Nový liek na hypertenziu (najlepšie lieky poslednej generácie)

Účinnosť antihypertenzív vo veľkej miere závisí od štádia ochorenia s arteriálnou hypertenziou. Pre úspešnosť liečby sú mimoriadne dôležité pravidelné vyšetrenia špecialistom. Ak sa hypertenzia nedá vyliečiť, aplikuje sa symptomatická liečba. Pri výbere optimálnych liekov sa špecialista zameriava na individuálne ukazovatele pacientov a predpisuje lieky s minimálnym počtom vedľajších účinkov. Takéto liečivá so zníženými vedľajšími účinkami zahŕňajú najnovšiu generáciu liekov.

Aké sú nové lieky na hypertenziu?

Keď pacient dosiahne vek 60 rokov, zvyčajne sa hovorí o primárnej hypertenzii, keď sú zvýšené hodnoty tlaku dôsledkom negatívnych procesov a patologických zmien súvisiacich s vekom v kardiovaskulárnom systéme. Preto sa často predpisujú lieky, ktoré dokážu vyrovnať symptomatické prejavy ochorenia a tiež majú komplexný posilňujúci účinok na "opotrebovaný" organizmus.

Pri výbere liekov sa odborníci snažia vybrať terapiu tak, aby zahŕňala novú generáciu liekov. To je vysvetlené skutočnosťou, že najnovšie antihypertenzíva sú vytvorené pomocou revolučných technológií a vyznačujú sa extrémne vysokým stupňom účinnosti.

Hlavnou novinkou v oblasti antihypertenzív sú nasledujúce blokátory kalciových kanálov, ktoré nielen účinne bojujú proti symptomatickým prejavom arteriálnej hypertenzie, ale všeobecne zlepšujú aj zdravotné ukazovatele pacienta, ktoré sú charakterizované extrémne skromným zoznamom vedľajších účinkov a kontraindikácií.

Všeobecné zásady vymenovania a kombinácie

Moderný farmakologický vývoj a inovatívne objavy v oblasti liečiv zaručujú účinnosť lieku. Avšak kvôli niektorým zložkám môžu lieky vyvolať alergické reakcie, najmä ak dôjde k porušeniu prípustnej dávky.

Vzhľadom k tomu, že arteriálna hypertenzia je oveľa mladšia, trpí ju oveľa viac ľudí ako v minulosti. Väčšina pacientov má diagnostikovanú sekundárnu hypertenziu - spôsobenú niektorými ochoreniami, ktoré vedú k zvýšeniu krvného tlaku. Nie všetky choroby umožňujú použitie niektorých liekov novej generácie - pretože môžu komplikovať priebeh ochorenia, čo bolo príčinou vzniku hypertenzie. Na tomto základe je potrebné venovať osobitnú pozornosť zlučiteľnosti liekov a ich pravdepodobným vedľajším účinkom.

Kardiológovia a terapeuti sa teraz veľmi obávajú, že veľká časť populácie uprednostňuje diagnózu samostatne, bez toho, aby absolvovala všetky potrebné klinické a laboratórne štúdie a dobrovoľne predpisovala lieky pre seba. Toto je zásadne nesprávny prístup - bez predbežného skúmania je pre špecialistu nemožné urobiť správnu diagnózu a nájsť najlepšie liečivá, ktoré by vypočítali ich prípustné dávkovanie. To môže viesť k mnohým negatívnym následkom pre všeobecné zdravie a dokonca spôsobiť invaliditu a smrť.

Pri výbere hypotenzného lieku alebo viacerých liekov sa špecialista riadi nasledujúcimi faktormi:

• príčina hypertenzie;
• ako vysoký krvný tlak;
• ako telo reaguje na zvýšenie tlaku;
• čo je choroba pacienta, okrem hypertenzie.

Iba kardiológ je schopný zhodnotiť zdravotný stav podľa týchto kritérií a vybrať optimálne hypotenzné liečivo, a to len na základe výsledkov vyšetrenia pacienta.

Hlavné skupiny liekov na hypertenziu

Existuje niekoľko skupín liekov s hypotenzným účinkom, ktoré sú v priebehu liečby hypertenzie predpisované komplexne alebo samostatne:

• diuretiká (diuretiká);
• Beta blokátory;
• Alfa blokátory;
• ACE inhibítory;
• blokátory kalciového kanála (BPC);
• blokátory receptora angiotenzínu 2 (ARB);
• sympatolytiká;
• centrálnych antagonistov;
• priame inhibítory renínu;
• ganglioplegic;
• vazodilatanciá.

Ako súčasť diuretík existujú rôzne aktívne zložky, takže je zvyčajné predpisovať ich v kombinácii. Najčastejšie odporúčané lieky sú:

Existujú však diuretiká s komplexným účinkom:

Beta-blokátory spomaľujú rýchlosť kontrakcie srdcového svalu a znižujú intenzitu prietoku krvi. Medzi touto skupinou sú lieky, ktoré sú najčastejšie predpisované na hypertenziu:

Alfa blokátory ovplyvňujú tón stien krvných ciev a ovplyvňujú rýchlosť prechodu pulzov z nervových buniek. Najčastejšie sa ako liek na normalizáciu indikátorov krvného tlaku používajú:

ACE inhibítory znižujú hladiny hormónov angiotenzínu, čo ovplyvňuje krvné cievy, čím sa zlepšuje prietok krvi. Častejšie sú týmto liekom predpísané iné osoby z tejto skupiny:

Z liekov súvisiacich s ARB si kardiológovia vyberajú nasledovné:

Účinky blokátorov kalciových kanálov sa vyznačujú tým, že neumožňujú nadmerný tonus ciev a znižujú frekvenciu kontrakcií srdcového svalu. Nasledujúce lieky sú často predpísané z BPC:

Pôsobenie centrálnych antagonistov je stimulovanie určitých receptorov v mozgu, čím sa znižuje intenzita toku impulzov. Z týchto sa často odporúča používať tieto lieky:

Vazodilatátory sú schopné pomôcť s hypertenziou tým, že znižujú frekvenciu sťahov hladkých svalov v tele a zvyšujú vaskulárnu permeabilitu a rozširujú ich na fyziologickú normu.

Keď je predpísaná hypertenzia, takéto vazolidatory:

Ganglioblockery znižujú citlivosť ganglií. Medzi nimi sú pozitívne účinky hypertenzie:

Spomalite prenos signálov sympatolytického nervového systému. Z ich radu kardiológovia s hypertenziou odporúčajú:

Priame inhibítory renínu majú vazodilatačný účinok. Z týchto liekov sa predpisuje iba liek Tekturna na arteriálnu hypertenziu.

Ako si vybrať liek na hypertenziu

Pri výbere liekov na hypertenziu, jeden by mal byť riadený podľa jednotlivých ukazovateľov tela, ktoré môžu vážne ovplyvniť zoznam vhodných liekov. Neexistujú žiadne lieky, ktoré sú bezpodmienečne vhodné pre každého, pretože kardiológ sa pri výbere liekov riadi týmito informáciami:

1. Stav ciev a ich tón. Čím väčšia je kŕč ciev, tým vyšší je krvný tlak. Tento indikátor je priamo závislý od stavu malých tepien (arteriol).
2. Aký je celkový objem cirkulujúcej krvi - čím vyšší je tento ukazovateľ, tým vyššie sú indikátory krvného tlaku.
3. Fungovanie srdcového svalu. Čím vyššia je frekvencia kontrakcií, tým väčší je objem cirkulujúcej krvi. To môže tiež vyvolať zvýšenie krvného tlaku.

Na výber optimálneho lieku je potrebná povinná výzva na špecialistu, pretože antihypertenzíva sa predpisujú len za nasledujúcich podmienok:

• Krvný tlak stúpa na 160/90 mm Hg;
• Krvný tlak stúpa na 130/85 mm Hg, podlieha abnormalitám srdca a obličiek, diabetes mellitus.

Uprednostňujú sa tie lieky, ktoré je potrebné užívať len 1p / deň alebo lieky platné 12 hodín. Lekári však často volia terapiu, ktorá zahŕňa niekoľko liekov - to umožňuje znížiť jednu dávku lieku a znížiť riziko akýchkoľvek vedľajších účinkov.

