Nervové tiky u detí: neliečivá liečba

Tik (hyperkinéza) - rýchle opakujúce sa nedobrovoľné arytmické pohyby, zvyčajne zahŕňajúce špecifickú svalovú skupinu. Spravidla sa vyskytujú u detí a zaberajú jedno z vedúcich miest medzi chorobami nervového systému v detstve. Táto patológia postihuje asi 20% detí mladších ako 10 rokov a chlapci sú chorí častejšie a ťažšie ako dievčatá. Existujú kritické vekové obdobia, kedy sa pravdepodobnosť výskytu kliešťov výrazne zvyšuje. Vyskytuje sa za 3 roky a 7-10 rokov.

Druhy kliešťov

Podľa prevalencie procesu sú tiky lokálne (vyskytujú sa v tej istej oblasti), viacnásobné a zovšeobecnené.

Existujú hlasové a motorické tiky, ktoré môžu byť zložité a jednoduché.

Motorická hyperkinéza:

• nepravidelné násilné pohyby hlavy (vo forme zášklbov);
• nedobrovoľné blikanie, mžouranie;
• pohyb ramien na type pokrčenia;
• napätie brušných svalov, po ktorom nasleduje jeho navíjanie.

Komplexná motorická hyperkinéza:

• opakovanie určitých gest (ekopraxia);
• vulgárne gestá;
• skákanie na mieste;
• jeho vlastné telo.

Jednoduché hlasové tiky:

Ťažké hlasové tiky:

• echolalia (opakovanie slov, fráz, zvukov, ktoré pacient počul);
• coprolalia (nekontrolované kričanie neslušných slov).

Príčiny ochorenia

Nervové tiky môžu byť primárne a sekundárne. Dôležitú úlohu pri vzniku primárnej tiky pripisuje zaťažená dedičnosť. Jadrom ich vývoja sú poruchy dozrievania motorických kontrolných systémov, ktoré sú spojené s dysfunkciou bazálnych ganglií. Primárne tiky sa delia na prechodné (prechodné) a chronické (príznaky, ktoré pretrvávajú viac ako rok).

Sekundárne tiky sa vyskytujú aj na pozadí narušenia fungovania bazálnych ganglií, ale existuje primárny patologický stav, ktorý k tomu viedol:

• poranenia hlavy;
• poškodenie nervového systému počas pôrodu;
• užívanie určitých liekov (neuroleptík, psychostimulancií);
• zápalové ochorenia mozgu;
• mozgová patológia vaskulárnej povahy.

Určitú úlohu v prejavovaní tiky zohrávajú stresy, psychické preťaženie, nepriaznivá situácia v rodine.

Vlastnosti tiky u detí

Choroba u každého dieťaťa sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi. Môže sa náhle objaviť v určitom čase počas života dieťaťa a zmiznúť rovnako rýchlo, dokonca aj bez liečby. A môže trvať roky s výraznými príznakmi a zmenami v reakciách správania. Deti s tikmi často vykazujú podráždenosť, úzkosť, neschopnosť sústrediť pozornosť, nekoordinovanosť, poruchy spánku atď.

Symptómy ochorenia sa zhoršujú vzrušením a oslabujú rozptýlením, pričom sa zameriavajú na určité činnosti. Ak má dieťa záujem alebo si hrá s niečím, tiky zvyčajne zmiznú. Pacienti môžu potlačiť tiky na krátku dobu, ale neskôr vznikajú so zvyšujúcou sa silou. Závažnosť takýchto nedobrovoľných pohybov sa môže líšiť v závislosti od nálady a psycho-emocionálneho stavu dieťaťa, ročného obdobia a dokonca aj dní. Táto patológia je charakterizovaná stereotypom a výskytom prejavov ochorenia v určitej oblasti tela, ale časom sa môže meniť lokalizácia kliešťov.

Tourettov syndróm

Ide o ochorenie nervového systému, ktoré sa vyznačuje kombináciou motoriky a vokálnej tiky u dieťaťa. Nástup ochorenia sa vyskytuje vo veku od 5 do 15 rokov. Prvé sa objavia tiky na tvári, potom svaly krku, rúk, nôh, trupu sú zapojené do patologického procesu. Táto patológia má chronický progresívny priebeh a dosahuje maximálny vývoj v období dospievania, potom sa znižuje závažnosť symptómov. U niektorých pacientov miznú tiky bez stopy a u niektorých pacientov pretrvávajú celý život.

Pre deti s prejavmi Tourettovho syndrómu sú charakteristické absurdnosť, nepokoj, nepozornosť, zvýšená zraniteľnosť a niekedy aj agresivita. Polovica pacientov v adolescencii sa vyvíja syndróm posadnutosti, ktorý sa prejavuje neopodstatneným strachom, posadnutými myšlienkami a činmi. Tieto javy sa vyskytujú v rozpore so želaním pacienta a nedokáže ich potlačiť.

diagnostika

Diagnóza je založená na sťažnostiach pacienta alebo rodičov, anamnéze ochorenia, neurologickom vyšetrení. Odporúča sa vyšetrenie pacienta, aby sa vylúčila organická patológia. Vykonáva sa všeobecné klinické vyšetrenie, elektroencefalografia, počítačová tomografia, MRI, psychiatrické konzultácie atď.

liečba

Vo väčšine prípadov má choroba benígny priebeh a nevyžaduje špeciálnu liečbu. Deti potrebujú vytvoriť priaznivé psychologické prostredie v rodine, vyhnúť sa psychickému a fyzickému preťaženiu. Určitá hodnota má vyváženú stravu a dobrý spánok. Rodičia by nemali sústrediť svoju pozornosť na symptómy ochorenia. Deti s tikami sa odporúča obmedziť svoj čas na počítači (najmä počítačové hry), počúvať hlasnú hudbu, dlhodobo sledovať televíziu, čítať knihy v zlom svetle a ležať.

Hlavné terapeutické opatrenia: t

1. Psychoterapia (individuálna alebo skupinová).
2. Fyzioterapia.
3. Liečba liekmi:

• neuroleptiká (eglonil, haloperidol);
• antidepresíva (anafranil);
• nootropné liečivá (noofen, fenibut, glycín);
• horčíkové prípravky (Magne B6);
• vitamíny.

Liečba fyzikálnych faktorov

Fyzioterapeutická liečba pomáha upokojiť dieťa, normalizovať činnosť nervového systému, redukuje prejavy ochorenia.

Hlavné metódy fyzickej liečby pre deti s tikmi:

• elektroterapia (má sedatívny účinok, normalizuje emocionálny stav pacientov, zlepšuje prekrvenie mozgového tkaniva a metabolizmus; trvanie procedúry je asi hodinu, kým dieťa je v stave ospalosti, priebeh liečby je 10-12 procedúr);
• galvanizácia mozgu a segmentových zón (prispieva k aktivácii inhibičných procesov v mozgovej kôre mozgu, znižuje celkovú vzrušivosť; jedno sedenie trvá 10-15 minút, celkové trvanie liečby je 10 dní);
• terapeutická masáž (znižuje vzrušivosť nervového systému, zlepšuje krvný obeh a mikrocirkuláciu; terapeutický priebeh - 10 procedúr);
• akupunktúra (zvyšuje zásobovanie mozgu krvou, upokojuje; trvanie expozície sa určuje individuálne, trvanie liečby je 10 sedení);
• medicínska elektroforéza s brómom, seduxom v oblasti goliera (uskutočňovaná so sedatívnym účelom; priebeh liečby 10-12 procedúr počas 15 minút);
• aplikácie ozoceritu na krčnej a golierovej zóne (má sprostredkovaný účinok na nervový systém, znižuje celkovú vzrušivosť);
• aerofytoterapia (zvyšuje odolnosť organizmu voči stresovým účinkom, zlepšuje náladu a nervový systém; trvanie relácie je 20-30 minút, odporúča sa 10-12 takýchto stretnutí);
• borovicové kúpele (upokojujú, relaxujú, zlepšujú spánok, je potrebné brať takéto kúpele každý druhý deň).

záver

Vzhľad kliešťov u dieťaťa je dôvodom na dôkladné lekárske vyšetrenie, pretože tiky môžu byť počiatočným prejavom závažnejšieho ochorenia. Prognóza obnovy u väčšiny pacientov je priaznivá. U niektorých pacientov sa však ochorenie úplne nevráti. Predpokladá sa, že s včasným debutom ochorenia (najmä pred 3 rokmi) má závažnejší a dlhší priebeh.

