Iné poškodenia mozgu (G93)

Skleróza

Získaná pencefalická cysta

Nepatria sem:

  • periventrikulárna cysta novorodenca (P91.1)
  • vrodená cerebrálna cysta (Q04.6)

Nepatria sem:

  • komplikujúce:
    • tehotenstvo, mimomaternicové alebo molárne tehotenstvo (O00-O07, O08.8)
    • tehotenstvo, pôrod alebo pôrod (O29.2, O74.3, O89.2)
    • chirurgická a lekárska starostlivosť (T80-T88)
  • neonatálna anoxia (P21.9)

Vylúčené: hypertenzná encefalopatia (I67.4)

Benigná myalgická encefalomyelitída

Vylúčené: encefalopatia:

  • alkoholický (G31.2)
  • toxický (G92)

Kompresia mozgu (trupu)

Poranenie mozgu (kmeň)

Nepatria sem:

  • traumatická kompresia mozgu (S06.2)
  • traumatická fokálna kompresia mozgu (S06.3)

Vylúčené: edém mozgu:

  • kvôli poraneniu pri narodení (P11.0)
  • traumatický (S06.1)

Ak je potrebné identifikovať externý faktor, použije sa dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).

Radiačne indukovaná encefalopatia

Ak je potrebné identifikovať externý faktor, použije sa dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).

V Rusku bola medzinárodná klasifikácia chorôb z 10. revízie (MKN-10) prijatá ako jeden regulačný dokument, ktorý zohľadňuje výskyt, príčiny verejných výziev na zdravotnícke zariadenia všetkých rezortov, príčiny smrti.

MKN-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27. mája 1997. №170

Vydanie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2022.

Mozgový edém

Nadpis ICD-10: G93.6

Obsah

Definícia a všeobecné informácie [upraviť]

Edém mozgu je zvýšenie množstva intracelulárnej a / alebo extracelulárnej tekutiny, čo vedie k zvýšeniu objemu mozgu a rozvoju intrakraniálnej hypertenzie.

Etiológia a patogenéza [upraviť]

V závislosti od patogenézy existuje niekoľko hlavných typov edému mozgu:

Charakterizované zvýšením objemu extracelulárnej tekutiny. Normálne je BBB nepriepustný pre sodík a vstup tohto iónu do vnútrobunkového priestoru je možný len pomocou aktívneho transportu s K + -Na + ATPázou. Hlavným mechanizmom tvorby vasogénneho edému je dysfunkcia BBB. Súčasne nemusí byť narušená práca K + -Na + ATPázy. V prípade poškodenia BBB sa v intersticiálnom priestore mozgu vyskytuje voľná difúzia sodíka a iných organických osmoticky aktívnych látok so zapojením voľnej vody.

Je charakterizovaný zvýšením objemu intracelulárnej tekutiny s neporušeným BBB. Hlavným dôvodom vzniku cytotoxického edému je dysfunkcia sodíkovo-draselného čerpadla v dôsledku energetického deficitu. V tomto prípade sa priepustnosť BBB nesmie prerušiť. Hlavnou príčinou cytotoxického edému je ischémia mozgu.

Vyskytuje sa pri silnej kontúzii mozgovej substancie, sprevádzanej masívnym poškodením mozgových buniek a BBB a zvýšením osmolality v postihnutej oblasti. Zvýšenie osmolality v kombinácii s porušením BBB vedie k príťažlivosti vody a opuchu mozgovej kontúznej oblasti.

Pozorované s vývojom hydrocefalus a je charakterizované zvýšením objemu intersticiálneho priestoru v dôsledku zhoršeného odtoku mozgovomiechového moku. S touto formou mozgového edému je zachovaná funkcia mozgových buniek a BBB.

V poslednej dobe, keď sa diskutuje o patogenéze edému mozgu, je stále viac pozornosti venovaná aquaporínom typu 4. Aquaporíny typu 4 sú špeciálne kanály, ktoré sú lokalizované v astrocytoch a sú zodpovedné za prepravu vody. Experimentálne štúdie ukázali, že zvieratá, ktorým chýba aquaporín typu 4, reagujú odlišne na rôzne typy edému mozgu. Prežívajú cytotoxický edém lepšie a horšie - vazogénne.

Klinické prejavy [upraviť] t

Mozgový edém: Diagnóza [upraviť]

Diferenciálna diagnostika [upraviť]

Mozgový edém: Liečba [upraviť]

Korekcia intrakraniálnej hypertenzie je jednou z najdôležitejších úloh intenzívnej starostlivosti o pacientov s poškodením mozgu v kritickom stave.

Na zníženie zvýšeného ICP sa používa postupný prístup.

• Vykonajte počítačovú tomografiu mozgu, aby ste eliminovali príčiny zvýšeného ICP, vyžadujúce chirurgickú korekciu. V prítomnosti ventrikulárneho katétra sa uskutočňuje kontrolovaný výtok mozgovomiechového moku. Je potrebné mať na pamäti, že odstránenie cerebrospinálnej tekutiny je dočasným meradlom korekcie ICP, čo nevedie k zlepšeniu okysličovania a metabolizmu mozgu.

• Zabezpečte vyvýšenú polohu predného konca lôžka (15-30 °). Použitie tejto techniky umožňuje zlepšiť venózny odtok z mozgu a znížiť ICP.

• Správna hypertermia. Hypertermia znamená zvýšenie "jadrovej" telesnej teploty na 38,3 ° C alebo viac. Teplota mozgu presahuje "jadrovú" teplotu o 0,32-1,9 ° C. Zvýšenie telesnej teploty o 1 ° C zvyšuje metabolický dopyt mozgu o 8% a vedie k zvýšeniu intrakraniálneho objemu krvi a zvýšeniu ICP. Zvýšenie teploty o niekoľko stupňov môže veľmi rýchlo vyčerpať zásoby poškodeného mozgu. Hlavným dôvodom zvýšenia ICP počas vývoja hypertermie je zvýšenie MK a intrakraniálneho objemu krvi. Pacienti s intrakraniálnou hypertenziou by mali udržiavať "jadrovú" teplotu pod 38 ° C. Zníženie teploty mozgu len o 1 ° C vedie k významnému poklesu ICP. Na korekciu hypertermie sa používajú lekárske aj fyzikálne metódy chladenia. Osvedčené špeciálne matrace chladiacej vody.

• Vykonajte sedatívnu liečbu. V podmienkach zvýšeného ICP a zníženej kraniocerebrálnej kompliancie môže prítomnosť motorickej stimulácie alebo boj pacienta s ventilátorom viesť k zvýšeniu vnútrohrudného tlaku a tlaku v žilových žilách, čo následne spôsobí ďalšie zvýšenie ICP. V tomto ohľade je kompetentná sedácia jedným z kľúčových faktorov regulujúcich ICP. U pacienta s poškodením mozgu vzostupný prúd impulzov bolesti vyvoláva tvorbu ďalších ohnísk excitácie v subkortikálnych oblastiach. Na jednej strane, v podmienkach zníženého prahu konvulzívnej pripravenosti mozgu, to môže vyvolať záchvaty. Na druhej strane to spôsobí lokálne zvýšenie metabolizmu v oblasti projekcie citlivosti na bolesť, čo prispeje k rozšíreniu zóny počiatočného poškodenia. Preto je multikomponentná analgézia a povinná anestézia pri akejkoľvek manipulácii s pacientom nevyhnutnou súčasťou základnej terapie, najmä u pacientov so zníženým vedomím. Hlavnými liečivami používanými na sedatívnu terapiu a analgéziu sú propofol, opioidy a benzodiazepíny.

