Sopor - aká je táto podmienka a ako dostať človeka z rozpaky?
Sopor je považovaný za patológiu, je to neproduktívny typ porušovania ľudského vedomia, ktorý sa vyskytuje v rôznych situačných situáciách a je blízky kóme. Tento stav sa tiež nazýva subkom, je podobný strate a strate vedomia a je považovaný za niečo medzi omdlením a kómou.
Sopor - čo to je?
Sopor je neurologické potlačenie vedomia, keď človek stráca schopnosť pohybu, ale zároveň má všetky reflexy. Osoba v soporickom štáte nemôže žiadnym spôsobom preukázať reakciu na environmentálne podmienky, nemôže vykonávať jednoduché úlohy a ignoruje akúkoľvek otázku, ktorá mu je adresovaná. Ak chcete priviesť osobu z tohto stavu, je problematické, často sa pre tieto hrubé účinky bolesti používajú vo forme vylepšení, injekcií.
Sopor - dôvody
V neurológii vzniká soporný stav:
- hemoragickej alebo ischemickej mŕtvice;
- poranenia mozgu spôsobené kontúziou, krvácaním, otrasom mozgu, hematómom;
- absces, krvácanie, nádorové procesy;
- hydrocefalus;
- zápal kapilár;
- infekčné a zápalové ochorenia;
- status epilepticus;
- prasknutie aneuryzmy.
Medzi metabolické príčiny patria:
- urémia, sprevádzaná nadmerným hromadením produktov metabolizmu proteínov;
- hyponatrémia, sprevádzaná poklesom koncentrácie iónov sodíka v krvi;
- zlyhanie obličiek a pečene;
- znížená funkcia štítnej žľazy;
- diabetes mellitus.
Soporický stav sa tiež vyskytuje v dôsledku hypoxie, asfyxie alebo zlyhania srdca. Často dochádza k poddávkovaniu v dôsledku závažnej hypertenznej krízy, úpalu, podchladenia, sepsy, otravy toxínmi. V tomto prípade môže trvať len niekoľko sekúnd alebo niekoľko mesiacov.
Známky Sopora
Stav sopora je charakterizovaný nasledujúcimi vlastnosťami:
- Znížené reakcie na podráždenie pri zachovaní reflexov prehĺtania, dýchania a reflexu rohovky.
- Nekontrolovaný pohyb, v klinických prípadoch mumlá.
- Kŕče, svalové napätie v krku.
- Zmeny citlivosti kože, paralýza končatín, slabosť niektorých svalových skupín.
Zmeny v reakciách mozgu spôsobujú výskyt:
- modriny okolo očí;
- krv alebo cerebrospinálna tekutina z ušných otvorov;
- ostrý patologický zápach;
- jazvy tela, uhryznutie jazyka;
- zvýšená telesná teplota.
Aký je rozdiel medzi kómou a spoorom?
Zhoršenie vedomia má niekoľko stupňov, medzi nimi spoor zaujíma priemerné miesto:
- Ohromujúci, keď úroveň vedomia klesá, hlasové kontakty sú obmedzené, reakcie správania sú narušené. Omráčenie spôsobuje bludy, halucinácie, rýchly tep srdca, vysoký krvný tlak.
- Kóma, charakterizovaná úplným nedostatkom vedomia. To môže byť mierne, keď hlboké reflexy sú udržiavané normálne. Hlboká kóma je charakterizovaná nedostatkom reflexov, ťažkou hypotenziou, zhoršeným dýchaním a kardiovaskulárnymi funkciami. Keď má pacient extrémny stupeň kómy, žiaci sú rozšírení, nie sú žiadne reakcie, všetky vitálne funkcie sú náhle narušené.
Stupeň takých podmienok, ako je podor a kóma, sa určuje pomocou špeciálnej Glasgowovej stupnice, kde každá reakcia je charakterizovaná určitou číselnou hodnotou. Najvyššie skóre je priradené v prípade normálneho správania a najnižšie skóre je priradené absencii reflexov. Toto je potvrdené, ak skóre na Glasgowovej stupnici je osem bodov alebo menej. Ak hovoríme o tom, čo je strnulosť, zhoršené vedomie v tomto prípade je prechodnou možnosťou medzi ohromujúcou a kómou.
Ako dlho trvá posledný soporný stav?
Trvanie poddruhu je určené príčinou stavu a stupňom poškodenia mozgu. Napríklad, ak je choroba spôsobená otrasom mozgu, takýto stav môže trvať niekoľko minút, hoci nie je nezvyčajné, že takýto stav trvá dlhšie ako jeden deň. Hlboká strnulosť sa prejavuje hlbokou stratou vedomia, stavom, z ktorého môže byť človek po čiastočných pokusoch o trasenie, hlasné zaobchádzanie a zastrelenie odstránený len čiastočne.
Ako dostať osobu z koša?
Ak sa zistia akékoľvek príznaky straty vedomia, okamžite vyhľadajte lekára. Pre úplnú identifikáciu soporózneho stavu lekári skúmajú biochemickú a toxikologickú analýzu krvi, moču, elektroencefalografie, MRI, lumbálnej punkcie. Ak sa zistí stupor, pohotovostná starostlivosť sa vykonáva nasledovne:
- Keď mozog otrasenie mozgu, porušenie mozgového obehu, lekári dať pacienta do postele, injekcie dehydratačný a vazodilatátory.
- Normalizujte funkcie dýchania a krvného obehu, v prípade potreby vykonajte intubáciu.
- Ak sa objavia známky poranenia, krk sa imobilizuje ortopedickým obojkom.
Je dôležité najprv odstrániť príčinu depresie vedomia, to sa robí na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde sú riadené a udržiavané vitálne funkcie tela. Pacientovi sa intravenózne podávajú všetky potrebné lieky. Keďže choroba môže trvať dlhú dobu, je dôležité, aby sa o pacienta účinne starala, aby sa vykonávali postupy, ktoré zabraňujú preležaninám a kontraktúram.
Sopor - následky
Soporný stav je úplným zánikom svojvoľnej výkonnosti mozgu. Po opustení spoor môže mať následky. Sú priamo závislí od primeranosti a včasnosti terapeutickej pomoci. Ak je príčinou subcomb hemoragickej mŕtvice, potom vo väčšine prípadov to vedie k smrti pacienta. Ak po troch dňoch po myokarde pacient nemá reakciu žiaka, motorickú reakciu na bolestivé podnety, potom šanca na úspešný výsledok je minimálna.
Čo je to za korisť a ako s ním zaobchádzať?
Pre človeka sa považuje za normálny stav - stav bdelosti. To znamená, že pacient nemá žiadne abnormality v práci a fungovaní mozgu. Ale niekedy existujú patológie a choroby, ktoré môžu vyvolať stratu vedomia. Je dôležité vziať do úvahy skutočnosť, že v tomto prípade nedochádza k žiadnej zmene vo vedomí, je len mierne utláčaná.