Neurológ Nikolai Zavadenko hovorí o nervóznych tónoch u detí:

TV kanál "Bielorusko 1", program "Detský lekár", problém na tému "Tiki u detí":

Prečo vznikajú hlasové tiky

Vokálne kliešte u dospelých a detí je neurologická porucha, prejavujúca sa vo forme nedobrovoľných zvukov alebo nedobrovoľnej výslovnosti slov. To je jeden z prejavov systémovej neurózy. Vokálne tiky u detí vedú k narušeniu procesu učenia, často prekážke socializácie medzi rovesníkmi. Liečba tejto patológie sa týkala neurológa.

Prejavy hlasových tikov

Vokálne kliešte u dieťaťa je príznakom komplexnej neurotickej poruchy. Svedčí o tom nedobrovoľné vyjadrenie zvukov, kašľanie, dusenie, čuchanie. Táto porucha je často spojená s poruchou pozornosti, inými prejavmi neurózy. Dieťa je na určitý čas schopné kontrolovať svoje správanie, čo však vedie k zvýšenému napätiu v nervovom systéme.

Hlas hlasu dieťaťa, ktorého príznaky sa môžu líšiť, sa môže prejaviť v nasledovnom:

1. Coprolalia: dieťa nedobrovoľne vyslovuje obscénne a urážlivé slová.
2. Echolalia je opakovanie toho istého slova.
3. Palilalia - nečitateľná, zmätená, rýchla reč.
4. Nejasná reč prostredníctvom zubov v Tourettovom syndróme (pozri Extrapyramidal Disorders).

Najčastejšie sú vokálne tiky pozorované u detí v predškolskom alebo základnom školskom veku. Nachádzajú sa však u adolescentov a dokonca aj u dospelých.

Ich záchvatom zvyčajne predchádza nervová záťaž alebo duševná únava. Aj keď sa niekedy na ukončenie kliešťov vyžaduje iba rozptýlenie dieťaťa nejakým druhom zábavy, hry alebo úlohy. Porucha môže vážne poškodiť vzťahy so spolužiakmi v škole alebo rovesníkmi v materskej škole.

Spolu s poruchami reči, nervovými tikami, koktaním, nepokojom v triede, enurézou, poruchou pozornosti, trasením svalov (fasciculácia). Choroba zasahuje do zamerania na učenie. Prejavy môžu zahŕňať kašeľ, čuchanie, hlasové testovanie. Okrem toho si deti môžu hrýzť nechty a vlasy. Symptómy sa zvyčajne zvyšujú do konca dňa.

Naučte sa liečiť koktavosť u dospelých a detí.

Prečo sa vyvinie astenická neuróza: príčiny, prejavy, liečba.

dôvody

Vokálne tiky u dospelých detí sú spojené s neurologickými poruchami. Hlavné príčiny týchto porúch sú:

1. Neurotické stavy.
2. Traumatické poranenie mozgu.
3. Poranenia pri narodení.
4. Choroby mozgu (Tourettov syndróm, extrapyramídové poruchy - hyperkinéza: chorea, atéza).
5. Nedostatky vitamínov a mikroelementov spolu so zneužívaním liekov obsahujúcich glutamát.

Poranenia mozgu a pôrodov môžu poškodiť mozgové centrá spojené s reprodukciou reči. Vokálne tiky môžu byť tiež jedným zo symptómov organického poškodenia mozgu pri extrapyramídových poruchách, epilepsii, skleróze multiplex. Niekedy je to prejav intoxikácie. V tomto prípade je prenos nervových impulzov narušený a mozgová kôra je nadmerne stimulovaná.

Neurózy spôsobené hektickou atmosférou doma alebo v škole môžu tiež spôsobiť poruchy nervového systému, ktoré majú za následok vokálne tiky. Škandály v rodine, zlé vzťahy so spolužiakmi alebo spolužiakmi môžu vyvolať zmätenú reč, vyslovujúc nežiaduce zvuky.

Tieto poruchy sa často objavujú na pozadí nervového vyčerpania: neurastenických porúch alebo psychickej traumy. Niekedy je stavu predchádza smrť blízkych príbuzných alebo zažíva ťažký stres: akútne alebo chronické.

Je možné, že nastane porucha s nedostatkom dôležitých stopových prvkov, čo vedie k poškodeniu nervového systému. Nedostatok vitamínov skupiny B, najmä B6, B1, B12, horčíka, vápnika a draslíka prispieva k porušeniu vedenia nervových impulzov.

Diagnostika a liečba hlasových tiky

Pri detekcii hlasových tiky je potrebné navštíviť neurológa. Inštrumentálne vyšetrenia zahŕňajú MRI mozgu alebo ultrazvuku, elektroencefalogram na vylúčenie organických patológií. Pri čuchaní a korekcii nosa sa vylučujú ochorenia horných dýchacích ciest.

V prípade neurotických stavov je potrebné zostaviť denný režim pacientov tak, aby sa zabezpečil úplný spánok. Nervové preťaženie, psychické preťaženie by sa nemalo povoliť, preto sa dá predísť hlasovým prejavom u detí, ktorých liečba je komplexným problémom. Je tiež potrebné vyhnúť sa produktom, ktoré vyvolávajú nadmernú stimuláciu nervového systému: čokolády, čaju a kávy, kakaa.

Keď vokálne kliešte u detí, zmierňujú študijné zaťaženie, eliminujú stresové faktory v procese učenia, v najväčšom možnom rozsahu. Triedny učiteľ alebo učiteľ materskej školy musí byť upozornený na závažnosť nervového zrútenia dieťaťa. Ak existuje takáto príležitosť, študent môže byť presunutý na domácu školu. V prítomnosti hlasových tikov by ste mali užívať upokojujúce kúpele s aromatickými olejmi: levanduľa, ihličnany. Dospelí sa odporúča, aby si dovolenku a relaxovať v sanatóriu.

S hlasovými tikami na pozadí problémov v rodine je potrebné pracovať s rodinným psychológom. Neurotické poruchy môžu byť prítomné u jedného z rodičov, ktorí tiež potrebujú liečbu.

Čo je demencia s teľami Levi a ako sa prejavuje patológia.

Liečba liekmi

Ďalej predpísané vitamíny a minerály obsahujúce vitamíny B1, B6, B12, ako aj vápnik, horčík, draslík. Pomáhajú zlepšovať činnosť nervového systému a eliminujú jeho nadmernú stimuláciu.

Takéto lieky ako glycín, Biotredin sa používajú na upokojenie nadbytočnej aktivity. Obsahujú inhibičné mediátory nervového systému, čo znižuje jeho nadmernú stimuláciu. Phenibut, Picamilon ovplyvňujú receptory pre kyselinu gama-aminomaslovú, ktorá upokojuje psychiku a zlepšuje spánok, normalizuje spánok.

Masáže, akupunktúra znižujú stresové stresy a konajú sa večer, lepšie pred spaním. Terapeutické cvičenie počas dňa pomôže vyhnať tlmené emócie, čím sa zníži stres.

záver

Poruchy reči môžu byť korigované a prejsť samy o sebe, keď rastú, ale v každom prípade by mala byť poskytnutá psychologická a lekárska pomoc. Ako sa prejavujú hlasové tiky v Tourettovom syndróme, pozrite sa na video.

Nervový hlasový kliešť pri príznakoch a liečbe dieťaťa

Detské neurózy vystrašujú a komplikujú rodičov, najmä ak sú takéto mentálne stavy spojené s prejavom tiky. Pri hľadaní príčin a odpovedí na ich otázky dospelí obchádzajú desiatky lekárov, ale často nie je možné situáciu objasniť. Jediná vec, ktorú rodičia dostanú, je predpis na psychotropnú drogu, ktorú nechcete kŕmiť dieťaťom adekvátnym rodičom. V tomto článku vám pomôžeme pochopiť, s čím sú spojené neurotické tiky, aké sú príčiny neurózy a ako pomôcť dieťaťu bez ťažkých liekov.

Pod pojmom "neuróza" sa skrýva celá skupina psychogénnych porúch. Zlá správa pre mamičky a oteckov je, že všetky neurózy sú náchylné k veľmi dlhému chronickému priebehu. A dobré je, že neurózy sú reverzibilné a vo väčšine prípadov sa dieťa môže takýchto stavov úplne zbaviť.