• Cure kŕče. Vývoj fokálnych a sekundárnych generalizovaných epileptických záchvatov v akútnom období OTsN sa pozoruje u 3-4% pacientov. Nástup konvulzívneho syndrómu zvyšuje metabolizmus mozgu a vedie k zvýšeniu ICP. Na zmiernenie záchvatov sa benzodiazepíny [10–20 mg (0,2–0,5 mg / kg) najčastejšie používajú intravenózne pre bolus a potom opäť 10 mg intravenózne alebo intramuskulárne] alebo kyselinu valproovú ​​(5–15 mg / kg denne). Pri sérii epipridácií alebo epistatus sa opakované intravenózne podávanie benzodiazepínov v dávkach do 0,5 mg / kg alebo kyseliny valproovej (10 mg / kg intravenózne počas 3 - 5 minút a 0,6 mg / kg vo forme intravenóznej infúzie do 2 500 mg / deň) používa opakované intravenózne podávanie. ). S neefektívnosťou tejto terapie sa pacient vstrekne do barbiturovej anestézie pomocou intravenóznej infúzie tiopentalu sodného (do 5 až 6 g / deň).

• Použite hyperosmolárne roztoky. Zavedenie hyperosmolárnych roztokov je najbežnejšou metódou nechirurgickej korekcie intrakraniálnej hypertenzie. Použitie takýchto liečiv vedie k vzniku dočasného gradientu osmotického tlaku medzi krvnou plazmou a intersticiálnym priestorom mozgu, čo spôsobuje pohyb tekutiny do intravaskulárneho priestoru. Na zníženie ICP možno použiť manitol, hypertonické roztoky chloridu sodného a kombináciu hypertonického chloridu sodného s koloidnými prípravkami. Na úpravu ICP sa najčastejšie používa bolusové podávanie manitolu v dávke 0,25 až 1 g / kg telesnej hmotnosti. Treba poznamenať, že manitol sa akumuluje v bunkách mozgu a CSF, a preto jeho opakované podávanie môže viesť k rozvoju fenoménu spätného rázu (reboot efekt). Možné komplikácie pri použití manitolu sú zlyhanie srdca, hyperkalémia, zlyhanie obličiek a hyperosmolárny syndróm. V poslednej dobe sa hypertonické roztoky chloridu sodného aktívne používajú na zníženie ICP. Tieto lieky sa pôvodne používali na zníženie ICP, ale na resuscitáciu v malom objeme u pacientov s hemoragickým šokom. V porovnaní so štandardnou anti-šokovou terapiou poskytuje nízkoobjemová resuscitácia rýchlu náhradu intravaskulárneho objemu tekutiny a vedie k zvýšeniu srdcového výdaja, krvného tlaku a zlepšenej mikrocirkulácie. Na zvýšenie trvania hemodynamických účinkov sa vytvorili kombinácie hypertonických roztokov chloridu sodného s koloidnými prípravkami. Pridanie koloidu prispieva k predĺženej retencii tekutín v krvnom obehu a vytvára dodatočný onkotický tlak. V súčasnosti je v Rusku známa kombinácia 7,2% roztoku chloridu sodného s hydroxyetylškrobom. Okrem zníženia ICP vedie zavedenie hypertonických roztokov chloridu sodného k zlepšeniu okysličovania a metabolizmu mozgu. Podľa našich údajov hyperosmolárne roztoky ovplyvňujú metabolizmus mozgu rôznymi spôsobmi. Zavedenie 15% roztoku manitolu nevedie k zlepšeniu metabolizmu mozgu a použitie roztoku HyperHAES je sprevádzané výrazným zlepšením metabolizmu mozgu vo forme výrazného zvýšenia koncentrácie glukózy a pyruvátu v intersticiálnej tekutine intaktnej a chorej mozgovej hmoty. Pri použití hyperosmolárnych roztokov je potrebné starostlivo kontrolovať osmolalitu krvnej plazmy. Treba mať na pamäti, že zvýšenie osmolality na viac ako 320 mOsm / kg prispieva k rozvoju zlyhania obličiek. Osmotická diuréza spôsobená manitolom a hypertonickými roztokmi chloridu sodného môže viesť k hypotenzii, najmä u pacientov s počiatočnou hypovolémiou. V tejto súvislosti treba mať na pamäti, že kombinácia hypertonického chloridu sodného s hydroxyetylškrobom má najdlhší účinok na ICP a systémovú hemodynamiku.

• Zaviesť barbituráty. Barbituráty spôsobujú pokles MK a inhibujú metabolizmus mozgu a pri použití vo vysokých dávkach môžu znížiť intrakraniálny objem krvi a znížiť ICP. Použitie barbiturátov však môže byť sprevádzané silnou arteriálnou hypotenziou a poklesom CPD. Pri realizácii tohto typu terapie je preto potrebné starostlivo monitorovať hemodynamiku a udržiavať JRS v rámci požadovaných limitov.

• Vykonajte kontrolovanú hypotermiu. Hypotermia je jednou z najsľubnejších metód liečby intrakraniálnej hypertenzie, refraktérna voči konzervatívnym metódam liečby. Mierny pokles teploty mozgu inhibuje metabolizmus mozgu, čo môže viesť k zníženiu MK, intrakraniálneho objemu krvi a ICP. Treba mať na pamäti, že chladenie pacienta na teplotu 32 - 34 ° C by sa malo vykonávať veľmi rýchlo (v priebehu 30 - 60 minút) a zohrievanie - veľmi pomaly (0,2 - 0,3 ° C / h).

• Vykonajte dekompresnú kraniotomiu. Táto metóda sa používa s neúčinnosťou konzervatívnych opatrení v priebehu 6-12 hodín po vzniku intrakraniálnej hypertenzie. Pri dekompresnej kraniotomii je potrebné usilovať sa o vytvorenie dostatočne veľkého defektu kosti a vykonávať voľné plasty dura mater.

Vzhľadom na nedostatok dôkazov o účinku sa glukokortikoidy nepoužívajú pri liečbe intrakraniálnej hypertenzie u pacientov s ACN.

