EEG mozgu: je možné rozlúštiť indikátory?

Skleróza

Čo robiť, keď na rukách EEG mozgu, ale rozlúštenie čísla nebolo tak jednoduché a prečo je táto štúdia vôbec predpísaná?

Elektroencefalografia v roku 1928 bola použitá na identifikáciu telepatických schopností. Žiaľ, neboli zaznamenané žiadne ukazovatele tohto fenoménu, ale tento prístroj dokonca pomohol lieku. Táto diagnóza sa považuje za najlepšiu pri identifikácii duševných porúch. Začnite štúdiu históriou zariadenia.

Čo je to EEG a história jeho vzniku

Elektroencefalografia je spôsob, ako diagnostikovať časti hlavy, nervový systém osoby. Metóda je založená na interakcii elektród a bioelektrických pulzov mozgovej kôry. Elektródy zaznamenávajú frekvencie, ktoré majú svoje vlastné indikátory, merajú sa v Hz, zaznamenané pod gréckou abecedou, napríklad alfa alebo beta rytmus. Nervové impulzy, ktoré nastavujú rytmus práce v našej hlave, menia ju, ak sú v systéme nejaké patológie alebo zlyhania. Tieto úpravy by mali zariadenie opraviť. Tiež pomocou mozgového encefalogramu určte presné miesto poškodenia.

Čítanie je monotónna a rutinná práca: pacient musí stráviť asi 40 minút v tme alebo sa zaznamenáva funkcia mozgu počas nočného spánku. Spolu sú 3 štandardné testy:

fotostimulácia - podráždenie uzavretých očí jasným bleskom;
otváranie, zatváranie očí;
hyperventilácia - inhalácia, výdych vzduchu pacientom 3 - 5 minút.

Ak sú pridelené ďalšie testy, znamená to, že lekár chce skontrolovať prácu príslušného oddelenia a jeho reakciu na plnenie zadaných úloh.

Väčšina veľkých objavov náhodou, EEG - nie je výnimkou. Prvým vedcom, ktorý urobil podobné svedectvo od osoby, bol nemecký lekár Hans Berger. Je pravda, že zariadenie malo zaznamenať zmeny v telepatii a podľa toho slúžiť ako potvrdenie tohto javu. Vďaka špecifickému použitiu elektroencefalografie bola jeho práca vo vedeckom svete sotva tolerovaná. Ocenenie prístroj dostal o niečo neskôr s pomocou vedca a laureáta Nobelovej ceny Edgar Douglas Adrian. Okrem toho boli tieto postupy vykonané úplne rovnako. Samotná metóda bola vynájdená v roku 1842 I.M. Sechenovom, experimentom bola žaba. Až do roku 1928 sa nikto nepokúšal vykonávať experimenty na ľuďoch, bol považovaný za nemorálny a trestaný zákonom. V roku 1913 však boli svetu prezentované prvé výsledky EEG výsledkov mozgovej kôry psa. Vedec, ktorý experiment vykonal - V. V. Pravdich-Neminsky.

Naša šedá hmota sa dá prirovnať k nepreskúmanej planéte. Každý krok je otvorenie, ale kroky musia byť čisté a vyvážené. Dokonca aj s množstvom techniky a vedomostí, ktoré sú teraz, mozog a jeho sieť nervových impulzov zostávajú mimo ľudskej kontroly. Kto vie, koľko času potrvá vyriešenie všetkých tajomstiev mozgu? Možno toľko, koľko je potrebné na preskúmanie priestoru.

Ako zariadenie?

Osoba s technickými zručnosťami môže tento stroj urobiť sám. Akýkoľvek elektroencefalograf sa skladá z niekoľkých zložiek:

Camutator je zariadenie na nabíjanie a vybíjanie, ktoré zaznamenáva elektrické zmeny.
Zosilňovač abstrahovaných biopotenciálov - registruje a zvyšuje elektrickú aktivitu živých objektov. Samostatne je to: detektor lži, Holterov monitor - kontinuálne meranie elektrokardiogramu počas dňa, elektrokardiograf.
Záznamové zariadenie.
Kalibračné zariadenie - meria amplitúdu potenciálnych kmitov v absolútnych jednotkách. Tiež sa kontroluje možnosť skreslenia.

Všetky zariadenia sú pripojené k počítaču. Najdôležitejšie súčasti tohto zariadenia sú elektródy. Ich odrody:

Mostové elektródy. Vynikajúca možnosť použitia v klinickej praxi. Pripevnené k hlave sieťovinou prilby.
Ihla - je zodpovedná za expresnú diagnózu, ktorá je dôležitá pre ťažké poranenia hlavy.
Lepiace elektródy.
Implantabilné - sú dlhodobo implantované pod kortex.
Viacdotykové a kortikografické elektródy.

Princíp činnosti je tiež celkom jednoduchý. Elektródy zachytávajú elektrické impulzy neurónov. Posielajú ich cez všetky systémy do počítača, kde sú zobrazené všetky akcie mozgu. Existujú viditeľné zmeny, poruchy alebo odchýlky od normy. Na základe týchto údajov lekár urobí diagnózu. Rozlúštiť čítanie môže byť úzko profilovým špecialistom, ktorý sa tým zaoberá.

Aké choroby možno zistiť prostredníctvom diagnózy?

Zoznam chorôb, pre ktoré sú štúdie predpísané: t

Epilepsia - náhle kŕče tela, ktoré človek nemôže kontrolovať. Zariadenie pomáha nielen identifikovať predispozíciu k nim, ale tiež určiť prístup útoku.
Vegetatívno-cievna dystónia je porucha vegetatívnej nervovej aktivity. Sprevádzaný závratmi, kardiovaskulárnymi poruchami, chladom a potením končatín, horúčkou a nedostatkom vzduchu.
Oneskorený vývoj reči, koktanie.
Zápalové, toxické poškodenie hlavy. Patria medzi ne nádory, otrava toxínmi, jedy.
Degeneratívne poškodenie: Alzheimerova choroba, Pick, Huntingtonova chorea, Parkinsonova choroba. Zjavné vo veku alebo starobe.
Traumatické poranenie mozgu.
Cievne ochorenia a poruchy obehového systému.
Malígne a benígne nádory. Zariadenie môže ukazovať polomer lézie, štádium a či je funkčné.

Existuje aj rad príznakov, v ktorých môže neurológ predpísať postup:

Chronické a migrény podobné bolesti hlavy.
Závraty, časté mdloby.
Porucha spánku Táto časť obsahuje: nespavosť, nerozumné prebudenie, problémy s prebudením a zaspávaním.
Porucha pozornosti a pamäte.
Podozrenie na mentálnu retardáciu u detí.
Keď človek nemôže vysvetliť svoje pocity.
Psychózy, nervové poruchy alebo podozrenie na duševné ochorenie.
Kóma.

Zariadenie skúma štruktúru mozgovej aktivity. Zariadenie vykazuje poškodenie nervového tkaniva na akejkoľvek úrovni. Označuje presné umiestnenie poškodenia. S pomocou tohto zariadenia bolo možné naučiť sa lepšie také závažné ochorenia ako Parkinsonova choroba, schizofrénia a iné mentálne poruchy, ktoré boli pre človeka záhadou. Okrem toho, že elektroencefalografia pomáha poznať chorobu, možno ju vykonať na prevenciu. Okrem toho zdravotnícke zariadenia vyžadujú povinný prechod tohto postupu na prevenciu chorôb. V budúcnosti bude táto štúdia jednou z hlavných požiadaviek na prijatie do zamestnania, získanie práva riadiť auto a tak ďalej.