Sopor je považovaný za kvantitatívne porušenie vedomia. Ak má pacient soporóznu poruchu, je potrebné urýchlene vykonať dôkladnú diagnózu a stanoviť príčinu tohto stavu, pretože tieto faktory majú negatívny vplyv na stav mozgu.
Sopor - čo to je?
Sopor alebo soporózna porucha je znakom toho, že funkcia mozgovej kôry je narušená a v ľudskom tele prevládajú inhibičné formy.
Tento stav sa môže vyskytnúť, keď:
- rôzne poruchy a poškodenia nervového tkaniva;
- hypoxia mozgu;
- v dôsledku vystavenia účinkom liekov alebo látok, ktoré sa v tele vytvárajú.
Sopor je hlboko deprimované ľudské vedomie, ktoré sa prejavuje v ospalom stave. Zaznamenaná je aj utláčaná ľubovoľná aktivita, ale reflexná aktivita nie je ovplyvnená.
Tento stav je diagnostikovaný s nasledujúcimi príznakmi:
- mierna reakcia žiakov na svetelné podnety;
- existuje ochranná reakcia na bolesť.
Požiadajte lekára o vašu situáciu
Zdvih s ťahom
Soporózna porucha sa vyskytuje u pacientov po mŕtvici, vo väčšine prípadov po hemoragickej mŕtvici. V závislosti od toho, ktorá oblasť bola ovplyvnená a kde sa nachádza centrum cievnej mozgovej príhody, môže sa počas obdobia zotavenia vyvinúť stupor.
Pacient v tejto situácii nemá žiadne motívy, túžby, jeho stav sa mu nezdá divný. Preto je nevyhnutné, aby pacient po mozgovej príhode venoval patričnú pozornosť tomu, aby včas neunikol a nepoznal patológiu. Zistite z toho, čo sa stane mŕtvica z nášho podobného článku.
Treba si uvedomiť, že ak zmeškáte okamih prejavu strnulosti, pacient môže mať kómu, ktorá v zriedkavých prípadoch diagnostikuje pozitívne výsledky.
Porušenie soporózy pri cievnej mozgovej príhode sa neuskutočňuje vždy, pretože sú to nevyhnutné predpoklady. Tento stav môže spôsobiť rôzne poruchy a komplikácie, po chorobe, predávkovaní sedatívami.
Sopor sa môže objaviť s určitou periodicitou, niekedy vypnutie vedomia trvá niekoľko sekúnd. Ale aj pár sekúnd môže vyvolať kómu a v dôsledku toho aj smrť.
Prečo vzniká korisť?
Veľa vážnych chorôb a zranení môže vyvolať korisť. Dočasné vypnutie vedomia sa môže vyskytnúť aj v dôsledku poranenia hlavy, v dôsledku čoho dochádza k zníženiu prietoku krvi v mozgu a môže dôjsť aj k kŕčom.
Predĺžená strata vedomia sa vyskytuje z týchto dôvodov:
- Vážne ochorenia.
- Toxické účinky liekov na telo.
- Predávkovanie sedatív.
Negatívny vplyv na funkčnosť mozgu má aj metabolická porucha, zhoršený cukor, soľ a ďalšie prvky v krvi.
Hlavné dôvody, pre ktoré sa vyskytuje soporózna porucha
- Novotvary a abscesy v mozgu.
- Mozgové krvácanie.
- Poranenia hlavy
- Akútny hydrocefalus.
- Mŕtvica.
- Hypertenzná kríza, ktorá sa vyznačuje ťažkou formou.
- Vaskulitída postihujúca centrálny nervový systém.
- Toxická otrava
- Hypotermiu alebo úpal možno nájsť tu.
- Infekčné ochorenia.
- Sepsa.
- Problémy s metabolizmom.
- Hypotyreóza.
- Poruchy metabolizmu pri zlyhaní obličiek alebo pečene.
- Porušenie metabolizmu vody alebo elektrolytov.
- Závažné srdcové zlyhanie.
Ako dlho trvá posledný strach?
Sopor je vážne porušenie, ktoré nie je vždy možné rozpoznať. Depresia pacienta môže trvať niekoľko sekúnd až niekoľko dní, potom pacient spadne do kómy.
príznaky
Príznaky tejto poruchy sa prejavujú súčasne so znakmi hlavného ochorenia. Závažnosť stupora bude závisieť od stupňa narušenia práce centrálneho nervového systému.
Soporózne poruchy sa dajú porovnať so spánkom: pacient sa prestane pohybovať, svaly nie sú napäté. Ak existujú ostré zvukové podnety, osoba reaguje - otvorí oči, ale potom ich okamžite zatvorí.
Z tohto stavu je možné priniesť len bolestivý vplyv, ale aj na krátky čas. Pacient môže dokonca odolať.
Pokiaľ ide o ľudské pocity v tomto stave, sú otupení. Pacient nie je schopný odpovedať na otázku a odpovedať na žiadosti. Nemá záujem o okolité zmeny. Reflexné šľachy, rovnaká reakcia a žiaci na svetelné podnety. Dýchanie a prehĺtanie nie je narušené.
Stáva sa, že pacient má nekoherentné mumlanie a nepochopiteľné pohyby, v takejto situácii je jednoducho zbytočné kontaktovať pacienta.
Tento stav môže byť tiež sprevádzaný takýmito príznakmi, ktoré indikujú poškodenie jednotlivých oblastí mozgu:
- Počas intrakraniálneho krvácania sa pozorujú kŕče a zvýšený svalový tonus na krku.
- Paralýza a paréza sú označené poškodením pyramidálneho systému.
Symptómy soporózneho stavu
- Zdá sa, že osoba spí, akoby spal, ale môže mať akúkoľvek reakciu na silnú dráždivosť. Ak došlo k ostrému zvuku, potom je pozorovaná reakcia pacienta - otvoria sa, ale zdroj sa nepozerá.
- Ak stlačíte na klinec, pacient vytiahne ruku. Môže byť silná negatívna reakcia na injekciu, ale je pomerne krátka. Pacient môže dokonca začať prisahať alebo bojovať.
- Ak vykonáte všeobecné vyšetrenie, potom je znížený svalový tonus a potlačené hlboké reflexy. Môžu existovať pyramidálne príznaky kvôli zníženému vplyvu centrálneho motorického neurónu.
- Môžu tiež existovať paralelné fokálne neurologické symptómy, ktoré budú indikovať lokálne poškodenie štruktúr a oblastí mozgu.
- Ak bol soporózny stav vyvolaný krvácaním do lebky, bude zaznamenaná svalová stuhnutosť krku a ďalšie meningeálne symptómy. Môžu byť tiež kŕče, svalové zášklby. Prečítajte si viac o príznakoch a liečbe krvácania do mozgu.
- Pacient môže tiež pociťovať hypokinetický stupor - pacient si niečo mumlá, robí zbytočné pohyby.
