Skleróza multiplex: prognóza v závislosti od formy ochorenia

Diagnostika

Prognóza roztrúsenej sklerózy je problém, ktorý je dnes relevantný pre tisíce mužov a žien na celom svete, a najmä na severnej pologuli, kde je táto choroba prevládajúca.

Z približne 2 miliónov pacientov na celom svete žije v Rusku viac ako 150 tisíc ľudí.

Pre pacienta, ktorého stav je vysoko závislý od psychologických faktorov (a to je prípad roztrúsenej sklerózy), je veľmi dôležité mať nádej, že sa nestane bezmocným postihnutým človekom a v najbližších rokoch nezomrie.

Ale bohužiaľ, choroba nie je prístupná liečbe, bez ohľadu na to, ako veľmi sa snažia vedúci vedci a lekári z celého sveta, a ani mechanizmus jej vývoja nebol konečne objasnený. Preto prognóza života v diagnóze roztrúsenej sklerózy silne závisí od formy ochorenia, z ktorých je v súčasnosti známych päť.

Benigná skleróza multiplex

Na rozdiel od svojho názvu táto forma ochorenia začína veľmi agresívne. Početné ataky nasledujú jeden za druhým, postihujú nervy vedúce k orgánom videnia alebo svalom končatín, čo spôsobuje riziko nehody v dôsledku straty koordinácie pohybov alebo čiastočného ochrnutia.

Po určitom čase však choroba ustupuje. Obdobia remisie sa stávajú dlhšie a dlhšie a zničené myelínové puzdrá nervov sa začínajú zotavovať rýchlejšie ako ich zničenie.

Poškodenie nervových vlákien pri roztrúsenej skleróze

Čoskoro sa pacient znovu cíti zdravý a je možné sa domnievať, že choroba je u takýchto pacientov liečiteľná, najmä ak sa k prirodzeným regeneračným procesom pridávajú lekárske zásahy, masáže a fyzické cvičenia.

striedavý

Je to forma roztrúsenej sklerózy, pri ktorej je choroba zvlnená, potom sa valí na pacienta s novými záchvatmi, potom ustúpi a potom sa človek cíti úplne zdravý.

Exacerbácie môžu prejsť niekoľko dní a trvať týždne. Obdobia investícií trvajú mesiace.

Väčšina pacientov v skorých štádiách ochorenia trpí práve remitentnou roztrúsenou sklerózou, ale potom môže choroba zmeniť svoj charakter, pričom sa užíva na iných formách. Prognóza závisí od toho, akú formu bude choroba v budúcnosti pokračovať.

Primárna progresívna roztrúsená skleróza

Ide o nebezpečnú malígnu formu ochorenia, ktorá najčastejšie postihuje tých, ktorí majú prvé príznaky po štyridsiatich rokoch.

Neexistujú žiadne exacerbácie a remisie ako také, ale postupná deštrukcia myelínových puzdier vedie k zhoršeniu stavu a zdravotného postihnutia pacienta.

Zároveň rýchlosť vývoja ochorenia zostáva nepredvídateľná a veľmi sa líši od prípadu k prípadu.

Asi štvrtina pacientov po siedmich rokoch od nástupu ochorenia potrebuje podporu. Po 25 rokoch sú niektorí pacienti pripútaní na lôžko, ale zároveň si asi 25% ponecháva schopnosť pohybu bez ďalšej podpory.

Sekundárna progresívna roztrúsená skleróza

Ide o ochorenie, ktoré začína ako remitujúca roztrúsená skleróza, ale mení sa na inú formu a začína rýchlo napredovať.

Prechod na novú formu ochorenia je pozorovaný u polovice pacientov s remitentnou roztrúsenou sklerózou v priemere 15 rokov po nástupe ochorenia.

Sekundárna progresívna životná prognóza roztrúsenej sklerózy dáva sklamanie.

Často sa človek ocitne na invalidnom vozíku päť až sedem rokov, ak je neliečený, je pravdepodobnosť smrti sedem až desať rokov vysoká.

Tu zohráva dôležitú úlohu psychologická úloha: niektorí ľudia sa v diagnóze, v ktorej odmietajú veriť, vystrašujú slovo „progresívne“ a v dôsledku toho odmietajú liečbu.

Iní sa stávajú depresívnymi po tom, čo sa dozvedeli, že ich choroba sa namiesto toho, aby sa dlhodobo ustupovala, začala rýchlo a rovnomerne rozvíjať. Samozrejme, takýto postoj k chorobe ovplyvňuje kvalitu života pacienta a jeho trvanie.

MRI vyšetrenie roztrúsenej sklerózy

Našťastie medicína má prostriedky na prevenciu alebo oddialenie prechodu ochorenia do tohto štádia a nízka dĺžka života u progresívnych foriem ochorenia zanecháva svoj odtlačok na skutočnosti, že v čase nástupu ochorenia sú pacienti starší ako štyridsaťpäť rokov (po tom všetkom, v mladom veku sú častejšie chorí benígnou formou).

Väčšina pacientov s diagnózou roztrúsenej sklerózy, 25 rokov po diagnóze, sa nedokáže udržať. Skleróza multiplex: Je predpokladaná invalidita? V akých prípadoch sa pacient rozhodne o zdravotnom postihnutí.

Tu sa zvažujú druhy terapeutickej masáže pre roztrúsenú sklerózu. Prečo je bežná masáž prísne kontraindikovaná?

Liečba roztrúsenej sklerózy kmeňovými bunkami je revolučným objavom, ktorý významne zlepšil kvalitu života pacientov. Tu http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/rasseyannyj-skleroz/lechenie-v-rossii.html sa dozviete, ako a kde sa takéto ošetrenie vykonáva v Rusku.

Postupné odpúšťanie

Táto forma ochorenia je charakterizovaná postupným zhoršením stavu, proti ktorému vystupujú ostré periódy exacerbácie. Choroba sa v priemere vyvíja ako progresívna forma s rovnakou rýchlosťou a podobnou prognózou, ale je oveľa menej bežná.

výsledok

Ale všeobecné vzorce sa dajú vysledovať. U pacientov, ktorí ochorejú v detstve alebo mladosti, sa choroba spravidla vyvíja pomaly a má benígnu formu.

Pre nich je prognóza povzbudzujúca. Pre tých, ktorí ochoreli po štyridsaťpäť, je prognóza sklamaním, pretože choroba sa bude rýchlo rozvíjať.

Tí, ktorí ochorejú v strednom veku, sa môžu spoľahnúť na priemerné miery vývoja a následkov ochorenia. Ale v každom prípade, správna a včasná liečba, optimizmus a cvičenie zlepšia život pacienta a predĺžia ho na mnoho rokov.

Pri diagnóze roztrúsenej sklerózy hrá veľmi dôležitú úlohu diagnóza ochorenia. Prehľad súčasných diagnostických metód je k dispozícii na našej internetovej stránke: MRI, SPEMS, lumbálna punkcia a ďalšie diagnostické metódy.