Vzhľadom k tomu, že deti nie sú vždy schopné povedať slovami, že sú rušené alebo znepokojené, konštantné nervové napätie sa transformuje do neurotického stavu, v ktorom sa pozorujú poruchy na mentálnej aj fyzickej úrovni. Chovanie dieťaťa sa mení, mentálny vývoj sa môže spomaliť, objavuje sa tendencia k hystérii, trpí duševnou aktivitou. Niekedy, vnútorné napätie nájde zvláštnu cestu von na fyzickej úrovni - to je, ako nervózne tiky vznikajú. Nie sú nezávislými poruchami a vždy sa objavujú na pozadí neurózy alebo stavu podobného neuróze. Avšak samotná neuróza môže dobre pokračovať bez tiky. Veľa závisí od osobnosti dieťaťa, jeho charakteru, temperamentu, výchovných vlastností, stavu nervového systému a ďalších faktorov.

Neuróza sa prakticky nevyskytuje u dojčiat, ale potom sa frekvencia takýchto porúch u detí začína rýchlo zvyšovať a vo veku materských škôl sa neurózy v rôznom stupni vyskytujú u približne 30% detí av strednom školskom veku sa počet neurotík zvyšuje na 55%. Neurózy sú prítomné u takmer 70% adolescentov.

Nervové tiky vo väčšine - problém výlučne pre deti. Len málo vo svete dospelých, ktorí náhle pod vplyvom stresu začali trpieť kliešťom. Existujú však dospelí, ktorí si z detstva vybrali neurotické tiky, pretože najčastejšie sa toto porušenie kladie v detstve.

Kliešte rôznych druhov sú najčastejšie u detí vo veku od 5 do 12 rokov. Asi štvrtina všetkých neurotických detí trpí nejakým druhom tiky. U dievčat sú fyzické prejavy nervového stavu 2-krát menšie ako u chlapcov podobného veku. Odborníci pripisujú túto skutočnosť skutočnosti, že psychika dievčat je labilnejšia, prechádza zmenami súvisiacimi s vekom rýchlejšie a prechádza obdobím formácie.

Neuróza a tiky sú poruchy vyššej nervovej aktivity. Moderná medicína verí, že tieto podmienky prispievajú k vzniku rôznych chorôb a patológií. Bol dokonca celý smer - psychosomatika, ktorá skúma možné súvislosti psychologických a psychických stavov s vývojom určitých chorôb.

Predpokladá sa teda, že problémy so sluchom sa najčastejšie vyskytujú u detí, ktorých rodičia boli príliš autoritárski a potláčali dieťa, a ochorenie obličiek je charakteristické pre deti, ktorých mamičky a oteckovia často navzájom kolidujú a často urážajú svoje dieťa verbálne a fyzicky. Keďže neurózy sú reverzibilné stavy, úlohou rodičov je čo najskôr začať proces reverzného vývoja, a preto je potrebné nájsť príčinu stavu dieťaťa a vynaložiť všetko úsilie na jeho elimináciu.

Nájdenie príčin neurózy u dieťaťa je vždy veľmi náročná úloha. Ale ak sa pozriete na problém z medicínskeho hľadiska, oblasť vyhľadávania je výrazne zúžená. Neuróza, a teda neurotické tiky, je vždy spojená s rozvojom konfliktu - vnútorným a vonkajším. Krehká detská psychika s veľkými ťažkosťami dokáže odolať mnohým okolnostiam, ktoré sa nezdajú byť nezvyčajné. Ale pre deti sú také okolnosti veľmi ťažké, čo spôsobuje psychickú traumu, stres, preťaženie intelektuálnej, mentálnej a emocionálnej sféry.

Vedci a lekári sa stále dohadujú o tom, ako presne sa uplatňuje mechanizmus na rozvoj nervovej aktivity. Ťažkosť štúdia tohto problému je primárne spôsobená tým, že mechanizmy sú celkom individuálne, jedinečné pre každé dieťa, pretože dieťa je samostatná osoba s jeho strachom, náklonnosťou a schopnosťou odolať stresu.

Najčastejšie príčiny neuróz a stavov podobných neurózam sú:

• nepriaznivá situácia v rodine (škandály, spory, rozvody rodičov);
• celkové chyby vo výchove dieťaťa (hyper-starostlivosť, nedostatok pozornosti, prípustnosť alebo nadmerná závažnosť a náročnosť rodičov vo vzťahu k dieťaťu);
• temperament dieťaťa (cholerický a melancholický sú náchylnejší k rozvoju neurózy ako sanguinický a flegmatický);
• strachy, fóbie dieťaťa, s ktorými nie je schopný vyrovnať sa kvôli svojmu veku;
• prepracovanosť a preťaženie (ak dieťa nemá dostatok spánku, navštevuje niekoľko sekcií a dve školy naraz, potom jeho psychika pracuje „na opotrebenie“);

• psychologická trauma, stres (hovoríme o špecifických traumatických situáciách - smrť blízkeho, nútené oddelenie od jedného z rodičov alebo o fyzické alebo morálne násilie, konflikty, hrozný strach);
• pochybnosti a obavy o bezpečnosť v budúcnosti (po presťahovaní do nového bydliska, po presune dieťaťa do novej materskej školy alebo do novej školy);
• vekové „krízy“ (počas období aktívnej rekonfigurácie nervového systému a psychiky - 1 rok, 3-4 roky, 6-7 rokov, počas puberty - riziko vzniku neuróz sa zvyšuje niekoľkokrát).

Nervové tiky sa vyvíjajú približne v 60% neurotík v predškolskom veku av 30% školákov. U adolescentov sa tiky na pozadí neurózy objavujú len v 10% prípadov.

Dôvody pre vývoj nedobrovoľných svalových kontrakcií v nesprávnom tíme mozgu môžu byť tiež odlišné:

• odložená choroba (po ťažkej bronchitíde, reflexnom kašli sa môže vytvoriť v kliešťoch a po zápale spojiviek môže tento návyk často pretrvávať a často blikať ako kliešť);
• psychický šok, silný strach, situácia, ktorá spôsobila obrovskú psychologickú traumu (nejde o dlhodobý vplyv stresových faktorov, ale o špecifickú jednorazovú situáciu, v ktorej nervový systém a psychika dieťaťa nemali čas „kompenzovať“ škody, pretože účinky stresu boli mnohokrát silnejšie) ;
• túžba napodobniť (ak dieťa pozoruje tiki od niekoho z príbuzných alebo iných detí v materskej škole alebo školskom tíme, môže ich jednoducho začať kopírovať a postupne sa tieto pohyby stanú reflexnými);
• zhoršenie prejavov neurózy (ak negatívny faktor, ktorý spôsobil neurózu, nezmizne, ale tiež zvýši jeho vplyv).

Skutočné príčiny môžu zostať neznáme, pretože oblasť ľudskej psychiky ešte nebola dostatočne preskúmaná a lekári nemôžu z vedeckého hľadiska vysvetliť všetky porušenia správania dieťaťa.

Všetky neurózy v detstve, napriek nedostatku vedeckých dôkazov o príčinách a mechanizmoch vývoja, majú prísnu klasifikáciu uvedenú v medzinárodnej klasifikácii chorôb (MKN-10):

• neurózy obsedantných stavov alebo myšlienok (charakterizované zvýšenou úzkosťou, úzkosťou, konfliktom potrieb a štandardmi správania);
• obávajú sa neurózy alebo fobickej neurózy (spojené so silným a nekontrolovateľným strachom z niečoho, ako je strach z pavúkov alebo tmy);
• hysterické neurózy (destabilizácia emocionálnej sféry dieťaťa, v ktorej sa pozorujú poruchy správania, hysterické záchvaty, motorické a senzorické poruchy vyskytujúce sa u dieťaťa v reakcii na situácie, ktoré dieťa považuje za beznádejné);
• neurasténia (najbežnejší typ ochorenia v detstve, v ktorom dieťa pociťuje ostrý konflikt medzi požiadavkami na seba a skutočnou neschopnosťou splniť tieto požiadavky);
• neurózy obsedantných pohybov (stav, pri ktorom dieťa nekontrolovane robí určité cyklické pohyby s dráždivou metodikou);
• potravinová neuróza (neurotická bulímia alebo anorexia - prejedanie, neustály pocit hladu alebo odmietnutie jesť na pozadí nervového odmietnutia);
• záchvaty paniky (poruchy charakterizované záchvatmi silného strachu, že dieťa nemôže kontrolovať a vysvetľovať);
• Somatoformné neurózy (stavy, pri ktorých je narušená aktivita vnútorných orgánov a systémov - srdcová neuróza, neuróza žalúdka atď.);
• neurózy viny (poruchy v činnosti psychiky a nervového systému, vyvinuté na pozadí bolestivých a vo väčšine prípadov neodôvodnených pocitov viny).

