnotenie farmakokinetiky drotaverínu použil dvojkomorový matematický model. Konečné t1/2 plazmatická rádioaktivita bola 16 hodín.

T1/2 V priebehu 72 hodín sa drotaverín takmer úplne vylučuje z tela, viac ako 50% sa vylučuje obličkami (najmä vo forme metabolitov) a približne 30% v črevách. Nezmenený drotaverín nie je v moči detekovaný.

Indikácie liek No-shpa ®

spazmy hladkého svalstva spojené s chorobami žlčových ciest: cholecystolitiáza, cholangiolitiáza, cholecystitída, pericholecystitída, cholangitída, papillitída;

kŕče hladkého svalstva močového traktu: nefrolitiáza, uretrolitiáza, pyelitída, cystitída, tenesmus močového mechúra;

Ako doplnková liečba (ak perorálna liečba nie je možná): t

gastrointestinálne kŕče hladkého svalstva: žalúdočný vred a dvanástnikový vred, zápaly žalúdka, kardia a pyloru, enteritída, kolitída;

gynekologické ochorenia: dysmenorea.

kontraindikácie

Riešenie pre zavádzanie in / in a in / m

precitlivenosť na účinnú látku alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok liečiva;

precitlivenosť na disiričitan sodný (pozri "Osobitné pokyny");

závažné zlyhanie pečene alebo obličiek;

závažné chronické srdcové zlyhanie;

vek detí (užívanie drotaverínu u detí v klinických štúdiách sa neskúmalo);

dojčenia (žiadne klinické štúdie).

S opatrnosťou: arteriálna hypotenzia (nebezpečenstvo kolapsu, pozri "Špeciálne pokyny"); tehotenstva (pozri "Aplikácia počas gravidity a laktácie").

Použitie počas gravidity a laktácie

Ako ukazujú štúdie o reprodukčnej toxicite u zvierat a retrospektívne štúdie klinických údajov, použitie drotaverínu počas gravidity nemalo žiadne teratogénne ani embryotoxické účinky.

Napriek tomu je potrebné pri predpisovaní lieku Drotaverine gravidným ženám postupovať opatrne a aplikovať ho len v prípadoch, keď potenciálny prínos pre matku prevyšuje potenciálne riziko pre plod, pričom sa má vyhnúť podávaniu injekčnej dávkovej formy lieku No-shpa® gravidným ženám. Liek by sa nemal používať počas pôrodu (možné riziko po pôrode atonického krvácania).

Vzhľadom na nedostatok potrebných klinických údajov sa neodporúča predpisovať liek počas laktácie.

Vedľajšie účinky

Nižšie sú uvedené nežiaduce reakcie pozorované v klinických štúdiách, rozdelené podľa orgánových systémov, ktoré ukazujú frekvenciu ich výskytu v súlade s nasledujúcou gradáciou: veľmi často (≥ 10%), často (≥1, ®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti lieku No-spa®

Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Návod na použitie BUT-SHPA® (NO-SPA®)

Držiteľ registračného certifikátu:

Kontaktné informácie:

Forma dávkovania

Forma uvoľňovania, balenie a kompozícia No-Shpa®

Tablety žltej farby so zelenkastým alebo oranžovým odtieňom farby, okrúhle, bikonvexné, na jednej strane s vyrytým „kúpeľom“.

Pomocné látky: stearát horečnatý - 3 mg, mastenec - 4 mg, povidón - 6 mg, kukuričný škrob - 35 mg, monohydrát laktózy - 52 mg.