Zoznam najlepších liekov na hypertenziu novej generácie

Každé liečivo, ktoré patrí do kategórie nových antihypertenzív, vykazuje pozitívny účinok z liečby a vyznačuje sa malým zoznamom pravdepodobných vedľajších účinkov. Najlepšie lieky v súčasnosti zahŕňajú 2 kategórie:

• blokátory kalciového kanála;
• APF inhibítory.

Tieto lieky neinhibujú systémy a orgány tela, nespôsobujú mentálne poruchy. Ich použitie však musí regulovať lekár.

Vysokotlakové tablety s rýchlym účinkom

Tablety s vysokým ukazovateľom krvného tlaku, ktoré sa vyznačujú nástupom rýchleho hypotenzného účinku, sú prvou pomocou pri hypertenzii. Zoznam liekov, ako sú takéto akcie, zahŕňa:

Tieto prostriedky by mali byť dostupné pre pacientov s hypertenziou kedykoľvek, pretože môžu zabrániť negatívnym účinkom prudkého zvýšenia indikátorov krvného tlaku a rýchlo ich znížiť na prijateľnú úroveň.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Vedľajšie účinky liekov a obmedzenia ich užívania sú priamo závislé od kategórie konkrétneho lieku, ako aj od jeho hlavnej účinnej zložky. Existujú však niektoré všeobecné kontraindikácie:

• obdobie tehotenstva;
• závažné ochorenie pečene;
• poškodenie funkcie obličiek;
• obdobie dojčenia;
• obštrukcia žlčových ciest;
• bronchiálna astma;
• pacient je mladší ako 18 rokov;
• srdcové zlyhanie dekompenzované.

Je dosť ťažké vybrať si liek, ktorý by nemal negatívne účinky, ak sa použije v konkrétnom prípade. Ktorýkoľvek liek môže potenciálne spôsobiť negatívne reakcie z tela a viesť k vážnym zdravotným problémom. Najčastejšie vedľajšie účinky pri užívaní antihypertenzív sú nasledovné:

• nevoľnosť a nutkanie zvracať;
• bolestivosť na časti tráviaceho systému;
• alergické reakcie;
• rýchly pokles indikátorov krvného tlaku;
• sucho v ústach;
• poškodená stolica;
• depresívne stavy;
• poruchy spánku.

V prípade takýchto reakcií na strane tela je potrebné odmietnuť užívať lieky a hlásiť všetky vedľajšie účinky ošetrujúcemu lekárovi. Bude schopný upraviť liekovú terapiu na základe okolností.

Najbezpečnejší liek na hypertenziu

V tomto štádiu vývoja farmakológie neboli vyvinuté žiadne antihypertenzíva, ktoré by nemali vedľajšie účinky. Nové lieky na hypertenziu sú však bezpečnejšie a vyznačujú sa množstvom výhod:

• vysoké ukazovatele výkonnosti;
• dlhodobé konanie;
• komplexný vplyv.

Je možné sa vzťahovať na relatívne bezpečné liečivo, ktoré je zaradené do kategórie liekov tretej generácie - Physiotens. Jeho príjem takmer nespôsobuje negatívne reakcie pacienta. Okrem toho nespôsobuje suchosť ústnej dutiny a nevyvoláva zvýšenú ospalosť. Platí tiež pre ľudí, ktorí trpia cukrovkou, cukrom alebo bronchiálnou astmou.

Okrem toho, lieky zo skupiny antagonistov selektívnych na imidazolinový receptor sú účinné liečivá s minimálnym množstvom vedľajších účinkov. Konkrétnejšie, lieky Monoxidine a Rilmenidin.

Z beta-blokátorov vyvolávajú Labetalol a Nebivolol najmenej vedľajšie účinky.

recenzia

Na základe niektorých recenzií môžete získať informácie o skutočných vedľajších účinkoch a miere ich intenzity na reálnom príklade osoby trpiacej arteriálnou hypertenziou.

Svetlana: Ako súčasť liečby som bol predpísaný Lisinopril, ktorý je nový liek. Znižuje tlak dostatočne rýchlo a dostatočne rýchlo a nikdy nedal vedľajší účinok. Výsledok aplikácie mi úplne vyhovuje a som rád.

Valery: Keď som začal skákať tlak, išiel som k lekárovi. Objavil vo mne hypertenziu a predpísal veľa liekov, z ktorých hlavnými boli beta-blokátory. Potom sa môj zdravotný stav zlepšil a kvapky ma prakticky neobťažovali. Nečakal som taký výsledok.

Tlakové prášky: zoznam najlepších liekov bez vedľajších účinkov

Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Zvýšený krvný tlak (skrátene A / D) postihuje takmer každého človeka po 45-55 rokoch. Nanešťastie, hypertenzia nemôže byť úplne vyliečená, takže pacienti s hypertenziou musia do konca svojho života neustále vyvíjať tlak, aby sa zabránilo hypertenzným krízam (záchvatom vysokého krvného tlaku - alebo hypertenzii), ktoré sú spojené s množstvom následkov: od ťažkej bolesti hlavy až po srdcový infarkt alebo mŕtvicu.

Monoterapia (užívanie jedného lieku) dáva pozitívny výsledok len v počiatočnom štádiu ochorenia. Vyšší účinok sa dosahuje kombinovaným príjmom dvoch alebo troch liekov z rôznych farmakologických skupín, ktoré je potrebné pravidelne užívať. Treba mať na pamäti, že telo sa časom používa na akékoľvek antihypertenzívne tabletky a ich účinok sa oslabuje. Preto pre stabilnú stabilizáciu normálnej hladiny A / D je potrebná ich pravidelná výmena, ktorú vykonáva len lekár.

Hypertenzívni pacienti by mali vedieť, že lieky, ktoré znižujú tlak, sú rýchle a dlhodobé. Prípravky z rôznych farmaceutických skupín majú rôzne mechanizmy účinku, to znamená, že na dosiahnutie antihypertenzívneho účinku ovplyvňujú rôzne procesy v tele. Preto môže lekár predpísať rôzne lieky rôznym pacientom s arteriálnou hypertenziou, napríklad atenolol môže byť vhodnejší na normalizáciu tlaku a iný je nežiaduci, pretože spolu s hypotenzným účinkom znižuje srdcovú frekvenciu.

Okrem priameho znižovania tlaku (symptomatického) je dôležité ovplyvniť príčinu jeho zvýšenia: napríklad na liečbu aterosklerózy (ak existuje takéto ochorenie), na prevenciu sekundárnych ochorení - srdcový infarkt, poruchy mozgového obehu atď.

Tabuľka uvádza všeobecný zoznam liekov z rôznych farmaceutických skupín predpísaných na hypertenziu:

Lieky na hypertenziu novej generácie: zoznam liekov

Vysoký krvný tlak môže viesť k ešte nebezpečnejším následkom - vzniku infarktu myokardu alebo ischemickej choroby. Tí, ktorí trpia hypertenziou (pacienti s hypertenziou), by mali byť nepretržite sledovaní lekárom a podstúpiť preventívnu liečbu. Antihypertenzíva sa používajú na stabilizáciu tlaku. Vyberajú sa na základe závažnosti ochorenia a prítomnosti súvisiacich zdravotných problémov.

Čo je to hypertenzia

Arteriálna hypertenzia (AH, hypertenzná choroba) je jednou z najbežnejších patológií kardiovaskulárneho systému, charakterizovaná neustálym zvýšením krvného tlaku až na 140/90 mm ortuťového stĺpca alebo vyššie. Hlavnými príznakmi ochorenia sú:

• Bolesť hlavy, ktorá nemá jasný vzťah k dennej dobe. Pacienti ho popisujú ako ťažkosť v zadnej časti hlavy, pocit plnosti v lebke.
• Srdcové bolesti, ktoré sa vyskytujú rovnako pri odpočinku a pri strese.
• Porucha periférneho videnia. Charakterizované vzhľadom závoja, oči rozmazané, "predné pohľady" pred očami.
• Tinitus, očné viečko alebo opuch tváre sú ďalšími príznakmi hypertenzie.

dôvody

Zvýšený krvný tlak sa vyvíja pod vplyvom faktorov vonkajšieho alebo vnútorného prostredia, ktoré vyvolávajú porušenie vazomotorických, kardiovaskulárnych systémov a hormonálnych mechanizmov zodpovedných za monitorovanie krvného tlaku. Lekári pripisujú dedičné predispozície primárnym faktorom: ak niekto v rodine trpí hypertenziou, riziko jeho vývoja medzi príbuznými sa výrazne zvyšuje.