Interpretácia EEG

Urobili ste túto diagnózu a máte fantastické výsledky vo vašich rukách. Na veľkom hárku je veľa kriviek.

Krivky sú vlny rôznych frekvencií. Každá vlna hovorí o výkone samostatného oddelenia. Je na ňom, aby lekár diagnostikoval pacienta. Dekódovanie EEG:

Alfa vlny. Preskúmajte prácu tejto frekvencie nasledovne. Pacient zatvorí oči, potom ich otvorí a sústredí pozornosť na konkrétny predmet. V tomto prípade sa alfa vlny zvyšujú. Dobrý výkon by mal byť v rozsahu od 8 do 12 Hz a ich amplitúda od 40 do 100 μV.
Beta vlny. Podobne ako alfa sú beta vlny symetrické. Ale ak sa alfa objaví v parietálnych a okcipitálnych lalokoch, potom sú beta častice v prednom laloku. Frekvencia od 13Hz a vyššia. Nemala by prekročiť 15mV.
Theta vlny. Norma je od 4 do 7 Hz. Amplitúda od 20 do 40 mV.
Delta vlny. Frekvencia je menšia ako 3 Hz. Amplitúda od 20 do 40 mV.

Samozrejme, tieto hodnoty a uvedené vlny nie sú všetky, ktoré existujú. Ale sú to hlavné, ktoré môžu odhaliť poruchy hlavy. Nemali by ste sa pokúšať rozlúštiť EEG sami, aby ste si nevytvorili neexistujúce choroby.

Príprava pacienta na štúdiu

Tri dni pred štúdiou neberte antikonvulzíva. Pred samotnou diagnózou by mala byť hlava čistá, ale používanie krémov, gélov, pien a sprejov na vlasy je zakázané. Odstráňte všetky dekorácie. Na hlave by nemali byť žiadne dredy ani vrkôčiky. Ak postup vykonáva dieťa, mal by mu vysvetliť všetky nuansy, spôsob implementácie. Je dôležité odstrániť strach z výskumu. Je dovolené vziať so sebou hračky, knihy a iné veci, s ktorými bude dieťa podrobené procedúre pokojnejšie. Ak máte Vy alebo Vaše dieťa vírusové ochorenie (nachladnutie, chrípka, atď.), Postup sa zruší V čase vyšetrenia by mal byť dospelý alebo malý pacient v kľudnom stave Pred liečbou je dôležité, aby pacient pochopil, že by mal zostať v pokoji od 15 alebo viac rokov. minút.

Po prvé, lekár pripojí elektródy k zosilňovaču, potom s bavlneným tampónom dezinfikuje ich pripojenie k pokožke hlavy. Potom sa na tieto miesta aplikuje špeciálny gél. Na pacienta je nasadená sieťka prilby a sú pripojené elektródy.

Metóda vykonávania výskumu pre dospelých

Keďže prieskum vyžaduje úplný pokoj mysle a nehybnosti, čo si vyžaduje splnenie úloh, spôsob vedenia pre dospelých a deti je odlišný. Metóda zahŕňa 3 možnosti:

VEEG - monitoring - video elektroencefalografia - montáž. Trvá 4-5 hodín. Vyberte 60% pacientov.
Noc - 9 hodín. Vyberte si 36% tých, ktorí prechádzajú výskumom.
Holter - 24 hodín - 4-5%.

Aby bolo možné zachytiť zmeny alebo porušenia vĺn, je potrebné vykonať rôzne akcie. Napríklad:

nepríjemné zvuky rôznych tónov a hlasitosti;
záblesky svetla s očami zatvorenými a otvorenými, s rôznym jasom;
úmyselné zlyhanie spánku;
urýchlené hlboké dýchanie po dobu 2-3 minút;
fixácia indikátorov počas spánku;
záznam počas dňa;
sledovanie reakcií na použitie rôznych farmakologických vzoriek.

Postup nemá žiadne kontraindikácie. Nie je bolestivé ani nepríjemné.

Spôsob vyšetrenia detí

Deti sú umiestnené v tmavej miestnosti. Tam sú položené na gauči. Byť bdelý počas diagnózy je povolený len po 3 rokoch, do tej doby sa vyšetrenie vykonáva počas spánku. Technika je rovnaká: klobúk s elektródami sa položí na hlavu na 20 minút, za predpokladu, že dieťa leží na plochom povrchu a je stacionárne, prebieha výskum. Predtým, ako začnete čítať, musíte umývať detskú hlavu a kŕmiť dieťa. Posledná sa vykonáva priamo pred vchodom do kancelárie, aby vaše malé dieťa zaspalo, nie nervózne.

Čo je lepšie zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo elektroencefalografia

Na úrovni tohto vyšetrenia existujú aj iné metódy, napríklad - MRI. Tiež bezbolestný a efektívny spôsob, ako na obrazovku. Ak porovnáme tieto dve metódy, potom obe majú obidva plusy a mínusy.

Výhody a nevýhody MR:

presná diagnóza;
pomáha identifikovať patológie v ranom štádiu;
nevyžaduje určitý emocionálny stav.

neumožňuje určiť mentálne poruchy;
drahý postup;
vyžaduje anestéziu u malých detí;
ak sú v tele pacienta implantované kovové implantáty;
Existujú obmedzenia hmotnosti, nemôžu byť vykonané s klaustrofóbiou.

identifikuje duševné poruchy;
nepotrebujú anestéziu na štúdium mozgu u detí;
cenovo dostupnú diagnostiku.

potrebujú určitý emocionálny postoj;
kontraindikácie - ochorenia pokožky hlavy.

Tieto dva postupy nemožno v tejto forme porovnať. Lekár sám predpisuje diagnózu na základe symptómov alebo už známej choroby.

Na záver treba povedať, že elektroencefalografia umožňuje riešiť problémy v ranom štádiu, pretože je tak dôležité odhaliť chorobu predtým, ako sa vyvinie do nevyliečiteľnej.

Čo robí mozog EEG u dieťaťa: normy, interpretácia výsledkov a porušovanie encefalogramu

Keď sa dieťa obťažuje častou bolesťou hlavy, pediater ho pošle na konzultáciu s detským neurológom. Zistenie príčiny bolesti nie je jednoduché, ale teraz existujú neškodné, spoľahlivé a informatívne metódy vyšetrenia aj najmladších detí.

Elektroencefalografiu a echoencefaloskopiu predpisujú odborníci s abnormalitami v rečovom, mentálnom a motorickom vývoji. Tieto výskumné metódy vám umožňujú identifikovať mnohé ďalšie poruchy v práci centrálneho nervového systému.

EEG vám umožňuje preskúmať činnosť mozgu a poskytnúť presné posúdenie vývoja dieťaťa

Čo je to EEG a aké sú indikácie na predpísanie postupu pre deti?

V prípadoch podozrení na poruchy centrálneho nervového systému (CNS) sa používajú rôzne diagnostické metódy, najmä EEG a ECHO EG, ktoré sa predpisujú dieťaťu akéhokoľvek veku:

Elektroencefalografia (EEG) je bezpečná a informatívna metóda diagnostiky abnormalít v centrálnom nervovom systéme. Keď EEG zaznamenal elektrické impulzy v rôznych oblastiach mozgu. Výsledok sa zaznamenáva na papier ako súbor riadkov, ktoré analyzuje odborník.
Druhou spoľahlivou metódou na štúdium práce centrálneho nervového systému je echoencefalografia (ECHO EG). Na rozdiel od EEG, s echoencefalografiou, sa diagnostika vykonáva pomocou ultrazvukových vĺn. Sú poslané do mozgu, vrátené a upevnené elektrickým zariadením.