6 kusov - PVC / hliníkové blistre (1) - kartónové obaly.
6 kusov - PVC / hliníkové blistre (2) - kartónové obaly.
6 kusov - PVC / hliníkové blistre (4) - kartónové obaly.
6 kusov - PVC / hliníkové blistre (5) - kartónové obaly.
10 ks. - PVC / hliníkové blistre (3) - kartónové obaly.
12 ks. - PVC / hliníkové blistre (2) - kartónové obaly.
20 kusov - PVC / hliníkové blistre (1) - kartónové obaly.
24 kusov - PVC / hliníkové blistre (1) - kartónové obaly.
10 ks. - Hliníkové / hliníkové blistre (laminované polymérom) (2) - kartónové obaly.
60 ks. - polypropylénové fľaše (1) s korkovým polyetylénom, vybavené kusovým dávkovačom - kartónové obaly.
64 kusov - polypropylénové fľaše (1) s korkovým polyetylénom, vybavené kusovým dávkovačom - kartónové obaly.
100 kusov - polypropylénové fľaše (1) s korkovým polyetylénom - kartóny.

Farmakologický účinok

Antispazmodický derivát izochinolínu. Má silný antispazmodický účinok na hladké svalstvo v dôsledku inhibície enzýmu PDE typu 4 (PDE4). Inhibícia PDE4 vedie k zvýšeniu koncentrácie cAMP, inaktivácii kinázy ľahkého reťazca myozínu, čo ďalej spôsobuje relaxáciu hladkých svalov. Účinok drotaverínu znižujúci koncentráciu iónov Ca2 + prostredníctvom cAMP vysvetľuje antagonistický účinok drotaverínu vo vzťahu k Ca2 +.

In vitro, drotaverín inhibuje izoenzým PDE4 bez inhibície izoenzýmov PDE3 a PDE5. Preto účinnosť drotaverínu závisí od koncentrácie PDE4 v rôznych tkanivách. PDE4 je najdôležitejšia na potlačenie kontraktilnej aktivity hladkých svalov, a preto selektívna inhibícia PDE4 môže byť užitočná na liečenie hyperkinetických dyskinéz a rôznych ochorení zahŕňajúcich spastický stav gastrointestinálneho traktu.

Hydrolýza cAMP v myokarde a hladkých svaloch ciev sa vyskytuje hlavne pomocou izoenzýmu PDE3, čo vysvetľuje skutočnosť, že pri vysokej antispasmodickej aktivite v Drotaverine nie sú žiadne závažné vedľajšie účinky zo srdca a ciev a výrazné účinky na kardiovaskulárny systém.

Drotaverinum je účinné pri spazmoch hladkého svalstva neurogénneho aj svalového pôvodu. Bez ohľadu na typ vegetatívnej inervácie Drotaverinum uvoľňuje hladké svaly gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest a urogenitálneho systému.

Drotaverín vďaka svojmu vazodilatačnému účinku zlepšuje krvný obeh v tkanivách.

Vyššie opísané mechanizmy pôsobenia Drotaverinu teda eliminujú spazmus hladkých svalov, čo vedie k zníženiu bolesti.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa drotaverín rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Po presystémovom metabolizme sa 65% dávky drotaverínu vstreklo do systémového obehu. Cmax v plazme sa dosiahne v priebehu 45-60 minút.

In vitro sa drotaverín vysoko viaže na plazmatické proteíny (95-98%), najmä albumín, β- a γ-globulíny.

Drotaverín je rovnomerne distribuovaný v tkanivách, preniká do buniek hladkého svalstva. Neprejde cez BBB. Drotaverín a / alebo jeho metabolity sú schopné mierne prenikať placentárnou bariérou.

Drotaverín sa takmer úplne metabolizuje v pečeni.

T1/2 Drotaverinum robí 8-10 h.

Do 72 hodín sa drotaverín takmer úplne vylučuje z tela. Približne 50% drotaverínu sa vylučuje obličkami a asi 30% gastrointestinálnym traktom. Drotaverín sa vylučuje hlavne metabolitmi, nezmenený drotaverín sa v moči nedetekuje.

Indikácie liek No-Shpa ®

Ako adjuvantná terapia:

  • so spazmami hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu: vredy žalúdka a dvanástnikového vredu, gastritída, kardia a pylori spazmy, enteritída, kolitída, spastická kolitída so zápchou a syndrómom dráždivého čreva s plynatosťou;
  • s napätej bolesti hlavy;
  • s dysmenoreou (menštruačná bolesť).