Ďalším dôvodom vzniku ochorenia sú časté stresy, nervózna práca, sedavý spôsob života. Odborníci WHO identifikovali z rôznych provokujúcich faktorov tie, ktoré častejšie prispievajú k rozvoju hypertenzie:

• metabolické poruchy v tele a v dôsledku toho výskyt nadváhy;
• dlhotrvajúca depresia, stres, nervové preťaženie, zažívané tragédie;
• poranenia hlavy - odreniny, podliatiny, nehody, podchladenie;
• chronické ochorenia v akútnom štádiu - ateroskleróza, diabetes, reumatoidná artritída, dna;
• následky vírusových a infekčných chorôb - meningitída, sinusitída, faryngitída;
• zmeny v štruktúre ciev v súvislosti s vekom;
• tvorbu cholesterolových plakov na stenách krvných ciev;
• menopauzálny stav u žien po 40 rokoch;
• zlé návyky - fajčenie, pitie alkoholu, nezdravá strava.

liečba

Pre úspešnú liečbu je dôležité včas diagnostikovať ochorenie a identifikovať príčinu jeho výskytu. Pri vhodne organizovanom liečebnom režime sa možno vyhnúť nebezpečným komplikáciám - trombóze, aneuryzme, zhoršeniu alebo strate zraku, infarktu myokardu, cievnej mozgovej príhode, rozvoju zlyhania srdca alebo obličiek. Ak zistíte mierne zvýšenie krvného tlaku, lekár vám odporučí stanoviť správnu výživu, viac cvičiť, vzdať sa zlých návykov. Arteriálna hypertenzia sekundárneho a tretieho stupňa sa lieči pridaním liečiva.

Voľba lieku sa vykonáva v súlade s históriou pacienta. Ak má zápal prostaty, sú výhodné alfa-blokátory. Ľudia so srdcovým zlyhaním alebo dysfunkciou ľavej komory sú často predpisovaní ACE inhibítory (inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu) a diuretiká. Ak existuje bolesť v oblasti srdca, možno predpísať Nitroglycerín alebo Papazol. Výber liekov je len ošetrujúci lekár.

Lieky so zvýšeným tlakom

Niekoľko mechanizmov je zodpovedných za zvýšenie krvného tlaku naraz, takže niektorí pacienti potrebujú súčasne dva alebo viac liekov na dosiahnutie stabilnej kontroly krvného tlaku. Na zníženie počtu užívaných piluliek a zníženie rizika vedľajších účinkov boli lieky na hypertenziu vytvorené pre poslednú generáciu. Existuje len päť skupín antihypertenzív. Klasifikácia sa vykonáva podľa zloženia a princípu účinku tabliet na telo:

• antagonisty receptora angiotenzínu 2;
• diuretiká (diuretiká);
• antagonisty vápnika;
• beta-blokátory;
• inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu.

Beta blokátory

Je to populárna skupina liekov na hypertenziu novej generácie s vysokou účinnosťou a univerzálnosťou. Hypertenzia sa môže vyskytnúť z účinkov katecholamínov (norepinefrínu a adrenalínu) na špeciálne receptory umiestnené v srdci - beta-adrenergné receptory. Tento efekt spôsobuje, že srdcový sval sa rýchlejšie stiahne a srdce porazí rýchlejšie a zvýši sa krvný tlak. Beta-blokátory tento mechanizmus zastavujú a poskytujú pretrvávajúci hypertenzný účinok.

Prvý beta-blokátor bol svetu predstavený v roku 1964 a mnohí lekári označili vývoj jednej z najdôležitejších medicínskych udalostí. Postupom času sa začali vyrábať iné nástroje s podobným princípom konania. Niektoré z nich ovplyvňujú prácu všetkých typov beta-adrenergných receptorov, iné - na jednej z nich. V závislosti od toho môžu byť beta blokátory rozdelené do troch skupín:

• Liečivá prvej generácie alebo neselektívne lieky - blokujúce receptory beta-1 a beta-2. Tieto zahŕňajú: propranolol, Sotalol, Timolol, Anaprilin.

• Druhá generácia alebo selektívne prostriedky - blokovanie práce iba beta-1 receptora. Túto skupinu predstavujú: oxprenolol, metoprolol, bisoprolol, esmolol, atenolol, betaxolol, doxazosín, Candesartan, Concor.

• Lieky tretej generácie s neurogénnym účinkom - ovplyvňujú reguláciu cievneho tonusu. Medzi ne patria: klonidín, karvedilol, labetalol, nebivolol,

diuretiká

Diuretiká sú jednou z najstarších skupín antihypertenzív. Prvýkrát sa používal na začiatku 50-tych rokov minulého storočia, ale diuretiká v našich dňoch nestratili popularitu. Dnes sú diuretiká na zníženie krvného tlaku predpísané v kombinácii s inými liekmi (ACE inhibítory alebo sartany).

Diuretiká pomáhajú znižovať krvný tlak zvýšením vylučovania soli a tekutín obličkami. Tento účinok na organizmus znižuje zaťaženie ciev, pomáha relaxovať. Moderné diuretiká sa používajú vo veľmi nízkych dávkach, ktoré nespôsobujú významný diuretický účinok, z tela vymyjú veľké množstvá prospešných látok. Hypotenzný účinok nastáva 4-6 týždňov po začiatku liečby.

Vo farmakológii existujú až štyri typy diuretík, ale iba tri z nich sa používajú na liečbu hypertenzie:

• Tiazidy a tiazidy podobné - označujú prostriedky dlhodobého účinku. Majú mierny účinok, takmer žiadne kontraindikácie. Mínus tiazidov spočíva v tom, že môžu znižovať hladinu draslíka v krvi, preto je potrebné každý mesiac po začatí užívania tabliet vyhodnotiť stav pacienta. Tiazidové diuretiká: Hypotiazid, Apo-Hydro, Dichlothiazid, Arifon, Indapamid,

• Slučka - určená len pri diagnostike hypertenzie s vysokým odporom. Rýchlo znižujú krvný tlak, ale zároveň prispievajú k strate významných množstiev iónov horčíka a sodíka, zvyšujú koncentráciu kyseliny močovej v krvi. Slučkové diuretiká - Diuver, Torasemide, Furosemid.

• Kálium šetriace - sa používajú veľmi zriedka, pretože zvyšujú riziko hyperkalémie. Medzi ne patria: Veroshpiron, Spironolactone, Aldacton.

sartany

Blokátory receptora angiotenzínu 2 sú jednou z najnovších skupín antihypertenzív. Podľa mechanizmu účinku sú podobné ACE inhibítorom. Aktívne zložky sartanov blokujú poslednú úroveň systému renín-angiotenzín, čím zabraňujú interakcii jeho receptorov s bunkami ľudského tela. Výsledkom tejto práce je, že angiotenzín neobmedzuje krvné cievy, pričom znižuje vylučovanie vazopresínu a aldosterónu (hormóny, ktoré podporujú akumuláciu tekutín v tkanivách).

Všetky sartany trvajú dlho, hypotenzný účinok trvá 24 hodín. Pri pravidelnom používaní blokátorov angiotenzínu-2 hladina krvného tlaku neklesne pod prijateľné hodnoty. Stojí za to vedieť, že nejde o vysokotlakové, rýchlo pôsobiace tablety. Trvalý pokles krvného tlaku sa začína objavovať do 2-4 týždňov po začiatku liečby a zvyšuje sa do 8. týždňa liečby. Sartans zahŕňajú:

• Losartan (dimetikón);
• olmesartan;
• Fimasartan;
• valsartan;
• aldosterón;
• Kardosal.

ACE inhibítory

Jedná sa o farmaceutické lieky, ktoré sú predpísané na vysoký krvný tlak v prítomnosti srdcového zlyhania, cukrovky, ochorenia obličiek. Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACE) menia rovnováhu biologicky aktívnych zložiek krvi v prospech vazodilatátorov, čím znižujú tlak.

Antihypertenzívny účinok ACE inhibítorov sa môže znížiť pri súčasnom užívaní nesteroidných protizápalových liekov. Podľa chemickej štruktúry sú ACE inhibítory rozdelené do troch skupín:

• Sulfhydryl - krátke časové obdobie. Toto ACE: Zofenopril, Captopril, Lotenzin, Capoten.

• Karboxyl - líši sa v priemernom trvaní účinku. Táto skupina zahŕňa: Lisinopril, Enalapril, Hortil, Quinapril, Perindopril.