Úroveň vedomia v stave strnulosti
Pokiaľ ide o vedomie v takejto situácii, pacient je úplne zablatený a nie je schopný odpovedať na žiadne otázky, reakcia je krátkodobá aj na silné podnety.
prehľad
Ak má pacient poruchu vedomia, potom je potrebné najprv určiť úroveň depresie, rozlišovať medzi kómou a ohromujúcim. Hlavný výskum je zameraný na identifikáciu príčiny, ktorá narúša mozgovú aktivitu a identifikujú sa aj paralelné metabolické poruchy.
Po prijatí pacienta do nemocnice sa špecialista snaží zistiť, čo tomuto stavu predchádzalo. Uistite sa, že študovať lekárske karty pacienta, vykonal prieskum príbuzných. Skúma osobné veci obete, aby sa zistila prítomnosť akýchkoľvek liekov.
Ak sa potvrdí diagnóza spoor, potom sa vykoná séria skríningových štúdií: t
- Vyšetrenie organizmu na akékoľvek vyrážky a krvácanie.
- Je nevyhnutné merať krvný tlak a monitorovať jeho zmeny.
- Teplota sa meria.
- Krv sa daruje na cukor, alkohol.
- EKG a počúvanie srdca.
Na stanovenie hlavných indikátorov a hladiny elektrolytov sa vykonáva aj biochemický krvný test. Ak existuje podozrenie, že pacient otrávil, musíte vykonať toxikologickú štúdiu. Vzdanie sa moču za prítomnosť toxických látok. Môžu tiež predpísať lumbálnu punkciu a MRI alebo CT vyšetrenie mozgu.
Zásady liečby
Sopor nemôže byť považovaný za nezávislú abnormalitu, bude nevyhnutne indikovať akékoľvek abnormality vyskytujúce sa v mozgu. Terapia preto smeruje k eliminácii príčin, ktoré prispievajú k depresii.
Vývoj ischémie soporózneho stavu a opuch mozgu, ku ktorému môže dôjsť za každých okolností. Ak sa liečba začala včas, je možné vyhnúť sa komplikáciám spojeným s mozgom, ako aj zachrániť neuróny. Ak je liečba nedostatočná, potom sa príznaky ochorenia zvýšia a môžu vyvolať kómu.
Liečba Soporom musí byť zameraná:
- Na elimináciu opuchu nervového tkaniva.
- Na udržanie normálneho prietoku krvi v mozgu
Hladina cukru v krvi je iste korigovaná, nedostatok stopových prvkov je doplnený, obnovuje sa srdcový rytmus a je liečená renálna a hepatálna insuficiencia.
Ak má pacient infekčné ochorenie, potom sú predpísané antibakteriálne lieky. Najprv sa musí odstrániť krvácanie.
výhľad
Čo sa týka prognózy, bude závisieť viac od príčin, hĺbok a povahy lézií nervových tkanív, ako aj od počtu lekárskych opatrení.
Čím skôr sa problém identifikuje a vyrieši, tým rýchlejšie sa obnoví jasné vedomie a odstránia sa nepríjemné príznaky.
Ak bol sopor výsledkom ischemickej cievnej mozgovej príhody, potom je prognóza veľmi priaznivá, ak je v hemoragickej mŕtvici, vo väčšine prípadov je to fatálne. Ak toto porušenie bolo spôsobené otravou alebo metabolickými procesmi, potom je prognóza priaznivá, ale poskytla včasnú pomoc.
Ak bol pacientovi poskytnutá včasná pomoc a bola vykonaná primeraná liečba, potom šance na zotavenie sú dosť veľké.
Sopor - čo to je?
Sopor je utláčanie vedomia predchádzajúceho kóme (subcom, pre-coma), tzn. stav prekancerózy. V stave strnulosti je človek schopný reagovať na hlasné zvuky, opakovane sa opakujúcu otázku, žiaci slabo, ale stále reagujú na svetlo a na telo - na podnety bolesti (vyladenie, slaps). Je však možné odstrániť osobu zo sopora podobnými dráždivými látkami len na krátky čas.
Sopor by sa mal odlišovať od iných lekárskych pojmov - „stupor“. Obidva z nich sú podobné pri vonkajších prejavoch, ale zároveň je stupor patológiou neurologickej etiológie, zatiaľ čo strnulosť je mentálna. V zahraničných zdrojoch sú tieto koncepty diferencované. „Sopor“ znamená „hlboký spánok“, a naopak, povedomie o depresii sa nazýva strnulosť.
V medzinárodnej klasifikácii chorôb z 10. revízie (MKN-10) sa sopor uvádza v pododseku R40.1.
Príčiny subcoms
Sopor môže nastať z mnohých dôvodov. Vnútorné príčiny sú rozdelené do dvoch skupín: neurologické a metabolické. Vývoj utláčaného vedomia môže byť ovplyvnený aj vonkajšími faktormi.
Neurologické príčiny zahŕňajú:
- Akútna cerebrovaskulárna príhoda (ONMK), vrátane mŕtvice; najmä charakteristický pádom do strnulosti s porážkou horných častí mozgového kmeňa v dôsledku hemoragickej mŕtvice;
- poranenia hlavy, ktoré majú za následok kontúziu mozgu, otras mozgu, krvácanie alebo hematóm;
- abscesy, krvácanie, mozgové nádory s opuchom, opuchom, vytesnením segmentov;
- kvapkanie mozgu (hydrocefalus);
- dysfunkcia nervových štruktúr ako výsledok kapilárneho zápalu (vaskulitída);
- zápalové procesy v mozgu spôsobené infekciami (meningitída, encefalitída);
- status epilepticus, pri ktorom sa epipripsia vyskytuje každú pol hodinu; pacient nemá čas na úplné zotavenie medzi záchvatmi, kvôli čomu sa zvyšujú dysfunkcie nervového systému a vnútorných orgánov;
- subarachnoidné krvácanie spôsobené ruptúrou aneuryzmy mozgu.
- Abnormálne hladiny glukózy v krvi u diabetes mellitus;
- samo-otravy tela urémiou v dôsledku akumulácie produktov metabolizmu proteínov;
- hypotyreóza (nedostatok hormónov štítnej žľazy);
- prudký pokles sodíka v krvi;
- zlyhanie pečene a obličiek;
- hypoxia (nedostatok kyslíka), asfyxia (nadbytok oxidu uhličitého);
- závažná hypertenzná kríza;
- závažné zlyhanie srdca;
- otrava krvi (sepsa).
Sopor môže spustiť externé faktory:
- Prehriatie tela (slnko alebo úpal);
- hypotermia (hypotermia);
- otrava toxínmi (oxid uhoľnatý, metylalkohol, množstvo liekov, napríklad barbituráty).
Aký je rozdiel medzi kómou a spoorom
Sopor je stav utláčania mysle strednej závažnosti. Môže mu predchádzať miernejšia forma depresie vedomia - ohromujúca.
Kóma je závažnejšia forma, s ktorou sa vedomie úplne stráca. Sopor sa môže vyvinúť do kómy. S soporom zostávajú reflexné reakcie, zatiaľ čo s kómou sú prakticky neprítomné. V oboch prípadoch sa reflexy spomaľujú, ale pri kóme je stupeň spomalenia oveľa väčší.