V tomto materiáli sú uvedené základné princípy diéty pre roztrúsenú sklerózu.

Skleróza multiplex, prognóza: priebeh ochorenia, faktory priaznivé a menej priaznivá prognóza

Roztrúsená skleróza je ochorenie, pri ktorom je poškodená ochranná membrána nervov. Presne povedané, ide o početné jazvy nervových vlákien miechy a mozgu, ktoré sú „rozptýlené“ cez myelín. Veľkosť postihnutých oblastí sa môže pohybovať od niekoľkých milimetrov po niekoľko centimetrov. V dôsledku toho je narušený prenos impulzov z mozgu do celého tela. Čo vyvoláva nezvratné porušovanie jeho práce.

Skleróza multiplex: príčiny ochorenia

MS označuje autoimunitné ochorenia, to znamená tie, ktoré sú spojené so zhoršenou funkciou imunitného systému. Všetko sa deje takto:

Najčastejšie príčiny ochorenia

  • Imunitný systém je unavený a vyčerpaný.
  • Akýkoľvek vírus alebo infekcia, ktorá nespĺňa správnu odolnosť a ochranu, preniká hlboko do vnútorných tkanív tela.
  • Keď sa stretnú s agresorom v tele, imunitné bunky začnú útočiť, ale kvôli ich slabosti a určitej dezorientácii, pôsobiacej na mikróby, súčasne ničia tkanivo nervov.

Na základe toho môžeme povedať, že roztrúsená skleróza, ktorej prognózu je ťažké podať, vzniká v dôsledku zníženia imunity. Čo je známe, že provokuje: zlá ekológia, stres, škodlivé žiarenie, časté vírusové infekcie, nezdravá strava. Poranenia hlavy alebo poranenia chrbta, chirurgický zákrok a nepretržité používanie perorálnych kontraceptív môžu spôsobiť ochorenie.

Vrodené ochorenie sa neprenáša, ale čiastočne je prítomná genetická predispozícia.

Je dokázané, že obyvatelia veľkomiest, belochov a prevažne žien sú náchylnejší na túto chorobu.

Príznaky a príznaky ochorenia

Mnohí sú zvyknutí na koreláciu sklerózy so starnutím tela a deštrukciou mozgových funkcií. V skutočnosti sa choroba vyvíja v pomerne mladom veku: 30-40 rokov a skôr. Symptómy a príznaky roztrúsenej sklerózy závisia od umiestnenia a veľkosti sklerotického plaku na nervu. Častejšie a skoršie príznaky zahŕňajú:

Ako vyzerá skleróza multiplex?

  • Časté závraty a konštantná únava, slabosť
  • Potriasajúce sa ruky, nestabilita, ohromujúci pri chôdzi
  • Pravidelné ostré pichanie bolesti v rôznych častiach tela
  • Znížené videnie alebo úplná strata. Zvyčajne trpí len jedno oko, vyvíja sa ochorenie zrakového nervu (bolesť pri pohybe očí, porucha vnímania farieb, strata ostrosti obrazu).
  • Necitlivosť končatín v celku alebo niekoľkých častiach, spravidla jednostranná
  • Porušenie močového systému

Ako choroba postupuje, objavujú sa ďalšie zložitejšie a výraznejšie príznaky:

  • Svalové kŕče a paralýza
  • Zápcha, poruchy močenia
  • Rytmické kolísanie jabĺk
  • Pokles pamäte, myšlienkové procesy, rečové funkcie
  • Vznik patologických reflexov

Skleróza multiplex je multisymptomatické ochorenie. Postupuje individuálne, začína takmer nepostrehnuteľne a príznaky závisia od umiestnenia chorého nervu a veľkosti jeho lézie.

Priebeh ochorenia

V skorých štádiách MS len málo ľudí berie svoju chorobu vážne a hľadá pomoc. Roztrúsená skleróza je spravidla diagnostikovaná, keď je postihnutých viac ako 50% nervového vlákna. Prvá vec, ktorá signalizuje problém, je videnie a zhoršené reflexy. Ak pacient vidí stratu viditeľnosti sám, potom len neuropatológ môže určiť druhú. V strednom štádiu spája chronickú únavu a iné príznaky. S vývojom ochorenia sa symptómy stávajú zložitejšími.

Choroba sa môže vyvíjať v priebehu rokov a môže infikovať osobu za niekoľko mesiacov. Útoky zhoršenia nahrádzajú remisiu. Pri správnom ošetrení môže trvať niekoľko rokov. Lekári si všimnú priaznivú prognózu pre roztrúsenú sklerózu, ak začína zápalom zrakového nervu a dlhou prvou remisiou. Ak sa znaky objavia rýchlo a neustále - prognóza je sklamaním.

V podstate, RS sa vyskytuje vo vlnách, s dlhými prestávkami (5-10 rokov), pokojom medzi útokmi. Symptómy nemusia byť nevyhnutne nové, s najväčšou pravdepodobnosťou už zhoršené.

Klasifikácia roztrúsenej sklerózy

Dnes sú RS klasifikované podľa zložitosti toku:

Priemerná dĺžka života sklerózy multiplex

Problém roztrúsenej sklerózy - čo to je a ako dlho s ňou žije? Túto otázku kladie každý, kto je konfrontovaný s patológiou nervovej štruktúry, ktorá vznikla v dôsledku poškodenia nervov a zjazvenia tkanív tkanív. Toto ochorenie sa vyvíja v tkanivách centrálneho nervového systému. Hoci rozvoj tejto choroby nie je považovaný za dedičný, riziko roztrúsenej sklerózy sa stále zvyšuje v rodine, kde sú ľudia s takouto diagnózou.

Choroba patrí do skupiny chronických ochorení a prebieha v niekoľkých striedavých obdobiach: exacerbácie a remisie. V počiatočných štádiách môže dôjsť k remisii bez medikácie, len samotným. Ale nespoliehajte sa na šancu, a okamžite kontaktujte lekára na podporu. Pretože existuje niekoľko príkladov, keď choroba postupovala rýchlo, vyvíjal sa malígny patologický proces.

Rizikové faktory

Existuje množstvo faktorov, medzi ktoré patrí skorý vývoj ochorenia:

  • vekové limity. Ide väčšinou o osoby nad 20 a menej ako 40 rokov;
  • ženy sú náchylnejšie na ochorenie;
  • dedičná história, t.j. genetická citlivosť na sklerózu;
  • prítomnosť endokrinných patológií;
  • prítomnosť vírusu Epstein-Barrovej.

dôvody

Existuje pomerne málo verzií pôvodu ochorenia. Častými príčinami roztrúsenej sklerózy sú však autoimunitné procesy, slabá imunita.