• Fosfinyl - majú predĺžený účinok. Táto skupina zahŕňa: Fozinopril, Ramipril, Perindopril.

Inhibítory vápnika

Ďalším názvom týchto liekov sú blokátory kalciových kanálov. Táto skupina sa používa hlavne pri komplexnej liečbe hypertenzie. Sú vhodné pre pacientov, ktorí majú mnoho kontraindikácií na použitie iných prostriedkov hypertenzie novej generácie. Inhibítory vápnika sa môžu predpisovať tehotným ženám, starším pacientom, pacientom so srdcovým zlyhaním.

Hlavným princípom pôsobenia blokátorov kalciových kanálov je expanzia krvných ciev v dôsledku vytvárania prekážok pri prenikaní iónov vápnika do svalových buniek. Inhibítory sú podmienečne rozdelené do troch skupín: nifedipín (dihydropyridíny), diltiazem (benzotiazepíny), verapamil (fenylalkylamíny). Na zníženie krvného tlaku sa často predpisuje nifedipínová skupina. Lieky, ktoré sú v ňom obsiahnuté, sú rozdelené do podtypov

• Prvá generácia - Kaltsigard retard, Kordaflex retard, Nifekard, Nifedipine.

• Prostriedky druhej generácie - Felodipin, Nikardipin, Plendil.

• Lieky tretej triedy - Amlodipin, Amlovas, Kalchek, Norvask.

• Štvrtá generácia - Zilnidipine, Duocard (veľmi zriedkavo predpísané pre hypertenziu).

Tlakové lieky poslednej generácie

Väčšina zástupcov vyššie uvedeného zoznamu je dostupná vo forme tabliet na orálne použitie. Jedinou výnimkou je jeden beta-blokátor - Labetalol, ktorý vstupuje do regálov vo forme prášku alebo roztoku na intravenózne podanie. Existujú aj iné lieky vyrábané vo forme injekcií (napríklad nitroprusid sodný, nitráty), ale nepatria do kategórie moderných liekov a používajú sa výlučne na odstránenie hypertenznej krízy.

Moderné lieky na tlak v tabletkách pomôžu zbaviť sa nielen poklesu krvného tlaku, ale aj zlepšením fungovania kardiovaskulárneho systému, centrálneho nervového systému a obličiek. Ďalšie výhody, ktoré majú nové lieky:

• Na rozdiel od systémových látok sú moderné tabletky na hypertenziu schopné znížiť hypertrofiu ľavej komory.
• Majú selektívny účinok na telo, vďaka čomu sú starší ľudia dobre znášaní.
• Neznižujte výkon a sexuálnu aktivitu pacientov.
• Šetrný rešpekt k nervovému systému. Mnohé produkty obsahujú benzodiazepín, ktorý pomáha bojovať proti depresii, stresu a nervovým poruchám.

Blokátory kalciových kanálov

Kalzigard retard - nový liek na hypertenziu s pomalým uvoľňovaním účinnej látky. Liek má vysokú lipofilitu, vďaka ktorej má dlhodobý účinok. Aktívna zložka tabliet je nifedipín. Pomocné zložky - škrob, stearát horečnatý, laurylsulfát sodný, polyetylénglykol, kyselina stearová.

Kalzigard retard pôsobí veľmi jemne, takže sa môže používať na trvalú liečbu hypertenzie so stabilnou angínou, Raynaudovou chorobou. Farmakologické vlastnosti tabliet spočívajú v pomalej expanzii ciev, vďaka čomu má Kalzigard menej vedľajších účinkov ako čistý nifedipín. Medzi negatívne reakcie sa môžu vyskytnúť:

• tachykardia;
• periférny edém;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• ospalosť;
• nevoľnosť;
• zápcha;
• alergická reakcia;
• bolesť svalov;
• hyperglykémia.

Calcigard retard sa užíva perorálne počas jedla alebo po jedle, priemerná dávka je 1 tableta 2-krát denne. Tento liek sa s opatrnosťou predpisuje počas tehotenstva. Ošetrenie pilulkami je prísne zakázané pre:

• precitlivenosť na nifedipín;
• hypotenzia;
• kolaps;
• nestabilná angína;
• závažné zlyhanie srdca;
• akútne štádium infarktu myokardu;
• ťažkej aortálnej stenózy.

Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín

Významným predstaviteľom tejto skupiny je liek Dyroton. Liek na hypertenziu novej generácie je dokonca vhodný na liečbu pacientov, u ktorých je vysoký krvný tlak kombinovaný s ochoreniami pečene, liek má minimálne kontraindikácie a vedľajšie účinky. Účinná látka Dirotonu je lisinopril. Pomocné zložky - stearát horečnatý, mastenec, kukuričný škrob, dihydrát fosforečnanu vápenatého, manitol.

Nástroj má dlhodobý účinok, preto ho musíte užívať raz denne ráno pred alebo po jedle. Hlavné indikácie pre použitie sú:

• arteriálnej hypertenzie (na monoterapiu alebo kombinovanú liečbu);
• chronické srdcové zlyhanie;
• akútny infarkt myokardu;
• nefropatie na pozadí diabetu.

Diroton sa s opatrnosťou kombinuje s diuretikami obsahujúcimi draslík a náhradami solí. Kategorické kontraindikácie: anamnéza angioedému, vek do 18 rokov, precitlivenosť na zložky tabliet, dedičný angioedém. Vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť:

• závraty;
• bolesť hlavy;
• slabosť;
• hnačka;
• nevoľnosť so zvracaním;
• hypotenzia;
• bolesť na hrudníku;
• kožná vyrážka.

Beta blokátory

Jedným zo zástupcov tejto skupiny je moderný liek na tlak novej generácie Labetalol. Liečivo patrí hybridným blokátorom, ktoré pôsobia súčasne na beta a alfa receptory. Labetalol sa používa na trvalú liečbu hypertenzie, feochromocytov, preeklampsie a na zmiernenie hypertenznej krízy. Na rozdiel od selektívnych liekov novej generácie poskytuje okamžitý antihypertenzívny účinok. Spôsob dávkovania a trvanie liečby sa vyberajú individuálne. Priemerná dávka je 100 mg 2-3 krát denne s jedlom.

Z liekov na hypertenziu možno odlišovať novú generáciu selektívneho pôsobenia samostatne Nebivolol. K dispozícii vo forme tabliet potiahnutých rozpustným povlakom. Okrem antihypertenzného účinku lieku má vazodilatačné vlastnosti zvýšením produkcie oxidu dusnatého v stenách ciev. Nebivolol sa užíva perorálne 5 mg raz denne bez ohľadu na jedlo. Liek nezvyšuje hladinu glukózy a lipidov, prakticky neovplyvňuje srdcovú frekvenciu.

Všetky beta-blokátory sú starostlivo predpisované pacientom s diabetes mellitus, myasténiou, bradykardiou, s nízkym krvným tlakom. Kategorické kontraindikácie - bronchiálna astma, obštrukčné pľúcne ochorenie, ťažké obliterujúce ochorenia krvných artérií, nestabilné zlyhanie srdca, atrioventrikulárny blok 2 a 3 stupne. Z vedľajších účinkov je možné pozorovať:

• bolesť hlavy;
• insomnia (ako dôsledok nedostatočnej produkcie melatonínu);
• erektilnú dysfunkciu;
• bronchospazmus;
• dyspeptické symptómy;
• zvýšená únava;
• opuch.

Blokátory receptora angiotenzínu 2

Edarby je charakteristická pre skupinu Sartan. K dispozícii liek vo forme okrúhlych tabliet bielej alebo takmer bielej. Liečivo je draslík azilsartan medoxomil. Ako pomocné zložky v zložení liečiva sú prítomné: manitol, hydroxid sodný, giproloza, mikrokryštalická celulóza, kyselina fumarová, stearát horečnatý.

Antihypertenzívny účinok azilsartanu sa vyvíja počas prvých dní a dosahuje najvyšší stupeň terapeutického účinku 30 dní po začiatku liečby. K poklesu krvného tlaku dochádza niekoľko hodín po požití jednorazovej dávky a pretrváva počas celého dňa. Tablety sa môžu užívať kedykoľvek počas dňa, dokonca aj nalačno. Odporúčaná úvodná dávka je 40 mg.