V sopornom stave nie je človek schopný odpovedať na otázku, ale človek si môže byť istý, že to do určitej miery počuje. Napríklad, niekoľkokrát hlasno sa k nemu obracia, dostanete reakciu vo forme otvorenia očí. Po stlačení ruky je možné na mimike všimnúť, že osoba, ktorá je v sopore, cíti bolesť. S kómou je to všetko nemožné. Ani slabá reakcia na vonkajšie podnety sa nevyskytuje. Dýchanie kómy tiež oslabuje v dôsledku inhibície respiračných funkcií.
Ako dlho trvá soporný stav
V závislosti od dôvodov, pre ktoré vznikol, môže soporózny stav trvať niekoľko sekúnd alebo minút až niekoľko mesiacov. Potom človek z toho buď odíde, alebo sa ponorí ešte hlbšie do bezvedomia - do kómy.
Ako sa dostať osobu z spoor
Stabilný na to, aby bol pacient vytrhnutý, nie je možný bez pomoci lekárov. Môže automaticky otvoriť oči náhlym tlieskaním alebo výkrikom, ale potom ich zavrie. Neskôr, keď sa konečne prebudí, si pacient nič nepamätá, pretože Sopor je najčastejšie sprevádzaný amnéziou.
Potom, čo si všimli známky utláčaného vedomia v osobe, musí byť okamžite privolaný záchranný tím.
Symptómy soporózneho stavu
Sopor pripomína stav hlbokého, zdravého spánku. Muž sa nepohne, jeho telo je uvoľnené, oči sú zatvorené. V mozgu pacienta prevládajú inhibičné funkcie. S hlasným zvukom, bradou na lícach môže niekoľko sekúnd otvoriť oči. Pri stlačení alebo poplácaní ruky - vytiahnite ju späť, zasiahnite späť. Dýchanie, prehĺtanie, reflex rohovky zostávajú normálne. S hyperkinetickou formou sopora sú nejasné mumlá a pohyby, ale kontakt s pacientom je stále nemožné zistiť.
Zvyčajne, spolu s príznakmi stupor, príznaky ochorenia, ktoré spôsobili vývoj tohto stavu sa objaví. Ak je sopor spôsobený traumatickým poranením mozgu, tmavo modré kruhy okolo očí môžu byť znakom. To indikuje možnú zlomeninu základne lebky.
diagnostika
V diagnóze je dôležité správne určiť stupeň depresie vedomia pacienta, t. soporný stav s ohromujúcim a bezvedomím. Opatrenia prijaté na ďalšiu liečbu budú na tom závisieť.
Je potrebné identifikovať vzťah príčiny a následku sopora s inými chorobami alebo patologickými stavmi. Liečba bude účinná len vtedy, ak sa odstráni choroba, ktorá spôsobila depresiu vedomia.
Na zistenie príčin korenia potrebuje lekár kompletné informácie o okolnostiach, ktoré mu predchádzali. Na tento účel sa vykonáva prieskum medzi príbuznými pacienta alebo osobami, ktoré ho sprevádzajú počas nástupu stupor. Posádka sanitky zvyčajne skúma miestnosť, v ktorej sa pacient nachádza. Nájdené fľaše alkoholu, liekov, injekčných striekačiek, môžu viesť k záverom o otrave tela alkoholom, drogami, drogami kvôli ich predávkovaniu. Stopy bojov, krv na veciach môže hovoriť o prijatom traumatickom poranení mozgu, zranení, ktoré utrpel pri páde počas mŕtvice, mdloby a iných okolností. Skúmajú sa lekárske karty, certifikáty, ktoré objasňujú prítomnosť existujúcich chorôb.
Pacientovo telo je vyšetrené na detekciu kožných vyrážok, hematómov, krvácania, známok injekcií, ako aj vône alkoholu. Pacientka meria telesnú teplotu, krvný tlak, hladiny glukózy v krvi. Auskultácia (počúvanie) srdca, EKG. Krv sa odoberá na všeobecné a biochemické analýzy. Môže sa tiež vykonať MRI alebo CT vyšetrenie mozgu, skríning moču a krvné testy na prítomnosť toxínov, lumbálna punkcia. Zoznam núdzových vyšetrení závisí od existujúcich chorôb a okolností, na základe ktorých je možné podozrenie na príčiny korenia.
Soporová liečba
Liečba Soporom má začať čo najrýchlejšie. Pacient musí byť odvezený na pohotovosť nemocnice. Malo by byť pod nepretržitou kontrolou zdravotníckych pracovníkov pod kontrolou zariadenia.
Voľba liečby závisí výlučne od príčiny depresie vedomia. Sopor nie je samostatná choroba. Toto je len jeden zo symptómov klinického obrazu mŕtvice, intoxikácie jedmi, závažnej hypertenznej krízy a iných akútnych stavov.
Hlavnou zložkou terapie sú opatrenia zamerané na ochranu nervového tkaniva mozgu. Na tento účel sa spravidla používajú také lieky ako furosemid, návnady, torasemid, papaverín a niektoré ďalšie. Voľba lieku zostáva pre lekára.
Ak liečba nie je správna, bunky mozgového tkaniva zomrú, čo povedie k ešte katastrofálnejším následkom. Aby sa to nestalo, je potrebné zaistiť dobrý prívod krvi do mozgu, aby sa zabránilo opuchu tkaniva. V závislosti od príčiny strnulosti lekári liečia zlyhanie pečene alebo obličiek, obnovujú srdcový rytmus, upravujú hladinu cukru v krvi, zastavujú krvácanie (podľa situácie). Terapeutické opatrenia sú doplnené zavedením chýbajúcich mikroprvkov v tele. Ak sa sopor objavil na pozadí infekčného ochorenia, predpíšu sa antibakteriálne lieky. Každá etiológia vyžaduje špecifickú liečbu.
V prípade otravy sa vykonávajú výplach žalúdka a čriev, aby sa zastavila ďalšia absorpcia toxínov do krvi. Pri krvácaní s významnou stratou krvi sa podáva krv. Môžu sa tiež podávať krvné produkty, fyziologický roztok, plazma. Na zlepšenie výživy mozgových buniek môže lekár predpísať tiamín, piracetam, kordarón a prípravky magnézie.
V prípadoch, keď pred soporom predchádzali epileptické záchvaty, sú predpísané antikonvulzíva: sibazon, karbamozepín, seduxen, valprokom, Relanium. Po cievnej mozgovej príhode sa v terapii používajú vaskulárne prípravky. Ak sa vytvoril mozgový hematóm, môže byť potrebná núdzová operácia. Lekár môže predpísať antibiotiká, ktorých účelom je zabrániť stagnácii v tkanivách, ak pacient musí ležať dlhú dobu. Koniec koncov, korenie môže trvať mesiace.
S predĺženým stuporom bude pacient potrebovať špeciálnu starostlivosť. Aby sa nevytvárali preležaniny, musí byť človek otočený, utretý vodou a svaly sú masírované. Okrem toho bude musieť byť kŕmené lyžičkou. Ak to nie je možné, kŕmenie sa musí vykonať pomocou sondy.
