Ako dlho môže byť človek v kóme?

Tlak

Ako dlho môže byť človek v kóme?

V kóme môžete ležať veľmi dlho. Tam je prípad, keď, ako dievča, americká žena upadla do kómy a zomrela po prebudení po 42 rokoch polomŕtveho režimu spánku. Došlo k incidentom, keď sa ľudia po 10-19 rokoch prebudili a naďalej žili.

Nezvratné procesy v mozgu, ak sa nemýlim, začínajú za 1-3 hodiny. To znamená, že čím dlhšie človek zostane v kóme, tým silnejší mozog zomrie. Je to mozog, ktorý je zodpovedný za vedomie a miecha je zodpovedná za nevedomie. Inými slovami, po dlhej dobe v kóme telo stráca orgán zodpovedný za vedomie. Výsledkom je, že iba škrupina zostáva - fyzicky zbrane, nohy. bude žiť, ale nebude to človek.

Človek môže byť v kóme na dlhú dobu, to všetko závisí od závažnosti choroby alebo zranenia, od niekoľkých hodín, dní, mesiacov a až do desiatich rokov, až kým nezíska vedomie alebo zomrie. Jeden Američan po autonehode bol v kóme 19 rokov a obyvateľ Číny - 30 rokov.

Zvyčajne na koho padnú kvôli vážnej chorobe alebo z prijatých električiek, najmä mozgu. Viem, že v kóme môže byť niekoľko dní až niekoľko rokov. Ľudia, ktorí sú v kóme len zriedka prežijú alebo sa stanú invalidnými na celý život, ale to všetko závisí od lekárov a náležitej starostlivosti.

Kým nezomrie, a to, s riadnym používaním, môže trvať až desať rokov alebo dlhšie. Ale zvyčajne počas tejto doby je človek chytený v posteli, preležanine, sepse a slnku.

Je to veľmi desivé, keď je niekto v kóme.

Človek môže ležať v kóme od niekoľkých dní až po niekoľko mesiacov a dokonca rokov.

Trvanie kómy závisí od niekoľkých rôznych faktorov.

Osoba môže byť v kóme úplne iné množstvo času od 3 dní do niekoľkých rokov.

ČO čas môže človek ležať v kóme je jednoducho nemožné určiť. Človek môže byť v takom stave niekoľko dní, ako aj niekoľko mesiacov a rokov. Aj po niekoľkých rokoch života v kóme sa ľudia môžu dostať do zmyslov a vrátiť sa do normálneho života.

V kóme môže človek zostať veľmi dlho. Vyskytli sa prípady tucet alebo viac rokov. Vo všeobecnosti je kóma desivá. Človek zomrie len vtedy, keď zomrie mozog. Mal som 2 kamarátov v kóme, ani jeden z tohto štátu nevyšiel.

Kým nie je zistiť smrť mozgu. Čím ťažšie je poškodenie mozgu, tým ťažšie a hlbšie kóma, a tým aj menšia šanca dostať sa z neho.

Ak počas dňa žiak nereaguje na lúč svetla, šance sú minimálne.

A ak tlak klesne pod 80 a nie je žiadna reakcia, mozog je mŕtvy.

Existujú prípady, keď ľudia boli celé roky v kóme. Rekordný termín - 42 rokov. Po mnoho rokov bola v kóme Edwarda Obaru, ktorý vo veku 16 rokov upadol do kómy a po celý čas sa o ňu starala jej matka a potom jej sestra. Nezískala vedomie a takto zomrela.

A existuje prípad, keď sa človek po 19 rokoch zotavuje v kóme. Napísal som o tom v odpovedi na túto otázku, nebudem to opakovať. Toto je tiež záznam.

Ak sa človek nemôže dýchať sám, bude v kóme, pokiaľ je spojený so zariadeniami na podporu života a kým jeho mozog nezomrie. Ak dýcha, môže prehltnúť a je vo viac alebo menej stabilnom stave, bude v kóme, kým sa o neho niekto nestará, alebo zomrie na nejakú sprievodnú chorobu, napríklad zápal pľúc., No, alebo kým sa nedostane do vedomia.

Trvanie pobytu osoby v kóme závisí od mnohých rôznych faktorov. Z príčin kómy, intenzity liečby, starostlivosti a iných. Toto pravidlo môže byť spravidla niekoľko týždňov, mesiacov a dokonca rokov.

Umelá kóma alebo liek spať

Umelý spánok (sedácia) sa používa podľa lekárskych indikácií na zníženie citlivosti na bolesť a na ochranu mozgovej kôry pred deštruktívnym vplyvom patologických procesov. Zavedenie sedatívnych liekov na dlhý spánok sa používa spolu s anestéziou počas operácií a je potrebné v neurochirurgii. Lieková kóma blokuje reflexy, spomaľuje dýchanie, tlkot srdca a je často jediným spôsobom, ako zachrániť život pacienta.

Umelá kóma používajú lekári na zníženie bolesti.

Použitie a indikácie sedácie

Existuje dlhodobá a krátkodobá sedácia. Ten sa používa na lekársky zásah, ktorý vyžaduje krátke znemožnenie vedomia. Počas procedúry sa človeku podávajú intravenózne lieky, ktoré znižujú svalový tonus, reflexy a spôsobujú krátkodobý hlboký spánok. Funkcia dýchania počas tejto doby je zachovaná.

Táto technika sa používa pre:

  • biopsia;
  • redukcia výronov;
  • kolonoskopia;
  • potrat;
  • angiografia.

Krátkodobý umelý spánok cvičený počas dlhej práce počas pôrodu, v zubnej praxi.

Dlhodobá sedácia sa vyžaduje zo zdravotných dôvodov po operácii mozgu a miechy.

Sedácia sa často používa po operáciách na mozgu a kostnej dreni.

S jeho pomocou môžete:

  • zabránenie smrti nervových buniek v mozgovom tkanive;
  • znížiť intrakraniálny tlak;
  • prevencia rozsiahleho krvácania.

Liečba kóma prináša veľké výhody pri resuscitácii.

Je účelné:

  • s hemoragickou mŕtvicou;
  • po infarkte srdca a krvných ciev mozgu;
  • so závažným traumatickým poranením mozgu;
  • otrava;
  • zápal pľúc.

Účel užívania drog spánku

Zavedenie osoby do nevedomého stavu, sledovanie rôznych cieľov.

  1. Drogový spánok počas pôrodu je nevyhnutný, aby žena mohla odpočívať od silnej bolesti počas dlhších bojov. Lieky sa podávajú v prvej polovici pôrodu. Žena a dieťa by mali byť neustále pod dohľadom lekára. Silné sedatíva môžu preniknúť do placenty a znížiť pohybovú aktivitu u novorodencov. Ak pomôcky dokazujú, že dieťa pociťuje nepríjemné pocity, je prerušený spánok matky.
  2. V zubnom lekárstve sa umelé spanie používa namiesto celkovej anestézie pri liečbe abscesu, periostitídy, počas operácií na čeľusti. Odporúča sa pre ľudí, ktorí sa boja bolesti a majú strach zo zubára.
  3. Pneumónia vyvolaná komplikáciou atypického vírusu chrípky spôsobuje degeneratívne zmeny v pľúcach, čo vedie k smrti. Aby sa tomu zabránilo, je pacient ponorený do umelej kómy.
  4. Mŕtvica a infarkt mozgových ciev poškodzujú krvný obeh, prispievajú k odumieraniu nervových buniek a nekróze tkaniva. Drogový spánok pomáha znižovať intrakraniálny tlak a urýchľuje proces rehabilitácie.
  5. Neurochirurgické operácie a traumatické poranenia mozgu môžu spôsobiť edém a nekrózu tkanív. Dlhý spánok spomaľuje prietok krvi, stláča krvné cievy, stabilizuje intrakraniálny tlak. Komplexné pôsobenie odstraňuje tekutinu z mozgového tkaniva, eliminuje venóznu kongesciu a normalizuje tok mozgovomiechového moku.