Idb kód 10 cerebrálny edém

Získaná pencefalická cysta

periventrikulárna cysta novorodenca (P91.1) vrodená cerebrálna cysta (Q04.6)

Anoxické poškodenie mozgu, nezatriedené inde.

komplikované: potraty, mimomaternicové alebo molárne tehotenstvo (O00-O07, O08.8) tehotenstvo, pôrod alebo pôrod (O29.2, O74.3, O89.2) chirurgická a lekárska starostlivosť (T80-T88) neonatálna anoxia (P21.9) )

Benigná intrakraniálna hypertenzia

Vylúčené: hypertenzná encefalopatia (I67.4)

Únava syndróm po vírusovej chorobe

Benigná myalgická encefalomyelitída

alkoholický (G31.2) toxický G92

Kompresia mozgu

Kompresia mozgu (trupu)

Poranenie mozgu (kmeň)

traumatická kompresia mozgu (S06.2) traumatická kompresia mozgového ohniska (S06.3)

Vylúčené: edém mozgu:

v dôsledku poranenia pri narodení (P11.0) traumatické (S06.1)

Ak je potrebné identifikovať externý faktor, použije sa dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).

Iné špecifikované mozgové lézie

Radiačne indukovaná encefalopatia

Ak je potrebné identifikovať externý faktor, použije sa dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).

Nešpecifikované poškodenie mozgu

Medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie je jediným dokumentom, v ktorom sú patológie zakódované rovnako pre všetky krajiny.

Stav, ako je opuch mozgu podľa ICD 10, môže byť kódovaný niekoľkými spôsobmi. Dôležitú úlohu pri určovaní patologického kódu hrá etiologický faktor. V prípade edému to môže byť:

kraniálneho poranenia a mozgu, ischemickej alebo hemoragickej mŕtvice, intrakraniálneho hematómu, zápalu mozgovej membrány, poranenia pri pôrode (alebo iných patologických porúch), závažných detských infekcií, intoxikácie nervového tkaniva, infekčného procesu.

V závislosti od príčiny edému sa môže kódovanie patologického procesu líšiť. Trieda však vždy zostáva rovnaká.

Mozgový edém podľa ICD kódu 10 patrí do triedy, kde sú indikované ochorenia nervového systému. Nachádza sa pod G93 a označuje iné mozgové lézie. V tomto bode je 9 kategórií a patologická akumulácia tekutiny je očíslovaná 6. To znamená, že úplný kód tohto ochorenia je nasledovný: G93.6. Šifrovanie však môže byť odlišné.

Príčiny a príznaky cerebrálneho edému, kód choroby ICD 10

OGM - opuch mozgu (kód ICD-10 dáva G93) - označuje ochorenia nervového systému. Mozgový edém je ďalšie meno pre túto ťažkú ​​chorobu. Toto je reakcia tela na nepriaznivé faktory, hrozná komplikácia intrakraniálnej patológie. Pri tomto patofyziologickom reaktívnom stave dochádza k určitým zmenám v mozgovom tkanive.

OGM - opuch mozgu (kód ICD-10 dáva G93) - označuje ochorenia nervového systému. Mozgový edém je ďalšie meno pre túto ťažkú ​​chorobu. Toto je reakcia tela na nepriaznivé faktory, hrozná komplikácia intrakraniálnej patológie. Pri tomto patofyziologickom reaktívnom stave dochádza k určitým zmenám v mozgovom tkanive.

Etiologické faktory ochorenia

OGM sa rýchlo vyskytuje v dôsledku poranenia, kontúzie, zápalu mozgového tkaniva, pod vplyvom nadmerného zaťaženia, niektorých infekcií. Zdravé mozgové tkanivo je stlačené. Vývoj hypertenzie po dlhú dobu, ischemická cievna mozgová príhoda, drogová závislosť, alkoholizmus, výstup do hôr nad 1,5 km - tieto faktory môžu spôsobiť opuch mozgu.

Veľmi dôležité sú príčiny spojené s autonómnym nervovým systémom. Intersticiálne vaskulárne lézie sú charakteristické pre OGM. Približne 0,07% prípadov patológie je zaznamenaných u novorodencov. Vo veku 4 - 12 rokov je najvyšší výskyt u detí. Mozgový edém spojený s traumou sa môže vyskytnúť v každom veku.

Odrody OGM

Líšia sa v spôsoboch liečby, genéze, umiestnení bolestivých lézií, rýchlosti vývoja ochorenia.

Existujú 4 typy patológie:

  1. Vystavenie baktériám, toxickým látkam, podvýžive mozgu počas mozgovej ischémie, zhoršenej bunkovej osmoregulácii, opuchom membrán mozgových buniek - príčin cytotoxického OHM. Patológia sa vyvíja v dôsledku nedostatku kyslíka bezprostredne po poškodení tkaniva.
  2. V intersticiálnom OGM sa vaskulárna permeabilita nemení. V komorách mozgu sa zvyšuje intrakraniálny tlak - ICP. Patológia sa vyskytuje ako dôsledok kvapky hlavy - hydrocefalus.
  3. Bakteriálna meningitída, epilepsia, nádory alebo mozgové metastázy sú príčinou vazogénneho OGM. Zvyšuje sa priepustnosť kapilárnej steny. Proteíny krvnej plazmy opúšťajú cievne lôžko a vstupujú do extracelulárneho priestoru. Takéto vysokomolekulárne zlúčeniny obsahujúce dusík expandujú v dôsledku akumulácie iónov sodíka v nich, kvapaliny. V medzibunkovej látke mozgu dochádza k neurónovej smrti. Toto je najbežnejší variant patológie.
  4. Vzhľadom k porušeniu vylučovania solí, intoxikácii vody centrálnym nervovým systémom, vzniká osmotický edém.

V závislosti od postihnutej oblasti sa OGM uvoľní:

  • zovšeobecnený;
  • difúzna (postihnutá 1 hemisféra);
  • local.

Klinický obraz ochorenia

Kvapalná časť krvi sa nasáva cez steny ciev. Mozog zväčšuje svoj objem. Narušenie mozgového obehu spojené so zvýšeným intrakraniálnym tlakom. Vytesnenie mozgových štruktúr v okcipitálnom foramene je spôsobené progresiou edému. Zhoršenie cirkulácie mozgu je príčinou bunkovej smrti. Časť mozgu je navždy zničená. Pacient cíti silné bolesti hlavy útoky prírody.

Všeobecná somatická letargia. Znížená mentálna aktivita, konštantná túžba po spánku sú zaznamenané na začiatku ochorenia. Problémy s rečou. Poklesy v pamäti. Čiastočná kontrakcia svalov - kŕče. Spontánne závraty, ktoré sú sprevádzané panickým strachom, zhoršením rovnováhy, silným vracaním. Strata normálnych myšlienok o priestore a čase. Oslabená reakcia na podráždenie, úplná nehybnosť - stupor.

Často sú zastavené a zlyhávajú dýchanie. Reflexy šliach zmiznú. Zväčšuje sa svalový tonus krku. Porušenie aktov prehĺtania. Zrakové poškodenie. Vyvíja sa paralýza okulomotorického nervu. Je tu diplopia - zdvojenie viditeľného obrazu. Rozširuje sa počet žiakov. Ich reakcie sú výrazne znížené. Vízia úplne zmizne, ak je tepna zadného mozgu stlačená.

