Príznaky organického poškodenia centrálneho nervového systému a liečby ťažkého ochorenia

Tlak

Patológia charakterizovaná bunkovou smrťou v mieche alebo mozgu je organická lézia centrálneho nervového systému. V prípade vážneho ochorenia sa ľudský nervový systém stáva neadekvátnym, potrebuje neustálu starostlivosť, pretože nemôže slúžiť sám, plniť svoje pracovné povinnosti.

Avšak s včasnou detekciou organických porúch je prognóza veľmi priaznivá - aktivita postihnutých buniek je obnovená. Úspech liečby je komplexnosť a užitočnosť liečby, realizácia všetkých odporúčaní lekára.

klasifikácia

Organické poškodenie centrálneho nervového systému je vlastné inému názvu - encefalopatii. Jeho príznaky môžu byť zistené u väčšiny ľudí po 65–75 rokoch av niektorých prípadoch aj u detí s toxickými léziami v hlavovej štruktúre. Vo všeobecnosti odborníci delia patológiu na prirodzenú a získanú formu - podľa času traumatizácie a smrti nervových buniek.

  • Vzhľadom na výskyt: traumatické, toxické, alkoholické, infekčné, radiačné, genetické, dyscirkulačné, ischemické.
  • V čase výskytu: vnútromaternicové, rané detstvo, neskoré detstvo, dospelí.
  • Podľa prítomnosti komplikácií: komplikovaných, nekomplikovaných.

V neprítomnosti jasnej príčiny smrti nervových buniek a sprievodných príznakov existuje skrytá funkcia centrálneho nervového systému (zvyškové - organické poškodenie centrálneho nervového systému). Odborníci zároveň odporučia ďalšie metódy vyšetrenia, aby sa choroba správne klasifikovala.

Príčiny RRP u detí

Organické poškodenie CNS u detí je spravidla vrodenou patológiou, ktorá môže byť spôsobená akútnym ťažkým alebo miernym, ale dlhodobým hladením kyslíkom v mieste, ktoré sa vytvára počas vnútromaternicového vývoja mozgu. Príliš dlhé dodanie. Predčasné oddelenie placenty - orgán zodpovedný za kŕmenie dieťaťa v maternici. Významné oslabenie maternicového tónu a následné kyslíkové hladovanie tkanív.

Menej často sú príčinou ireverzibilných zmien v nervových bunkách plodu infekcie prenášané ženou - napríklad tuberkulóza, kvapavka, pneumónia. Ak infekčné činidlá prenikli do ochranných membrán maternice, majú veľmi negatívny vplyv na priebeh tehotenstva, najmä vo fáze tvorby centrálneho systému hlavy.

Okrem toho výskyt zvyškového organického poškodenia mozgu u detí môže viesť k:

  • poranenia pri pôrode - pri prechode plodu cez pôrodný kanál ženy;
  • tendencia budúcej matky používať tabak, alkoholické nápoje;
  • denná inhalácia toxických látok tehotnou ženou - práca v nebezpečných odvetviach s vysokým znečistením plynom v priestoroch, napríklad v továrňach na laky a laky.

Mechanizmus vývoja centrálneho nervového systému u dieťaťa môže byť reprezentovaný ako skreslenie informácií počas bunkového delenia v dôsledku porúch v DNA reťazci - mozgové štruktúry sú tvorené nesprávne, môžu sa stať životaschopnými.

Príčiny u dospelých

Vo väčšine prípadov odborníci preukazujúci rôzne reziduálne príčiny provokujú reziduálne lézie.

Traumatické poranenia mozgu - napríklad dopravné nehody, zranenia domácností. Infekčné lézie sú hlavnými mikroorganizmami vírusovej povahy Coxsackie, ECHO, ako aj herpetických vírusov, stafylokokov, HIV infekcie. Otravy - používanie alkoholických nápojov, omamných látok, tabaku osobou alebo časté kontakty so soľami ťažkých kovov, pričom sa užívajú určité podskupiny liekov;

Cievne poruchy - napríklad ischemické / hemoragické mŕtvice, ateroskleróza, rôzne anomálie mozgových ciev. Demyelinizačné patológie - najčastejšie indikujú roztrúsenú sklerózu, ktorá je založená na deštrukcii puzdra nervových zakončení. Neurodegeneratívne stavy sú predovšetkým Parkinsonove a Alzheimerove syndrómy, ktoré sa vyskytujú u starších pacientov.

Príznaky u detí

Príznaky nákazy u detí možno pozorovať už od prvých dní života. Tieto deti sa vyznačujú slznosťou, podráždenosťou, zlou chuťou a úzkostným prerušovaným spánkom. V závažných prípadoch sú možné epizódy epilepsie.

V ranom štádiu je ťažké identifikovať organickú léziu centrálneho nervového systému, dokonca aj pre vysoko profesionálneho neurológa, pretože pohyby dieťaťa sú chaotické a inteligencia je stále nedostatočne rozvinutá. Po dôkladnej kontrole a vypočúvaní rodičov sa však môže ustanoviť:

  • porušenie svalového tonusu dieťaťa - hypertonia;
  • nedobrovoľné pohyby hlavy, končatín - intenzívnejšie ako by mali byť u detí rovnakého veku;
  • paréza / paralýza;
  • porušenie pohybov oka;
  • porucha zmyslov.

Bližšie k roku budú príznaky organických lézií centrálneho nervového systému indikované:

  • oneskorenie duševného vývoja - dieťa neriadi hračky, nehovorí, nespĺňa požiadavky adresované mu;
  • ťažké oneskorenia vo všeobecnom fyzickom vývoji - nedrží hlavu, nekoordinuje pohyby, nepokúša sa plaziť, chodiť;
  • zvýšená únava detí - fyzická aj intelektuálna, asimilácia vzdelávacieho programu;
  • emocionálna nezrelosť, nestabilita - rýchle výkyvy nálady, hĺbka v sebe, náladovosť a slznosť;
  • rôzne psychopatie - od tendencie ovplyvňovať ťažkú ​​depresiu;
  • osobnostný infantilizmus - zvýšená závislosť dieťaťa od rodičov, dokonca aj v domácich maličkostiach.

Symptómy u dospelých

Ak je zvyškové poškodenie CNS u dospelých spôsobené vaskulárnymi zmenami, objaví sa postupne. Okolité osoby si môžu všimnúť zvýšené rozptýlenie, stratu pamäti, intelektuálne schopnosti. Pri prehlbovaní patologickej poruchy sa pridávajú nové príznaky a príznaky:

  • bolesti hlavy - dlhé, intenzívne, v rôznych častiach lebky;
  • nervozita - nadmerná, neprimeraná, náhla;
  • závraty - perzistentné, rôznej závažnosti, nesúvisiace s inými patológiami;
  • skoky intrakraniálneho tlaku - niekedy až do značného počtu;
  • pozornosť - rozptýlené, zle kontrolovateľné;
  • pohyby - nekoordinované, nestabilné chôdze, jemné motorické schopnosti trpia až do nemožnosti držať lyžicu, knihu, trstinu;
  • epilepsia - záchvaty od zriedkavých a slabých až po časté a závažné;
  • nálada - rýchle zmeny, až hysterické reakcie, antisociálne správanie.

Zvyšková organická lézia u dospelých je častejšie ireverzibilná, pretože jej príčiny sú nádory, poranenia a vaskulárne patológie.

diagnostika

Keď sa prejavia príznaky organických lézií centrálneho nervového systému, odborník rozhodne odporučí moderné metódy laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky:

  • krvné testy - všeobecné, biochemické, na protilátky proti infekciám;
  • tomografia - štúdium mozgových štruktúr prostredníctvom rôznych rádiografických obrazov;
  • Ultrazvuk mozgového tkaniva, ako aj krvných ciev;
  • elektroencefalografia - identifikácia zamerania patologickej aktivity mozgu;
  • neurosonografia - pomáha analyzovať vodivosť mozgových buniek, odhaľuje drobné krvácanie v tkanive;
  • analýza CSF - jeho nadbytok / nedostatok, zápalové procesy.

Podľa individuálnej potreby sa pacient bude musieť podrobiť konzultácii s oftalmológom, endokrinológom, traumatológom, infekčným lekárom.

Iba vyšetrením organickej lézie centrálneho nervového systému zo všetkých strán dostane lekár možnosť vytvoriť plnohodnotnú schému liečby liekov. Úspech v boji proti negatívnemu stavu - včasné a úplné zavedenie provokatívnych príčin, ako aj realizácia všetkých predpísaných terapeutických opatrení.

Liečebná taktika

Eliminácia organického poškodenia centrálneho nervového systému nie je ľahká úloha, ktorá vyžaduje použitie maximálneho úsilia lekárov aj samotného pacienta. Liečba si vyžiada čas a úsilie, ako aj financie, pretože sa zameriava na rehabilitáciu - sanatórium-rekreačné kurzy, špecializované vzdelávanie, akupunktúru, reflexológiu.

Podskupiny liekov:

  • prostriedky na zlepšenie lokálneho a všeobecného krvného obehu - nootropes, napríklad Piracetam, Fenotropil;
  • lieky na korekciu mentálnych procesov, potlačenie zvrátených sklonov - Fenozepam, Sonopax;
  • sedatíva - rastlinné / syntetické.

Ďalšie postupy:

  • masáž - korekcia svalovej činnosti;
  • akupunktúra - účinky na nervové centrá;
  • fyzioterapeutická liečba - magnetoterapia, elektroforéza, fonoforéza;
  • plávanie;
  • psychoterapeutický vplyv - tréning s psychológom na nadviazanie spojenia pacienta s inými ľuďmi, spoločnosť;
  • korekcia reči;
  • odbornej prípravy.

Konečným cieľom terapeutických opatrení je maximalizovať stav človeka s organickými léziami centrálneho nervového systému, zlepšiť jeho kvalitu života a prispôsobiť sa chorobe. Samozrejme, že hlavná záťaž starostlivosti o takýchto pacientov pripadá na ramená jeho príbuzných. Preto lekári vykonávajú aj prácu s nimi - vyučujú zručnosti v oblasti správy drog, základy gymnastiky a psychologické správanie.

Organické poškodenie CNS u detí, prognóza, príznaky, liečba

Centrálny nervový systém (CNS) osoby má pomerne zložitú štruktúru a je zodpovedný za vykonávanie rôznych funkcií. Začína byť položený na plod dlho pred narodením - doslova v prvých týždňoch prvého trimestra tehotenstva. A v niektorých prípadoch môže byť narušený vývoj centrálneho nervového systému, ktorý je plný vzniku rôznych problémov. Okrem toho, porážka tejto oblasti tela môže dôjsť po narodení dieťaťa. Témou nášho rozhovoru dnes bude organické poškodenie centrálneho nervového systému u detí, prognóza, ktorú lekári dávajú deťom s takou diagnózou, aké príznaky sú pre ňu charakteristické a ako sa táto porucha lieči.