Predpoklady pre rozvoj ireverzibilnej patológie centrálneho nervového systému:

  • genetika;
  • následky neúspešne prevedených chirurgických zákrokov;
  • toxická otrava, ožarovanie;
  • poranenia chrbtice alebo hlavy;
  • psychické poruchy, stres, emocionálne výbuchy;
  • preťaženie: fyzické, duševné, emocionálne;
  • Vystavenie UV žiareniu;
  • nedostatok vitamínu D;
  • alergické reakcie;
  • následkov očkovania.

Známky

Keď človek začne ochorieť, jeho telo vysiela signály. To je symptóm ochorenia, o ktorom sa dá s istotou povedať, že sa začína rozvoj roztrúsenej sklerózy. Charakteristické príznaky tohto ochorenia sú:

  1. Porušenie motorickej koordinácie, jej následná strata. Osoba po určitom čase sa nemôže pohybovať bez vonkajšej pomoci.
  2. Úplná absencia akýchkoľvek reflexov alebo ich oslabenie.
  3. Končatiny strácajú citlivosť a pružnosť, je tu pocit pálenia alebo brnenia.
  4. Trápenie rúk a nôh. Toto znamenie sa dobre prejavuje pri písaní, môžete pozorovať zmenu v rukopise.
  5. Poruchy v chuťových pohárikoch, úplný nedostatok chuti a radosti z jedenia.
  6. Slabosť a závraty.
  7. Nedostatok sexuálnej túžby.
  8. Paréza nervov a v dôsledku toho zhoršené videnie, šikmá tvár, nie úplné uzavretie očných viečok.
  9. Časté močenie, možná inkontinencia.
  10. Mnoho duševných porúch, mentálny úpadok, rozvoj depresívnych a samovražedných nálad.

Dôsledky roztrúsenej sklerózy

Choroba môže byť liečená veľmi dlhú dobu, čo je len dočasná úľava od symptómov, ktoré sa vrátia opäť v čase. V neskorších štádiách sú príznaky ochorenia výraznejšie a perzistentnejšie, obdobie remisie je stále menej a menej. Život v roztrúsenej skleróze sa zmení na švih z relapsov do remisie a naopak. Najčastejšie ochorenie získava hybnosť a neustále sa rozvíja a pohybuje sa od miernej formy k ťažšej. Objavia sa nové príznaky.

Nedostatok terapeutických opatrení prijatých na uľahčenie terapeutických opatrení je plný závažnejších porúch pre pacientov, až po úplnú svalovú atrofiu a neschopnosť pohybovať sa, jesť, robiť jednoduché veci sami. Takýto pacient sa stáva úplne závislým od ľudí okolo neho.

Život s roztrúsenou sklerózou sa môže zmeniť na invaliditu po niekoľkých rokoch alebo desaťročiach neskôr. Štatistika má čísla od 3 do 30 rokov.

Smrť z roztrúsenej sklerózy končí prípady, keď ochorenie spôsobuje najzávažnejšie komplikácie rôznych orgánov, s ktorými sa telo nedokáže vyrovnať. Môže to byť pneumónia, sepsa, cirhóza atď.

U roztrúsenej sklerózy je životnosť výrazne znížená, obzvlášť nebezpečná je porážka miechových nervov, ktorá s týmto ochorením akútne progreduje a môže spôsobiť smrť.

Životnosť so sklerózou multiplex

Predpovedateľne žijú ľudia s touto patológiou od 5 rokov do 30 a viac. V priebehu 5 rokov zomrie každých 10 ľudí. Polovica chorých pacientov je naďalej schopná pracovať, 70% z celkovej hmotnosti netrpí poruchou pohyblivosti a pohybuje sa nezávisle. Počas remisií väčšina z nich vedie normálny život.

Možné komplikácie

U pacientov s roztrúsenou sklerózou sa dĺžka života skracuje, ale okrem toho sa môžu vyskytnúť rôzne poruchy celého organizmu. Takéto komplikácie sa môžu vyskytnúť po nástupe ochorenia po 5 rokoch. Medzi najčastejšie komplikácie patria:

  1. Infekčné ochorenie zápalových ciest;
  2. Močová inkontinencia alebo jej oneskorenie;
  3. Rýchla strata celkovej telesnej hmotnosti;
  4. Infekčné ložiská v urogenitálnom systéme;
  5. hypotenzia;
  6. Rozdelená osobnosť a iné psychologické poruchy;
  7. Pocit nevoľnosti, striedanie sa s energiou;
  8. Rýchle opotrebovanie spojov;
  9. preležaniny;
  10. Dezorientácia v čase a priestore.

Patologická diagnostika

Získavanie diagnostických informácií je nevyhnutné pre úplnú prezentáciu klinického obrazu ochorenia, pre potvrdenie symptómov a predpisovanie účinnej liečby tak, aby pacient vedel, ako žiť a riešiť tento problém.

Na potvrdenie tejto diagnózy musíte absolvovať úplné vyšetrenie:

  • MRI (tomografia mozgu a miechy);
  • skríning krvi na protilátky;
  • elektromyografie;
  • očné vyšetrenie, somatosenzorický potenciál pacienta a sluchový výskum.

Po diagnóze roztrúsenej sklerózy bude prognózu podávať lekár. Vysvetľuje, ako zmierniť príznaky a ako žiť a správať sa počas exacerbácií.

Ako predĺžiť život chorých

Dnes nie je možné presne povedať, koľko ľudí žije so sklerózou multiplex, ale môžete žiť viac ako jeden rok, dva alebo viac, ak budete dodržiavať niekoľko predpisov. S pomocou udržiavacej liečby môžete zmeniť neuspokojivú prognózu pre roztrúsenú sklerózu, ktorá naplní život.

Aby sa zabránilo progresii ochorenia, predpísané lieky:

  • imunomodulačné lieky na zlepšenie celkového stavu, posilnenie celého tela;
  • prostriedky na pomoc v boji proti vírusom;
  • diuretiká;
  • liečivá na liečbu malígnych buniek;
  • nootropiká;
  • antihistaminiká;
  • lieky na zlepšenie vaskulárneho tonusu;
  • mikrocirkulačné činidlá;
  • prostriedky na zlepšenie metabolických procesov v tele;
  • svalové relaxanciá;
  • lieky, ktoré regenerujú nervové tkanivo.

Liečebný režim sa volí individuálne, pretože symptómy a komplikácie sa v jednotlivých prípadoch líšia.

Odporúčania a obdobie rehabilitácie

Každý rok musia pacienti trpiaci roztrúsenou sklerózou podstúpiť úplné lekárske vyšetrenie. Povinnými metódami sú MRI, elektromyografia a imunogram. Očista a špecialista na urogenitálny systém by sa mal navštíviť častejšie - 2-3 krát ročne.

Okrem prieskumu je potrebné dodržiavať životný štýl vášho života: vykonávať malú gymnastiku alebo športovať s minimálnou pracovnou záťažou, navštevovať masážne a reflexné kurzy. Raz za pol roka podstúpite kúpeľnú liečbu. Zrevidujte svoje názory na potraviny, konzumujte viac vitamínov.