Opuchy mozgu u detí sa vyvíjajú veľmi rýchlo (kód ICD-10 - G93.6). Ak sa u novorodenca vyvíja OGM, pacient neustále kričí ostrým ostrým hlasom. Neskôr prichádza soporný stav, ktorý sa vyznačuje stratou vedomia, stratou svojvoľných reflexov. Objavuje sa hypertermia - zvýšená telesná teplota.

Ak v dôsledku mikrocirkulačnej poruchy nie sú kapiláry dostatočne zásobované krvou, vyvoláva to rozvoj nekrózy a zhoršuje sa ischémia. Ak sa neošetrí mozgový edém, môže dôjsť k najzávažnejším následkom, často sa vyvíja kóma. Zvýšené riziko smrti.

Diagnostické testy

Neurológ diagnostikuje a predpisuje liečbu. Povaha ochorenia môže byť identifikovaná pomocou všeobecného krvného testu. Typ, veľkosť a umiestnenie edému sa určujú pomocou tomogramu mozgu. Neurologické vyšetrenie poskytuje úplný obraz patológie.

Terapia mozgovým edémom

V závislosti od príčiny a príznakov ochorenia lekár určí taktiku liečby. Vo väčšine prípadov je potrebné liečiť ochorenie, ktoré spôsobilo opuch mozgu.

  1. Musíte použiť ľad a odstrániť prebytočnú kvapalinu čo najrýchlejšie. Patologické zmeny sú reverzibilné, ak sa krv rýchlo obnoví. Edém zmizne, keď sa rozpustia nekrotické hmoty.
  2. Neuroleptiká, antikonvulzíva sa často používajú na zmiernenie nedobrovoľnej kontrakcie svalov.
  3. V závislosti od typu edému je zvolená dehydratačná terapia.
  4. Vyžaduje sa korekcia zvýšenia ICP. Diuretiká, glukokortikoidy majú schopnosť znižovať ICP, znižovať opuchy mozgu.
  5. OGM zvyčajne rýchlo zmizne, ak sa prijmú primerané opatrenia. Liečba je oneskorená s traumatickým opuchom mozgu alebo infekčnej genézy OGM. Kraniotomia sa uskutočňujú podľa životne dôležitých indikácií na dekompresiu mozgu.

V prípade edému mozgu je okamžite potrebná najúčinnejšia a kvalifikovaná lekárska pomoc, pretože ide o veľmi vážnu patológiu.

Idb kód 10 cerebrálny edém

Ako je mozgový edém zakódovaný ICD 10?

Stav, ako je opuch mozgu podľa ICD 10, môže byť kódovaný niekoľkými spôsobmi. Dôležitú úlohu pri určovaní patologického kódu hrá etiologický faktor. V prípade edému to môže byť:

V závislosti od príčiny edému sa môže kódovanie patologického procesu líšiť. Trieda však vždy zostáva rovnaká.

Možnosti šifrovania

Z tejto položky sú vylúčené nasledujúce stavy:

  • Opuch mozgu spôsobený porodnou traumou. Patologický kód: R11.0. Týka sa iných poranení centrálneho nervového systému. V tejto časti sú len 4 body.
  • Traumatický edém. Kód patologického stavu: S06.1. Nachádza sa v sekcii intrakraniálneho poranenia. Piaty znak je možné použiť v kódovaní (1 alebo 0), čo indikuje prítomnosť alebo neprítomnosť otvorenej rany.
Kódovaný pre mozgový edém ICD 10 je potrebný na výpočet štatistických údajov. S týmto šifrovaním je pohodlnejšie ukladať a spracovávať informácie. A keďže patológia je bezprostredným ohrozením života a je často smrteľná, kód je potrebný na správne vypočítanie úmrtnosti s prihliadnutím na etiologický faktor, ktorý pomáha vyvinúť účinné metódy prevencie úmrtnosti.

Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking

Kopírovanie materiálov je povolené len pomocou aktívneho hypertextového odkazu na stránku!

Samoliečba na edém môže byť nebezpečná pre vaše zdravie. Pri prvých príznakoch vyhľadajte pohotovostnú liečbu.

Ako je mozgový edém zakódovaný ICD 10?

Stav, ako je opuch mozgu podľa ICD 10, môže byť kódovaný niekoľkými spôsobmi. Dôležitú úlohu pri určovaní patologického kódu hrá etiologický faktor. V prípade edému to môže byť:

V závislosti od príčiny edému sa môže kódovanie patologického procesu líšiť. Trieda však vždy zostáva rovnaká.

Možnosti šifrovania

Z tejto položky sú vylúčené nasledujúce stavy:

  • Opuch mozgu spôsobený porodnou traumou. Patologický kód: R11.0. Týka sa iných poranení centrálneho nervového systému. V tejto časti sú len 4 body.
  • Traumatický edém. Kód patologického stavu: S06.1. Nachádza sa v sekcii intrakraniálneho poranenia. Piaty znak je možné použiť v kódovaní (1 alebo 0), čo indikuje prítomnosť alebo neprítomnosť otvorenej rany.
Kódovaný pre mozgový edém ICD 10 je potrebný na výpočet štatistických údajov. S týmto šifrovaním je pohodlnejšie ukladať a spracovávať informácie. A keďže patológia je bezprostredným ohrozením života a je často smrteľná, kód je potrebný na správne vypočítanie úmrtnosti s prihliadnutím na etiologický faktor, ktorý pomáha vyvinúť účinné metódy prevencie úmrtnosti.

Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking

Kopírovanie materiálov je povolené len pomocou aktívneho hypertextového odkazu na stránku!

Samoliečba na edém môže byť nebezpečná pre vaše zdravie. Pri prvých príznakoch vyhľadajte pohotovostnú liečbu.

Prečo je taká choroba ako opuch mozgu

Príznaky a znaky

Aby bolo možné urobiť diagnózu, ako aj pomôcť chorému v čase, je potrebné poznať príznaky a rôzne príznaky edému mozgu. Toto ochorenie sa vyvíja pomaly a postupne v dôsledku akýchkoľvek komplikácií určitého ochorenia alebo poranenia.

V prvej fáze, keď sa choroba práve začína prejavovať, môžeme zaznamenať takéto príznaky:

S progresiou ochorenia si pacient všimne závažnejšie príznaky. V závislosti od toho, koľko času edém postupuje, jeho symptómy možno rozdeliť do troch skupín.

Prvým z nich sú príznaky neurologickej povahy, ktoré sú spôsobené opuchom mozgovej kôry (môžu byť ovplyvnené aj subarachnoidné laloky). Patria sem symptómy, ako sú kŕče, celkový rozrušený stav tela, zvýšený tlak a svalový tonus.