Pri organickom poškodení centrálneho nervového systému dochádza k ireverzibilnej smrti nervových buniek. Tento stav je v skutočnosti veľmi častý, dôkladné vyšetrenie ho odhalí u takmer 99% pacientov. Vo väčšine prípadov je však jeho závažnosť zanedbateľná. Ale so závažnou organickou léziou centrálneho nervového systému trpí značný počet neurónov, čo vedie k narušeniu výkonu vitálnych telesných funkcií.

Ako sa prejavuje poškodenie organického CNS, aké sú jeho príznaky?

Prejavy organických lézií centrálneho nervového systému závisia výlučne od závažnosti porušení. V ranom detstve sa takéto problémy môžu prejavovať ako poruchy spánku, únava, plač, ťažkosti s jedením (pre dieťa je ťažké sať), poruchy nepodmienených reflexov atď.

Fyzický vývoj dieťaťa je narušený, čo možno vyjadriť v neskoršom ovládaní zručností držať hlavu, sedieť a chodiť. Často sa pozorujú časté pohyby, pri pokuse o samoobsluhu, stravovanie a hry sa môžu vyskytnúť ťažkosti. Ťažké poškodenie centrálneho nervového systému je spojené s úplným narušením pohybovej aktivity - dieťa môže zostať ležať na celý život.

V priebehu času sa dieťa môže prejaviť iné porušenia v činnosti centrálneho nervového systému. Lekári tak často diagnostikujú minimálnu mozgovú dysfunkciu u detí s organickými léziami centrálneho nervového systému: biologické zlyhanie nervového systému, ktoré vedie k určitým poruchám správania a zhoršeniu učenia. V prípade takéhoto porušenia má dieťa oneskorený a zhoršený vývoj pohybového aparátu: nepríjemné pohyby, nervové tikanie oka, sklon k úškľabku, motorická disinhibícia alebo nadmerné spomalenie, poruchy spánku, zvýšená vzrušivosť nervového systému a nekontrolovateľnosť reakcií správania.

Minimálna dysfunkcia je všeobecne prístupná korekcii, najmä s priaznivým prístupom k učeniu, vzdelávaniu a liečbe.

Deti s organickou léziou centrálneho nervového systému najčastejšie získavajú reč, majú zlú slovnú zásobu. V niektorých prípadoch sú rečové zručnosti úplne neprítomné, preto deti môžu robiť len zvuky alebo jednotlivé slová.

V priebehu času vedie organická lézia centrálneho nervového systému k zhoršeniu výkonnosti dieťaťa v materskej škole alebo v škole. Môže mať problémy s pamäťou, intelektuálnou insuficienciou (až do debility, idiocy alebo oligofrénie). Také deti často zaostávajú vo vývoji, majú defekty vo vnímaní nových informácií a vo svete ako celku.

Ako sa koriguje organické poškodenie centrálneho nervového systému?

Žiaľ, mŕtve neuróny sa nedajú obnoviť. Terapia organickej lézie centrálneho nervového systému je teda zameraná hlavne na stimuláciu aktivity tých častí mozgu, ktoré prežili a môžu prevziať podiel stratených funkcií.

Aby sa zlepšili a zlepšili procesy krvného obehu mozgu, používajú sa nootropné lieky, ktoré prezentujú Oxiracetam, Fenotropil, Semax a Piracetam (návod na použitie každého lieku sa musí študovať pred použitím!). V niektorých prípadoch sa lekári môžu rozhodnúť použiť Nootropil, Encephabol a Actovegin.

Hydrolyzáty mozgového peptidu prezentované Cerebrolysinom a Cerebrolysátom môžu byť tiež použité na stimuláciu chránených oblastí mozgu.

Na zlepšenie mikrocirkulačných procesov je možné použiť Trental a Pentoxifylline.

Cievna terapia - použitie antikonvulzív a psychostimulancií - sa preukázalo mnohým mladým pacientom s organickými léziami centrálneho nervového systému.

Korekcia týchto stavov vyžaduje aj masáže, fyzioterapeutickú liečbu (vrátane postupov na zlepšenie cirkulácie mozgu). Deti s podobnými problémami vyžadujú tréning s kvalifikovaným psychológom a patológom.

Organické lézie cns - aká prognóza?

Prognóza pre deti s organickými léziami centrálneho nervového systému priamo závisí od závažnosti porušení. Ak nie sú kritické, spoločné úsilie lekárov a rodičov môže dosiahnuť takmer úplné uzdravenie. V tomto prípade dieťa nemá žiadne viditeľné chyby a môže viesť celý život.

Ak sú organické lézie centrálneho nervového systému výraznejšie, ale nie kritické, nepredstavujú nebezpečenstvo pre život, obmedzujú však pracovnú činnosť a samoobslužné schopnosti.

Čo sa týka závažných lézií centrálneho nervového systému, potom sa s nimi dieťa stáva úplne nepohodlným, neschopným samoobsluhy a intelektuálnej činnosti.

Priaznivá prognóza organických lézií centrálneho nervového systému je priamo závislá od objemu, umiestnenia a funkcií mŕtvych nervových buniek. Okrem toho dôležitú úlohu zohráva faktor, ktorý spôsobil takéto porušenie, včasnosť diagnózy a primeranosť liečby.

Deti s organickými léziami centrálneho nervového systému často trpia poruchami mentálnej aktivity. Preto mnohé z nich potrebujú sedatíva, vrátane tých, ktoré sú založené na rastlinách. Známy valerián dáva vynikajúci účinok (návod na použitie v časti „Prípravy“ s písmenom „B“). Rozdrviť suché korene tejto rastliny. Jedna alebo dve lyžičky surovín varia pohár vriacej vody a varia sa jednu minútu. Po polhodinovom trvaní liečby. Napätá infúzia by sa mala deťom podať jedna čajová lyžička trikrát až štyrikrát denne.

Možnosť použitia tradičnej medicíny by mala byť povinne prediskutovaná so svojím lekárom.

Ako sa prejavuje poškodenie organického CNS, aké sú jeho príznaky?

Centrálny nervový systém (CNS) pozostáva z mozgu a miechy. Avšak vzhľadom na skutočnosť, že poranenie miechy je extrémne zriedkavé, termín organické poškodenie CNS sa vzťahuje na patológiu spojenú so zhoršenou aktivitou mozgových centier. Organické poškodenie je nezvratný proces, keď nastala ireverzibilná smrť nervových buniek. Predpokladá sa, že takmer všetci ľudia (96-99%), bez ohľadu na vek a pohlavie, majú problémy s nervovým systémom a môžu byť diagnostikovaní s organickou léziou centrálneho nervového systému. V živote sa často vyskytujú situácie, keď určitý počet neurónov umiera. Ak sa však nestratí príliš veľa buniek, nenesú zodpovednosť za vykonávanie životne dôležitých funkcií, ich „povinnosti“ môžu čiastočne prevziať susedné, čím sa dôsledky vyrovnajú. V tomto prípade je mierna lézia s jemnými príznakmi.

Organické poškodenie centrálneho nervového systému môže byť vrodené a získané. Príčinou vrodených abnormalít sú choroby, stresy, prenášané nastávajúcou matkou počas tehotenstva, jej zlé návyky, vplyv toxických a prírodných faktorov. Táto skupina zahŕňa aj stavy, ktoré sa vyskytli počas pôrodu av skorom období po pôrode. Získali sa po mozgovej príhode, poranení, mozgovom infarkte, infekciách, nádoroch.

Príznaky organického poškodenia CNS u dospelých a detí

Klinika bude do značnej miery závisieť od počtu, umiestnenia mŕtvych buniek a funkcie, ktorú vykonávajú. Symptómy sa môžu líšiť. U dospelých je to predovšetkým paralýza (úplný nedostatok pohybu) a paréza (znížená sila) v končatinách. Spolu s nimi sa môže vyskytnúť zmena motorickej koordinácie, znížené videnie a sluch, bolesti hlavy a závraty. Pomerne vážnym príznakom, ktorý hovorí o organickom poškodení centrálneho nervového systému, je dysfunkcia panvových orgánov (inkontinencia moču a výkalov).

Epileptické záchvaty, poruchy spánku, únava, podráždenosť, duševné poruchy nie sú vylúčené. V tomto kontexte môže dôjsť k zníženiu imunity.

U detí spôsobuje organické poškodenie centrálneho nervového systému, najmä vrodené, omnoho závažnejšie prejavy a následky sú ťažšie ako poškodenie mozgových buniek. U detí sú okrem vyššie uvedených závažných vývojových oneskorení:

  1. Reči. Tam je neskorý vývoj reči, zlá slovná zásoba, av ťažkých prípadoch - úplný nedostatok rečových zručností: tieto deti sú schopní vysloviť len zvuky a niektoré jednotlivé slová
  2. Pohyblivosť. Deti s organickou patológiou centrálneho nervového systému neskôr začínajú držať hlavu, sedieť, chodiť. Dobrovoľné pohyby sú narušené: ťažkosti pri samo-jedení, hry, samoobsluha. S hrubou porážkou je vysoká pravdepodobnosť, že dieťa zostane ležať na celý život.
  3. Mentalita. Na organickej lézii centrálneho nervového systému u dieťaťa sa hovorí jeho zlý výkon v škole a materskej škole. Súbežne s tým môžu nastať také problémy ako zhoršenie pamäti, oneskorenie vývoja, intelektuálna nedostatočnosť (od mierneho poklesu inteligencie k moronite, idiocia, mentálna retardácia), poruchy vo vnímaní okolitého sveta, nové informácie, neschopnosť učiť sa.

Včasná organická lézia centrálneho nervového systému

Často sa označuje ako ROP CNS a znamená nenahraditeľnú smrť nervových buniek, ku ktorej došlo v dôsledku vplyvu určitých deštruktívnych faktorov na mozog dieťaťa počas jeho prenatálneho vývoja, narodenia a prvých dní po ňom. ROPE CNS v mnohých prípadoch je impozantná diagnóza. Niekedy je škoda taká významná, že vedie k smrti plodu alebo novorodenca, v iných situáciách zostáva táto alebo táto porucha. Zo všetkých organických lézií centrálneho nervového systému je najvýznamnejšími dôsledkami RPA.

Možné následky

Výsledky organického poškodenia mozgu možno rozdeliť do troch vektorov:

  1. Takmer úplné obnovenie. Toto je indikované pri absencii akýchkoľvek viditeľných defektov. Človek sa môže vrátiť do plného života.
  2. Prejavy, ktoré nepredstavujú nebezpečenstvo pre život, ale jedným alebo druhým obmedzujúcim dielom a sebestačnou starostlivosťou.
  3. Vážne porušenia - osoba je pripútaná na lôžko, potrebuje neustálu starostlivosť.