Dávkovací režim

Dospelí určujú kartu 1-2. naraz 2-3 krát denne. Maximálna denná dávka - 6 tab. (čo zodpovedá 240 mg).

Klinické štúdie s použitím drotaverínu s účasťou detí sa neuskutočnili.

V prípade podávania No-shpa® deťom:

  • vo veku 6 až 12 rokov - 40 mg každý (1 tab.) 1-2 krát denne, maximálna denná dávka je 80 mg (2 tab.);
  • nad 12 rokov - 40 mg (1 tab.) 1-4 krát denne alebo 80 mg (2 tab.) 1-2 krát denne. Maximálna denná dávka je 160 mg (4 tab.).

Pri užívaní lieku bez konzultácie s lekárom, odporúčané trvanie lieku je zvyčajne 1-2 dni. V prípadoch, keď sa drotaverín používa ako adjuvantná liečba, môže byť trvanie liečby bez konzultácie s lekárom dlhšie (2-3 dni). Ak syndróm bolesti pretrváva, pacient by sa mal poradiť s lekárom.

Metóda hodnotenia výkonnosti

Ak pacient môže ľahko diagnostikovať príznaky svojej choroby, pretože sú mu dobre známe, potom je účinnosť liečby, najmä vymiznutie bolesti, tiež ľahko merateľná pacientom. Ak do niekoľkých hodín po užití lieku v maximálnej jednorazovej dávke dôjde k miernemu zníženiu bolesti alebo k zníženiu bolesti, alebo ak sa po užívaní maximálnej dennej dávky bolesti výrazne nezníži, odporúča sa poradiť s lekárom.

Ak používate fľašu s plastovým uzáverom vybaveným kusovým zásobníkom: pred použitím odstráňte ochranný prúžok z hornej časti fľaše a nálepku zo spodnej časti fľaše. Umiestnite fľašu do dlane tak, aby dávkovací otvor na spodnej strane nespočíval na dlani. Potom dajte tlak na vrch fľaše, v dôsledku čoho jedna tableta vypadne z dávkovacieho otvoru na spodku.

Vedľajšie účinky

Nižšie sú uvedené nežiaduce reakcie pozorované v klinických štúdiách rozdelených podľa orgánových systémov, ktoré naznačujú frekvenciu ich výskytu podľa nasledujúcich stupňov odporúčaných WHO: veľmi často (≥ 10%), často (≥1%, ® počas tehotenstva, je potrebná opatrnosť a je potrebné venovať zvýšenú pozornosť). predpisovať liek len po posúdení pomeru potenciálnych prínosov pre matku a možného rizika pre plod.

Vzhľadom na nedostatok potrebných predklinických a klinických údajov počas laktácie sa neodporúča predpisovať liek.

No-kúpele

◊ Tablety sú žlté s nazelenalým alebo oranžovým odtieňom farby, okrúhle, bikonvexné, s „kúpeľmi“ vyrytými na jednej strane.

Pomocné látky: stearát horečnatý - 3 mg, mastenec - 4 mg, povidón - 6 mg, kukuričný škrob - 35 mg, monohydrát laktózy - 52 mg.

6 kusov - PVC / hliníkové blistre (1) - kartónové obaly.
6 kusov - PVC / hliníkové blistre (2) - kartónové obaly.
6 kusov - PVC / hliníkové blistre (4) - kartónové obaly.
6 kusov - PVC / hliníkové blistre (5) - kartónové obaly.
10 ks. - PVC / hliníkové blistre (3) - kartónové obaly.
12 ks. - PVC / hliníkové blistre (2) - kartónové obaly.
20 kusov - PVC / hliníkové blistre (1) - kartónové obaly.
24 kusov - PVC / hliníkové blistre (1) - kartónové obaly.
10 ks. - Hliníkové / hliníkové blistre (laminované polymérom) (2) - kartónové obaly.
60 ks. - polypropylénové fľaše (1) s korkovým polyetylénom, vybavené kusovým dávkovačom - kartónové obaly.
64 kusov - polypropylénové fľaše (1) s korkovým polyetylénom, vybavené kusovým dávkovačom - kartónové obaly.
100 kusov - polypropylénové fľaše (1) s korkovým polyetylénom - kartóny.