Komatóza, umelo provokovaná, je nevyhnutná pre pacientov s rozsiahlymi popáleninami, aby sa znížilo utrpenie neznesiteľnej bolesti.

Úvod do drogovej komy

Lieky a dávkovanie na zavedenie pacienta do umelého spánku, individuálne vybrané na základe:

  • hodnoty kardiogramu;
  • výsledky krvných testov;
  • stav vnútorných orgánov;
  • veku a veku.

Pred krátkodobou sedáciou musí byť pacient vyškolený:

  • 12 hodín pred začatím odmietania jedla;
  • 4 hodiny od vody;
  • pred zavedením liekov na očistnú klystír.

Pred zavedením pacienta do umelého pacienta, s ktorým je potrebné poradiť sa a vykonať niekoľko osobitných postupov

Anestéziológ vypočíta dávku a vstrekne ju intravenózne. Po niekoľkých minútach sa pacient ponorí do bezvedomia, ktorého trvanie sa určuje podľa individuálnych indikácií. Počas spánku lekár kontroluje tlak, tepovú frekvenciu, hĺbku spánku.

Komorový katéter sa umiestni do laterálnej komory mozgu, aby sa monitorovala saturácia buniek kyslíkom a intrakraniálnym tlakom. Prúdenie krvi v mikrotvarovkách sa kontroluje laserovou fluometriou. Pacient je pripojený po celý deň k elektroencefalografu, ktorý skúma aktivitu mozgu, jeho stav.

Umelé spanie lieky

Na ponorenie do umelej kómy sa použili lieky sedatívne a analgetické.

Ako dlho môže byť človek v kóme?

V kóme môžete ležať veľmi dlho. Tam je prípad, keď, ako dievča, americká žena upadla do kómy a zomrela po prebudení po 42 rokoch polomŕtveho režimu spánku. Došlo k incidentom, keď sa ľudia po 10-19 rokoch prebudili a naďalej žili.

Nezvratné procesy v mozgu, ak sa nemýlim, začínajú za 1-3 hodiny. To znamená, že čím dlhšie človek zostane v kóme, tým silnejší mozog zomrie. Je to mozog, ktorý je zodpovedný za vedomie a miecha je zodpovedná za nevedomie. Inými slovami, po dlhej dobe v kóme telo stráca orgán zodpovedný za vedomie. Výsledkom je, že budú žiť iba škrupiny - fyzické zbrane, nohy... ale už to nebude človek.

Človek môže byť v kóme na dlhú dobu, to všetko závisí od závažnosti choroby alebo zranenia, od niekoľkých hodín, dní, mesiacov a až do desiatich rokov, až kým nezíska vedomie alebo zomrie. Jeden Američan po autonehode bol v kóme 19 rokov a obyvateľ Číny - 30 rokov.

Zvyčajne na koho padnú kvôli vážnej chorobe alebo z prijatých električiek, najmä mozgu. Viem, že v kóme môže byť niekoľko dní až niekoľko rokov. Ľudia, ktorí sú v kóme len zriedka prežijú alebo sa stanú invalidnými na celý život, ale to všetko závisí od lekárov a náležitej starostlivosti.

Kým nezomrie, a to, s riadnym používaním, môže trvať až desať rokov alebo dlhšie. Ale zvyčajne počas tejto doby človek uviazne, začnú praskliny, sepse a všetky...

Je to veľmi desivé, keď je niekto v kóme.

Človek môže ležať v kóme od niekoľkých dní až po niekoľko mesiacov a dokonca rokov.

Trvanie kómy závisí od niekoľkých rôznych faktorov.

Osoba môže byť v kóme úplne iné množstvo času od 3 dní do niekoľkých rokov.

ČO čas môže človek ležať v kóme je jednoducho nemožné určiť. Človek môže byť v takom stave niekoľko dní, ako aj niekoľko mesiacov a rokov. Aj po niekoľkých rokoch života v kóme sa ľudia môžu dostať do zmyslov a vrátiť sa do normálneho života.

V kóme môže človek zostať veľmi dlho. Vyskytli sa prípady tucet alebo viac rokov. Vo všeobecnosti je kóma desivá. Človek zomrie len vtedy, keď zomrie mozog. Mal som 2 kamarátov v kóme, ani jeden z tohto štátu nevyšiel.

Kým nie je zistiť smrť mozgu. Čím ťažšie je poškodenie mozgu, tým ťažšie a hlbšie kóma, a tým aj menšia šanca dostať sa z neho.

Ak počas dňa žiak nereaguje na lúč svetla, šance sú minimálne.

A ak tlak klesne pod 80 a nie je žiadna reakcia, mozog je mŕtvy.

Existujú prípady, keď ľudia boli celé roky v kóme. Rekordný termín - 42 rokov. Po mnoho rokov bola v kóme Edwarda Obaru, ktorý vo veku 16 rokov upadol do kómy a po celý čas sa o ňu starala jej matka a potom jej sestra. Nezískala vedomie a takto zomrela.

A existuje prípad, keď sa človek po 19 rokoch zotavuje v kóme. Napísal som o tom, nebudem opakovať. Toto je tiež záznam.

Ak sa človek nemôže dýchať sám, bude v kóme, pokiaľ je spojený so zariadeniami na podporu života a kým jeho mozog nezomrie. Ak dýcha, môže prehltnúť a je vo viac alebo menej stabilnom stave, bude v kóme, kým sa o neho niekto nestará, alebo zomrie na nejakú sprievodnú chorobu, napríklad zápal pľúc., No, alebo kým sa nedostane do vedomia.

Trvanie pobytu osoby v kóme závisí od mnohých rôznych faktorov. Z príčin kómy, intenzity liečby, starostlivosti a iných. Toto pravidlo môže byť spravidla niekoľko týždňov, mesiacov a dokonca rokov.

Čo cítia ľudia v kóme? V tejto otázke uvidíme viac.

Kóma je stav človeka, keď je úplne v bezvedomí, dramaticky oslabený alebo úplne absentujúci reakcie na podnety, reflexy sa zmenšujú až do úplného zmiznutia, dýchacia frekvencia je narušená, pulz sa spomaľuje alebo sa stáva častým, atď.

Keď je človek v kóme, je medzi životom a smrťou. A je to nebezpečné, pretože okrem straty vedomia, s kómou u človeka sú narušené vitálne funkcie tela. Klasifikácia com bude uvedená nižšie.

Tento stav je spravidla komplikáciou určitej choroby, alebo sa javí ako výsledok určitej patologickej udalosti, ako je napríklad zranenie atď. Klinické symptómy kómy však môžu byť veľmi rôznorodé v závislosti od príčin ich výskytu.

Aby sa človek dostal z kómy, je potrebné vykonať resuscitačné opatrenia zamerané na zachovanie základných funkcií tela, aby sa zabránilo smrti mozgu.

To, čo ľudia cítia v kóme, zaujíma mnoho.

Základom tohto ľudského stavu sú dva hlavné mechanizmy:

  • bilaterálna lézia mozgovej kôry;
  • primárna alebo sekundárna lézia trupu, kde sa nachádza retikulárna formácia, ktorá podporuje mozgovú kôru v tóne a aktivite.