Ako podporu si môžete prečítať literatúru o tomto ochorení, nájsť informácie, ktoré opisujú známy prípad obnovy, nasledovať príklad, vidieť recenzie ľudí, ktorí sa s týmto ochorením vyrovnávajú.

prevencia

Doteraz neexistujú žiadne špecifické spôsoby, ako zabrániť skleróze multiplex. Hlavnými faktormi sú zdravý životný štýl, vyhýbanie sa negatívnym situáciám, stres, kontrola telesnej hmotnosti, udržiavanie tela vo forme. Je potrebné sa snažiť zabrániť prehriatiu a prechladeniu, ako aj preventívnym opatreniam na ochranu pred vírusovými ochoreniami a infekciami.

Aká je prognóza a čo spôsobuje smrť u pacientov so sklerózou multiplex?

Roztrúsená skleróza je ochorenie nervového systému, ktoré v konečnom dôsledku môže viesť k ťažkému motorickému poškodeniu a invalidite. Avšak prejavy roztrúsenej sklerózy a prognózy pre neskorší život sú individuálne, pretože u každého pacienta sa choroba chová inak, patológia postupuje inou rýchlosťou.

Prognóza jedinca s roztrúsenou sklerózou

Prognóza roztrúsenej sklerózy závisí do značnej miery od formy ochorenia. V závislosti od klinického priebehu (výskyt a frekvencia relapsov) ochorenia lekári produkujú roztrúsenú sklerózu:

  1. Odpustiť. Najčastejšie sa vyskytuje zvlnený priebeh so striedaním období exacerbácie a remisie. Patologický proces charakteristický roztrúsenou sklerózou pokračuje aj vtedy, keď nie sú žiadne klinické prejavy.
  2. Primárny progresívny. Bez jasných exacerbácií s prejavom ochorenia. Pri tomto type neurologických porúch sa časom neustále zvyšuje, nie sú žiadne obdobia remisie. Takýto priebeh je malígnejší ako remitácia studies podľa štúdií, pacienti s touto klinickou formou začínajú pociťovať potrebu pomoci pri osobnej starostlivosti a denných aktivitách skôr ako iní.
  3. Primárne progresívne s exacerbáciami. Pomerne zriedkavá verzia ochorenia, ktorá sa vyznačuje kontinuálnym priebehom, proti ktorému sú exacerbácie.
  4. Sekundárne progresívne. Pri tomto type patológie symptómy pomaly rastú, exacerbácie sú zriedkavé, majú obdobia stabilizácie ochorenia. Remitentná skleróza multiplex sa transformuje na sekundárnu progresívnu formu (25 rokov očakávame prechod u takmer všetkých pacientov). Účinnosť liečby v tomto štádiu je nízka, prognóza je horšia ako u iných typov.

Exacerbácia sa obyčajne chápe ako vznik nových klinických príznakov alebo zlepšenie predchádzajúcich.

Zničenie myelínového plášťa nervových vlákien v MS

Čo poteší choroba?

Faktory, ktoré najprv prispievajú k roztrúsenej skleróze a potom k jej progresii:

  • mladý vek;
  • genetická predispozícia k chorobe (prítomnosť chorých príbuzných);
  • časté bakteriálne a vírusové infekcie, anamnéza neuroinfekcie;
  • fyzické a nervové preťaženie;
  • dlhodobé vystavenie sa slnku, prehriatie;
  • škodlivé účinky doma (chemikálie v domácnosti) a pri práci (toxické látky atď.);
  • tehotenstvo môže spôsobiť exacerbáciu patológie.

Zostavenie symptómov

V priebehu choroby človeka sa tieto prejavy roztrúsenej sklerózy stávajú stále ťažšími:

  1. Porušenia v oblasti motorov. Zahŕňajú oslabenie svalovej sily, paralýzu dolných, menej často horných končatín, výskyt patologických reflexov, ktoré by sa normálne nemali detekovať, ako aj zhoršenie koordinácie a rovnováhy.
  2. Zmeny citlivosti. Sú pozorované parestézie rôznej lokalizácie. Zníženie sluchu a zraku.
  3. Ovplyvnená je aj neuropsychiatrická sféra: môže byť neuróza, depresia, demencia.

Na začiatku ochorenia sa pacienti môžu pohybovať nezávisle, viesť normálny život a plniť si svoje povinnosti.

MS často vedie k invalidite a zdravotnému postihnutiu

S progresiou ochorenia sa motorické poškodenia postupne stávajú závažnejšími: najprv sa môže stať, že trstina alebo bariéra sa stanú nevyhnutnou oporou, v budúcnosti môže byť potrebné mať invalidný vozík.

Diagnóza ─ žiadna veta

Ak sa stalo, že bola stanovená diagnóza roztrúsenej sklerózy, potom by ste nemali opustiť prácu, aby ste sa vyhli nadmernému preťaženiu, vyrazili do seba, stratili záujem o život a strávili dni doma, čakali na niečo, boli neaktívni. Nie, život musí pokračovať, byť aktívny a bohatý. Vo väčšine prípadov má choroba benígny priebeh, priemerná dĺžka života je približne rovnaká ako vo všeobecnej populácii, zriedkavo sa vyskytuje úmrtie na roztrúsenú sklerózu, pacienti zomierajú na mnohé iné ochorenia (onkológia, srdcové ochorenia atď.), Na ktoré majú rovnaký vplyv. ako iní ľudia. Všetky snahy by mali byť zamerané na liečbu ochorenia, prevenciu exacerbácií a zvyšok by mal byť:

  • pokračovať v tom, čo milujete;
  • dobre sa najesť a relaxovať, chodiť na čerstvom vzduchu;
  • tráviť viac času s rodinou, rodinou, priateľmi;
  • Nedovoľte, aby ste prijali úzkosť a depresiu, keď sa objavia sure určite sa obráťte na svojho lekára. Osvojte si techniky relaxácie a auto-tréningu.

Vzhľadom na výskyt liekov, ktoré menia priebeh roztrúsenej sklerózy (interferón beta-1a, beta-1b, Glatiramer acetát, mitoxantrón, ľudské imunoglobulíny), bolo možné udržať ochorenie pri dlhodobej remisii, zabrániť exacerbáciám a znížiť ich závažnosť.

S včasnou diagnózou roztrúsenej sklerózy a jej liečby, s pomocou moderných liekov, je možné výrazne spomaliť rýchlosť vývoja patológie a zlepšiť kvalitu života pacientov. V neskorších štádiách sa pozornosť sústreďuje na symptomatickú liečbu a prevenciu komplikácií.

Veda zároveň neostáva, lekári vždy hľadajú nové drogy, ktoré môžu priniesť ešte povzbudzujúce výsledky.

Skleróza multiplex. výhľad


Jednou z hlavných charakteristík roztrúsenej sklerózy je jej nepredvídateľnosť.