Antispazmodický derivát izochinolínu. Má silný antispazmodický účinok na hladké svalstvo v dôsledku inhibície enzýmu PDE typu 4 (PDE4). Inhibícia PDE4 vedie k zvýšeniu koncentrácie cAMP, inaktivácii kinázy ľahkého reťazca myozínu, čo ďalej spôsobuje relaxáciu hladkých svalov. Účinok drotaverínu znižujúci koncentráciu iónov Ca2 + prostredníctvom cAMP vysvetľuje antagonistický účinok drotaverínu vo vzťahu k Ca2 +.

In vitro, drotaverín inhibuje izoenzým PDE4 bez inhibície izoenzýmov PDE3 a PDE5. Preto účinnosť drotaverínu závisí od koncentrácie PDE4 v rôznych tkanivách. PDE4 je najdôležitejšia na potlačenie kontraktilnej aktivity hladkých svalov, a preto selektívna inhibícia PDE4 môže byť užitočná na liečenie hyperkinetických dyskinéz a rôznych ochorení zahŕňajúcich spastický stav gastrointestinálneho traktu.

Hydrolýza cAMP v myokarde a hladkých svaloch ciev sa vyskytuje hlavne pomocou izoenzýmu PDE3, čo vysvetľuje skutočnosť, že pri vysokej antispasmodickej aktivite v Drotaverine nie sú žiadne závažné vedľajšie účinky zo srdca a ciev a výrazné účinky na kardiovaskulárny systém.

Drotaverinum je účinné pri spazmoch hladkého svalstva neurogénneho aj svalového pôvodu. Bez ohľadu na typ vegetatívnej inervácie Drotaverinum uvoľňuje hladké svaly gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest a urogenitálneho systému.

Drotaverín vďaka svojmu vazodilatačnému účinku zlepšuje krvný obeh v tkanivách.

Vyššie opísané mechanizmy pôsobenia Drotaverinu teda eliminujú spazmus hladkých svalov, čo vedie k zníženiu bolesti.

Po perorálnom podaní sa drotaverín rýchlo a úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Po presystémovom metabolizme sa 65% dávky drotaverínu vstreklo do systémového obehu. Cmax v plazme sa dosiahne v priebehu 45-60 minút.

In vitro sa drotaverín vysoko viaže na plazmatické proteíny (95-98%), najmä albumín, β- a γ-globulíny.

Drotaverín je rovnomerne distribuovaný v tkanivách, preniká do buniek hladkého svalstva. Neprejde cez BBB. Drotaverín a / alebo jeho metabolity sú schopné mierne prenikať placentárnou bariérou.

Drotaverín sa takmer úplne metabolizuje v pečeni.

T1/2 Drotaverinum robí 8-10 h.

Do 72 hodín sa drotaverín takmer úplne vylučuje z tela. Približne 50% drotaverínu sa vylučuje obličkami a asi 30% gastrointestinálnym traktom. Drotaverín sa vylučuje hlavne metabolitmi, nezmenený drotaverín sa v moči nedetekuje.

- kŕče hladkých svalov pri ochoreniach žlčových ciest: cholecystolitiáza, cholangiolitiáza, cholecystitída, pericholecystitída, cholangitída, papillitída;

- kŕče hladkých svalov močového traktu: nefrolitiáza, uretrolitiáza, pyelitída, cystitída, kŕče močového mechúra.