Nervové prechodné tiky, ktoré sa môžu vyvinúť na pozadí akéhokoľvek typu neurózy, majú tiež svoju vlastnú klasifikáciu.

Sú to:

• Mimika - s nedobrovoľnou opakovanou kontrakciou svalov tváre. Patrí medzi ne tváre tika, oči, Tiki pery a nos krídla.
• Vokálne - so spontánnou kontrakciou nervových svalov. Zvuková tika sa môže prejaviť ako koktanie a obsedantné opakovanie určitého zvuku, kašľa. Hlasové tiky sú veľmi časté medzi deťmi, najmä predškolskými deťmi.
• Motor - pri redukcii svalov končatín. Jedná sa o zášklby rúk a nôh, mávanie a prasknutie rúk, ktoré sa často opakujú a nemajú logické vysvetlenie.

Všetky kliešte sú rozdelené na lokálne (keď ide o jeden sval) a generalizované (keď počas pohybu pracuje celá svalová skupina alebo niekoľko skupín). Taktiky sú tiež jednoduché (s elementárnym pohybom) a zložité (s komplexnejšími pohybmi). Zvyčajne u detí ako dôsledok silného stresu alebo iných psychogénnych príčin vznikajú primárne tiky. Lekári hovoria o sekundárnych lekároch iba vtedy, ak tiky sprevádzajú mozgové patológie (encefalitída, trauma).

Zriedkavo, ale stále sú tu dedičné tiky, nazývajú sa Tourettov syndróm.

Nie je ťažké určiť, aký druh tiki u dieťaťa, je oveľa ťažšie nájsť skutočnú príčinu, vrátane súvislosti s neurózou. A bez toho nie je možné úplné ošetrenie.

Po prvý raz bola neuróza opísaná už v 18. storočí škótskym Dr. Cullenom. Až do XIX storočia boli ľudia s neurotickými a neuróznymi tikmi považovaní za posadnutí. V rôznych časoch sa slávni ľudia postavili do boja s temnou tematikou. Sigmund Freud vysvetlil neurózy konfliktu medzi skutočnými potrebami organizmu a osobnosťou a spoločenskými a morálnymi normami, ktoré boli do dieťaťa investované od detstva. Tejto teórii venoval celú vedeckú prácu.

Akademik Pavlov dospel k záveru, že bez pomoci svojich slávnych psov neuróza je porucha vyššej nervovej aktivity, ktorá je spojená s poruchami nervových impulzov v mozgovej kôre. Spoločnosť nejednoznačne vnímala informácie, že neuróza je príznačná nielen pre ľudí, ale aj pre zvieratá. Americký psychológ Karen Horney v dvadsiatom storočí dospel k záveru, že detská neuróza nie je nič iné ako obranná reakcia proti negatívnemu vplyvu tohto sveta. Navrhla, aby boli všetky neurotiká rozdelené do troch skupín - tých, ktorí túžia po ľuďoch, aby patologicky potrebovali lásku, komunikáciu, účasť, tých, ktorí sa snažia dištancovať od spoločnosti a tých, ktorí konajú v rozpore s touto spoločnosťou, ktorej správanie a činy sú určené všetkým. že sú oveľa úspešnejší a všetci ostatní.

Neurológovia a psychiatri našej doby majú rôzne názory. Ale v solidarite - neuróza nie je choroba, ale je to špeciálna podmienka, a preto je jej korekcia vo všetkých prípadoch žiaduca a možná.

Príznaky a znaky

Neurózy u detí a možné sprievodné tiky majú rôzne príznaky v závislosti od typu a typu porušenia. Všetky neurotické stavy sú však charakterizované skupinou znakov, ktoré sledujú všetky deti - neurotiká.

Neuróza v žiadnom prípade nemôže byť považovaná za duševnú poruchu, pretože porušenia vznikajú pod vplyvom vonkajších okolností, zatiaľ čo väčšina skutočných duševných ochorení je spojená s vnútornými faktormi. Väčšina duševných chorôb nemá žiadne známky reverzibility a sú chronické a na to možno prekonať a zabudnúť neurózu.

S týmito duševnými chorobami u dieťaťa sa zvyšujú príznaky demencie, deštruktívne zmeny osobnosti a zaostalosť. S neurózou nie sú takéto príznaky. Duševné ochorenie nespôsobuje odmietnutie v osobe, pacient ho považuje za súčasť seba samého a nie je schopný sebakritiky. S neurózou dieťa chápe, že robí niečo nesprávne, nie je správne, a to mu nedáva pokoj mysle. Neuróza spôsobuje nepríjemnosti nielen jeho rodičom, ale aj sebe, s výnimkou určitých typov kliešťov, ktoré dieťa jednoducho nekontroluje, a preto ho nepovažuje za významné.

Neurózu u dieťaťa môžete podozriť z nasledujúcich zmien:

• Nálada dieťaťa sa mení často, nečakane a bez objektívnych dôvodov. Slzy sa môžu v priebehu niekoľkých minút stať smiechom a dobrá nálada za sekundu sa môže zmeniť na depresívne, agresívne alebo iné.
• Takmer všetky typy neuróz u detí sa vyznačujú výraznou nerozhodnosťou. Pre dieťa je veľmi ťažké urobiť rozhodnutie na vlastnú päsť - ktorá košeľa nosiť alebo ktoré raňajky si vybrať.
• Všetky deti s neurotickými zmenami majú určité problémy v komunikácii. Pre jedného je ťažké nadviazať kontakty, iní cítia patologickú náklonnosť k ľuďom, s ktorými komunikujú, iní stále nedokážu dlhodobo udržiavať komunikáciu, majú strach povedať niečo nesprávne.
• Sebaúcta detí s neurózou nie je primeraná. Je buď nadhodnotená a nemôže zostať bez povšimnutia, alebo je podhodnotená a dieťa sa neuznáva za schopného, ​​talentovaného, ​​úspešného.
• Bez výnimky všetky deti s neurózami občas zažívajú záchvaty strachu a úzkosti. A neexistujú žiadne objektívne dôvody pre alarm. Tento symptóm môže byť vyjadrený slabo - len príležitostne dieťa prejavuje strach alebo sa chová opatrne. Stáva sa tiež, že útoky sú výrazné, dokonca aj záchvaty paniky.
• Dieťa s neurózou nemôže určiť hodnotový systém, pojmy „dobré a zlé“ sú pre neho trochu rozmazané. Jeho túžby a preferencie si často protirečia. Dieťa aj v predškolskom veku často vykazuje známky cynizmu.

• Deti s niektorými typmi neuróz sú často podráždené. To je charakteristické najmä pre neurasteniká. Podráždenosť a dokonca aj hnev sa môžu prejaviť v najjednoduchších životných situáciách - nevyšlo to prvýkrát, keď niečo nakreslili, šnúrky na topánkach boli rozviazané, hračka sa rozpadla.
• U detí neurotiká takmer žiadnu odolnosť voči stresu. Každý malý stres spôsobuje, že majú záchvaty hlbokého zúfalstva alebo vyslovenú nemotivovanú agresiu.
• Nadmerná slznosť, zvýšená citlivosť a zraniteľnosť môžu hovoriť o neuróze. Toto správanie by sa nemalo pripisovať povahe dieťaťa, v normálnom prípade sú tieto vlastnosti vyvážené a nedotýkajú sa. S neurózou, hypertrofia.
• Často je dieťa fixované na situáciu, ktorá ho traumatizovala. Ak neuróza a tiky boli spôsobené útokom susedov psa, dieťa sa často stretáva s touto situáciou znova a znova, strach rastie a mení sa na strach zo všetkých psov všeobecne.
• Výkon dieťaťa s neurózou sa znižuje. Rýchlo sa unaví, dlhodobo nedokáže sústrediť svoju pamäť, rýchlo zabudne na predtým naučený materiál.
• Neurotické deti nosia hlasné zvuky, náhle zvuky, jasné svetlo a pokles teploty.
• Pri všetkých typoch neuróz sú problémy so spánkom - pre dieťa je veľmi ťažké zaspať, aj keď je unavený, často je spánok nepokojný, povrchný, dieťa sa často prebúdza, nemá dostatok spánku.