S takzvaným progresívnym edémom, kvôli čomu hlava narúša a silným posunom mozgových štruktúr. Osoba má tiež vysokú teplotu (40 stupňov alebo viac), ktorú nemožno zraziť, žiaci nemajú žiadnu reakciu na svetlo, sú veľmi silné kŕče a jednostranná paralýza (paréza). Srdcový rytmus je narušený, reflexy bolesti, ako aj šľachy, úplne chýbajú. Pacient má kómu.

Keď sa zaoberáme tým, čo je opuch mozgu, ako aj symptómy tohto ochorenia, je potrebné zistiť hlavné príčiny jeho výskytu. Etiológia identifikuje niekoľko faktorov vo vývoji ochorenia:

Aby nedošlo k takémuto porušeniu, je potrebná náležitá prevencia.

Druhy a odrody

Miestna (alebo takzvaná regionálna) oblasť, ktorá sa rozprestiera len na určitú oblasť mozgu a obklopuje centrum jej výskytu (nádor a rôzne opuchy, cysty, hematómy alebo abscesy).

Peritumorálny edém, ktorý môže tiež poškodiť akúkoľvek časť mozgového kmeňa a je takmer vždy sprevádzaný rôznymi nádormi.

Difúzne # 8212; v ktorej je postihnutá len jedna hemisféra, ako aj perifokálny opuch mozgu. Pri poslednom opuchu dochádza v oblasti poškodených alebo poranených buniek. Tento typ poruchy je traumatický opuch mozgu.

Existuje tiež pericelulárny edém mozgu, v ktorom sa tekutina akumuluje okolo ciev. Tento typ mozgového edému sa tiež nazýva vaskulárny a môže sa vyskytnúť v dôsledku subarchanoidného krvácania alebo hemoragického syndrómu.

Odborníci rozlišujú niekoľko typov edému podľa povahy svojho výskytu (patogenéza ochorenia).

Cytotoxické. Tento typ edému je výsledkom vyššie toxickej otravy. Ak chcete pomôcť osobe s týmto typom porušenia je možné len v prvých 6 hodinách, potom procesy zmeny tkaniva sú nevratné. Príčinou tohto typu opuchu je ožarovanie, ako aj utrpenie ischemických a iných ochorení.

Osmotický. Pri akýchkoľvek kritických odchýlkach pomeru tkanív mozgu a jeho plazmy sa môže vyskytnúť osmotický edém. Vyskytuje sa ako dôsledok zlyhania pečene, encefalopatie, intoxikácie nervového systému, ako aj mnohých ďalších závažných ochorení.

Tiež rozlišovať typy opuch mozgu v dôsledku faktora, ktorý ovplyvňuje jeho vývoj. Existuje napríklad pooperačný edém, ktorý už bol spomenutý vyššie a posttraumatický.

Na tomto základe sa tiež emituje toxický edém a nádor. Mimochodom, tento druh je mimoriadne nebezpečný, pretože tam sú časté prípady úmrtia pacientov. Existujú aj zápalové, epileptické a ischemické typy.

účinky

Mozgový edém je nepochybne nepredvídateľné ochorenie, ktorého výsledky je veľmi ťažké predvídať. Aby sa minimalizovali následky utrpenej choroby, je potrebné ihneď po zistení prvých príznakov ochorenia konzultovať s lekárom. Samozrejme, zotavenie po chorobe zaberie veľa času, ale s náležitým dodržiavaním je možné minimalizovať všetky následky.

Existujú tri kategórie účinkov opuchu mozgu:

Mozgový edém môže viesť k nepredvídateľným následkom, niekedy môže spôsobiť také problémy, ako je napríklad subarachnoidné krvácanie, nádory, poškodenie celého mozgového systému v tele, ako aj opuch nezlučiteľný so životom. Aby sa minimalizovalo poškodenie tela v dôsledku opuchu mozgu, je potrebná vysokokvalitná liečba a dlhá doba rehabilitácie.

Správna pomoc je poskytnúť pacientovi dostatočné množstvo čerstvého vzduchu a okamžite vyčistiť jeho dýchacie cesty od zvratkov a iných predmetov (s ktorými by sa mohol na začiatku útoku udusiť). Potom musíte pripojiť k hlave chorého človeka ľad, alebo niečo studené. To pomôže trochu zlepšiť. Ak je v blízkosti kyslíková maska, položte ju na pacienta.

liečba

Ak sa chcete úplne zbaviť opuchu, činnosti ošetrujúceho špecialistu by mali zahŕňať množstvo aktivít:

  • Objasnenie príčiny porušenia a jeho úplné odstránenie;
  • Okamžitá liečba a zmiernenie progresie;
  • Sloboda od súvisiacich symptómov.

Ďalej by ste mali rýchlo zlepšiť metabolizmus mozgu. Na dosiahnutie tohto cieľa odborníci používajú rôzne lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus, ako aj rôzne hormóny. Navyše, pacientova hlava je pokrytá ľadom.

Na zistenie a odstránenie príčiny edému mozgu lekári pozorne sledujú množstvo faktorov a príznakov:

  • Príznaky intoxikácie;
  • Stav srdca, krvné cievy;
  • Telesná teplota

Po diagnóze sa lekári uchyľujú k rôznym aktivitám. Odstraňujú všetky toxíny z tela, vykonávajú antibakteriálnu terapiu pomocou rôznych liekov, odstraňujú vzniknuté nádory.

prevencia

Aby sme sa s týmto porušovaním nikdy nestretli, je potrebné dodržiavať niekoľko odporúčaní. Prevencia edému mozgu je jednoduchá, ale môže vám poskytnúť zdravú budúcnosť.

Sledujte svoj krvný tlak a včas liečte akékoľvek infekčné ochorenia (opuchy sa môžu vyskytnúť aj po chrípke). Ďalším preventívnym opatrením je správna výživa a normalizácia hmotnosti.

Iné lézie mozgu

Cerebrálna cysta

Získaná pencefalická cysta

Nepatria sem:

  • periventrikulárna cysta novorodenca (P91.1)
  • vrodená cerebrálna cysta (Q04.6)

Anoxické poškodenie mozgu, nezatriedené inde.

Nepatria sem:

  • komplikujúce:
    • tehotenstvo, mimomaternicové alebo molárne tehotenstvo (O00-O07, O08.8)
    • tehotenstvo, pôrod alebo pôrod (O29.2, O74.3, O89.2)
    • chirurgická a lekárska starostlivosť (T80-T88)
  • neonatálna anoxia (P21.9)

Benigná intrakraniálna hypertenzia

Vylúčené: hypertenzná encefalopatia (I67.4)

Únava syndróm po vírusovej chorobe

Benigná myalgická encefalomyelitída

Nešpecifikovaná encefalopatia

Vylúčené: encefalopatia:

  • alkoholický (G31.2)
  • toxický (G92)

Kompresia mozgu

Kompresia mozgu (trupu)

Poranenie mozgu (kmeň)

Nepatria sem:

  • traumatická kompresia mozgu (S06.2)
  • traumatická fokálna kompresia mozgu (S06.3)

Mozgový edém

Vylúčené: edém mozgu:

  • kvôli poraneniu pri narodení (P11.0)
  • traumatický (S06.1)

Reyeov syndróm

Ak je potrebné identifikovať externý faktor, použije sa dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).