Neurofyziológ urobil po EEG a ECHO EG záver o fungovaní centrálneho nervového systému na základe prítomnosti alebo neprítomnosti určitých vĺn, stupňa ich konzistencie. Odborník určí oblasť lézie a zhodnotí súčasný zdravotný stav dieťaťa, zistí rozsah lézie a vyhodnotí účinnosť liečby.

Táto metóda sa používa v každom veku - dokonca aj u novorodencov. EEG je vysoko citlivá a vykazuje aj tie nevýznamné zmeny v mozgovej kôre. Okrem toho, encefalogram je cenovo dostupná a rýchla diagnostická metóda, ktorá je veľmi dôležitá pri skúmaní malých detí. EEG sa vykonáva aj pre ľudí, ktorí sú v bezvedomí alebo v kóme.

Pediater alebo detský neurológ predpíše dieťa EEG mozgu. Elektroencefalografia sa predpisuje za týchto podmienok:

epilepsia - na posúdenie rozsahu lézie;
poruchy spánku, najmä - námesačnosť;
zápalové ochorenia centrálneho nervového systému (meningitída);
neonatálne patológie (hydrocefalus);
mozgová obrna;
Autizmus, mentálna retardácia, vývoj reči (odporúčame čítať: autizmus - aký typ ochorenia: príznaky a príčiny vzniku ochorenia u detí);
koktanie a pomočovanie;
podozrenie na novotvar v mozgu;
poranenia hlavy;
časté bolesti hlavy so stratou vedomia;
zmeny správania: podráždenosť, horúca nálada, slznosť, hyperaktivita, agresivita, slabosť, zlá pamäť;
po operácii v CNS.

Mozog EEG je predpísaný pre rôzne ochorenia a citovo nestabilné správanie dieťaťa.

Kontraindikácie štúdie

Neexistujú žiadne kontraindikácie pre elektroencefalogram. To môže byť vykonané úplne ktokoľvek, bez ohľadu na vek a zdravie. Nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa frekvencie používania, pretože je úplne bezpečný.

Počas štúdie bude odborník venovať pozornosť celistvosti pokožky. Elektródy by nemali byť pripevnené na miesta s otvorenými ranami, vyrážkou alebo čerstvými stehmi po operácii.

Príprava dieťaťa na zákrok

Na získanie spoľahlivého a informatívneho výsledku musí byť dieťa pripravené na vyšetrenie:

ak je agresívny, v predvečer zákroku mu sú podávané sedatíva;
Pred štúdiou by ste mali informovať lekára o tom, aké lieky (napríklad antikonvulzíva) dieťa užíva, pretože môžu skresliť údaje;
nekrmovať produkty, ktoré ovplyvňujú nervový systém (káva, čaj, energia, čokoláda);
pred štúdiou sa odporúča umyť si vlasy, neaplikovať laky, peny, vlasové krémy na vlasy, nemali by byť žiadne dredy a vrkôčiky;
musíte odstrániť všetky šperky: náušnice, barrettes, piercing;
kŕmte dieťa 2 hodiny pred zákrokom - koncentrácia cukru v krvi klesá u hladujúceho človeka, čo tiež skresľuje výsledky;

Pár hodín pred zákrokom dieťa potrebuje jesť: výsledky EEG vykonané na lačný žalúdok môžu byť mierne skreslené

EEG je lepšie pre deti počas spánku;
staršie deti prinášajú hračky, knihy, rozptyľujú ho počas procedúry;
deti by mali byť psychologicky pripravené na zákrok, malo by byť povedané, ako dlho to trvá, pretože budú musieť stráviť dlhý čas v pokojnom, takmer nehybnom stave.

Štúdia sa nevykonáva pri akútnych ochoreniach (napríklad ARVI). Ak opakujete EEG, musíte uviesť výsledky predchádzajúcej štúdie.

EEG Stupne

Štandardný postup EEG pre dieťa zahŕňa niekoľko krokov:

Odstránenie dátovej aktivity mozgu v pokoji. Novonarodené dieťa sa vykoná v stave spánku.
Test s otvorením a zatvorením očí, zaznamenávanie aktivity mozgu počas prechodu z pokojného stavu do stavu aktivity.
Test s hyperventiláciou - dieťa inhaluje a vydýchne na príkaz. Toto štádium pomáha odhaliť latentnú epilepsiu a neoplazmy.
Photic stimulácie. Vyhodnocuje sa vývoj psychiky a reči, detekuje sa prítomnosť epilepsie (pozri tiež: príznaky oneskoreného psychoverbálneho vývoja). Tento postup vyzerá ako opakované záblesky svetla, dieťa drží oči zatvorené.

Trvanie procedúry určuje neurofyziológ, spravidla nepresahuje pol hodiny.

Celé štúdium trvá približne 30 minút. V prípade potreby môže lekár vykonať niekoľko testov. Pacient je v ležiacej alebo sediacej polohe. Deti do jedného roka sú v rukách matky alebo na prebaľovacom pulte.

Elektródy sú pripojené k pacientovej hlave, nosia sa špeciálna sieťová helma. Deti pripevňujú 12 snímačov na povrch hlavy. Elektródy zachytávajú elektrické potenciály medzi dvoma senzormi.

U pacientov s epilepsiou existujú určité oscilačné vlny charakterizujúce epileptiformnú aktivitu. Je lepšie zaregistrovať sa v období patologickej aktivity - počas epileptického záchvatu. Metóda má veľký význam v diagnostike, pre jej realizáciu vyvoláva epileptický záchvat so špeciálnymi stimulmi.

Rozlúštenie výsledkov u detí

Výsledky sa zvyčajne dajú vyzdvihnúť nasledujúci deň. Nezávisle analyzovať výsledky elektroencefalogram nebude fungovať, pretože handout je uvedený prepis s nakreslenými zakrivené čiary mozgovej činnosti alebo počítačového súboru.

Interpretujte ich len skúseným špecialistom. Odhadne frekvenciu, amplitúdu, rytmus kriviek, ich skoky v určitých okamihoch.

Normy EEG

V závislosti od veku dieťaťa sa menia ukazovatele normy. EEG ukáže odchýlky rytmov mozgu konkrétnej osoby od priemeru, normálne. Na záver rodičia nájdu tieto údaje:

Alfa rytmus. Odráža stav odpočinku, je fixovaný v bdelosti so zavretými očami. Keď sa objaví stimul, prestane sa registrovať v zariadeniach. Na vývoj nádoru alebo cyst, mŕtvica alebo duševná porucha hovoriť zlyhania v alfa rytme. Poranenie mozgu je charakterizované vysokou frekvenciou, s neurózou, slabým rytmom a paroxyzmálnou aktivitou.
Beta rytmus. Registrovaný s úzkosťou, úzkosťou, depresiou. Poruchy beta rytmu naznačujú mozgový mozog (odporúčame čítanie: hlavné príznaky mozgového mozgu u detí). Niektoré z jeho ukazovateľov poukazujú na encefalitídu.
Theta rytmus. Registrovaný v stave prirodzeného spánku. Theta rytmus v stave aktivity indikuje prítomnosť patológie v oblasti mozgu, kde sa nachádza. Ak sa objaví vo všetkých oblastiach mozgu, potom dochádza k významnému poškodeniu centrálneho nervového systému. Normálne by nemala byť vyššia ako 15%. Porušenie theta a delta rytmu je kumulatívne detegované v mentálnej retardácii, psychopatii a demencii. Paroxyzmálne theta a delta vlny v bdelom stave naznačujú patológiu hlbokých častí mozgu. Paroxyzmálna aktivita v centrálnych častiach mozgu naznačuje získanú demenciu.
BEA. Index bioelektrickej aktivity mozgu je normálne rytmický, je synchrónny. K jeho zlyhaniu dochádza v prítomnosti kŕčov a epilepsie. Týmto indikátorom sa diagnostikuje migréna a bolesti hlavy. Ak sa dekódovanie EEG vzťahuje na difúzne zmeny, znamená to náchylnosť k epilepsii (odporúčame čítanie: prvé príznaky epilepsie u detí mladších ako 1 rok). Mierna arytmia nie je závažná porucha a vyžaduje len symptomatickú liečbu.
M-ECHO. Na základe tohto odhadu posunutie mozgu. Normálne je povolená odchýlka asi 1 mm. Ak je toto číslo vyššie, zaznamená sa nesprávne umiestnenie mozgu.