Keďže existuje spojenie medzi neurózou a fungovaním vnútorných orgánov a systémov, porušenie nemôže byť sprevádzané znakmi fyzickej povahy.

Môžu byť veľmi odlišné, ale neurológovia a detskí psychiatri si tieto príznaky často všimnú:

• Dieťa sa často sťažuje na bolesti hlavy, brnenie v srdci, nepravidelný tep srdca, dýchavičnosť a bolesť temného pôvodu v bruchu. Lekárske vyšetrenia na vyhľadávanie chorôb týchto orgánov a regiónov zároveň neodhalia žiadne patologické stavy a testy dieťaťa sú tiež v normálnom rozsahu.
• Deti s neurózou sú často letargické, ospalé, nemajú silu vykonávať akúkoľvek činnosť.
• U detí s neurózou nestabilný krvný tlak. Stúpa, klesá a sú tu záchvaty závratov, nevoľnosť. Lekári často diagnostikujú vegetatívno-cievnu dystóniu.
• Pri niektorých formách neurózy u detí sa pozorujú vestibulárne poruchy, spojené s ťažkosťami pri udržiavaní rovnováhy.

• Problémy s apetítom sú charakteristické pre prevažnú väčšinu neurotík. Deti môžu byť podvyživené, prejedať sa, mať takmer neustály pocit hladu, alebo naopak, takmer nikdy necítia silný hlad.
• U detí s neurotickými poruchami je stolica nestabilná - zápcha je nahradená hnačkou, zvracanie sa často vyskytuje bez akéhokoľvek zvláštneho dôvodu a často sa vyskytujú poruchy trávenia.
• Neurotiká sú veľmi spotené a častejšie ako iné deti bežia na toaletu pre malé potreby.
• Často sú neurózy sprevádzané idiopatickým kašľom, bez platného dôvodu, v neprítomnosti akýchkoľvek patológií na časti dýchacieho systému.
• Keď neuróza môže byť pozorovaná enuréza.

Okrem toho deti s neurózou sú náchylnejšie na akútne vírusové infekcie, nachladnutie, majú slabšiu imunitu. Aby bolo možné dospieť k záveru, či má dieťa neurózu alebo predpoklady pre jeho rozvoj, je potrebné hodnotiť nie jeden alebo dva samostatné príznaky, ale veľký zoznam príznakov fyzických a psychologických vlastností spolu.

Ak sa viac ako 60% vyššie uvedených príznakov zhoduje, určite by ste sa mali dohodnúť na návšteve lekára.

Nervové tiky sú viditeľné voľným okom. Pri primárnych kliešťoch sú všetky nedobrovoľné pohyby lokálnej povahy. Málokedy sa šíria do veľkých svalových skupín. Najčastejšie sa jedná o detskú tvár a ramená (blikanie, zášklby pier, opuch krídel nosa, pokrčenie ramenami).

Tiky nie sú viditeľné v pokoji a sú zintenzívnené len vtedy, keď je dieťa v stresovej situácii.

Najčastejšie primárne poruchy sa prejavujú ako:

• bliká;
• prechádzky v uzavretom kruhu alebo v priamke tu a tam;
• škrípanie zubov;
• prasknutie rúk alebo podivné pohyby rúk;
• navíjanie vlasových prameňov na prst alebo vyťahovanie vlasov;
• podivné zvuky.

Dedičné a sekundárne tiky sa zvyčajne objavujú u dieťaťa bližšie k 5-6 rokom. Sú takmer vždy generalizované (vrátane svalových skupín). Prejavujú sa blikaním a grimasy, nekontrolovaným kričaním kliatb a obscénností, ako aj neustálym opakovaním toho istého slova, vrátane toho, čo počul hovorca.

V diagnóze neurózy je veľký problém - overdiagnosis. Pre neurológa je niekedy ľahšie urobiť takúto diagnózu dieťaťu, než hľadať skutočnú príčinu porušenia. To je dôvod, prečo štatistiky naznačujú rýchly nárast počtu neurotických detí v posledných niekoľkých desaťročiach.

Nie vždy dieťa so zlou chuťou, poruchy spánku alebo výkyvy nálady je neurotické. Rodičia však potrebujú pomoc od špecialistu a lekár nemá inú možnosť, ako urobiť diagnostiku a predpísať liečbu. Koniec koncov, je neuveriteľne ťažké vyvrátiť diagnózu "neurózy", a preto nikto nemôže viniť lekára za nekompetentnosť.

Ak je podozrenie na neurózu dieťaťa, nestačí, aby rodičia navštívili samotného miestneho neurológa. Bude potrebné ukázať dieťaťu ďalších dvoch špecialistov - detského psychiatra a psychoterapeuta. Psychoterapeut sa bude snažiť čo najlepšie využiť psychologickú situáciu, v ktorej dieťa žije, pre deti stredného a vysokého školského veku možno použiť metódu hypnotického spánku. Tento špecialista venuje osobitnú pozornosť vzťahom medzi rodičmi, rodičmi a dieťaťom, medzi dieťaťom a jeho rovesníkmi. V prípade potreby sa vykoná séria testov reakcií na správanie, analýza detských kresieb a výskum jeho reakcií počas procesu hry.

Psychiater skúma dieťa na spojenie neurózy so zhoršenými mozgovými funkciami, na tento účel sa použijú špecifické testy, môže sa predpísať MRI mozgu. Neurológ je špecialista, s ktorým má začať vyšetrenie a s ktorým končí.

Sumarizuje údaje získané od psychiatra a psychoterapeuta, analyzuje ich závery a odporúčania, zadáva:

• všeobecný a biochemický krvný test;
• rádiografia a počítačová tomografia mozgu;
• electroencephalography.

Prítomnosť neurózy ako takej možno posudzovať v prípadoch, ak:

• dieťa neodhalilo žiadne abnormality v mozgu ani vedenie impulzov;
• dieťa nemá duševné ochorenie;
• dieťa v nedávnej minulosti nemalo a nemalo zranenie hlavy;
• dieťa je somaticky zdravé;
• neurotické prejavy sa opakujú šesť alebo viac mesiacov.

Liečba neurózy nezačína vždy užívaním tabletiek, ale korekciou vzťahov v rodine, kde dieťa žije a je vychovávané. V tomto pomáhajú psychológovia a psychoterapeuti. Rodičia by mali zmeniť svoj postoj k dieťaťu, odstrániť alebo napraviť svoje pedagogické chyby, pokúsiť sa chrániť dieťa pred ťažkým stresom, desivými a traumatickými situáciami. Spoločné aktivity sú veľmi užitočné - čítanie, tvorivosť, chôdza, športovanie, ako aj následná podrobná diskusia o všetkom, čo bolo vykonané, videné alebo čítané spolu.

Ak sa dieťa naučí artikulovať svoje pocity a emócie v konkrétnej situácii, bude pre neho jednoduchšie zbaviť sa traumatických spomienok.

Manželstvo, ktoré praskne vo švoch, nie je nevyhnutné, aby sa zachránilo kvôli dieťaťu, ktoré o ňom vyvinulo neurózu. Rodičia by mali dobre vážiť, pretože to bude lepšie - bez toho, aby jeden z rodičov, ktorý je škandalizujúci, pije, používa násilie alebo s ním.

Treba však pripomenúť, že jeden rodič, ktorý je pokojný, sebavedomý, ktorý miluje a oceňuje dieťa, je pre dieťa lepší ako dvaja odchádzajúci a trpiaci rodičia.

Veľmi veľa pri liečbe neurózy padá na ramená rodiny. Bez jej účasti nebude lekár schopný nič robiť a tabletky a injekcie neprinesú žiadny výsledok. Liečba liekmi sa preto nepovažuje za hlavný typ liečby neurózy. Neurológ, psychológ a psychoterapeut, ktorí majú zaujímavé metódy pomoci neurotickým deťom, sú pripravení pomôcť svojim rodičom v ich ťažkej úlohe.