Iné špecifikované mozgové lézie

Radiačne indukovaná encefalopatia

Ak je potrebné identifikovať externý faktor, použije sa dodatočný kód vonkajších príčin (trieda XX).

Prečo je opuch a opuch mozgu

Opuch a opuch mozgu v medzinárodnej klasifikácii chorôb G93.6 (kód ICD 10) je veľmi veľmi závažnou komplikáciou akejkoľvek choroby alebo choroby, ktorá v prípade, že včas neexistuje vhodná liečba, môže byť smrteľná. V prípade tohto ochorenia je narušený proces odtoku mozgovomiechového moku, ktorý spôsobuje ťažkosti s krvným obehom, zvyšuje tlak na rôzne tkanivá tela. Táto komplikácia je považovaná za jednu z najzávažnejších spomedzi možných, pretože predstavuje vážnu hrozbu pre ďalšie zdravie a dokonca aj ľudský život.

Príznaky a znaky

Aby bolo možné urobiť diagnózu, ako aj pomôcť chorému v čase, je potrebné poznať príznaky a rôzne príznaky edému mozgu. Toto ochorenie sa vyvíja pomaly a postupne v dôsledku akýchkoľvek komplikácií určitého ochorenia alebo poranenia.

V prvej fáze, keď sa choroba práve začína prejavovať, môžeme zaznamenať takéto príznaky:

  • Významné bolesti hlavy, ktoré môžu byť sprevádzané zvracaním;
  • Pretrvávajúca nevoľnosť;
  • Nepokoj, zhoršená schopnosť navigácie v čase a priestore. Je to spôsobené tým, že opuch ovplyvňuje nervový systém;
  • Trvalá ospalosť, ktorá neprejde ani po dobrom odpočinku;
  • Zvýšený tlak, pravidelné zlyhanie dýchania, arytmia;
  • Zúžené deti.

S progresiou ochorenia si pacient všimne závažnejšie príznaky. V závislosti od toho, koľko času edém postupuje, jeho symptómy možno rozdeliť do troch skupín.

Prvým z nich sú príznaky neurologickej povahy, ktoré sú spôsobené opuchom mozgovej kôry (môžu byť ovplyvnené aj subarachnoidné laloky). Patria sem symptómy, ako sú kŕče, celkový rozrušený stav tela, zvýšený tlak a svalový tonus.

Ak dôjde k náhlemu zvýšeniu úrovne intrakraniálneho tlaku, potom bude mať pacient nasledujúce príznaky: zvracanie a neustála nevoľnosť, závažné bolesti hlavy, pohyb hlavy jabĺk je narušený, celkový stav osoby sa zmení z depresie na silne vzrušený, objavia sa silné kŕče. Mimochodom, kŕče sa môžu vyskytovať tak v končatinách, ako aj vo svaloch tváre, a to sú najdôležitejšie príznaky takejto poruchy. Môžu byť rôzne dlhé.

S takzvaným progresívnym edémom, kvôli čomu hlava narúša a silným posunom mozgových štruktúr. Osoba má tiež vysokú teplotu (40 stupňov alebo viac), ktorú nemožno zraziť, žiaci nemajú žiadnu reakciu na svetlo, sú veľmi silné kŕče a jednostranná paralýza (paréza). Srdcový rytmus je narušený, reflexy bolesti, ako aj šľachy, úplne chýbajú. Pacient má kómu.

dôvody

Keď sa zaoberáme tým, čo je opuch mozgu, ako aj symptómy tohto ochorenia, je potrebné zistiť hlavné príčiny jeho výskytu. Etiológia identifikuje niekoľko faktorov vo vývoji ochorenia:

  1. Infekčné ochorenie, ako je napríklad meningitída alebo encefalitída. Medzi tieto choroby patria choroby detí, ako napríklad osýpky a kiahne. Preto je potrebné starostlivo sledovať stav mozgu pri rôznych chorobách, najmä meningitíde.
  2. Komplikácie sa môžu vyskytnúť v dôsledku poranenia hlavy, ako aj triašky, rôznych podliatín;
  3. Dislokačný a dislokačný syndróm mozgu;
  4. Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode, ako aj pri rôznych stavoch pred mŕtvicou;
  5. Ak sa počas akejkoľvek operácie poškodilo mozgové tkanivo, v pooperačnom období sa môže vyskytnúť opuch;
  6. S akýmkoľvek intrakraniálnym krvácaním (napríklad v dôsledku aneuryzmy alebo ruptúry tepny), ako aj s mozgovými nádormi. Tento fenomén v medicíne sa nazýva subarachnoidné krvácanie.
  7. Príčiny môžu byť epilepsia, rôzne ťažké krvné poruchy, tepelné ťahy;
  8. Pravidelné toxické lézie tela sú veľmi časté príčiny cerebrálneho edému u dospelých. Tieto lézie zahŕňajú drogovú závislosť, ako aj alkoholizmus. Tieto jedy sú pre mozog veľmi nebezpečné.

Aby nedošlo k takémuto porušeniu, je potrebná náležitá prevencia.

Druhy a odrody

Mozgový edém je rôzneho druhu:

Miestna (alebo takzvaná regionálna) oblasť, ktorá sa rozprestiera len na určitú oblasť mozgu a obklopuje centrum jej výskytu (nádor a rôzne opuchy, cysty, hematómy alebo abscesy).

Peritumorálny edém, ktorý môže tiež poškodiť akúkoľvek časť mozgového kmeňa a je takmer vždy sprevádzaný rôznymi nádormi.

Zovšeobecnené - oblasť poškodenia, ktorá siaha až do celého mozgu. Generalizovaný edém sa vyskytuje v dôsledku rôznych ochorení, v dôsledku čoho telo stráca veľké množstvo bielkovín, s rôznymi intoxikáciami, ako aj s inými chorobami.

Difúzia - v ktorej je postihnutá iba jedna hemisféra, ako aj perifokálny opuch mozgu. V druhom prípade dochádza k opuchu v oblasti zničených alebo poranených buniek. Tento typ poruchy je traumatický opuch mozgu.

Existuje tiež pericelulárny edém mozgu, v ktorom sa tekutina akumuluje okolo ciev. Tento typ mozgového edému sa tiež nazýva vaskulárny (perivaskulárny) a môže sa vyskytnúť v dôsledku subarchanoidného krvácania alebo hemoragického syndrómu.

poddruh

Odborníci rozlišujú niekoľko typov edému podľa povahy svojho výskytu (patogenéza ochorenia).

Vasogénny edém. Tento typ sa často vyskytuje pri rôznych mozgových nádoroch. Zvyšuje sa priepustnosť krvných kapilár, čo zvyšuje množstvo bielej hmoty. Môže sa tiež vyskytnúť v dôsledku subarchonického krvácania. K takémuto porušeniu dochádza v oblasti zničených mozgových buniek a bez príznakov perifokálneho edému. Účinky vazogénneho opuchu sú nepredvídateľné.