Účinky organického poškodenia mozgu závisia od veľkosti, umiestnenia a funkcie mŕtvych nervových buniek, ako aj príčiny poškodenia. Veľmi dôležitý je vek pacienta, včasná diagnostika a správna liečba.

Diagnostické metódy

1. Kontrola, vyhodnotenie pohybov končatín, mentálne poruchy a poruchy reči. Vedené za účasti neurológa, psychiatra, logopéda, logopéda reči.

2. Špeciálne výskumné metódy: t

  • EEG (elektroencefalografia);
  • USDG (Dopplerov ultrazvuk) mozgových ciev;
  • Počítačová štúdia mozgu (MRI, CT) poskytuje najkomplexnejší obraz poškodených oblastí mozgového tkaniva.

Liečba organických lézií CNS

Bohužiaľ, je takmer nemožné obnoviť mŕtve neuróny, ale je celkom možné stimulovať aktivitu zostávajúcich oblastí mozgu, ktoré sú schopné prevziať niektoré zo stratených funkcií. Na tento účel sú určené kurzy:

  1. nootropiká a neuroprotektory (piracetam, nootropil, encephabol, actovegin);
  2. hydrolyzáty mozgového peptidu (cerebrolyzín, cerebrolyzát);
  3. vaskulárne (trentálne, pentoxifylín).

Tiež symptomatická liečba (antikonvulzíva, psychostimulanciá). Psychologická pomoc však zohráva vedúcu úlohu, najmä v detstve. Takéto deti by mali byť vyškolené v špecializovaných nápravných zariadeniach, navštíviť psychológa.

Dôsledky skorého organického poškodenia CNS

Včasnou organickou léziou centrálneho nervového systému sa rozumie nenahraditeľná smrť nervových buniek. Toto ochorenie sa prejavuje vplyvom nepriaznivých faktorov na mozog dieťaťa v maternici, počas a po pôrode počas prvých dní. ROPE CNS je nebezpečná choroba, ktorá môže viesť k vážnym následkom.

Organické poškodenie centrálneho nervového systému u detí je výraznejšie a vedie k závažnejším následkom. V ranom veku sa u detí s EIA prejavuje ako oneskorenie vývoja:

  • Po prvé, choroba ovplyvňuje rečové funkcie - dieťa začne hovoriť neskôr, má malú slovnú zásobu, v pokročilých prípadoch môžu byť rečové zručnosti úplne neprítomné, to znamená, že deti sú schopné vyslovovať zvuky a niektoré slová;
  • EPR sa odráža v detských motorických zručnostiach - deti s takou diagnózou sa naučia držať hlavy, sedieť a chodiť neskôr, je pre nich ťažké jesť a hrať sa;
  • Deti s NI sú ťažšie dosiahnuť dobré akademické výsledky v škole a materskej škole. Keď dôjde k diagnóze zhoršenia pamäti, vo vývoji je oneskorenie, deti môžu nesprávne interpretovať svet a nové informácie.

Liečba skorého organického poškodenia CNS

Pri kúpeľnej liečbe centrálneho nervového systému sa dosahuje rad pozitívnych výsledkov:

  • mŕtve neuróny sú obnovené;
  • stimuluje aktivitu nedotknutých oblastí mozgu;
  • inhibícia progresie ochorenia a začiatok remisie;
  • zlepšenie funkčného stavu buniek miechy a mozgu.

Organické poškodenie centrálneho nervového systému

Organické poškodenie centrálneho nervového systému je patológia, ktorá zahŕňa smrť neurónov v mozgu alebo mieche, nekrózu tkanív centrálneho nervového systému alebo ich progresívnu degradáciu, v dôsledku čoho sa centrálny nervový systém osoby stáva nedostatočným a nemôže riadne vykonávať svoje funkcie. motorická aktivita tela, ako aj duševná aktivita.

Iným názvom je organická lézia centrálneho nervového systému - encefalopatia. To môže byť vrodená alebo získaná choroba v dôsledku negatívneho účinku na nervový systém.

Získané sa môžu vyvinúť u ľudí akéhokoľvek veku kvôli rôznym zraneniam, otrave, alkoholu alebo drogovej závislosti, infekčným chorobám v minulosti, ožarovaniu a podobným faktorom.

Vrodené alebo reziduálne - poškodenie orgánov centrálneho nervového systému dieťaťa, dedičné z dôvodu genetických porúch, zhoršený vývoj plodu počas perinatálneho obdobia (dĺžka medzi sto päťdesiatimi štvrtými dňami tehotenstva a siedmy deň extrauterinálnej existencie), ako aj z dôvodu poranení pri pôrode.

klasifikácia

Klasifikácia lézií závisí od príčiny vývoja patológie:

  • Dyscirkulácia - spôsobená poruchou zásobovania krvou.
  • Ischemicko-dyscirkulačná organická lézia, doplnená deštruktívnymi procesmi v špecifických ložiskách.
  • Toxic - bunková smrť v dôsledku toxínov (jedy).
  • Radiačné - radiačné poškodenie.
  • Perinatálna hypoxia v dôsledku hypoxie plodu.
  • Zmiešaný typ.
  • Zvyškový - prijatý v dôsledku zhoršeného vnútromaternicového vývoja alebo poranení pri narodení.

Príčiny získaného organického poškodenia mozgu

Nie je ťažké získať poškodenie buniek miechy alebo mozgu, pretože sú veľmi citlivé na akékoľvek negatívne účinky, ale častejšie sa vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

  • Poranenia chrbtice alebo kraniocerebrálne poranenia.
  • Toxické poškodenie, vrátane alkoholu, drog, drog a psychotropných liekov.
  • Cievne ochorenia, ktoré spôsobujú poškodenie krvného obehu, a tým hypoxia alebo nutričné ​​nedostatky alebo poranenia tkaniva, ako je mŕtvica.
  • Infekčné ochorenia.

Pochopenie príčiny vzniku určitého typu organickej lézie môže byť založené na názve jeho odrody, ako je uvedené vyššie, na dôvodoch klasifikácie tejto choroby.

Ako a prečo je zvyškové poškodenie CNS u detí?

Organické zlyhanie centrálneho nervového systému u dieťaťa je spôsobené negatívnym vplyvom na vývoj nervového systému alebo v dôsledku dedičných genetických abnormalít alebo poranení.

Mechanizmy vývoja dedičného organického poškodenia sú úplne rovnaké ako mechanizmy vrodených ochorení, keď narušenie dedičných informácií v dôsledku rozpadu DNA vedie k nesprávnemu vývoju nervového systému alebo štruktúr dieťaťa, ktoré zabezpečujú jeho životne dôležitú aktivitu.

Priebežný proces k ne-dedičnej patológii vyzerá ako zlyhanie pri tvorbe buniek alebo dokonca celých orgánov miechy a mozgu v dôsledku negatívnych vplyvov na životné prostredie:

  • Závažné ochorenia, ktoré matka trpí počas tehotenstva, ako aj vírusové infekcie. Dokonca aj chrípka alebo prosté prechladnutie môže vyvolať rozvoj organického poškodenia CNS plodu.
  • Nedostatok živín, minerálov a vitamínov.
  • Toxické účinky vrátane liekov.
  • Zlé návyky matky, najmä fajčenie, alkoholizmus a drogy.
  • Zlá ekológia.
  • Ožiarenie.
  • Hypoxia plodu.
  • Fyzická nezrelosť matky, alebo naopak starší vek rodičov.
  • Používanie špeciálnej športovej výživy alebo niektorých doplnkov stravy.
  • Silný stres.

Mechanizmus účinku stresu na predčasný pôrod alebo potrat konvulzívnou kontrakciou jeho stien je pochopiteľný, mnohí nerozumejú, ako stres matky vedie k smrti plodu alebo zhoršenému vývoju.

V prípade závažného alebo systematického stresu trpí nervový systém matky, ktorý je zodpovedný za všetky procesy v tele, vrátane podpory života plodu. Porušenie jeho činnosti môže spôsobiť rôzne poruchy a rozvoj vegetatívnych syndrómov - dysfunkcie vnútorných orgánov, ktoré spôsobujú kolaps rovnováhy v tele, čím sa zabezpečuje vývoj a prežitie plodu.

Traumatické poranenia rôzneho charakteru počas pôrodu, ktoré môžu spôsobiť organické poškodenie centrálneho nervového systému dieťaťa, sú tiež veľmi odlišné:

  • Dusenie.
  • Poranenie miechy alebo lebky s nesprávnym odstránením z krútenia dieťaťa z maternice.
  • Pád dieťaťa.
  • Predčasný pôrod.
  • Atony z maternice (maternice nie je schopný normálne zmluvne a tlačiť dieťa).
  • Stláčanie hlavy.
  • Amniotická tekutina uvoľnená do dýchacieho traktu.

Dokonca aj počas perinatálneho obdobia sa dieťa môže nakaziť rôznymi infekciami, a to tak z matky, ako aj z nemocničných kmeňov.

symptomatológie

Akékoľvek poškodenie centrálneho nervového systému má symptómy vo forme mentálnych porúch, reflexov, motorickej aktivity a porúch vnútorných orgánov a zmyslových orgánov.

Bezprostredne, ak chcete vidieť príznaky reziduálne organického poškodenia CNS u dojčiat je ťažké aj pre profesionálov, pretože pohyby detí sú špecifické, mentálna aktivita nie je okamžite určená a narušenie fungovania vnútorných orgánov voľným okom je možné len so silnými patológiami. Ale niekedy môžu byť klinické prejavy pozorované od prvých dní života:

  • Porušenie svalového tonusu.
  • Trápenie končatín a hlavy (najčastejšie triaška u novorodencov je benígna, ale môže byť aj príznakom neurologických ochorení).
  • Ochrnutie.
  • Zhoršené reflexy.
  • Chaotické rýchle očné pohyby tam a späť alebo zamrznutý zrak.
  • Dysfunkcia zmyslov.
  • Epileptické záchvaty.

Vo vyššom veku, niekde od troch mesiacov si môžete všimnúť nasledujúce príznaky:

  • Narušenie duševnej činnosti: dieťa nesleduje hračky, prejavuje hyperaktivitu alebo naopak - apatia, nedostatočná pozornosť, nerozpoznáva priateľov atď.
  • Oneskorenie vo fyzickom rozvoji, a to ako priamo rast a získavanie zručností: nedrží hlavu, neplazí, nekoordinuje pohyby, nesnaží sa vstať.
  • Rýchla fyzická a duševná únava.
  • Emocionálna nestabilita, vrtošivosť.
  • Psychopatia (tendencia ovplyvňovať, agresivita, disinhibícia, nedostatočné reakcie).
  • Organicko-mentálny infantilizmus, vyjadrený v represii jednotlivca, formovaní závislostí a zvýšených vyjadreniach.
  • Porušenie koordinácie.
  • Zníženie pamäte

Ak má dieťa podozrenie na zlyhanie CNS

Ak sa u dieťaťa vyskytnú akékoľvek príznaky poruchy činnosti centrálneho nervového systému, mali by ste okamžite kontaktovať neurológa a podstúpiť komplexné vyšetrenie, ktoré môže zahŕňať nasledujúce postupy:

  • Všeobecné analýzy, rôzne typy tomografií (každý typ tomografie skúma jeho časť, a preto dáva rôzne výsledky).
  • Ultrazvukový fontanel.
  • EEG - elektroencefalogram, ktorý umožňuje určiť ložiská patologickej aktivity mozgu.
  • X-ray.
  • Analýza roztoku.
  • Neurosonografia je analýza vodivosti neurónov, ktorá pomáha odhaliť malé krvácania alebo poruchy periférnych nervov.