Ako adjuvantná terapia:

- so spazmami hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu: vredy žalúdka a dvanástnikového vredu, gastritída, kardia a kýry vrátnika, enteritída, kolitída, spastická kolitída so zápchou a syndrómom dráždivého čreva s plynatosťou;

- s napätej bolesti hlavy;

- s dysmenoreou (menštruačná bolesť).

- závažné zlyhanie pečene alebo obličiek;

- závažné zlyhanie srdca (syndróm nízkeho srdcového výdaja);

- vek detí do 6 rokov;

- obdobie dojčenia (žiadne klinické údaje);

- dedičnú intoleranciu galaktózy, deficienciu laktázy, syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie;

- precitlivenosť na liek.

Liek sa má používať opatrne v prípade arteriálnej hypotenzie, počas tehotenstva, u detí.

Dospelí určujú kartu 1-2. naraz 2-3 krát denne. Maximálna denná dávka - 6 tab. (čo zodpovedá 240 mg).

Klinické štúdie s použitím drotaverínu s účasťou detí sa neuskutočnili.

V prípade vymenovania drogy No-shpa deti:

- vo veku 6 až 12 rokov - 40 mg každý (1 tab.) 1-2 krát denne, maximálna denná dávka je 80 mg (2 tab.);

- nad 12 rokov - 40 mg (1 tab.) 1-4 krát denne alebo 80 mg (2 tab.) 1-2 krát denne. Maximálna denná dávka je 160 mg (4 tab.).

Pri užívaní lieku bez konzultácie s lekárom, odporúčané trvanie lieku je zvyčajne 1-2 dni. V prípadoch, keď sa drotaverín používa ako adjuvantná liečba, môže byť trvanie liečby bez konzultácie s lekárom dlhšie (2-3 dni). Ak syndróm bolesti pretrváva, pacient by sa mal poradiť s lekárom.

Metóda hodnotenia výkonnosti

Ak pacient môže ľahko diagnostikovať príznaky svojej choroby, pretože sú mu dobre známe, potom je účinnosť liečby, najmä vymiznutie bolesti, tiež ľahko merateľná pacientom. Ak do niekoľkých hodín po užití lieku v maximálnej jednorazovej dávke dôjde k miernemu zníženiu bolesti alebo k zníženiu bolesti, alebo ak sa po užívaní maximálnej dennej dávky bolesti výrazne nezníži, odporúča sa poradiť s lekárom.

Ak používate fľašu s plastovým uzáverom vybaveným kusovým zásobníkom: pred použitím odstráňte ochranný prúžok z hornej časti fľaše a nálepku zo spodnej časti fľaše. Umiestnite fľašu do dlane tak, aby dávkovací otvor na spodnej strane nespočíval na dlani. Potom dajte tlak na vrch fľaše, v dôsledku čoho jedna tableta vypadne z dávkovacieho otvoru na spodku.

Ako piť No-shpa: dávkovanie pre dospelých a deti

No-shpa má výrazný antispasmodický účinok na hladké svaly vnútorných orgánov.

Používa sa na kŕče gastrointestinálneho traktu, žlčových ciest, angíny pectoris, urolitiázy, periférnych ciev. Aktívna zložka je drotaverín.

Účinok užívania tejto drogy prichádza za pár minút. Po pol hodine sa objaví fáza maximálneho účinku príjmu antispazmodík.

Môže sa podávať perorálne (tablety) a apenálne (injekčný roztok).

Klinická a farmakologická skupina

Obchodné podmienky pre lekárne

Uvoľňuje sa bez lekárskeho predpisu.

Koľko je No-shpa v lekárňach? Priemerná cena je 75 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tablety No-shpa majú malé veľkosti, guľaté farby a žlté sfarbenie.