Cytotoxické. Tento typ edému je výsledkom vyššie toxickej otravy. Ak chcete pomôcť osobe s týmto typom porušenia je možné len v prvých 6 hodinách, potom procesy zmeny tkaniva sú nevratné. Príčinou tohto typu opuchu je ožarovanie, ako aj utrpenie ischemických a iných ochorení.

Pri prudkom zvýšení ventilačného tlaku sa v ľudskom mozgu môže vyskytnúť hydrostatický edém. V podstate je takéto porušenie charakteristické pre novorodenca. U dospelých je tento typ edému veľmi zriedkavý, a to výlučne kvôli rôznym zraneniam a neúspešným operáciám.

Osmotický. Pri akýchkoľvek kritických odchýlkach pomeru tkanív mozgu a jeho plazmy sa môže vyskytnúť osmotický edém. Vyskytuje sa ako dôsledok zlyhania pečene, encefalopatie, intoxikácie nervového systému, ako aj mnohých ďalších závažných ochorení.

Tiež rozlišovať typy opuch mozgu v dôsledku faktora, ktorý ovplyvňuje jeho vývoj. Existuje napríklad pooperačný edém, ktorý už bol spomenutý vyššie a posttraumatický.

Na tomto základe sa tiež emituje toxický edém a nádor. Mimochodom, tento druh je mimoriadne nebezpečný, pretože tam sú časté prípady úmrtia pacientov. Existujú aj zápalové, epileptické a ischemické typy.

účinky

Nanešťastie, následky mozgového edému môžu byť niekedy veľmi smutné (dokonca fatálne), a je jednoducho nemožné presne predpovedať, aké stopy po poruche v tele zanechajú. Výskyt tohto porušenia môže začať nevratné procesy v tele, ako aj poškodenie príliš veľkého množstva tkanív a mozgových buniek.

Mozgový edém je nepochybne nepredvídateľné ochorenie, ktorého výsledky je veľmi ťažké predvídať. Aby sa minimalizovali následky utrpenej choroby, je potrebné ihneď po zistení prvých príznakov ochorenia konzultovať s lekárom. Samozrejme, zotavenie po chorobe zaberie veľa času, ale s náležitým dodržiavaním je možné minimalizovať všetky následky.

Existujú tri kategórie účinkov opuchu mozgu:

  1. Opuch mozgu a ďalšia smrť. Je to, samozrejme, najsmutnejší výsledok choroby a, žiaľ, nie je ani zďaleka vzácny (asi polovica prípadov). Pointa je, že v pomerne krátkom čase sa v ľudskom mozgu akumuluje kritické množstvo tekutiny. Je to preto, že mozog zväčšuje, rastie, a akonáhle v krabici lebky nezostáva priestor, dochádza k stláčaniu, ako aj k vnútornému krvácaniu, ktoré je fatálne.
  2. Vymáhanie po porušení bez následkov. Tento výsledok je najpriaznivejší, ale, bohužiaľ, najčastejšie. Zotavenie bez následkov je možné len vtedy, ak je pacient mladý a úplne zdravý a edém vznikol v dôsledku toxickej otravy alkoholom alebo drogami. Ak otrávený pacient včas spadne do rúk špecialistov a dávka jedu nie je príliš veľká, problém sa zastaví bez stôp.
  3. Ďalšie postihnutie. Tento dôsledok edému mozgu je na druhom mieste vo frekvencii a je možné, aby pacienti, ktorí utrpeli poranenia hlavy, boli chorí s meningitídou, ako aj v prípade iných liečiteľných ochorení.

Mozgový edém môže viesť k nepredvídateľným následkom, niekedy môže spôsobiť také problémy, ako je napríklad subarachnoidné krvácanie, nádory, poškodenie celého mozgového systému v tele, ako aj opuch nezlučiteľný so životom. Aby sa minimalizovalo poškodenie tela v dôsledku opuchu mozgu, je potrebná vysokokvalitná liečba a dlhá doba rehabilitácie.

pomôcť

Ak spozorujete nejaké príznaky mozgového edému u niektorých z vašich blízkych, mali by ste urýchlene zavolať sanitku, pretože ak si pacientku nevezmete do nemocnice čo najskôr, potom bude mať strašné následky. Ako napríklad subarachnoidné krvácanie alebo smrť. Ak sa to z nejakého dôvodu nedá urobiť okamžite, môže sa poskytnúť prvá pomoc.

Správna pomoc je poskytnúť pacientovi dostatočné množstvo čerstvého vzduchu a okamžite vyčistiť jeho dýchacie cesty od zvratkov a iných predmetov (s ktorými by sa mohol na začiatku útoku udusiť). Potom musíte pripojiť k hlave chorého človeka ľad, alebo niečo studené. To pomôže trochu zlepšiť. Ak je v blízkosti kyslíková maska, položte ju na pacienta.

Potom zraneného okamžite vezmite do nemocnice. Je nutné ho prepravovať striktne v horizontálnej polohe a v žiadnom prípade ho nemožno položiť pod hlavu. Dajte mu pod nohy valček a otočte hlavu nabok. Ak pacient má opuch, potom táto situácia pomôže minimalizovať poškodenie mozgu.

liečba

Bez ohľadu na pôvod edému mozgu, správna liečba je okamžitá hospitalizácia chorého na intenzívnej starostlivosti. Koniec koncov, ako bolo uvedené vyššie, toto porušenie je mimoriadne nepredvídateľné a lekári by mali byť vždy pripravení na prípadné nepredvídané okolnosti (napríklad subarachanoidné krvácanie), ktoré môžu ohroziť život pacienta. Takýto pacient nevyhnutne potrebuje pohotovostnú starostlivosť. Len tam môže byť vykonaná správna liečba edému mozgu.

Ak sa chcete úplne zbaviť opuchu, činnosti ošetrujúceho špecialistu by mali zahŕňať množstvo aktivít:

  • Objasnenie príčiny porušenia a jeho úplné odstránenie;
  • Okamžitá liečba a zmiernenie progresie;
  • Sloboda od súvisiacich symptómov.

Veľa ľudí sa zaujíma o to, ako liečiť opuchy mozgu. Liečba mozgového edému spočíva v tom, že sa včas odstráni všetka prebytočná tekutina z lebky pacienta. Na dosiahnutie tohto cieľa lekári používajú množstvo liečiv, ako sú napríklad rôzne diuretiká vo veľkých množstvách, ako aj diuretiká a roztoky glukózy a horčíka.

Ďalej by ste mali rýchlo zlepšiť metabolizmus mozgu. Na dosiahnutie tohto cieľa odborníci používajú rôzne lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus, ako aj rôzne hormóny. Navyše, pacientova hlava je pokrytá ľadom.