Ak máte podozrenie na akékoľvek abnormality zdravia vášho dieťaťa, je potrebné sa čo najskôr poradiť s lekárom, pretože včasná liečba pomôže vyhnúť sa veľkému množstvu problémov, ako aj výrazne skrátiť dobu zotavenia. Nebojte sa falošných podozrení a zbytočného vyšetrenia, pretože na rozdiel od pravdepodobných patológií nespôsobia dieťaťu škodu.

Niekedy sa diagnóza tejto patológie vyskytuje aj počas vnútromaternicového vývoja pri rutinnom vyšetrení ultrazvukom.

Metódy liečby a rehabilitácie

Liečba ochorenia je pomerne pracná a zdĺhavá, avšak pri menších poraneniach a kompetentnej terapii môže byť vrodené reziduálne poškodenie organického CNS u novorodencov úplne eliminované, pretože nervové bunky detí sa môžu určitý čas rozdeliť a celý nervový systém malých detí je veľmi flexibilný.

  • Po prvé, s touto patológiou sa vyžaduje neustále monitorovanie neurológom a pozorný postoj samotných rodičov.
  • V prípade potreby sa lieková terapia vykonáva tak, aby sa eliminovala príčina ochorenia, ako aj vo forme symptomatickej liečby: odstránenie kŕčovitých príznakov, nervovej dráždivosti atď.
  • Súčasne sa ako spôsob liečby alebo regenerácie vykonáva fyzioterapeutická liečba, ktorá zahŕňa masáž, akupunktúru, zoologickú terapiu, plávanie, gymnastiku, reflexnú terapiu alebo iné metódy určené na stimuláciu nervového systému, na jeho navodenie k začatiu regenerácie prostredníctvom tvorby nových nervových spojení a naučí dieťa používať ju. v prípade porušenia motorickej činnosti, aby sa minimalizovala jeho menejcennosť na nezávislý život.
  • V neskoršom veku sa psychoterapeutické vplyvy využívajú na samotnom dieťati aj na jeho najbližšom okruhu, aby sa tak vytvorila morálna situácia okolo dieťaťa a zabránilo sa rozvoju duševných porúch v ňom.
  • Korekcia reči.
  • Špecializovaný tréning prispôsobený individuálnym charakteristikám dieťaťa.


Konzervatívna liečba sa vykonáva v nemocnici a pozostáva z užívania liekov vo forme injekcií. Tieto lieky znižujú opuchy mozgu, záchvatovú aktivitu a zlepšujú krvný obeh. Takmer všetky predpisujú piracetam alebo lieky s podobným účinkom: pantogam, caviton alebo fenotropil.

Popri hlavných liekoch sa symptomatická úľava stavu vykonáva pomocou sedatív, liekov proti bolesti, zlepšením trávenia, stabilizáciou činnosti srdca a znížením ďalších negatívnych prejavov ochorenia.

Po odstránení príčiny ochorenia sa vykonáva terapia jej následkov, ktorej cieľom je obnoviť funkciu mozgu, a tým aj prácu vnútorných orgánov a motorickú aktivitu. Ak nie je možné úplne odstrániť zvyškové prejavy, cieľom rehabilitačnej terapie je vyškoliť pacienta, aby žil so svojím telom, používal končatiny a čo najviac slúžil.

Mnohí rodičia podceňujú prínosy fyzioterapeutických metód pri liečbe neurologických ochorení, ale sú základnými metódami na obnovenie stratených alebo poškodených funkcií.

Obdobie zotavovania je extrémne dlhé a ideálne trvá celý život, pretože ak je nervový systém poškodený, pacient sa musí každý deň prekonávať. S náležitou starostlivosťou a trpezlivosťou do určitého veku sa dieťa s encefalopatiou môže stať úplne nezávislým a dokonca viesť aktívny životný štýl, čo je maximálne možné na úrovni jeho porážky.

Je nemožné vyliečiť patológiu na vlastnú päsť, a ak urobíte chyby v dôsledku nedostatku lekárskeho vzdelania, môžete situáciu nielen zhoršiť, ale aj smrteľne. Spolupráca s neurológom u ľudí s encefalopatiou sa stáva celoživotnou, ale nikto nezakazuje používanie tradičných metód terapie.

Tradičné metódy liečby organických lézií centrálneho nervového systému sú najúčinnejšími metódami regenerácie, ktoré nenahrádzajú konzervatívnu liečbu fyzioterapiou, ale veľmi dobre ju dopĺňajú. Iba pri výbere jednej alebo druhej metódy je nevyhnutná konzultácia s lekárom, pretože je veľmi ťažké rozlíšiť užitočné a účinné metódy od zbytočných a škodlivých bez hlbokých odborných lekárskych poznatkov a minimálnej chemickej gramotnosti.

Keď nie je možné navštevovať špecializované inštitúcie, aby absolvovali kurz fyzioterapie, masáže a aquaterapie, je ľahké ich vykonávať doma a zvládnuť jednoduché techniky s pomocou konzultácie neurológa.

Nemenej dôležitým aspektom liečby je sociálna rehabilitácia s psychologickou adaptáciou pacienta. Nemali by ste sa zbytočne starať o choré dieťa, pomáhať mu vo všetkom, pretože inak nebude schopný plne sa rozvinúť a v dôsledku toho nebude schopný riešiť patológiu. Pomoc je potrebná len v životne dôležitých veciach alebo v osobitných prípadoch. V každodennom živote bude nezávislé plnenie rutinných povinností fungovať ako dodatočná fyzioterapia alebo cvičebná terapia a bude tiež učiť dieťa, aby prekonalo ťažkosti a skutočnosť, že trpezlivosť a vytrvalosť vždy vedú k vynikajúcim výsledkom.

účinky

Organické poškodenie centrálneho nervového systému v perinatálnom období alebo vo vyššom veku vedie k rozvoju veľkého počtu neurologických syndrómov:

  • Hypertenzia - hydrocefalický - hydrocefalus, sprevádzaný zvýšeným intrakraniálnym tlakom. Určené u detí zvýšením fontanel, opuch alebo pulzácie.
  • Hyperxplastický syndróm - zvýšený svalový tonus, poruchy spánku, zvýšená aktivita, častý plač, vysoká konvulzívna pripravenosť alebo epilepsia.
  • Epilepsia - konvulzívny syndróm.
  • Komatózny syndróm s opačnými príznakmi hyper-vzrušivosti, keď je dieťa pomalé, apatické, pohybuje sa trochu, nedostatok sania reflexov, prehĺtanie alebo iné reflexy.
  • Vegetatívne-viscerálna dysfunkcia vnútorných orgánov, ktorá môže byť vyjadrená ako častá regurgitácia, zažívacie poruchy, kožné prejavy a mnohé iné abnormality.
  • Poruchy pohybu.
  • Mozgová obrna je motorická porucha komplikovaná inými poruchami, vrátane mentálnej retardácie a slabosti zmyslových orgánov.
  • Hyperaktivita - neschopnosť sústrediť sa a nedostatok pozornosti.
  • Retardácia mentálneho alebo fyzického vývoja alebo komplex.
  • Duševné ochorenie na pozadí porúch mozgu.
  • Psychické ochorenia spôsobené nepohodlím pacienta medzi spoločnosťou alebo fyzickou menejcennosťou.
  • Endokrinné poruchy, ako aj zníženie imunity.

výhľad

Prognóza získanej organickej lézie centrálneho nervového systému je dosť vágna, pretože všetko závisí od úrovne poškodenia. V prípade vrodeného typu ochorenia je v niektorých prípadoch prognóza priaznivejšia, pretože nervový systém dieťaťa je mnohokrát obnovený a jeho telo sa mu prispôsobuje.

Po dobre vykonanej liečbe a rehabilitácii môže byť funkcia centrálneho nervového systému buď úplne obnovená, alebo môže mať akýkoľvek reziduálny syndróm.

Dôsledky skorého organického poškodenia centrálneho nervového systému často vedú k mentálnej a fyzickej retardácii a tiež vedú k invalidite.

Pozitívom je, že mnohí rodičia, ktorých deti dostali túto strašnú diagnózu, môžu dosiahnuť magické výsledky pomocou intenzívnej rehabilitačnej terapie, vyvrátiť najpesimistickejšie predpovede lekárov a poskytnúť deťom normálnu budúcnosť.

Liečba organickej lézie symptómov centrálneho nervového systému

Centrálny nervový systém (CNS) pozostáva z mozgu a miechy. Avšak, vzhľadom k tomu, že porážka...

Centrálny nervový systém (CNS) pozostáva z mozgu a miechy. Avšak vzhľadom na skutočnosť, že poranenie miechy je extrémne zriedkavé, termín organické poškodenie CNS sa vzťahuje na patológiu spojenú so zhoršenou aktivitou mozgových centier. Organické poškodenie je nezvratný proces, keď nastala ireverzibilná smrť nervových buniek. Predpokladá sa, že takmer všetci ľudia (96-99%), bez ohľadu na vek a pohlavie, majú problémy s nervovým systémom a môžu byť diagnostikovaní s organickou léziou centrálneho nervového systému. V živote sa často vyskytujú situácie, keď určitý počet neurónov umiera. Ak sa však nestratí príliš veľa buniek, nenesú zodpovednosť za vykonávanie životne dôležitých funkcií, ich „povinnosti“ môžu čiastočne prevziať susedné, čím sa dôsledky vyrovnajú. V tomto prípade je mierna lézia s jemnými príznakmi.

Organické poškodenie centrálneho nervového systému môže byť vrodené a získané. Príčinou vrodených abnormalít sú choroby, stresy, prenášané nastávajúcou matkou počas tehotenstva, jej zlé návyky, vplyv toxických a prírodných faktorov. Táto skupina zahŕňa aj stavy, ktoré sa vyskytli počas pôrodu av skorom období po pôrode. Získali sa po mozgovej príhode, poranení, mozgovom infarkte, infekciách, nádoroch.