V arzenále psychoterapeuta a detského psychológa existujú také metódy na nápravu stavu dieťaťa ako:

• zaobchádzanie s tvorivosťou (špecializované sochy, kresby a výrezy spolu s dieťaťom, zároveň s ním rozprávanie a pomoc pri riešení zložitého vnútorného konfliktu);
• pet terapia (liečba prostredníctvom komunikácie a interakcie s domácimi zvieratami);
• herná psychoterapia (triedy podľa špeciálnych metód, počas ktorých odborník pozorne sleduje a hodnotí behaviorálne a psychologické reakcie dieťaťa na stres, zlyhanie, vzrušenie atď.);
• rozprávková terapia (pochopiteľná pre pochopenie detí a zábavný spôsob psycho-korekcie, ktorý umožňuje dieťaťu prijať modely správneho správania, stanoviť priority, určiť osobné hodnoty);
• auto-tréning (relaxačná metóda na fyzickej a psychickej úrovni, vynikajúca pre tínedžerov a deti v školskom veku);
• hypnoterapia (metóda korigovania psychiky a správania vytváraním nových postojov pri ponorení do tranzu. Vhodné len pre staršie deti a dospievajúcich);
• skupinové triedy s psychoterapeutom (umožňujú opraviť neurózy spojené s ťažkosťami v komunikácii, prispôsobiť sa novým podmienkam).

Dobré výsledky prinášajú triedy, v ktorých sú deti prítomné so svojimi rodičmi. Hlavným typom liečby neurózy, ktorá nemá rovnakú účinnosť, je láska, dôvera a vzájomné porozumenie medzi dieťaťom a jeho rodinnými príslušníkmi.

Lieky na liečbu jednoduchých a nekomplikovaných typov neuróz sa zvyčajne nevyžadujú. Lekár môže odporučiť bylinné prípravky s upokojujúcim účinkom: "Persen", lekárne zbierky motherwort. Dieťa môže ako pomôcku dostať čaj s melissou, mäta, materská tráva, robiť kúpele s odvarmi z týchto bylín.

V niektorých prípadoch lekár predpisuje nootropné lieky "Pantogam", "Glycín". Vyžadujú si systematické a dlhodobé používanie, pretože majú kumulatívny charakter konania. Na zlepšenie mozgovej cirkulácie predpíšte "Cinnarizin" vo vekovej dávke. Ak laboratórne testy preukážu nedostatok vápnika alebo horčíka v tele dieťaťa, čo tiež prispieva k neurologickým poruchám, lekár predpisuje glukonát vápenatý alebo jeho analógy, ako aj magnézium B6 alebo iné horčíkové prípravky.

Zoznam liekov, ktoré môžu byť predpísané pre nervové tiky je oveľa dlhšie. Môže zahŕňať antipsychotiká a psychotropné lieky. Predpokladom na vymenovanie takýchto silných a závažných liekov by malo byť sekundárne, to znamená, že je spojené so zhoršenou aktivitou mozgu a centrálneho nervového systému.

V závislosti od povahy tiky a iných charakteristík správania (agresivita, hystéria alebo apatia), môže byť predpísaný Haloperidol, Levomepromazín, Phenibut, Tazepam, Sonapaks. Pre silné, kŕčovité tiky môže lekár odporučiť prípravky Botox a botulotoxín. Umožňujú "vypnúť" špecifický sval z patologického reťazca nervových impulzov na čas, počas ktorého toto spojenie môže prestať byť reflexné. Akékoľvek lieky na závažné neurotické poruchy musia byť predpísané a schválené lekárom, samoliečba je nevhodná.

Väčšina neurotických detí pomáha lieky, ktoré pomáhajú budovať dobrý nočný spánok. V priebehu niekoľkých týždňov sa dieťa stáva pokojnejším, primeranejším a zhovievavým. Lekári neodporúčajú používať silné hypnotiká na detskú neurózu. Bude to dosť ľahkých liekov alebo homeopatických prostriedkov, ako sú kvapky „Bayu-Bay“, „Dormikind“, „Malý králik“.

Fyzioterapia a masáž

Všetky deti s neurózami užitočné masáže. Nie je potrebné obracať sa na drahé služby špecialistov, pretože terapeutická masáž pre takéto porušenia nie je zobrazená. Dosť bude relaxačná masáž, ktorú môže mať každá matka sama doma. Hlavná podmienka - nerobiť tónovacie techniky, ktoré majú opačný účinok - vzrušujúce a povzbudzujúce. Masáž by mala byť len relaxačná. Pri uskutočňovaní takéhoto nárazu je potrebné vyhnúť sa lisovaniu, brnenie, hlbokému mieseniu.

Relaxačný účinok sa dá dosiahnuť jemnými ťahmi, kruhovými pohybmi rukami bez námahy, ľahkým trením pokožky.

V prítomnosti primárnych nervových nervových kliešťov je možné pridať ďalšie masážne techniky na miesto postihnuté nedobrovoľnou svalovou kontrakciou. Masáž tváre, rúk, ramenného pletenca by mala byť tiež relaxačná, neagresívna, meraná. Stačí len raz denne, večer pred kúpaním. Pre deti je dôležité, aby im masáž dala radosť, takže je žiaduce, aby ste ju držali hravým spôsobom.

Pre sekundárne kliešte je potrebná odborná lekárska masáž. Je lepšie obrátiť sa na dobrého špecialistu, ktorý na niekoľkých zasadnutiach naučí matku alebo otca všetky potrebné techniky, aby mohli samostatne viesť kurz liečby dieťaťa. Medzi fyzioterapeutickými metódami je akupunktúra pomerne často a pomerne úspešne praktizovaná. Metóda nemá vekové hranice, ak je dieťa somaticky zdravé.

Nepodceňujte účinok fyzioterapie. Deti do 2 - 3 rokov môžu už navštevovať takéto kurzy so svojimi rodičmi. Odborník na vypracovanie plánu lekcie pre konkrétne dieťa bude brať do úvahy všetky motorické prejavy neurózy, naučí špeciálne cvičenia, ktoré vám umožnia relaxovať a namáhať potrebné svalové skupiny s cieľom zachrániť dieťa pred prejavom kliešťov.

Dieťa s neurózou a tikami bude mať prospech z plávania. Vo vode dieťaťa sa všetky svalové skupiny uvoľňujú a fyzické zaťaženie počas pohybu je jednotné. Nie je potrebné zaznamenávať dieťa v profesionálnej športovej časti, stačí navštíviť bazén raz týždenne a deti si zaplávať vo veľkej domácej kúpeľni.

Pre informácie o liečbe tohto typu ochorenia Dr. Komarovsky odporúča nasledujúce video.

Vyhnúť sa rozvoju neurózy u dieťaťa pomôže opatrenia, ktoré najlepšie pripravia psychiku dieťaťa na možné stresové situácie:

• Primerané vzdelávanie. Dieťa by nemalo rásť v skleníkových podmienkach, aby nevyrastalo ako slabý a neistý neurastenický. Nadmerná závažnosť a dokonca aj rodičovská krutosť však môže narušiť osobnosť dieťaťa nad rámec jeho uznania. Nemali by ste sa uchýliť k vydieraniu, manipulácii, fyzickému trestaniu. Najlepšia taktika je spolupráca a neustály dialóg s dieťaťom od útleho veku.
• Rodinná pohoda. Nie je tak dôležité, v plnej alebo neúplnej rodine rastie dieťa. Väčší význam má mikroklíma, ktorá prevláda doma. Škandály, opilosť, tyranie a despotizmus, fyzické a morálne násilie, nadávanie, výkriky - to všetko dáva úrodnú pôdu pre rozvoj nielen neuróz, ale aj zložitejších duševných problémov.

• Spôsob dňa a jedlo. Podporovatelia slobodného režimu sú vo svojich deťoch častejšie konfrontovaní s neurotickými poruchami než rodičia, ktorí učili dieťa pozorovať určitý denný režim od narodenia. Režim je obzvlášť dôležitý pre deti v základnom školskom veku, ktoré sú už v stave silného stresu - začiatok školy vyžaduje od nich trpezlivosť a trpezlivosť. Potraviny pre deti by mali byť vyvážené, bohaté na vitamíny a všetky potrebné stopové prvky. Rýchle občerstvenie by malo byť nemilosrdne obmedzené.