Na zistenie a odstránenie príčiny edému mozgu lekári pozorne sledujú množstvo faktorov a príznakov:

  • Príznaky intoxikácie;
  • Stav srdca, krvné cievy;
  • Telesná teplota

Po diagnóze sa lekári uchyľujú k rôznym aktivitám. Odstraňujú všetky toxíny z tela, vykonávajú antibakteriálnu terapiu pomocou rôznych liekov, odstraňujú vzniknuté nádory.

Odborník by mal byť nepochybne zapojený do liečby edému mozgu, pretože ide o veľmi nebezpečnú poruchu, ktorej výsledok je nepredvídateľný. Ak sa ukáže, že lekár je profesionálny, je celkom možné liečiť edém bez následkov. Po liečbe pacient očakáva dlhodobú rehabilitáciu.

prevencia

Aby sme sa s týmto porušovaním nikdy nestretli, je potrebné dodržiavať niekoľko odporúčaní. Prevencia edému mozgu je jednoduchá, ale môže vám poskytnúť zdravú budúcnosť.

V prvom rade je potrebné vzdať sa takých zlých návykov, ako je alkohol, fajčenie a závislosť na drogách. Ďalej by ste sa mali snažiť vyhýbať akýmkoľvek zraneniam hlavy (nezabudnite si zapnúť bezpečnostný pás počas jazdy, používať helmu pri extrémnych športoch atď.).

Sledujte svoj krvný tlak a včas liečte akékoľvek infekčné ochorenia (opuchy sa môžu vyskytnúť aj po chrípke). Ďalším preventívnym opatrením je správna výživa a normalizácia hmotnosti.

Klasifikácia nádoru mozgu podľa ICD 10

ICD10 - Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízia. Ak sa rozhodnete liečiť na zahraničnej klinike, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou najprv opýtate, aký kód pre ICD-10 má váš lekár diagnostikovaný.

Je dôležité vedieť, že D43 je benígny mozgový nádor a C71 je malígny, to znamená rakovina.

benígne

Benígny novotvar mozgu a iných častí centrálneho nervového systému (D33).

Benígny nádor na mozgu sa nachádza v:

Kód na mozgovom nádore ICD 10

Ako je mozgový edém zakódovaný ICD 10?

Medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie je jediným dokumentom, v ktorom sú patológie zakódované rovnako pre všetky krajiny.

Stav, ako je opuch mozgu podľa ICD 10, môže byť kódovaný niekoľkými spôsobmi. Dôležitú úlohu pri určovaní patologického kódu hrá etiologický faktor. V prípade edému to môže byť:

  • trauma lebky a mozgu;
  • ischemickej alebo hemoragickej mŕtvice;
  • intrakraniálny hematóm;
  • zápal dura mater;
  • pôrodná trauma (alebo iné patologické stavy);
  • ťažké detské infekcie;
  • poškodenie nervového tkaniva intoxikáciou;
  • infekčného procesu.

V závislosti od príčiny edému sa môže kódovanie patologického procesu líšiť. Trieda však vždy zostáva rovnaká.

Možnosti šifrovania

Mozgový edém podľa ICD kódu 10 patrí do triedy, kde sú indikované ochorenia nervového systému. Nachádza sa pod G93 a označuje iné mozgové lézie. V tomto bode je 9 kategórií a patologická akumulácia tekutiny je očíslovaná 6. To znamená, že úplný kód tohto ochorenia je nasledovný: G93.6. Šifrovanie však môže byť odlišné.

Z tejto položky sú vylúčené nasledujúce stavy:

  • Opuch mozgu spôsobený porodnou traumou. Patologický kód: R11.0. Týka sa iných poranení centrálneho nervového systému. V tejto časti sú len 4 body.
  • Traumatický edém. Kód patologického stavu: S06.1. Nachádza sa v sekcii intrakraniálneho poranenia. Piaty znak je možné použiť v kódovaní (1 alebo 0), čo indikuje prítomnosť alebo neprítomnosť otvorenej rany.
Kódovaný pre mozgový edém ICD 10 je potrebný na výpočet štatistických údajov. S týmto šifrovaním je pohodlnejšie ukladať a spracovávať informácie. A keďže patológia je bezprostredným ohrozením života a je často smrteľná, kód je potrebný na správne vypočítanie úmrtnosti s prihliadnutím na etiologický faktor, ktorý pomáha vyvinúť účinné metódy prevencie úmrtnosti.

Uložte odkaz alebo zdieľajte užitočné informácie v sociálnej oblasti. networking

Liečba perifokálneho cerebrálneho edému

Mozgový edém (OGM) je patologický stav charakterizovaný nadmernou akumuláciou tekutín a sodíkových iónov v mozgovom tkanive. Podmienečne rozlišujeme 3 typy OGM: cytotoxické, vazogénne a ischemické. V reálnej klinickej situácii sa na vývoji OGM podieľajú všetky tri mechanizmy s prevahou jedného z nich. Moderné technológie (MRI [difúzne vážený obraz]) umožňujú rozlíšiť cytotoxický edém od vazogénneho.

Kód medzinárodnej klasifikácie chorôb MKN-10:

  • G93.6 Opuch mozgu

Cytotoxický OGM sa vyvíja v dôsledku porušenia osmoregulácie bunkových membrán, čo vedie k opuchu. BBB nie je narušená, a preto proteíny krvnej plazmy neopúšťajú cievne lôžko. Cytotoxický edém sa pozoruje napríklad v TBI.

Vasogénna OGM v dôsledku zhoršenej permeability BBB. Plazmatické proteíny opúšťajú cievne lôžko a vstupujú do extracelulárneho priestoru, čo spôsobuje hromadenie tekutiny v nich a ich expanziu. V prípade, že vazogénne OGM účinne GK (napríklad dexametazón). Klasickým príkladom je zóna perifokálneho edému okolo nádorových metastáz do mozgu.

V ischemickom OGM sú patogénne mechanizmy vazogénnych a cytotoxických OGM kombinované v rôznych štádiách vývoja. Spočiatku BBB nie je zlomený, ale v budúcnosti sa zvyšuje jeho priepustnosť. Objem intersticiálneho priestoru najprv klesá a potom sa zvyšuje v dôsledku extravazácie tekutiny. Takýto postupný mechanizmus vývoja OGM vysvetľuje oneskorené zhoršenie stavu počas intracerebrálnych hemorágií.
Hlavným patofyziologickým stavom. čo vedie k akejkoľvek OGM - nárastu ICP. Tento parameter vyžaduje opravu.

Liečbu. Treba mať na pamäti, že vo väčšine prípadov liečba nevyžaduje edém mozgu ako taký, ale ochorenie, ktoré viedlo k jeho rozvoju. Z terapeutických opatrení, ktoré nie sú zamerané na základné ochorenie, ale na elimináciu OGM, sú najúčinnejšie dehydratačné činidlá a HA.

Prognóza je určená základným ochorením, ktoré spôsobilo OGM.
Redukcia. OGM - opuch mozgu.

ICD-10. G93.6 Edém mozgu

Lieky a lieky sa používajú na liečbu a / alebo prevenciu edému mozgu.

Lieky alebo lieky zahrnuté vo farmakologickej skupine.