Príznaky organického poškodenia CNS u dospelých a detí

Klinika bude do značnej miery závisieť od počtu, umiestnenia mŕtvych buniek a funkcie, ktorú vykonávajú. Symptómy sa môžu líšiť. U dospelých je to predovšetkým paralýza (úplný nedostatok pohybu) a paréza (znížená sila) v končatinách. Spolu s nimi sa môže vyskytnúť zmena motorickej koordinácie, znížené videnie a sluch, bolesti hlavy a závraty. Pomerne vážnym príznakom, ktorý hovorí o organickom poškodení centrálneho nervového systému, je dysfunkcia panvových orgánov (inkontinencia moču a výkalov).

Epileptické záchvaty, poruchy spánku, únava, podráždenosť, duševné poruchy nie sú vylúčené. V tomto kontexte môže dôjsť k zníženiu imunity.

U detí spôsobuje organické poškodenie centrálneho nervového systému, najmä vrodené, omnoho závažnejšie prejavy a následky sú ťažšie ako poškodenie mozgových buniek. U detí sú okrem vyššie uvedených závažných vývojových oneskorení:

  1. Reči. Tam je neskorý vývoj reči, zlá slovná zásoba, av ťažkých prípadoch - úplný nedostatok rečových zručností: tieto deti sú schopní vysloviť len zvuky a niektoré jednotlivé slová
  2. Pohyblivosť. Deti s organickou patológiou centrálneho nervového systému neskôr začínajú držať hlavu, sedieť, chodiť. Dobrovoľné pohyby sú narušené: ťažkosti pri samo-jedení, hry, samoobsluha. S hrubou porážkou je vysoká pravdepodobnosť, že dieťa zostane ležať na celý život.
  3. Mentalita. Na organickej lézii centrálneho nervového systému u dieťaťa sa hovorí jeho zlý výkon v škole a materskej škole. Súbežne s tým môžu nastať také problémy ako zhoršenie pamäti, oneskorenie vývoja, intelektuálna nedostatočnosť (od mierneho poklesu inteligencie k moronite, idiocia, mentálna retardácia), poruchy vo vnímaní okolitého sveta, nové informácie, neschopnosť učiť sa.

Včasná organická lézia centrálneho nervového systému

Často sa označuje ako ROP CNS a znamená nenahraditeľnú smrť nervových buniek, ku ktorej došlo v dôsledku vplyvu určitých deštruktívnych faktorov na mozog dieťaťa počas jeho prenatálneho vývoja, narodenia a prvých dní po ňom. ROPE CNS v mnohých prípadoch je impozantná diagnóza. Niekedy je škoda taká významná, že vedie k smrti plodu alebo novorodenca, v iných situáciách zostáva táto alebo táto porucha. Zo všetkých organických lézií centrálneho nervového systému je najvýznamnejšími dôsledkami RPA.

Možné následky

Výsledky organického poškodenia mozgu možno rozdeliť do troch vektorov:

  1. Takmer úplné obnovenie. Toto je indikované pri absencii akýchkoľvek viditeľných defektov. Človek sa môže vrátiť do plného života.
  2. Prejavy, ktoré nepredstavujú nebezpečenstvo pre život, ale jedným alebo druhým obmedzujúcim dielom a sebestačnou starostlivosťou.
  3. Vážne porušenia - osoba je pripútaná na lôžko, potrebuje neustálu starostlivosť.

Účinky organického poškodenia mozgu závisia od veľkosti, umiestnenia a funkcie mŕtvych nervových buniek, ako aj príčiny poškodenia. Veľmi dôležitý je vek pacienta, včasná diagnostika a správna liečba.

Diagnostické metódy

1. Kontrola, vyhodnotenie pohybov končatín, mentálne poruchy a poruchy reči. Vedené za účasti neurológa, psychiatra, logopéda, logopéda reči.

2. Špeciálne výskumné metódy: t

  • EEG (elektroencefalografia);
  • USDG (Dopplerov ultrazvuk) mozgových ciev;
  • Počítačová štúdia mozgu (MRI, CT) poskytuje najkomplexnejší obraz poškodených oblastí mozgového tkaniva.

Liečba organických lézií CNS

Bohužiaľ, je takmer nemožné obnoviť mŕtve neuróny, ale je celkom možné stimulovať aktivitu zostávajúcich oblastí mozgu, ktoré sú schopné prevziať niektoré zo stratených funkcií. Na tento účel sú určené kurzy:

  1. nootropiká a neuroprotektory (piracetam, nootropil, encephabol, actovegin);
  2. hydrolyzáty mozgového peptidu (cerebrolyzín, cerebrolyzát);
  3. vaskulárne (trentálne, pentoxifylín).

Tiež symptomatická liečba (antikonvulzíva, psychostimulanciá). Psychologická pomoc však zohráva vedúcu úlohu, najmä v detstve. Takéto deti by mali byť vyškolené v špecializovaných nápravných zariadeniach, navštíviť psychológa.

Organické poškodenie centrálneho nervového systému (CNS) je diagnóza, ktorá naznačuje, že ľudský mozog je v nestabilnom stave a je považovaný za horší.

V dôsledku takýchto lézií sa v mozgu vyskytujú dystrofické poruchy, deštrukcia a smrť mozgových buniek alebo ich nekrotizácia. Organické poškodenie je rozdelené do niekoľkých stupňov vývoja. Prvá fáza je neodmysliteľná od väčšiny obyčajných ľudí, čo sa považuje za normu. Ale druhý a tretí - vyžaduje lekársky zásah.

Reziduálne poškodenie CNS je rovnaká diagnóza, ktorá ukazuje, že ochorenie sa objavilo a pretrvávalo u ľudí počas perinatálneho obdobia. Najčastejšie sa to týka detí.

Odtiaľ môžete urobiť jasný záver. Zvyškové organické poškodenie CNS je porucha mozgu alebo miechy, ktorá bola získaná v období, keď je dieťa stále v maternici (najmenej 154 dní odo dňa počatia) alebo do týždňa po jeho narodení.

Mechanizmus poškodenia

Jedným z „non-junction“ ochorení je skutočnosť, že tento typ poruchy súvisí s neuropatológiou, ale jej príznaky sa môžu týkať iných odvetví medicíny.

Vzhľadom k vonkajšiemu faktoru sa matky pri formovaní fenotypu buniek, ktoré sú zodpovedné za komplexnosť zoznamu funkcií centrálneho nervového systému, netvoria. V dôsledku toho dochádza k oneskoreniu vo vývoji plodu. Práve tento proces sa môže stať konečným spojením na ceste k poruchám CNS.

Čo sa týka miechy (ako je tiež zahrnutá v centrálnom nervovom systéme), zodpovedajúce lézie sa môžu objaviť ako dôsledok nesprávneho pôrodníckeho prínosu alebo s nepresnými otáčkami hlavy, keď je dieťa chované.

Príčiny a rizikové faktory

Perinatálne obdobie možno nazvať aj „krehkým obdobím“, pretože v tomto čase môže doslova akýkoľvek nepriaznivý faktor spôsobiť rozvoj defektov CNS dieťaťa alebo plodu.

Napríklad lekárska prax má prípady, ktoré ukazujú, že organické príčiny centrálneho nervového systému sú spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

  • dedičné ochorenia charakterizované chromozómovými abnormalitami;
  • choroby budúcich matiek;
  • porušenie kalendára narodenia (dlhá a ťažká práca, predčasný pôrod);
  • vývoj patológie počas tehotenstva;
  • zlá strava, nedostatok vitamínov;
  • environmentálne faktory;
  • užívanie liekov počas tehotenstva;
  • stresujúca mama počas tehotenstva;
  • asfyxia pri pôrode;
  • atóma maternice;
  • infekčné ochorenia (a počas laktácie);
  • nezrelosť tehotného dievčaťa.

Okrem toho použitie rôznych výživových doplnkov alebo športovej výživy môže ovplyvniť vývoj patologických zmien. Ich zloženie môže nepriaznivo ovplyvniť človeka, s určitými vlastnosťami tela.

Klasifikácia lézií CNS

Perinatálne poškodenie CNS je rozdelené do niekoľkých typov:

  1. Hypoxicko-ischemickej. Je charakterizovaná internatálnymi alebo postmanálnymi léziami GM. Objavuje sa ako dôsledok prejavov chronickej asfyxie. Jednoducho povedané, hlavnou príčinou tohto poškodenia je nedostatok kyslíka v tele plodu (hypoxia).
  2. Traumatizujúce. Toto je typ poškodenia, ktoré novorodenec dostal počas pôrodu.
  3. Hypoxicko-traumatické. Ide o kombináciu nedostatku kyslíka s poškodením miechy a krčnej chrbtice.
  4. Hypoxicko-hemoragická. Takéto poškodenie je charakterizované traumou počas pôrodu sprevádzanou poruchou krvného obehu mozgu s následnými krvácaniami.

Symptómy v závislosti od závažnosti

U detí je zlé organické poškodenie ťažké vidieť voľným okom, ale skúsený neurológ už pri prvom vyšetrení dieťaťa dokáže určiť vonkajšie znaky ochorenia.

Často je to nedobrovoľné chvenie brady a držadiel, nepokojný stav dojčiat, syndróm porúch tonusu (nedostatok napätia vo svaloch kostry).

A ak je lézia závažnej povahy, potom sa môže prejaviť neurologickými príznakmi:

  • paralýza akejkoľvek končatiny;
  • porušenie pohybov očí;
  • reflexné poruchy;
  • straty zraku

V niektorých prípadoch môžu byť príznaky pozorované až po absolvovaní určitých diagnostických postupov. Táto vlastnosť sa nazýva tichý priebeh ochorenia.

Bežné príznaky reziduálnych organických lézií centrálneho nervového systému:

  • neopodstatnená únava;
  • podráždenosť;
  • agresie;
  • mentálna nestabilita;
  • premenlivá nálada;
  • zníženie intelektuálnych schopností;
  • neustále emocionálne vzrušenie;
  • spomalenie činnosti;
  • výrazný zmätok.

Okrem toho má pacient príznaky mentálneho infantilizmu, mozgovej dysfunkcie a poruchy osobnosti. S progresiou ochorenia sa môže komplex symptómov doplniť novými patológiami, ktoré, ak sa neliečia, môžu viesť k invalidite av najhoršom prípade k smrti.

Potrebný súbor opatrení

Zďaleka nie je tajomstvom, že ochorenia takéhoto stupňa nebezpečenstva sa ťažko liečia pomocou jednotlivých metód. A ešte viac pre elimináciu zvyškového organického poškodenia centrálneho nervového systému, a preto je potrebné vymenovanie komplexnej liečby. Dokonca aj pri kombinácii viacerých metód terapie bude proces hojenia trvať pomerne dlho.

Pre správny výber komplexu je bezpodmienečne nutné kontaktovať svojho lekára. V predpísanom terapeutickom komplexe sú zvyčajne zahrnuté nasledujúce opatrenia.