• Včasná psychologická pomoc. Len na ochranu dieťaťa pred stresom a negatívne účinky na psychiku nebude fungovať, bez ohľadu na to, ako ťažké rodičia. Mali by však byť dostatočne citliví, aby si všimli najmenšie zmeny v správaní a nálade svojho dieťaťa, včas reagovali a pomohli dieťaťu pochopiť, čo sa stalo. Ak vaše vlastné sily a znalosti pre to nestačí, mali by ste kontaktovať psychológa. Takíto špecialisti sú dnes v každej materskej škole, v každej škole a ich úlohou je pomôcť dieťaťu, bez ohľadu na jeho vek, prekonať ťažkú ​​situáciu, nájsť správne riešenie, urobiť primeranú a informovanú voľbu.
• Harmonický vývoj. Dieťa sa musí vyvíjať v niekoľkých smeroch, aby sa stalo celou osobou. Deti, ktorých rodičia vyžadujú len športové záznamy alebo vynikajúce štúdium v ​​škole, majú väčšiu šancu stať sa neurotickými. Ak dieťa kombinuje šport s čítaním kníh, s hudbou. Rodičia by zároveň nemali preceňovať svoje požiadavky a prenasledovať dieťa nadhodnotenými očakávaniami. Potom zlyhania budú vnímané ako dočasný test, a skúsenosti dieťaťa o tom nebudú prekonávať kompenzačné schopnosti jeho psychiky.

Hlasové tiky u detí - nedobrovoľná výslovnosť rôznych zvukov jednoduchých alebo komplexných v prírode.

dôvody

Hlavné príčiny hlasových prejavov u detí sú čisto psychogenetické povahy:

• Dedičnosť - ochorenie je pravdepodobnejšie, že sa vyskytne u detí, ktorých rodičia sú tiež náchylní na tiky alebo „obsedantno-kompulzívne neurózy“. Príznaky sa môžu objaviť v skoršom veku ako u rodičov.
• Nekonečná situácia (doma, v škole, materskej škole) - konfliktní rodičia, neúnosné požiadavky, zákazy alebo úplný nedostatok kontroly, nedostatok pozornosti, mechanický prístup: umývanie, kŕmenie, spánok.
• Silný stres - spúšťač kliešťov môže byť strachom, emocionálnou traumou súvisiacou s krutým zaobchádzaním, správou o smrti príbuzného.

Tiež vokálne tiky môžu mať fyziologické príčiny, napríklad závažné ochorenia, nedostatok horčíka v tele, narušenie centrálneho nervového systému v dôsledku:

• pôrodná trauma;
• obehové poruchy mozgu;
• poranenia hlavy;
• odložená meningitída;
• intrakraniálna hypertenzia.

Ak deti trpia poruchou pozornosti s hyperaktivitou, depresiou, potom je riziko kliešťov u týchto detí vysoké.

Kliešte môžu byť vyvolané respiračnými infekciami, po chorobe s bronchitídou, tonzilitídou, rinitídou. Duševné preťaženie, poranenie hlavy - ďalšie vonkajšie faktory, ktoré vedú k vzniku kliešťov. Je dôležité vylúčiť pravdepodobnosť sprievodných ochorení kontaktovaním psychoterapeuta a neurológa, aby ste zistili presnú diagnózu.

príznaky

Jednoduché vokálne kliešte zahŕňajú hmykane, kašľanie, pískanie, hlučné dýchanie, chrochtanie, možno sledovať dlhé zvuky "ah", "a-a", "yy". Iné zvuky, ako je pískanie alebo píšťalka, sú menej časté.

Symptómy sa prejavujú individuálne, sériovo, sú stav. Ak je deň emocionálny, pacient je prepracovaný, večer sa príznaky zhoršujú. Jednoduché hlasové tiky u pacientov sa prejavujú motorickými tikami v nízkych a vysokých tónoch:

• Na nízkej úrovni - pacient kašle, odkašle si od krku, odfrkne, odfrkne.
• Na vysokých - zvuky sú už viac definované, niektoré samohlásky. Vysoké tóny sú kombinované s cúvaním.

Deti majú tiež diagnostikované komplexné hlasové tiky, ktorých príznakmi sú:

• výslovnosť slov vrátane urážlivých slov - koprolalia;
• neustále opakovanie slova - echolalia;
• rýchla, hrboľatá, nezrozumiteľná reč - palilalia;
• opakovanie slov, mumlanie - Touretteov syndróm.

Takéto prejavy prinášajú veľa problémov, pretože deti nemôžu normálne navštevovať školu kvôli výbuchom nekontrolovaného toku bitky a iných rečových porúch.

liečba

Liečba vokálnej tiky u dieťaťa sa vykonáva ambulantne, takže hospitalizácia nezvyšuje úzkosť, ktorá zhorší chorobu. Dieťa by malo sledovať pediatrický neurológ. U 40% detí, tiky miznú samy o sebe, zvyšok sa musí liečiť dlho a starostlivo. Veľmi efektívne vedie rozhovory s psychológom, ktorý organizuje terapiu pre dieťa a jeho rodičov. Pochopenie rodičov neschopnosti tejto choroby len urýchli zotavenie.

Pokusy potlačiť tiky s vôľou zvyčajne vedú k zhoršeniu úzkostného stavu dieťaťa, čo spôsobuje novú, ešte výraznejšiu vlnu symptómov. Preto je kruté a neprijateľné zastaviť, pripomenúť mu, aby ho zadržal, najmä aby ho potrestal.

Ak sú detské vokálne tiky spôsobené psychologickými dôvodmi, bude stačiť normalizovať rodinné prostredie, vytvoriť priateľskú, podpornú atmosféru, ktorá poskytne najúčinnejšiu liečbu:

Odstráňte z prostredia dieťaťa nadmerné emocionálne dráždivé látky. V každom prípade sú pozitívne alebo negatívne - to je stres. Dokonca aj snaha odvrátiť pozornosť dieťaťa od problému tým, že sa vydá na dary, je cestovanie vážnou záťažou pre centrálny nervový systém. Je lepšie organizovať šetriaci režim dňa, pokojnú atmosféru v dome.

Analyzujte „spúšťač“, ktorý provokuje vokálne tiky vášho dieťaťa. Po zistení zdroja podráždenia ho zlikvidujte.

Zdroj často sleduje televíziu, najmä ak sú svetlá vypnuté. Blikanie svetla na televíznej obrazovke mení bioelektrickú aktivitu mozgu dieťaťa. Preto počas liečby by mala byť minimalizovaná „komunikácia“ s televízorom a počítačom.

Ak chcete urýchliť proces hojenia, "zabudnúť" o chorobe. Nevšímajte si tiki sami, nezaujímajte pozornosť detí. Ak sa obávajú o ochorenie, vysvetlite, že tieto problémy sú dočasné, čoskoro prejdú. Deti, ktoré trápia tiky, sa stávajú veľmi zraniteľnými. Potrebujú pomoc, aby sa cítili chránení, aby si boli istí svojimi schopnosťami.

Zbavte sa stresu relaxačnou masážou, kúpeľmi s borovicovým extraktom, éterickými olejmi, morskou soľou. Vedenie fyzioterapie a aromaterapia sedenie pre deti.

Liečba liekmi je posledným riešením problému hyperkinézy u detí. Musí sa aplikovať, keď boli predchádzajúce metódy bezmocné.

Pri rozhodovaní o liečbe lekárskymi prípravkami je však samoobsluha vylúčená. Aj keď hovoria, že pre niekoho dieťa s takýmto problémom pomohlo, neznamená to, že to pomôže každému.

Na liečbu liečiv sa používajú dve skupiny liečiv: antidepresíva (fenibut, paxil) a antipsychotiká alebo antipsychotiká (tiapridal, teralen); minimalizujú príznaky motorických javov. Toto je základná liečba. Môžu však existovať ďalšie lieky. Sú určené na zlepšenie metabolických procesov v mozgu, na poskytnutie potrebných vitamínov.

komplikácie

• Pozri tiež: spazmofília u detí

Ak v dôsledku protidrogovej liečby hyperkinéza vymizla, nie je potrebné prestať užívať. V nasledujúcich šiestich mesiacoch budete musieť pokračovať v ich užívaní. Potom môžete postupne znížiť dávku jednej dávky, kým sa príjem nezníži na nulu.

Toto ochorenie rýchlo prechádza u detí, ak sa objaví vo veku 6 až 8 rokov. Ak skôr, vo veku od 3 do 6 rokov, proces hojenia môže byť oneskorený až do dospievania. Výskyt príznakov kliešťov do troch rokov by mal lekár starostlivo skontrolovať, pretože príčinou môže byť závažnejšia, pravdepodobne schizofrénia, autizmus alebo nádor na mozgu.

Tik (hyperkinéza) - rýchle opakujúce sa nedobrovoľné arytmické pohyby, zvyčajne zahŕňajúce špecifickú svalovú skupinu. Spravidla sa vyskytujú u detí a zaberajú jedno z vedúcich miest medzi chorobami nervového systému v detstve. Táto patológia postihuje asi 20% detí mladších ako 10 rokov a chlapci sú chorí častejšie a ťažšie ako dievčatá. Existujú kritické vekové obdobia, kedy sa pravdepodobnosť výskytu kliešťov výrazne zvyšuje. Vyskytuje sa za 3 roky a 7-10 rokov.