S opatrnosťou sa liek predpisuje na arytmie, závažné chronické zlyhanie srdca, pečene alebo obličiek, pri bilaterálnej stenóze renálnej artérie u pacientov starších ako 75 rokov. Medzi absolútne kontraindikácie patria:

• tehotenstva;
• individuálna neznášanlivosť zložiek;
• vek do 18 rokov;
• diabetes mellitus;
• vážne poškodenie pečene.

Liek Edarby sa predpisuje na liečbu esenciálnej hypertenzie. Liek je pacientmi dobre tolerovaný, ale v zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky:

• búšenie srdca;
• závraty;
• hnačka;
• vyrážka;
• zvýšená únava;
• opuch mäkkých tkanív;
• výrazné zníženie krvného tlaku;
• zvýšená aktivita kreatínkinázy;
• angioedém.

Priame inhibítory renínu

Aliskiren je málo známy liek na hypertenziu novej generácie. Liek patrí k selektívnym inhibítorom renínu s výraznou aktivitou. Aliskiren potláča interakciu renín s angiotenzinogénom prvej a druhej skupiny, v dôsledku čoho sa pozoruje zníženie krvného tlaku. Liek sa nikdy nepoužíva na monoterapiu, ale len ako podporné činidlo pri liečbe závažnej hypertenzie.

Aliskiren sa predpisuje opatrne pri stenóze renálnej artérie, diabetes mellitus, po transplantácii obličky. Je prísne zakázané používať tento liek novej generácie u ľudí s precitlivenosťou na kompozíciu, so závažným zlyhaním pečene, nefrotickým syndrómom, tehotenstvom alebo laktáciou, deťmi mladšími ako 18 rokov. Zoznam vedľajších účinkov zahŕňa:

• suchý kašeľ;
• kožná vyrážka;
• hnačka;
• zvýšené hladiny draslíka;
• bolesť hlavy.

Všetky lieky je možné zakúpiť v lekárni, internetovom obchode alebo objednať prostredníctvom katalógu od oficiálneho výrobcu. Náklady na lieky na srdce bude závisieť od vášho regiónu bydliska, krajiny výrobcu lieku a ceny v lekárni. Orientačné ceny antihypertenzív v Moskve:

Zoznam najnovších tlakových tabletiek bez vedľajších účinkov

Hypertenzia je skutočným problémom pre väčšinu ľudí bez ohľadu na vek alebo pohlavie.

Odstránenie vysokého krvného tlaku pomôže tabletky pred tlakom bez vedľajších účinkov, ktorých zoznam bol nedávno pridaný k novej generácii liekov.

Hlavným znakom najnovších prostriedkov je rýchla pomoc pri znižovaní ukazovateľov tonometra a takmer úplnej absencii negatívnych účinkov na organizmus.

Akékoľvek prostriedky proti hypertenzii by mal predpisovať lekár, lieky na tlak novej generácie nie sú výnimkou.

Listy našich čitateľov

Hypertenzia mojej babičky je dedičná - s najväčšou pravdepodobnosťou ma čakajú s vekom tie isté problémy.

Náhodne našiel článok na internete, ktorý doslova zachránil babičku. Bola mu trápená bolesťami hlavy a opakovala sa kríza. Kúpil som si kurz a sledoval správnu liečbu.

Po 6 týždňoch dokonca začala hovoriť inak. Povedala, že jej hlava už neublíži, ale stále pije pilulky na tlak. Odhodil som odkaz na článok

Môžete liečiť vysoký krvný tlak sami?

Akákoľvek terapia znamená liečbu drogami s rôznymi liekmi, v prípade hypertenzie - to je príjem antihypertenzív podľa správneho systému. Každý človek je individuálny, preto neexistuje univerzálna schéma, ako sa zbaviť vysokého krvného tlaku, aj keď ide o užívanie najnovšej generácie tabletiek.

Len lekár po predbežnom vyšetrení pacienta si môže vybrať lieky na bezpečné zníženie tlaku bez negatívnych vedľajších účinkov. Urobí účinný režim s optimálnym dávkovaním.

Neodporúča sa užívať tablety z vysokého krvného tlaku, aj keď ide o novú generáciu liekov s dlhodobým účinkom. V najlepšom prípade bude takáto liečba neúčinná, v najhoršom prípade povedie k negatívnym následkom pre telo.

Vzhľadom k tomu, že boj proti hypertenzii je komplexnou udalosťou, nezávislé terapeutické akcie sa môžu vykonávať len s použitím receptov tradičnej medicíny. Vyžaduje však predchádzajúcu konzultáciu s lekárom.

Najúčinnejšie a moderné drogy

Zoznam liekov z vysokého krvného tlaku novej generácie pre každého jednotlivého pacienta závisí od histórie jeho ochorenia. Aby bolo možné kontrolovať skoky krvného tlaku a stabilizovať stav, bude pacient musieť vziať niekoľko variantov pilulky z vysokej hladiny krvného tlaku z rôznych skupín.

Zloženie a princíp expozície tabliet sú rozdelené do nasledujúcich skupín: t

• diuretiká, tiež nazývané diuretiká;
• antagonisty receptora angiotenzínu 2;
• beta blokátory;
• antagonisty vápnika;
• inhibítory, ktoré sú zamerané na enzým konvertujúci angiotenzín.

Všetky lieky najnovšej generácie, ktoré tvoria tieto skupiny, sa vyznačujú minimom vedľajších účinkov pre mužov aj ženy. Boli vytvorené s cieľom znížiť negatívny vplyv na telo a znížiť počet liekov užívaných denne.

Diuretiká

Farmakológia má niekoľko diuretických skupín, ale len niekoľko z nich sa používa na zníženie krvného tlaku na stabilizáciu tlaku.

Tabuľka zobrazuje zoznam najúčinnejších liekov v tejto kategórii:

Teraz môže byť hypertenzia liečená obnovením ciev.

Diuretiká z tlaku novej generácie sa používajú v relatívne nízkych dávkach, čo umožňuje znížiť diuretický účinok. K poklesu krvného tlaku dochádza bez toho, aby sa z tela vymyli potrebné látky, ako to bolo v prípade prípravkov z predchádzajúcej generácie.

Beta blokátory

Táto skupina liekov patrí k novej generácii liekov a vyznačuje sa svojou jedinečnosťou v efektivite so zníženým negatívnym vplyvom na organizmus. Beta-blokátory dokážu zastaviť mechanizmus vystavenia katecholamínu adrenoreceptorom beta-skupiny v srdci. Tento jav sa stáva častou príčinou skoku krvného tlaku.

Liek s takouto funkciou novej generácie sa vyznačuje schopnosťou pôsobiť súčasne na receptory beta 2 a 1, zatiaľ čo predchádzajúce lieky blokujú iba beta 1.

Zoznam blokátorov katecholamínov bez vedľajších účinkov je nasledovný:

• Sotalol. Schopný nielen blokovať účinky na receptory, ale tiež inhibuje draslíkové kanály. Okrem znižovania krvného tlaku moderný liek na hypertenziu normalizuje srdcovú frekvenciu, predlžuje potenciál myokardu.
• Propranolol. Okrem svojej hlavnej funkcie - zníženie krvného tlaku, pilulky na hypertenziu novej generácie majú sedatívny účinok, miznú obavy a úzkosti, normalizuje sa činnosť srdcového svalu a znižuje sa srdcový výdaj. Súčasne sa znižuje vnútroočný tlak a normalizuje sa aj tráviaci proces.
• Inderal. Hlavnou účinnou zložkou lieku je propranolol, účinky novej generácie liekov na vysoký krvný tlak sú podobné pôvodnej verzii.
• Timolol. Blokuje receptory, čo priaznivo ovplyvňuje prácu srdca a krvných ciev. Znižuje krvný tlak a označuje najlepšie lieky novej generácie s minimálnymi vedľajšími účinkami.

Okrem druhej a prvej generácie existujú blokátory beta-receptorov tretej generácie, ktorých účinok je zameraný na reguláciu vaskulárneho tonusu.

Čitatelia našich stránok ponúkajú zľavu!

Najnovším vývojom medzi liekmi tejto skupiny je Labetalol. Hybridný blokátor, ktorý môže znížiť nielen beta, ale aj alfa receptory. Nová generácia lieku sa môže použiť na núdzovú pomoc pri hypertenznej kríze av prípade potreby na dlhodobú liečbu.