Liečba liekmi rôznych smerov:

  • upokojujúce;
  • psychotropné lieky;
  • nootropiká;
  • antipsychotiká;
  • vitamíny a minerály na zlepšenie funkcie mozgu.

Externá korekcia (liečba vonkajšou stimuláciou):

  • masáže;
  • liečba špeciálnymi nákladmi (kinezioterapia);
  • fyzioterapia (laserová terapia, myostimulácia, elektroforéza atď.);
  • reflexológia a akupunktúra.

Neurocorrection metódy

Neurocorrection - psychologické techniky, ktoré sa používajú na obnovenie zhoršených a stratených funkcií GM.

V prítomnosti rečových defektov alebo neuropsychiatrických porúch sa odborníci pripájajú k liečbe psychológa alebo logopéda. V prípade prejavu demencie sa odporúča vyhľadať pomoc u učiteľov vzdelávacích inštitúcií.

Okrem toho je pacient registrovaný u neurológa. Mal by ho pravidelne vyšetrovať lekár, ktorý ho lieči. Lekár môže predpísať nové lieky a iné terapeutické opatrenia so vznikom takejto potreby. V závislosti od závažnosti ochorenia môže pacient potrebovať neustále monitorovanie príbuzných a priateľov.

Zdôrazňujeme, že liečba reziduálne-organickej lézie centrálneho nervového systému v období akútnej manifestácie sa vykonáva len v nemocnici a len pod dohľadom kvalifikovaného špecialistu.

Pamätať! Včasná liečba organických lézií centrálneho nervového systému bude schopná zastaviť rozvoj komplikácií, znížiť účinky ochorenia, eliminovať symptómy a plne rehabilitovať ľudský nervový systém.

Rehabilitácia - všetko v rukách matky a lekárov

Rehabilitačné opatrenia pre túto chorobu, ako aj pre jej liečbu by mal predpisovať ošetrujúci lekár. Sú zamerané na elimináciu komplikácií vytvorených v súlade s vekom pacienta.

Keď zostávajúce motorické poruchy, zvyčajne predpísané fyzické metódy expozície. V prvom rade sa odporúča robiť terapeutickú gymnastiku, ktorej hlavnou myšlienkou bude „revitalizácia“ postihnutých oblastí. Fyzioterapia navyše zmierňuje opuch nervového tkaniva a vracia svalový tonus.

Oneskorenie duševného vývoja sa eliminuje pomocou špeciálnych prípravkov, ktoré majú nootropný účinok. Okrem tabliet tiež vyučujú s logopédom.

Antikonvulzíva sa používajú na zníženie aktivity epilepsie. Dávkovanie a samotný liek musí predpisovať ošetrujúci lekár.

Zvýšený intrakraniálny tlak by sa mal eliminovať neustálym monitorovaním tekutín. Predpisujú sa farmaceutické prípravky, ktoré zvyšujú a urýchľujú jeho odtok.

Je veľmi dôležité odstrániť chorobu pri prvých alarmujúcich zvoncoch. To umožní osobe pokračovať v normálnom živote.

Komplikácie, následky a prognóza

Podľa skúseností lekárov môže organické poškodenie centrálneho nervového systému u detí spôsobiť nasledovné následky:

  • mentálne poruchy;
  • poruchy reči;
  • oneskorenie vývoja reči;
  • nedostatok sebakontroly;
  • záchvaty hysteriky;
  • narušenie normálneho vývoja GM;
  • posttraumatická stresová porucha;
  • epileptické záchvaty;
  • vegetatívno-viscerálny syndróm;
  • neurotické poruchy;
  • neurasténie.

U detí takéto porušovanie veľmi často ovplyvňuje adaptáciu na environmentálne podmienky, prejavy hyperaktivity alebo naopak syndróm chronickej únavy.

V súčasnosti sa diagnóza "reziduálnej organickej lézie centrálneho nervového systému" robí pomerne často. Z tohto dôvodu sa lekári snažia zlepšiť svoje diagnostické a terapeutické schopnosti.

Presné charakteristiky a charakteristiky určitého typu lézie umožňujú vypočítať ďalší vývoj ochorenia a zabrániť mu. V najlepšom prípade môžete úplne odstrániť podozrenie z choroby.

Celý ľudský nervový systém môže byť rozdelený na centrálne a periférne.

Centrálny nervový systém zahŕňa miechu a mozog. Miecha sa nachádza v chrbtici a je znázornená ako šnúra, ktorá začína od okcipitálneho foramenu a končí v bedrovej oblasti. Mozog sa nachádza vo vnútri lebky. Organické poškodenie centrálneho nervového systému znamená, že ľudský mozog je chybný. Lekári tvrdia, že prvé štádium tohto ochorenia možno zistiť u 99% ľudí. Táto fáza nemá žiadne príznaky a nepotrebuje liečbu. Stupeň 2 je však závažnejší typ lézie, ale štádium 3 je závažné ochorenie so závažným postihnutím.

dôvody

Poškodenie mozgu môže byť vrodené a získané. Vrodené abnormality sa vyvíjajú, ak počas tehotenstva žena:

  • alkohol, drogy alebo údené
  • mala chrípku, ORVI
  • niektoré lieky, ktoré majú toxický účinok
  • prežili veľa stresu.

Dôvodom je aj dedičná predispozícia a príliš mladé budúce matky. Okrem toho môže dôjsť k poškodeniu organického mozgu, keď sa pôrod vykonáva nesprávne a poranenie pri pôrode.

Získané poškodenie centrálneho nervového systému nastáva po:

  • mŕtvice
  • traumatické poranenie mozgu
  • užívania alkoholu a drog
  • infekčné ochorenia (meningitída, meningoencefalitída)

Okrem toho sa môže lézia vyskytnúť na pozadí autoimunitných ochorení a neoplastických procesov v mozgu.

Príznaky poškodenia centrálneho nervového systému:

  • únava
  • denná inkontinencia
  • nedostatočná koordinácia
  • znížené videnie a sluch
  • poruchy spánku
  • rýchle rozptýlenie
  • znížená imunita

Deti s organickou léziou centrálneho nervového systému sa nazývajú mentálne retardované. Majú narušený normálny duševný vývoj, inhibujú aktívne vnímanie, reč, logické myslenie a dobrovoľnú pamäť. Pre takéto deti je charakteristická buď zvýšená excitabilita alebo zotrvačnosť. Majú ťažkosti pri formovaní záujmov a komunikácii so svojimi rovesníkmi.

Okrem toho trpí fyzický vývoj dieťaťa. Takéto deti majú nepravidelný tvar lebky, majú poruchu všeobecných a jemných motorických schopností, existujú ťažkosti pri tvorbe motorických automatizmov.

Choroby centrálneho nervového systému spôsobené organickým poškodením mozgu:

Oligofrénia je ochorenie charakterizované mentálnou retardáciou. Takéto deti majú zníženú inteligenciu, zaostávajú za rečou, motilitou, emóciami. Choroba je častejšie vrodená alebo sa vyvíja v prvom roku života. Títo ľudia sa môžu starať o seba.

Centrálny nervový systém osoby sa skladá z neurónov a ich procesov, keď sa tieto neuróny začnú rozkladať, dochádza k demencii. Demencia je ochorenie, pri ktorom dochádza k strate zručností a vedomostí a nemožnosti získať nové.

Choroba je získaná a vyskytuje sa ako symptóm mnohých chorôb:

  • Alzheimerova choroba je najčastejšou príčinou demencie (55 - 60% prípadov).
  • cievne
  • alkoholizmus
  • mozgových nádorov
  • traumatické poranenie mozgu

Existujú 3 stupne závažnosti demencie. So stupňom 1 je pacient schopný samoobsluhy, ale sociálna aktivita je už narušená. Pri 2 stupňoch si pacient vyžaduje vlastný dohľad. S triedou 3, pacient nechápe, čo mu bolo povedané a nehovorí nič sám. Nie je schopný vlastného stravovania. Potrebuje neustále monitorovanie.

diagnostika

Psychiatri a neurológovia sa zaoberajú organickými léziami centrálneho nervového systému. Skúsený psychiater, ktorý sa pozerá na tvár, môže určiť, či má dieťa „organickú hmotu“ (organické poškodenie mozgu). Pacientom bude tiež pridelené lekárske vyšetrenie: ultrazvukové vyšetrenie mozgu, elektroencefalogram, reoencefalogram. Všetky tieto štúdie pomôžu lekárovi urobiť správnu diagnózu a predpísať liečbu.

liečba

Terapia vrodených organických porúch mozgu je veľmi dlhý proces. Dieťa bude potrebovať celú škálu aktivít a konzultácií všetkých špecialistov. Na zlepšenie cirkulácie mozgu sú deťom predpísané nootropiká:

U detí sú tiež ukázané liečivá na korekciu afektívnej lability a potlačenie zvrátených mechanizmov:

Okrem toho deti potrebujú:

  • masáž
  • fyzioterapia, zlepšenie mozgovej cirkulácie, zníženie svalového spazmu
  • triedy s psychológom a patológom

Skôr ako začnete liečiť získané poškodenia mozgu, musíte zistiť príčinu ich vývoja. Po zistení príčiny vám lekár predpíše liečbu zameranú na liečbu základného ochorenia a symptomatickú liečbu. Pacienti potrebujú lieky na predpis, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu, mierne cvičenie, výživu bohatú na vitamíny a antioxidanty, ako aj antidepresíva a antipsychotiká.

Centrálny nervový systém zahŕňa mozog a miechu. Zodpovedajú za normálne fungovanie osoby. Vrodené a získané organické lézie centrálneho nervového systému sa začali vyskytovať pomerne často. Je to spôsobené zhoršením životného prostredia, nedodržaním všetkých pravidiel počas tehotenstva a mnohých ďalších. Pamätajte si, že na to, aby sa dieťa narodilo zdravé, musíte jesť správne, vzdať sa zlých návykov a vyhnúť sa stresu a nie samoliečivému. Je potrebné mať na pamäti, že mnohé lieky sú počas tehotenstva zakázané. Ak sa vám diagnostikuje toto dieťa, nenechajte sa odradiť.

Dodržujte všetky odporúčania lekára, bojujte o život svojho dieťaťa a dajte mu svoju lásku!

Organické poškodenie mozgu je komplexný a rôznorodý súbor symptómov spojených s poškodením centrálneho nervového systému počas vývoja plodu, počas pôrodu a skorého obdobia po pôrode. Táto diagnóza nie je nezvyčajná u pacientov psycho-neurologických kliník, ale vyvoláva množstvo otázok nielen medzi rodičmi chorých detí, ale aj medzi odborníkmi.

Ako nezávislé ochorenie chýba v modernej klasifikácii chorôb organická lézia centrálneho nervového systému (centrálna nervová sústava), to znamená, že ide o kolektívny koncept, ktorý lekári používajú podľa vlastného uváženia. Nie sú definované jasné diagnostické kritériá ani štádium alebo závažnosť. Otázka liečby, ktorá je často symptomatická, zostáva otvorená.