Existuje veľa indikátorov EEG, kompetentný špecialista ich dekóduje. Kvalifikácia a skúsenosti lekára sú veľmi dôležité. Napríklad epileptiformné zmeny v EEG sa môžu vyskytnúť pri pohybe očí, pulzácii ciev, zmenách dýchania, prehĺtaní az iných dôvodov. U 10% epileptík sa epileptiformné výboje nemusia zaznamenať. Všetky tieto nuansy by sa mali zohľadniť pri príprave zistení EEG.

Možné porušenia a ich príčiny

EEG je veľmi účinný pri detekcii mozgových nádorov. Pomáha identifikovať ich presné umiestnenie. Táto metóda sa používa na diagnostiku poranení, zápalových ochorení, hydrocefalus a ďalších stavov.

Hlavné poruchy a ochorenia študované s použitím EEG:

Meningoencefalitída. Pri tomto ochorení sa v mozgu objavuje zápalový proces. Príčinou encefalitídy je požitie patogénov (vírusov alebo baktérií). Pravidlom je vysoká horúčka, nevoľnosť, vracanie, silné bolesti hlavy.
Dropsia (hydrocefalus) (odporúčame si prečítať: čo má byť liečba hydrocefalus u detí?). Ide o bežnú vrodenú patológiu, v ktorej sa tekutina akumuluje v lebečnej dutine. Rozvíja sa v dôsledku poranenia pri pôrode, zápalu centrálneho nervového systému.
Epilepsia. Charakterizované kŕčmi a stratou vedomia. Príčinou epileptických záchvatov dieťaťa môže byť zneužívanie matky alkoholom počas tehotenstva, dedičnosti, poranenia pri pôrode, infekčných chorôb.
Novotvary v mozgu. Prejavujú sa stratou vedomia, bolesťou hlavy, poruchami sluchu, zraku a koordinácie (dezorganizácia v priestore). Príčiny vzniku nádorov sú nejasné, odborníci sa domnievajú, že toto je dedičnosť, ionizujúce žiarenie, zranenia a predchádzajúce infekčné ochorenia.

Veľa ochorení študovaných pomocou EEG je dedičných alebo sa vyskytuje v dôsledku poranenia pri pôrode, preto sú diagnostikované v detstve.

Mozgové krvácanie. Príčiny môžu byť zranenia, hypertenzia, ateroskleróza, ochorenia krvi (anémia, leukémia) (odporúčame čítať: leukémia príznaky u detí podľa ukazovateľov krvných testov). Pacient sa obáva závratov, bolesti hlavy, nepozornosti, pomalosti a stavu celkovej letargie. V prípade drobných poranení bude záver naznačovať, že existujú difúzne zmeny miernej povahy. V počiatočnom štádiu aterosklerózy sa pozorujú mierne difúzne zmeny v bioelektrickej aktivite mozgu (BEA).
Mozgová obrna. Ovplyvňuje centrálny nervový systém a narušuje fyzickú aktivitu dieťaťa. Medzi príčinami sa vyznačovala intrauterinná patológia centrálneho nervového systému, dedičnosť, asfyxia, infekčné ochorenia v prvých mesiacoch života.
Sleepwalking alebo somnambulizmus (odporúčame čítanie: príčiny námesačnosti u detí). Zjavné v námesačnosti a soglozhenii. Jej príčiny sú nejasné, ale vedci sa domnievajú, že dedičnosť, vystavenie životného prostredia a lieky zohrávajú významnú úlohu.
Duševné poruchy u detí: autizmus, mentálna retardácia, mentálna retardácia, porucha pozornosti. Sú provokované svojou dedičnou predispozíciou, patologickými zmenami v mozgu a silnými psycho-emocionálnymi otrasmi.
Koktanie. Porucha reči nastáva v dôsledku dedičnej predispozície dieťaťa, perinatálneho poškodenia mozgu, infekčných ochorení v minulosti, krivice, poranení hlavy, duševných porúch.

Toto je neúplný zoznam detských porúch, keď EEG prichádza na záchranu v diagnóze. Táto metóda pomôže neurológovi urobiť správnu diagnózu a predpísať účinnú liečbu pre dieťa.

Diagnostické náklady

Koľko stojí prejsť EEG a ECHO EG? Náklady sa líšia v rôznych regiónoch a miestach konania. Zvyčajne sa cena EEG pohybuje od 600 do 3500 rubľov. Echoencefalografia stojí od 500 do 3000 rubľov.

Súkromné kliniky ponúkajú na rozdiel od obecných inštitúcií vyššiu cenu za vyšetrenie. Náklady závisia od úrovne pohodlia počas zákroku, od kvalifikácie lekárov a ďalších faktorov.

Čo mozog EEG show u detí? Normy a príčiny odchýlok

Elektroencefalografia je jedna z najbežnejších metód diagnostiky stavu detského mozgu, ktorá sa spolu s CT a MRI považuje za pomerne účinnú a presnú. To ukazuje takú diagnostiku, ako dešifrovať údaje a aké sú príčiny odchýlok od normy, naučíte sa z tohto článku.

Čo je to EEG a čo to ukazuje?

Skratka EEG znamená "elektroencefalografiu". Je to metóda zaznamenávania najmenších elektrických aktívnych impulzov mozgovej kôry. Táto diagnóza je veľmi citlivá, umožňuje zaznamenávať známky aktivity ani za sekundu, ale v milisekundách. Žiadna iná štúdia funkcie mozgu neposkytuje takéto presné informácie v určitom časovom období.

Na stanovenie morfologických zmien, prítomnosti cyst a nádorov, vývoja mozgu a mozgového tkaniva sa používajú iné nástroje na monitorovanie videa, napríklad neurosonografia pre deti do 1,5-2 rokov, MRI, CT pre staršie deti. Ale aby sme odpovedali na otázku, ako mozog funguje, ako reaguje na vonkajšie a vnútorné podnety, na zmenu situácie, môže to urobiť len elektroencefalogram hlavy.

Elektrické procesy v neurónoch všeobecne a najmä v mozgu sa začali študovať na konci 19. storočia. Urobili to vedci v rôznych krajinách sveta, ale najväčší príspevok urobil ruský fyziológ I. Sechenov. Prvý záznam EEG bol získaný v Nemecku v roku 1928.

Dnes je EEG skôr rutinným postupom, ktorý sa uplatňuje aj na malých klinikách a klinikách na diagnostiku a liečbu. Koná sa na špeciálnom zariadení, ktoré sa nazýva elektroencefalograf. Zariadenie je pripojené k pacientovi cez elektródy. Výsledky môžu byť zaznamenané automaticky na papierovú pásku aj na počítač. Postup je bezbolestný a neškodný. Zároveň je veľmi informatívny: potenciál elektrickej aktivity mozgu sa neustále mení v prítomnosti konkrétnej patológie.