  1. Zloženie tabliet: 40 mg drotaverínu (vo forme hydrochloridu), stearanu horečnatého, povidonu, mastenca, kukuričného škrobu, laktózy (vo forme monohydrátu).
  2. Tablety Forte majú identické zloženie. Jediným rozdielom je vyššia koncentrácia účinnej látky (80 mg / tab.).
  3. Kompozícia bez ampuly v ampulkách: Drotaverín hydrochlorid v koncentrácii 20 mg / ml, 96% etanol, disiričitan sodný, voda d / a.

No-shpa tablety sú balené v blistri po 6 a 24 kusoch, ako aj v sklenených fľašiach po 60 a 100 kusoch. Balenie obsahuje jeden blister alebo injekčnú liekovku s príslušným počtom tabliet, ako aj návod na použitie lieku.

Farmakologický účinok

Hlavnou účinnou zložkou No-shpy je hydrochlorid drotaverínu, antispazmodikum, ktoré má pozitívny účinok na hladký sval močového a žlčového traktu, ako aj gastrointestinálny trakt. Látka prispieva k efektívnemu odstráneniu edému, normalizuje krvný obeh a eliminuje zápal svalového tkaniva.

Hlavnou výhodou je absencia negatívneho účinku zložiek liečiva na fungovanie nervového systému. Po spotrebovaní tabliet sa výsledok prejaví po 20 minútach, väčší účinok sa dosiahne po 1 hodine. So zavedením roztoku intravenózne - po 2-5 minútach, maximálny účinok - po 30 minútach. Drotaverín je úplne odstránený z tela 72 hodín po jeho užití.

Indikácie na použitie

Čo pomáha? No-shpa sa môže použiť ako hlavný aj ako pomocný terapeutický prostriedok pri mnohých patologických stavoch:

Okrem toho sa No-shpa používa za určitých podmienok na zmiernenie a zmiernenie nepríjemných symptómov.

No-Shpa pre deti

Deti sa majú liečiť cystitídou a nefrolitiázou, akútnymi duodenálnymi alebo gastrickými kŕčmi, gastritídou, enteritídou, kolitídou, flatuláciou, zápchou, spazmom periférnych artérií, vysokou teplotou a silnými bolesťami hlavy.

40 mg tablety pre deti predpísané od veku 6 rokov. Klinické štúdie bezpečnosti a účinnosti tabliet Forte u detí neboli vykonané.

kontraindikácie

  1. Nedostatok laktázy, dedičná intolerancia na galaktózu, galaktózovo-glukózový malabsorpčný syndróm (tablety, vzhľadom na prítomnosť monohydrátu laktózy v ich zložení);
  2. Vek do 6 rokov (tablety);
  3. Obdobie dojčenia (z dôvodu nedostatku potrebných klinických údajov potvrdzujúcich bezpečnosť a účinnosť No-shpy pre túto skupinu pacientov);
  4. Ťažké srdcové zlyhanie (syndróm nízkeho srdcového výdaja);
  5. Ťažké zlyhanie pečene alebo obličiek;
  6. Precitlivenosť na liek.

Sila by sa mala používať s opatrnosťou na pozadí arteriálnej hypotenzie, u detí a počas tehotenstva.

Pri intravenóznej injekcii injekčného roztoku má pacient ležať kvôli riziku kolapsu.

Použitie počas gravidity a laktácie

Počas tehotenstva je užívanie lieku No-shpa možné len v prípadoch, keď očakávaný prínos je niekoľkokrát väčší ako možné nebezpečenstvo pre vývoj a zdravie plodu. V tomto prípade sa dávkovanie vyberá prísne individuálne.

V období dojčenia sa neodporúča používať liek.

Dávkovanie a spôsob použitia

Návod na použitie naznačuje, že pri užívaní lieku No-shpa bez konzultácie s lekárom je odporúčané trvanie lieku zvyčajne 1-2 dni. V prípadoch, keď sa drotaverín používa ako adjuvantná liečba, môže byť trvanie liečby bez konzultácie s lekárom dlhšie (2-3 dni). Ak syndróm bolesti pretrváva, pacient by sa mal poradiť s lekárom.