Predpovede a dôsledky
Prognóza na sútoku človeka v stave strnulosti je veľmi nejednoznačná. Hlavnú úlohu zohrávajú dôvody, pre ktoré vznikol, stupeň depresie vedomia. Je tiež dôležité, ako rýchlo sa liečba začína.
Ak procesy ovplyvňujú životne dôležité oblasti mozgovej kôry, pacient môže úplne stratiť osobné vlastnosti. So zachovaním životne dôležitých funkcií môže osoba vyraziť z vaku s postihnutým človekom. Takáto osoba bude vyžadovať celoživotnú údržbu a starostlivosť. Už nemôže slúžiť sám sebe.
Pre prognózu lekári používajú diagnostiku Glasgowovej stupnice. Ak je to určené nízkou úrovňou bodov, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nebude možné vrátiť človeka do jeho predchádzajúceho života.
S malým stupňom depresie vedomia a správnej liečby je možné rýchle zotavenie. Byť v stave pre-coma však v každom prípade zanecháva stopy na kognitívnych schopnostiach mozgu. Aby sa minimalizovalo riziko relapsu a vývoja nových chorôb, osoba, ktorá prežila hlúposť, potrebuje urýchlene prehodnotiť svoj životný štýl. Musíte sa prispôsobiť zdravému životu, odstrániť všetky zlé návyky.
Von zo spoor
Ľudské telo nemôže normálne fungovať v prítomnosti patológií mozgu. Aby sa zachovala životne dôležitá činnosť organizmu, kľúčová úloha patrí zachovaniu vedomia. Najmenšie odchýlky môžu viesť k rôznym patologickým procesom v tele bez okamžitej liečby, pri ktorej existuje riziko vážnych komplikácií, ktoré sú nebezpečné pre ľudský život. Jedným z najzávažnejších porušení je stupor alebo stupor, charakterizovaný depresiou vedomia.
Stanovenie soporózneho stavu
Sopor alebo soporózny stav je hlboké potlačenie vedomia, v ktorom sa stratí dobrovoľná aktivita a zachovajú sa reflexné procesy. Preložené z latinského "spoor" znamená hlboký spánok, letargia, necitlivosť.
S rozvojom stupor, nie je reakcia na vonkajšie podnety, osoba nie je schopná odpovedať na otázky a vykonávať konkrétne akcie. Je ťažké priviesť pacienta z takého stavu, na tento účel sa použijú hrubé bolestivé techniky (úpravy alebo injekcie), čo vedie k mimickým pohybom alebo iným reakciám.
Soporu zvyčajne predchádza stav komatózy, preto v prípade absencie včasnej liečby osoba spadne do kómy. V tomto prípade dochádza k úplnému nedostatku vedomia, pripomínajúcemu hlboký spánok, nedostatok reakcie na akékoľvek podnety, vrátane bolesti, zvukových signálov a vystavenia jasnému svetlu.
Dozviete sa o príčinách kómy a prognóze týchto podmienok.
Čo spôsobuje stav strnulosti?
Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj psoriázy. Napríklad dysfunkcia vedomia môže vyvolať dlhodobé užívanie určitých liekov, ktoré negatívne ovplyvňujú centrálny nervový systém alebo obehovú nedostatočnosť mozgu.
Provokujúce faktory sú:
- ťažký a dlhodobý priebeh hypertenzného ochorenia, hypertenzná kríza;
- ONMK s následným poškodením štruktúr mozgu (mŕtvica);
- vážne poranenia hlavy, v dôsledku ktorých existuje mnoho hematómov a poškodenie nervového systému;
- ochorenia endokrinného systému, najmä štítnej žľazy;
Môžete tiež zistiť, čo vyvoláva rozvoj mŕtvice v mladom veku z tohto článku.
Stav sopor počas zdvihu
Depresia vedomia počas mŕtvice nastáva v dôsledku poškodenia krvných ciev, čo vedie k poruchám normálneho fungovania mozgu. Tieto zmeny na začiatku
naznačujú vývoj menších porušení mozgových štruktúr, ktoré v priebehu času vedú k ireverzibilným procesom - nekróze buniek.
Podľa štatistík sa stupor s mŕtvicou vyskytuje vo viac ako 20% prípadov. Súčasne sa môžu vyskytnúť patologické procesy, a to ako v akútnom štádiu mŕtvice, tak v období obnovy. Všetko závisí od umiestnenia poškodenia mozgu počas mŕtvice, ako aj od včasnej prvej pomoci a prítomnosti následkov.
Soporózny stav je spravidla častejší u pacientov s hemoragickou mŕtvicou a je sprevádzaný krvácaním do mozgu. V tomto prípade existuje vysoké riziko úmrtia.
Viac o hemoragickej forme sa dozviete tu.
Trvanie soporózneho stavu
Sopor je nebezpečný stav, ktorý nie je vždy možné včas identifikovať. Ako dlho trvá soporózny stav do veľkej miery závisí od príčiny patológie a rýchlosti jej eliminácie. V priemere zhoršené vedomie vo forme korenia trvá niekoľko minút až niekoľko dní.
Symptomatický komplex
Symptómy vo vývoji strukov sú kombinované so znakmi hlavnej patológie, ktorá vyvolala depresiu vedomia. Závažnosť symptomatického komplexu závisí od stupňa poškodenia CNS.
Stav človeka s týmito odchýlkami je podobný snu: pacient je v imobilizovanom stave, svaly sú uvoľnené. Keď sú vystavené zvukovým podnetom, vyskytne sa reakcia - viečka sa otvoria a potom okamžite zatvoria. S bolestivým účinkom je možné dosiahnuť návrat vedomia na krátku dobu, v takýchto prípadoch môže pacient dokonca odhaliť rezistenciu.
Prvé príznaky sa objavujú nasledovne:
- na položené otázky, pridelené úlohy a požiadavky neexistuje žiadna odpoveď;
- nie je záujem o to, čo sa deje okolo;
- znížená odozva žiakov na jasné svetlo;
- reflex šľachy narušený;
- zachránená funkcia dýchania a prehĺtania;
- niekedy má pacient nekoherentnú tichú reč alebo podivné pohyby hlavy, horných alebo dolných končatín;
- v niektorých prípadoch sú možné záchvaty, paréza a paralýza;
- pri všeobecnej kontrole je pozorovaný pokles svalového tonusu;
- s krvácaním v mozgu je možný prejav meningeálnych symptómov (intenzívna bolesť hlavy, stuhnuté krčné svaly, zvracanie a iné);
Diagnostické opatrenia
Pri identifikácii podobných príznakov s nástupom vývoja spoorov je potrebné kontaktovať neurológa, aby podstúpil sériu diagnostických opatrení a predpísal liečbu. Po prvé, v prípade poruchy vedomia sa určí stupeň depresie a diferenciálna diagnostika strnulosti z omračovania a kómy.