Toto je mozgová kóma.

Poškodenie mozgového kmeňa nastáva v prípadoch, keď má osoba mŕtvicu alebo poranenie hlavy. Sekundárne porušenia sa spravidla vyskytujú vtedy, keď sa metabolické procesy v tele zmenia, napríklad v prípadoch otravy, ochorení endokrinného systému atď.

Okrem toho existujú prípady kombinácie oboch mechanizmov pre výskyt kómy, ktorá sa pozoruje veľmi často. Predpokladá sa, že toto je hranica medzi životom a smrťou.

V dôsledku toho sa normálny prenos nervových impulzov v ľudskom mozgu stáva nemožným, aktivita všetkých štruktúr, ktoré idú do autonómneho režimu, sa stráca. Mozog tak dočasne prestane fungovať a kontrolovať procesy prebiehajúce v tele.

Stavy Coma sú rozdelené do niekoľkých odrôd v závislosti od rôznych faktorov a charakteristík. Hlavné klasifikácie sú tie, ktoré sa líšia v kauzatívnom faktore a hĺbke kómy.

Kvôli kóme sa to môže stať:

  • s primárnou neurologickou poruchou (keď sa stal jej príčinou určitý proces v nervovom systéme);
  • so sekundárnou neurologickou poruchou (keď príčina nástupu kómy s nervovým systémom nie je nijako spojená).

Stanovenie príčiny tohto stavu je nevyhnutné na správne určenie taktiky liečby pacienta.

Z lekárskeho hľadiska ide o dočasné ponorenie pacienta do bezvedomia. Aktivita kôry a subkortex mozgu je inhibovaná a všetky reflexné funkcie sú úplne vypnuté.

Umelé, ktoré sa používa len v tých krajných prípadoch. To znamená, že ak neexistuje iný spôsob ochrany pacienta pred nezvratnými zmenami mozgu, ktoré ohrozujú jeho život. To sa deje s opuchom mozgového tkaniva a účinkami kompresie na ne, ako aj s krvácaním alebo krvácaním, sprevádzaným vážnym traumatickým poranením mozgu alebo patológiou mozgových ciev.

Umelá kóma môže byť nahradená celkovou anestéziou v prípadoch mimoriadnej operácie veľkého objemu alebo priamo na mozgu.

Coma neurologická (primárna) genéza

Tento typ kómy je:

  • S traumatickým poranením mozgu (traumatickým).
  • Pre poruchy kardiovaskulárneho systému, ako aj poruchy mozgovej cirkulácie (cerebrovaskulárna kóma). Stáva sa to mŕtvicou. Osoba v kóme môže byť z iných dôvodov.
  • V dôsledku epileptických záchvatov.
  • Kóma, ktorá vznikla v procese zápalových ochorení mozgu alebo jeho škrupiny (meningoencefalicita).
  • V dôsledku nádorového procesu v mozgu (hypertenzný).

Odrody tohto stavu sú:

  • endokrinná kóma (napríklad pri diabetes mellitus), tyreotoxický, hypothyroid (s abnormalitami štítnej žľazy), hypokortikoid (akútna adrenálna insuficiencia), hypolitický (akútny nedostatok hormónov produkovaných hypofýzou);
  • toxická kóma (počas zlyhania pečene alebo obličiek, v prípade otravy, predávkovania alkoholom alebo omamnými látkami, ako aj cholery;
  • hypotoxická forma (pri ťažkých formách srdcového zlyhania, ako aj pri anémii, obštrukcii pľúc);
  • kóma spôsobená vystavením akýmkoľvek fyzikálnym faktorom (nadmerné chladenie, prehriatie, úraz elektrickým prúdom atď.);
  • kóma, spôsobená dehydratáciou alebo nedostatkom elektrolytov.

Čo je to nebezpečná kóma? Je možné dostať sa z kómy?

Podľa štatistík je najčastejšou príčinou kómy mŕtvica. Na druhom mieste tohto zoznamu je predávkovanie omamnými látkami a tretí - účinky diabetu.

Klasifikácia hrudky v hĺbke depresie vedomia: 1 stupeň (tzv. "Subkortikálna" kóma, mierny stupeň), 2 stupne (predný, stredný), 2 stupne (zadný, hlboký), 4 stupne (mimo, extrémne závažný stav).

Prechod z jedného stupňa kómy do druhého je niekedy veľmi ostrý, takže je niekedy dosť ťažké určiť štádium kómy u pacienta.

Tento stav sa nazýva subkortikálna kóma a je charakterizovaný inhibíciou aktivity mozgovej kôry, ako aj subkortikálnych formácií tohto orgánu. Tento typ kómy sa líši od ostatných funkcií:

  • pocit, akoby bol pacient vo sne;
  • dezorientácia človeka v čase a na mieste;
  • nedostatok povedomia o realite, inarticulate speech;
  • vymiznutie reakcií na podnety bolesti;
  • zvýšený svalový tonus;
  • zvýšené hlboké reflexy;
  • inhibícia povrchových reflexov;
  • zachovanie reakcie žiakov na svetelné podnety, šilhanie, spontánnosť pohybov očí;
  • uložený dych;
  • tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia).

V tomto štádiu mozgovej kómy sa aktivita subkortikálnych zón začína spomaľovať, čo charakterizuje túto fázu nasledujúcimi stavmi:

  • výskyt tonických kŕčov alebo cúvanie niektorých častí tela pacienta;
  • úplný nedostatok reči, nemožnosť verbálneho kontaktu s pacientom;
  • závažné oslabenie reakcií bolesti;
  • silná inhibícia hlbokých aj povrchových reflexov;
  • slabá reakcia žiakov na svetelné podnety, ich zužovanie;
  • zvýšená telesná teplota a nadmerné potenie;
  • prudké poklesy indikátorov krvného tlaku;
  • tachykardia;
  • porušenie dýchacej činnosti (zastavenie dýchania, rôzne hĺbky dychu).

Patologické procesy sa vyskytujú v medulla oblongata. V tomto prípade je riziko pre život pacienta dostatočne veľké a prognóza zotavenia z komatózneho stavu je významne znížená. Čo cíti kóma? Stupeň 3 je charakterizovaný nasledujúcimi podmienkami:

Čo ešte je kóma? Koniec z kómy sa vždy nestane.

V tomto stave nemá človek absolútne žiadne známky aktivity mozgu. A to sa prejavuje ako:

  • nedostatok reflexov;
  • úplná dilatácia žiakov;
  • svalová atónia;
  • prudký pokles telesnej teploty a krvného tlaku (na nulu);
  • absolútny nedostatok spontánneho dýchania.

Coma 4 stupne - to je takmer 100% šanca na smrť.

Coma trvá spravidla od jedného do niekoľkých týždňov. Existuje však veľké množstvo prípadov, v ktorých tento stav trval oveľa dlhšie - až niekoľko mesiacov a dokonca rokov.

Pacient sa pomaly vracia do vedomia. Najprv sa môže obnoviť za pár minút alebo hodín a čas sa zvyšuje. Návrat osoby do normálneho stavu závisí do značnej miery od toho, ako hlboko nastala kóma, ako aj od mnohých dôvodov, prečo tento stav vznikol.

Dôsledky kómy sú niekedy veľmi ťažké. Počas tohto stavu dochádza k poškodeniu mozgu, takže človek nemusí obnoviť niektoré funkcie tela. Veľmi často, po kóme, ľudia nemôžu chodiť, vykonávať pohyby rúk, dochádza k spomaleniu rečovej aktivity alebo k jej úplnej neprítomnosti.