Účinnosť lieku No-Shpa je tri až štyrikrát vyššia ako účinnosť Papaverinu. Okrem toho sa liečivo vyznačuje 100% biologickou dostupnosťou. Keď užijete pilulku, drotaverín sa veľmi rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu: obdobie polo absorpcie látky je 12 minút.

Dávkovanie bez shody:

  • Dospelí určujú kartu 1-2. naraz 2-3 krát denne. Maximálna denná dávka - 6 tab. (čo zodpovedá 240 mg).
  • Klinické štúdie s použitím drotaverínu s účasťou detí sa neuskutočnili. V prípade podávania lieku No-shpa pre deti vo veku od 6 do 12 rokov, 40 mg každý (1 tab.) 1-2 krát denne, pre deti od 12 rokov - 4 mg každý (1 tab.) 1- 4 krát denne alebo 80 mg (2 tab.) 1-2 krát denne. Maximálna denná dávka je 160 mg (4 tab.).

Ak pacient môže ľahko diagnostikovať príznaky svojej choroby, pretože sú mu dobre známe, potom je účinnosť liečby, najmä vymiznutie bolesti, tiež ľahko merateľná pacientom. Ak do niekoľkých hodín po užití lieku v maximálnej jednorazovej dávke dôjde k miernemu zníženiu bolesti alebo k zníženiu bolesti, alebo ak sa po užívaní maximálnej dennej dávky bolesti výrazne nezníži, odporúča sa poradiť s lekárom.

Ak používate fľašu s plastovým uzáverom vybaveným kusovým zásobníkom: pred použitím odstráňte ochranný prúžok z hornej časti fľaše a nálepku zo spodnej časti fľaše. Umiestnite fľašu do dlane tak, aby dávkovací otvor na spodnej strane nespočíval na dlani. Potom dajte tlak na vrch fľaše, v dôsledku čoho jedna tableta vypadne z dávkovacieho otvoru na spodku.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky na pozadí používania shpy sú pomerne zriedkavé. Najbežnejšie sú:

  • pocit zvýšeného tepu;
  • nevoľnosť;
  • svrbivá kožná vyrážka;
  • úzkosť;
  • nespavosť;
  • zníženie krvného tlaku;
  • zápcha;
  • bolesť hlavy;
  • angioedém;
  • závraty.

predávkovať

Významný prebytok odporúčanej terapeutickej dávky tabliet s n-shpa môže viesť k narušeniu srdcovej frekvencie (arytmie), ako aj k intrakardiálnemu vedeniu až po úplnú blokádu srdcovej zástavy.

Liečba predávkovania spočíva v umývaní žalúdka, čriev, pri užívaní črevných sorbentov (aktívne uhlie) a tiež v symptomatickej terapii v lekárskej nemocnici.

Špeciálne pokyny

Zloženie tabliet 40 mg obsahuje 52 mg monohydrátu laktózy, v dôsledku čoho sú možné sťažnosti z tráviaceho systému u pacientov s intoleranciou laktózy. Táto forma nie je určená pre pacientov s nedostatkom laktázy, galaktozémiou alebo zhoršeným syndrómom absorpcie glukózy / galaktózy.

Keď sa prejavia akékoľvek nežiaduce reakcie, otázka vedenia vozidla a práca s mechanizmami si vyžaduje individuálne zváženie. V prípade závratu po užití lieku by ste sa mali vyhýbať zapojeniu sa do potenciálne nebezpečných činností, ako je vedenie vozidla a práca s mechanizmami.

Liekové interakcie

Inhibítory PDE, ako napríklad papaverín, oslabujú antiparkinsonický účinok levodopy. Pri menovaní drogy No-shpa súčasne s levodopou sa môže zvýšiť rigidita a tremor.