Druhy kliešťov

Podľa prevalencie procesu sú tiky lokálne (vyskytujú sa v tej istej oblasti), viacnásobné a zovšeobecnené.

Existujú hlasové a motorické tiky, ktoré môžu byť zložité a jednoduché.

Motorická hyperkinéza:

• nepravidelné násilné pohyby hlavy (vo forme zášklbov);
• nedobrovoľné blikanie, mžouranie;
• pohyb ramien na type pokrčenia;
• napätie brušných svalov, po ktorom nasleduje jeho navíjanie.

Komplexná motorická hyperkinéza:

• opakovanie určitých gest (ekopraxia);
• vulgárne gestá;
• skákanie na mieste;
• jeho vlastné telo.

Jednoduché hlasové tiky:

Ťažké hlasové tiky:

• echolalia (opakovanie slov, fráz, zvukov, ktoré pacient počul);
• coprolalia (nekontrolované kričanie neslušných slov).

Príčiny ochorenia

Stres a vyčerpanie prispievajú k výskytu tiky u dieťaťa v období dozrievania nervového systému.

Nervové tiky môžu byť primárne a sekundárne. Dôležitú úlohu pri vzniku primárnej tiky pripisuje zaťažená dedičnosť. Jadrom ich vývoja sú poruchy dozrievania motorických kontrolných systémov, ktoré sú spojené s dysfunkciou bazálnych ganglií. Primárne tiky sa delia na prechodné (prechodné) a chronické (príznaky, ktoré pretrvávajú viac ako rok).

Sekundárne tiky sa vyskytujú aj na pozadí narušenia fungovania bazálnych ganglií, ale existuje primárny patologický stav, ktorý k tomu viedol:

• poranenia hlavy;
• poškodenie nervového systému počas pôrodu;
• užívanie určitých liekov (neuroleptík, psychostimulancií);
• zápalové ochorenia mozgu;
• mozgová patológia vaskulárnej povahy.

Určitú úlohu v prejavovaní tiky zohrávajú stresy, psychické preťaženie, nepriaznivá situácia v rodine.

Vlastnosti tiky u detí

Choroba u každého dieťaťa sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi. Môže sa náhle objaviť v určitom čase počas života dieťaťa a zmiznúť rovnako rýchlo, dokonca aj bez liečby. A môže trvať roky s výraznými príznakmi a zmenami v reakciách správania. Deti s tikmi často vykazujú podráždenosť, úzkosť, neschopnosť sústrediť pozornosť, nekoordinovanosť, poruchy spánku atď.

Symptómy ochorenia sa zhoršujú vzrušením a oslabujú rozptýlením, pričom sa zameriavajú na určité činnosti. Ak má dieťa záujem alebo si hrá s niečím, tiky zvyčajne zmiznú. Pacienti môžu potlačiť tiky na krátku dobu, ale neskôr vznikajú so zvyšujúcou sa silou. Závažnosť takýchto nedobrovoľných pohybov sa môže líšiť v závislosti od nálady a psycho-emocionálneho stavu dieťaťa, ročného obdobia a dokonca aj dní. Táto patológia je charakterizovaná stereotypom a výskytom prejavov ochorenia v určitej oblasti tela, ale časom sa môže meniť lokalizácia kliešťov.

Tourettov syndróm

Ide o ochorenie nervového systému, ktoré sa vyznačuje kombináciou motoriky a vokálnej tiky u dieťaťa. Nástup ochorenia sa vyskytuje vo veku od 5 do 15 rokov. Prvé sa objavia tiky na tvári, potom svaly krku, rúk, nôh, trupu sú zapojené do patologického procesu. Táto patológia má chronický progresívny priebeh a dosahuje maximálny vývoj v období dospievania, potom sa znižuje závažnosť symptómov. U niektorých pacientov miznú tiky bez stopy a u niektorých pacientov pretrvávajú celý život.

Pre deti s prejavmi Tourettovho syndrómu sú charakteristické absurdnosť, nepokoj, nepozornosť, zvýšená zraniteľnosť a niekedy aj agresivita. Polovica pacientov v adolescencii sa vyvíja syndróm posadnutosti, ktorý sa prejavuje neopodstatneným strachom, posadnutými myšlienkami a činmi. Tieto javy sa vyskytujú v rozpore so želaním pacienta a nedokáže ich potlačiť.

diagnostika

Diagnóza je založená na sťažnostiach pacienta alebo rodičov, anamnéze ochorenia, neurologickom vyšetrení. Odporúča sa vyšetrenie pacienta, aby sa vylúčila organická patológia. Vykonáva sa všeobecné klinické vyšetrenie, elektroencefalografia, počítačová tomografia, MRI, psychiatrické konzultácie atď.

liečba

Vo väčšine prípadov má choroba benígny priebeh a nevyžaduje špeciálnu liečbu. Deti potrebujú vytvoriť priaznivé psychologické prostredie v rodine, vyhnúť sa psychickému a fyzickému preťaženiu. Určitá hodnota má vyváženú stravu a dobrý spánok. Rodičia by nemali sústrediť svoju pozornosť na symptómy ochorenia. Deti s tikami sa odporúča obmedziť svoj čas na počítači (najmä počítačové hry), počúvať hlasnú hudbu, dlhodobo sledovať televíziu, čítať knihy v zlom svetle a ležať.

Hlavné terapeutické opatrenia: t

1. Psychoterapia (individuálna alebo skupinová).
2. Fyzioterapia.
3. Liečba liekmi:

• neuroleptiká (eglonil, haloperidol);
• antidepresíva (anafranil);
• nootropné liečivá (noofen, fenibut, glycín);
• horčíkové prípravky (Magne B6);
• vitamíny.

Liečba fyzikálnych faktorov

Terapeutická masáž pomáha dieťaťu relaxovať a redukuje jeho vzrušivosť.

Fyzioterapeutická liečba pomáha upokojiť dieťa, normalizovať činnosť nervového systému, redukuje prejavy ochorenia.

Hlavné metódy fyzickej liečby pre deti s tikmi:

• elektroterapia (má sedatívny účinok, normalizuje emocionálny stav pacientov, zlepšuje prekrvenie mozgového tkaniva a metabolizmus; trvanie procedúry je asi hodinu, kým dieťa je v stave ospalosti, priebeh liečby je 10-12 procedúr);
• galvanizácia mozgu a segmentových zón (prispieva k aktivácii inhibičných procesov v mozgovej kôre mozgu, znižuje celkovú vzrušivosť; jedno sedenie trvá 10-15 minút, celkové trvanie liečby je 10 dní);
• terapeutická masáž (znižuje vzrušivosť nervového systému, zlepšuje krvný obeh a mikrocirkuláciu; terapeutický priebeh - 10 procedúr);
• akupunktúra (zvyšuje zásobovanie mozgu krvou, upokojuje; trvanie expozície sa určuje individuálne, trvanie liečby je 10 sedení);
• medicínska elektroforéza s brómom, seduxom v oblasti goliera (uskutočňovaná so sedatívnym účelom; priebeh liečby 10-12 procedúr počas 15 minút);
• aplikácie ozoceritu na krčnej a golierovej zóne (má sprostredkovaný účinok na nervový systém, znižuje celkovú vzrušivosť);
• aerofytoterapia (zvyšuje odolnosť organizmu voči stresovým účinkom, zlepšuje náladu a nervový systém; trvanie relácie je 20-30 minút, odporúča sa 10-12 takýchto stretnutí);
• borovicové kúpele (upokojujú, relaxujú, zlepšujú spánok, je potrebné brať takéto kúpele každý druhý deň).

záver

Vzhľad kliešťov u dieťaťa je dôvodom na dôkladné lekárske vyšetrenie, pretože tiky môžu byť počiatočným prejavom závažnejšieho ochorenia. Prognóza obnovy u väčšiny pacientov je priaznivá. U niektorých pacientov sa však ochorenie úplne nevráti. Predpokladá sa, že s včasným debutom ochorenia (najmä pred 3 rokmi) má závažnejší a dlhší priebeh.

Neurológ Nikolai Zavadenko hovorí o nervóznych tónoch u detí:

TV kanál "Bielorusko 1", program "Detský lekár", problém na tému "Tiki u detí":