Po kóme prvého stupňa, človek, spravidla rýchlo príde na svoje zmysly, a vo väčšine prípadov jeho telo nestratí svoje schopnosti. Po kóme tretieho stupňa je mozog takmer úplne zničený. Preto táto oblasť už nemá príležitosť žiť plnohodnotný život.

Účinky kómy môžu byť tiež zhoršenie pamäti, zmeny v správaní človeka (agresivita alebo letargia), znížená pozornosť a reakcie. Po prenesení stavu komatózy si ľudia obnovujú svoje schopnosti na veľmi dlhú dobu, dokonca aj v domácej sfére - vlastné stravovanie, plávanie, šatstvo atď.

Skúsenosti a pocity osoby, ktorá sa nachádza v stave komatózy, sa už mnoho rokov študujú v rôznych krajinách sveta. Stále však neexistujú žiadne spoľahlivé fakty.

Vedci však vyvodili určité závery, napríklad je vedecky dokázané, že aj tí ľudia, ktorí sú v stave hlbokej kómy, zažívajú určité stavy a mozog má určitú aktivitu. Ukázalo sa teda, že pacient v kóme má vnútornú schopnosť reagovať na vonkajšie podnety. Táto skutočnosť je spôsobená tým, že špeciálne výskumné zariadenia zaznamenali špeciálne mozgové vlny emitované počas momentov, keď príbuzní a priatelia hovoria s osobou. Čo iné sa ľudia cítia v kóme?

Pacient interne reaguje na hmatové vnemy, čo môže byť potvrdené aj rýchlym srdcovým tepom, zmenami intenzity dýchania alebo zmenami indikátorov krvného tlaku. To môže potvrdiť, že osoba, ktorá zažíva kómu, určitým spôsobom reaguje na udalosti, ku ktorým dochádza vo vonkajšom svete, a reaguje na ne. To, čo ľudia cítia v kóme, môže povedať tým, ktorí ju úspešne opustili.

Mnohí ľudia, ktorí zažili takýto štát, zdieľajú svoje pocity a skúsenosti. Niektorí z nich tvrdia, že boli v akomsi zmenenom stave vedomia, keď sa zdalo, že cestujú medzi svetmi, mohli vidieť svojich mŕtvych príbuzných a dokonca s nimi hovoriť. Iní pacienti tvrdia, že si boli vedomí, počuli reč lekárov, príbuzných, ktorí boli v ich blízkosti, ale nemohli sa ani pohnúť, ani nejako potvrdiť svoju schopnosť porozumieť všetkému. Tretia skupina ľudí, ktorí boli v kóme, mohla mať rôzne sny, alebo boli v stave bezvedomia, keď si po odchode z kómy vôbec nemohli spomenúť na nič.

Z gréckeho "kóma" sa prekladá ako "hlboký spánok". V čase, keď je človek v kóme, dochádza k depresii nervového systému. Je to veľmi nebezpečné, pretože tento proces pokračuje a zlyhanie životne dôležitých orgánov je možné, napríklad sa môže zastaviť respiračná aktivita. Byť v stave kómy, človek prestáva reagovať na vonkajšie podnety a svet okolo neho, môže chýbať reflexy.

Pri klasifikácii niekoho podľa stupňa jeho hĺbky je možné identifikovať tieto typy stavov:

  • Precoma. Byť v tomto stave, osoba zostáva vo vedomí, s miernym zmätkom v akciách, porušenie koordinácie. Telo funguje podľa sprievodného ochorenia.
  • Coma 1 stupeň. Reakcia tela je veľmi inhibovaná aj silnými stimulmi. Je ťažké nájsť kontakt s pacientom a môže robiť jednoduché pohyby, napríklad otočiť sa v posteli. Reflexy sú zachované, ale veľmi zle vyjadrené.
  • Coma 2 stupne. Pacient je v hlbokom štádiu spánku. Pohyby sú možné, ale vykonávajú sa spontánne a chaoticky. Pacient nemá pocit dotyku, žiaci v žiadnom prípade nereagujú na svetlo, dochádza k porušeniu dýchacích funkcií.

Pri klasifikácii niekoho podľa stupňa jeho hĺbky je možné identifikovať tieto typy stavov:

  • Precoma. Byť v tomto stave, osoba zostáva vo vedomí, s miernym zmätkom v akciách, porušenie koordinácie. Telo funguje podľa sprievodného ochorenia.
  • Coma 1 stupeň. Reakcia tela je veľmi inhibovaná aj silnými stimulmi. Je ťažké nájsť kontakt s pacientom a môže robiť jednoduché pohyby, napríklad otočiť sa v posteli. Reflexy sú zachované, ale veľmi zle vyjadrené.
  • Coma 2 stupne. Pacient je v hlbokom štádiu spánku. Pohyby sú možné, ale vykonávajú sa spontánne a chaoticky. Pacient nemá pocit dotyku, žiaci v žiadnom prípade nereagujú na svetlo, dochádza k porušeniu dýchacích funkcií.
  • Coma 3 stupne. Hlboký stav kómy. Pacient nereaguje na bolesť, žiaci nereagujú na svetlo úplne, reflexy nie sú pozorované, teplota sa znižuje. Poruchy sa vyskytujú vo všetkých telesných systémoch.
  • Coma 4 stupne. Stav, z ktorého už nie je možné odísť. Osoba nemá žiadne reflexy, žiaci sú rozšírení a telo je podchladené. Pacient nemôže nezávisle dýchať.

V tomto článku sa bližšie pozrieme na stav človeka, ktorý je v predposlednom kóme.

Je to veľmi nebezpečný stav pre ľudský život, v ktorom telo nemôže prakticky fungovať nezávisle. Preto, ako dlho bude nevedomý stav trvať, nie je možné predpovedať. Všetko závisí od samotného organizmu, od stupňa poškodenia mozgu, od veku osoby. Je dosť ťažké dostať sa z kómy, spravidla len asi 4% ľudí je schopných prekonať túto bariéru. V tomto prípade, aj za podmienky, že osoba prišla k sebe, s najväčšou pravdepodobnosťou zostane zdravotne postihnutá.

V prípade, že ste v kóme tretieho stupňa a vracajúc sa k vedomiu, proces obnovy bude veľmi dlhý, najmä po takýchto závažných komplikáciách. Spravidla sa ľudia učia hovoriť, sedieť, čítať, chodiť znova. Obdobie rehabilitácie môže trvať pomerne dlho: od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov.

Podľa výskumu, ak počas prvých 24 hodín po nástupe kómy človek necíti vonkajšie podnety a bolesť a žiaci nereagujú na svetlo, potom takýto pacient zomrie. Ak však existuje aspoň jedna reakcia, potom je prognóza pre obnovu priaznivejšia. Stojí za zmienku, že zdravie všetkých orgánov a vek pacienta, ktorý má stupeň 3 kóma, hrá obrovskú úlohu.

Asi tridsať tisíc ľudí ročne zahynie v dôsledku nehody a tristo tisíc sa stane ich obeťami. Mnohí z nich majú v dôsledku toho zdravotné postihnutie. Jedným z najčastejších následkov nehody je traumatické poranenie mozgu, ktoré často spôsobuje kómu.

Ak osoba po nehode pre svoj život potrebuje hardvérovú podporu a pacient sám nemá žiadne reflexy a nereaguje na bolesť a iné podnety, je diagnostikovaná kóma 3. stupňa. Šanca na prežitie po nehode, ktorá viedla k takémuto stavu, je zanedbateľná. Prognóza pre týchto pacientov je sklamaním, ale stále existuje šanca na návrat do života. Všetko závisí od stupňa poranenia mozgu v dôsledku nehody.