Pomocou EEG je možné diagnostikovať rôzne poranenia, mentálne ochorenia a táto metóda sa široko používa pri monitorovaní nočného spánku.

Indikácie pre

EEG nie je zaradený do zoznamu povinných skríningových štúdií pre deti akéhokoľvek veku. To znamená, že táto diagnostika je akceptovateľná len pre určité lekárske indikácie v prítomnosti určitých sťažností pacientov. Metóda je priradená v nasledujúcich prípadoch:

s častými bolesťami hlavy, závratmi;
v prípadoch straty vedomia;
v prítomnosti dieťaťa s kŕčmi v histórii;
v prípade podozrenia na poranenie lebky a mozgu;
ak máte podozrenie na mozgovú obrnu alebo na monitorovanie stavu dynamiky v prípade predtým diagnostikovanej detskej mozgovej obrny;
v rozpore s reflexmi, iné neurologické stavy, ktoré pretrvávajú dlhú dobu a terapie sú slabo prístupné;
s poruchami spánku u dieťaťa;
ak máte podozrenie na duševnú poruchu;
ako prípravná diagnóza pred operáciou mozgu;
s oneskoreným rečom, mentálnym, emocionálnym a fyzickým vývojom.

V detstve sa EEG vykonáva na posúdenie stupňa nezrelosti mozgu. EEG sa vykonáva za účelom stanovenia stupňa anestézie počas závažných a dlhodobých chirurgických zákrokov.

Základom pre vymenovanie EEG môžu byť aj niektoré črty správania sa detí v prvom roku života.

Pravidelné a dlhotrvajúce plač, poruchy spánku sú veľmi dobrými dôvodmi na diagnostikovanie potenciálu neurónových elektrických impulzov, najmä ak neurosonografia alebo MRI nevykazujú abnormality vo vývoji samotného mozgu.

kontraindikácie

Kontraindikácie takejto diagnózy sú veľmi malé. Nevykonáva sa len vtedy, ak sú na hlave malého pacienta čerstvé rany, ak sa aplikujú chirurgické stehy. Niekedy je diagnóza odmietnutá kvôli ťažkej rinitíde alebo vyčerpávajúcemu častému kašľu.

Vo všetkých ostatných prípadoch sa EEG môže vykonať, ak na tom ošetrujúci lekár trvá.

Malé deti sa snažia vykonať diagnostický postup v stave spánku, keď sú najpokojnejšie.

Je vyšetrenie škodlivé?

Táto otázka je pre rodičov jedným z najnaliehavejších. Keďže samotná podstata tejto metódy nie je pre všetky matky vôbec jasná, EEG ako fenomén je zarastený povesťami a špekuláciami v otvorených priestoroch ženských fór. Neexistujú dve odpovede na otázku o škodlivosti štúdie - EEG je úplne neškodná, pretože elektródy a prístroj nemajú žiadny stimulujúci účinok na mozog: iba fixujú impulzy.

EEG môžete urobiť pre dieťa v akomkoľvek veku, v akomkoľvek stave a toľkokrát, koľkokrát je to potrebné. Opakovane použiteľná diagnostika nie je zakázaná, neexistujú žiadne obmedzenia.

Ďalšia otázka spočíva v tom, že na to, aby bolo možné sedieť v malých a veľmi mobilných deťoch, môžu byť predpísané sedatíva. Tu rozhoduje lekár, ktorý presne vie, ako vypočítať potrebnú dávku, aby Vaše dieťa nespôsobilo poškodenie.

Detská príprava

Ak je dieťa naplánované na elektroencefalografiu, uistite sa, že ste ho riadne pripravili na vyšetrenie.

Je lepšie prísť na prieskum s čistou hlavou, pretože senzory budú nainštalované na pokožke hlavy. Na to stačí, aby ste v predvečer vykonali obvyklé hygienické postupy a umývali detské vlasy šampónom.

Dieťa by malo byť kŕmené bezprostredne pred inštaláciou elektród po dobu 15-20 minút. Najlepšie je dosiahnuť prirodzený spánok: dobre kŕmené dieťa spí pokojnejšie a dlhšie, lekár bude schopný zaregistrovať všetky potrebné indikátory. Preto, pre deti, vezmite fľašu so zmesou alebo vyjadrené materské mlieko do zdravotníckeho zariadenia.

Najlepšie je naplánovať vyšetrenie u svojho lekára na dobu, počas ktorej je denný režim Vášho dieťaťa na denný spánok.

Deti staršie roky EEG vykonávali v stave bdelosti. Na získanie presných výsledkov sa dieťa musí správať pokojne, spĺňať všetky požiadavky lekára. Na dosiahnutie takého pokojného pokoja musia rodičia vopred vykonať predbežnú psychologickú prípravu. Ak vopred poviete, aká zaujímavá hra má byť, potom bude dieťa viac zamerané. Sľubuješ, že bude skutočným cestovateľom alebo superhrdinou na niekoľko minút.

Je jasné, že dieťa nebude schopné sústrediť svoju pozornosť na to, čo sa deje príliš dlho, najmä ak má 2-3 roky. Preto by ste si mali vziať so sebou na kliniku knihu, hračku, čo je pre dieťa zaujímavé a môže aspoň krátko zachytiť jeho pozornosť.

Aby sa dieťa z prvých minút nebojí, musíte ho pripraviť na to, čo sa stane. Vyberte si akýkoľvek starý klobúk doma a zahrajte si s dieťaťom v "kozmonaute". Nasaďte si čiapku na hlavu, nakreslite zvuk vysielačky v prilbe, strčte a dajte svojmu kozmogovi príkaz, ktorý lekár na EEG dá do reality: otvorte a zatvorte oči, urobte to isté, len v pomalom pohybe, hlboko a jemne dýchajte atď. Viac podrobností o etapách prieskumu popíšeme nižšie.

Ak vaše dieťa pravidelne užíva akékoľvek lieky predpísané ošetrujúcim lekárom, nemusíte pred ich elektroencefalografiou zrušiť ich prijatie. Ale nezabudnite povedať lekárovi pred diagnózou, aké lieky a v akej dávke dieťa užívalo posledné dva dni.

Pred vstupom do miestnosti odstráňte pokrývku hlavy od dieťaťa. Dievčatá musia odstrániť zopár, gumičky, čelenky a odstrániť náušnice z uší, ak nejaké existujú. Najlepšie zo všetkého je, že všetky tieto položky pre krásu a príťažlivosť spočiatku zostali doma, idú do EEG, aby nestratili niečo cenné v procese prieskumu.

Ako sa postup vykonáva: hlavné etapy

Postup EEG sa vykonáva v niekoľkých etapách, o ktorých musia vedieť rodičia aj malí pacienti vopred, aby sa mohli riadne pripraviť. Na začiatku, miestnosť elektroencefalografie vôbec nie je ako obyčajná lekárska miestnosť. Je to odhlučnená a zatemnená izba. Samotná miestnosť je zvyčajne malá.

To má gauč, ktorý ponúkne ubytovať dieťa. Dieťa sa umiestni na prebaľovací pult, ktorý je k dispozícii aj v kancelárii.

Navrhuje sa nosiť na hlave špeciálnu „prilbu“ - látkovú alebo gumovú čiapočku s pevnými elektródami. Na niektorých viečkach lekár nainštaluje potrebné elektródy v požadovanom množstve manuálne. Elektroencefalografy s elektródami sú spojené mäkkými tenkými rúrkovými vodičmi.

Elektródy sú navlhčené fyziologickým roztokom alebo špeciálnym gélom. To je nevyhnutné pre lepšie uchytenie elektródy k hlave dieťaťa, takže medzi kožou a senzorom prijímajúcim signály nie je vytvorený žiadny vzduchový priestor. Zariadenie musí byť uzemnené. Na ušiach dieťaťa v oblasti ušných lalôčikov sú pripojené svorky, ktoré nevedú prúd.