Je veľmi dôležité identifikovať počiatočnú príčinu, ktorá negatívne ovplyvňuje fungovanie mozgu, ako aj zistiť prítomnosť sprievodných metabolických porúch.
Ošetrujúci lekár musí starostlivo preskúmať zdravotnú anamnézu pacienta, aby pochopil, čo by mohlo vyvolať koróziu. Potom sa uskutoční prieskum blízkych príbuzných pacienta, ktorý určuje použitie liekov za posledných niekoľko dní, ich názov a dávkovanie.
Ďalší program zisťovania pozostáva z týchto činností: t
Po preskúmaní výsledkov lekár rozhodne o liečebnom režime. Ak je to potrebné, je priradené zobrazenie magnetickou rezonanciou a je uskutočnená lumbálna punkcia. Viac informácií o diagnostike mozgu pomocou MRI nájdete tu.
Prvá pomoc a terapeutické opatrenia na podporu
Poskytnutie prvej pomoci osobe v prítomnosti príznakov stavu stuporstva spočíva v nasledovnom:
- okamžite zavolajte sanitku, pretože ak stratíte vedomie, pomôžu vám iba kvalifikovaní odborníci;
- položte pacienta do polohy na boku a upevnite jazyk na prístup do vzduchu v pľúcach.
Po prijatí pacienta na jednotku intenzívnej starostlivosti sa prijímajú terapeutické opatrenia na udržanie vitálnych funkcií tela, ktoré sa skladajú z: t
Počet aplikovaných postupov a liečebného režimu závisí od toho, ako rýchlo sa identifikuje príčina a opatrenia na jej odstránenie.
Ak stav trvá dlhšie ako dva dni, zvyšuje sa riziko, že sa osoba dostane do kómy. Preto len rýchla identifikácia príčiny a správne kroky pomôžu zachrániť život človeka a vziať ho z patologického stavu.
Prognóza patológie sa uskutočňuje na základe príčiny, súvisiacich ochorení a stupňa poškodenia nervového tkaniva. Iba včasné odhalenie a liečba porúch v tele zvýši šance na priaznivý výsledok.
Prognóza ochorenia
Ako je uvedené vyššie, prognóza ochorenia úplne závisí od hlavného etiologického faktora. V prítomnosti metabolických porúch alebo otravy organizmu toxickými látkami sa teda značne zvyšuje pravdepodobnosť priaznivého výsledku.
S rozvojom sopor vďaka ACMC, to všetko závisí na forme patológie. Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode je pravdepodobnosť zotavenia pomerne vysoká a pri rýchlom poskytovaní zdravotnej starostlivosti je v rýchlom čase pozitívny trend.
V hemoragickej forme vo viac ako 80% prípadov sa korisť mení na dlhotrvajúcu kómu a končí smrťou. Pre úspešný výsledok a obnovu je hlavná včasná žiadosť o lekársku starostlivosť.
Prečítajte si viac o prognóze pacientov s touto diagnózou v tomto článku.
Sopor mŕtvica: príznaky
Predtým, ako sa začneme zaoberať príčinami strnulosti počas cievnej mozgovej príhody, je nevyhnutné a dôležité riešiť symptómy. Podľa lekárskej analýzy sú najčastejšie špecifické príznaky:
- Potlačené pocity bolesti;
- Chudobní žiaci reagujú na svetlo: mierne sa rozširujú;
- Človek nechce nič, nemôže robiť nič (hlboká depresia);
- Kŕčové záchvaty;
- Poruchy vedomia: nekoherentné mumlanie, sprenevera, spáchanie činov bez cieľa, nedostatok produktívneho kontaktu;
- Nezaostrené svalové zášklby.
Toto sú hlavné príznaky, ktoré sa prejavujú s podporou Prvé tri z nich sú v ranom štádiu a zvyšok, keď situácia už vyžaduje vážny zásah lekárov.
Je dôležité pochopiť, že ak ignorujete tú strnulosť, môže sa zmeniť na kómu, čo je dlhý. Je veľmi dôležité tomu zabrániť, inak budú prognózy určite sklamaním.
Ak zistíte niektorý z týchto príznakov v sebe alebo vo svojej blízkej osobe, mali by ste sa poradiť s lekárom. V prvom štádiu vám však lekár sám nebude môcť nič presne povedať, okrem dohadov o presnej diagnóze. On ponúkne, že sa podrobí výskumu, aby presne overil, čo sa deje s telom pacienta. Medzi nimi sú:
- Úplné vyšetrenie tela na stopy, poškodenie, vyrážky, vyliatie krvi, zápach alkoholu;
- Auskultácia srdca, EKG;
- Meranie krvného tlaku;
- Kompletný krvný obraz + stanovenie hladiny cukru.
V prípade komplikovanej situácie môže byť vykonaná lumbálna punkcia, ako aj MRI hlavy.
Čo je nebezpečné po strave? Ide o to, že v tomto stave je osoba približne rovnaká ako počítač v režime hibernácie. Človek spotrebuje energiu (žerie), vykonáva niektoré úlohy, ale robí to všetko tak apatickým alebo nadšeným, že je vo svojich činoch zmätený. Osoba sa môže náhle odpojiť a potom znova „aktívne“. Je to jedna vec, keď „vypnutie“ trvá 1-2 sekundy, a ďalšie, keď sa vleje niekoľko minút a hodín. Stáva sa tiež, že osoba sa stane „uzamknutou“, t. paralyzovaný, ale schopný premýšľať a myslieť.
Sopor mŕtvica: príčiny
Hlavnou príčinou strachu je mozgová príhoda, hemoragická aj ischemická. Problémy nevyplývajú zo samotnej mŕtvice, ale z komplikácií, ktoré ju nezvratne nasledujú. Avšak nielen mŕtvica je „otcom“ vývoja stupornosti. Zvážte hlavné príčiny spoor:
- Nádory mozgu, chronické ochorenia;
- Zranenia, chvenie hlavy, ktoré boli prijaté po mŕtvici;
- Infekčné ochorenia, vírusy;
- Otrava toxickými látkami;
- trombóza;
- Predávkovanie sedatívnych liekov;
- Diabetes mellitus;
- Zvýšený príjem soli, zlý životný štýl, zlá strava.
Samozrejme, nie je možné povedať, že toto sú dôvody, ktoré sú presné, pokiaľ ide o sopor, ale čím väčší je ich súhrn, tým väčšia je pravdepodobnosť tejto podmienky. Túto situáciu možno našťastie napraviť, ak nie je oneskorená so začiatkom liečby. Podrobnejšie teraz uvažujeme o tom, ako sa má zaobchádzať s liekom
Sopor mŕtvica: liečba
Pred potvrdením diagnózy „soporózneho stavu“ musíte byť diagnostikovaný lekárom. Po prvé, vykonávajú postupy, ktoré boli uvedené vyššie v článku, av osobitných prípadoch používam elektroencefalografiu, skrátene EEG. Po prechode cez EEG lekár zistí, ako dobre fungujú správne mozgové bunky.