Symptómy ochorenia sa môžu významne líšiť nielen u rôznych pacientov s RS, ale tiež sa môžu líšiť v krátkom časovom období u tej istej osoby.

Napriek všetkej variabilite a nepredvídateľnosti ochorenia sa z času na čas každý pacient s roztrúsenou sklerózou pýta na prognózu.

Predikcia roztrúsenej sklerózy

Prognóza pre roztrúsenú sklerózu je téma, ktorá je zriedkavo diskutovaná s lekármi, a rôzne zdroje na internete, diskusie na fórach prakticky neovplyvňujú túto tému. Možno je to čiastočne kvôli tomu, že lekári, ktorí sú zvyknutí pracovať s dokázanými faktami, bohužiaľ nemajú jasné predpovede dnešnej MS a mnohí ľudia žijúci s diagnózou roztrúsenej sklerózy sa snažia nemyslieť na neistú budúcnosť.,

Ako ukazujú výsledky výskumu, ako potvrdzujú skúsenosti praktických lekárov, možný výsledok ochorenia závisí od korelácie niektorých faktorov, ale je skôr predčasné hovoriť o nich s vysokým stupňom dôvery. Choroba, ktorá trvá dlhú dobu v miernej forme, sa môže náhle začať vyvíjať a naopak, ťažká forma ochorenia sa môže stabilizovať.

Nasledujúce faktory, ktoré môžu naznačovať priaznivú alebo naopak menej žiaducu prognózu, sú založené na štatistike, ale štatistiky by sa mali brať so zdravým skepticizmom. Tieto štatistiky určite nie sú parametrické a multidimenzionálne a často obsahujú chyby. V tomto ohľade je dôležité spomenúť, že výsledky niektorých prognostických štúdií mierne odporovali výsledkom iných štúdií a len niekoľko prognostických kritérií sa ukázalo byť bežnými vo všetkých štúdiách.

Okrem toho, mutovateľná povaha roztrúsenej sklerózy nám neumožňuje s istotou povedať, že aj pod vplyvom negatívnych faktorov bude skleróza multiplex nevyhnutne prechádzať do malígneho štádia. Napríklad u mnohých mužov je ochorenie mierne. Aj keď podľa štatistík je samo o sebe jedným z faktorov, ktoré prispievajú k relatívne rýchlemu rozvoju ochorenia. Treba tiež pripomenúť, že 75% pacientov so sklerózou multiplex nepotrebuje invalidný vozík a vo väčšine prípadov nie je MS príčinou smrti.

Je dôležité poznamenať, že väčšina štúdií zameraných na stanovenie prognostických kritérií sa uskutočnila pred rozsiahlym používaním v klinickej praxi liečby liekmi, ktoré menia priebeh roztrúsenej sklerózy (PITRS). Okrem toho sa v súčasnosti vykonáva značný počet klinických skúšok nových liekov na liečbu MS, ktorých použitie pravdepodobne povedie k optimistickejším prognózam. Ako keby to znelo nejednoznačne, dnes je diagnóza roztrúsenej sklerózy priaznivejším obdobím predpovedí ako pred 10-20 rokmi.

Faktory naznačujúce priaznivejšiu prognózu.

Predpokladá sa, že faktory, ktoré naznačujú priaznivejšiu prognózu sú:

  1. prvé symptómy MS sú spojené so zhoršenou citlivosťou alebo poškodením zrakového nervu;
  2. príznaky debutnej choroby indikujú abnormality len v jednom funkčnom systéme (monosymptomatický nástup);
  3. úplná remisia po prvom klinickom relapsu (EIS);
  4. dlhý časový interval medzi prvými dvoma relapsmi;
  5. nízka miera recidív v prvých piatich rokoch;
  6. nástup choroby pred dosiahnutím veku 25 rokov;
  7. malý počet lézií na MRI;
  8. 5 rokov po nástupe ochorenia sú zaznamenané minimálne poruchy;
  9. ženského pohlavia.

Faktory určujúce menej priaznivú prognózu

Podľa odborníkov sú faktory, ktoré hovoria o menej priaznivej prognóze:

  1. zapojenie viacerých funkčných systémov do patologického procesu v debute ochorenia (polysymptomatický začiatok);
  2. viacnásobné fokálne lézie na MRI;
  3. porušenia naznačujúce zapojenie do patologického procesu mozočka (napríklad ataxia, tremor), mozgový kmeň (napríklad dysartria);
  4. neúplné zotavenie po prvom opakovaní ochorenia;
  5. interval medzi prvými dvoma recidívami je kratší ako jeden rok;
  6. vysoká miera recidív v prvých piatich rokoch;
  7. aktívne progresívne ochorenie v počiatočnom štádiu;
  8. nástup choroby po 40 rokoch;
  9. poruchy pohybového aparátu;
  10. mužského pohlavia.

Treba poznamenať, že u väčšiny pacientov s roztrúsenou sklerózou „koexistujú“ ako príznaky, ktoré dávajú dôvod predpokladať priaznivejšiu prognózu a menej priaznivú prognózu ochorenia. Mnohí odborníci majú sklon dávať prvé, opatrné predpovede po prvých piatich rokoch ochorenia: ak sa choroba aktívne nerozvíja až do tohto bodu, potom s najväčšou pravdepodobnosťou v budúcnosti sa bude vyvíjať rovnako pomaly.

Zdroje: Lublin FD, Reingold SC. Definovanie klinického priebehu roztrúsenej sklerózy: výsledky medzinárodného prieskumu. Neurology 1996; 46 (4): 907-11.

Vukusic S, Confavreux C. Prírodná anamnéza roztrúsenej sklerózy: rizikové faktory a prognostické ukazovatele. Curr Opin Neurol 2007; 20 (3): 269-74.

Hutchinson M. Predpovedanie a prevencia budúcnosti: aktívne zvládanie roztrúsenej sklerózy. Practice Neurol 2009; 9 (3): 133-43.

Oficiálna zdravotná prognóza života s roztrúsenou sklerózou.

Oficiálna prognóza otázky dĺžky života v členských štátoch je veľmi vyhýbavá a závisí predovšetkým od počtu exacerbácií za rok.

Ak sa počet exacerbácií vyskytne 2 až 10-krát ročne, potom sa priebeh MS označuje ako agresívny a pacient sa podáva od 3 do 5 rokov života.

Niekedy môže nastať jedna dlhá exacerbácia, ktorú nemožno odstrániť liekmi. Je to len, že niektoré symptómy MS môžu byť trochu potlačené.

Po mesiaci sa však nové príznaky nahradia novými, v tomto prípade sú z praxe tieto symptómy zhrnuté.

V prípade agresívneho priebehu MS je použitie PITRS (Multiple Sclerosis Drugs) zbytočné. Bohužiaľ, ak je v tomto štádiu lekárske ošetrenie, rýchla smrť sa považuje za nevyhnutnú. Je pravda, že nie je jasné, smrť pochádza zo samotnej ČŠ alebo zo zdravotníckych liekov, ktoré lekári používajú na zmiernenie symptómov exacerbácie.