Ďalším typom moderného farmakologického vývoja medzi blokátormi je Nebivolol. Liek neovplyvňuje frekvenciu kontrakcií srdcového svalu a nezvyšuje glukózu. K expanzii cievnych stien dochádza v dôsledku aktívnej produkcie oxidu dusnatého.

inhibítory

Lieky typu ACE inhibítora sa používajú na hypertenziu, keď vysoký krvný tlak je spôsobený srdcovým zlyhaním, ochoreniami obličiek a diabetes mellitus. Tlak pod vplyvom liekov v tejto skupine je znížený zmenou rovnováhy zložiek krvi s biologickou aktivitou. Pre kardiovaskulárny systém sa rovnováha mení pozitívnym spôsobom.

Prípravky tejto skupiny sú chemickým zložením rozdelené do nasledujúcich skupín:

• Fosforyly s dlhodobým účinkom: Perindopril, Ramipril a Fosinopril.
• Karboxyl s relatívne krátkym účinkom: Hortil, Perindopril, Lisinopril a Quinapril.
• Sulfhydryl, trvanie expozície je minimálne: Lotenzín, Zofenopril, Capoten a Captopril.

Dlhodobá liečba zahŕňa kombinované využívanie finančných prostriedkov z rôznych medicínskych skupín. Hlavným nástrojom tejto generácie je Diroton, ktorého použitie je indikované aj pri ochoreniach pečene a obličiek. Aktívna zložka činidla je lisinopril, avšak účinok pôvodného liečiva je závažnejší v dôsledku príliš rýchleho uvoľňovania účinnej látky po podaní.

sartany

Relatívne nová skupina liekov sa skladá z týchto účinných liekov na hypertenziu. Ich účinok je založený na blokovaní hladiny antigén-renínového systému. Antigensín v konečnom dôsledku nezužuje cievny systém a znižuje počet hormónov, vďaka čomu sa tekutina akumuluje v tele.

Najefektívnejšie sartans:

• Valsartan. Účinok jednorazového použitia môže prísť za 2 hodiny a jeho trvanie - deň. Je indikovaný na chronické srdcové zlyhanie, pretože rýchlo zmierňuje opuchy. Často menovaný súčasne s kaptoprilom, najmä v období resuscitácie po infarkte.
• Losartan. Aktívna zložka v kompozícii je Dimethicone. Je to prvý liek zo skupiny Sartans, schválený na použitie. Liek sa zvyčajne predpisuje na zníženie krvného tlaku v prítomnosti diabetickej nefropatie a chronického zlyhania srdcového svalu.
• Kardosal. Tento liek je podľa lekárov jedným z najlepších liekov, ktoré môžu znížiť tlak. Počet kontraindikácií a vedľajších účinkov Cardosalu je minimalizovaný, zatiaľ čo v čase jeho prijatia je pretrvávajúci pozitívny účinok. Liek je zaradený do skupiny liekov na miernu hypertenziu, s komplikovanou verziou ochorenia predpísaného Cardosal Plus.
• Olmesartan. Dobré pilulky z tlaku bez vedľajších účinkov sú pozoruhodné pre vynikajúcu znášanlivosť a rýchlu expozíciu. Počas liečby sa minimalizuje riziko suchého kašľa charakteristické pre antihypertenzíva.

Najnovším liekom zo Sartanov je Edarbi. Primárny efekt príjmu sa objaví v prvých dňoch príjmu a optimálna aktivita sa objaví po mesiaci nepretržitého príjmu. Liek nemá takmer žiadne kontraindikácie, ale neodporúča sa používať v prítomnosti závažného ochorenia srdca, pečene a vylučovacieho systému.

Sartans - veľká skupina účinných liekov na tlak novej generácie.

Blokátory vápnika

Lieky, ktoré sú zamerané na inhibíciu vápnikových kanálov, sú zvyčajne predpisované v komplexnej terapii hypertenzie. Čo je lepšie vziať z vysokého krvného tlaku by mal určiť lekár po zbere histórie ochorenia, on tiež rozhodne, či doplniť liečbu blokátory vápnika.

Najznámejším liekom novej generácie medzi inhibítormi vápnika je Calzigard retard. Hlavným znakom produktu je pomalé uvoľňovanie aktívnej zložky a vysoká lipofilita. To umožňuje, aby bol Kaltsigrad pripísaný dlhodobým liekom.

Účinok lieku je mierny, čo umožňuje jeho použitie aj pri Raynaudovej chorobe. Hlavnou látkou lieku je nifedipín, avšak na rozdiel od pôvodného lieku sa Kaltsigrad vyznačuje pomalým uvoľňovaním hlavnej zložky.

Aliksiren

Liek Alixiren má priamy účinok na renín a má výraznú aktivitu.

Zníženie krvného tlaku je pozorované v dôsledku poklesu účinku renínu na angiotenzinogén oboch skupín.

Príprava novej generácie sa nepoužíva na samoliečbu, ale len ako pomoc pri komplexnej liečbe.

Dlhodobo pôsobiace tablety

Lieky, ktoré majú kumulatívny účinok, tvoria určitú farmakologickú skupinu a používajú sa počas dlhej liečby.

Slabá orientácia na hypotenziu sa líši v nasledujúcich liekoch:

• Veroshpiron. Týka sa typu mäkkých diuretík. Neodstráni draslík z tela, postupne znižuje krvný tlak.
• Nimodipín. Inhibuje produkciu vápnika, rozširuje krvné cievy, hlavne súvisiace s mozgom.
• Felodipín. Postupne blokuje vápnikové kanály, čo vedie k rozšíreniu krvných ciev.
• Lerkanidipínu. Ďalší spôsob blokovania vápnika, ale nemá nepriaznivý vplyv na obličky. Používa sa pri liečbe hypertenzie na pozadí zlyhania obličiek.

Použitie týchto liekov na rýchle zníženie krvného tlaku nemá zmysel, pretože sa líšia v dlhodobom pôsobení.

Najrýchlejšie tablety

Prudký nárast krvného tlaku si vyžaduje okamžitý lekársky zásah, ktorý rýchlo zastaví hypertenzný záchvat.

Ako sedatívum v tomto stave sa odporúča užívať tinktúru z valeriánu alebo maternice.

Po predchádzajúcej konzultácii s lekárom by mala byť hypertenzná kríza zastavená nasledujúcimi liekmi:

• Inderal;
• nefidipin;
• kaptopril;
• Raunatin - pôsobí na nervový systém a nemá takmer žiadne kontraindikácie;
• Reserpine - kríza vyžaduje maximálnu dávku činidla - 0,5 mg.

Použitie liekov v tejto skupine je preventívnym opatrením na zníženie krvného tlaku a rýchlu normalizáciu pulzu.

Žiadne vedľajšie účinky

Všetky chemické lieky majú vedľajšie účinky, zníženie rizika ich výskytu môže byť len komplexná liečba.

Najbežnejšie lieky v tejto kategórii sú:

• Fiziotenz. Maximálne vedľajšie účinky lieku sú mierne sucho v ústach, ospalosť a mierna slabosť. Liek je účinný pri hypertenzii a zároveň takmer bezpečný. Počas liečby liekom Physiotensum si pacienti neuvedomujú žiadne silné nepríjemné pocity, navyše zvyšuje citlivosť organizmu na inzulín, čo umožňuje jeho použitie pri diabete.
• Lizinopril. Pôsobenie lieku vám umožňuje odkazovať na skupinu inhibítorov, účinnosť sa zvyšuje vďaka obsahu diuretickej zložky v kompozícii.
• Rilmenidín a moxonidín. Lieky rovnakej skupiny, ich účinok je zameraný na potlačenie imidazolinových receptorov. Takmer žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky.
• Nebivolol, Carvedilol a Labetalol sú zástupcami nových blokátorov medzi liekmi. Rýchlo a bezpečne eliminuje vysoký krvný tlak a možné negatívne účinky tohto javu. Zároveň nespôsobujú vedľajšie účinky.

Akákoľvek droga novej generácie, napriek minimálnym možným negatívnym účinkom na telo, vyžaduje lekársky predpis.

Ako kombinovať viac liekov

Pretože je možné minimalizovať vedľajšie účinky liekovej terapie pomocou kombinovanej liečby, v lekárskej praxi je bežné predpisovať niekoľko liekov na jeden liečebný režim.