Podľa výskumu, ak počas prvých 24 hodín po nástupe kómy človek necíti vonkajšie podnety a bolesť a žiaci nereagujú na svetlo, potom takýto pacient zomrie. Ak však existuje aspoň jedna reakcia, potom je prognóza pre obnovu priaznivejšia. Stojí za zmienku, že zdravie všetkých orgánov a vek pacienta, ktorý má stupeň 3 kóma, hrá obrovskú úlohu.

Asi tridsať tisíc ľudí ročne zahynie v dôsledku nehody a tristo tisíc sa stane ich obeťami. Mnohí z nich majú v dôsledku toho zdravotné postihnutie. Jedným z najčastejších následkov nehody je traumatické poranenie mozgu, ktoré často spôsobuje kómu.

Ak osoba po nehode pre svoj život potrebuje hardvérovú podporu a pacient sám nemá žiadne reflexy a nereaguje na bolesť a iné podnety, je diagnostikovaná kóma 3. stupňa. Šanca na prežitie po nehode, ktorá viedla k takémuto stavu, je zanedbateľná. Prognóza pre týchto pacientov je sklamaním, ale stále existuje šanca na návrat do života. Všetko závisí od stupňa poranenia mozgu v dôsledku nehody.

Ak je diagnostikovaná kóma 3. stupňa, pravdepodobnosť prežitia závisí od nasledujúcich faktorov:

  • Stupeň kontúzie mozgu.
  • Dlhodobé účinky TBI.
  • Zlomenina spodnej časti lebky.
  • Zlomenina lebečnej klenby.
  • Zlomenina spánkových kostí.
  • Otras mozgu.
  • Poranenie krvných ciev.
  • Mozgový edém.

Mŕtvica je porušenie krvného zásobovania mozgu. Vyskytuje sa z dvoch dôvodov. Prvým je blokovanie krvných ciev v mozgu, druhým je mozgové krvácanie.

Jedným z dôsledkov poruchy mozgovej cirkulácie je kóma (apoplelektická kóma). V prípade krvácania sa môže vyskytnúť kóma 3. stupňa. Šanca na prežitie po mŕtvici priamo súvisí s vekom a rozsahom poškodenia. Známky nástupu tejto podmienky:

  • Nedostatok vedomia
  • Zmena pleti (stáva sa fialovou).
  • Hlasné dýchanie.
  • Zvracanie.
  • Problémy pri prehĺtaní.
  • Pomalý pulz.
  • Zvýšený krvný tlak.

Trvanie kómy závisí od viacerých faktorov:

  • Etapa kóma. V prvej alebo druhej fáze sú šance na obnovu veľmi vysoké. Pri treťom alebo štvrtom výsledku sú spravidla nepriaznivé.
  • Stav tela.
  • Vek pacienta.
  • Vybavenie potrebného vybavenia.
  • Starostlivosť o pacienta.

Tento stav má svoje charakteristické vlastnosti:

  • Žiadna reakcia na bolesť.
  • Žiaci nereagujú na svetelné podnety.
  • Nedostatok prehĺtania reflex.
  • Nedostatok svalového tonusu.
  • Nízka telesná teplota.
  • Nemožnosť spontánneho dýchania.
  • Pohyb čriev je nekontrolovaný.
  • Prítomnosť záchvatov.

Prognóza výstupu z kómy tretieho stupňa je spravidla nepriaznivá z dôvodu nedostatku životne dôležitých znakov.

Dieťa môže upadnúť do kómy v prípade hlbokej poruchy centrálneho nervového systému, ktorá je sprevádzaná stratou vedomia. Dôvody rozvoja kómy u dieťaťa sú nasledujúce patologické stavy: zlyhanie obličiek a pečene, meningoencefalitída, opuch a poranenie mozgu, cukrovka, zhoršená rovnováha vody a elektrolytov, krvácanie do mozgu, hypoxia počas pôrodu a hypovolémia.

Novorodenci sú oveľa ľahšie spadnúť do kómy. Je veľmi desivé, keď je diagnostikovaná kóma 3. stupňa. Šance dieťaťa na prežitie sú vyššie ako u starších ľudí. Je to kvôli zvláštnostiam tela dieťaťa.

V prípade, že dôjde k kóme 3 stupne, šance na prežitie pre novorodenca sú, ale, bohužiaľ, sú veľmi malé. Ak sa dieťaťu podarí dostať sa zo závažného stavu, sú možné závažné komplikácie alebo invalidita. Zároveň by sme nemali zabúdať na percento detí, aj keď malých, ktorým sa podarilo vyrovnať sa s nimi bez akýchkoľvek následkov.

Čím dlhší je stav bezvedomia, tým ťažšie bude dostať sa z neho a zotaviť sa. To môže nastať vo všetkých rôznych kóme 3 stupne. Dôsledky, spravidla závisia od stupňa poškodenia mozgu, obdobia bytia v bezvedomí, príčin vedúcich k kóme, zdravotného stavu orgánov a veku. Čím mladšie je telo, tým vyššie sú šance na priaznivý výsledok. Lekári však len zriedka robia prognózu na zotavenie, pretože títo pacienti sú veľmi ťažkí.

Napriek tomu, že novorodenci sú ľahšie vysťahovaní zo stavu kómy, následky môžu byť veľmi smutné. Lekári okamžite varujú príbuzných, ako nebezpečná kóma 3 stupne. Samozrejme, existujú šance na prežitie, ale zároveň človek môže zostať „rastlinou“ a nikdy sa nenaučiť prehltnúť, žmurknúť, sedieť a chodiť.

Pre dospelého je dlhý pobyt v stave kómy spojený s rozvojom amnézie, neschopnosťou pohybovať sa a hovoriť, jesť a vyprázdňovať sa sami. Rehabilitácia po hlbokom kóme môže trvať od týždňa až po niekoľko rokov. V tomto prípade sa obnova nemusí nikdy vyskytnúť a osoba zostane vo vegetatívnom stave až do konca svojho života, keď môžete spať a dýchať len sami, bez toho, aby ste reagovali na to, čo sa deje.

Štatistiky ukazujú, že šanca na úplné zotavenie je veľmi malá, ale zároveň sa takéto udalosti vyskytujú. Najčastejšie smrť je možná, alebo v prípade, že príde kóma - ťažká forma postihnutia.

Hlavnou komplikáciou po prekonaní kómy je porušenie regulačných funkcií centrálneho nervového systému. Následne sa často vyskytuje zvracanie, ktoré sa môže dostať do dýchacích ciest a stagnácia moču, ktorá je plná prasknutia močového mechúra. Komplikácie sa týkajú mozgu. Kóma často vedie k zhoršenému dýchaniu, pľúcnemu edému a zástave srdca. Tieto komplikácie často vedú k biologickej smrti.

Moderná medicína umožňuje dlhodobo umelo udržiavať životaschopnú činnosť tela, často však vzniká otázka uskutočniteľnosti týchto aktivít. Takýto problém vzniká pre príbuzných, keď sú informovaní, že mozgové bunky uhynuli, to je v skutočnosti osoba samotná. Často sa rozhoduje odpojiť sa od umelej podpory života.

V roku 2009 mala 17-ročná Daniela Kovacevic zo Srbska infekciu krvi počas pôrodu. Spadla do kómy a lekári jej nezavolali zázrak po 7 rokoch odchodu z kómy. Po aktívnej terapii sa dievča môže pohybovať (zatiaľ čo s pomocou cudzincov), držať rukoväť v rukách. A pre tých, ktorí sú v službe v blízkosti lôžka pacientov, ktorí sú v kóme, existuje nádej, že ten istý zázrak sa môže stať ich blízkym.

Pred viac ako 3 rokmi bola Maria Konchalovskaya, dcéra režiséra Androna Konchalovského, v štáte komatózy. V októbri 2013 mali vo Francúzsku vážnu nehodu Konchalovského. Režisér a jeho manželka Julia Vysotskaya, vďaka airbagom, ktoré pracovali, vystúpili s ľahkými modrinami. A dievča, ktoré nebolo upevnené, dostala vážne zranenie hlavy. Lekári zachránili život dieťaťa, ale varovali, že oživenie bude dlhé. Bohužiaľ, ich predpoveď sa naplnila. Rehabilitačné dievča pokračuje.

Rehabilitácia generála plukovníka Anatolija Romanova, veliteľa kombinovanej skupiny federálnych vojsk v Čečensku, pokračovala 21 rokov. 6. októbra 1995, jeho auto bolo vyhodené do vzduchu v tuneli v Groznom. Romanov bol doslova zostavený v kusoch. Vďaka úsiliu lekárov, po 18 dňoch, generál otvoril oči a začal reagovať na svetlo, pohyb a dotyk. Ale to, čo sa deje okolo neho, si pacient doteraz neuvedomuje. Aké metódy lekári nepoužívajú na „prelomenie“ do jeho mysle? 14 rokov sa generál liečil v nemocnici Burdenko. Potom ho previezli do nemocnice neďaleko Moskvy. Ale zatiaľ čo tento silný a odvážny človek, ako hovoria lekári, je v stave minimálneho vedomia.

Sharon Stone utrpel intracerebrálne krvácanie, kvôli ktorému bola 9 dní v kóme. Stevie Wander, americký spevák slepej duše, sa dostal do vážnej autonehody a bol 4 dni v stave kómy, po ktorom čiastočne stratil čuch. V roku 2013 dostal sedemnásobný majster Formuly 1 Michael Schumacher vážne zranenie hlavy. V bezvedomí strávil viac ako šesť mesiacov. Potom nastal pokrok v jeho stave, ale rehabilitácia pokračuje dodnes.

Stále je známy len jeden prípad, keď sa pacientovi po dlhej kóme podarilo vrátiť do plného života. 12. jún 1984 Terry Wallace z Arkansasu, dosť opitý, šiel s priateľom jazdiť. Auto spadlo z útesu. Jeden priateľ zomrel, Wallace padol na koho. O mesiac neskôr sa presťahoval do vegetatívneho stavu, v ktorom zostal takmer 20 rokov. V roku 2003 náhle vyslovil dve slová: „Pepsi-Cola“ a „Mama“. Po štúdii o MRI vedci zistili, že sa to stalo neuveriteľným: mozog sa opravil, čím sa zmenili nové štruktúry namiesto postihnutých. Za 20 rokov nehybnosti Wallace atrofizoval všetky svaly a stratil najjednoduchšie zručnosti samoobsluhy. Tiež si nepamätal nič o nehode, ani o udalostiach posledných rokov. V skutočnosti musel začať život od nuly. Avšak príklad tejto osoby stále dáva nádej tým, ktorí naďalej bojujú za návrat svojich blízkych do normálneho života.

Michail Piradov, akademik Ruskej akadémie vied, riaditeľ Vedeckého centra pre neurológiu:

- Z hľadiska patofyziológie končí každá kóma najneskôr 4 týždne po jej začiatku (ak pacient nezomrel). Existujú možnosti, ako sa dostať z kómy: prechod k vedomiu, vegetatívny stav (pacient otvorí oči, nezávisle dýcha, obnoví sa cyklus „spánok-bdelosť“, nie je vedomie), stav minimálneho vedomia. Vegetatívny stav sa považuje za trvalý, ak pokračuje (podľa rôznych kritérií) 3-6 mesiacov až jeden rok. Počas mojej dlhej praxe som nevidel jedného pacienta, ktorý by bez vegetatívneho stavu opustil vegetatívny stav. Prognóza pre každého jednotlivého pacienta závisí od mnohých faktorov, z ktorých hlavná je povaha a povaha prijatého poškodenia. Najvýhodnejšia prognóza je zvyčajne u pacientov s metabolickou (napr. Diabetickou) kómou. Ak bola resuscitačná starostlivosť poskytovaná kompetentne a včas, títo pacienti opúšťajú kómu pomerne rýchlo a často bez straty. Vždy však boli a budú pacienti s ťažkým poškodením mozgu, ktoré je veľmi ťažké pomôcť aj pri resuscitácii a rehabilitácii na najvyššej úrovni. Najhoršia prognóza je pre kómu spôsobenú vaskulárnou genézou (po mŕtvici).

Každý deň sa noví pacienti dostanú do nemocníc v rôznych mestách. Niekedy sa pacient musí rozhodnúť pre túto alebo takúto liečbu, alebo ju odmietnuť, ale čo robiť s niekým, kto je v kóme?

Ľudia, ktorí sú v hlbokom spánku, nemôžu robiť rozhodnutia, a preto táto veľká zodpovednosť leží na pleciach ich najbližších príbuzných. Aby ste pochopili, ako konať v takejto situácii, musíte vedieť, čo je to kóma, ako môžete z nej dostať osobu a aké sú jej dôsledky. O tom a porozprávajte sa.

Kóma znamená ťažkú ​​kómu, v ktorej je človek ponorený do hlbokého spánku. V závislosti od stupňa kómy pacienta je možné spomaliť rôzne funkcie tela, vypnúť mozgovú činnosť, úplne zastaviť alebo spomaliť metabolizmus a nervový systém.

Dôvody, pre ktoré môžu byť: mŕtvica, poranenie mozgu, meningitída, epilepsia, encefalitída, hypotermia alebo prehriatie tela.

Kóma sa konvenčne delí na 5 stupňov závažnosti, a to:

  • 1 stupeň - prekoma. Pre tých, ktorých sa to týka, sa postupne začína objavovať všeobecná inhibícia, pokles reakcie, pocit ospalosti, nedostatok spánku, zmätok v mysli. Zriedkavo, ale stále sa stáva, že všetko sa deje opačne, v nadmernom vzrušení. Reflexy v tomto štádiu sú zachované, zatiaľ čo práca všetkých vnútorných orgánov je už inhibovaná. Niekedy sa tento prekomu nazýva stav pred kómou a nie je vôbec klasifikovaný ako kóma.
  • Stupeň 2 - počiatočná úroveň závažnosti. Začni spomaľovať reakciu na vonkajšie podnety. Človek má stále schopnosť prehltnúť tekuté jedlo a vodu, môže pohybovať končatinami, ale len mierne.
  • Stupeň 3 - stredná závažnosť. Pacient je už v stave hlbokého spánku, kontakt s ním sa stáva nemožným. Len občas sa môžu pozorovať pohyby končatín, ale zriedka sa realizujú. Koža už má nízku citlivosť, človek prechádza pod ním.
  • Stupeň 4 - vysoká úroveň závažnosti. Tam je nedostatok bolesti, vedomia, šľachové reflexy, žiadna reakcia na svetlo. Nielen znížená telesná teplota, ale aj tlak pri dýchaní.
  • Stupeň 5 - ťažká kóma. Vedomie sa stáva hlbokým, reflexy chýbajú. Preruší sa dýchanie a pacient sa prenesie do respirátora.

Uznať, kto môže len odborníkov. Na tieto účely vykonávajú tieto štúdie:

  • Určite hladinu alkoholu v krvi, aby ste eliminovali intoxikáciu, ktorá sa môže vypnúť na chvíľu.
  • Prítomnosť liekov v krvi je určená na vylúčenie narkotickej synkopy.
  • Vykonáva sa elektrokardiogram.

To sú len všeobecné štúdie, špeciálne môžu byť predpísané lekári podľa potreby.

Lekári stále nemôžu odpovedať na otázku, koľko ľudí môže byť v kóme. Faktom je, že príbehy sú známe, keď sa ľuďom po 12 rokoch podarilo dostať sa z kómy. Toto je čisto individuálne a človek sa môže dostať z tohto stavu do troch dní a niekto v ňom strávi roky svojho života.

Stojí za to povedať, že lekári často po niekoľkých rokoch radia príbuzným, aby sa rozhodli o odpojení osoby od prístroja podporujúceho jeho živobytie. Prognózy sú nepriaznivé a udržiavanie života nie je lacné, takže mnohí súhlasia s týmto krokom. Ale nezabudnite, že osoba je stále nažive, on proste nemôže žiť bez špeciálnej pomoci. Najdlhší zaznamenaný čas, ktorý človek strávil v 37-rok-starý.

O už spomínaných reakciách, v závislosti od závažnosti osoby, sa môže cítiť dotyk a nemusí sa cítiť. Všetci ľudia, ktorí prežili tvrdia, že počuli všetko, čo sa deje okolo nich, ale nemohli pochopiť tento sen alebo realitu.

Lekári tiež tvrdia, že keď príbuzní často komunikujú s pacientmi v kóme, začínajú aktívne pracovať v oblasti mozgu zodpovednej za rozpoznávanie tváre. Aktívne impulzy sa objavujú aj v centrách zodpovedných za emócie.

Niekto tvrdí, že sa stretol so zosnulými príbuznými, to všetko sa deje u pacientov v stave spánku, v ktorom sa, ako viete, môže stať čokoľvek.

Nanešťastie, neexistuje žiadna odpoveď na otázku „ako dostať blízkeho z kómy“, čo je nešťastné. Všetko, čo lekári radia, je porozprávať sa s osobou, držať ho za ruku, počúvať hudbu, čítať knihy. Niekedy môže zvuk alebo fráza spôsobiť, že sa človek na ňu spojí ako vlákno z kómy.

Výstup z kómy nastáva postupne. Po prvé, človek sa môže zobudiť na pár minút, rozhliadnuť sa a znova zaspať. Bude to trvať hodinu alebo dve a on sa znova zobudí, a tak sa to stane niekoľkokrát.

Keď príde z kómy, človek bude potrebovať veľa času na prispôsobenie sa. Všetko okolo neho sa zdá divné, ak strávil viac ako rok v tomto stave, potreboval čas, aby si uvedomil, že toľko času uplynulo. Nemali by ste očakávať, že človek okamžite postaví na nohy a začne žiť rovnako ako predtým. Reč sa neobnoví okamžite.

V tomto momente bude človek potrebovať pomoc milovaných viac ako inokedy, všetko okolo neho bude pre neho cudzincom a chce, aby sa dieťa začalo učiť chodiť a hovoriť znova.

Vzhľadom k tomu, že poškodenie mozgu je charakteristické pre stav komatózy, musíte pochopiť, že obnovenie niektorých funkcií bude vyžadovať určitý čas. Pre rehabilitáciu budú potrebné špeciálne vývojové simulátory.

Priamo k dôsledkom možno pripísať problémom s pamäťou až po amnéziu. Môže sa objaviť letargia, zmätenosť, agresivita. Nebojte sa, všetko je obnoviteľné, potrebujete len čas a trpezlivosť. Človek môže stratiť zručnosti v domácnosti, takže bude potrebné všetko učiť znova. Je ľahké pochopiť, aké dôsledky čakajú na tých, ktorí strávili v kóme viac ako päť rokov, počas tejto doby sa veľa zmenilo a potom je potrebné, aby sa človek všetko predstavil.

Kóma je určite desivá, ale ak sa do nej dostali vaši blízki, nemusíte sa vzdať, pretože ľudia z nej prichádzajú, a potom znovu začnú žiť svoj starý život, aj keď nie okamžite.

Kóma je fenomén, ktorý lekári a vedci úplne nerozumejú. Človek môže zostať v bezvedomí niekoľko hodín alebo rokov, zjavne bez reakcie na vonkajšie podnety. Nedávne štúdie však ukazujú, že pacienti stále úplne nestratia kontakt so svetom.

Podľa definície je kóma stav charakterizovaný úplnou stratou vedomia. Človek, ktorý je v kóme, nemá aktívne pohyby, je narušený proces dýchania a srdcová činnosť. Lekári a príbuzní pacienta sú často konfrontovaní s otázkou, či očakávať zázrak, alebo či by mal byť pacient odpojený od zariadenia na podporu života a nechať zomrieť. Avšak človek v kóme môže byť oveľa živší, ako sa zdá.

Osoba ležiaca v kóme spravidla prichádza na návštevu príbuzných a príbuzných. Čítajú mu, rozprávajú najnovšie správy a udalosti zo svojho života. Zvonka pacient nereaguje na ich prítomnosť, ale ak pripojíte špeciálne zariadenie, objaví sa iný obrázok. Napríklad nemeckí vedci objavili zaujímavý fenomén u mladého muža, ktorý sa po vážnej nehode dostal do kómy a v dôsledku toho utrpel zranenia hlavy. Kedykoľvek nešťastný motocyklista prišiel navštíviť svoju priateľku, pacientovo srdce začalo biť častejšie, čo zariadenie zaznamenalo. Následne, keď sa mladý muž zotavil, bola to prítomnosť dievčaťa, ktorá na neho priaznivo pôsobila a prispela k jeho uzdraveniu.

Upozornenie na mozog ležiaci v kóme, môžete tiež zistiť, že nie je v pokoji. Súdiac podľa zmien vlny, pacienti reagujú na prítomnosť blízkych, ako aj na to, čo im hovoria - podľa výskumu uskutočneného na univerzite v Tübingen v Nemecku. Táto schopnosť má každú štvrtú. Objímanie alebo dotyk tiež ovplyvňuje činnosť srdca a činnosť mozgu. Čím sú tieto reakcie výraznejšie, tým väčšia je pravdepodobnosť, že sa pacient dostane z kómy.

Nielen ľudia v kóme, ale aj pacienti v anestézii môžu reagovať na slová iných a vonkajších podnetov, ako aj na zážitky z emócií v závislosti od ich obsahu. Zvláštny prípad sa vyskytol na nemeckej klinike počas operácie na obzvlášť plnom pacientovi. Zatiaľ čo on bol na bezchybnom pracovnom stole, lekári si dovolili pustiť pár vtipov o jeho nadváhe. Prebudil sa z anestézie, pacient bol pobúrený a rozrušený výsmechom, ktorý počul. Z tohto dôvodu sa príbuzným a zdravotníckemu personálu neodporúča robiť negatívne predpovede, keď sú v posteli osoby, ktorá je v bezvedomí alebo v kóme.

Ako dlho môže byť človek v kóme? Aký je to stav? Ako môžete pomôcť osobe dostať sa z nej?

„Kóma“, prekladaná z gréčtiny, je sen, v ktorom človek nemôže byť prebudený (tak hlboko stratené vedomie) a nereaguje na vonkajšie podnety (zvuky, svetlo, zima, teplo, bolesť atď.). Kóma môže byť z rôznych dôvodov; Najčastejšie sú poranenia hlavy, otrava, predávkovanie drogami, úpal a rôzne ochorenia (diabetes, meningitída, nefritída). Koľko môže táto spánok-smrť trvať? Lekári hovoria, že už nejaký čas, až niekoľko rokov. Často sa človek, ktorý je v hlbokom kóme, nevráti do normálneho života. V minulom roku zahraničná tlač diskutovala o otázke, či pokračovať v podpore života ženy, ktorá je v kóme od 25. februára 1990, teda 12 rokov. Vznikol spor medzi rodičmi a nešťastným manželom: manžel trval na odpojení zariadenia, ktoré udržalo život, a rodičia stále dúfali v zázračné uzdravenie.

Lekári hovoria, že samo dostať sa z kómy nie je veľmi neobvyklý jav. Ďalšia vec je, koľko času uplynie pred tým a v akom stave sa pacient prebudí. To je absolútne nemožné predvídať. Proces obnovy po kóme je pomerne dlhý, pacienti sa často musia nielen naučiť chodiť, ale aj čítať a písať.

Na pokraji mystiky

Denis Nikolaevich! Nedávno si prečítajte najzaujímavejší román Evgenyho Vodolazkiny "Aviator". Nie je to fantastický román. Realita začiatku a konca deväťdesiatych rokov minulého storočia. Jej hrdina Innocent v rokoch Stalinových represií v koncentračnom tábore prešiel pekelným mučením. Našiel sa v špeciálnom laboratóriu, kde boli väzni (namiesto smrti) zmrazení. V zmrazenom stave zostal celé desaťročia. Naučili sa odmraziť. Nezmrazené a nevinné. Má pas takmer sto rokov. Ale v skutočnosti sa znovu narodil. Je mladý, je hrdinom reklamy, je v láske av láske, čaká na narodenie dieťaťa. Je uznávaný ako muž roka. To jednoducho nenechá minulosť. Pamätá si hrôzy tábora, spomína na katov. Hlavná vec, a to si všimol lekár, keď pozoroval a poznal Innocenta, jeho manželku všimol, a on sám: nielenže je všetko ťažšie chodiť, pamäť odchádza, vedomie sa stáva zmätené. A je to nezvratné: je tu proces umierania buniek tela.

Chápem, "Aviator" je brilantná fantázia autora. Ale zmrazenie nie je druh kómy? Kóma nie je vždy vonku? A ak idú von, potom nezanechá žiadne stopy? Je osoba úplne obnovená? Ako dlho môžeš byť v kóme? Prečo je niekedy pacient ponorený v tomto stave? Čo je to kóma? Od nej nie je poistenie.

Denis Protsenko: Ak chcete začať s, kóma a kryotechnológie (veľmi rovnaké zmrazenie), sú zásadne odlišné veci. Preto ako lekár a špecialista v oblasti kritickej medicíny budem hovoriť o prítomnosti a študovaní. Kóma je komplexná porucha dôležitých telesných funkcií. Toto je patologický stav, pri ktorom neexistuje vedomie a pacient leží s očami zatvorenými, napriek rôznym vonkajším podnetom. Pri výkriku bolesť neotvorí oči. A toto je jeden z hlavných znakov kómy. Uzavreté v akejkoľvek hĺbke podvedomia, to znamená kóma.

Takže stále počuje a cíti bolesť? Iba oči sa neotvárajú?

Denis Protsenko: Áno. Toto, ak chcete, je axióma: človek v stave kómy vždy leží so zavretými očami. Ale záleží na hĺbke kómy na jej klasifikácii. Existuje niekoľko takýchto klasifikácií. Dôležitý je aj dôvod vzniku kómy. Kóma je najčastejšia v dôsledku akútnej cerebrovaskulárnej príhody. A v prípade mladých sa stáva zranenie hlavy alebo otrava bežnejšou.

Ako dlho môže byť človek v kóme?

Denis Protsenko: Od niekoľkých minút do desaťročí. Existujú také izolované pozorovania, dokonca aj opisy v špeciálnej literatúre.

A na koho generál Anatolij Alexandrovič Romanov, ktorý bol zranený v roku 1995? Je už štvrtina storočia v kóme.

Denis Protsenko: Nie presne v kóme! Čo sa týka jeho lekárskej histórie, Anatolij Alexandrovič začal vychádzať z kómy o dva týždne neskôr. Začal otvárať oči. Výstup z kómy však tiež prechádza určitými fázami. Bohužiaľ, jeho zotavenie sa zastavilo vo veľmi ranom štádiu a je stále vo vegetatívnom stave. Otvorí oči. Ale nemá žiadne iné známky vyššej nervovej aktivity.

Má syndróm tzv. Je to vtedy, keď človek leží nehybne, ale jeho pohľad je fixovaný na vonkajšie podnety.

Denis Protsenko: V skutočnosti je syndróm „uzamknutý muž“ jednou z fáz, ako sa dostať z kómy. Pokiaľ však sledujem údaje o médiách o generálovi Romanovovi, nikdy neprišiel do tejto fázy.

Okrem „zamknutej“ fázy existuje aj fáza, v ktorej nazývate fázu hrubých psychoorganických porúch.

Denis Protsenko: Nehovorím to. Toto je spoločná klasifikácia. Spočíva v kombinácii troch znakov: nedbanlivosť, obžerstvo a hypersexualita. Predpokladá sa, že kóma je obranná reakcia tela, keď mozog nechce spomenúť na negatívne informácie, keď chce relaxovať. To je dôvod, prečo väčšina pacientov, ktorí prežili kómu, sa zotavili vo vedomí, si toto obdobie nepamätá. Na rozdiel od hrdinu románu Vodolazkina, s ktorým sme začali rozhovor.

Akonáhle si na neho spomeniete, budeme pokračovať. Tí, ktorí sú v kóme, tí, ktorí to prežili, zomierajú v niektorých bunkách tela? Najprv mozog?

Denis Protsenko: Záleží na dôvode kómy. Ak príčiny boli poškodenie mozgu (trauma, mozgové krvácanie), mozgové bunky umierajú. A s kómou, ktorá je dôsledkom otravy, sa obnovia mozgové bunky.

A prečo sú niektorí pacienti vstrekovaní do kómy? A ako sa to robí?

Denis Protsenko: Toto sa vykonáva s liekmi. Zrazu sa tak pokúsil liečiť duševnú chorobu. Teraz je to skutočne opustené.

Ale často môžete počuť od lekárov, že pacient bol vložený do umelej kómy.

Denis Protsenko: Termín „umelá kóma“ vysvetľujeme príbuzným pacientom jednu z metód liečby mozgového edému, ktorá je v podstate hlbokou medikáciou spánku.

Ako dlho môže trvať? Trpí mozog a iné orgány tela?

Denis Protsenko: Tento spôsob liečby sa vykonáva len v podmienkach jednotky intenzívnej starostlivosti. Pacient je pod prísnym dohľadom zdravotníckeho personálu a špeciálnych monitorov. To zaisťuje kombináciu účinnosti a bezpečnosti takéhoto terapeutického prístupu.

A diabetická, hepatická kóma?

Denis Protsenko: Metabolické poruchy môžu byť príčinou kómy. A tieto porušenia sa vyskytujú pri cukrovke a ochorení pečene. Prejavmi toho istého kómy sú tie isté zatvorené oči a iné klinické príznaky.

- Osoba, ktorá prežila a môže sa úplne zotaviť?

Denis Protsenko: Budem odpovedať ako osoba, ktorá prežila, ktorej pred 20 rokmi v dôsledku autonehody: nezabránila mi, aby som vám tento rozhovor dnes.