Keďže chýba kód ICD-10 pre organické poškodenie mozgu, odborníci naň používajú viac všeobecných pojmov - nešpecifikované alebo iné poškodenie mozgu - G96.9 a keď prevládajú mentálne poruchy, používajú sa kódy psychiatrického profilu ochorenia.

Ťažkosti s diagnostikovaním organických lézií, ich interpretácie a prístupy v každom prípade terapie sú spojené s rôznymi príznakmi, rôznym vekovým debutom patológie, premenlivým klinickým obrazom a skutočnosťou, že u detí prvého roka života je ťažké posúdiť vývoj napríklad inteligencie a reči a vôbec nie.

V mnohých prípadoch sa príznaky nevyvíjajú okamžite, ale po stresových situáciách, ako sú detské infekcie, časté ochorenia dýchacích ciest atď. Stáva sa, že dieťa sa vyvíja normálne počas prvých 2-3 rokov života, ale po nejakom druhu zranenia, choroby alebo dokonca Z akéhokoľvek zjavného dôvodu sa objavujú príznaky dysfunkcie mozgu, intelektuálny vývoj je inhibovaný, správanie a emocionálne pozadie sú narušené.

Príznaky sa môžu objaviť v predškolskom veku, keď sa snažia pripraviť dieťa na školu, učiť sa v tíme a potom je veľmi dôležité mať podozrenie, že niečo nie je v poriadku a nájsť jeho príčinu. V takomto veku, medzi klinickými príznakmi, najvýraznejšie môžu byť zmeny správania a emocionálna nestabilita, ktoré by mali upozorniť rodičov a psychológov predškolskej starostlivosti o deti.

Organické poškodenie mozgu zahŕňa stavy rôzneho stupňa závažnosti a prejavov, preto sa o všeobecnej prognóze nedá hovoriť. Ak takýto záver urobil neurológ, potom by ste nemali paniku predstihnúť. Po prvé, mali by ste zhodnotiť rozsah poškodenia nervového tkaniva a potom ísť na neurológa, psychiatra, učiteľa-defektológa a psychológa.

Organické poškodenie mozgu je pretrvávajúce štrukturálne ochorenie v mozgovom tkanive, ktoré je nevratné a prejavuje sa ako orgánová dysfunkcia. Je to prítomnosť morfologického substrátu s organickou léziou, ktorá spôsobuje, že patológia je nezvratná, ťažko sa koriguje a zanecháva svoje príznaky života aj v relatívne miernych prípadoch.

Pretrvávajúce organické zmeny môžu byť spôsobené nekrózou v mozgu na pozadí perinatálnej hypoxie a ischémie, poranenia pri pôrode, krvácania, zápalu mozgového tkaniva alebo mozgových membrán, ktoré zanechávajú oblasti poškodenia, "viditeľné" CT alebo MRI. Bez morfologického základu je ťažké hovoriť o organickej povahe patológie a potom lekári môžu obmedziť diagnózu na niektorú z funkčných porúch.

príklad organického poškodenia mozgu v dôsledku perinatálnej hypoxie / ischémie (hladovanie kyslíkom)

Odrody organických lézií a ich príčiny

príkladom organických zmien v mozgu na MRI

Organické zmeny v mozgu sú rôznorodé nielen klinicky, ale aj morfologicky. Toto môže byť ohniskom nekrózy s výsledkom cysty po mozgovom infarkte alebo hematóme, kalcifikácii po infekcii alebo proliferácii ďasien neuroglia. Niekedy sa tieto zmeny neprejavujú a sú náhodne zistené počas MRI, a potom neurológ s najväčšou pravdepodobnosťou nič nevynáša a nediagnostikuje nič, aby sa život zdravého človeka nezkomplikoval.

Záver o organickom poškodení má právo existovať len s kombináciou morfologického substrátu a zodpovedajúcich symptómov, čo by naznačovalo, že centrá poškodenia skutočne porušujú interneuronálne spojenia a funkciu nervového tkaniva. Je žiaduce, aby bola diagnóza potvrdená CT alebo MRI.

Výnimkou môže byť dlhodobá kóma, až 30 dní alebo viac, keď na MRI nie sú žiadne zjavné príznaky "organického", trvanie metabolických a hypoxických zmien naznačuje difúzne organické poškodenie nervového tkaniva.

Príčiny organického poškodenia mozgu môžu byť:

  • Akútne vaskulárne poruchy s obštrukciou krvného riečišťa alebo ruptúrou zásobných ciev - intracerebrálny hematóm, srdcový infarkt (mŕtvica), subarachnoidné krvácanie - najčastejšie kulminuje tvorba jedného alebo viacerých cyst naplnených CSF a symptómy sú spôsobené lokalizáciou a veľkosťou cystickej dutiny;
  • Intrauterinálne infekcie a intoxikácie, malformácie mozgu, poranenia pri narodení a hlboká perinatálna hypoxia sú príčinou organického poškodenia v ranom detstve;
  • Parkinsonova choroba, pri ktorej dochádza k poruche subkortikálnych štruktúr s charakteristickými príznakmi pohybových porúch;
  • Organická lézia na pozadí parazitických invázií, poranenie mozgu s porušením jeho integrity, nádor, cysta po mŕtvici, sprevádzané kŕčmi a psychiatrickými symptómami;
  • Zápalové procesy v mozgu a jeho membránach - meningitída, ventrikulitída, encefalitída meningokokovej a pneumokokovej etiológie, najmä u detí - na pozadí zápalu a tvorby adhézií v medzisektorovom priestore sa CSF objavuje v mozgovej substancii ako výsledok alteratívnych zmien v encefalitíde;
  • Špecifické infekcie a invázie - tuberkulózne alebo syfilitické poškodenie mozgu, kryptokokóza, cysticerkóza, infekcie preonovye atď.
  • Poliomyelitída, týfus, herpetická choroba CNS;
  • Zapojenie mozgu do systémového ochorenia spojivového tkaniva - napríklad reumatická chorea so zvláštnymi granulomami;
  • Novotvary mozgu a membrán, spôsobujúce kompresiu, atrofiu, nekrózu, krvácanie v nervovom tkanive, po ktorom nasleduje glióza;
  • Traumatické poranenia - mozgová zámena všetkých stupňov, poranenia otvorenej hlavy, strelné rany atď.
  • Ťažká intoxikácia - alkoholická encefalopatia, otrava olovom, ortuť atď.
  • Patologický priebeh tehotenstva, vplyv nepriaznivých faktorov a chorôb matky na rastúci plod, užívanie určitých liekov počas tehotenstva.

Okrem toho, závažná cerebrálna ateroskleróza môže tiež spôsobiť organické poškodenie centrálneho nervového systému, ak sa v mozgu vyskytnú charakteristické atrofické a trakčné zmeny v kombinácii s demenciou, ale také ťažké procesy ako roztrúsená skleróza a amyotrofická laterálna skleróza nie sú zahrnuté v skupine organických zmien. Pre tieto choroby, na rozdiel od organických lézií, sú v MKN-10 čísla.

V perinatálnom období sa rozlišujú štyri hlavné skupiny organických lézií mozgu:

  1. Traumatické poranenia;
  2. hypoxia;
  3. Dysmetabolické a toxické;
  4. Infekčná príčina (zvyčajne vírusy).

hypoxia mozgu (intrauterinná alebo pri narodení) - hlavná príčina diagnózy u novorodencov

Takéto bežné ochorenia ako osteochondróza s poškodením koreňov miechy, kompresia periférnych nervov a iných porúch periférneho nervového systému nemôžu v žiadnom prípade prispievať k organickému poškodeniu mozgu.

Prejavy organického poškodenia CNS

Všetky príznaky organického poškodenia nervového systému môžu byť umiestnené v niekoľkých skupinách:

  • Ohniskové neurologické symptómy - paralýza, paréza, poruchy citlivosti, poruchy panvových orgánov, nystagmus, strabizmus, patologický prejav reči, atď.
  • Cerebrálne symptómy, ktoré sú najčastejšie spojené so zvýšeným intrakraniálnym tlakom, porušením likvodynamiky - kranialgiou väčšinou ráno, možno so zvracaním, poruchami zraku, kŕčmi vo výške intrakraniálnej hypertenzie;
  • Duševné, mentálne a behaviorálne abnormality - zhoršená pamäť a pozornosť, znížená inteligencia alebo nedostatočný rozvoj u detí, demencia, tendencia k apatii, agresivita, nedostatočné správanie atď.

Deti s organickými léziami centrálneho nervového systému často zaostávajú vo vývoji, v poslednej dobe tvoria reč, slovnú zásobu sú vzácne a hlboké poškodenie mozgu môže úplne chýbať. Funkcia motora trpí: dieťa drží hlavu zle, nechodí a nesedí načas, nemôže používať predmety v domácnosti, jesť, obliekať sa samostatne.

Deti s organickým poškodením mozgu sa učia zle, neabsorbujú materiál v škole, trpia nedostatkom pozornosti a pamäte, zníženou inteligenciou, poruchami správania. Sú hyperaktívni alebo pomalí, rýchlo sa unavujú, naštvaní na maličkosti, nemôžu správne vyhodnotiť činy a slová iných.

Zvyškové príznaky prenesenej perinatálnej patológie mozgu sú označené termínom "reziduálna organická lézia centrálneho nervového systému". Zahŕňa mozgový syndróm (únava, citová labilita), zmeny podobné neuróze, hyperaktivita a nedostatok pozornosti, psychopatia.

Vlastnosti patológie v detstve

Vývoj detí s organickým poškodením mozgu má niektoré zvláštnosti a líši sa od vývoja rovesníkov. Špecialisti a rodičia detí takmer vždy čelia ťažkostiam so vzdelávaním a odbornou prípravou, pretože niektoré funkcie môžu zodpovedať vekovému obdobiu alebo dokonca pred ním, zatiaľ čo iní vážne zaostávajú. V tomto ohľade sa správanie dieťaťa nemusí zdať celkom správne - neposlúchne, vyvoláva dojem nešikovného a nekontrolovateľného správania, rýchlo sa unavuje, môže byť príliš tvrdohlavý, nepozorný, podráždený, atď.

Včasná diagnostika organického poškodenia mozgu umožňuje cielene pracovať s týmito deťmi a poskytovať nielen psychologickú a pedagogickú, ale aj zdravotnú podporu. Ak neexistuje diagnóza ako taká, potom úlohou psychológa je vylúčiť organickú patológiu ako príčinu behaviorálnych charakteristík alebo ťažkostí s učením.