Pri súčasnom použití drotaverínu s inými antispazmodickými činidlami, vrátane m-anticholinergík, dochádza k vzájomnému zvýšeniu antispazmodického účinku.

recenzia

Zozbierali sme niekoľko recenzií ľudí, ktorí užívajú drogu No-shpa:

  1. Alexey. Pri bolesti žalúdka užívam No-silos v tabletkách - kŕče a nepohodlie zmiznú za 20 minút. Tiež liek mi pomáha z bolesti hlavy. V priebehu rokov používania si nevšimol žiadne vedľajšie účinky. V poslednej dobe, droga vzrástla v cene, ale stále si to v mojej domácej lekárni.
  2. Katerina. Nie som nikde bez shpy. Budem jesť alebo ne-shpu presne, alebo drotaverin-účinok je úplne rovnaký. Tento liek veľmi dobre pomáha tým, ktorí majú problémy s tráviacim traktom. Je to aspoň bylinné a poškodenie. Ak máte pocit nevoľnosti a ťažkosti, môžete piť no-shpy pilulku a okamžite sa stáva jednoduchšie. Neviem, ako ostatní, ale ona ma zachránila a zachránila. Vďaka mame za radu!
  3. Marina. Lekár mi predpísal injekcie bez liečby pri liečbe pankreasu. Dávam tento liek tabletám v horúčke, kolike alebo zápche. Liek sa nikdy nepodarilo, je čas testovaný. Záleží mi na zdraví mojej rodiny a nepoužívam lacnejšie náprotivky.
  4. Sergey. Vzal No-shpu s komplexnou liečbou pankreatitídy. Vypustené injekcie na zmiernenie kŕčov žalúdka a čriev. Injekcia funguje veľmi rýchlo, bolesť sa uvoľňuje okamžite. Injekcie boli podávané dvakrát denne, ráno a večer. Dobrý a dlho známy liek, ktorý rýchlo zmierňuje kŕče. Domy v lekárni sú vždy no-shpa.

analógy

Štruktúrne analógy účinnej látky:

  • Vero Drotaverinum;
  • Droverin;
  • Drotaverinum;
  • Drotaverine Forte;
  • Hydrochlorid drotaverínu;
  • Nosh-ARB;
  • Ple Spa;
  • Spazmol;
  • Spazmonet;
  • Spazmonet forte;
  • Spazoverin;
  • Spakovin.

Pred použitím analógov sa poraďte so svojím lekárom.

Drotaverinum alebo No-shpa - aký je rozdiel?

Určite každý z nás musel mať dobre známu žltú pilulku so špeciálnou dochuťou pre určité zdravotné problémy. Liek obsahuje účinnú látku Drotaverinum a pod týmto menom sa vyrába najobľúbenejší konkurent No-shpy a jeho analóg. Aký je rozdiel medzi Drotaverin a No-spaa?

  1. Drotaverín je generický liek ponúkaný spotrebiteľovi pod medzinárodným, a preto nepatentovaným menom. Klinická účinnosť generík nie je úplne preukázaná, pretože pre túto skupinu liekov sú stanovené menej prísne požiadavky.
  2. No-shpa je originálne liečivo, patentovaná dávková forma. Prítomnosť patentu nie je len zámienkou pre vysoké náklady na liek, ale aj určité povinnosti, ktoré sú uložené výrobcovi: kvalita surovín, kontrola výroby a bezpečnosť lieku musí byť na vrchole. Aby sa získal patent, liek musí spĺňať celý rad prísnych požiadaviek a absolvovať potrebné klinické skúšky.

Ukazuje sa, že patentovaná droga je podrobená viacerým testom predtým, ako dosiahne počítadlo lekární. To však neznamená, že generika nepriaznivo ovplyvňuje zdravie.

Skladovacie podmienky a trvanlivosť

Čas použiteľnosti tabliet no-shpa je 3 roky od dátumu ich výroby. Prípravok by mal byť skladovaný v pôvodnom pôvodnom obale, v tmavom, suchom, mimo dosahu detí, pri teplote vzduchu do + 25 ° C.