Faktom je, že pri agresívnom priebehu MS je predpísaná konštantná a vysoká dávka hormonálnych prípravkov, čo je aj zdravý človek chorý. Pacient s agresívnym priebehom MS je ešte viac.

Inzerované liečivá PITRS inhibujú samo-liečivé funkcie už prevažne agresívnej MS. Teoreticky, PITRS lieky predlžujú život pacienta s MS o 30%, ale človek musí mať odvahu čeliť pravde, pretože nové choroby sú skutočne vyprovokované a môžu sa objaviť nové ložiská MS.

Alebo súhlasíte s oficiálnym termínom života a rozlúčte sa s blízkymi. Alebo sa vysporiadajte s liečením ich choroby.

Úplne dobre chápem, že oficiálna medicína považuje MS za nevyliečiteľnú chorobu a lekári to považujú za spôsob, akým sa učili, a za nič z toho nemožno viniť. Ale RS dáva jasne najavo, že za jeho život nie sú zodpovední lekári, ale osoba samotná.

Ak sa počet exacerbácií vyskytne 1-2 krát v priebehu roka, potom toto

nazýva stredný priebeh RS. V tomto prípade je osoba oficiálne pridelená od 5 do 15 rokov života. Exacerbácie sa zvyčajne vyskytujú na jar. S priemerným priebehom MS odporúčajú lekári povinne PITRS.

Poškodená funkcia tela sa obnovuje pomaly alebo vôbec. Treba pripustiť, že v štádiu stredného priebehu MS vzniká jedno skutočné a vážne nebezpečenstvo - závislosť a pokora so vzniknutou chorobou, ktorá ju považuje za nevyliečiteľnú nepríjemnosť.

Mnohí ľudia si jednoducho začínajú zvyknúť na chromý chod, necitlivosť pravej alebo ľavej strany tváre, ruky alebo nohy. To je zlé, predovšetkým v

rešpektujte sa. Samotné členské štáty nezmiznú, vyžaduje si pochopenie osoby s ČŠ a jeho prostredia, ktoré je choré.

Keď sa počet exacerbácií MS vyskytne 2-3 krát za 5 rokov, možno povedať, že existuje pomalý priebeh MS a je možné žiť od 15 do 30 rokov. Lekári v tomto prípade nevyhnutne predpisujú PITRS. Samozrejme, je potrebné pravidelne užívať PITRS, a tým aj vedľajšie účinky. Je mimoriadne dôležité pochopiť, že čím dlhšie trvá pomalý priebeh MS, tým je menšia šanca na úplné zotavenie tela.

Domnievam sa, že pacienti s letargickou formou MS jednoducho strácajú ostražitosť, spoliehajú sa na šancu a zmysly, keď je liečba už zložitá a na dlhú dobu všetko obnoví.

Podľa mojich skúseností sa môžete zotaviť za 1,5 - 2 roky. Je to veľmi ťažké, ale skutočné! Bude to globálna reštrukturalizácia na fyzickej, psychologickej a duchovnej úrovni, ale stojí za to.

Je veľmi ťažké diagnostikovať roztrúsenú sklerózu a rozpoznať ju. Dôležitou úlohou pri diagnostike sú symptómy a vyšetrenie pacienta. Je potrebné kontrolovať zrak, citlivosť na bolesť, svalový tonus, koordináciu pohybov. Cerebrospinálna tekutina sa používa na detekciu zápalu v mieche.

V diagnostike tohto ochorenia hrá dôležitú úlohu a počítačová tomografia. Už v ranom štádiu môže zaviesť zmeny v mozgu a mieche. Je to aj vďaka nej, že je možné pozorovať, ako choroba postupuje a účinnosť liečby.

Ale nie choroba každého pacienta sa začína vyvíjať v určitom štádiu, môže sa zastaviť. Na diagnostiku roztrúsenej sklerózy bola vytvorená škála 10 bodov:

1. príznaky choroby sa takmer nevyskytujú;

2. poruchy svetla: slabá slabosť, porucha chôdze takmer nepostrehnuteľná;

3. mierne poškodenie: mierna stuhnutosť, strata citlivosti;

4. závažné porušenia, ale neovplyvňujú normálny život;

5. pohyby sú obmedzené, pacient potrebuje pomoc;

6. pre pohyb potrebuje pacient barlu;

7. potrebujú invalidný vozík na pohyb;

Skleróza multiplex: Lifetime

✓ Článok overený lekárom

Roztrúsená skleróza je chronická patológia centrálneho nervového systému s progresívnym priebehom, charakterizovaná tvorbou viacnásobných rozptýlených ložísk deštrukcie myelínu v bielej hmote nervového tkaniva. Kontingent pacientov so sklerózou multiplex pozostáva hlavne z mladých ľudí. Ochorenie sa prejavuje motorickými a neuropsychiatrickými poruchami, dysfunkciou panvových orgánov, zmenami citlivosti a príznakmi optickej neuritídy. Trvalá progresia ochorenia nevyhnutne vedie k ťažkému zdravotnému postihnutiu pacientov.

To je zaujímavé. Profesionálne synonymá pre termín "roztrúsená skleróza" v neurológii sa považujú za "sklerózu skvrnitú", "sklerotickú periaxiálnu encefalomyelitídu", Marburgovu chorobu, "sklerózu plakov". Obraz choroby prvýkrát opísal v roku 1868 slávny francúzsky neurológ Jean-Martin Charcot. Treba poznamenať, že choroba je najčastejšia u obyvateľov krajín s miernym podnebím, kde frekvencia výskytu dosahuje 100 prípadov na každých 100 tisíc obyvateľov. Dnes, na celom svete, viac ako 2 milióny ľudí trpí touto chorobou, zatiaľ čo v Rusku ich počet presahuje 150 tisíc. U mužov je nepriaznivý priebeh patológie oveľa bežnejší, ale vo všeobecnosti sú chorí menej často ako ženy.

Skleróza multiplex: Lifetime

Príčiny a mechanizmy vzniku

Vývoj MS je založený na autoimunitnom procese, to znamená na agresii organizmu voči vlastným tkanivám, čo vedie k deštrukcii myelínového puzdra nervových vlákien. Dôvody pre rozvoj patologickej imunitnej reakcie nie sú definitívne stanovené. Predpokladá sa, že faktory, ktoré spúšťajú bolestivý mechanizmus, môžu byť:

  • vírusové a bakteriálne infekcie;
  • nepriaznivá ekológia;
  • toxické látky;
  • potravinové vlastnosti;
  • žiarenie (vrátane slnečnej);
  • trauma;
  • Nervové šoky.