Deti s organickým poškodením mozgu majú tzv. Poškodený duševný vývoj, ktorý zahŕňa relatívne mierne zmeny a poruchy strednej závažnosti (minimálna mozgová dysfunkcia, inter-hemisférická porucha), ako aj stavy naznačujúce závažnú mozgovú patológiu - epilepsiu, progresívne porušovanie centrálneho nervového systému s hlbokým poškodením. porušenie psycho-reči a motorického vývoja.

Minimálna mozgová dysfunkcia je mierny stupeň poruchy funkcie mozgu, keď je učenie redukované a existujú určité abnormality správania. Predpoklady pre vznik tejto patológie u detí sú: t

  1. Vplyv škodlivých faktorov na tehotnú ženu (gestaza, infekcie, intoxikácia, etanol, lieky atď.);
  2. Porodná trauma;
  3. Choroby, najmä infekčné, počas prvých troch rokov života dieťaťa.

Tieto faktory môžu spôsobiť fokálne zmeny v kortexe a subkortexe, ktoré sa vyznačujú mimoriadnou rozmanitosťou symptómov a sú určené lokalizáciou lézie. Najcharakteristickejšie príznaky minimálnej mozgovej dysfunkcie sú motorické poruchy:

  • Nepríjemný alebo nadmerný pohyb;
  • teak;
  • Motivačná hyperaktivita alebo ťažká pomalosť;
  • grimasy;
  • Nespravované správanie.

Ako dieťa rastie, tieto príznaky sa postupne znižujú a so správnym prístupom k vzdelávacej a tréningovej činnosti a terapii u adolescenta môžu byť úplne neviditeľné, pokiaľ nie sú objavené počas prieskumu s neurofyziológom a analýzou EEG.

V prípade nepriaznivých okolností, ako sú zranenia, operácie, vnútorné ochorenia, infekcie, prepracovanosť, dysfunkčná psychologická klíma v rodine, prehlbujú sa príznaky poškodenia mozgu a potom sa minimálne zmeny zmenia na psychopatiu, neurózu, kŕče, výrazný zhoršený vývoj reči, autizmus.

Vzhľadom na riziko zhoršenia dysfunkcií mozgu s organickou léziou dokonca slabého stupňa je dôležité, aby odborníci včas identifikovali deti so zdravotným postihnutím a poslali ich na pozorovanie a liečbu neurológom, aby sa poradili s psychológom, logopédom a patológom.

Ďalšie prejavy organického poškodenia mozgu typu minimálnej dysfunkcie, cerebrostia sú identifikované štandardným psychiatrickým vyšetrením. Pacienti majú:

  1. Rýchla psychická únava a vyčerpanie;
  2. Znížená pozornosť;
  3. Ťažkosti s zapamätaním;
  4. Nerovnomerný rozvoj mentálnych schopností pri vykonávaní špeciálnych testov (dôkaz proti oligofrénii);
  5. Emocionálna nestabilita;
  6. Citlivosť na hodnotenie testovacieho učiteľa alebo lekára.

Niektorí pacienti s minimálnym poškodením majú vekom súvisiaci vývoj osobných vlastností, zatiaľ čo intelektuálne schopnosti, pamäť a učenie sú trochu neskoro. Takéto deti sa obávajú o svoju platobnú neschopnosť, sú náchylné na koktanie, fóbie, poruchy spánku, tiky, trpia nízkou sebaúctou a veľmi citlivo reagujú na postoj a hodnotenie od ľudí, ktorí sú pre nich dôležití.

Ak je narušený vývoj dobrovoľnej sféry a emócií, potom sa časom môže vytvoriť psychopatická porucha, ktorá sa prejaví nadmernou vzrušivosťou, emocionálnou labilitou, citlivosťou, irascibilitou. Pacienti s psychopatickými syndrómami sú náchylní k poruchám správania, ako je túžba, agresivita, nadmerná sexuálna túžba a pokusy o jej realizáciu. Kritika pre seba a činy je znížená, sebadôvera je nedostatočná.

Rozdiel medzi psychopatickým syndrómom a typickou psychopatiou spočíva v mentálnej poruche a nerovnomernosti zaostalosti intelektu. V štúdiách je možné stanoviť presné umiestnenie miesta organického poškodenia mozgu, ktoré je obzvlášť dôležité po poškodení lebky a centrálneho nervového systému.

Hemisférická dysfunkcia je vývojová porucha jednej z hemisfér mozgu alebo interakcia medzi hemisférami. Pacient s prevahou aktivity pravej hemisféry môže byť ľavák s nezvyčajným vnímaním okolia, obrazového a symbolického myslenia, pričom logické konštrukcie, abstrakcie, presné údaje nie sú ľahko vnímateľné. V prvých triedach sú problémy s matematikou, lexikálnou a gramatickou analýzou viet.

„Pravo-hemisférické“ deti majú normálnu pamäť, pozornosť, sú efektívne, dobre si zapamätajú vizuálne obrazy vo všetkých detailoch, myslia si ako obrazy, ale konštrukcia logiky a hľadanie vzorov veľmi trpia. Využívanie vizuálnych obrazov a asociácií môže výrazne uľahčiť proces učenia, takže v základnej škole je dôležité, aby sa učiteľ nevenoval štandardnému programu, ale aby čo najviac využíval vizuálne pomôcky, kreslil a stimuloval nezávislé kreslenie diagramov, tabuliek atď.

„Ľavé hemisférické“ deti sa naproti tomu nedokážu dobre vyrovnať s úlohami, ktoré zahŕňajú vizuálnu analýzu. Majú správnu reč, čítajú a dokonale píšu, majú logiku, ale môžu trpieť nedostatočným rozvojom v emocionálne citlivej sfére.

Ťažké formy organického poškodenia mozgu sú sprevádzané hlbokými poruchami reči, písania, čítania, ktoré bránia vzdelávaniu v škole. Je dôležité naučiť týchto pacientov rozpoznať emócie iných a vyjadriť svoje vlastné, analyzovať činy iných. Priaznivo ovplyvňujú vývoj psychickej hudobnej výchovy, kreslenie, špeciálny výcvik. V adolescencii môžu vzniknúť ťažkosti, keď komunikácia s rovesníkmi povedie k počítačovej alebo domácej zábave.

Diagnóza a liečba

Organické poškodenie mozgu je zvyčajne diagnostikované neurológmi, psychiatrami alebo neurológmi a medzi pacientmi sú väčšinou deti predškolského a predškolského veku. Na potvrdenie diagnózy sa používajú moderné metódy vizualizácie mozgových štruktúr - CT, MRI, multispirálna tomografia, RTG kontrastná angiografia. Ultrazvuk (neurosonografia) mozgu sa vykonáva u detí v pôrodnici.

Špeciálne testy sa používajú na určenie stupňa duševných a duševných porúch, ale sú subjektívnejšie ako inštrumentálne metódy a výsledok môže byť protichodný, najmä u malých detí. V niektorých prípadoch rozsah lézie nezodpovedá symptómom, to znamená, že môže byť veľa lézií, ale prakticky neexistuje klinika a naopak.

Liečba vytvorenej organickej lézie je skôr podporná a symptomatická, pretože nie je možné sa zbaviť existujúcich lézií. V pediatrickej praxi je liečba oveľa relevantnejšia ako u dospelých, môže pomôcť nielen vyhnúť sa rozsiahlemu poškodeniu mozgu, ale aj prispôsobiť dieťa čo najviac budúcemu nezávislému životu kvôli plasticite a vyššej regeneračnej schopnosti nervového tkaniva detí.

Na korekciu poškodenia mozgu organickej povahy sa predpisuje lieková terapia na odstránenie individuálnych symptómov, zlepšenie metabolizmu v neurónoch a neuroprotekcia. Dlhodobá liečba, v niektorých prípadoch - život. Masáž, fyzioterapeutické procedúry, liečba sanatóriami sa používajú súbežne s liečbou liekmi, deťom sa prezentujú triedy s patológom, psychológom, logopédom.

Najbežnejšie lieky používané v organickej mozgovej zmeny sú nootropiká a vaskulárne látky (piracetam, zvonkohry, cerebrolysín, cortexin, mildronát, actovegin). Tiež predpísané sú vitamíny B, horčík, antidepresíva, psychotropné lieky (aminazín, haloperidol), antikonvulzíva (karbamazepín, klonazepam).

Zotavenie z organického poškodenia mozgu trvá takmer celý život. Pri pravidelných triedach, pozornosti rodičov a učiteľov sa dieťa môže stať nezávislým, viesť normálny život, učiť sa a pracovať. Aby sme dosiahli čo najlepší výsledok, je dôležité aplikovať len na kompetentných a skúsených špecialistov, ako aj na podporu dieťaťa doma, s jeho rodinou, a vytvoriť pre neho pokojnú a pohodlnú atmosféru. Mnohí rodičia sú priťahovaní k vodným terapeutickým technikám, hipoterapii a iným nie celkom tradičným prístupom zameraným na psychologickú a sociálnu adaptáciu.

V každodennom živote by sa človek nemal príliš starať o dieťa, prevziať všetky jeho povinnosti, pretože toto správanie rodičov znižuje motiváciu učiť sa a nezávislosť, nedovoľuje človeku niečo sa naučiť, aj keď prostredníctvom svojich vlastných chýb. Je dôležité podporovať dieťa, ale nie zasahovať do jeho prispôsobenia sa v najväčšom možnom rozsahu komplexnému svetu okolo neho.

Následky organického poškodenia nervového systému sú také rozmanité ako symptómy. Možno ako kompletný liek a absencia príznakov poškodenia mozgu a ťažkých foriem zdravotného postihnutia, služieb pre spotrebiteľov, vzdelávania. Pacient môže byť určený skupinou zdravotne postihnutých, ale na základe rozhodnutia lekárskej odbornej komisie na základe dôkladného preskúmania a určenia schopnosti pracovať.

Výsledkom organickej lézie centrálneho nervového systému môže byť teda:

  • Absencia akýchkoľvek príznakov, normálnej inteligencie, správania, psychiky;
  • Ľahké príznaky, ktoré neobmedzujú bežnú schopnosť žiť - únava, bolesti hlavy, s ktorými je možné študovať a pracovať;
  • Ťažké zmeny, tj zdravotné postihnutie, nemožnosť nezávislej existencie, potreba neustálej starostlivosti.

V akejkoľvek forme patológie je dôležité nestratiť nádej na zlepšenie, začať liečbu čo najskôr výberom skúsených špecialistov a aktívne podporovať dieťa alebo chorého dospelého pri prekonávaní ťažkostí.

Video: Prednáška o organických ochoreniach mozgu

Video: syndrómy s organickým poškodením mozgu

Video: o liečbe organického poškodenia mozgu

Video: Organické poškodenie mozgu u detí

Krok 1: zaplatiť za konzultácie pomocou formulára → Krok 2: po zaplatení, opýtajte sa svoju otázku vo formulári nižšie ↓ Krok 3: Môžete navyše poďakovať špecialistovi s inou platbou ľubovoľnej sumy