Trvanie štúdie je v priemere 15-20 minút. Po celú dobu by malo byť dieťa čo najviac pokojné.

Grudnichkov sa odporúča vziať na ruky - miesto na gauči v tomto prípade prijíma matka. Staršie dieťa sedí na gauči s polovičným sedením.

Aké testy prichádzajú závisí od veku malého pacienta. Čím staršie je dieťa, tým ťažšie budú úlohy. Štandardná rutinná procedúra zahŕňa niekoľko možností upevnenia elektrických potenciálov.

Najprv napíšte krivku pozadia - tento riadok na výslednom grafe zobrazí impulzy neurónov mozgu v pokoji.

Potom skontrolujte reakciu mozgu na prechod od odpočinku k aktivite a pracovnej pohotovosti. Na to je dieťa vyzvané, aby otvoril a zavrel oči iným tempom, o ktoré sa doktor opýta so svojimi tímami.

Tretím krokom je testovanie mozgu v stave tzv. Hyperventilácie. Pre toto dieťa sa žiada, aby sa zhlboka nadýchli a vydýchli s frekvenciou nastavenou lekárom. Pri „vdychovaní“ príkaz sa vdychuje, pri „exspirácii“ príkaz vydechuje dieťa. Toto štádium vám umožňuje identifikovať príznaky epilepsie, nádorov, ktoré viedli k zhoršenej funkčnosti mozgu.

Štvrtý stupeň zahŕňa použitie fotostimulácie. Potenciály sú naďalej registrované, ale lekár zapína a vypína špeciálnu žiarovku s určitou frekvenciou pred zatvorenými očami pacienta. Tento test vám umožňuje stanoviť niektoré funkcie mentálneho a rečového vývoja, ako aj tendenciu k epilepsii a konvulzívnym syndrómom.
Ďalšie etapy sa používajú hlavne u starších detí. Zahŕňajú rôzne tímy doktora - od stláčania a uvoľňovania prstov do pästí až po odpovede na otázky psychologických testov, ak je dieťa vo veku, v ktorom sú v zásade možné odpovede a porozumenie.

Rodičia sa nemôžu báť - viac ako dieťa môže a je schopný, nebudú od neho žiadať. Ak sa s niečím nestretne, bude mu jednoducho daná iná úloha.

Pravidlá a interpretácia výsledkov

Elektroencefalogram, ktorý sa získava ako výsledok automatickej evidencie potenciálov, je záhadnou akumuláciou kriviek, vĺn, sínusoidov a čiar, ktoré je absolútne nemožné zistiť sami bez toho, aby ste boli špecialistom. Dokonca aj lekári iných špecialít, napríklad chirurg alebo ORL špecialista, nikdy nepochopia, čo je uvedené na grafoch. Výsledky spracovania trvajú niekoľko hodín až niekoľko dní. Zvyčajne - asi jeden deň.

Samotný pojem „normy“ vo vzťahu k EEG nie je úplne správny. Faktom je, že existuje veľa variantov noriem. Tu je dôležitý každý detail - frekvencia opakovania anomálie, jej spojenie s podnetmi, dynamika. U dvoch zdravých detí, ktoré nemajú problémy s prácou centrálneho nervového systému a patológiou mozgu, budú výsledné grafy vyzerať inak.

Indikátory sú klasifikované podľa typu vĺn, samostatne odhadujú bioelektrickú aktivitu a ďalšie parametre. Rodičia nemusia nič interpretovať, pretože záver poskytuje opis výsledkov výskumu a robí určité odporúčania. Pozrime sa podrobnejšie na niekoľko možností pre závery.

Čo znamená epileptiformná aktivita?

Ak je termín tak ťažko pochopiteľný, znamená to, že v EEG prevládajú ostré vrcholy, ktoré sú výrazne odlišné od rytmu pozadia, ktorý je zaznamenaný v pokojovej polohe. Tento typ výsledkov má najčastejšie dieťa s epilepsiou. Ale prítomnosť ostrých vrcholov a EFA vo väzbe nie je vždy znakom epilepsie. Niekedy hovoríme o epiaktivnosti bez záchvatov, ale preto, že rodičia môžu byť veľmi prekvapení, pretože záchvaty a záchvaty u dieťaťa sa nikdy nemôžu vyskytnúť.

Lekári majú tendenciu veriť, že EEG odráža vzory, ktoré sa vyskytujú, aj keď dieťa má jednoducho genetickú predispozíciu na epilepsiu. Detekcia epileptiformnej aktivity neznamená, že dieťa bude určite diagnostikované. Táto skutočnosť však nevyhnutne naznačuje potrebu opätovného preskúmania. Diagnóza nemusí byť potvrdená a môže dostať potvrdenie.

Deti s epilepsiou vyžadujú osobitný prístup, vhodnú a včasnú liečbu od neurológa, a preto nie je vhodné ignorovať vzhľad EFA vo väzbe.

Typy a normy rytmov

Na dešifrovanie výsledkov sú zvlášť dôležité rytmy. Sú len štyri:

Každý z týchto rytmov má svoje vlastné normy a možné výkyvy normatívnych hodnôt. Aby rodičia lepšie pochopili mozgový encefalogram, ktorý získali na rukách, pokúsime sa čo najjednoduchšie povedať najzložitejšie veci.

Alfa rytmus sa nazýva základ, rytmus pozadia, ktorý sa zaznamenáva v stave pokoja a odpočinku. Prítomnosť tohto typu rytmu je charakteristická pre všetkých zdravých ľudí. Ak tomu tak nie je, hovoria o asymetrii hemisfér, ktorá je ľahko diagnostikovaná ultrazvukom alebo MRI. Tento rytmus dominuje, keď je dieťa v tme, v tichu. Ak v tomto okamihu zapnete podnet, vydáte svetlo, zvuk, alfa rytmus sa môže znížiť alebo zmiznúť. V pokoji sa opäť vracia. Toto sú normálne hodnoty. Pri epilepsii sa napríklad na EEG môžu zaznamenať spontánne epizódy alfa rytmu.

Ak záver naznačuje frekvenciu alfa 8-14 Hz (25-95 mV), nemôžete sa báť: dieťa je zdravé. Odchýlky alfa rytmu možno pozorovať, ak sú zaznamenané v prednom laloku, ak existuje významná zmena frekvencie. Príliš vysoká frekvencia vyššia ako 14 Hz môže byť znakom vaskulárnych porúch v mozgu, traumy lebky a mozgu. Nízke ukazovatele môžu naznačovať oneskorenie duševného vývoja. Ak má dieťa demenciu, rytmus sa nemusí zaznamenať vôbec.

Beta rytmus sa zaznamenáva a mení sa v období aktivity mozgu. U zdravého dieťaťa budú v závere uvedené hodnoty amplitúdy 2 - 5 µV, tento typ vĺn bude zaznamenaný v prednom laloku mozgu. Ak sú hodnoty vyššie ako normálne, lekár môže mať podozrenie na otras mozgu alebo kontúziu mozgu a patologický pokles, zápalový proces meningov alebo tkanív, napríklad meningitídy alebo encefalitídy. Beta vlny v amplitúde 40-50 µV v detstve môžu hovoriť o znateľnom oneskorení vo vývoji dieťaťa.

Delta rytmus je cítiť v období hlbokého spánku, rovnako ako u pacientov, ktorí sú v kóme. Objav takéhoto rytmu počas bdelosti môže naznačovať skutočnosť vývoja nádoru.

Teta rytmus je charakteristický aj pre spiacich ľudí. Ak je detegovaný v amplitúde nad 45 µV v rôznych lalokoch mozgu, ide o vážne narušenie centrálneho nervového systému. V určitých uskutočneniach môže byť tento rytmus u detí do 8 rokov, ale u starších detí je to často znak nedostatočného rozvoja, demencie. Súčasné zvýšenie delta a theta môže naznačovať porušenie mozgovej cirkulácie.

Všetky typy vĺn tvoria základ pre stanovenie bioelektrickej aktivity mozgu. Ak sa uvádza, že BEA je rytmická, potom nie je dôvod sa obávať. Relatívne rytmická BEA indikuje prítomnosť častých bolestí hlavy.

Difúzna aktivita nehovorí o patológii, ak nie sú žiadne iné odchýlky. V depresívnych stavoch sa však u dieťaťa môže vyskytnúť znížená BEA.

Časté abnormality a možné diagnózy

Na základe samotného EEG nikto nedetekuje dieťa. Tieto štúdie môžu vyžadovať potvrdenie alebo vyvrátenie pomocou iných metód, vrátane MRI, CT, ultrazvuku. Výsledky elektroencefalografie môžu len naznačovať, že dieťa má parencefálnu cystu, epileptickú aktivitu bez záchvatov, paroxyzmálnu aktivitu, nádory, mentálne poruchy.

Zvážte, čo môže znamenať lekár tým, že upozorní na určité patologické stavy pri uzatváraní EEG.

Ak sa zistí, že sa zistila dysfunkcia stredných častí mozgu, stojí za to predpokladať, že dieťa malo stres, že nespí, je často nervózne, a preto bude mať dosť práce s psychológom, čím sa vytvorí priaznivé prostredie v rodine, zníži psychický stres a ľahké sedatíva rastlinného pôvodu. Nepovažuje sa za ochorenie.
Ak elektroencefalogram hovorí, že hemisférická asymetria je detekovaná, nie je to vždy príznak patológie v detstve. Dieťa bude odporúčané dynamické pozorovanie neurológom.
Difúzne zmeny v alfa rytme v závere môžu byť tiež variantom normy. Dieťa má predpísaný dodatočný výskum.
Nebezpečnejšia je detekcia nidusu patologickej aktivity, ktorá vo väčšine prípadov indikuje rozvoj epilepsie alebo zvýšenú tendenciu k záchvatom.
Pod pojmom „zavlažovanie mozgových štruktúr“ sa rozumie narušený krvný obeh v mozgu, prítomnosť traumatických lézií po mŕtvici, pádoch, ako aj vysoký intrakraniálny tlak.
Detekcia paroxyzmov môže byť príznakom epilepsie v počiatočnom štádiu, ale nie vždy je to tak. Detekcia paroxyzmov častejšie poukazuje na tendenciu epileptických záchvatov, prípadne dedičných. Zvýšený tón synchronizačných štruktúr nemožno považovať za patológiu vôbec. Ale podľa zavedenej praxe je dieťa stále poslané, aby ho mohol pozorovať neurológ.

Prítomnosť aktívnych výbojov je alarmujúcim znakom. Dieťa musí byť vyšetrené na nádory a novotvary.

Iba lekár môže poskytnúť presnú odpoveď na otázku, či je všetko v poriadku s dieťaťom. Pokusy o vlastné závery môžu viesť rodičov do takejto džungle, z ktorej je veľmi ťažké nájsť rozumnú a logickú cestu von.

Kedy vydajú stanovisko?

Rodičia môžu získať záver o svojich rukách s opisom výsledkov v priebehu jedného dňa. V niektorých prípadoch môže byť čas zvýšený - závisí od zamestnania lekára a poradia v konkrétnom zdravotníckom zariadení.

recenzia

Podľa mamičiek si EEG pre deti vyžaduje železné nervy od rodičov. Najprv je potrebné pripraviť dieťa, potom sa uistiť, že sa správa primerane, a potom úzkostlivo čakať na výsledky. Otázka prenosu diagnostiky doma má len jednu odpoveď - je to možné len vtedy, keď je dieťa sledované na nočný spánok. Takéto služby nie sú zahrnuté do zoznamu stanoveného politikou OMS, preto sú platené a neposkytujú ich všetky kliniky.

Podľa mamičiek je najčastejším dôvodom na určenie diagnózy nedostatok hovorenia v 1,5-2 rokoch a starších. Mimochodom, zriedkavo sa vyskytujú hrubé anomálie, ale s diagnózou „zdravého“ (v zmysle, že je úplne zdravý) len málo ľudí odíde. Ak nie sú žiadne abnormality, podľa výsledkov EEG, „nezrelosť mozgu“ alebo iný stav, ktorý sa v detstve považuje za absolútnu normu a nepotrebuje liečbu, je indikovaný.

Podrobnosti o postupe mozgového EEG u detí nájdete v nasledujúcom videu.

Dekódovanie EEG v detstve: norma a patológia

Nie je veľa diagnostických metód, ktoré môžu hodnotiť stav mozgu a pomáhať pri diagnostike neurologickej alebo psychiatrickej patológie. Hlavnými sú zobrazovanie magnetickou rezonanciou a elektroencefalogram. Článok bude diskutovať o EEG mozgu: čo to je, dekódovanie u detí.

Encefalogram je metóda na štúdium elektrickej aktivity mozgu. Táto štúdia vám umožní určiť aktivitu rôznych oblastí mozgu, prítomnosť patologických vzorcov (výtokov), ktoré indikujú funkčnú patológiu. Neškodná diagnóza umožňuje jeho široké použitie v detstve. Podľa výsledkov štúdie sa stanoví epileptiformná aktivita, indikácie pre MRI a smer ďalšieho ošetrenia.

Epileptiformná aktivita na EEG u dieťaťa - čo to znamená? Termín epileptiformná aktivita označuje elektrické oscilácie zaznamenané na EEG vo forme ostrých vĺn a píkov, ktoré sa líšia od celkovej aktivity o viac ako 50%. Prítomnosť epileptiformnej aktivity na EEG môže indikovať prítomnosť epilepsie.

Interpretáciu EEG mozgu u detí vykonávajú lekári funkčnej diagnostiky, pretože výsledky sú rozsiahle a ich vyhodnotenie, dokonca aj pre špecialistu, môže byť dosť ťažké.

Indikácie postupu u detí

Priraďte štúdiu na diagnostiku rôznych neurologických a psychiatrických ochorení detí. Tieto ochorenia zahŕňajú:

Oneskorený vývoj reči: diferenciálna diagnóza medzi dyzartria (narušenie rečového aparátu) a patológiou rečových centier mozgu.
Rôzne typy epilepsie, počínajúc generalizovanými, končiac myokloniami v jednotlivých svalových skupinách.

Tiki: vylúčiť centrálnu genézu ochorenia a porúch v elektrickej aktivite mozgu.
Detský syndróm a syndróm hyperaktivity je tiež jasne viditeľný pri dešifrovaní výsledkov EEG u detí.
Pomočovanie alebo pomočovanie.
Poruchy spánku, vrátane somnambulizmu (námesačnosť - ospalosť dieťaťa): EEG sa má vykonávať počas nočného spánku.
Poranenia mozgu (otrasy, podliatiny a pod.) - na prevenciu komplikácií a identifikáciu ohnísk abnormálnej elektrickej aktivity.
Ak je podozrenie na detskú mozgovú patológiu, lézia bude vykazovať patologické signály a ešte nemusí byť vizualizovaná na MRI snímke.
Časté bolesti hlavy, pre ktoré nebolo zistené žiadne vysvetlenie.
Kognitívne poškodenie: agresivita, zlá pamäť, výkon v škole, nedostatok pozornosti, nadmerná absencia zmýšľania detí a tak ďalej.