Dôležitú úlohu pri jeho rozvoji zohráva genetická predispozícia, ktorá určuje individuálne charakteristiky ľudských imunitných reakcií. To vysvetľuje vyšší výskyt ochorenia u príbuzných.

Je to dôležité! V súčasnosti je dokázaná úloha fajčenia ako faktoru, ktorý vyvoláva rozvoj MS. Okrem toho mnohé klinické pozorovania potvrdzujú, že fajčiari majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť malígnej formy ochorenia.

Patologický zápal mozgového tkaniva v MS sa vyvíja dvoma spôsobmi. V primárnom autoimunitnom procese pôsobia vlastné antigény mozgu ako ciele. V dôsledku toho senzibilizované lymfocyty prenikajú do mozgového tkaniva, čo spôsobuje zápal, po ktorom nasleduje demyelinizácia (deštrukcia myelínových puzdier nervových procesov). V sekundárnom mechanizme sa imunitná reakcia vyvíja ako reakcia na zápal mozgu a uvoľňovanie myelínu do krvi. V oboch prípadoch je výsledkom deštrukcia tkaniva miechy a mozgu. Častejšie ako iní, mozgový kmeň, oblasť v blízkosti laterálnych komôr, krčka miechy, mozoček a optické nervy sú zapojené do procesu.

Lokalizácia sklerotických plakov v MS

Umiestnenie ložísk sklerózy

Je to dôležité! Vírusy, protozoa, rickettsia, baktérie, spirochety, prióny a rickettsia sa stávajú faktormi pre rozvoj MS. V štúdii krvi pacientov s MS, ktoré sa vyvinuli na pozadí vírusových infekcií, sa najčastejšie zistili protilátky proti osýpkam, herpesu, kiahňam a chrípkovým antigénom.

Demyelinizácia pri roztrúsenej skleróze

Formy a typy patológie

V závislosti od povahy choroby sa vyskytujú zriedkavé a typické formy MS.

Typické možnosti vývoja patológie sú:

  • remitentné (so striedavými exacerbáciami a remisiami);
  • primárny progresívny;
  • sekundárne progresívne.

Priebeh (vlnitý) MS je zaznamenaný u 90% pacientov a prejavuje sa striedaním periód nástupu príznakov ochorenia trvajúcich najmenej 24 hodín a periód poklesu kliniky. Prvé remisie sú spravidla oveľa dlhšie ako tie nasledujúce.

Primárna progresívna forma ochorenia je menej častá (u 10-15% pozorovaní). Vyznačuje sa neustálym zvýšením príznakov poškodenia nervového systému v neprítomnosti období exacerbácie a zoslabenia procesu. Základom tejto formy ochorenia sú primárne neurodegeneratívne zmeny v mozgu.

Sekundárny progresívny priebeh je postupným štádiom vývoja remitujúcej MS. Trvanie liečby je individuálne pre každého pacienta a je určené vlastnosťami organizmu a vlastnosťami patologického procesu. Prechod na progresívny priebeh spravidla znamená vyčerpanie kompenzačných schopností mozgu pacienta a prevalenciu degeneratívnych procesov v ňom.

Skleróza multiplex u žien

Zriedkavá chrbtová forma ochorenia je debutom po dosiahnutí veku 50 rokov alebo až 16 rokov.

V domácej neurológii sa rozlišuje niekoľko klinických foriem v závislosti od prevalencie určitého syndrómu:

  • miechy;
  • optická;
  • mozočku;
  • miechy;
  • stonku.

Známky

Včasné príznaky roztrúsenej sklerózy u detí

Typický nástup ochorenia sa vyskytuje v mladom veku. Častejšie sú ľudia vo veku od 15 do 45 rokov chorí a oveľa menej často po 50 rokoch. U žien sa táto patológia vyskytuje 2-krát častejšie a vyskytuje sa 1-2 roky skôr ako u mužov. Nasledujúce upozornenia by mali byť v upozornení pre členské štáty, ktoré by mali čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc: t

  • chvályhodný chôdza;
  • slabosť v nohách;
  • závraty;
  • triaška končatín;
  • porucha citlivosti (necitlivosť, parestézia);
  • znížené videnie;
  • strata jasu obrazu;
  • nystagmus (chvenie) očných buliek pri pohľade nabok;
  • poruchy reči;
  • vracanie;
  • neprimerané nutkanie na močenie;
  • anémia;
  • neschopnosť samostatne;
  • straty mobility.

Príznaky roztrúsenej sklerózy

Klinický obraz sa vyvíja akútne, v niektorých prípadoch je postupnejší (subakútny) začiatok. Väčšina pacientov začne rýchlo pneumatikovať, čo výrazne znižuje ich kvalitu života v skorých štádiách ochorenia. Okrem toho môžu pociťovať slabosť v nohách, kvôli ktorej je nestabilita pri chôdzi a potácaní sa. Pacienti s MS začínajú byť znecitlivení a zranili ruky a nohy alebo trup. K tomu sa pridáva zdvojenie predmetov pred očami a bolesť pri pohyboch očí. Často je v zornom poli jednostranná strata zraku alebo výskyt slepých miest.

Po niekoľkých dňoch (týždňoch) sa pacient stáva ľahším, príznaky choroby sa vymiznú. Avšak po dvoch alebo troch týždňoch (alebo mesiaci) sa klinika ochorenia vracia. Očkovanie, niektoré lieky (imunostimulačné lieky), ako aj stres alebo infekcie (chrípka, ARVI) môžu vyvolať exacerbácie. V niektorých prípadoch sa choroba spontánne zhorší. Okrem toho dochádza k zvýšeniu príznakov so zvyšujúcou sa telesnou teplotou (vrátane horúceho kúpeľa), ako aj počas cvičenia.

Prenos nervových impulzov

Následne sa k počiatočným príznakom ochorenia pridávajú problémy s panvovými orgánmi (nemožnosť samo-defekácie), častým močením alebo falošným nutkaním na močenie močového mechúra. Ak sa na začiatku ochorenia všetky príznaky zmiznú bez stopy, potom sa pri každom ďalšom relapsu akumulujú symptómy ochorenia, ktoré postupne tvoria kliniku neurologických defektov. Pacienti tvoria pretrvávajúce motorické poškodenie (ataxia, paréza, strata zraku, panvová porucha). Neskôr sa k nim pridávajú mentálne poruchy: pamäť sa znižuje, objavuje sa depresia, strieda sa s eufóriou, je narušená pozornosť.

V neskorších štádiách ochorenia sa u niektorých pacientov vyvinú tonické svalové spazmy (kŕče), stávajú sa ťažkými a reč sa spieva, vyskytujú sa poruchy vegetatívneho nervového systému (pokles krvného tlaku na vzostupe, záchvat kašľa) a bolesť pozdĺž nervových koreňov chrbtice. Postupne spastická paréza, sprevádzaná bolestivými kŕčmi, vedie k vážnym komplikáciám - preležaninám a kontraktúram.