Ak je diagnóza stále potvrdená, pacient je naliehavo hospitalizovaný a vykoná sa ďalšia diagnostika. Okrem toho, v závislosti od aktuálneho stavu pacienta, poskytujú podporu životaschopnosti organizmu. Medzi najpoužívanejšie liečivá patrí tiamín, 40% roztok glukózy, naloxón. Zvyšok liečby je predpísaný striktne individuálne, v závislosti od zanedbávania soporózneho stavu.
Nedostatok liečby znamená nielen zhoršenie situácie, ale môže byť aj smrteľné. Schéma zaťaženia vyzerá takto: „strnulosť - zhoršenie soporózneho stavu - kóma - klinická smrť - biologická smrť“.
Aká je prognóza liečby strnulosti po cievnej mozgovej príhode?
Pri skladovaní po cievnej mozgovej príhode je dôležité začať s liečbou čo najjasnejšie. Nikto nemôže zaručiť predpoveď pre úspešné dokončenie. Ak je stav spôsobený po chorobe, vrátane onkológie, existuje len veľmi málo šancí na úplné uzdravenie, ale sú.
Keď soporózny stav, ktorý vznikol po užívaní drog, situácia môže získať pozitívny vzhľad. Aj v prípade, že zmizli kmeňové reflexy, motorické reakcie zmizli, prognóza úspešnej liečby je stále zachovaná.
Prognóza liečby sopora je lepšia, keď je pacientovi poskytnutá starostlivá a starostlivá starostlivosť. Je dôležité, aby sa nepovolili stimulanty, opiáty atď. Je potrebné správne vykonávať kŕmenie, starať sa o tvár pacienta a predchádzať otlakom.
Aký je rozdiel medzi soporom a kómou
Hlavný rozdiel medzi soporom a kómou spočíva v tom, že prvý stav je nekontaktný s okolitým svetom, sprevádzaný stratou vedomia. Ale človek môže byť z nej aspoň na krátky čas. To sa dá dosiahnuť prudkým trasením, brnenie, hlasný hlas. Kóma je stav v bezvedomí, ktorý možno prirovnať k veľmi hlbokému spánku alebo anestézii, ktorej prebudenie je nemožné. Človek, ktorý je v kóme, ani nereaguje na bolesť.
Príčina spoor
Medzi najčastejšie príčiny vzdorovitého stupora patrí:
- komplikácií spôsobených krvácaním v mozgu;
- prítomnosť benígnych alebo malígnych novotvarov v mozgu;
- chronické ochorenia;
- toxické poškodenia tela;
- vírusy a infekcie;
- tromboflebitída;
- ateroskleróza;
- predávkovanie drogami, najmä sedatívami;
- nesprávny životný štýl;
- porušenie metabolických procesov v tele;
- závažná hypertenzná kríza;
- poranenia hlavy;
- výrazné odchýlky indexu glukózy u diabetes mellitus;
- znížená funkcia štítnej žľazy (hypotyreóza);
- porušenie metabolických procesov v jade;
- prasknutie aneuryzmy;
- otravu tela plynným oxidom uhoľnatým, barbiturátmi, opioidmi;
- meningitída;
- meningoencefalitída;
- ischémia srdca;
- otrava krvi (sepsa);
- elektrolytová nerovnováha v tele;
- úpal.
Príznaky ochorenia
Ak zdravý centrálny nervový systém neustále reaguje na meniace sa podmienky prostredia, potom je v stave sopora inhibovaná aktivita mozgu. Telo je v dlhom spánku. Soporný stav sa môže premeniť na kómu.
Mozog nemôže robiť žiadne rozhodnutia. Prebudenie a spanie sa môže náhle nahradiť.
Mnohí sa zaujímajú: „Ako dlho trvá posledný stav? Doba vypnutia môže trvať niekoľko sekúnd až mesiacov. Všetko závisí od príčiny procesu.
So spoorom môže pacient pociťovať nejaké rozmazané, zmätené chápanie všetkého, čo sa deje okolo. Môže prejaviť dezorientáciu vo vesmíre. Pacient môže zmiasť dátumy a mená, nepamätá si udalosti, ktoré sa udiali včera, ale zároveň sa v jeho pamäti objavujú odlišné obrazy vzdialenej minulosti.
Silné podnety môžu spôsobiť, že osoba bude reagovať. Prudký zvuk spôsobuje otvorenie očných viečok, ale cieľavedome pacient nič nehľadá. Náraz na nechtové lôžko vyvoláva odobratie končatiny. Výstrel, pat na tvári môže spôsobiť krátkodobú negatívnu reakciu u pacienta.
Pri vyšetrení dochádza k poklesu svalového tonusu a inhibícii hlbokých reflexov. Často sa našiel pyramidálny syndróm spôsobený potlačením centrálnych neurónov. Reakcia žiakov na svetlo je charakterizovaná letargiou, zachová sa reflex rohovky a prehĺtania.
Súbežne so všetkými týmito príznakmi sa môžu objaviť neurologické príznaky fokálnej povahy, čo poukazuje na lokálnu léziu určitých oblastí mozgovej kôry.
Ak je soporózny stav vyvolaný mŕtvicou alebo meningoencefalitídou, zistí sa stuhnutosť svalov krku a ďalších meningeálnych symptómov. Nekontrolované svalové zášklby sa tiež môžu vyskytnúť.
V niektorých prípadoch sú lekári konfrontovaní s hyperkinetickým variantom stupora, v ktorom človek hovorí niečo nekoherentne, zdvíha, robí cielené pohyby. Nie je možné nadviazať produktívny kontakt s pacientom. Tento stav je podobný delíriu, ktoré patrí do kategórie kvalitatívnych porúch vedomia.
Soporózny stav po cievnej mozgovej príhode môže byť charakterizovaný vysokým stupňom nepokojov alebo úplnou ľahostajnosťou ku všetkému okolo.
Zdvih s ťahom
Mŕtvica je veľmi nebezpečná choroba, ktorá spôsobuje nepredvídateľné komplikácie. Sopor je jedným z nich. Preložené z latiny, slovo "sopor" znamená "spánok", "necitlivosť", "letargia", "strata pamäti". V medicíne sa tento stav zvyčajne nazýva podkomplex, pretože je to krok smerom k rozvoju kómy a je v mnohých smeroch podobný tomuto vážnemu stavu.
Soporózny stav počas cievnej mozgovej príhody je vyjadrený v otupení všetkých ľudských reakcií. Aktivita vedomia je vo veľmi depresívnom stave.
Mŕtvica je spôsobená patologickými procesmi v cievach, ktoré vyvolávajú akútnu dysfunkciu mozgu. Trvanie účinkov apoplexie je viac ako jeden deň. Mŕtvica môže viesť k rýchlej smrti.
Sopor nie je vždy, ale dosť často sprevádzaný mŕtvicou. Vyskytuje sa približne v jednej pätine všetkých prípadov nekrózy mozgu. Prejav takéhoto stavu možno pozorovať nielen v akútnom období ochorenia, ale aj počas jeho rehabilitácie. Proces je priamo závislý od oblasti a stupňa poškodenia mozgu.
Za takýchto okolností nie je možné takúto komplikáciu ignorovať, pretože najčastejšie sa rýchlo mení na stav komatózy.
Klinický obraz mŕtvice s mŕtvicou
Soporotický stav mŕtvice, ktorého prognóza závisí od rozsahu nekrózy mozgu, sa prejavuje v ospalosti a letargii pacienta. Súbežne s tým pretrvávajú ochranné reakcie na takéto dráždivé látky ako bolesť, ostrý zvuk a svetlo. Pacient nereaguje na svoje okolie, nemôže odpovedať na otázky, nie je schopný vykonávať žiadnu úlohu. Svalové napätie v končatinách je znížené, reflexy šliach sú otupené, koordinácia pohybov sa stráca.
Sopor s epilepsiou
Zátka vždy sprevádza epileptický záchvat. Epilepsia v medicíne sa nazýva stav zvýšenej konvulzívnej pripravenosti. U takýchto pacientov je výskyt kŕčov vyvolaný určitou situáciou, na ktorú zdraví ľudia týmto spôsobom nereagujú. Mnohí vedci veria, že choroba je dedičná.
Epileptickému záchvatu zvyčajne predchádza prudká zmena emocionálneho pozadia pacienta. 2-3 dni pred záchvatom sa človek stane rozrušeným, napätým a úzkostným. Niektorí pacienti sa sami izolovali, iní prejavujú agresiu voči iným. Krátko pred útokom vzniká aura, ktorá sa ťažko opisuje slovami. Vyznačuje sa rôznymi hmatovými pocitmi: chuť v ústach, nejasné zvuky a pachy. Môžeme povedať, že aura označuje epileptický záchvat.
V mozgovej kôre u ľudí dochádza k sústredeniu excitácie. Pokrýva čoraz viac nervových buniek. Konečným výsledkom je kŕčovitý záchvat. Trvanie fázy je spravidla 30 sekúnd, menej ako jedna minúta. Svaly pacienta sú vo vysokom napätí. Hlava je hodená späť. Pacient kričí, dýchanie sa zastaví.
Kŕčové štádium trvá až 5 minút. S ňou sa všetky svaly pacienta nedobrovoľne dohodli. Po záchvatoch sa svaly opäť uvoľnia. Vedomie pacienta je vypnuté. Soporózny stav počas epilepsie trvá 15-30 minút. Po opustení vrecka pacient upadne do hlbokého spánku.
Sopor počas dehydratácie
Dehydratáciu môže sprevádzať aj komplikácia, ako je strnulosť. V medicíne sa nedostatok vody nazýva exsikóza. V tomto stave je nízky obsah elektrolytov a vody, čo je vyvolané opakovaným pretrvávajúcim zvracaním a ťažkým trávením.
Okrem toho strata tekutín môže byť spôsobená patologickými procesmi v obličkách a pľúcach. Typicky sa exsikóza vyvíja postupne v priebehu 2 - 3 dní po nástupe provokujúcej choroby.
Dehydratácia je charakterizovaná letargiou pacienta, stratou chuti do jedla, odmietnutím piť. Príjem tekutín spôsobuje silné zvracanie. Klesá svalový tonus, telesná teplota pacienta, ako aj tlak, prudko klesá. Označená oligúria alebo anúria.
Soporózny stav dehydratácie môže ísť do kómy.
Soporova predpoveď
Aký je výsledok ochorenia? Soporózny stav, ktorého prognóza závisí od provokujúcej príčiny, musí prejsť včasnou liečbou. Veľkú úlohu zohráva stupeň poškodenia nervového tkaniva a objem terapie.
Čím skôr boli prijaté opatrenia na nápravu poruchy, tým väčšia je šanca pacienta znovu získať jasné vedomie a regresovať symptómy základného ochorenia.
diagnostika
Zdvih spôsobený mŕtvica môže byť fatálne. Pri prvých miernych prejavoch komplikácií je potrebné vykonať včasnú diagnózu.
Medzi prioritné opatrenia patria: t
- meranie krvného tlaku;
- kontrola tepovej frekvencie a dýchania;
- kontrola reakcie žiakov na svetlo a určenie ich stupňa mobility;
- meranie telesnej teploty, s jej vysokou rýchlosťou môže byť posudzované na základe prítomnosti v krvi pacienta infekcie;
- vyšetrenie kože na poranenia, vaskulárne lézie alebo alergické prejavy.
Požadované skúšky
Vyšetrenie, ktoré sa musí vykonať bezchybne, je elektroencefalografia. Poskytuje zdravotníckym pracovníkom predstavu o rozsahu poškodenia mozgových buniek.
V prípade potvrdenia prítomnosti strnulosti sa zvyčajne indikuje hospitalizácia. V nemocnici bude pacient schopný poskytnúť podporu pre funkcie potrebné pre život a vykonať podrobnejšiu diagnostiku.
Po elektroencefalografii sa vykoná spektrálna analýza krvi na zistenie vysokej miery cukru a iných provokatérov patologického stavu. Ak je podozrenie na intoxikáciu, vykoná sa aj krvný test, moč sa vyšetruje na prítomnosť omamných látok v tele. V niektorých prípadoch neurológ predpisuje lumbálnu punkciu a magnetickú rezonančnú terapiu mozgu.
Princípy liečby Soporom
Soporný stav, ktorého následky môžu byť veľmi závažné, nie je samostatným javom. To naznačuje porušenie mozgu. Preto by cieľom liečby mala byť eliminácia hlavného faktora. V tomto prípade sa má liečba začať čo najskôr.
Sopor spúšť je často ischémia a opuch mozgového tkaniva. Včasná liečba zabraňuje mozgu preniknúť do prirodzených otvorov lebky a pomáha zachovať funkčnosť neurónov.
Obzvlášť citlivé sú nervové bunky v penumbre (ischemická penumbra). Toto je oblasť, ktorá susedí s postihnutým zameraním v mozgu. Nesprávne ošetrenie vyvoláva zvýšenie príznakov v dôsledku smrti neurónov v tejto oblasti. V tomto prípade sa soporózny stav môže zmeniť na komatózu a neurologické poruchy sa stanú výraznejšími.
Pri liečbe sopora sú hlavné účinky zamerané na boj proti opuchu nervového tkaniva, udržiavanie plného krvného obehu v mozgu. Koriguje sa aj hladina glukózy v krvi, doplňuje sa nedostatok stopových prvkov, eliminujú sa príčiny zhoršeného fungovania srdca, obličiek a pečene.
Keď infikovaný ukazuje použitie antibiotík, av prítomnosti krvácania uchýlila k zastaveniu krvácania.
So spoorom sa všetky lieky podávajú intravenózne. Najúčinnejším liekom je glukóza 40% a tiamín, ako aj použitie týchto prostriedkov naloxónom.
Ďalšia liečba sopora závisí od stupňa poškodenia tela a je predpísaná lekárom individuálne.