Vzorová verzia správnej kombinácie je uvedená v tabuľke:

Moderný pohľad na liečbu hypertenzie: princípy a schémy terapie, lieky novej generácie

Arteriálna hypertenzia je detekovaná takými príznakmi, ako sú časté a závažné bolesti hlavy, celková strata sily, závraty a zhoršené mentálne a motorické funkcie.

Už nejaký čas je schopný unikať a tajne, ale jeden deň sa prejavuje ako hypertenzná kríza. V prípade latentného priebehu a akútnych prejavov hypertenzie, ktorých liečba by sa mala začať čo najskôr, je vážne ohrozenie ľudského zdravia a života.

Čo je to hypertenzia?

Ak chcete pochopiť, čo je arteriálna hypertenzia (AH) a ako ju liečiť, musíte pochopiť, ako funguje systém krvných ciev. V zdravom tele sú cievy silné a pružné a majú schopnosť zužovať sa a expandovať podľa potreby. Táto funkcia sa nazýva vaskulárny tón.

S neschopnosťou expanzie ciev sa v obehovom systéme vytvára zvýšené napätie a steny ciev sú vystavené tlaku krvi. Najmä plavidlá samotné sú v stave zvýšeného tónu.

Pravidelne vysoké počty (140/90 mm Hg a vyššie) naznačujú, že sa vyvinula hypertenzia.

Princíp a liečebný režim

Niekoľko systémov sa podieľa na regulácii krvného tlaku (TK) v tele a lieky na znižovanie tlaku vyvíjajú svoj terapeutický účinok tým, že ovplyvňujú funkcie týchto systémov.

1. Ak je príčinou hypertenzie zadržiavanie vody a soľ v tele, odporúča sa použiť tabletky s diuretickým účinkom - diuretiká.
2. Pre porušenie renín-angiotenzín-aldosterónového systému (RAAS), ktorý reguluje krvný tlak hormónom nazývaným angiotenzín II, sa sartány používajú ako blokátory receptorov pre tento hormón.
3. Na zníženie zaťaženia srdcového svalu a vaskulárnej rezistencie periférie sa používa normalizácia krvného obehu a metabolizmu, enzýmové blokátory, ktoré konvertujú angiotenzín I na angiotenzín II alebo ACE inhibítory.
4. Blokátory kalciových kanálov, ktoré zabraňujú infiltrácii iónov Ca do svojich buniek - BPC, nazývané aj antagonisty vápnika - sú relevantné na zníženie potreby kyslíka kyslíkom pre srdce.
5. Ak je to nevyhnutné, priamy účinok na centrálny nervový systém využíva centrálne pôsobiace lieky, ktoré ovplyvňujú receptory zodpovedné za udržiavanie normálneho krvného tlaku.
6. Pri takýchto súbežných patológiách hypertenzie, ako sú atriálna fibrilácia alebo ischemická choroba srdca, sa odporúča použitie betablokátorov.

Pri liečbe hypertenzie sa často používajú kombinácie antihypertenzív s rôznymi farmakodynamikami.

Ako sa liečiť?

Zvážte, ktoré lieky sa majú použiť pri liečbe hypertenzie, ktoré z nich možno kombinovať, ako liečiť starších pacientov. Nižšie sú uvedené zoznamy najmodernejších a najlepších liekov používaných pri liečbe hypertenzie.

Zoznam všetkých piluliek

Vzhľadom k tomu, že nie je možné poskytnúť úplný zoznam dostupných tlakových tabliet (je ich k dispozícii niekoľko tisíc), pozrite sa na zoznam účinných látok používaných ako základ pre antihypertenzíva a najbežnejšie obchodné názvy.

Zoznam tabliet na hypertenziu bude z dôvodu prehľadnosti uvedený v abecednom poradí podľa farmakoterapeutických tried.

Rôzne lieky na tlak v zozname všetkých liekov používaných v liečbe hypertenzie, hovorí o štúdiu hypertenzie pokračovať v medicíne a túžba vytvoriť nové lieky na hypertenziu. Hlavnou požiadavkou na lieky na hypertenziu novej generácie je minimálny počet vedľajších účinkov pri zachovaní ich vysokej účinnosti.

Lieková terapia hypertenzie by mala byť vybraná lekárom.

Kombinované prípravky

Lieky na hypertenziu sprevádzajú rozsiahly zoznam vedľajších účinkov, ktoré sa v mnohých prípadoch stávajú prekážkou ich použitia u niektorých pacientov. Vedľajšie účinky sú však spravidla závislé od dávky, čo umožňuje aplikovať minimálnu účinnú dávku na liečbu hypertenzie. Ak sa vyžaduje zvýšenie účinnosti liečiva, odporúča sa použiť kombinované prípravky, kde sú účinné zložky prítomné v bezpečných dávkach, ale majú komplementárne vlastnosti.

Vzhľadom k tomu, že nie všetky pilulky na hypertenziu môžu byť použité súčasne, mali by ste si pozorne prečítať zoznam, ktorý z kombinovaných prostriedkov sú najlepšie pre liečbu hypertenzie:

• Amprylan NL - účinné látky ramipril (ACE inhibítor) a hydrochlorotiazid (diuretikum);
• Aprovask založený na BPC amlodipínu a blokátora receptora angiotenzínu II irbesartanu;
• Aritel Plus, Lodoz s účinnými látkami bisoprolol a hydrochlorotiazid (beta-blokátor a diuretikum);
• Vazotenz N, Gizaar - kombinácie losartanu a hydrochlorotiazidu;
• Walz H, Duopress - kombinácie valsartanu a hydrochlorotiazidu;
• Vamloset, Exforge - kombinácia amlodipínu a valsartanu;
• Dilaprel Plus - kapsuly s ramiprilom a indapamidom;
• Diroton Plus - kapsuly s lisinoprilom a indapamidom;
• Kapsuly - kaptopril a hydrochlorotiazid tablety;
• Ko-Perineva, Ko-Parnavel, Noliprel, Perindopril-Indapamid Richter - kombinácia účinných látok perindopril a indapamid;
• Co-Renitec, Renipril GT, Enap N na báze enalaprilu a hydrochlorotiazidu;
• Co-Vamloset je kombináciou amlodipínu, valsartanu a hydrochlorotiazidu;
• Concor AM - kombinácia amlodipínu a bisoprololu;
• Lisinoton N na základe lisinoprilu a hydrochlorotiazidu;
• Logimaks - tablety s metoprololom a felodipínom;
• Lozap Plus, Lorista N - losartan s hydrochlorotiazidom;
• Nebilong AM - amlodipín s nebivololom;
• Parnavel Amlo, Prestans - amlodipín s perindoprilom;
• Roxera Combi - amlodipín s rosuvastatínom vápenatým (statín);
• Tenochek - amlodipín s atenololom;
• Tritatse Plus - ramipril s hydrochlorotiazidom;
• Fozikard N - fosinopril s hydrochlorotiazidom;
• Kapsuly Egipres - ramipril s amlodipínom;
• Equamer je kombinácia lisinoprilu, amlodipínu a rosuvastatínu;
• Rovník - amlodipín s lizinoprilom;
• Enzix, Enzix duo forte - ACE inhibítor enalapril v kombinácii s diuretikom indapamidom.

Žiadne vedľajšie účinky

Zoznam najlepších piluliek na hypertenziu bez vedľajších účinkov zahŕňa lieky takmer zo všetkých farmakoterapeutických skupín antihypertenzív:

• Amlodipín a lerkanidipín (blokátory kalciových kanálov);
• Irbesartan a Valsartan (blokátory angiotenzínových receptorov);
• Lizinopril, perindopril, fozinopril (ACE inhibítor);
• Indapamid, hydrochlorotiazid (z diuretickej skupiny);
• Aliskiren je inhibítor renínu;
• Agonisty receptora moxonidínu, rilmenidín-II-imidazolínového receptora.

Vyššie uvedený zoznam liekov neznamená, že uvedené tabletky nemajú žiadne vedľajšie účinky. Takéto drogy jednoducho neexistujú. Ale to sú najlepšie pilulky, návod na použitie, ktoré naznačujú, že ich vedľajšie účinky sa neobjavujú často alebo zriedka.

Lieky novej generácie

Vývojári moderných liekov na hypertenziu sa snažia zlepšiť existujúce lieky a dokonca vytvoriť nové farmakologické skupiny. Táto túžba je diktovaná dopytom spotrebiteľov po najlepších tabletkách na hypertenziu, pretože veľká časť pacientov odmietne prijať antihypertenzívnu liečbu zo strachu z nežiaducich reakcií. Takže existujú drogy novej generácie, z ktorých niektoré už boli uvedené vo vyššie uvedených zoznamoch.