Najčastejšie príznaky roztrúsenej sklerózy

Klinika posledného ochorenia rovnakého typu a prezentovaná:

  • hrubý tremor;
  • koordinačná porucha;
  • paralýza kraniálnych nervov;
  • nezrozumiteľná reč;
  • inkontinencia moču a výkalov;
  • strata schopnosti pohybu;
  • optická atrofia;
  • demencie.

To je zaujímavé! Mladí muži trpiaci RS majú často charakteristický komplex symptómov - Sheinbergovu triádu, vrátane sexuálnej slabosti, inkontinencie moču a zápchy. Spravidla je ťažké túto formu choroby ťažko korigovať a neustále pokračuje.

Video - Skleróza multiplex

diagnostika

S typickým klinickým obrazom je diagnóza MS nepochybná.

V zriedkavých prípadoch sa počas vyšetrenia MRI náhodne zistia plaky multiplexnej sklerózy z iného dôvodu. To je možné s malými oblasťami poškodenia mozgu, ktoré sú kompenzované zdravými tkanivami.

Na posúdenie závažnosti ochorenia, ako aj úrovne zdravotného postihnutia sa používajú špeciálne váhy, podľa ktorých sa hodnotí neurologický stav pacienta.

Hlavnou paraklinickou metódou na potvrdenie diagnózy MS je MRI mozgu. S ním sa vizualizujú ložiská demyelinizácie v bielej hmote miechy a mozgu, špecifikuje sa ich umiestnenie a veľkosť. Včasné použitie tejto metódy je nepraktické, pretože sklerotické plaky sa ešte nevytvorili. V nasledujúcej MRI sa však vykonáva každých 6-12 mesiacov, aby sa včas monitorovala dynamika procesu a upravila sa liečba.

Diagnóza roztrúsenej sklerózy

Imunologický stav sa hodnotí pomocou krvného testu pre autoimunitné komplexy. Na detekciu poruchy zraku, ktorá je charakteristická pre skoré štádiá ochorenia, vykonajte oftalmoskop.

Okrem toho diferenciálny diagnostický arzenál metód pre podozrenie na MS zahŕňa:

  • vyšetrenie mozgovomiechového moku (lumbálna punkcia);
  • metóda mozgom vyvolaných potenciálov (vizuálna, zmyslová, sluchová);
  • elektromyografie;
  • meranie ostrosti sluchu (audiometria);
  • štúdium rovnovážnej funkcie (stabilografia).

Výsledky MRI pre roztrúsenú sklerózu

Zásady liečby

Základnými princípmi liečby chorôb sú individuálny prístup a výber foriem a metód v závislosti od priebehu a obdobia ochorenia. Lekár vyberie pre každého pacienta komplex liečby, ktorý môže vyriešiť nasledujúce úlohy:

  • tlmenie autoimunitného zápalu v mozgu;
  • zastaviť symptómy exacerbácií;
  • stimulovať adaptívnu reakciu organizmu;
  • oneskoriť rozvoj relapsu;
  • zabránenie vzniku neurologických defektov;
  • zlepšenie kvality života (symptomatická terapia, psychoterapia).

Aby sa zmiernili autoimunitné procesy, kortikosteroidy sa predpisujú podľa špeciálnej schémy (metylprednizolón). Možným komplikáciám hormonálnej terapie (vredy, krvácanie žalúdka) sa predchádza pomocou poťahovacích prostriedkov (Almagel). Možný nedostatok draslíka je kompenzovaný užívaním draslíkových prípravkov a stravy obohatenej týmito minerálmi (sušené marhule, hrozienka, pečené zemiaky).

Dôležitou zložkou liečby MS je normalizácia imunitných odpovedí. Na blokovanie autoimunitných reakcií sa používajú imunosupresíva (mitoxantrón, cyklosporín). Stabilizácia imunitného stavu sa dosahuje pomocou imunomodulátorov (Glatiramer acetát, Beta interferón).

Aby sa zabránilo edému, pacienti by mali dodržiavať diétu s nízkym obsahom soli, s retenciou tekutín, diuretickými diuretikami (Gipotiazid, Diakarb). S rozvojom psychóz a depresívnych stavov sú indikované antipsychotiká. Ťažká choroba je indikáciou plazmaferézy.

To je zaujímavé! Metóda rehabilitácie pacientov s MS, vyvinutých japonskými neurológmi, pomáha zvyšovať nervové spojenia v mozgu. Metóda je založená na vývoji počítačových hier pomocou cvičení na zapamätanie, hádaniek a hádaniek. V klinickom experimente sa potvrdil jeho pozitívny vplyv na funkciu určitých častí mozgu.

Liečba roztrúsenej sklerózy

Posledným pokrokom v liečbe MS bola transplantácia kostnej drene po predbežnom priebehu chemoterapie.

Trvanie ochorenia a prognóza

Priebeh ochorenia môže byť odlišný. V približne 30% prípadov je registrovaná benígna forma ochorenia, v ktorej majú pacienti po mnoho rokov uspokojivú kvalitu života. Neprítomnosť hrubých neurologických porúch dáva takýmto pacientom možnosť byť dlhodobo sociálne prispôsobení, udržať si schopnosť samoobsluhy a dokonca aj pracovnú kapacitu.

Približne 10% ľudí s RS trpí patologickým procesom od samého začiatku. Po niekoľkých rokoch nie sú pacienti schopní udržať sa a pohybovať sa nezávisle. Prognosticky priaznivé kritériá určujúce relatívne uspokojivú prognózu RS sú: t

  • ženského pohlavia pacientov;
  • vlnový tok;
  • dlhé remisie;
  • ženského pohlavia pacientov;
  • debutová choroba u mladých ľudí;
  • v počiatočnom období.

Predikcia roztrúsenej sklerózy

Stav tehotenstva u pacientov s RS môže ovplyvniť frekvenciu exacerbácií k lepšiemu, ale bezprostredne po narodení sa riziko exacerbácií dramaticky zvyšuje.

Pravdepodobnosť priaznivej prognózy sa zvyšuje, ak po 5 rokoch choroby pacient nemá žiadne hrubé defekty v neurologickej sfére, aj keď v zriedkavých prípadoch ochorenie nadobúda malígnu formu neskôr ako toto obdobie.

Priemerná dĺžka života pacientov s RS je približne 35 rokov. Bezprostrednou príčinou smrti nie je samotná choroba, ale jej komplikácie. Vzhľadom na hlboké neuromuskulárne poruchy vedenia, metabolické poruchy a svalovú dystrofiu musia pacienti neustále ležať. To nepriaznivo ovplyvňuje cirkuláciu pľúc a iných vnútorných orgánov, čím vytvára priaznivé prostredie pre spojenie infekcií.

Zvyčajne nastáva smrť s výskytom viacnásobného zlyhania orgánov na pozadí stagnujúcej pneumónie alebo sepsy.

Páči sa vám tento článok?
Uložiť sa nestratí!