Ako sa postupuje?

Snímače elektrickej aktivity (princíp kardiografu) sú inštalované na pokožku hlavy v projekcii rôznych častí mozgu. Celkovo je tu 12 takýchto senzorov, inštalovaných symetricky na oboch stranách hlavy.

V predvečer matky musí dieťa pripraviť na vyšetrenie:

Umyte hlavu, pretože prebytočný kožný maz je narušený tesný kontakt elektródy s pokožkou hlavy a skresľuje výsledok vyšetrenia.
Odstráňte šperky (náušnice, vlásenky, piercing).
Ak je dieťa veľmi malé alebo vykazuje agresiu, je príliš nepokojné, potom sa odporúča vykonať premedikáciu, ktorá je sedatívami.
Niekedy sa odporúča deprivácia spánku, ktorá sa vykonáva na diagnostikovanie latentnej epilepsie. Táto technika spočíva v tom, že sa osoba zbaví spánku počas doby od dvadsaťštyri do štyridsiatich ôsmich hodín. V prípade potreby sa takýto diagnostický tréning vykonáva pod dohľadom lekára.
Dieťa nekrmte energetickými produktmi deň pred štúdiou: čokoládou, silným čajom, kávou, energetickými nápojmi atď.
Upozornite lekára na funkčnú diagnostiku všetkých liekov, ktoré dieťa dostáva v podrobných dávkach a frekvencii užívania.
Kŕmenie dieťaťa, pretože zníženie hladiny cukru v krvi môže spôsobiť skreslený elektrický obraz mozgu.

Miera a nepravidelnosti v dekódovaní EEG mozgu u detí, ktoré lekár vidí funkčnú diagnostiku, môžu vyžadovať hĺbkový výskum.

V takýchto prípadoch vykonávajte nočné alebo denné monitorovanie EEG. Potom sa na hlavu dieťaťa položí „čiapočka“, na pás sa pripojí prístroj, niekedy sa štúdia kombinuje s monitorovaním EKG. Dieťa vedie normálny život: chôdza, jedenie, hranie neaktívnych hier (mozaika, bábiky, autá a iné) a inteligentná technika zachytáva činnosť mozgu dieťaťa.

Ako je to dešifrované a čo je vidieť?

Dekódovanie mozgu EEG u detí trvá veľa času. Zvyčajne sú výsledky uvedené na najbližšie alebo niekoľko dní. Pretože sa analyzujú elektrické indikátory zo všetkých 12 elektród, vyhodnocujú sa všetky vrcholy a vlny, ich synchrónnosť, symetria.

Rodičia majú vo svojich rukách záver, ktorý zobrazuje segment encefalogramu a závery založené na údajoch získaných ako výsledok štúdie. Lekár môže niekedy odporučiť ďalšie vyšetrenie.

Nezávisle pochopiť, ako rozlúštiť EEG mozgu u detí nebude fungovať ani s veľmi veľkou túžbou. Iba odborník môže rozlúštiť vlny elektrickej aktivity, najmä u detí. Dokonca aj norma má mnoho variácií v závislosti od veku dieťaťa. Výsledok môže ovplyvniť rôzne denné časy a dokonca aj saturácia mozgu glukózou.

Obvykle sa na EEG rozlišujú tieto hlavné rytmy elektrickej aktivity:

Alfa rytmus. Toto je stav absolútneho odpočinku, v ktorom dieťa leží so zavretými očami a nerobí nič. Pri vytváraní ohniska anomálnej elektrickej aktivity je to v tom, že k porušeniu dôjde v jednej z elektród. Pri generalizovanej epilepsii môže patologická aktivita začať v jednej oblasti a šíriť sa do zvyšku;
Beta rytmus. Je detegovaná pri maximálnej koncentrácii pozornosti: rýchle vlny indikujú tvrdú prácu mozgu dieťaťa. Výsledky patologického EEG pri dešifrovaní detí môžu indikovať kognitívne poškodenie, depresívne alebo neurotické stavy, mozgový otras mozgu alebo zápal.
Theta rytmus. V normálnom vzore EEG u zdravých detí vo veku 2 - 8 rokov je to jeden zo základných rytmov, jedná sa o vlnu s nízkou amplitúdou, hlavný signál tohto signálu pochádza z hipokampu, indikuje nedokonalosť sociálnej adaptácie. Výskyt takýchto indikátorov vo väčšej dospelosti môže naznačovať oneskorenie duševného vývoja, možnú demenciu, psychózu.

Pri dešifrovaní EEG u detí sa tiež hodnotí synchronicita elektrických potenciálov v oboch hemisférach. Zlyhanie synchronizácie indikuje prítomnosť patologicky elektricky aktívneho nidusu. Môže to byť nádor, epileptické zameranie, vaskulárna malformácia (aneuryzma môže komprimovať mozgové štruktúry a spôsobiť bioelektrické potenciály) a tak ďalej.

Dôležitou súčasťou výskumu je registrácia vzorov. Môžu byť epileptické, čo indikuje prítomnosť lézie alebo epileptiformu. Epileptiformné modely detstva sa teraz v jedinej detekcii považujú za varianty normy.

Ak sú na EEG filme viacnásobné výboje, je potrebné kliniku vyhodnotiť, konzultovať s dieťaťom s psychológom a psychiatrom. Rozlúštenie takýchto výsledkov a stanovenie diagnózy je potrebné na základe rôznych testov. Takéto výboje môžu znamenať kognitívnu nerovnováhu, ktorá sa prejavuje porušovaním správania dieťaťa.

Mal by som štúdii dôverovať?

Encefalogram je funkčná metóda, preto výsledky často závisia od postavenia dieťaťa v čase prieskumu. Ak napríklad lekár zistí, že výsledky dekódovania EEG mozgu u dieťaťa staršieho ako 8 rokov sú dezorganizované, prítomné vo veľkom počte vĺn theta, nie je potrebné okamžite robiť diagnózy. Možno, že dieťa malo len negatívny postoj k zákroku, pretože deti sú dosť emocionálne.

Pri detekcii závažných odchýlok, pri tvorbe vrcholov abnormálnej aktivity, čo poukazuje na prítomnosť epileptického fokusu, je samozrejme potrebné ďalšie vyšetrenie. Elektrická metóda bude iba ukazovať približnú lokalizáciu fokusu (podiel mozgu).Najpresnejšie určenie lokalizácie procesu a možnej príčiny (vaskulárna, neoplastická, atrofia v dôsledku fetálneho hladovania kyslíka v mozgu a tak ďalej) je možná len pri dlhšom vyšetrení.

Ako často sa má štúdia opakovať?

Ak diagnostika nevykazovala významné zmeny v mozgovej elektrickej aktivite, potom opakovaný film v neprítomnosti nových symptómov nemožno odstrániť.

Ak sa zistia ložiská, hlavný cieľ diagnostického kritéria účinnosti predpísanej liečby sa stane encefalogramom.

Opakovanie štúdie by malo byť aspoň každý rok. Vyhodnotenie dynamiky umožní úpravu terapie tak, aby sa zabránilo obnoveniu záchvatov (zvýšenie alebo zníženie dávok antiepileptík).

Aj po diagnóze epilepsie je potrebné opakovať encefalogram počas ďalších 3-5 rokov, aby sa zabránilo recidíve. Po chirurgickom zákroku sa niekoľko rokov odporúča aj ročná štúdia. Tým sa zabráni mnohým komplikáciám.