Medzi prvými v zozname liekov poslednej generácie patrí pomenovanie novej farmakoterapeutickej skupiny liekov - inhibítorov renínu. Účinná látka aliskiren, o ktorej ruský spotrebiteľ vie, je zástupcom tejto skupiny. Značka pre novú generáciu lieku založeného na aliskirene je Rasilez.

Zástupcovia inej farmaceutickej skupiny, blokátorov angiotenzínových receptorov alebo sartanov, nie sú v ich účinnosti a bezpečnosti ďaleko za sebou. Najmodernejšie lieky sú založené na olmesartane (Cardosartan) a valsartane (Valsakor, atď.).

V Nemecku sa vyrába centrálne pôsobiace liečivo, ktoré patrí k agonistovi receptora I1-imidazolínu, Physiotens. Jeho ruský náprotivok, Moxonidin, tiež získal zaslúžené uznanie od pacientov a kardiológov.

Karvedilol sa uvoľňuje zo skupiny alfa a beta adrenergných blokátorov, nedávno sa používal ako vazodilatátor.

Takéto liečivá používané pri liečbe hypertenzie, ako sú napríklad Amlodipin a Lerkanidipin, ktoré patria do tretej generácie blokátorov kalciových kanálov, boli nedávno certifikované.

Zoznam tabliet z tlaku novej generácie bude do značnej miery doplnený najmodernejším inhibítorom ACE, fosinoprilom. Táto účinná látka je súčasťou najlepších liekov na hypertenziu a ako samostatná zložka a v kombinácii s inými antihypertenzívami.

Vlastnosti liečby starších ľudí

Liečba hypertenzie u starších pacientov je vo väčšine prípadov komplikovaná prítomnosťou niekoľkých sprievodných patológií u pacienta.

Okrem toho je hypertenzia u starších pacientov často nestabilná, náchylná k rozdielom v krvnom tlaku. Pulz vo väčšine zástupcov tejto skupiny pacientov sa tiež nerozlišuje fyziologickou primeranosťou, často rastúcou alebo klesajúcou podľa okolností, ale napriek tomu. Z tohto dôvodu je pomerne ťažké nájsť liek bez vedľajších účinkov pre starších ľudí.

Mnohí kardiológovia hovoria, že hypertenzia u starších ľudí je lepšie bojovať s malými dávkami kombinovaných liekov s postupným uvoľňovaním účinných látok. Lekár by si mal zvoliť najlepší liek na zníženie tlaku individuálne.

Je možné vyliečiť navždy?

Arteriálna hypertenzia sa týka chronických patológií a chronické ochorenia, ako je známe, môžu byť definitívne liečené len vo výnimočných prípadoch. Preto neexistuje žiadna taká vec ako priebeh liečby hypertenzie, a otázka, či hypertenzia je liečiteľná zmizne sám. Je však možné výrazne zlepšiť blahobyt pacientov s hypertenziou pomocou antihypertenzív a zdravého životného štýlu.

Správne zvolená antihypertenzívna terapia dlhodobo úspešne udržiava kvalitu života pacientov v európskych krajinách na úrovni zdravých ľudí, ale ani tam nie sú zvedaví, či je možné úplne vyliečiť hypertenziu a ako to robiť navždy. Uvedomujúc si, že existujú chronické ochorenia, musíte byť len disciplinovaní a presne dodržiavať odporúčania lekára.

Bezdrogové opatrenia

Skúmajúc etiologické predpoklady pre rozvoj arteriálnej hypertenzie, odborníci nadviazali úzky vzťah medzi týmto patologickým stavom a životným štýlom pacienta. Preto musí pacient sám urobiť prvé kroky v liečbe hypertenzie, podľa pravidiel, ako liečiť hypertenziu doma.

diéta

Bolo pozorované a dokázané, že nadbytok soli v potrave v takmer 100% prípadov vedie k rozvoju hypertenzie.

Prebytočný tuk v konzumovaných potravinách nemá menší vplyv na stav ciev - vytvára nadmerné zaťaženie metabolického systému, ktorý spôsobuje dyslipidémiu (zhoršený metabolizmus tukov) a ukladanie cholesterolu v stenách ciev. Vo väčšine prípadov to vedie k zúženiu lúmenu a zhoršeniu elasticity ciev. V tomto ohľade sú hlavnými požiadavkami v antihypertenznej strave prísne obmedzenia na soľ, tuk a cukry.

Ľudové prostriedky

Ak chcete nahradiť nezdravé jedlo v strave osoby, ktorá chce začať liečbu hypertenzie bez liekov, by mali prísť produkty, ktoré zlepšujú trávenie a metabolizmus a prispievajú k normalizácii krvného obehu. A počas obdobia zvýšeného krvného tlaku možno použiť na liečbu hypertenzie, hypotenzných vlastností niektorých plodov, ovocia a zeleniny, ich použitie vo forme džúsov alebo celku. Ako príjemný doplnok k nefarmakologickej liečbe hypertenzie sa používajú čaje s prídavkom liečivých bylín - sušený holub, mravenec, Hypericum, mäta pieporná a ďalšie.

príznaky

Po preskúmaní metód liečby hypertenzie si tiež pripomíname symptómy, ktoré tento patologický stav prejavujú. Hlavný je vysoký krvný tlak, zaznamenaný tonometrom. Ide o hodnoty od 140/90 mm Hg a vyššie. Organizmy rôznych ľudí reagujú odlišne na arteriálnu hypertenziu:

• niektorí ľudia majú bolesť alebo popáleniny v zadnej časti hlavy;
• iné sú závraty a ťažké;
• iní sa sťažujú na nedostatok vzduchu a búšenie srdca;
• nebezpečným príznakom je silná bolesť v strede hrudníka.

Najefektívnejšie metódy

Pri rôznych spôsoboch liečby hypertenzie je ťažké nezávisle vybrať najúčinnejší liek na hypertenziu, ktorý by plne vyhovoval požiadavkám bezpečnosti a terapeutickej účinnosti. Len lekár na základe zozbieranej histórie a diagnostických štúdií pacienta je schopný určiť, ktoré pilulky na hypertenziu budú v tomto prípade najúčinnejšie. Preto nie je možné nazvať univerzálny „najlepší prostriedok na liečbu hypertenzie“.

Už sme prezentovali zoznamy najbezpečnejších a najmodernejších tabliet, vrátane novej generácie. Súčasní lekári určite ponúknu svojim pacientom použitie jedného z najmodernejších a najlepších liekov na liečbu hypertenzie.

Skontrolujte recenziu

Vaše vlastné hodnotenie tabliet pre hypertenziu môže byť vykonané podľa prehľadov pacientov, ktorí komunikujú v mnohých lekárskych fórach. Názory pacientov sa často zhodujú s názormi lekárov na liečbu hypertenzie. Samozrejme, recenzie by nemali byť použité ako vodítko pri výbere, ktoré tabletky na tlak sú dobré, pretože to, čo je dobré pre jedného, ​​sa vôbec nezmestí do iného organizmu. Preskúmanie názorov o drogách je preto skôr zistením skutočností ako odporúčaním.

Podľa hodnotení je hodnotenie drog takéto:

• Physiotens (Moksonidin) je pomenovaný ako najlepší, ale aj najdrahší liek proti tlaku;
• Pacienti s bronchiálnou astmou sa nazývajú Sartan Valsakor, liek voľby na liečenie hypertenzie;
• starší pacienti dávajú dobré odhady Prestarium (ACE inhibítor);
• ženy s závratmi, chvália Betalok ZOK;
• pacienti, ktorí prežili stav pred infarktom, tvrdia, že sú podporovaní tabletami Vamloset (kombinovaný liek) a Veroshpironom (účinná látka je Spironolaktón diuretikum);
• ľudia, ktorí užívajú antihypertenzíva viac ako 10 rokov, sa domnievajú, že pre nich je lizinopril najlepší;
• tí, ktorí trpia fibriláciou predsiení a tlakovými rázmi, sú úspešne liečení bisoprololom.

Ako vidíme, variácie priebehu AH, dokonca aj v recenziách, sú pomerne dosť popísané, preto by sme mali vybrať najlepší liek striktne individuálne.

Užitočné video

Pozrite si video o moderných metódach liečby hypertenzie: